一般而言，只有實踐能夠糾正經(jīng)驗中的錯誤，使我們的工作陳述更加優(yōu)秀。如今，越來越多的人接觸并使用報告，在寫作過程中，我們需要確保報告具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬓?。首先，我們需要對收集到的資料進行有邏輯性的分類，以便更好地組織報告內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，我們可以根據(jù)內(nèi)容寫好大綱，確保報告的結(jié)構(gòu)清晰。那么，如何才能寫好一篇優(yōu)秀的報告呢？以下是幼兒教師教育網(wǎng)小編為您整理的關(guān)于“校驗報告”的范文，希望能提供給您有用的信息，請務(wù)必收藏此頁以免遺失。

校驗報告 篇1

X

X

醫(yī) 院

校驗自查報告

XX法人代表XX，主要負(fù)責(zé)人XX，核定診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、皮膚科。設(shè)有床位25張。

我院認(rèn)真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)要求，認(rèn)真貫徹各項醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責(zé)和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度，如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的考試，全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務(wù)的同時，也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

校驗期內(nèi)，XXX衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進行了及時整改。在XXX衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》和《XX省醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施辦法》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作，在加強醫(yī)療質(zhì)量管理的同時，也改善了醫(yī)療、護理、、藥房的服務(wù)工作，無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運行，在日常工作中，積極組織職工開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理方面，嚴(yán)格按照規(guī)定，成立了專門組織，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理小組，嚴(yán)格按照規(guī)定，成立了暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi)，衛(wèi)生技術(shù)人員因退休減少11人，大型醫(yī)療設(shè)備無變更，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛，為開展特殊醫(yī)療技術(shù)項目。

特此報告

XXXXX

2012-03-12

校驗報告 篇2

醫(yī)療機構(gòu)校驗整改工作匯報

縣衛(wèi)計委醫(yī)政科：

根據(jù)您科下達的整改告知書內(nèi)容，我院非常重視醫(yī)療護理中存在的問題，為了加強對存在問題的徹底整改。我院于6月22日召開全院職工大會，會議上通報了這次檢查中存在的不足，并對存在問題的科室予以批評，要求各科室、各崗位人員高度重視整改內(nèi)容，逐條對照認(rèn)真排查，限時改正整改內(nèi)容，現(xiàn)將整改工作情況匯報如下：

一、醫(yī)療方面

1、臺賬資料需更新：加強了科主任工作臺帳的檢查和指導(dǎo)，各科工作臺賬已更新和繼續(xù)完善。

2、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)方面：現(xiàn)已作出重新調(diào)整，朱曉紅、張恒兩人已不再值班，病區(qū)值班由南云麗、敖鳳玲、田平醫(yī)師擔(dān)責(zé)。

3、病歷書寫方面：加強病歷書寫規(guī)范學(xué)習(xí)和檢查評價，臨床醫(yī)生能及時完成病歷書寫，要求對已完成的打印病歷及時打印放入病歷中，上級醫(yī)師對病歷及時簽字審評。已經(jīng)完成整改。我院外科病歷不存在無手術(shù)記錄、無手術(shù)同意書、無醫(yī)患溝通記錄。有可能沒有及時打印或未做手術(shù)前的病歷。

二、護理院感方面

1、將全體提護理和后勤人員集中學(xué)習(xí)，有關(guān)氧氣使用注意事項，明確氧氣使用后，桶內(nèi)應(yīng)留有氧氣5kg/cm2（相當(dāng)于0.5mpa）時應(yīng)予更換，掛上“空”牌，新運來的氧氣桶掛上“滿”牌。

2、學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)濕化瓶的消毒、存放以及使用的規(guī)范要求，使全院各科室使用中的濕化瓶全部標(biāo)注有消毒日期和啟用日期。

3、將后勤處全部輸液卡紙張作廢，改用新設(shè)計的輸液卡，內(nèi)容包括：姓名、床號、瓶次、日期、時間、核對人、配藥人、輸液人、換液人。

4、將手術(shù)科室和非手術(shù)科室護理記錄單整合，記錄的次數(shù)按新規(guī)范要求入院記錄一次、出院記錄一次，期間有病情變化隨時記錄。

5、未被感染輸液瓶（袋）已建立暫存點，并制定有相關(guān)制度和建立領(lǐng)導(dǎo)組織。

6、手術(shù)室取消甲醛熏蒸消毒。

沛縣九龍醫(yī)院 2018-06-30

校驗報告 篇3

臨汾市衛(wèi)生局年醫(yī)療機構(gòu)校驗整改報告 經(jīng)過臨汾市衛(wèi)生局年醫(yī)療機構(gòu)校驗檢查驗收專家評定，指出諸多存在問題，我院及時召開了整改小組會議，針對評審中存在的問題進行認(rèn)真梳理和分析，逐條提出整改意見，明確責(zé)任部門、人員，由責(zé)任部門提出整改計劃、措施及時限并實施，確保整改實效?，F(xiàn)將整改方案報告如下：

一、醫(yī)院管理方面

1.皮膚科沒有相關(guān)專業(yè)人員，醫(yī)院申請取消皮膚科設(shè)置，兒科醫(yī)院招聘具備資格醫(yī)師執(zhí)業(yè)。

2.曹坤君同志2012年9月已辦理退休，附退休證。

3.閆曉芬轉(zhuǎn)崗到康復(fù)科工作。

4.王青彥轉(zhuǎn)崗到內(nèi)科工作。

5.薛翠梅轉(zhuǎn)崗到醫(yī)務(wù)科工作。

6.焦紅紅轉(zhuǎn)崗到護理部工作。

7.《放射診療許可證》衛(wèi)生監(jiān)督所和衛(wèi)生局已審批，很快就能發(fā)下來，附審批表。

8.增加護士問題已向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報，領(lǐng)導(dǎo)已安排有關(guān)部門解決。

9.完善醫(yī)院管理，尤其是麻醉藥品、輸血的管理。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理方面

1.根據(jù)處方書寫管理辦法要求進行處方規(guī)范書寫，中西藥處方分開開具，對患者疾病診斷應(yīng)規(guī)范書寫，不準(zhǔn)用癥狀或體征代替，必須書寫規(guī)范名稱，完善各種簽名。

2.對臨床各科運行病歷應(yīng)及時打印，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療核心制度要求，真正做到三級醫(yī)師查房，并作詳細記錄。對于手術(shù)科室，根據(jù)術(shù)前、術(shù)后訪視要求對患者進行認(rèn)真、細致的訪視，并作詳細記錄。對于手術(shù)患者，要認(rèn)真進行手術(shù)安全核查，并詳細填寫手術(shù)安全核查表。

3.對每位住院患者都要做詳細的醫(yī)患溝通工作，認(rèn)真細致的交待病情，并填寫醫(yī)患溝通談話表。

4.對臨床各科危重患者進行床前交接班，并建立專門的危重患者交接班記錄本，對患者所有情況及交接班內(nèi)容做認(rèn)真、細致、全面、及時的記錄。

5.根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全核心制度要求，完善本院各種醫(yī)療制度。

三、護理質(zhì)量方面

1.要求臨床各科護理站對住院病人一覽表進行護理級別標(biāo)識（一級護理紅色等腰三角左上角標(biāo)識 二級護理藍色三角左上角標(biāo)識），并且要求做到一覽表、床頭卡一致，使護理人員做到心中有數(shù)，一目了然。

2.治療室區(qū)域劃分明確，醫(yī)療垃圾應(yīng)放置污染區(qū)，每天負(fù)責(zé)上交者與回收者二人簽字，防止丟失。沒回收之前放置規(guī)范（應(yīng)在污染區(qū)）。

3.各科治療室區(qū)域劃分明確（清潔區(qū) 污染區(qū)），紫外線消毒登記規(guī)范及時。紫外線消毒監(jiān)測按時（3月至6月次）規(guī)范，標(biāo)清大于

