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對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。
雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了XX年的年終歲尾,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo),護理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,堅持以人為體,以病人為中心,提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,實行微笑、主動、感動服務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度的提高,現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、基本情況
1、人員結(jié)構(gòu):全科護理人員共5人,其中聘用護士2人,護師1人,護士3人,大專學(xué)歷1人,中專學(xué)歷4人,有1名護士無執(zhí)業(yè)許可。
氧流量裝置二臺、吸痰器一臺,電動洗胃機一臺,均運行良好。
搶救病床全年共接診門診 人次,“120”出診 人次,靜脈輸液 人次,皮試 人次,肌肉注射 人次,全年無院內(nèi)感染發(fā)生。
二、具體工作開展情況
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德教育、完善各項規(guī)章制度和制定考核標準,明確各班工作職責(zé),實行掛牌上崗,自覺接受群眾監(jiān)督,病人滿意度不斷提升。
2、加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和“三查七對”制度,制定護理質(zhì)量檢查制度并嚴格實施。
十二項核心制度,吸痰,導(dǎo)尿,吸氧,洗胃,有機磷農(nóng)藥中毒、失血性休克、輸液輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案搶救程序及護理方法等。參加“三基”理論及技能操作考試,
迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的.生命安全,為廣大老百姓提供方便快捷的急救服務(wù),為患者贏得搶救時機,挽回生命,確保綠色通道暢通無阻,為我院樹立了良好的窗口形象,贏得了社會效益。
消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
三、存在問題
1、由于我科護士工齡短,臨床經(jīng)驗不足,業(yè)務(wù)技能不精,應(yīng)急能力欠缺,特別是對于小兒頭皮靜脈穿刺一針見血的機率較低。
2.急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高
家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓(xùn)
四、XX年工作思路
整潔、舒適的環(huán)境來迎接病人。
“六心”、“七聲服務(wù)”,把主動、感動、微笑服務(wù)落到實處,爭搶病滿意科室。
3、每一季度發(fā)放病人滿意度調(diào)查表一次,及時總結(jié)病人及家屬提出的好的意見或建議,盡量滿足病人的合理要求。
4、要求無照護士積極努力學(xué)習(xí),爭取早日考取執(zhí)照,杜絕無照護士單獨排班。
醫(yī)院急診部“青年文明號”創(chuàng)建工作總結(jié)
門急診是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務(wù)人員更是醫(yī)院的一面鏡子,門急診自創(chuàng)建以來共有醫(yī)務(wù)人員xx人,其中35歲以下青年xx人,醫(yī)護人員工作熱情積極性高,積極開展創(chuàng)建“青年文明號”活動,在開展“青年文明號”活動中,力爭做到管理一流、人才一流、服務(wù)一流、業(yè)績一流,在大家的共同努力下,取得了喜人的成績,同時也得到廣大傷病員的一致好評,現(xiàn)將我科“青年文明號”創(chuàng)建工作總結(jié)如下:
一、提高服務(wù)質(zhì)量,樹立醫(yī)院窗口形象
門急診科是醫(yī)院的窗口,作為門急診科的醫(yī)務(wù)人員更是醫(yī)院的一面鏡子,樹立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。護理人員規(guī)范、得體的禮儀對提高護理服務(wù)質(zhì)量起到積極的促進作用,為培養(yǎng)護士良好的職業(yè)形象,對門、急診各護理崗位接待傷病員及來訪者的服務(wù)禮儀作了嚴格的規(guī)范,提倡起立服務(wù)、微笑服務(wù)、走動服務(wù),陸續(xù)對我科護士的個人禮儀(行為舉止、儀表姿態(tài))、社交禮儀、電話禮儀、交接班禮儀、查房禮儀等進行各種規(guī)范,并進行了嚴格的訓(xùn)練,隨時講評,定期評比,促進培訓(xùn)的深化,并納入護理質(zhì)控管理體系。例如接聽電話,四部電話不管鈴聲何時響起,隨時都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風(fēng)景線;再如見到來訪者護士實行首問負責(zé)制一聲您好、請問,接待傷病員“請坐”,在執(zhí)行各項護理操作中如對病人造成不便時必須先道歉等等,使規(guī)范的服務(wù)用語應(yīng)用到日常工作中,巡診護士對侯診病人進行健康指導(dǎo)及疾病宣教,以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過一系列的整改措施,我科護士儀表、儀容整潔,精神面貌好,在日常工作中護士禮貌用語使用率提高,強化門、急診護士的形象、愛心意識,從而切實改善并提高了門急診服務(wù)質(zhì)量。
二、加強崗位培訓(xùn),培養(yǎng)一流人才
建設(shè)一支高素質(zhì)的人才隊伍,是深入開展青年文明號工作的根本保證,門、急診科護理任務(wù)重,醫(yī)護人員綜合素質(zhì)要求較高,為提高醫(yī)護職業(yè)素質(zhì),抓好在職教育搞好崗位培訓(xùn),提高急診搶救配合能力,根據(jù)科室實際情況組織全科醫(yī)護定期開展搶救技能配合的訓(xùn)練。組織全科護士學(xué)習(xí)新儀器的使用;開展季節(jié)性常見疾病急救護理知識講座;年初安排護士到心電圖室學(xué)習(xí)心電圖,定期對我科10余種搶救儀器、設(shè)備使用、急救的六大技術(shù)進行訓(xùn)練考核,編輯急救護理手冊,利用晨交班、護理教學(xué)查房進行理論知識和急診搶救程序的復(fù)習(xí),并制定統(tǒng)一的規(guī)劃,按不同層次、不同職稱,從理論知識、技術(shù)操作、工作能力等方面提出要求,定期考核,達到高水平相應(yīng)職稱標準。使護士有良好的應(yīng)急心理和業(yè)務(wù)素質(zhì)準備,目前,全科醫(yī)護急診意識增強,應(yīng)激能力強,是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍,部分護士已經(jīng)掌握了多項高難度的護理技能操作,如氣管插管術(shù)、心電圖知識、電除顫術(shù),中心靜脈置管術(shù)、股靜脈穿刺術(shù)等護理操作。使醫(yī)護配合上一個新臺階,更重要的是提高臨床急危重癥病人的搶救成功率。科室大部份醫(yī)護人員學(xué)習(xí)積極性高,利用業(yè)余時間積極撰寫論文,積極參加護理大專自學(xué)考試,已畢業(yè)2名。
三、用辛勤的汗水,讓生命之樹常綠
1、門、急診科擔(dān)負著門診.急診病人的診治.收容.體檢外,還承擔(dān)著院前急救.意外災(zāi)害性事故的搶救及120、122的出診工作,醫(yī)護工作任務(wù)重,綜合素質(zhì)要求高,面對眾多的門診.急危重患者,門急診科護士從不叫苦叫累,任勞任怨的工作在臨床第一線,為了盡快熟悉業(yè)務(wù),主任、護士長帶領(lǐng)大家經(jīng)常加班加點,利用業(yè)余時間在短時間內(nèi)掌握急診科各種搶救器材的使用,為提高急診搶救成功率,組織全科醫(yī)務(wù)人員每星期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并請相關(guān)科室專家來我科進行??萍膊≈R講座,開展各項急救技術(shù)訓(xùn)練(院前急救、除顫術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、洗胃術(shù)、急救四大技術(shù)、大批傷員來院時的搶救流程),全面考核搶救室各種監(jiān)護儀器的正確使用方法,要求急診科全體醫(yī)務(wù)人員熟練使用呼吸機、監(jiān)護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等,并注意儀器保養(yǎng),掌握急救藥物的使用,在8小時以外時間,經(jīng)??梢砸姷郊痹\科燈火通明,那都是全科醫(yī)務(wù)人員為了更好地為傷病員服務(wù)而苦練技術(shù),在今年5次大批量傷員的急救中,全體醫(yī)務(wù)人員都以積極飽滿的熱情投入搶救中,全科16名醫(yī)務(wù)人員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救,從夜班下來的、在家休息的,帶病的,她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓,沒有任何怨言,經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛,她們最喜歡的一首詩就是我是護士:我是護士,我是茫茫大海上一縷輕柔的海風(fēng),當你生命的小舟顛跛在不平的波浪中,我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程,我是護士、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。
2、抗擊非典的日子里,門、急診醫(yī)務(wù)人員直面“非典”病毒的襲擊,不顧個人安危,以高度的對人民負責(zé)的精神,無私的奉獻,全力以赴地做好防非典工作,以無私無畏的精神與辛勞的汗水,譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人
3、積極開展青年文明號服務(wù)卡助萬家活動:導(dǎo)診護士對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥,免費到貧困地區(qū)義診,多次到社區(qū)開展健康指導(dǎo)及疾病宣教工作,免費為孤兒院送醫(yī)送藥。
四、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、爭創(chuàng)一流管理
1、創(chuàng)建青年文明號工作需要統(tǒng)一思想認識,增強創(chuàng)建意識,才能保證創(chuàng)建活動扎實開展,急診科在科主任、護士長密切配合下,對門診、急診全科醫(yī)療工作進行統(tǒng)籌安排,協(xié)調(diào)好院里各部門、各臨床科室與科室的關(guān)系,使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項醫(yī)療、護理工作任務(wù),向主任除了每周3天門診外,還擔(dān)負著體檢、下醫(yī)療隊、首長巡診工作,護士長在工作中嚴把護理質(zhì)量關(guān),應(yīng)用分享式的管理模式提高護理管理質(zhì)量,做到層層控制、防止護理差錯事故的發(fā)生,曾多次帶病上班。另外,不管是凌晨或深夜,只要搶救病人,總能看到主任、護士長穿梭在搶救第一線的身影。
2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務(wù)人員能夠嚴格按章辦事、有章可循,在急診科成立之初,科室領(lǐng)導(dǎo)便對各項制度進行嚴格的規(guī)定,并實行嚴厲的獎懲措施,例如接聽急救電話,電話鈴響不超過兩聲,出診速度不超過2分鐘;付班護士24小時在科室待命、應(yīng)急班護士24小時在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、護士離開醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領(lǐng)導(dǎo)請假;對成批接收的傷病員、危重病員的搶救,全科醫(yī)生、護士在接到聯(lián)絡(luò)信號后,必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作,由于急救工作出色,今年被南平市延平區(qū)人民政府評為“122”急救中心先進單位,科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導(dǎo)。一年來門、急診科深入開展青年文明號活動,圓滿、出色地完成上級交給的各項任務(wù),科室人員、物品、車輛安全,無醫(yī)療事故發(fā)生。
五、以病人為中心,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)
倡導(dǎo)“醫(yī)療質(zhì)量第一、社會效益第一、病人利益第一”的宗旨,堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,力求便民為民,讓病員充分地享受醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。針對病員在日常醫(yī)療中所遇到的困難,各科在討論制訂便民措施中,處處體現(xiàn)務(wù)實的作風(fēng),便民的宗旨,采取措施,為病員提供種種方便。
展天使風(fēng)彩、樹文明形象,讓生命之樹常綠是我們的宗旨,我們將在認真總結(jié)創(chuàng)建青年文明號的基礎(chǔ)上,勇于奮獻、繼續(xù)努力,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
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急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
輸液總數(shù)肌注皮試靜注吸氧導(dǎo)尿灌腸洗胃吸痰
抽血120出診搶救死亡病歷霧化吸入分診測生命體征測指血糖
二.在公司成本風(fēng)暴的影響下,科室內(nèi)下功夫抓成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用.每個人都從節(jié)約一滴水.一度電.一張紙出發(fā),人走燈滅電扇空調(diào)關(guān).隨手關(guān)門窗.防火防盜.
