時(shí)光荏苒,光陰似電,最后一個(gè)階段的工作即將結(jié)束,各項(xiàng)工作進(jìn)入收官?zèng)_刺階段,在工作正式結(jié)束后,我們應(yīng)該寫一篇工作總結(jié)。從工作總結(jié)中我們可以提升自我。怎么才能寫好一篇工作總結(jié)呢?以下是小編收集整理的“合作醫(yī)療工作總結(jié)范例十一篇”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年上半年農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
今年上半年,我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,使我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,取得了新的成績(jī)。20xx年,全鎮(zhèn)農(nóng)民總?cè)藬?shù)為15204人,參合總?cè)藬?shù)為9578人,人數(shù)參合率為98.01 %,參合總金額為428490 元。呈現(xiàn)出以下特點(diǎn):一是農(nóng)民參合率實(shí)現(xiàn)了市委、市政府確定的年度目標(biāo)。二是農(nóng)村合作醫(yī)療保障能力增強(qiáng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),20xx年1—6月份,全鎮(zhèn)有6069人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助,補(bǔ)助金額1414010元。其中,門診4914人/次,報(bào)銷金額108893元,住院1155人/次,報(bào)銷金額1305117元。 上半年全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作之所以取得新的進(jìn)步,主要采取了以下措施:
一、認(rèn)真落實(shí)目標(biāo)管理責(zé)任制。
為鞏固、規(guī)范、完善我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,確保全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)任務(wù)的完成,鎮(zhèn)黨委、政府它列入年度工作目標(biāo)管理責(zé)任制,與各村委簽訂了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療工作責(zé)任書》。責(zé)任書明確提出責(zé)任單位的目標(biāo)任務(wù),要求把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列入各村委年度主要考核目標(biāo)進(jìn)行跟蹤管理,每季度進(jìn)行一次檢查,把合作醫(yī)療工作納入年終考核評(píng)估。
二、力促各村全面推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
經(jīng)過上半年全鎮(zhèn)上下的共同努力,我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作已取得明顯進(jìn)展,我們按照因地制宜、分類指導(dǎo)的原則,力促各村加快進(jìn)度,加大力度,抓好管理,再上臺(tái)階。
三、注意做好總結(jié)宣傳推廣。
加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的熱情。鎮(zhèn)黨委、政府充分利用電視、廣播、墻報(bào)、板報(bào)、宣傳車、大小標(biāo)語、資料和趕集日向廣大群眾大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策和知識(shí),同時(shí)要求廣大干部職工給群眾講解上級(jí)政府在合作醫(yī)療方面采取的一些政策,報(bào)銷應(yīng)注意的事項(xiàng)和報(bào)銷比例;樹立典型,加強(qiáng)典型帶動(dòng)。對(duì)主動(dòng)參加合作醫(yī)療和生病住院而得到實(shí)惠的農(nóng)民代表,進(jìn)行張榜公布,并組織他們以現(xiàn)身說法的方式到各村組巡回演講,以增強(qiáng)真實(shí)性,消除群眾的心中疑慮,讓農(nóng)民群眾充分了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義和好處。通過大力宣傳,提高了廣大群眾參加合作醫(yī)療的積極性。
四、上半年工作存在的主要問題:
(一)基層管理機(jī)構(gòu)有待健全,管理制度尚需規(guī)范。
(二)合作醫(yī)療法制不建全,合管站信息化工作滯后,監(jiān)管力度不夠。自從我鎮(zhèn)實(shí)施門診統(tǒng)籌工作以來,我站的合作醫(yī)療工作量日益增加,現(xiàn)有的工作人員不能較好地完成工作任務(wù),導(dǎo)致有個(gè)別村醫(yī)違規(guī)的行為。
五、下一步工作打算
1、進(jìn)一步加大工作宣傳力度,消除農(nóng)民顧慮和觀望態(tài)度,以提高參合人數(shù)。
2、多方籌集資金,解決救助貧困農(nóng)民使他們病有所醫(yī)。
3、努力改善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生條件,加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件和軟件的投入。
4、建議市合管委加大上跑力度,及時(shí)解決基層合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)。
5、建議對(duì)無職業(yè)非農(nóng)業(yè)人口實(shí)行醫(yī)保探討。
6、建議國(guó)家盡快制定合作醫(yī)療有關(guān)法律法規(guī),以保障合作醫(yī)療制度能夠健康、穩(wěn)定的發(fā)展。
20xx年我辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管委及辦黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我辦高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作當(dāng)作解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象,惠及全辦農(nóng)民的一件大好事、大實(shí)事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利,取得了可喜的成績(jī)。20xx年度,我辦參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民15058人,參合率為83.2。截止到11月底,共有462人次享受了住院補(bǔ)助,5人享受了大病補(bǔ)助,共計(jì)補(bǔ)助金額近30萬元,參合農(nóng)民從中得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠,獲得了廣大農(nóng)民的一致好評(píng)。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。
我辦成立了由辦事處主任擔(dān)任組長(zhǎng)、分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,成員由農(nóng)業(yè)、民政、財(cái)政、衛(wèi)生等部門抽調(diào)人員組成。全年共相繼召開了5次關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的專題會(huì)議,研究部署新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營(yíng)造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;重就是重點(diǎn)抓好兩個(gè)去年參合率較低的村。實(shí)行分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,辦點(diǎn)干部包村、村干部包組、黨員及組長(zhǎng)包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實(shí)提高覆蓋面。
二、盡職盡責(zé)地做好了以下工作:
(一)認(rèn)真造好參合農(nóng)民花名冊(cè),確保參合農(nóng)民信息準(zhǔn)確無誤。造好參合農(nóng)民花名冊(cè)保證花名冊(cè)的質(zhì)量,是一件非常重要的基礎(chǔ)性工作?;麅?cè)字跡是否工整、內(nèi)容是否正確、格式是否規(guī)范、名單是否齊全,直接關(guān)系到參合農(nóng)民的電腦錄入工作能否順利完成,關(guān)系到農(nóng)戶的切身利益。我們組織精干力量對(duì)各村參合農(nóng)民的花名冊(cè)進(jìn)行了核對(duì)、修改和完善,保證了參合農(nóng)民信息的電腦錄入工作的順利進(jìn)行。
(二)突出抓好宣傳發(fā)動(dòng)工作。如何把好事辦好,實(shí)事辦實(shí),達(dá)到農(nóng)民自愿參加的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。我們主動(dòng)到市合管辦打印每季度享受了合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民花名冊(cè),及時(shí)將補(bǔ)助情況進(jìn)行了公示,同時(shí)利用宣傳車宣傳、發(fā)放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行了廣泛宣傳。將五千多份新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問答資料發(fā)放到了農(nóng)戶家中,在主要地段張貼了宣傳標(biāo)語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫(yī)療的政策達(dá)到了家喻戶曉,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)組織培訓(xùn),提高機(jī)關(guān)干部及村干部的業(yè)務(wù)水平。要搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,業(yè)務(wù)過硬是關(guān)鍵。我們?cè)谀瓿跫按逯晌瘬Q屆后舉辦了兩期培訓(xùn)班,對(duì)辦點(diǎn)干部及村干部進(jìn)行了合作醫(yī)療政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使他們熟悉政策及業(yè)務(wù),能更好地做好合作醫(yī)療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫(yī)療工作水平打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)深入調(diào)查,及時(shí)掌握參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療工作的意見,并向市合管辦反饋。辦事處合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組不定期組織人員對(duì)各村的合作醫(yī)療工作進(jìn)行檢查,并上門到農(nóng)戶家了解農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農(nóng)民代表參加的座談會(huì),聽取他們對(duì)合作醫(yī)療的意見和建議??傮w來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在農(nóng)民住院時(shí),醫(yī)生不應(yīng)該問及病人“是否參加了合作醫(yī)療”等無關(guān)的問題,使參合農(nóng)民心生疑惑。還有農(nóng)民反映醫(yī)院的補(bǔ)助報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng),報(bào)銷比例偏低等。
(五)大力配合,做好參合農(nóng)民的免費(fèi)體檢工作。根據(jù)市合管委的統(tǒng)一安排,我辦與市第三人民醫(yī)院緊密配合,由辦點(diǎn)干部帶隊(duì)和醫(yī)生一起到各村免費(fèi)為參合農(nóng)民進(jìn)行了體檢,得到了參合農(nóng)民的歡迎和好評(píng)。由于組織得力,措施得當(dāng),我辦參合農(nóng)民的體檢率居全市前列。
(六)精心組織,超額完成市合管委下達(dá)的20xx年度合作醫(yī)療參合率91的目標(biāo)任務(wù)。8月5日,辦事處合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開各村辦點(diǎn)干部及村干部大會(huì),對(duì)20xx年度的新型農(nóng)民合作醫(yī)療籌資工作進(jìn)行安排和部署,明確提出參合率達(dá)到95的目標(biāo),要求各村采取切實(shí)有效的措施,集中人力、物力、財(cái)力做好籌資工作,確保參合任務(wù)的完成。辦、村干部做了大量艱苦細(xì)致的工作,真正做到了“舍小家顧大家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農(nóng)民合作醫(yī)療的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農(nóng)民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭(zhēng)先的良好局面,到10月份我辦按時(shí)并超額完成了參合任務(wù),取得了顯著的成績(jī),參合率名列全市第二。
在明年的工作中,我們將進(jìn)一步加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理力度,多層次、多側(cè)面地進(jìn)行宣傳,為更好地服務(wù)參合農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)村而不懈努力。
XX年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)今年以來,在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
一、工作開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日xx》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的'優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng),開展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至,補(bǔ)償金額共計(jì)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)書面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好XX年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
自20__年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來,在衛(wèi)生局新農(nóng)合辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照縣新農(nóng)合辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況
1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
(1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì);制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊(cè)三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。
(2)參合群眾咨詢業(yè)務(wù)時(shí),想群眾所想,急群眾所急,迅速準(zhǔn)確地給予答復(fù)或受理,以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇,執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。努力做到不讓一位群眾帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