多少或小于多少。

4.各科急救藥品應(yīng)有專人管理（護士長或護士長指定專人）定時檢查定期更換。無菌物品保證有效期內(nèi)（滅菌后7天以內(nèi)）。急救藥品分類清楚，標(biāo)識明確。

5.建立規(guī)范的執(zhí)行醫(yī)囑的治療本、護理本。用鉛筆抄寫利于修改并轉(zhuǎn)抄人、核對人雙簽字。

6.輸液按程序量化標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：每輸完一部液體劃“√”。

7.建立與完善護理核心制度與崗位職責(zé)并落實到位（護理部完成），各科護理站各班崗位職責(zé)由各科護士長根據(jù)實際情況制定并上交護理部。

8.體溫單繪制按照新《病歷書寫規(guī)范》模板要求。

以上整改內(nèi)容在本周內(nèi)完成山西三維華邦集團有限公司職工醫(yī)院

2012.11.8

校驗報告 篇4

廈門市 衛(wèi)生所

關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期延續(xù)的整改報告

2011年9月26日，廈門市同安區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對我所申請《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期延續(xù)進行現(xiàn)場驗收。針對驗收組驗收存在的問題，我所于2011年10月8日針對存在問題進行整改?，F(xiàn)將整改情況報告如下；

我所在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下根據(jù)《廈門市村衛(wèi)生所建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求進行如下布置：

（一）科室設(shè)置：設(shè)有診室、治療室、藥房，三室獨立，分區(qū)合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求。

（二）人員配備：鄉(xiāng)村醫(yī)生4人，均取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)證書。

（三）基礎(chǔ)設(shè)施：業(yè)務(wù)用房使用面積80平方米。有供水設(shè)施；有一個蹲位的水沖式廁所，有健康教育宣傳欄。

（四）基本設(shè)備：

1、診斷室：診斷床1張，診察桌椅1套，資料柜1個，有體溫計、聽診器、血壓計、壓舌板、手電筒、出診箱、身高體重計、紫外線消毒燈、有蓋污物桶等器械、器物，數(shù)量滿足需要。

2、治療室：治療臺、物品（藥）柜各1個，有消毒盛器、有蓋方盤、氧氣瓶、一次性注射器、治療盤、紫外線燈、有蓋污物桶等。

3、藥房：中、西藥品柜各1個。至少有120種常用藥物和必需的搶救藥品。

4、有與開展診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備。配有電話，配有高壓消毒容 器。

（五）藥品：嚴(yán)格執(zhí)行《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》。

（六）管理規(guī)范：

1、主要制度。規(guī)章制度健全，人員職責(zé)明確。

（1）村衛(wèi)生所工作人員職責(zé)；（2）醫(yī)療工作制度；（3）處方制度；（4）預(yù)防保健和健康教育工作制度；（5）婦幼保健、計劃生育工作制度；（6）消毒、隔離制度；（7）藥品管理制度；（8）傳染病登記報告制度；（9）醫(yī)療垃圾處置制度

2、診療技術(shù)規(guī)范與醫(yī)療操作規(guī)程。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)療文書。

廈門市 衛(wèi)生所

2011年10月10日

校驗報告 篇5

館陶縣中醫(yī)院校驗整改報告

河北省中醫(yī)藥管理局（中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）：

河北省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督處于2012年5月22日對我院采取聽取匯報、查看資料、現(xiàn)場檢查、核實職業(yè)登記項目、抽查病案和處方檢查依法執(zhí)業(yè)情況等方式依法進行了現(xiàn)場校驗，發(fā)現(xiàn)了如下問題：

1、每臺機器沒有建立檔案，無規(guī)范交接手續(xù)及使用登記

2、規(guī)章制度不全、復(fù)用間檢測不到位、復(fù)用間無單獨配備防護服及防目鏡

3、醫(yī)務(wù)人員要加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

4、護理人員安排不到位、需要充實護理人員

5、搶救藥品及設(shè)備不到位

6、醫(yī)護人員體檢不規(guī)范

針對以上發(fā)現(xiàn)的問題，院級各領(lǐng)導(dǎo)非常重視于當(dāng)日便制定了如下整改措施，并積極逐步整改到位，具體如下：

1、對每臺機器建立檔案，水處理機填寫使用記錄，保養(yǎng)、性能監(jiān)測、反滲水質(zhì)量檢測記錄、故障和維修記錄。透析機建立單機檔案并編號，填寫使用記錄、定期保養(yǎng)、故障和維修記錄。

2、建立健全各項規(guī)章制度、進入復(fù)用間內(nèi)穿專用防護服、專用鞋，沖洗消毒復(fù)用透析器時戴防目鏡。復(fù)用間要有每日消毒記錄、每月空氣培養(yǎng)記錄，復(fù)用間各項制度要上墻。

3、對醫(yī)護人員加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每周由主任護士長進行培訓(xùn)一次，每次40分鐘、主要針對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基三嚴(yán)，技術(shù)培訓(xùn)等。建全血液透析室緊急情況預(yù)案、認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù)，并定期進行考試、測評。

4、對乙肝、丙肝陽性患者與陰性患者操作護理人員要分開，派有資格、責(zé)任心強的護士去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，以充實透析室護理人員。

5、透析室配備搶救藥品、心電監(jiān)護儀，除顫器，呼吸機等設(shè)備。

6、每年對透析室醫(yī)務(wù)人員進行一次乙肝標(biāo)志物監(jiān)測，對乙肝陰性的工作人員注射乙肝疫苗。

通過這次檢驗整改，我科人員進一步加深了對血液透析的認(rèn)識，加強了對提高自身素質(zhì)的認(rèn)識。血液透析關(guān)系重大，我們每一個醫(yī)護人員都萬萬不可掉以輕心，稍有疏忽便可能造成嚴(yán)重后果，彼時悔之晚矣。只有平時把工作做實做細，時時刻刻把患者的透析安全放在工作的第一位，才能避免給患者帶來傷害，給醫(yī)院帶來損失。

這次檢驗整改活動，使我們提高了認(rèn)識，給我們指明了方向，有了上級專家的工作指導(dǎo)，相信我們以后的工作會更上一個臺階。

校驗報告 篇6

XXXX醫(yī)院校驗整改報告

XXXX年XX月ＸＸ日，XX市衛(wèi)生局專家組在對我院校驗檢查中，發(fā)現(xiàn)了我們工作中存在的許多問題，并及時下發(fā)了整改通知書。接到整改通知書后，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，馬上召開全院中層干部會議，在會上通報了檢查中出現(xiàn)的問題，針對整改通知書中提出的主要問題進行了徹底的反思，使大家深刻認(rèn)識到了問題的嚴(yán)重性。帶領(lǐng)大家對存在的每一個問題逐一進行認(rèn)真分析并提出有針對性的整改措施。把整改措施落實到各職能部門及科室，制訂了切實可行的整改計劃、實施方案，明確責(zé)任人及完成時間。現(xiàn)將整改措施報告如下：

1.加強醫(yī)護人員的素質(zhì)教育，做到依法執(zhí)業(yè)。對存在的異地執(zhí)業(yè)現(xiàn)象，及時變更執(zhí)業(yè)地點。在變更之前加強監(jiān)督，不安排單獨值班，并統(tǒng)一保管執(zhí)業(yè)證書。

2.加強醫(yī)護人員人才梯隊建設(shè)，培養(yǎng)專科護理。選派優(yōu)秀人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的同時，加強院內(nèi)培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，引進優(yōu)秀人才充實人才隊伍，全面提高醫(yī)護管理水平和服務(wù)質(zhì)量。

3.規(guī)范手術(shù)室、治療室的布局，做到區(qū)域劃分合理，物品放置規(guī)范，標(biāo)識醒目。治療室嚴(yán)格禁止放置個人物品。

4.統(tǒng)一思想，嚴(yán)格管理加大處罰力度，規(guī)范進入手術(shù)室、治療室人員著裝，嚴(yán)禁著裝不整人員進入治療室，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