三.全體護理人員認真學(xué)習(xí)”5.7振興行動計劃”講話內(nèi)容,隨著市醫(yī)保制度的改革和公司對醫(yī)院剝離分流步伐力度的加大,大家的危機意識大大增強,積極想法,節(jié)能降耗,改善服務(wù)態(tài)度,學(xué)習(xí)市醫(yī)保相關(guān)知識,樹立新形象,為科室為醫(yī)院提高經(jīng)濟和社會效益.
四.在迎接“五里店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的檢查工作中,大家團結(jié)一心,作好各項資料的準備,如完成社區(qū)居民基本健康調(diào)查工作??炭嗑毩?xí)操作技術(shù)。圍繞檢查工作,完成治療室的搬遷改造工作。進一步規(guī)范輸液操作規(guī)程、留察輸液病人觀察記錄單的書寫、各種消毒劑的使用和登記、醫(yī)用垃圾的處理等等。積極學(xué)習(xí)“五里店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的相關(guān)知識,并作好宣傳工作。協(xié)助“富強村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”創(chuàng)建和工作的開展。積極作好檢查團到來的迎接工作和被查工作。
五.科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度。大多數(shù)同志的服務(wù)意識,服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變,主動服務(wù)臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān),減少病人來回跑路。開設(shè)綠色通道,重危病人先搶救,幫助其交費、拿藥、護送檢查、住院,后補辦相關(guān)手續(xù)。對無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但我科個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業(yè)知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調(diào)查研究情況不理想。服務(wù)的管理是目前和以后的工作重點,將進一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣,增強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),盡量使健康教育解釋工作更科學(xué)。
六.科室學(xué)習(xí)班氣氛濃厚。部分同志利用自己業(yè)余時間參加各種形式的學(xué)習(xí),繼續(xù)教育??苾?nèi)也經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容主要有:基礎(chǔ)的意識、瞳孔、生命體征的觀察護理,各種常見危急癥狀、疾病的觀察護理,常用儀器設(shè)備的使用,各項護理操作技術(shù)常規(guī),各項規(guī)章制度,各班職責(zé),分診知識,醫(yī)院感染管理知識,《護士站評比標準》,《重慶醫(yī)院質(zhì)量管理年實施細則》,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識,護理文件書寫等等。通過學(xué)習(xí),使護理人員的基礎(chǔ)理論水平有了一定提高,以便臨床更好地觀察、巡視病人,護理病人,并作好護病記錄。通過對聘用護士的強化培訓(xùn)和帶教,使其搶救技術(shù)和病歷書寫質(zhì)量有所提高。
七.大家積極動腦子想辦法,針對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理年,準備各種資料,加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)、操作練習(xí)。規(guī)范各種急救儀器設(shè)備、藥品的管理、交接班制度。使科內(nèi)物資能隨時應(yīng)對各種危重病人和突發(fā)事件的發(fā)生。
XX年在歲月的長河里它漸行漸遠,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創(chuàng)新,持之以恒;服務(wù)方面進一步加強督促和管理,增強留察輸液病人的觀察巡視,不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴,執(zhí)行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門急診護理工作上一個新臺階。
XX年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,不斷改進。全年急診科結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動,熱心為群眾服務(wù),保證120出車及時、搶救及時、服務(wù)及時,圓滿的完成了各項護理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:急診人,120出車次,各種注射共計人,洗胃人,留置導(dǎo)尿人,灌腸人,重危搶救次,死亡人,搶救成功率﹪,群傷例/人數(shù),應(yīng)急演練次。
2.工作達標情況:急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率%。護理管理分,服務(wù)態(tài)度滿意度%,護理技術(shù)操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護理質(zhì)量和安全
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī),規(guī)章制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關(guān)知識培訓(xùn),并組織全科護士進行書面考核,合格率100%。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護理人員素養(yǎng)
1.由于急診科護理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓(xùn)計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果??茖W(xué)排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責(zé),利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
四、加強三基培訓(xùn),提高急救能力
1.急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,堅持每月組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理操作技能的培訓(xùn)與考核,全年組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共12次,完成23項護理操作技能的培訓(xùn)與考核,合格率100%。護理查房4次,護理病例討論4次。
2.堅持晨間提問制度,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),扎實理論基礎(chǔ),做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到四川省醫(yī)院完成了急診專科護士學(xué)習(xí),派出護士長至上海瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí),及至四川省醫(yī)院參加護士長管理培訓(xùn)。
4.全年共有3篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表。
5.完成臨床實習(xí)護生的.帶教工作。
五、加強急診護理質(zhì)量管理
1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責(zé)護理文書質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。
2.規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
3.120車輛管理。保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,出診護士負責(zé)本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對車內(nèi)急救藥品的使用方法和計量必須掌握。
4.嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5.保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,合理有序
的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理,急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務(wù)。
七、存在不足
1.對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2.護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3.檢查出的問題不能做到長期復(fù)查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
急診科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持,以及全體醫(yī)護人員的艱苦努力下,目前急診科發(fā)展日益完善,業(yè)已形成較為完備臨床急診急救診治規(guī)模,為了進一步加強和完善急診管理,規(guī)范診療行為,提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對上半年的工作情況進行匯報總結(jié),發(fā)現(xiàn)目前存在的問題,進一步改進和完善。
一、完成了科室的結(jié)構(gòu)調(diào)整和人才儲備
目前急診與院前急救大平臺建設(shè)是國家衛(wèi)健委根據(jù)衛(wèi)生發(fā)展需求開展的重要工作,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視和支持急診的發(fā)展,急診迎來了發(fā)展的新時機,今年上半年我們采取高校宣講、人才市場招聘、研究生導(dǎo)師聯(lián)系等方式,物色了一批優(yōu)秀的急重癥、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究生,經(jīng)過省統(tǒng)考、醫(yī)院面試重重選拔,我科新引進了7名研究生。完成院前急救、重癥搶救、急診病房、急診ICU一體化模式的構(gòu)建及人才配備。
二、基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備添置方面
因地鐵施工需要,去年急診病房、EIC、急診輸液室、搶救室等進行了調(diào)整,目前分診臺、診查室、搶救室、清創(chuàng)室、急診病房、EICU、急診收費、急診化驗、急診藥房、急診B超、急診放射等多個區(qū)域,這些區(qū)域布局緊湊,流向合理,今年上半年增加了醒目的墻面和地面標志及引導(dǎo)指示標牌,有利于急診病人就診。為了滿足日益增長搶救病人的需要,今年新購進一臺視屏喉鏡,設(shè)備科增加一臺全院共享的轉(zhuǎn)運呼吸機。
三、人才梯隊建設(shè)方面
目前急診科擁有醫(yī)師高級職稱x名、中級x名、初級x名,新職工x名,其中碩士以上學(xué)歷x名,占急診科醫(yī)師總數(shù)的x%。急診科目前護理人員x名,其中輪轉(zhuǎn)護士x名,固定人員x名,占總數(shù)x%,人才梯對合理。為了滿足急診內(nèi)涵建設(shè),我們有計劃的進行理論和實踐的繼續(xù)教育;一季度細化急危重癥患者的搶救流程,細化每個時間節(jié)點的SOP,第一批強化培訓(xùn)膿毒癥、卒中、胸痛的SOP,掌握急危重癥患者病情分層救治,提高一線醫(yī)護急危重癥的處理能力和診療質(zhì)量。二季度進行了氣道管理專項培訓(xùn):一線醫(yī)師人人掌握緊急氣道開放技術(shù)及流程,包括氣管插管、環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)皮氣切等;所有醫(yī)護掌握氣道管理規(guī)范,包括氣道濕化、吸痰、促進排痰、手法開放氣道、維持呼吸道通暢等;加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫,上半年急診電子病歷書寫達x%,留觀病歷x余份,住院病歷甲級率x%。
四、科室業(yè)績方面
今年上半年急診人次x次,輸液人次x人次,搶救人次x人次,從急診收住院人次x人次,急診病區(qū)出院x人次,均較去年同期有較大的增長;死亡x人,較去年同期明顯下降,搶救成功率x%;1-x月份門診收入x萬,較去年同期x萬,上漲了x%;住院收入x萬,較去年同期x萬,上漲了x%;總收入x萬,較去年同期x萬,上漲了x%。
因急診病房改造,增設(shè)急診ICU,減少普通床,目前總床位x張,較前較少,其中新增EICUx張,調(diào)整收治病種,急診收治危重病明顯增多,整體收入大幅提升的情況下,急診考核指標也有明顯改善,具體如下:床位使用率x%,較去年同期x%,上漲x%;病床工作日平均x天,較去年同期x天,上漲了x天;周轉(zhuǎn)次數(shù)x,較去年同期x次,上漲x次;平均住院日x天,與去年持平。
五、中醫(yī)特色優(yōu)勢方面
一提起急診科,大多數(shù)人首先會想到,這是一個搶救急危重患者的場所,是一個沒有硝煙的戰(zhàn)場,是一個現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主宰的場所,中醫(yī)似乎無用武之地。其實不然,中醫(yī)在數(shù)千年的醫(yī)療實踐中,對急危重癥積累了也積累了豐富的經(jīng)驗。我科目前設(shè)有專門的綜合中醫(yī)診療室,配備針灸針、艾條、刮痧板、火罐、中藥外敷灌腸等設(shè)備,并保證24小時中藥飲片或中藥配方顆粒服務(wù)。針對急診科常見病,外感發(fā)熱、咳嗽病、泄瀉病等制定了詳細的中醫(yī)診療方案,為了方便患者取藥及服用,每個病種對常見癥型制定了顆粒劑協(xié)定方;針對急診病房重點病種,膿毒癥、喘病、心衰病,制定了中醫(yī)診療方案、臨床路徑和護理方案,并開展中藥口護、會護、擦身等防治重癥患者院內(nèi)感染,中醫(yī)治療率100%,中醫(yī)藥治療收入達x萬。
六、科研情況
七、進一步工作計劃
(1)院前急救、院內(nèi)急診、急診病房一體化管理,人員分四組:院前急救組、搶救組、普診組、急診病房組,每組配主治醫(yī)師以上級別一名為組長,組員3-4名。組長負責(zé)本組的醫(yī)療質(zhì)量控制、技術(shù)培訓(xùn)、教學(xué)、公益事業(yè)等
(2)提升全體醫(yī)務(wù)人員的認識:急診不再是一個轉(zhuǎn)診分診臺,不是小毛小病的輸液場所,急診是一個一級綜合學(xué)科,需要一個高學(xué)歷、高智商、高綜合救治能力的醫(yī)療團隊,擔(dān)負著全院急危重癥救治、全院醫(yī)護臨床培訓(xùn)的重要責(zé)任。
(3)進一步加強專業(yè)人才梯隊建設(shè):學(xué)術(shù)(科)帶頭人及人才梯隊應(yīng)能滿足急診內(nèi)涵建設(shè)需要為重點,有計劃的進行理論和實踐的繼續(xù)教育;很抓“三基三嚴”,加強“基本理論、基本知識、基本技能”的學(xué)習(xí),確實把“三嚴”作風(fēng)貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和管理工作中;加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫;加強抗生素合理使用專項培訓(xùn)力度;強化醫(yī)療安全意識,防范醫(yī)療事故發(fā)生。
(4)進一步提高醫(yī)療護理質(zhì)量:加強醫(yī)療護理質(zhì)控小組工作管理,持續(xù)加強質(zhì)量改進,嚴防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
(5)加強科研與教學(xué)建設(shè):真正實現(xiàn)醫(yī)、教、研一體的同步發(fā)展。
(6)進一步推進三大中心建設(shè)。
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比較重、復(fù)雜,變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候,自己很多時候的狀態(tài)是站在那里,像個木頭,我的老師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過老師們的耐心、細心的教導(dǎo),自己虛心的學(xué)習(xí),我很快的掌握了一些常見病的急救技能。記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋€中午,我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性,120送來一位身寬體胖的患者,送來的時候已經(jīng)呼吸心跳停止,需立即進行搶救,可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時,我們男同事的優(yōu)勢是顯而易見的。可在進行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前,女醫(yī)生的按壓對這么一位身寬體胖的患者來說實質(zhì)是無效的。胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過,根本就沒有實戰(zhàn)的`經(jīng)驗。此時也不容我再去想的太多,一邊想著書上的步驟要領(lǐng),一邊進行搶救,憑著那份自信,這位患者通過我們集體的努力,搶救最終獲得成功。在洗手的時候,老師們說:“今天幸好有我們的小劉在,不然今天我們肯定救不了他,而且我們小劉的動作也很標準”。對于一位男同事來說,感到這是對我從事的事業(yè)的肯定,也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲,我們在工作中不僅要掌握扎實的理論知識,而且還要有那份將事護理事業(yè)做的更好的自信!
