總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用,讓我們一起認真地寫一份總結吧??偨Y怎么寫才不會千篇一律呢?以下是小編為大家收集的血透室優(yōu)質護理年終總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
20xx年,血透室在院領導、醫(yī)務科、護理部、質控辦的關心支持下,在科內全體醫(yī)護的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
1、20xx年血透室順利通過省衛(wèi)生廳專家組驗收,于3月28日順利接診第一例血透病人,逐漸完善了血液透析及血液透析聯(lián)合血液灌流技術。
2、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,使血透室醫(yī)護人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管路,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設定。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,雖然科室開展較晚,人員年輕,工作經驗少,但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗,積極參與患者的搶救及治療,而且從未因為加班而影響次日正常工作。
3、做好醫(yī)療護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的.時時巡視與生命體征的'監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
4、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,保證患者安全和較高透析質量。
5、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
6、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
7、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
一年來透析377例次,透析聯(lián)合灌流19例次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時進行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
20xx年,我們全科醫(yī)護理人員要更加努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,為更多的血透患者服務,為醫(yī)院的上等達標增添一份力量。
當我剛聽到這個科室的時候,我很害怕,因為在一次觀看手術的時候自己暈臺了,疑心自己暈血,聽說血透室到處都是留著的血,感到很害怕。第一天來到這個科室,我就順便看了看里面是什么情況,當時我只看到里面躺了好多人,每個人旁邊都有一臺機器,此時我好擔憂,擔憂自己會暈,后來在帶教教師的帶著下,我漸漸的理解這方面的`東西。也發(fā)現(xiàn)自己并不會暈血,也把心放下了。
血透室是一個特殊科室,是一個??菩再|比擬強的科室??雌饋硌甘易o士的工作不就是用機器給患者進展治療,其實并不是如此簡單。血透室護理工作是連續(xù)性,不能絲毫的過失。護士必須具有高度的責任心、恒久的耐心和濃濃的愛心。我還記得最開場護士長對我說”同學,在我們科室有可能學不到你想學的東西,但是在我們科室必需要有愛心。
血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥患者。在透析過程中,護士要監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血,還要關注、處理一些危急情況,如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護士時刻不能分開病房,因為很多情況的發(fā)生只有幾分鐘,卻會釀成不可挽回的嚴重后果。
在血透室的半個月時間里,我明白了血液透析的原理,掌握了一些根本操作。我理解到了血液透析的根本原理是通過彌散,對流及吸附去除血液中各種內性和外性“毒素”;通過超濾和浸透去除體內潴留的水分,同時糾正電解質和酸堿失衡,使機體內環(huán)境接近正常從而到達治療的目的。其能治療的適應癥有
1、急性腎功能衰竭。
2、慢性腎功能衰竭。
3、急性藥物或毒物中毒。
4、其它疾病。
病人透析期間,我們需要經常巡視病人,因為病人隨時會發(fā)生一些并發(fā)癥:失血、溶血、發(fā)熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、惡心嘔吐等。詢問病人的病情及生活習慣,對病人進展安康宣教,正確指導病人的飲食,以高熱量,高蛋白,高維生素飲食為主,防止含鈉鹽、鉀、磷高的食物,控制水分的攝入。
20xx年,血透室在院領導、醫(yī)務科、護理部、質控辦的關心支持下,在科內全體醫(yī)護的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
一、工作總結
1、20xx年血透室順利通過省衛(wèi)生廳專家組驗收,于3月28日順利接診第一例血透病人,逐漸完善了血液透析及血液透析聯(lián)合血液灌流技術。
2、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,使血透室醫(yī)護人員都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管路,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設定。積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,雖然科室開展較晚,人員年輕,工作經驗少,但不論是晚上急診或是星期天加班護理人員均能全體到崗,積極參與患者的搶救及治療,而且從未因為加班而影響次日正常工作。
3、做好醫(yī)療護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?。
4、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,保證患者安全和較高透析質量。
5、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
6、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
7、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
一年來透析377例次,透析聯(lián)合灌流19例次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監(jiān)測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時進行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。
20xx年,我們全科醫(yī)護理人員要更加努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,為更多的血透患者服務,為醫(yī)院的上等達標增添一份力量。
和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續(xù)改進
按照護理部要求確定了本科室的??谱o理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的'質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,進行持續(xù)質量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調研和市血透質控督查。根據(jù)評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業(yè)標準、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范專科護理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質
建立和完善了現(xiàn)有專科護士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質護理服務達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了專科業(yè)務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質。