5.進行急救藥品、物品、器材專項檢查，杜絕一切過期物品，配足配齊所需急救藥品、物品、儀器設(shè)備，儀器定期保養(yǎng)，保持清潔，使

處于隨時可用狀態(tài)。請來專業(yè)人員定制、檢修氧氣筒的固定設(shè)備，牢固固定。規(guī)范交接班制度，并定期檢查。

6.醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集，針頭使用銳器盒，絕對杜絕針管重復(fù)使用。

7.加強病房管理，每天上午、下午兩次整理房間，加強病房巡視，規(guī)范床單位放置，及時清理多余物品，做好夏季蚊蠅滅除工作。

8.對于血透室立即停業(yè)整頓，積極進行整改。醫(yī)院積極創(chuàng)造條件，加大硬件投入，進行人員專門培訓(xùn)。待條件成熟，取得相關(guān)資質(zhì)后再予上崗。

9.充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的作用，督促、檢查醫(yī)療工作機整改措施落實情況。對在檢查中出想的違規(guī)現(xiàn)象，進行通報批評的同時，嚴(yán)格處罰措施，并幫助其定期改正。

XXXX醫(yī)院

ＸＸＸＸ年XX月ＸＸ日

校驗報告 篇7

20XX年，安全閥校驗室在公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持、協(xié)助、配合下，在全室人員的共同努力奮力拼搏下，緊緊圍繞年初簽定的目標(biāo)職責(zé)狀，全面完成各項工作。

公司現(xiàn)有職工800多人，其中從事安全閥校驗維修員工XX多人，持II級安全閥維修資格證3人，高級工程師1人，工程師19人，會計師2人，經(jīng)濟師4人，助工35人，技術(shù)員有40人。公司現(xiàn)有資產(chǎn)總額12300萬元，企業(yè)資本金2500萬元，固定資產(chǎn)總值9500萬元，機械設(shè)備300萬元，施工機具12臺套，用于安全閥校驗維修的機具設(shè)備XX套。我公司本著：“高速、優(yōu)質(zhì)、造價合理”的宗旨，注重規(guī)范管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌工程，不斷滿足顧客要求，確保企業(yè)持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)將20XX年工作作簡單總結(jié)如下：

一年來，全室人員牢固樹立“安全第一，質(zhì)量第一”的觀念，認(rèn)真開展安全閥校驗工作。安全閥校驗工作成績顯著，校驗室的同志們認(rèn)真按照操作規(guī)范進行校驗，安全閥校驗工作得到了廣大用戶的普遍好評。

20XX年，全年我室校驗安全閥總共250只(經(jīng)使用全部合格)，確保XX0%校驗合格率;另維修安全閥35只(其中維修可用30只，報廢5只)。

20XX年，我室成功透過了安全閥校驗室資質(zhì)驗收，并取得了《安全閥校驗許可證》。

⑴從理解用戶委托、安全閥解體維修、校驗調(diào)試到報告的簽署、審批、存檔、信息反饋直到用戶服務(wù)，均處于受控狀態(tài)，并保證校驗質(zhì)量貼合要求。質(zhì)保體系由各項質(zhì)量管理制度工作程序、崗位職責(zé)、見證表式等組成。

⑵安全閥校驗技術(shù)負(fù)責(zé)人及安全閥校驗、維修等人員，質(zhì)量保證采用維修、校驗人員自查和技術(shù)負(fù)責(zé)人檢查審核質(zhì)量控制職責(zé)制。維修、校驗人員對維修、校驗質(zhì)量負(fù)責(zé)，技術(shù)負(fù)責(zé)人對檢查審核的工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。透過檢查、考證等手段對安全閥各環(huán)節(jié)實行監(jiān)督，保證質(zhì)保體系各項制度的貫徹執(zhí)行。⑶安全閥校驗工作的依據(jù)是質(zhì)檢總局頒發(fā)的《監(jiān)察規(guī)程》和《江蘇省鍋爐壓力容器安全閥校驗站認(rèn)可規(guī)則》及有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)計了在用鍋爐壓力容器和壓力管道安全閥的校驗委托單、校驗報告書、校驗記錄、安全閥校驗登記臺賬、信息反饋單等表式，是安全閥校驗、維修等各個控制環(huán)節(jié)的工作見證。

⑷安全閥校驗裝Z應(yīng)滿足《監(jiān)察規(guī)程》中對整定壓力、密封試驗壓力的要求，校驗用的壓力表精度為0。4級，量程為安全閥校驗壓力的1。5-3倍，每半年校驗一次，確保靈敏可靠。校驗裝Z每3-6個月根據(jù)需要做工作壓力的密封試驗，以確保校驗裝Z的密封性能。

⑴主任崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)安全閥校驗工作的安排，督促檢查工作進度和校驗質(zhì)量狀況，確保校驗任務(wù)的完成。透過檢查考核等手段對各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督，保證質(zhì)保體系正常運轉(zhuǎn)。⑵技術(shù)負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)，熟悉有關(guān)《法規(guī)》、《規(guī)程》中關(guān)于安全閥的要求等資料，對安全閥校驗工作質(zhì)量進行全面的督促檢查。負(fù)責(zé)“檢驗報告”和“校驗意見通知書”的審核。負(fù)責(zé)安全閥檢修質(zhì)量的抽查。

⑶校驗人員崗位職責(zé)，熟練掌握安全閥校驗設(shè)備和性能和操作方法，嚴(yán)格按照規(guī)定程序進行校驗，確保校驗質(zhì)量，并對校驗質(zhì)量負(fù)責(zé)。認(rèn)真做好“校驗記錄”，及時準(zhǔn)確地填寫“校驗報告”、“校驗意見通知書”和“校驗臺賬”，對“校驗報告”和“校驗意見通知書”的真實性和正確性負(fù)責(zé)。

⑴被校驗安全閥務(wù)必是有校驗委托單并經(jīng)理解委托的安全閥。驗前應(yīng)檢查電器，承壓件、聯(lián)接件，其安全狀態(tài)務(wù)必貼合《作業(yè)安全管理制度的規(guī)定》

⑵檢查校驗設(shè)備是否完好，儀表是否準(zhǔn)確，靈敏，并在校驗期內(nèi)，管路應(yīng)暢通、嚴(yán)密。校驗量具務(wù)必在有效期內(nèi)，工具齊全，有記錄，報告等表式。

⑶檢驗前檢查氣源壓力，根據(jù)安全閥公稱通徑及連接形式，裝上所需的工裝夾具，被校安全閥靠牢固定。(4)

⑷打開校驗閥緩慢升高安全閥的進口壓力，到達0。1MPa時，檢查連接件狀況和各儀表指示狀況，當(dāng)?shù)竭_整定壓力的90%時，減緩升壓速度，使每秒鐘不超過0。01MPa，對于帶有提升把手的彈簧式安全閥或杠桿式安全閥，當(dāng)進口壓力到達整定壓力的75%時，可適當(dāng)進行手動試驗，以檢查安全閥動作的靈敏性。繼續(xù)升高安全閥的進口壓力，直至安全閥開啟。對于彈簧式安全閥進口壓力到達整定壓力，安全閥還未開啟時，不必再升壓。

⑸若開啟壓力偏高，將氣源壓力降至整定壓力的90%后，則可按逆時針方向旋松調(diào)整螺桿，防止閥瓣隨著旋轉(zhuǎn)而損傷密封面;若開啟壓力偏低，也要將氣源壓力降至整定壓力的90%后，按順時針方向旋緊調(diào)整螺桿。當(dāng)調(diào)整至所需開啟壓力后，將鎖緊螺母并緊。

⑹對于有調(diào)節(jié)閥的安全閥，在進行整定壓力和密封性能試驗時，應(yīng)保證現(xiàn)調(diào)節(jié)圈不與閥瓣和反沖盤接觸，防止出現(xiàn)虛假密封，以保證整定壓力的準(zhǔn)確。