(3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次,門診病人108592人次。1—11月份新農(nóng)合住院病人6771人次。占醫(yī)院出院病人數(shù)的66.54%。新農(nóng)合出院病人費(fèi)用總額26695236元,報(bào)銷金額19497045元,報(bào)銷比例73.04%。新農(nóng)合病人平均住院費(fèi)用3943元,人均補(bǔ)償金額2879元。
3、今年五月二十一日起,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償比例調(diào)整為80%,我院醫(yī)務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可,中醫(yī)服務(wù)技術(shù)治療費(fèi)補(bǔ)償比例為90%。
4、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理不斷得到加強(qiáng),隨時(shí)查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)
我院是擁有縣鄉(xiāng)兩級(jí)補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重,嚴(yán)格執(zhí)行“八要八不準(zhǔn)”的服務(wù),作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來,我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績(jī)。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程,想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)免,增加報(bào)免率,減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來,為方便參合農(nóng)民,在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下,想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便,增建設(shè)施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時(shí)也方便了參合農(nóng)民,下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下:
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度:從20xx年開始,按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,成立了由院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個(gè)人的職責(zé),從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,及時(shí)增加合管辦工作人員,以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求,實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況:20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)免,在醫(yī)療用房十分緊張的情況下,在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間,進(jìn)行修繕改造,用于“新農(nóng)合”辦公,并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通,設(shè)立窗口,這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處,參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報(bào)免,只要是手續(xù)齊全,符合報(bào)免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時(shí)間將報(bào)免款交付參合群眾,真正做到了出院既報(bào)。
為使參合農(nóng)民更多的享受國(guó)家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會(huì)議,研究部署新農(nóng)合工作,醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報(bào)免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo),完善制度,強(qiáng)化責(zé)任,與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書,從而使我院一直在全縣縣級(jí)醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低,報(bào)免率最高,報(bào)免最及時(shí)。20xx年1至5月電腦報(bào)帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費(fèi)用250190.11元,報(bào)銷總費(fèi)用170617.2元,次均住院費(fèi)為463.3元,衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元,門診報(bào)帳人次為2427人,門診統(tǒng)籌報(bào)帳費(fèi)用33797.7元;本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室,門診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元,門診報(bào)帳人次為2375人,門診報(bào)帳費(fèi)用33110.9元;今年,5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案,將有更高報(bào)銷比例,給以患者更多的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位,剛開始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療,但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí),就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí),經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明,經(jīng)核實(shí)無誤后,方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用;對(duì)于疑有不予報(bào)銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:近年來,受社會(huì)大環(huán)境的影響,一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè),如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù),鑒于以上現(xiàn)實(shí),自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來,各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥,今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后,醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室,以保證合理用藥,對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定,有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān),同時(shí)增加了報(bào)免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策,最大限度降低診療費(fèi)用:在價(jià)格執(zhí)行過程中,決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檢查時(shí),我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級(jí)醫(yī)院中是最低的,報(bào)免率是最高的。