四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查
落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確?;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規(guī)范進行有效管理。
五、提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐
組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,了解學科進展,關注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業(yè)務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質護理服務。
護士的專業(yè)素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化專科護士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創(chuàng)新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和??谱o理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優(yōu)質護理服務,全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善??乒芾砹鞒毯拖嚓P督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。
20xx年,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,特別是新護士要花了時間,但效果不佳。最好是一對一授課,鼓勵她們多看書,工作中針對問題反復提問,直到搞清楚。
2、血透室病人多,機器不足,經常加第四班,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,增加了安全隱患,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
3、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪、伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
4、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。
5、注重護士業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學習,今年8月派送一名護士參加省血液凈化??谱o士培訓已取得??谱C書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使她們豐富知識,開闊眼界。
6、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?/p>
7、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
8、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
9布局的不合理,加上護理人員不足,對病人管理做得不到位,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,怕引起紛爭,缺乏衛(wèi)生員導致大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。
10、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。隨著病人增加,儲物柜不足,通過向院領導反應,及時增加了病人儲物柜,方便了病人
11、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的`患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析濾過次,CRRT 11次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
一、引言
簡要介紹血透室的基本情況,包括科室人員構成、設備配置、服務患者數(shù)量等基本信息,以及本年度的工作目標概述。
二、工作回顧
1、患者治療情況
統(tǒng)計全年接受血液透析治療的患者總數(shù),包括新患者和持續(xù)治療患者的比例。
分析患者透析頻次、治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率等關鍵指標,評估治療質量。
突出成功案例,如通過優(yōu)化治療方案顯著改善患者生活質量或成功管理復雜病例。
2、技術創(chuàng)新與設備升級
回顧年內引入的新技術、新設備及其對提升治療效果的作用。
提及設備維護、校準及更新情況,確保透析過程的安全性與有效性。
3、人員培訓與發(fā)展
總結醫(yī)護人員參加的專業(yè)培訓、學術會議及繼續(xù)教育情況。
強調團隊建設,包括人員能力提升、團隊協(xié)作與溝通技巧的培養(yǎng)。
4、服務質量與患者滿意度
評估患者滿意度調查結果,分析患者反饋的主要關注點及改進措施。
介紹提升服務質量的具體措施,如優(yōu)化就診流程、加強患者教育與心理支持等。
三、存在問題與挑戰(zhàn)
誠實地分析本年度工作中遇到的問題,如資源分配不均、人員短缺、技術難題等。
討論面臨的.挑戰(zhàn),包括行業(yè)規(guī)范變化、患者需求增加等外部因素。
四、改進措施與未來規(guī)劃
短期改進措施
針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出具體的改進措施,如增加人手、優(yōu)化排班、引進新技術等。
長期發(fā)展規(guī)劃
設定下一年度的工作目標,包括提升治療效率、加強科研合作、拓展服務項目等。
強調團隊建設與人才培養(yǎng),構建學習型科室文化。
五、結語
總結全年工作亮點,表達對團隊成員的感謝與肯定,同時表達對未來的展望與信心。強調血透室將繼續(xù)致力于提高透析治療水平,為患者提供更優(yōu)質、更安全的醫(yī)療服務。
20xx年,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內護士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,現(xiàn)將工作總結如下:
1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案,認真學習,使血透護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善,嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次有2個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的治療參數(shù)是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內各項業(yè)務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強其治療的信息,盡量減輕患者的'負擔,減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質量,在沒有家屬陪伴時,我們承擔其家屬的責任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
3、力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。
4、注重護士業(yè)務水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務質量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細致入微的服務;另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進技術,不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,以【血液凈化標準操作規(guī)程】為基礎,參看【血液凈化學】相關內容,熟知血透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機器操作與報警處理,對患者進行更深入細致的宣教,增強其依從性,使之配合醫(yī)護人員達到生活質量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。