⑺為保證準(zhǔn)確性，須進行兩次以上的整定壓力的試驗，確認(rèn)校驗值是否準(zhǔn)確。

⑴安全閥的拆卸①拆去銷和軸、取分橫桿、擰松保護罩固定螺釘，取下保護罩，從閥桿上旋下提升螺母。②旋松鎖緊螺母和調(diào)整螺桿，卸去彈簧的預(yù)緊負(fù)荷。③卸去閥蓋閥體連接螺母，取出閥蓋、閥桿彈簧座組合件。④取出閥瓣導(dǎo)向套組合件。⑤拆卸下來的各部件應(yīng)妥善擺放整齊，以防止損傷

①拆卸完畢后應(yīng)檢查閥座和閥瓣密封面，若存在凹陷劃傷等缺陷，應(yīng)用研磨加以修復(fù)，如果損傷嚴(yán)重則進行精加工或更換②對彈簧則按彈簧變形量檢測規(guī)程進行測試，測試合格者可進行裝配，否則應(yīng)進行更換。③對拆卸下來的其它部件進行檢查，若有缺損則進行修理更換。

①密封面精檢查后需進行研磨的按如下方法進行。②研磨過程可分為：上粗磨料——研磨——上細磨料——研磨——上精磨料——研磨——直至完成。③閥芯清理干凈后可放在研磨平板上作動研磨。研磨工作開始前，應(yīng)在平板的工作臺面涂以煤油，并用清潔干燥的棉紗擦洗干凈，在平板上加上適量的研磨劑后作“8”字形研磨。④閥座密封面則使用環(huán)形磨頭作靜研磨。先把磨頭清洗干凈，在磨頭的環(huán)形面上加適量的研磨劑，然后把磨頭合在閥座密封面作靜研磨。⑤粗研磨過程中應(yīng)根據(jù)缺陷實際狀況和研磨時間的長短來檢查密封面。如發(fā)現(xiàn)缺陷已消除，則可進行細磨。細磨至必須時間后檢查密封面，若密封面光潔平整，則可進行精磨，直到密封面基本呈鏡面即告完成。⑥研磨完畢后，密封面一般應(yīng)用煤油清洗，再用干凈布擦干凈。其他零部件清洗干凈后可進行裝配。

①安全閥的裝配順序與拆卸順序基本相反，裝配按下列順序進行，裝配前應(yīng)檢查各部件是否干凈。②檢查閥座和閥芯的密封面，如有贓物則用軟布擦干凈后，將干凈的導(dǎo)向套閥芯裝入閥體內(nèi)。③仔細將閥、彈簧座、彈簧安裝在應(yīng)有的位Z，注意不要損傷部件，然后對準(zhǔn)中心將閥蓋裝上，并安裝調(diào)整螺母。④旋緊閥蓋和閥體之間的連接螺母，在旋緊過程中應(yīng)注意受力的對稱性，以防止產(chǎn)生任何不必要的應(yīng)力或可能造成部分零件失調(diào)而導(dǎo)致密封面損傷。⑤裝上保護罩等其他零件。⑥旋上調(diào)節(jié)固定螺釘，固定保護罩。⑦裝配完畢后，送校驗室進行整定壓力和密封性能試驗。

⑴送校驗的安全閥附上“安全閥校驗委托單”，校驗員對委托單填寫資料進行核對，并將核實狀況記錄在委托單上，同時登記臺賬，并確認(rèn)校驗編號;發(fā)放安全閥時應(yīng)同時發(fā)放“校驗報告”或“校驗意見通知書”并由接收人在“臺賬”相應(yīng)欄內(nèi)簽字。

⑵需維修的安全閥應(yīng)嚴(yán)格按檢修工藝規(guī)程進行解體、清洗，對各零部件認(rèn)真進行檢查，對能修理的缺陷進行修理，修理人員會同校驗人員將修理狀況填入“臺賬”與“校驗記錄”相應(yīng)欄內(nèi);對確認(rèn)無法修復(fù)或無修復(fù)價值的安全閥，修理人員會同校驗人員填寫“校驗意見通知書”及“臺賬”相應(yīng)欄目。

⑶校驗員認(rèn)真填寫“校驗報告”或“校驗意見通知書”并簽名，確認(rèn)無誤后連同“委托單”、“校驗記錄”送技術(shù)負(fù)責(zé)人審核;技術(shù)負(fù)責(zé)人審核確認(rèn)無誤后在“校驗報告”或“校驗意見通知書”上簽名后返還校驗員;并對“校驗報告”或“校驗意見通知書”加蓋校驗專用章。

⑷對于校驗不合格安全閥，可分別按更換部件、修理和判廢處理，并出具“安全閥校驗意見通知書”，在校驗記錄與臺賬上記載。

回顧過去是為了更好的謀劃未來，20XX年，盡管我們?nèi)〉昧吮仨毜某煽?，但我們不驕不躁?0XX年將是新的一年，我們將迎來新的挑戰(zhàn)，20XX年我們安全閥校驗室將要對外進行校驗，服務(wù)全縣，我們會更加的嚴(yán)謹(jǐn)工作，認(rèn)真對待每一次校驗與維修工作，更好的服務(wù)于社會。

20XX年我們安全閥校驗室仍將繼續(xù)堅持“安全第一，質(zhì)量第一”的方針，嚴(yán)格按照安全閥校驗作業(yè)指導(dǎo)書和操作規(guī)范開展校驗工作，確保校驗工作質(zhì)量，確保安全合格的安全閥進入生產(chǎn)現(xiàn)場

校驗報告 篇8

自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會行政審批辦公室：

由自治區(qū)衛(wèi)計委組織的醫(yī)療機構(gòu)校驗現(xiàn)場審查專家評審組于年月日對我院進行了現(xiàn)場校驗，針對開展的工作從四大項內(nèi)容22條標(biāo)準(zhǔn)逐一進行了現(xiàn)場評審，在肯定亮點工作的同時，指出了存在的問題和不足。我院高度重視、積極響應(yīng)，針對指出的問題逐一進行認(rèn)真分析，積極落實整改，制訂了整改工作實施方案，成立由院長任組長的整改小組，召開全院中層干部會議，親自督促整改?，F(xiàn)將具體整改情況匯報如下：

一、向全院通報了存在的問題，對相應(yīng)負(fù)責(zé)人進行了約談和通報批評

醫(yī)院召開中層干部會議，就此次現(xiàn)場校驗中存在的醫(yī)院科室設(shè)置不規(guī)范、口腔科院感控制差、個別科室病歷書寫簽字不及時、部分醫(yī)護人員核心制度掌握不到位、個別處方藥物用法不規(guī)范、產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)指針把握不嚴(yán)、用藥不規(guī)范等問題及時進行通報，對普外科、產(chǎn)科、口腔科、檢驗科、血透室等科室負(fù)責(zé)人進行約談，重點對口腔科、檢驗科、產(chǎn)科負(fù)責(zé)人近期工作進行了通報批評。

二、針對問題開展了全院性強化培訓(xùn)

針對此次校驗中暴露出的問題及醫(yī)院日常督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院組織全院職工重點針對院感防控、病歷（處方）1 書寫規(guī)范、核心制度落實、抗菌藥物使用指導(dǎo)原則、依法執(zhí)業(yè)、行業(yè)建設(shè)等方面的相關(guān)內(nèi)容進行了強化培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進行了現(xiàn)場考核，達標(biāo)率為98%。

三、對暴露出的問題安排限期整改（時間從 月 日至 月 日實施了一周時間全面整改）。

（一）重新規(guī)劃了科室設(shè)置

結(jié)合我院目前實際工作開展情況，將我院科室重新設(shè)置如下：

1、臨床一級科室：設(shè)置為麻醉科、眼科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、傳染科。