在工作中,我得到了老師們的肯定,對于患者及其家屬來說,能得到他們的肯定,也不是說說就能做的到的:在剛工作的很多時候,病人及其家屬看我的眼神,一個字:怪,三個字:怪怪的,好像看到的是個“魔鬼”,哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著:有一次120送來一位男士,補液已經(jīng)配好,當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候,這為男士看了看我的胸卡說:“啊!男護士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧,我從來1沒有見過男護士,男的不如女的細心……瑞金醫(yī)院有男護士了……”。面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開,我要找回那份自信。通過我的說服,最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣,消好毒,并一針見血穿刺成功,正要貼貼膜時,他說:“啊!已經(jīng)打好了,不錯么,一點也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細心……”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,這就是我們?nèi)鸾疳t(yī)院!瑞金醫(yī)院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!
l剛輪轉(zhuǎn)到補液室的時候,我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時,這位患者說:“還是讓你的師父來吧,男的不行……”。我和老師也沒有將她說服。過了大概四天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說:“小弟,還記得我么,前幾天,我沒有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯,我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了?!迸级诼飞弦姷揭恍┙o我打招呼的人“你不是瑞金醫(yī)院的男護士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細的一位?!薄吧洗挝覌屔〉臅r候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒有打進去,多虧了你呀?!甭牭竭@些的時候我感覺到的不僅僅是一個贊許,更是一個鞭策,男護士是護理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護理事業(yè)帶來一大步的跨越。
正如朱老師說的那樣:作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫(yī)療護理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個時候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說:“有一智者曾問他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說:要融入大?!?。是呀,一個人的力量是有限的,走不遠,飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河, 中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足??浦嗅t(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,理提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%.
二、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點落實醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進一步強調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫(yī)療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求,理建立健全了一系列護理規(guī)章制度。規(guī)范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加3 強了對每一位護士的“三基三嚴”教育,重點加強對操作技能的培訓(xùn)。加強院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項工作當成重要任務(wù)抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比較重、復(fù)雜,變化比較迅速。剛被分到急診搶救室的時候,自己很多時候的狀態(tài)是站在那里,像個木頭,我的老師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過老師們的耐心、細心的教導(dǎo),自己虛心的學(xué)習(xí),我很快的掌握了一些常見病的急救技能。
記得剛?cè)肟撇痪玫囊粋€中午,我們搶救室值班的醫(yī)生是位身材比較苗條的女性,120送來一位身寬體胖的患者,送來的時候已經(jīng)呼吸心跳停止,需立即進行搶救,可擺在面前最困難的問題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時,我們男同事的優(yōu)勢是顯而易見的??稍谶M行胸外心臟按壓的時候問題又同樣擺在面前,女醫(yī)生的按壓對這么一位身寬體胖的患者來說實質(zhì)是無效的。
胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書上看過,根本就沒有實戰(zhàn)的經(jīng)驗。此時也不容我再去想的太多,一邊想著書上的步驟要領(lǐng),一邊進行搶救,憑著那份自信,這位患者通過我們集體的努力,搶救最終獲得成功。在洗手的時候,老師們說:“今天幸好有我們的xx在,不然今天我們肯定救不了他,而且我們xx的動作也很標準”。對于一位男同事來說,感到這是對我從事的事業(yè)的肯定,也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說聲,我們在工作中不僅要掌握扎實的理論知識,而且還要有那份將事護理事業(yè)做的更好的自信!
在工作中,我得到了老師們的肯定,對于患者及其家屬來說,能得到他們的肯定,也不是說說就能做的到的:在剛工作的很多時候,病人及其家屬看我的眼神,一個字:怪,三個字:怪怪的,好像看到的是個“魔鬼”,哈哈!不過這些感覺都在我的工作中天天變化著:有一次120送來一位男士,補液已經(jīng)配好,當我要給這位患者進行靜脈穿刺的時候,這為男士看了看我的胸卡說:“啊!男護士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你老師來吧,我從來沒有見過男護士,男的不如女的細心,xx醫(yī)院有男護士了?!?/p>
面隊這樣的患者我不能每次都是選擇默默的離開,我要找回那份自信。通過我的說服,最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣,消好毒,并一針見血穿刺成功,正要貼貼膜時,他說:“啊!已經(jīng)打好了,不錯么,一點也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細心”。最后,我也回敬此君一句:“看到了,這就是我們xx醫(yī)院!xx醫(yī)院的男護士!”。此君不由的伸出了大拇指!
剛輪轉(zhuǎn)到補液室的時候,我正準備要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時,這位患者說:“還是讓你的師父來吧,男的不行”。我和老師也沒有將她說服。
過了大概x天,我給一位患者靜脈穿刺結(jié)束后,突然有位中年女性患者拉著我的胳膊說:“小弟,還記得我么,前幾天,我沒有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天觀察,你打針打的不錯,我歉你一針,今天是我最后一次打吊針了。”偶而在路上見到一些給我打招呼的人“你不是xx醫(yī)院的男護士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最仔細的一位?!薄吧洗挝覌屔〉臅r候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒有打進去,多虧了你呀?!甭牭竭@些的時候我感覺到的不僅僅是一個贊許,更是一個鞭策,男護士是護理事業(yè)的新生力量,或許我們的一小步就能給護理事業(yè)帶來一大步的跨越。
正如x老師說的那樣:作為一名護士必須要具有細心、耐心、愛心、虛心膽大心細的按照醫(yī)療護理常規(guī)做好自己本職的工作,就肯定能夠做一名合格的護士,能夠?qū)崿F(xiàn)自己的職業(yè)理想。
去年的這個時候,我還是一名新職工,現(xiàn)在新人換舊人了。去年我們?nèi)齻€還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說:“有一智者曾問他的弟子:一滴水如何才能不干涸?弟子搖頭,智者說:要融入大?!?。
是呀,一個人的力量是有限的,走不遠,飛不高,好比一條小渠,如果不匯入江河,永遠也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團結(jié)在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的瑞xx醫(yī)院添磚加瓦,奉獻我門微薄的力量。
“往事已矣,來者可追”,新的一年里,我期待著與大家一路同行,分享最多的喜悅,分擔(dān)最少的痛苦。
最后,愿你們工作順利!
時間流逝,很快的xx年就這樣結(jié)束了,在xx年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院喬遷新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)xx年的工作,特寫出一下xx年的工作年終總結(jié):
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxxx病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxxx等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxxxx二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種.種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
每季度進行個案護理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng):護理部嚴格抓好進修實習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護理人員帶教,使實習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:xxxxxx等在專職帶教中受到實習(xí)同學(xué)的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時組織大部份護士長到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗、方法及時反饋,改進我們工作,對新技術(shù)、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩,提高了專科護理救治能力,張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學(xué)習(xí)。
全年各科室累計共輸血2578人次,輸液xxx人次,靜脈推注xxxx人次,各種注射xxxx人次,灌腸xxx人次,口腔護理xxxx人次,導(dǎo)尿1993人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護2476人次,褥瘡護理1368人次,會陰側(cè)切縫合術(shù)xx例,為病人取藥xxx人次,換藥室換藥9200人。
xx年的工作成績已經(jīng)成為過去時,值得總結(jié),但是不值得回憶。在xx年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力,也沒有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠之心,相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到!