在力爭(zhēng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),我們還設(shè)立了扶貧病房,限制部分診療項(xiàng)目,以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量,確保優(yōu)質(zhì)服務(wù):隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn),參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為參合人員提供物有所值的服務(wù),對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來,我院領(lǐng)導(dǎo)重視,措施有力,各部門協(xié)調(diào)配合,是我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印,健康有序的運(yùn)行,報(bào)免率逐年上升,使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,并始終保持了出院既報(bào),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評(píng)。
? ?各位領(lǐng)導(dǎo): ? ???? 首先,我代表中國(guó)共產(chǎn)黨臨邑縣委臨邑縣人民政府,對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨檢查指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎。臨邑縣隸屬德州市,轄7鎮(zhèn)3鄉(xiāng),859個(gè)行政村,面積1016平方公里,人口51.9萬,其中農(nóng)業(yè)人口43.95萬。2003年財(cái)政總收入3.36億元,其中地方財(cái)政收入2.37億元,農(nóng)民人均純收入3250元。去年以來,在省市黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)有關(guān)部門的指導(dǎo)幫助下,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)省委省政府關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作作為為農(nóng)民群眾辦好事辦實(shí)事的民心工程德政工程,擺上了重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),扎實(shí)推進(jìn),促進(jìn)了試點(diǎn)工作的順利開展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)作一年多來,從基礎(chǔ)準(zhǔn)備宣傳發(fā)動(dòng)資金籌集和管理報(bào)銷程序等方面,全縣上下齊心協(xié)力,大膽探索,積極實(shí)踐,各項(xiàng)工作已逐步納入了科學(xué)管理規(guī)范運(yùn)作慣性運(yùn)行健康發(fā)展的良性軌道。2003年5月,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣召開,8月和12月我縣先后兩次在全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議上典型發(fā)言。期間,省市領(lǐng)導(dǎo)多次前來指導(dǎo)工作,各級(jí)新聞媒體也對(duì)我們的做法給予了報(bào)道和推廣。一我縣建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)和基本情況2002年10月19日黨中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》出臺(tái)后,縣委縣政府按照文件要求,就如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度進(jìn)行了專門研究,并組成調(diào)查組,對(duì)全縣農(nóng)村人口的身體狀況收入情況就醫(yī)消費(fèi)狀況等進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來農(nóng)民收入增長(zhǎng)相對(duì)較慢,而醫(yī)療費(fèi)用卻相對(duì)偏高,農(nóng)民抵抗疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力下降,沒錢看病看不起病已成為因病致貧因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的一大因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),占全縣總戶數(shù)2.6%的貧困戶中,因病致貧因病返貧的占70%。要有效解決這一問題,僅靠農(nóng)民自身力量是很難實(shí)現(xiàn)的,必須建立適應(yīng)新形勢(shì)的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系,通過政府資助和集體扶持等形式,使農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,才能從根本上解決無錢看病看不起病的問題。在廣泛調(diào)查研究統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,我們迅速制定工作方案,并及時(shí)向市政府和省政府上報(bào)了《關(guān)于啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的請(qǐng)示》,得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的支持和肯定。2003年2月20日,王軍民副省長(zhǎng)帶領(lǐng)省政府辦公廳省衛(wèi)生廳有關(guān)人員到我縣就農(nóng)村衛(wèi)生工作和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行專題調(diào)研。2月26日省政府召開全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議,正式確定我縣為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣。市委市政府對(duì)此高度重視,在全市黨代會(huì)人代會(huì)和經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議上都作了部署,并明確要求臨邑要全面做好試點(diǎn)工作,以帶動(dòng)全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展。為切實(shí)做好試點(diǎn)工作,縣委縣政府將建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度列為2003年全縣的6項(xiàng)重點(diǎn)工作之一,多次召開會(huì)議進(jìn)行專題研究,并于3月23日召開了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì),對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行了全面部署和安排。我縣確定縣醫(yī)院中醫(yī)院保健院縣二院各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬460個(gè)村衛(wèi)生室為定點(diǎn)醫(yī)療單位,明確了臨盤鎮(zhèn)孟寺鎮(zhèn)為試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn),并制定了試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和全面鋪開工作的時(shí)間配檔表。