2、臨床二級科室：兒科設(shè)置為普兒科和新生兒科兩個專業(yè)科室；婦產(chǎn)科設(shè)置為婦科和產(chǎn)科兩個專業(yè)科室；內(nèi)科設(shè)置為呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科（含血液透析）五個專業(yè)科室，考慮內(nèi)分泌疾病和營養(yǎng)代謝性疾病、血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病等沒有專業(yè)科室，特申請增加綜合內(nèi)科專業(yè)科室；外科設(shè)置骨科、普外科、泌尿外科、神經(jīng)外科四個專業(yè)科室；中醫(yī)科設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)針灸、中醫(yī)推拿三個專業(yè)組。

3、門診科室：設(shè)置為兒科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、傳染科、康復(fù)科、骨科、眼科、泌尿外科、神經(jīng)外科、婦科、產(chǎn)科、腎內(nèi)科、中醫(yī)科、急診科、口腔科、預(yù)防保健科、皮膚科；增設(shè)體檢科、疼痛科、計劃 2 生育、優(yōu)生學(xué)、生殖健康與不孕癥、結(jié)核病科、精神科、公共衛(wèi)生科等門診。

4、醫(yī)技科室：設(shè)置為檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科、病理科、藥劑科、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室、血庫、手術(shù)室。

（1）醫(yī)學(xué)檢驗科設(shè)置為臨床體液、血液專業(yè)、臨床微生物學(xué)專業(yè)、臨床化學(xué)檢驗專業(yè)、臨床免疫、血清學(xué)專業(yè)組；

（2）醫(yī)學(xué)影像科設(shè)置為X線診斷專業(yè)、CT診斷專業(yè)、磁共振成像診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、心電診斷專業(yè)、腦電診斷專業(yè)、神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)。

（二）加強了科室醫(yī)療質(zhì)量管理和強化了制度方案的培訓(xùn)，加大了檢查力度。

1、制度及診療方案落實方面

（1）根據(jù)醫(yī)療核心制度規(guī)定，醫(yī)教科從 月 日— 月 日對所有手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后方式、手術(shù)安全核查工作進行了督導(dǎo)檢查，除專家組發(fā)現(xiàn)的問題外，再無發(fā)現(xiàn)核心制度落實不到的病歷，要求手術(shù)科室醫(yī)護人員術(shù)前、術(shù)后對患者進行認(rèn)真細致訪視并作詳細記錄、認(rèn)真進行手術(shù)安全核查，并詳細認(rèn)真及時填寫手術(shù)安全核查表。

（2）針對產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)指針把關(guān)不嚴(yán)、輸血制度掌握不全面等問題，于 月 日— 月 日醫(yī)院分批對各手術(shù)科室進行了《臨床診療指南》《臨床輸血指南》及科室自己制定的本科室常見病《診療規(guī)范》培訓(xùn)，再次強化了每位醫(yī)師熟 3 悉掌握各種疾病手術(shù)指針及輸血指針，減少糾紛、保障醫(yī)療安全。

（3）針對胃鏡室氧氣筒過期、濕化瓶應(yīng)消毒清潔干置備用情況、胃鏡用藥不規(guī)范存放問題，于4月19日藥械科當(dāng)即對胃鏡室過期氧氣筒進行了更換，規(guī)范了藥品存放，并對臨床氧氣筒使用率不高的放射科、CT室、B超室、檢驗科、門診部等科室進行了檢查，均無發(fā)現(xiàn)此類現(xiàn)象。

2、運行病歷方面

（1）質(zhì)控科于 月 日通過信息系統(tǒng)對所有住院患者病歷（773例）進行了審核，對發(fā)現(xiàn)的6份病程記錄、簽字不及時科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)師進行了約談按病歷書寫規(guī)范進行了處罰。

（2）針對檢驗報告粘貼單粘貼不規(guī)范問題，從4月23日起在全院統(tǒng)一使用檢驗報告粘貼單，特別對心電圖的報告，必須用規(guī)范的模式進行報告，從根本上杜絕檢驗報告單粘貼不規(guī)范現(xiàn)象。

（3）質(zhì)控科及時再次下發(fā)通知，即4月19日起病歷中所有簽字必須使用藍黑色墨水筆（含住院證），上級醫(yī)師簽字使用紅色墨水筆，并對病案首頁的填寫按照專家組要求進行了重新規(guī)定，并將此項工作納入日常考核。

（4）病案室嚴(yán)格按照終末病歷排序規(guī)范對每日歸檔病歷排序，對病案掃描工作人員拆封掃描后病歷進行再次檢 4 查，確保每份歸檔病歷排序正確。

3、合理用藥、處方書寫方面

（1）藥學(xué)室從4月19日—4月21日連續(xù)三天對5門診處方（73張）進行了審核，發(fā)現(xiàn)2張不合格處方，要求藥房處方審核人員對每張?zhí)幏竭M行認(rèn)真審核，與不合格處方開具醫(yī)師及時進行溝通，確保了患者用藥安全。

（2）臨床藥學(xué)室從4月20日—4月27日對所有在院使用抗菌藥物的病歷進行了審核，確保抗菌藥物使用規(guī)范性，并對2例抗生素使用不規(guī)范病歷科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)師進行了約談，按考核要求實施了干擾處罰。

（三）提高護理人員培訓(xùn)次數(shù)和加強了日常監(jiān)督，實施了績效管理

1、從4月19日起不定期督查搶救車管理，科室負(fù)責(zé)人做到日常監(jiān)管。

2、從4月19日起每天不定期進行現(xiàn)場追蹤提問，追蹤培訓(xùn)效果作長效機制，常抓不懈。

3、于4月20日組織全院護理人員進行護理核心制度的再次培訓(xùn)，并進行卷面考試，參加考核336人，合格334人，合格率99.5%。

4、對卷面考核及現(xiàn)場追蹤提問考核不達標(biāo)者將納入個人當(dāng)月績效考核。

（四）以培訓(xùn)院內(nèi)感染控制、法律法規(guī)為契機，實行重 5 點科室監(jiān)督管理

1、從4月19日起針對口腔科、檢驗科等科室環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療儀器、物表進行徹底大打掃，并清理與診療無關(guān)的物品；指導(dǎo)胃鏡室、口腔科工作人員將一次性醫(yī)療用品分類、分批放置在固定位置并進行了分類標(biāo)識。

2、監(jiān)督骨科當(dāng)天配備專用生活垃圾桶并落實到位。

3、到檢驗科現(xiàn)場培訓(xùn)指導(dǎo)防護用品的規(guī)范使用，并講解了個人防護的重要性及發(fā)生職業(yè)暴露的危害性；規(guī)范檢驗科微生物室人員環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測報告單必須審核簽字才能發(fā)放。

四、復(fù)查驗收和整改

（一）已完成整改的部分

針對科室設(shè)置不規(guī)范，口腔科院感控制差，個別科室病歷書寫簽字不及時，部分醫(yī)護人員核心制度掌握不到位，個別處方藥物用法不規(guī)范，產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)指針把握不嚴(yán)、用藥不規(guī)范等問題經(jīng)醫(yī)院近一周積極整頓、規(guī)范、整改，現(xiàn)各項工作已順利落實到位。

（二）有待持續(xù)整改的部分

1、醫(yī)院放射科面積不足、產(chǎn)科無配奶間、按床位建筑面積不足、血液透析室無污物通道、檢驗科未配置專用通風(fēng)裝置、噴淋裝置、口腔科分區(qū)不合理等問題因醫(yī)院現(xiàn)有條件暫時未整改到位；

2、在自查過程中，暴露出我院在院內(nèi)感染防控、病歷 6 書寫、制度落實、硬件配置等方面仍存在部分不規(guī)范的問題。

五、下一步工作打算

1、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展進度和患者治病就醫(yī)需求，適時上報需增加的專業(yè)科室。

2、在今后的工作中，除了保持已整改到位的問題長期保持整改效果外，還要對上述存在未整改到位的問題繼續(xù)進行整改；

3、以醫(yī)療機構(gòu)校驗現(xiàn)場審查基本標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，做到規(guī)范設(shè)置科室，依法執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全防范措施到位。

4、對照醫(yī)院及此次現(xiàn)場校驗標(biāo)準(zhǔn)，將未納入到日常督導(dǎo)考核中的項目納入到醫(yī)院日?？己酥?，規(guī)范醫(yī)院管理制度，進一步提升我院醫(yī)護人員診療行為，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，切實保障患者醫(yī)療安全。

5、對醫(yī)院放射科面積不足、產(chǎn)科無配奶間、按床位建筑面積不足、血液透析室無污物通道、檢驗科未配置專用通風(fēng)裝置、噴淋裝置、口腔科分區(qū)不合理等問題，醫(yī)院將在整體搬遷后一次性解決。

校驗報告 篇9

時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間門診實踐生活馬上就要結(jié)束了,回想這兩個月的點點滴滴,收獲真的很大.我想在這即將離開的時候應(yīng)該寫點什么留作回憶吧!