今年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸?我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率。
二 、 加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
在二十多年的臨床護理工作中,該同志積極擁護黨的路線、方針和政策,熱愛祖國,熱愛人民,愛崗敬業(yè),積極投身于護理事業(yè)的發(fā)展和維護、促進人民身心健康的各項工作中,為我院的醫(yī)療護理工作作出了積極的貢獻?!痢翀猿旨訌娬螌W(xué)習(xí),十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。
多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓她深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平、嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關(guān)愛。在工作中,她熱心接待病員,關(guān)心病員疾苦,耐心聽取病員意見,勤奮細心地做好每一項護理工作。去年冬天,一位老人遭遇車禍后送到急診科,病人家屬一時連系不上,而病人由于腰椎損傷,致使大小便失禁,她就象患者的女兒守護在病床邊,把大便擦洗地干干凈凈,后來患者的家人拉著她的手感動的說:你就是我爸和我們?nèi)业亩魅恕?/p>
十年來這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個科室,不論當時是不是護士長,經(jīng)她護理服務(wù)的患者及家屬,總能給予不少贊譽。由于她能像親人一樣維護患者利益,耐心地為他們講解病情、排憂解難,使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進行治療,在一定程度上改善了護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風(fēng)和“領(lǐng)導(dǎo)在場不在場一個樣,白班夜班工作質(zhì)量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅韌不拔的意識品質(zhì),使醫(yī)院在成立重點科室急診科時,將她委以重任,任命為該
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急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的`心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
20xx年鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心在衛(wèi)健局的大力支持下,感科等職能科室的具體指導(dǎo)下,堅持把維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,不斷開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實,在急診醫(yī)學(xué)質(zhì)控小組全體工作人員的共同努力下,使急診質(zhì)控工作穩(wěn)步上升,為本專業(yè)的各項工作任務(wù)圓滿完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個方面的工作,:
一、年初制定了詳細的工作計劃,整理歸納各項急診急救工作制度、質(zhì)量標準,進一步完善急診急救突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警制度,認真研究新形勢,增強醫(yī)療風(fēng)險防范意識。
二、嚴把疫情防控第一道關(guān),20xx年疫情防控常態(tài)化,對急診急救工作提出了更高的要求,各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時,要做好疫苗接種保障工作,全院核酸標本的轉(zhuǎn)送工作,及各類急危重癥發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運工作。
三、認真落實“核心”制度,做好知情告知
要求全區(qū)醫(yī)療單位能24小時接診及首診負責(zé)制,認真執(zhí)行急診工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度等,嚴格按照病歷書寫規(guī)范,切實做好急診工作病歷書寫工作,切實做好患者知情同意工作,做好轉(zhuǎn)診交接班工作。
四、加強急診核心技術(shù)培訓(xùn),提升急救質(zhì)量。
我中心于20xx年11月4日在鄖陽區(qū)人民醫(yī)院召開了鄖陽區(qū)急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制委員會,會議決定于20xx年11月15日--12月15日對鄖陽區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展全區(qū)急診質(zhì)控督導(dǎo)工作暨急診急救知識現(xiàn)場培訓(xùn),對全區(qū)急診醫(yī)務(wù)人員的急診臨床思維、急診急救技能進行規(guī)范化培訓(xùn)。
五、加強監(jiān)督檢查
我中心于20xx年11月15日--20xx年12月15日,集中對全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了急診質(zhì)量控制檢查工作,對發(fā)現(xiàn)的問題,進行了現(xiàn)場整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了具體要求。
現(xiàn)將我中心在此次年終檢查中發(fā)現(xiàn)的問題列舉如下:
一、全區(qū)城關(guān)、南化、柳陂衛(wèi)生院設(shè)有獨立的急診科,其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有獨立的急診科及從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員。急診工作的醫(yī)護,均為內(nèi)外科醫(yī)護兼職。
二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診建設(shè)相對滯后。設(shè)有獨立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)急診制度不完善,或有制度執(zhí)行不到位等;沒有設(shè)置急診科的醫(yī)院對急診建設(shè)還在書面上,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對急診患者就診、留觀、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的'去向,登記不夠完善,病歷書寫不規(guī)范不及時甚至缺如,留下了很大的醫(yī)療安全隱患。
三、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有醒目的急診標識標牌,午夜間急診患者就醫(yī)非常不便?,F(xiàn)場提出整改意見,解決患者在午夜間就診不知去哪里的問題。
四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急診科尚缺必要的急救設(shè)備,在檢查中發(fā)現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救室完全沒有急救設(shè)備。另外救護車車載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一,急需統(tǒng)一標準及規(guī)范管理。
雖然20xx年不斷完善質(zhì)控中心制度職責(zé),但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然存在各種不足,2022年我中心將重點將進一步加強急診急救質(zhì)控督導(dǎo)工作。
急診科在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持,以及全體醫(yī)護人員的艱苦努力下,目前急診科發(fā)展日益完善,業(yè)已形成較為完備臨床急診急救診治規(guī)模,為了進一步加強和完善急診管理,規(guī)范診療行為,提高急診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對上半年的工作情況進行匯報總結(jié),發(fā)現(xiàn)目前存在的問題,進一步改進和完善。
一、完成了科室的結(jié)構(gòu)調(diào)整和人才儲備
目前急診與院前急救大平臺建設(shè)是國家衛(wèi)健委根據(jù)衛(wèi)生發(fā)展需求開展的重要工作,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視和支持急診的發(fā)展,急診迎來了發(fā)展的新時機,今年上半年我們采取高校宣講、人才市場招聘、研究生導(dǎo)師聯(lián)系等方式,物色了一批優(yōu)秀的急重癥、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究生,經(jīng)過省統(tǒng)考、醫(yī)院面試重重選拔,我科新引進了7名研究生。完成院前急救、重癥搶救、急診病房、急診ICU一體化模式的構(gòu)建及人才配備。
二、基礎(chǔ)設(shè)施改造和設(shè)備添置方面
因地鐵施工需要,去年急診病房、EIC、急診輸液室、搶救室等進行了調(diào)整,目前分診臺、診查室、搶救室、清創(chuàng)室、急診病房、EICU、急診收費、急診化驗、急診藥房、急診B超、急診放射等多個區(qū)域,這些區(qū)域布局緊湊,流向合理,今年上半年增加了醒目的墻面和地面標志及引導(dǎo)指示標牌,有利于急診病人就診。為了滿足日益增長搶救病人的需要,今年新購進一臺視屏喉鏡,設(shè)備科增加一臺全院共享的轉(zhuǎn)運呼吸機。
三、人才梯隊建設(shè)方面
目前急診科擁有醫(yī)師高級職稱xx名、中級xx名、初級xx名,新職工xx名,其中碩士以上學(xué)歷xx名,占急診科醫(yī)師總數(shù)的xx%。急診科目前護理人員xx名,其中輪轉(zhuǎn)護士xx名,固定人員xx名,占總數(shù)xx%,人才梯對合理。為了滿足急診內(nèi)涵建設(shè),我們有計劃的進行理論和實踐的繼續(xù)教育;一季度細化急危重癥患者的搶救流程,細化每個時間節(jié)點的SOP,第一批強化培訓(xùn)膿毒癥、卒中、胸痛的SOP,掌握急危重癥患者病情分層救治,提高一線醫(yī)護急危重癥的處理能力和診療質(zhì)量。二季度進行了氣道管理專項培訓(xùn):一線醫(yī)師人人掌握緊急氣道開放技術(shù)及流程,包括氣管插管、環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)皮氣切等;所有醫(yī)護掌握氣道管理規(guī)范,包括氣道濕化、吸痰、促進排痰、手法開放氣道、維持呼吸道通暢等;加大門急診、留觀和住院病歷規(guī)范書寫,上半年急診電子病歷書寫達xx%,留觀病歷xx余份,住院病歷甲級率xx%。
四、科室業(yè)績方面
今年上半年急診人次xx次,輸液人次xx人次,搶救人次xx人次,從急診收住院人次xx人次,急診病區(qū)出院xx人次,均較去年同期有較大的增長;死亡xx人,較去年同期明顯下降,搶救成功率xx%;1-5月份門診收入xx萬,較去年同期xx萬,上漲了xx%;住院收入xx萬,較去年同期xx萬,上漲了xx%;總收入xx萬,較去年同期xx萬,上漲了xx%。
因急診病房改造,增設(shè)急診ICU,減少普通床,目前總床位14張,較前較少,其中新增EICUxx張,調(diào)整收治病種,急診收治危重病明顯增多,整體收入大幅提升的情況下,急診考核指標也有明顯改善,具體如下:床位使用率xx%,較去年同期xx%,上漲xx%;病床工作日平均xx天,較去年同期xx天,上漲了xx天;周轉(zhuǎn)次數(shù)xx,較去年同期xx次,上漲xx次;平均住院日xx天,與去年持平。
在這兩個月里,我走過兒科和急診科。現(xiàn)在被醫(yī)院臨時調(diào)到門診咨詢臺工作。三個工作崗位,三種學(xué)習(xí)環(huán)境,三種學(xué)習(xí)方法,三種溝通技巧。我逐漸地在中醫(yī)院里學(xué)會了好多在書本里根本無法掌握的知識。
在兒科,我掌握了小兒灌腸、穴貼,以及多種儀器的使用及用途、作用等。在我認為,在這里,收獲最大的是它磨練了我的耐性。我知道該怎樣用心去和小兒接觸、溝通,怎樣和家屬溝通、合作;在患兒哭鬧、不做治療時,該怎樣去勸解,怎樣說服小兒配合完成治療。這樣,我知道了:作為護士,不但要有責(zé)任心,同時也要具備愛心與耐心。
急診科是我收獲最多的科室。在這里,我掌握了吸氧、心電監(jiān)護、輸液等多種技術(shù),還有搶救時所用機器的使用。我很清楚地記得三位老師告訴我的話:無菌觀念時時有,三查七對步步做。沒有人會讓你去做什么,只看你眼中有沒有活。每一句話,我都作為鼓勵我動力。我很感謝老師,我懂得她們的用心。還有一位患者,在我第一次穿刺未成功時,我對他說了聲對不起,等下老師給您扎吧。而那位患者卻笑盈盈地說:沒事的,姑娘,你給我扎吧,我不怕疼,你現(xiàn)在不扎,那么什么時候能出頭啊。我很感動。記得 ,我剛進急診室時,感覺自己好多余,什么都不會,不論站在哪里都好礙事。但現(xiàn)在,我已經(jīng)成為了老師的幫手。
而在咨詢臺,我終于知道什么叫做服務(wù)于人。說話要輕,態(tài)度要好,要有禮貌,最重要的是要極度有耐心。每天來院就診的人近5000人,我們也許會服務(wù)1/5的患者,相同的問題每天會回答好幾遍,沒有耐心真不行。
半年來,急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作。現(xiàn)將半年來的工作總結(jié)匯報如下:
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責(zé),團結(jié)務(wù)實,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的'技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,親自參與管理,及時進行業(yè)務(wù)討論,這樣更助于提高全科醫(yī)護人員的急救水平。
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
回想過去,我們創(chuàng)造輝煌,但是也認識到許多不足,如急診設(shè)備參差不齊,醫(yī)護人員技術(shù)有待加強,上述問題的存在,需要我們認真加以思考,進一步加大設(shè)備投入及促進醫(yī)護人員再繼續(xù)教育,才能把握時機及時解決。在未來的日子里,我科將一如既往地支持醫(yī)院的工作,繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點,將一路凱歌,走向美好的明天。
一年來,急診科始終以鄧小平理論、“創(chuàng)建和諧醫(yī)院”精神為指導(dǎo),根據(jù)衛(wèi)生局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署,以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的要求,結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細則,全科同志同心協(xié)力,扎實有序地開展各項工作,在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進一步的提高,現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下。
一、切實做到依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī)。
1、急診科是一個年輕的科室,也是一個年輕人居多、病員情況復(fù)雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的窗口科室。科室主任和護士長帶頭并鼓勵科內(nèi)其他醫(yī)務(wù)人員不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,督促本科室醫(yī)生加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,在他們的帶動下,現(xiàn)急診科有9名護理人員已經(jīng)通過自學(xué)考試獲得了大專學(xué)歷,另有3人正在參加護理大本學(xué)習(xí),在職醫(yī)生均取得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證,做到了人人持證上崗,所有人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書,無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。急診科成為濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建學(xué)習(xí)型的組織。
2、依法管理傳染病人。切實執(zhí)行傳染病登記制度,及時按規(guī)定報告疫情,無漏報現(xiàn)象發(fā)生,按規(guī)定分類收治傳染病人。
3、使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求,無過期或劣質(zhì)物品。
4、嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度。
二、嚴格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度,狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
1、能堅持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負責(zé)制。
2、認真執(zhí)行急診科工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。
3、嚴格按照病歷書寫規(guī)范切實做好門急診病歷書寫工作。
4、切實做好患者知情同意工作。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療事故報告等核心制度。
三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。
1、各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確;
2、認真落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。
四、切實加強急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者搶救成功率。
1、本科所有醫(yī)護人員自覺、認真、積極參加急診業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),全年共進行17次,參加全院各種學(xué)術(shù)會義、短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)班及進修2人次。