會(huì)后,臨盤孟寺兩個(gè)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣直各定點(diǎn)醫(yī)療單位,以及縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,按照要求積極開展了工作,通過抽調(diào)專職人員搞培訓(xùn)指導(dǎo),層層設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)工作人員和辦公地點(diǎn),制定完善各項(xiàng)工作制度等措施,使試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在操作程序業(yè)務(wù)培訓(xùn)登記摸底照像辦證等方面做到了同步運(yùn)行,較好地完成了試點(diǎn)任務(wù)。在認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,2003年6月份,在全縣全面鋪開。截至2003年底,全縣有410921名農(nóng)民參加了合作醫(yī)療,參加率達(dá)93.49%;2004年8月份開始第二周期運(yùn)作,到目前已有415651名農(nóng)民全部辦理了相關(guān)手續(xù),參加率達(dá)94.56%。二主要做法(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),制定周密方案??h委縣政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作列為2003年全縣“十大為民工程”之一,納入了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,列入了各級(jí)黨政干部綜合考評(píng)的重要內(nèi)容。為加強(qiáng)組織指導(dǎo)和管理,實(shí)施了合作醫(yī)療“一把手”工程,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),組建了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室??h管理委員會(huì)由縣長(zhǎng)任主任,分管副書記和副縣長(zhǎng)任副主任,成員由衛(wèi)生財(cái)政農(nóng)業(yè)民政審計(jì)等單位一把手及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記和村民代表組成。縣監(jiān)督委員會(huì)由人大政協(xié)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)選派的人大代表及政協(xié)委員村民代表組成。縣合作醫(yī)療辦公室配備了10名責(zé)任心強(qiáng)業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,其辦公經(jīng)費(fèi)列入了財(cái)政預(yù)算。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的整體規(guī)劃,成立了管理委員會(huì)和辦公室。目前,全縣上下組織機(jī)構(gòu)健全,政令暢通,信息傳遞迅速及時(shí),有力地推動(dòng)了合作醫(yī)療工作的扎實(shí)開展。 ? ???? ?
根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)??ㄗ≡?,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過評(píng)審:
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時(shí)有意見,綜合滿意率在90%以上。
一、工作開展情況
(一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日xx》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng),開展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
(二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日,全市共補(bǔ)償22641人次(其中住院補(bǔ)償15156人次,門診補(bǔ)償7441人次,慢病補(bǔ)償44人次),補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元(其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元,門診補(bǔ)償總額421718.08元,慢病補(bǔ)償66306.00元)。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)25%左右,得到20xx元以上補(bǔ)償金967人次,得到萬元以上補(bǔ)償金71人次,最高補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)書面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
(三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
(一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jī),現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。
各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確保基金安全,穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度,運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理,市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,各旗縣區(qū)開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。
一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶籍人口計(jì)算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開始,新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中,中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元,三級(jí)財(cái)政按2:1:1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個(gè)。
三是提高報(bào)銷比例,增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬元,均超過了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬元,占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬元,人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬農(nóng)民報(bào)銷門診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農(nóng)合獲得補(bǔ)償,受益面達(dá)到195.71%。
四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴(kuò)大受益面。各地開展提高統(tǒng)籌層次,推行門診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開展了門診統(tǒng)籌,開展了以門診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn),力爭(zhēng)在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。
五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議,并開展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
半年來,新農(nóng)合工作在市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問題,在今后的工作中,還需繼續(xù)虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,更好地做到為民服務(wù).