從一開始得知要到門診實踐時,所有的人都告訴我在門診沒有什么可學(xué)的,就是每天測體溫,然而一個多月的導(dǎo)醫(yī)和分診實踐生活讓我徹底改變了這種看法,我有了新的認(rèn)識和感悟.

門診是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院的臉面,然而門診護士常常是醫(yī)院工作人員中與病人見面的第一人,是病人接觸的第一人,給病人留下的印象是好還是壞都是很深刻的.好印象很容易被病人接納和信任.

,與病人見好第一面,做好醫(yī)院的`形象使者,門診護士是責(zé)無旁貸的.那么我應(yīng)該如何做好這個形象使者呢?經(jīng)過這段時間的實踐我總結(jié)了以下三點.

微笑是一種特殊的語言.門診護士作為醫(yī)院的使者,在與病人第一次見面時,要用最親切的微笑來面對病人.無論自己在其它時間、其它問題上有什么不愉快的事情發(fā)生,工作時一定要控制好情緒,要用最親切的微笑面對每一位就診病人,使病人能夠安心的就診.得體的語言也是同樣的重要,例如：當(dāng)每一位就診病人邁進門診的那一刻我都會主動面帶微笑迎向前去說：“您好先生/女士/寶貝(面對小朋友時),咱們先測一個體溫吧.”就這樣一句簡單的話不但避免了忽然把電子體溫計對在病人的額頭上嚇到病人的場景,還可以使病人感到心情舒暢.

,我覺得對于門診護士來說,得體的語言與燦爛的微笑在門診工作環(huán)境中是必須要練就的基本功.

對于病人而言,無論急性病還是慢性病,無論男女老少,都有一個共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能馬上能見到醫(yī)生就診.尤其是在候診的時候,容易情緒焦躁.所以分診護士必須要懂得病人的心情,理解病人的心理,在熱情接待每一位病人的時候,要主動和藹地打招呼,合理的安排和維持就診的秩序,使病人感到在陌生的醫(yī)院里,自己是受到歡迎和重視的人.

校驗報告 篇10

XXX 中醫(yī)院

醫(yī)療機構(gòu)校驗評估整改報告

醫(yī)療機構(gòu)校驗評估是對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況、執(zhí)業(yè)資格的全面考核和重新認(rèn)定,這項工作對于及時糾正醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)業(yè)活動中存在的問題，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，不斷提高管理水平具有重要意義。2017年6月，XXX衛(wèi)生和計劃生育委員會及XXX醫(yī)院的相關(guān)專家對我院進行了校驗評估，具體情況如下：

一、存在問題

1.個別病歷存在復(fù)制粘貼，未及時修改現(xiàn)象。2.病理科人員不具備出報告資質(zhì)。3.門診診室名稱及宣傳內(nèi)容不規(guī)范。4.中醫(yī)護理人員比例不達標(biāo)。

5.醫(yī)療、護理、感染管理人員比例不達標(biāo)。6.院外會診制度落實不規(guī)范，存在安全隱患。7.未健全護理人員相應(yīng)崗位職業(yè)防護制度。

8.煎藥設(shè)備陳舊，中醫(yī)藥應(yīng)用鼓勵措施落實不到位。9.處方點評制度落實不到位。10.抗菌藥物、微生物送檢率不達標(biāo)。11.中醫(yī)診療器具清洗消毒流程落實不到位。12.個別醫(yī)技科室手衛(wèi)生設(shè)施不完善。

二、整改措施：

1.開展《病歷書寫規(guī)范》培訓(xùn)，確保每位臨床醫(yī)師都能正確地掌握醫(yī)療文書書寫的格式，并定期對病歷進行質(zhì)控，加大獎罰力度。

2.加強人才培養(yǎng)力度，依法開展診療活動。對于病理科人員缺乏的情況，下一步要加強進修培訓(xùn)，并引進相應(yīng)的人才，更好地為患者服務(wù)。

3.嚴(yán)格按照上級主管部門的規(guī)定，規(guī)范命名科室名稱。我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院科室命名規(guī)范，重新核對門診科室名稱，并安排發(fā)展部盡快制作診室標(biāo)牌。

4.合理配置醫(yī)療、護理、感染管理人員。加強新招聘人員培訓(xùn)，盡快滿足相關(guān)科室人員的需求。

5.落實核心制度，完善護理人員相關(guān)崗位職業(yè)防護制度。

6.完善煎藥房分區(qū)布局，落實中醫(yī)藥人員獎懲制度，盡快更新煎藥設(shè)備。

7.加強處方點評制度的落實，每月進行處方點評的公示，進一步規(guī)范處方的書寫。

8.再次對全院臨床醫(yī)師進行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)，合理應(yīng)用抗菌藥物。提高微生物的送檢率。

9.充分發(fā)揮感染管理小組的職能，強化醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，落實相關(guān)感染制度及流程。

XXX中醫(yī)院 2017年6月30日

校驗報告 篇11

洋縣博愛綜合門診部

校驗自查報告

洋縣博愛綜合門診部法人代表蘇新春，主要負(fù)責(zé)人王小軍，核定診療科目為內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科。

我門診部認(rèn)真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關(guān)要求，認(rèn)真貫徹各項醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理管理辦法》、《門診工作制度》及《各級各類醫(yī)務(wù)人員職責(zé)》、《診療規(guī)范》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責(zé)和規(guī)章制度。各科室也完善了相關(guān)規(guī)章制度，如醫(yī)療質(zhì)量檢查制度、門診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度。門診還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的學(xué)習(xí)，全體醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。

校驗期內(nèi)，衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所多次對我門診部的工作進行檢查指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時整改。在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診部認(rèn)真貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，在加強醫(yī)療質(zhì)量管理的同時，也改善了醫(yī)療、護理、藥房的服務(wù)工作，無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運行，醫(yī)療廢物管理方面，嚴(yán)格按照規(guī)定，成立了專門的暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi)，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛。