2、搶救設(shè)備齊全、完好、適用。
3、急診藥品齊全、無過期,擺放位置固定,設(shè)專人保管。
4、設(shè)有“120”急救電話,通訊通暢,急救車出車及時,裝備完善
5、危重病人到診后立即能展開搶救,院內(nèi)急會診15分鐘內(nèi)能夠及時到位,急診留觀病人原則上能夠在24小時內(nèi)收住院,制定急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。
五、確實建立應(yīng)急處理預(yù)案并落到實處。
本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案,并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊伍,積極開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn),使各項應(yīng)急救護能力掌握到位。加強急救物品、器械、藥品、儀器管理工作,做到每日清點、檢查、按期保養(yǎng),班班清點交接,確保機器運轉(zhuǎn)正常,處于備用狀態(tài),各類物品、藥品完好率100%,保證出診、搶救各環(huán)節(jié)不出差錯,全年無因急救物品不全或儀器運轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。
七、嚴格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度
無菌消毒率100%,一次性用物用后銷毀100%,一人一針一管一消毒100%,全年無院內(nèi)感染病例。
八、加強護理管理,以病人為中心,臨床護理工作體現(xiàn)人性化服務(wù),努力提高護理質(zhì)量。
1、嚴格執(zhí)行護理程序,加強“三基”“三嚴”訓(xùn)練,全年理論及技術(shù)考試合格率100%。
2、認真按照《病歷書寫基本規(guī)范》進行護理文件書寫,準確、客觀連續(xù)地對為病人采取的護理措施進行護理文件書寫。
3、積極開展科室護理質(zhì)量管理工作,每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護理、??谱o理工作的落實,質(zhì)控小組每月4次進行科室護理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施,認真督促改進。
4、制定有護理差錯事故防范措施及處理程序。
5、以病人為中心,積極開展健康知識宣傳、教育,介紹病房須知,適宜地與病人交流,為病人排憂解難,努力體現(xiàn)人性化服務(wù)。
九、努力改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
1、科室內(nèi)標識牌指示明確、醒目、整齊劃一。
2、科室布局合理、環(huán)境清潔、舒適,溫馨、私密性良好、
3、就診流程流暢、簡化、便捷、準確、有效,如急危重病人一律實行急診綠色通道,先診治、搶救后補辦各種手續(xù),深受患者好評。
十、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平、完成科室經(jīng)濟指標。
在這一年里,我們急診科圓滿完成了上級衛(wèi)生部門安排的各項任務(wù):突法公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理拉練,全市核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn),院前急救人員培訓(xùn)全部合格,并都取得了濰坊市院前急救培訓(xùn)合格證等。我們科室承擔(dān)著全區(qū)的急診急救任務(wù),三部“120”車24小時值班,全年出車2235次,處理重大傷亡事故70余次,“120”出診迅速及時,并多次得到了患者的好評。安排科內(nèi)人員多次參加省市組織的急診急救培訓(xùn)班,提高了危重患者的搶救成功率。全科全年急診靜脈輸液14698人次,收治住院病人286人次,留科診治住院病人97人次,未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。在下半年我們急診科大膽的承擔(dān)了院領(lǐng)導(dǎo)安排的醫(yī)院內(nèi)窺鏡任務(wù),改善了院內(nèi)本學(xué)科業(yè)務(wù)技術(shù)力量薄弱的狀況,使我院內(nèi)窺鏡業(yè)務(wù)蒸蒸日上,業(yè)務(wù)量不斷增加。濱海經(jīng)濟開發(fā)區(qū)是我國較大的化工原料生產(chǎn)基地,各種有害氣體、農(nóng)藥等化工毒物中毒事件時有發(fā)生,為應(yīng)對各種緊急突發(fā)的中毒事件,急診科全科人員熟練掌握心肺復(fù)蘇和有毒氣體的急救措施,制定了切合實際便于操作的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,今年共接診了近200余例有毒氣體中毒事件。從接診到搶救,急診科的醫(yī)務(wù)人員沉穩(wěn)應(yīng)對、搶救有序、分秒必爭,體現(xiàn)了良好的職業(yè)素質(zhì)和整體技術(shù)水平。20xx年6月5日晚10時,某化工廠發(fā)生爆炸,硫化氫氣體外泄,致使多名職工及工廠外圍居住人員硫化氫氣體中毒,“120”火速出車接診中毒患者,由于情況緊急,中毒人員多,急診科立即組織科室所有醫(yī)護人員進行搶救。患者病情危重,立即開通靜脈通道、氣管插管、給氧、心肺復(fù)蘇……搶救工作緊張有序的進行著。當時搶救室內(nèi)外甚至整個急診一樓都充滿了刺鼻的硫化氫氣體的味道,我科醫(yī)護人員不顧自身安全,面臨隨時都有可能中毒,甚至引起“閃電死亡”的危險全力投入到病人的搶救工作中。經(jīng)過急診科全體醫(yī)護人員的努力,患者病情得到了控制,挽救了患者的生命。搶救過程中由于有毒氣體的吸入,幾名護理人員都出現(xiàn)不同程度的喉頭水腫,但她們沒有絲毫怨言,強忍著呼吸困難繼續(xù)為患者進行輸液和護理,患者家屬看在眼里,急在心上,連聲稱贊急診科醫(yī)務(wù)人員的高尚醫(yī)德并送來了感謝錦旗表達感激之情。
十一、存在問題:
1、有個別醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度還僵硬、不熱情、主動;2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強。
十二、整改措施:
1、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對群眾反映強烈的不正之風(fēng)要加以杜絕,做到堅持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);
2、繼續(xù)按二級甲等醫(yī)院的要求,扎實有序地開展各項工作;
3、進一步加強各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),使急診醫(yī)療水平進一步提高;
4、進一步健全和落實疑難、危重、死亡病例討論制度;
5、努力開展各項新項目、力爭明年有新項目,有省級及國家級醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文發(fā)表
20xx年即將過去,總結(jié)一年的工作,盡管取得了一定的成績,但在一些方面還存在著不足。在新的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力,使各項工作進一步完善,為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
20xx年全科醫(yī)護人員的共同努力下,急診科全年急診量900人次,累計收住院700人次,急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,提高了全科醫(yī)務(wù)人員的積極性,而且順利完成全年的護理工作計劃。
一、思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在20xx年度,急診科全體護理人員認真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。參加院里組織的政治理論學(xué)習(xí):中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會精神,自治區(qū)第八次黨代會和地、縣擴大會議精神等并攥寫了心得體會和讀書筆記。
二、護理人員服務(wù)意識,提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強護理人員服務(wù)意識
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的.天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待為一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,采用多種宣教方式、進病房時護士主動向病人問好,采取親情式稱呼,很好的改善護患關(guān)系,通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責(zé)任心、只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理解決到位。在病人多、護士少的情況下,大家依然加強了晨晚間護理,提高了服務(wù)質(zhì)量,病人滿意度大大提高。
2、強化服務(wù)理念
全科護士積極參加護理部組織的各種學(xué)習(xí)活動,不斷進行禮儀行為為培訓(xùn),規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面的問題進行學(xué)習(xí)好討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率,對于各種急、危、重癥病人就珍時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴的時間,全年實現(xiàn)投訴,綜合滿意度達100%。
3、以人為本,充分滿足病人的就診要求
不斷改善病房輸液環(huán)境,增加患者的宣教內(nèi)容、開展每人為患者提供一壺開水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)先治病后交錢等措施,減少候診去藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康教育宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或朋友,此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象;不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
三、科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作加大科室護理管理、院感知識的學(xué)習(xí)和考核力度,在急診搶救工作中,加大醫(yī)院感染管理、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴格院內(nèi)交叉感染,保質(zhì)保量配合院感辦做好情疫情上報、疫苗接種發(fā)放登記等公關(guān)衛(wèi)生項目工作。
20xx年護理工作方面雖然取得了一等的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在工作中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷談、生硬容易引起患者的不滿情緒等。四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,病歷討論2次,操作培
訓(xùn)12項,護理不良事件12次,護理查房12次,公體座談會12次、開展院感知識學(xué)習(xí)12次。
2、定時組織全科人員按要求完成了崗位技能培訓(xùn),操作考
核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。3、按受護理部安排的各地衛(wèi)生院校實習(xí)生3名,安排專人
做為急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、“”轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確?!?20”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、思想政治教育上
能認真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中與同事互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處,順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
醫(yī)學(xué)在發(fā)展,病人的要求在不斷提高,管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,急診特殊的工作需求,使我們更深層次地認識到護士長肩負的重任。今后的工作中,我們會進一步明確自己的工作目標,提高自己及團隊的綜合素質(zhì),更努力地把這支隊伍培養(yǎng)成技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的優(yōu)秀團隊。
二、服務(wù)病患上
“三分治療,七分護理”,老師曾這樣對我們講到:同學(xué)們,“從這句話你們應(yīng)該看出護理工作在整個醫(yī)療工作中的重要性了吧,拉開人生帷幕的人是你們,拉上人生帷幕的人也是你們,病人需要你們細致關(guān)心和悉心照顧,不要吝嗇你們的微笑,用你們的愛心,耐心,細心和責(zé)任心去護理病人,用你們的熱情去溫暖病人”。本人牢記老師的話,用一顆真誠熱情的心全身心投入到衛(wèi)生事業(yè),用笑容讓病患感受到醫(yī)者對他們的關(guān)心,感受到尊重,用愿意工作的雙手為他們解除病痛,用無私的奉獻托起他們生命的太陽,讓他們重新?lián)P起生命的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭重現(xiàn)歡聲笑語。
三、專業(yè)技術(shù)上
以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),認真鉆研業(yè)務(wù),與同事互相交流、互相促進,從而熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急診急救能力。
作為一名急診科護士,本人以自己的工作為榮,深深感受到作為一名急診科護士,我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)對一名面臨生死的病患有多么重要。今后,本人一定會發(fā)揮成績,克服不足,以對黨和人民負責(zé)的態(tài)度,在維護醫(yī)院大的利益前提下,進一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作熱情,努力拼搏,為發(fā)展壯大盡心盡力,做出更大貢獻,團結(jié)同志,尊重患者,不為名利,當一個默默無聞的好配角,我為自己是一名急診科護士而自豪。
201x年上半年急診科在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),圓滿完成了各項護理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度提高,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)如下:
一、工作量總結(jié)
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。積極落實惠民措施,扎實開展優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管貴重財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展示了急診科護士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周進行三基理論基礎(chǔ)知識和操作技能訓(xùn)練,定期進行考核,以提高業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護理人員之間相互學(xué)習(xí)相互提高。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗。熟練技術(shù)操作水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大提高了搶救的成功率。
4、派護理骨干到南京省人醫(yī)進修學(xué)習(xí)。
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,認真學(xué)習(xí)院感知識。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進行紫外線空氣消毒。
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行。
五、做好搶救室的管理工作,提高搶救水平
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用。
2、各種搶救藥品器材專人負責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)量與基數(shù)相符,保證搶救病人的正常使用。
六、做好護理安全質(zhì)量管理
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,無差錯事故發(fā)生。
2、強化安全意識教育。
3、加強重點時段管理,做好護士長查房。
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,合理搭配老、中、青人員。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
七、抓好實習(xí)護生帶教工作,提高實習(xí)護生素質(zhì)
妥善安排護生實習(xí)帶教,要求老師嚴格帶教,放手不放眼;要求學(xué)生必須在帶教老師的指導(dǎo)下進行了護理操作,并嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及無菌操作原則,出科時進行理論及操作考核,并記錄成績。
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)如下:
1、急診科面積小的限制,就醫(yī)環(huán)境簡陋。
2、護理科研能力較差,論文書寫不足。
處理文檔是現(xiàn)代辦公室常常需要做的事情,范文作為學(xué)習(xí)的參考被越來越多的人視為提高自身能力的有效途徑。如何才能寫出一篇很有水平的范文呢?小編選取了這篇文章來為大家解讀關(guān)于“急診工作總結(jié)”的最新知識,與您身邊的人分享這個有用有趣的內(nèi)容吧!