20xx年以來,在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及各科室的大力支持下,高度重視新農(nóng)合工作,把這項(xiàng)工作作為解決三農(nóng)問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來抓。半年來,新農(nóng)合工作取得了一定的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
一、工作回顧
(一)圍繞縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。
1、按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和本院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償、匯總和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、按月向各村公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《福泉市新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。并對(duì)本院、村衛(wèi)生室進(jìn)行督查。
(二)協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,20xx年度,全鄉(xiāng)應(yīng)參合14879人,已參合13837人,參合率達(dá)97%以上。
二、工作措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定良好的基礎(chǔ)。
(二)分工協(xié)作,大力宣傳。全面把握新農(nóng)合制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理。把新農(nóng)合制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的好處,明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
(三)強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開新農(nóng)合住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗(yàn)。
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位。高度重視新農(nóng)合工作,貫徹落實(shí)有關(guān)會(huì)議、文件精神,切實(shí)解決農(nóng)民看病難問題。
(二)宣傳發(fā)動(dòng)。通過宣傳,廣大群眾對(duì)參加新農(nóng)合有較好的思想認(rèn)識(shí),營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加新農(nóng)合。是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
四、存在的不足
(一)工作不夠細(xì)致。參合過程中,一些職工在工作中不夠細(xì)心,工作過于簡(jiǎn)單,由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民不積極參合現(xiàn)象。
(二)思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。
(三)由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)?,不能充分享受?/p>
一、背景
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,醫(yī)療保障問題逐漸成為公眾關(guān)注的焦點(diǎn)。合作醫(yī)療作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分,在過去的一年中取得了顯著的成績(jī)。本總結(jié)旨在對(duì)合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面回顧,分析存在的問題,并提出改進(jìn)措施。
二、工作內(nèi)容概述
1. 推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療體系建設(shè):加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推廣,提高農(nóng)民的參保率;優(yōu)化報(bào)銷流程,簡(jiǎn)化手續(xù),提高農(nóng)民的醫(yī)療保障水平。
2. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),提高基層醫(yī)生的診療能力;開展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源共享。
3. 完善藥品供應(yīng)體系:規(guī)范藥品采購(gòu)流程,降低藥品價(jià)格,保障藥品質(zhì)量安全;建立藥品配送網(wǎng)絡(luò),確保藥品及時(shí)供應(yīng)。
4. 加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管力度:制定嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)管制度,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的診療行為;開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估,提高醫(yī)療服務(wù)水平。
三、重點(diǎn)成果
1. 農(nóng)村合作醫(yī)療參保率大幅提升:通過加大宣傳力度和優(yōu)化服務(wù)流程,農(nóng)村合作醫(yī)療參保率達(dá)到90%以上,有效保障了農(nóng)民的基本醫(yī)療需求。
2. 基層醫(yī)療服務(wù)能力顯著增強(qiáng):實(shí)施基層醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,提高基層醫(yī)生的診療技能和服務(wù)意識(shí);基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量增長(zhǎng)20%。
3. 藥品供應(yīng)體系日趨完善:通過集中采購(gòu)、規(guī)范配送等措施,藥品價(jià)格下降10%,同時(shí)確保了藥品質(zhì)量安全。
4. 醫(yī)療監(jiān)管力度明顯加強(qiáng):制定并實(shí)施了一系列嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)管措施,有效規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的診療行為,提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
四、遇到的問題和解決方案
1. 問題:部分地區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳不到位,參保率較低。
解決方案:加強(qiáng)與地方政府和媒體的溝通合作,擴(kuò)大宣傳覆蓋面;組織基層干部和志愿者深入農(nóng)戶進(jìn)行宣傳和推廣。
2. 問題:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺,服務(wù)能力有限。
解決方案:加大基層醫(yī)生培訓(xùn)力度,提高服務(wù)技能;完善基層醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制,吸引和留住優(yōu)秀人才。
3. 問題:藥品價(jià)格控制難度大,部分地區(qū)存在藥品供應(yīng)不足的情況。
解決方案:完善藥品集中采購(gòu)制度,加大價(jià)格談判力度;建立藥品儲(chǔ)備制度,確保應(yīng)急藥品的供應(yīng)。
4. 問題:醫(yī)療監(jiān)管力量不足,監(jiān)管力度有待加強(qiáng)。
解決方案:增加監(jiān)管人員配備,提高監(jiān)管能力;強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)自律機(jī)制,促進(jìn)自我管理。
五、自我評(píng)估/反思
過去一年里,我們?nèi)〉昧嗣黠@的成績(jī),但也存在不少問題和挑戰(zhàn)。在今后的工作中,我們將繼續(xù)加強(qiáng)自身建設(shè),提高服務(wù)能力;同時(shí),進(jìn)一步完善合作醫(yī)療體系,加大宣傳力度,提高農(nóng)民的參保率和醫(yī)療保障水平。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),為推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
六、未來計(jì)劃
1. 深化農(nóng)村合作醫(yī)療改革:逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度并軌,提高農(nóng)村合作醫(yī)療的保障能力和水平。
2. 加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè):加大投入力度,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。
3. 完善藥品供應(yīng)體系:加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度,建立更加科學(xué)、規(guī)范的藥品采購(gòu)和配送體系。
4. 強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管力度:健全醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制,提高監(jiān)管效能,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。
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