特此報告

洋縣博愛綜合門診部

2013-12-20

校驗報告 篇12

關(guān)于醫(yī)療廢物管理的工作報告一、我院分管院長及院感科工作人員參加了4月11日江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于全省加強醫(yī)療廢物管理工作電視電話會后，及時向院長匯報會議內(nèi)容，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視這項工作，對醫(yī)療廢物管理工作作了具體部署。在院長的親自過問下，于4月13日調(diào)整并成立了醫(yī)療廢物管理小組，召開了小組成員及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議，明確各部門職責(zé)，制定了《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物安全處置制度》、《醫(yī)療廢物處理登記制度》、《醫(yī)療廢物相關(guān)人員防護制度》、《醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理責(zé)任制度》、《醫(yī)療廢物分類管理制度》、《醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故應(yīng)急預(yù)案》，報醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)后實施。并且以院辦公室的名義將相關(guān)通知、制度發(fā)至醫(yī)務(wù)科、護理部、環(huán)境管理科、總務(wù)科、化驗室、病理科、B超室、影像科、各病區(qū)及重點臨床科室。二、4月20日院感科舉辦培訓(xùn)講座，組織全院相關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)及相關(guān)制度流程，提高全員管理意識。擇期進行考核，促進知識的掌握和規(guī)范執(zhí)行。三、4月14日-4月24日為自查自糾階段。院感科在全院檢查中，發(fā)現(xiàn)我院在醫(yī)療廢物管理中也存在一系列問題，如：醫(yī)療廢物暫存地沒有醫(yī)療廢物及禁煙禁飲食警示標(biāo)識，門窗沒有完全封閉，無法達到防鼠的要求，沖洗的.水管漏水，垃圾轉(zhuǎn)運人員缺乏防護配置，交接登記存在多登、漏登現(xiàn)象，有的沒有做到雙簽名等。檢查結(jié)束后，及時將檢查情況向分管院長及院長匯報。25日下午，醫(yī)院再次召開醫(yī)療廢物管理工作會議，會上再次強調(diào)了這項工作的重要性，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，現(xiàn)場部署解決辦法和方案，限28日前整改到位，擇期再次檢查。四、4月26日下午，院感科應(yīng)邀參加了護理部全體護士長會議，會上聆聽了各位護士長在醫(yī)療廢物實際管理工作中的疑問，并給予一一解答；會后又參加了環(huán)境管理科全員保潔員工作會議，對醫(yī)療廢物分類、收集、包扎、轉(zhuǎn)運、登記、個人防護及應(yīng)急預(yù)案又作了具體要求，嚴(yán)禁出現(xiàn)違法違規(guī)行為，違者必糾。五、4月28日下午，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查醫(yī)療廢物管理工作，查看了醫(yī)療廢物暫存地，制度、資料齊全，設(shè)施規(guī)范，轉(zhuǎn)運人員工作、防護到位，對我院的管理工作表示肯定。六、總結(jié)：通過醫(yī)療廢物管理工作的開展，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持，各相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)及人員積極響應(yīng)號召，把具體工作落到實處，達到了人人參與管理、事事責(zé)任到人的良好局面。當(dāng)然這項工作仍需要長期不懈的跟進管理，只有嚴(yán)格落實規(guī)章制度，做到嚴(yán)格督查管理，不放過每一個細微的環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，才能持續(xù)有效的保證和促進醫(yī)療廢物管理質(zhì)量的提高。

校驗報告 篇13

校驗期內(nèi)年度工作報告

衛(wèi)生局：

近年來，我東勝村衛(wèi)生室在衛(wèi)生局及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下，以黨的十八大精神為指導(dǎo)，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，著力深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，以進一步提高員工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，強化衛(wèi)生室文化健設(shè)，突出特色，提高醫(yī)療質(zhì)量和基本公共衛(wèi)生的服務(wù)能力，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變衛(wèi)生室就醫(yī)誠信，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，狠抓了深入學(xué)習(xí)落實科學(xué)發(fā)展觀活動，得到了廣大人民群眾的認(rèn)可，同時也收到了比較滿意的效果?，F(xiàn)回顧總結(jié)如下：

一、繼續(xù)深入開展了“兩好一滿意”活動

我室深入開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動，深入搞好“兩好一滿意”活動。建立院骨干培訓(xùn)制度，努力提高病歷書寫質(zhì)量，規(guī)范處方，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每一個環(huán)節(jié)，對醫(yī)療質(zhì)量進行了全程監(jiān)督和管理，減少了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。開展了“以病人為中心”的醫(yī)療安全百日專項活動，加強了對醫(yī)護人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和專業(yè)技能培訓(xùn)，加強了醫(yī)患溝通，每次召開會議，都把醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量做為重要內(nèi)容來進行安排部署，全年我室業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)運基本正常，沒有發(fā)生重大醫(yī)療差錯事故。繼續(xù)開展了“護理溫馨，倡七聲服務(wù)”，注重健康教育的落實，比服務(wù)、比質(zhì)量，在實踐中強化自我教育，把對病人的尊重、理解和信任關(guān)懷體現(xiàn)、貫穿于醫(yī)療服務(wù)全過程，從點滴做起，努力為病人創(chuàng)造舒適、溫馨、親情、滿意的康復(fù)環(huán)境，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

二、實施政策依據(jù)、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。

我室嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序，合理控制醫(yī)療服務(wù)成本，做到老百姓就醫(yī)簡單化，收費合理透明化，切實為患者服務(wù)，提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生室把社會和群眾普遍關(guān)心、與群眾利益密切相關(guān)的事項，包括收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)承諾和服務(wù)公約、投訴渠道、醫(yī)療和管理規(guī)范等事項，向社會公開，自覺接受監(jiān)督。暢通信訪舉報渠道，設(shè)立舉報箱，公布投訴電話。我室最擔(dān)心的就是老百姓看病一等等一上午，為此，各類服務(wù)窗口和門診實行彈性工作制度，盡可能推行“一站式服務(wù)”，減少環(huán)節(jié)，方便群眾，大大縮短了就醫(yī)時間，為老百姓提

供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動和持久。

三、積極開展宣傳、培訓(xùn)工作。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高群眾滿意度。

我室是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、關(guān)系病人、熱情服務(wù)是每個醫(yī)務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。自創(chuàng)辦衛(wèi)生室以來，我室堅持以“病人為中心”，端正辦室方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，以服務(wù)質(zhì)量為首要，一是組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)，以高尚的道德情操盒高度的敬業(yè)精神，牢固樹立為民服務(wù)的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次償攙扶”為內(nèi)容，心貼心、送一份溫馨的活動；三是提倡微笑服務(wù)，堅持醫(yī)患聯(lián)系制度和病人回訪制度，采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式，主動關(guān)系病人病情狀況。四是美化就醫(yī)環(huán)境。

五、藥品讓利工作到位，做到價格優(yōu)廉取信于民。

我室按照衛(wèi)生局、物價局、藥監(jiān)局的要求，藥品進行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，做到了進貨渠道正規(guī)，藥品質(zhì)量保證，藥品價格優(yōu)廉，零差率銷售，使百姓直接受益，讓利于廣大患者。另一方面也體現(xiàn)了采購工作公開透明的運行機制，從而使患者用上放心藥。

六、加強基本公共衛(wèi)生的服務(wù)能力，使轄區(qū)的居民真正感受到黨的好政策帶來的實惠。

我室在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領(lǐng)導(dǎo)對我室給予多多指導(dǎo)和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，讓我們衛(wèi)生室辦的更好。下一步，我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念，始終把便民服務(wù)放在第一位，精益求精，建立長效機制，不斷地把具體醫(yī)療工作推向深入，并取得更大成績。

校驗報告 篇14

第一條 為了規(guī)范本市醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗工作，加強對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理，保障公民健康，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則、《上海市醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗及其管理工作。

第三條 市衛(wèi)生行政部門主管本市醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(以下簡稱校驗)工作，并負(fù)責(zé)對區(qū)縣衛(wèi)生行政部門的校驗工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督。

各級各類醫(yī)療機構(gòu)的校驗工作由其原核準(zhǔn)登記的機關(guān)負(fù)責(zé)。

第四條 本市建立醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分制度。具體辦法由市衛(wèi)生行政部門另行制定。

各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)活動的檢查、考核、指導(dǎo)等日常監(jiān)督管理。

醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分和衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督管理情況是登記機關(guān)實施校驗的重要依據(jù)之一。

第五條 登記機關(guān)應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理，建立、健全包括日常監(jiān)督管理檔案、校驗檔案在內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)登記注冊檔案，并及時將監(jiān)督管理情況和校驗結(jié)果予以公示。