急診科是醫(yī)院的窗口,是搶救急、危、重病人的前沿陣地。大多數(shù)急診病人病情急、重,易出現(xiàn)心理障礙。家屬及病人往往對急診科的醫(yī)療、護理服期望很高,且醫(yī)護人員與病人大多為第一次接觸,時間相對短暫,醫(yī)護人員由于工作繁忙緊張,容易產(chǎn)生急躁情緒,故易產(chǎn)生各種矛盾而遭到病人投訴。為提高急診科的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,現(xiàn)將我科近期發(fā)生的投訴病例進行回顧性分析,以查找原因、吸取教訓(xùn),找出對策,改進工作。其中投訴“120”不出診的有兩起,一起院前急救處理不得當,一起“120”出車慢等。從我科這幾起投訴分析,我總結(jié)了有如下原因:
1、來我院就診的患者情況比較復(fù)雜,而科室人員年齡都偏年輕,處理上經(jīng)驗不足。
2、科室醫(yī)護人員對急診120制度認識不足、不重視。
3、部分醫(yī)生工作積極性不足,有怠慢病人的情緒,是導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的前提。
4、護理人員工作壓力大,一個人常常負責(zé)幾件事情,超負荷工作量是出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的隱患。
5、部分病人有故意鬧事的情緒,阻礙科室的正常運作,妨礙我們醫(yī)護人員正常的工作秩序,而醫(yī)院的保衛(wèi)人員處理不得當。
6、出現(xiàn)問題后與患者的溝通不足,沒有第三方介入去很好的處理,導(dǎo)致問題盲目擴大化或激化矛盾。
7、在面對醫(yī)患緊張時,我們部分醫(yī)護人員心態(tài)失衡,判斷立場不清,常常出現(xiàn)自己人相互推脫責(zé)任或詆毀對方。而讓患者心中起疑,是醫(yī)患關(guān)系緊張的催化劑。上述六點是我在急診科工作多年心中的體會,也是在這幾次投訴事情上再次清醒的認識這個問題。
針對目前急診科護士心理壓力大、護理被動服務(wù)、護患溝通不夠、護理模式的轉(zhuǎn)變等護理現(xiàn)狀,急診科應(yīng)采取多種措施積極應(yīng)對??偨Y(jié)了如下幾條:
1、積極減輕護士心理壓力。通過組織學(xué)習(xí)理論知識和現(xiàn)實先進事跡的教育,培養(yǎng)護理人員高尚的道德感和真摯的同情心,愛崗敬業(yè),使護士利用防御機制,改變認知評價,學(xué)會自我放松和自我調(diào)控。
2、提高急診科護士專業(yè)技能。通過組織情景模擬教學(xué),制定急危重病患者的常規(guī)搶救護理流程,加強低年資護士的急救理論學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),使他們能夠熟練掌握常用急救藥物和現(xiàn)代化儀器的使用,急診科護士的綜合素質(zhì)也得到提高。
3、采用先進管理機制,更新護士的護理理念,堅決杜絕“急診不急”現(xiàn)象。組織全科人員進行醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí),讓每一名急診護士知道面對急危重患者,應(yīng)救死扶傷,實行人道主義精神,把思想工作和職業(yè)道德教育貫徹到業(yè)務(wù)中去。根據(jù)護理部在護理隊伍中進行分配制度、個人業(yè)績考核制度和晉升制度的改革,急診科充分體現(xiàn)“獎勤獎優(yōu)”“罰懶罰差”,利用激勵機制進行管理工作,激發(fā)護士工作的積極性,改善服務(wù)態(tài)度。
4、加強護患溝通。良好的護患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的基礎(chǔ),融洽的護患關(guān)系能營造良好的氛圍且平緩患者的情緒。急癥護理應(yīng)掌握與患者和家屬溝通的藝術(shù)和技巧,首先要理解患者看病的急切心情,其次對其提出的問題要耐心、細心、認真地講解,在進行各種治療護理過程中,通過溝通使得患者或家屬明白接受治療護理的名稱、目的、注意事項、副作用等,從而使護患間相互配合、護理工作才能順利地進行。為加強護士與急診病患的有效溝通,急診科還開展患者評選“明星護士”活動。
5、“服務(wù)劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據(jù)病人病情分級做出文字記錄,進行總結(jié)后裝訂成冊,分發(fā)到每個護理人員手中,大家利用業(yè)余時間閱讀,深刻體會、靈活運用到實際工作中,使每位護士都扮演好自己的角色,成為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的有心人。
6、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)離不開專業(yè)的人才和先進的管理。組織護師及其以上職稱的護理人員輪流講課,通過制作幻燈片給年輕護士講授各專科病癥及護理??浦R。護士長還經(jīng)常組織全體護士進行病例考察及分析討論,總結(jié)出疾病由治療到護理的難點、重點,使每位護士得到知識的積累。隨著新技術(shù)的不斷準入,嚴格新型知識的攝取十分必要。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)依靠專業(yè)的人才,不斷學(xué)習(xí),才會不斷進步??剖业膬?yōu)質(zhì)服務(wù)與管理者密不可分。一方面是與醫(yī)生的融洽;另一方面是對病患的護理技術(shù)操作與關(guān)愛服務(wù)。更新管理理念,在工作中制定并不斷更新護理服務(wù)理念,用精神力量凝集和鼓勵護理人員,充分調(diào)動她們的敬業(yè)精神、爭先意識,切實做到“急”字當頭”規(guī)范護理管理,將常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律的“五常法”運用到急診護理管理上來,改善護理質(zhì)量,提高工作效率。
在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的今天,護理學(xué)科和其他學(xué)科一樣,不論是形式或內(nèi)容上都發(fā)生著深刻的變化。以前被認為是單純的自然科學(xué)的護理學(xué),隨著社會的發(fā)展,人文因素在護理中的作用和地位日益凸現(xiàn)?!耙约膊橹行摹钡膫鹘y(tǒng)護理模式正逐步被“以病人為中心”的現(xiàn)代模式所取代。今天人性化的護理服務(wù)是社會前進發(fā)展的必然結(jié)果。如何做好人性化護理服務(wù),是護理人員必須考慮的問題。以下就本人在急診科臨床實踐中實行人性化護理的幾點淺見總結(jié)如下。
1、樹立人性化服務(wù)理念樹立理念是服務(wù)實施的關(guān)鍵。無論是傳統(tǒng)護理、責(zé)任制護理、整體護理、人性化護理等各種護理理念的演化,其最終目的,無不是為了提高護理質(zhì)量,達到最佳護理效果而產(chǎn)生的。人性化護理起源于整體護理,強調(diào)“以病人為中心,從病人的利益出發(fā),在注重病人疾病的同時注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴的完善”。講究給予服務(wù)對象以人文關(guān)懷和照顧。通過護理人員,熱情、關(guān)心、體貼的言行與病人進行開放式溝通,使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),而主動接受護理人員帶有創(chuàng)造性的、個性化的整體的有效護理,從而達到最佳護理目的。
2、換位思考,尊重第一實施人性化護理要學(xué)會換位,想病人所想,急病人所急,時時想想“我能為病人做什么呢?”,這正是人性化護理工作的重要思想內(nèi)涵,我們的服務(wù)對象是一群特殊群體,他們除了具有正常人的需求外,心理還有著特殊的需求,處于一個焦慮、緊張、恐懼、需要、被尊重、被關(guān)心、被同情、被支持的復(fù)雜心理狀況。了解病人的需求,以尊重為原則是開展人性化護理的前提。①我們不妨將自己試著處于病人的境地,看自己需要什么;②任何護理操作都應(yīng)得到病人的同意,而不是強加,這是護理事業(yè)本質(zhì)的回歸。緣于職業(yè)道德的使命感,急診護士應(yīng)急病人之所急。用“一顆同情心和一雙愿意工作的手”為病人服務(wù)。有些急診病人有如心臟驟停,各種中毒,嚴重創(chuàng)傷等,情況緊急,不能提供詳細病史,也不能按部就班地進行檢查,需立刻投入搶救,贏得了時間就是獲得了生命,拖延時間就可能致殘或喪失生命,急診護士必須突出一個“急”字,機敏鎮(zhèn)靜地運用自己的經(jīng)驗,嚴密監(jiān)護,細心觀察病情變化,為醫(yī)生診斷治療提供依據(jù)。急診病人不少是突發(fā)病,缺乏思想準備,心理緊張、恐懼,多數(shù)痛苦不堪,甚至瀕臨死亡,急診護理人員面臨這種病人,要有救死扶傷的深厚同情心,體貼病人和家屬的焦急痛苦心理,給病人及家屬以親切的關(guān)懷和細心的照料。護理是共性的,然而落實到每一個病人時,又具有個性。要做好人性化護理,要求在護理每一個病人時,都要換位思考,了解其需求,尊重其意愿,有針對性地解除他們心理上的障礙,使他們能在心理上、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),并主動配合護理工作。
3、主動服務(wù)人性化護理鼓勵護理走出被動執(zhí)行醫(yī)囑、被動等待病人求助、一切以方便操作為前提的誤區(qū)。急診護理工作不僅有技術(shù)性很強的治療工作,而且有大量的服務(wù)性工作。如初診患者來院就醫(yī),由于不熟悉醫(yī)院的環(huán)境和看病流程,往往需要護理人員耐心地做好就診導(dǎo)向服務(wù)工作;老年病人由于年老體弱加上疾病纏身,往往行走不便,需要護理人員攙扶及陪診,耐心解答;對于搶救病人,護理人員更應(yīng)做到爭分奪秒地救治,決不能慢條斯理或不緊不慢地執(zhí)行醫(yī)囑,更不能因怕?lián)L(fēng)險而利用任何借口推諉病人,延誤搶救時間;對于那些心理上受到嚴重創(chuàng)傷的病人,護理人員更要耐心地做好心理安撫與指導(dǎo),勸慰病人,使之能積極地配合治療,早日恢復(fù)健康。由此可見急診護理工作的好壞直接影響到病人疾病的轉(zhuǎn)歸及康復(fù),也影響到千家萬戶的悲歡離合和社會安定,護理人員良好、人性化護理服務(wù)理念及職業(yè)道德素養(yǎng)比其他行業(yè)的職業(yè)道德更為人們所關(guān)注。
4、加強溝通,融洽護患關(guān)系人性化護理強調(diào)人文關(guān)懷服務(wù)。人文關(guān)懷離不開關(guān)懷和雙方的交流溝通。溝通能增進護患間的情感交流,增進雙方的信任感,能營造出護患間的和諧、友善的氛圍。因此,護理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作時常做。一個人的感情和人性的釋放,是需要聽眾的,護理人員不但是患者的忠實聽眾,而且要學(xué)會引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂都釋放出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求,有利于患者的心境平和,早日康復(fù),而且有利于護患關(guān)系的融洽。甚至在關(guān)鍵時刻,能起到緩解醫(yī)患矛盾,醫(yī)患糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。急診護理人員每天遇到病人情況各有不同,只有懷有崇高的道德情操,嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度,就能以多種多樣的方式盡力為病人服務(wù)。護理人員的一言一行都會引起病人的心理效應(yīng),影響到護患之間的交流、信任與合作,進而影響患者的診治與康復(fù)。良好的人性化護理工作可以促進良好的護患關(guān)系的建立,使患者處于最佳的心理狀態(tài)去接受診治和護理,有助于病人盡早康復(fù)。同時患者和家屬還可以從護理人員的高尚護德、精良的技術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)中得到啟迪,受到感染,產(chǎn)生感情上的共鳴,并通過他們傳遞到家庭、單位和社會,以促進社會主義精神文明建設(shè),因此每個護理人員都應(yīng)該學(xué)習(xí)和研究人性化護理,不斷改進我們的工作。