區(qū)縣衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督，建立、健全轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督管理檔案并實現(xiàn)與市衛(wèi)生行政部門相關(guān)監(jiān)督管理信息的交換與共享。

第六條 衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)日常監(jiān)督管理主要內(nèi)容包括：

(一)執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)情況;

(二)執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制情況;

(三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況;

(四)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平情況;

(五)執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和備案情況;

(六)執(zhí)行醫(yī)療廣告管理法規(guī)的`情況;

(七)組織管理情況;

(八)人員任用情況;

(九)衛(wèi)生技術(shù)人員登記注冊和考核管理情況。

第七條 床位不滿100張的醫(yī)療機構(gòu)每年校驗1次;床位在100張以上的醫(yī)療機構(gòu)每3年校驗1次。

第八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于校驗期屆滿前3個月向登記機關(guān)申請校驗。

第九條 醫(yī)療機構(gòu)申請校驗時應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)《上海市醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗申請書》;

(二)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件;

(三)對衛(wèi)生行政部門日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的問題的整改報告;

(四)業(yè)務(wù)開展情況和年度工作總結(jié);

(五)衛(wèi)生技術(shù)人員、診療科目等執(zhí)業(yè)登記項目以及大型醫(yī)療設(shè)備變更情況;

(六)發(fā)生醫(yī)療事故的情況、衛(wèi)生技術(shù)人員違法、違規(guī)執(zhí)業(yè)及其相應(yīng)處理情況;

(七)開展特殊醫(yī)療技術(shù)項目情況;

(八)該醫(yī)療機構(gòu)和其上級主管部門接受對其醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為的投訴及處理情況。

第十條 登記機關(guān)收到申請人提交的申請材料后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)下列情況作出處理：

(一)申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在5日內(nèi)一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容，并要求申請人在規(guī)定期限內(nèi)補正;申請人逾期不補正或者補正不完全的，視作未申請;

(二)申請材料齊全、符合法定形式，或者申請人按照登記機關(guān)的要求提交全部補正申請材料的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)受理其申請。

第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動按期辦理校驗手續(xù)，如實向登記機關(guān)提供與校驗有關(guān)的情況和材料，不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

登記機關(guān)受理校驗申請后應(yīng)當(dāng)對申請人提交的材料及時進行書面審核;必要時，可以組織有關(guān)專業(yè)人員進行現(xiàn)場審核或者評審。

第十二條 登記機關(guān)應(yīng)當(dāng)在受理校驗申請后30日內(nèi)作出準(zhǔn)予校驗、暫緩校驗或者不能通過校驗的決定，并書面告知申請人。

第十三條 醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，登記機關(guān)可以根據(jù)情況，給予1至6個月的暫緩校驗期：

(一)不符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》或者有關(guān)診療科目標(biāo)準(zhǔn);

(二)限期改正期間;

(三)停業(yè)期間;

(四)現(xiàn)場審核或評審不合格;

(五)在同一年度因同一案由被衛(wèi)生行政部門予以2次以上罰款處罰;

(六)校驗期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為積分超過規(guī)定分值。

不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)不得執(zhí)業(yè)。

暫緩校驗期滿，醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，不能通過校驗，由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

(一)未達到醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)或者相應(yīng)的診療科目標(biāo)準(zhǔn);

(二)經(jīng)衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正的，拒不改正或無法改正;

(三)停業(yè)超過規(guī)定期限;

(四)登記機關(guān)組織的再次現(xiàn)場審核或評審不合格;

(五)暫緩期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為積分超過規(guī)定分值。

第十四條 校驗期內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，不能通過校驗，由登記機關(guān)注銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

(一)違規(guī)違法執(zhí)業(yè)造成嚴(yán)重后果或者嚴(yán)重社會不良影響的;

(二)抗拒或者阻礙衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法，造成嚴(yán)重社會不良影響的;

(三)校驗期內(nèi)不良執(zhí)業(yè)行為積分超過規(guī)定分值。

第十五條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，在校驗期內(nèi)未按期校驗的，登記機關(guān)應(yīng)當(dāng)及時告知其辦理校驗手續(xù);在校驗期屆滿后未校驗的，登記機關(guān)應(yīng)當(dāng)及時責(zé)令其10日內(nèi)補辦校驗手續(xù)并停止相關(guān)診療活動。在限期內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)仍不辦理校驗的，由登記機關(guān)吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第十六條 本辦法的具體應(yīng)用問題，由市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第十七條 本辦法自6月20日起施行。

校驗報告 篇15

2010年醫(yī)療機構(gòu)校驗整改報告 2010年上半年衛(wèi)生局對我院進行醫(yī)療機構(gòu)檢查校驗，并下發(fā)了《醫(yī)療機構(gòu)校驗整改通知書》。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)校驗整改通知書》存在的問題，針對實際情況，嚴(yán)格要求，對我院的機構(gòu)校驗檢查中存在醫(yī)、藥、護、技等等問題進行整改，特報告如下：

一、醫(yī)護技質(zhì)量管理

1、醫(yī)療質(zhì)量

（1）加強處方、病歷書寫規(guī)范，加大檢查，落實每月1次處方、病歷的抽查評審，獎懲兌現(xiàn)。

（2）加強和落實醫(yī)患溝通制度，病例增加醫(yī)患溝通紀(jì)錄，完善知情同意書內(nèi)容。

（3）盡快建立急診搶救室，購置必須急救設(shè)施，增加完善急救藥品。

（4）進一步加強醫(yī)、藥、護、技人員業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，全面掌握醫(yī)療基本操作規(guī)范及有關(guān)注意事項。

2、護理質(zhì)量

（1）繼續(xù)完善各種滬指質(zhì)量管理制度和有關(guān)活動方案，齊抓共管，嚴(yán)格落實，做到落實有記錄。

（2）嚴(yán)格護理“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度，確實做到落實到位。

（3）加大護理技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求嚴(yán)格掌握《護理應(yīng)急預(yù)案》和所有護理操作流程。

（4）增加入院護理評估單，進一步規(guī)范護理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。

3、醫(yī)技質(zhì)量

（1）盡快購置醫(yī)技必須儀器，完善保養(yǎng)維修記錄。

（2）盡快恢復(fù)和完善化驗室正常工作，做到化驗單填寫完備，記錄準(zhǔn)確。

二、藥房、藥品管理

（1）制定和完善藥房各種規(guī)章制度，嚴(yán)格要求從藥人員掌握藥品管理規(guī)范和法律法規(guī)。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行處方書寫規(guī)范，從藥人員嚴(yán)格簽字制度。

（3）完全掌握劇、麻、精、毒藥物的管理制度和使用規(guī)范。

三、醫(yī)院院內(nèi)感染管理

（1）繼續(xù)完善各項管理制度，抓好貫徹落實。

（2）加強職工醫(yī)院院內(nèi)感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，要求熟練掌握。

（3）嚴(yán)格醫(yī)療用品、無菌物品、消毒器械的管理，做到管理規(guī)范，詳細記錄。

四、手足口病工作的管理

（1）嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員全面掌握手衛(wèi)生部足口病的《診療標(biāo)準(zhǔn)》和《防控標(biāo)準(zhǔn)》的知識。

（2）嚴(yán)格預(yù)檢分診，落實手足口病“三專四嚴(yán)”和發(fā)熱皰疹門診值班制度。

通過衛(wèi)生局此次對我院進行醫(yī)療機構(gòu)檢查校驗，發(fā)現(xiàn)諸多存在的問題和不足，我院盡快查漏補缺進行整改，制定和完善相應(yīng)內(nèi)容，齊抓共管，嚴(yán)格落實。

二郎廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2010年7月28日

感謝您閱讀“幼兒教師教育網(wǎng)”的《2024校驗報告(通用十五篇)》一文，希望能解決您找不到幼師資料時遇到的問題和疑惑，同時，yjs21.com編輯還為您精選準(zhǔn)備了校驗報告專題，希望您能喜歡！