20xx年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認真組織護士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護對所負責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護士長、護士每周對急診科各設(shè)備進行全面檢查,責(zé)護班、夜班護士接班時也對急救設(shè)備功能進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應(yīng)、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關(guān)
1、落實??评碚摗⒉僮骷寄芘嘤?xùn)、考核計劃。
2、護士長及xxxx護士認真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達100%。
3、xxx護士認真落實??撇僮髋嘤?xùn)、考核計劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復(fù)審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及xxxx護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進行及時給與預(yù)防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xxxx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護士進行培訓(xùn),目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負責(zé)的內(nèi)容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護理工作有序進行,護理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數(shù)實施細則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務(wù),護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負責(zé),確保了患者安全。
(3)責(zé)護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應(yīng)護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調(diào)查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。 工作總結(jié)
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標準要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結(jié)同事,對病人認真負責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
一、業(yè)務(wù)不熟練
例如呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
二、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
三、工作不精細
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
XX年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸?我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)
務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、
重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二 、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
xx年急救部按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急救部在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”活動,熱心為巫山地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時,圓滿的完成了各項護理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:搶救()人,比去年增加(),120出車()次比去年增加。搶救成功率(),各種注射注射共計()人,吸氧()人,洗胃()人,心電人數(shù)()人,留置導(dǎo)尿()人,灌腸()人,靜脈抽血()次,吸痰()人,重危搶救()次。應(yīng)急演練()次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達()。無菌物品合格率()。病歷書寫合格率()。護理綜合滿意度()。護理技術(shù)操作考核合格率()。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、提高護理人員素養(yǎng)
⑴由于急救部人員基本都是80、90后,從學(xué)校畢業(yè)時理論和實踐技能都很差,分到急救部后,根據(jù)急救部的工作特性,制定針對性的培訓(xùn)計劃,要求其二個月內(nèi)掌握急救的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急救部所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果??茖W(xué)排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真學(xué)習(xí),堅決執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時間不能接聽手機、使用文明語言,利用每天早晨交班時間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時,搶救器材的應(yīng)急操作,搶救藥品的使用,體現(xiàn)出的是一個急診護士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的`默契程度,以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個急診護士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修,急診室所有設(shè)備都是2個備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護理計劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進入相對穩(wěn)定階段,此時的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個合格的急診護士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作7次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護士整體護理質(zhì)量,尤其是加強對夜間護理質(zhì)量的檢查,培養(yǎng)護士責(zé)任心和慎獨精神,節(jié)假日進行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴肅處理
三、加強急診護理質(zhì)量控制
1、護理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責(zé)病案的質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。定期組織全體護士學(xué)習(xí)醫(yī)療護理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故。
規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
規(guī)范了120收費流程,制定了未收費登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報給院長以及財務(wù)科,杜絕了漏飛情況。
2、120車輛管理
⑴根據(jù)護理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護士負責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。
⑵保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時改正問題。
⑶保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,重大搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時間。
四、存在不足
1、對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
4、護士長監(jiān)控力度不夠,應(yīng)該對“三高”人群重點監(jiān)控。
5、對護士的培訓(xùn)需要加強,使每個護士的綜合能力都應(yīng)該提高。
學(xué)習(xí)借鑒范文應(yīng)該是刻不容緩的任務(wù)?處理文檔是現(xiàn)代工作中必須具備的核心技能之一,范文在學(xué)術(shù)領(lǐng)域中的發(fā)揮作用逐漸增加,推薦一篇關(guān)于“急診工作總結(jié)”的文章希望能對您有所幫助。
在二十多年的臨床護理工作中,該同志積極擁護黨的路線、方針和政策,熱愛祖國,熱愛人民,愛崗敬業(yè),積極投身于護理事業(yè)的發(fā)展和維護、促進人民身心健康的各項工作中,為我院的醫(yī)療護理工作作出了積極的貢獻?!痢翀猿旨訌娬螌W(xué)習(xí),十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。
多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,讓她深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)水平、嚴肅認真的科學(xué)態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病患者大公無私的關(guān)愛。在工作中,她熱心接待病員,關(guān)心病員疾苦,耐心聽取病員意見,勤奮細心地做好每一項護理工作。去年冬天,一位老人遭遇車禍后送到急診科,病人家屬一時連系不上,而病人由于腰椎損傷,致使大小便失禁,她就象患者的女兒守護在病床邊,把大便擦洗地干干凈凈,后來患者的家人拉著她的手感動的說:你就是我爸和我們?nèi)业亩魅恕?/p>
十年來這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個科室,不論當時是不是護士長,經(jīng)她護理服務(wù)的患者及家屬,總能給予不少贊譽。由于她能像親人一樣維護患者利益,耐心地為他們講解病情、排憂解難,使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進行治療,在一定程度上改善了護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干練作風(fēng)和“領(lǐng)導(dǎo)在場不在場一個樣,白班夜班工作質(zhì)量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅韌不拔的意識品質(zhì),使醫(yī)院在成立重點科室急診科時,將她委以重任,任命為該
在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,通過全科護理人員的共同努力,較圓滿完成全年的護理工作計劃。
一、全年護理工作量及工作達標情況
皮試肌注2676人次),120出診820次,理療3662人,搶救54人,住院留觀277人,綠色通道救助30人。
2.工作達標情況:急救藥品完好率100%,無菌物品合格率100%,病歷書寫合格率95%,護理技術(shù)操作考核合格率99%,健康宣教知曉率85%。護理嚴重差錯發(fā)生率0.
二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1.強化服務(wù)理念,積極參加護理部組織的.各種培訓(xùn)學(xué)習(xí), 特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項。往往病人因溝通不到位而引發(fā)不滿。應(yīng)著重培養(yǎng)護士對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種糾紛和矛盾。
礦泉水,對無人陪護患者,提供送水服務(wù),努力優(yōu)化就診流程,及時分診,對急危重患者優(yōu)先診治處理。特別是“三無人員”的救助花費了很大的人力物力,統(tǒng)計有2萬多元費用。著重病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督,對個別病人和家屬引導(dǎo)與勸阻,為病人營造清潔衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1.發(fā)揮科內(nèi)護理質(zhì)控小組的作用,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
質(zhì)控組長也隨時檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正與處理。并及時反饋護理部的質(zhì)控檢查結(jié)果,讓護士能揚長避短,做好自己的工作。
四、加強醫(yī)院內(nèi)感染管理
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2.規(guī)范一次性用品的使用,專人移交醫(yī)療垃圾到醫(yī)療垃圾暫存處。
五、不足方面:
我科多為年輕人,技術(shù)職稱與學(xué)歷有待提高。業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)等方面有待加強。護士長管理經(jīng)驗不足,做好醫(yī)院的窗口服務(wù)工作有一定困難。來年,吸取經(jīng)驗,齊心協(xié)力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成20xx年度的護理任務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人;掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責(zé)教育
重申各級護理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護理工作制度,各位護士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學(xué)習(xí)安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風(fēng)險預(yù)案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
時間不經(jīng)意間流逝,新的一年正向我們走來!是時候?qū)懸环萦嘘P(guān)藥劑科醫(yī)生的年度總結(jié)了。年度總結(jié)可以分析和總結(jié)工作中的問題,如何在藥劑科醫(yī)生的年度總結(jié)中全面的展現(xiàn)自己呢?下面,工作總結(jié)之家小編為大家整理的“藥劑科醫(yī)院全科醫(yī)護年終總結(jié)簡短”,歡迎閱讀,希望你能閱讀并收藏。
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時,取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責(zé)教育
重申各級護理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護理工作制度,各位護士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學(xué)習(xí)安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風(fēng)險預(yù)案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)?,F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
認真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標準要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結(jié)同事,對病人認真負責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練
例如呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務(wù),現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質(zhì)的個性服務(wù),以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責(zé)教育
重申各級護理人員職責(zé),明確崗位責(zé)任制和護理工作制度,各位護士盡其職責(zé),杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學(xué)習(xí)安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風(fēng)險預(yù)案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力;完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),以提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
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護士工作總結(jié)范文匯總(十篇)
1
? ?護士個人工作總結(jié)1500字
2
? ?護士年度工作總結(jié)
3
? ?內(nèi)科護士個人工作總結(jié)
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? ?外科護士個人工作總結(jié)
6
? ?護士年終工作總結(jié)范文
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? ?護理部年終工作總結(jié)
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? ?供應(yīng)室護士工作總結(jié)范文
9
? ?優(yōu)秀護士個人工作總結(jié)
10
? ?急診部護士工作總結(jié)
網(wǎng)工作總結(jié)欄目整理
1.尊重生命,平等,博愛,體現(xiàn)人道主義精神。
2.運用護理程序為病人實施整體護理,每項操作重復(fù)體現(xiàn)人文關(guān)懷。
3.掌握急診科??评碚摵筒僮骷寄?。 4.掌握急診護理常規(guī)。
5.掌握急診各種先進儀器的應(yīng)用和保養(yǎng)。
6.利用所學(xué)知識對危重病人進行全面的連續(xù)的監(jiān)護,及時準確的發(fā)現(xiàn)難以觀察的潛在的病情變化,同時迅速采取有效的處理措施。
7.迅速應(yīng)對突發(fā)事件。
介紹科室基本情況,熟悉急診科環(huán)境、特點、性質(zhì),了解所收病種、病人的情況。著重介紹操作要點和注意事項,積極參加科室每月組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房。
以及儀器報警的排除方法,危重病人監(jiān)護技術(shù)、氣道管理技術(shù),電解質(zhì)、酸堿平衡的監(jiān)護,以及如何對重癥病人的護理問題進行評估,對危重病人搶救配合及應(yīng)急處理。
根據(jù)??铺攸c上課,具體授課內(nèi)容和老師相對固定,內(nèi)容為??铺攸c、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
第四階段(入科第四月) 1.座談會,評學(xué)評教。
2.理論考試(本科室題庫隨機抽取)。
3.操作:??萍寄苋芜x二項(監(jiān)護儀、洗胃術(shù)、除顫儀、簡易呼吸器、心電圖機、心肺復(fù)蘇)
20XX年,本人在醫(yī)院護理部及科室的大力指導(dǎo)下,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質(zhì)量,較好的完成了各項護理工作任務(wù)?,F(xiàn)將20XX年的工作總結(jié)如下:
一、嚴于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1、自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風(fēng),堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2、認真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識,經(jīng)過努力,順利完成了護理專升本的學(xué)習(xí)課程,通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責(zé)
1、積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2、積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無??圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后,加強了護士的責(zé)任心,提高了分診護士分診的準確率,能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3、實行科內(nèi)層級管理,責(zé)任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理,并嚴格要求,其中x名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度,能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門,并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5、重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6、節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7、在x月份受x影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8、重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術(shù)的病人,急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
三、強化護理人員服務(wù)意識,提升護理服務(wù)質(zhì)量
1、配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,并能使用在實際工作中。
2、堅持正激勵與負激勵相結(jié)合,對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵,而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3、深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
四、存在的不足和今后努力的方向
一年來,在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)護人員的理解和支持下,做了一些應(yīng)做的事情,還存在著一些不足:科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學(xué)習(xí)及落實,嚴格護理管理,確保護理質(zhì)量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務(wù);加強對年輕的急診護士急救能力培訓(xùn)及考核。
在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實實抓學(xué)習(xí),實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20__年的年終歲尾。在20__年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。
過去的一年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護士長的認可?,F(xiàn)就一年來的工作作如下總結(jié):
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在過去一年里,我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學(xué)習(xí)政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時,在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認真學(xué)習(xí)各種先進思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價值觀;積極響應(yīng)部門號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,團結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進自己全面發(fā)展。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高應(yīng)急搶救能力
我作為一名急診科護士,協(xié)助護士長做好急診科的護理質(zhì)量提升工作,認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓(xùn)和考核計劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),認真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),并在工作實踐中將其貫徹落實,爭取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)。
除了加大業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)力度外,我還注意各方面知識的擴展,廣泛涉獵其他學(xué)科知識,提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、認真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標,開拓創(chuàng)新意識,積極做好以下工作:
協(xié)助護士長認真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學(xué)習(xí)醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認真書寫護理記錄和搶救記錄。
做好實習(xí)護士的帶教工作。針對實習(xí)護士實行指導(dǎo)、操作、改進等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學(xué)方式,迅速提升實習(xí)護士的操作技能,以保證能夠單獨工作。
做好患者的心理疏導(dǎo)工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當我進入病房時,都利用有限的時間鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護理工作。當看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情。
嚴格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法),并作為工作指導(dǎo)予以落實。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
急診科在各位院長正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下, 樹立和落實以人為本, 進一步深化以病人為中心, 提高服務(wù)質(zhì)量, 堅持把追求社會效益、維護群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位, 開拓創(chuàng)新、狠抓落實, 在兄弟科室積極支持及急診科全體工作人員共同努力下, 是我科社會效益和經(jīng)濟效益均有上升, 取得了多方面好評。
一、嚴格執(zhí)行和健全核心制度, 狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理
嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度, 堅持首診負責(zé)制、搶救室工作制度、急會診制度、交接班制度及查房制度, 制定了急危重癥院內(nèi)搶救綠色通道制度和搶救流程圖, 制訂了急診科健康宣教宣傳欄, 完善了幾種急危重癥臨床路徑, 如創(chuàng)傷性窒息、外傷性血氣胸、上尿路結(jié)石臨床路徑, 內(nèi)科完善了急性ST段抬高心肌梗死和腦梗死溶栓路徑, 腦出血微創(chuàng)路徑, 使搶救流程更便捷、更合理。
二、加強內(nèi)涵建設(shè), 改善服務(wù)態(tài)度, 提高服務(wù)質(zhì)量
我科醫(yī)護人員樹立以病人為中心思想, 把病人滿意作為醫(yī)療服務(wù)原則, 把病人愿望作為第一信號, 把病人滿意作為第一追求, 把病人利益作為第一目標, 急病人所急, 想病人所想, 不斷強化服務(wù)意識, 開展親情化、人性化服務(wù), 做到因病施治, 合理檢查、合理用藥。特別是搬進新院以后, 加強觀察室管理, 保持室內(nèi)衛(wèi)生, 給病人創(chuàng)造干凈舒適就醫(yī)環(huán)境, 給病人準備了一次性紙杯, 方便病人飲水。對患者及家屬進行健康宣教, 且觀察室專人管理, 勤巡視病房, 及時發(fā)現(xiàn)病情變化給與相應(yīng)處理。經(jīng)環(huán)境改善和服務(wù)理念轉(zhuǎn)變后, 病人對急診科服務(wù)比較滿意, 留觀輸液病人不斷增多, 搬家后僅11月留觀輸液人次達400人, 急診留觀病房住院3人, 緩解了病人因床位緊張住院難問題。
三、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn), 提高應(yīng)急搶救能力
急診科是診治和搶救病人場所, 僅有良好服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠, 更重要是要有熟練搶救能力和應(yīng)急能力, 對急診病人要迅速準確做出診斷和處理, 盡快減輕病人痛苦, 這需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù), 熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此, 科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 加強各種搶救技術(shù)培訓(xùn), 如心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電除顫、洗胃等常規(guī)技術(shù)操作, 全員培訓(xùn)急救車便攜式呼吸機使用。對急危重癥、疑難病人充分發(fā)揮科主任和護士長業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用, 親自參與管理。對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論, 有助于提高全科醫(yī)護人員急救術(shù)平。一年來我科急救水平明顯提高。心肺復(fù)蘇成功9例, 室速成功電復(fù)律2例, 張力性氣胸行胸腔閉式引流術(shù)5例, 此外還搶救脾破裂、多發(fā)傷、各種休克、主動脈夾層、冠心病心肌梗死、重度哮喘等急危重癥共174人, 搶救成功率達90.2%。在全科醫(yī)務(wù)人員共同努力下, 急診科得到了社會認可, 就診病人逐漸增多。我科第三季度收入1496652.67元, 比去年(1396141.99元)增長了100510.68元, 急診就診人數(shù)19918人次, 平均每天54人次, 較去年(15717人)上升2.1%, 留觀輸液1811人, 較去年(1556人)上升1.4%, 急診手術(shù)20xx例, 較去年(1997)上升0.04%, 腦出血微創(chuàng)手術(shù)78人, 較去年(72人)上升7.7%。120足跡遍及遵化每一個角落, 裝備完善, 出車及時, 急診科勇于為社會承擔(dān)責(zé)任, 全年共收治無家屬又無錢病人10余人, 有流浪漢, 多數(shù)是外地民工患重病及受外傷, 外地民工是弱勢群體, 非常值得同情。其中一位內(nèi)蒙來遵打工農(nóng)民工, 患慢性腸梗阻, 因無錢住院, 一年在急診科觀察室留觀4次, 每次都是醫(yī)護人員幫他買飯、買藥, 免費給他治病, 多次獻愛心捐款資助他路費回家, 患者臨走時感動得流下了眼淚。
四、加強整改, 展望未來。
回想過去, 我們創(chuàng)造過輝煌, 但也認識到許多不足, 醫(yī)務(wù)人員服務(wù)、技術(shù)水平有待于提高, 對病情評估告知等方面做不充分、不嚴謹, 有些服務(wù)流程需要進一步完善, 死亡病例、危重癥病例討論有待于完善和加強。只有總結(jié)過去, 才能找到差距和不足, 才能有今后努力方向和目標。為此提出以下整改措施。
1、繼續(xù)堅持各項制度, 認真落實。
2、不斷完善優(yōu)化服務(wù)流程。
3、每月堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 完善死亡、危重癥病例討論, 提高急重癥識別能力, 提高搶救水平。
4、充分發(fā)揮質(zhì)控小組作用, 每月進行分析總結(jié), 總結(jié)經(jīng)驗, 找出差距。
5、規(guī)范醫(yī)療文件書寫, 增強自我保護意識及法制觀念。
6、轉(zhuǎn)變經(jīng)營管理理念, 以病人利益為重, 以科室、醫(yī)院利益為重, 醫(yī)院創(chuàng)建了大急診這個平臺, 我們有信心把急診科發(fā)展壯大, 充分利用一切可利用資源資源, 提高急診量及留觀病人, 增收節(jié)支, 為醫(yī)院繁榮興盛貢獻自己力量。
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