5、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴格按透析處方設置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確?;颊呱踩?/p>
6、做好水機、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和較高質量透析。
7、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。
8、隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。
9、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結果達標,并認真及時記錄。
自20xx年12月21—20xx年11月20日透析1320次,其中血液灌流31次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,對透析中低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,我們全科護理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改
革的新步伐,以質量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
本年度在院部領導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨床護理質量管理與控制指示》版及《優(yōu)質護理服務評價細則》版管理科室。按版《血液凈化標準操作規(guī)程》完善血透中心的相關工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:
(一)規(guī)范設備管理確保透析設備安全
血液凈化及急救設備有設備管理制度,操作規(guī)范,使用者經過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經過工程師規(guī)范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數(shù)進行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現(xiàn)場演示。
(二)落實感染控制管理,防止交叉感染
按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析??频墓芾淼南嚓P制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養(yǎng)達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內毒素測試符合要求。
(三)落實護理核心制度及質量指標,加強護士核心能力培訓
落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,進行持續(xù)質量改進。血透護士有從業(yè)資質,有核心能力培訓的計劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業(yè)護士核心能力進行培訓及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。
(四)加強安全管理,預防患者跌倒等意外發(fā)生
對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關的風險評估及預防措施。對于經常出現(xiàn)低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。
(五)關注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內瘺管的感染及阻塞
嚴格掌握內瘺的初次使用時間,保證內瘺的成熟度。有計劃地使用內瘺。進行內瘺的穿刺過程中,嚴格執(zhí)行無菌操作技術,避免局部感染。嚴格執(zhí)行導管的護理操作規(guī)程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的`通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。
(六)改善科室環(huán)境及服務質量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境
嚴禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。
(七)積極參加院內外的業(yè)務學習和培訓
每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務學習及參加院內其他業(yè)務知識的培訓學習,提高護士的專業(yè)能力及綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語言文字修養(yǎng),人際關系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。
(八)進行科研項目
《心理干預對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設施的落實及數(shù)據(jù)的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。
(九)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經濟收入955.2萬。
存在問題:
(1)度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒有及時更新調整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。
(2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。
對我有著特殊意義的即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規(guī),尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。除了圓滿的完成了"血液透析"的進修學業(yè)外,還成功的在科主任及護士長的領導下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。
人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據(jù)可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。
在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,做到限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫(yī)院的經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內"兩新技術"的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以"優(yōu)秀院感質控員";我管理的血透室,以"優(yōu)秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。
回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。
在醫(yī)院黨政領導及各有關職能部門的有效指導下,呼吸科通過全科醫(yī)護人員的共同努力,已完成2020年醫(yī)院下達的醫(yī)、教、研等各項工作任務,并且在以往的基礎上又向前邁了一大步。
一、醫(yī)療工作
在2020年中,我和呼吸科x副主任醫(yī)師堅持了每周2次的教學授課。風濕病方面分別講授了風濕病診斷與鑒別診斷、風濕關節(jié)病的診治、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、痛風、激素的臨床應用、骨質疏松癥等專題授課,呼吸系統(tǒng)方面由x講授了機械通氣、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理應用等。我們制作了ppt幻燈文件,插入大量豐富的圖片,講課內容豐富,并做到深入淺出,課后再和中藏醫(yī)院的醫(yī)生展開討論。通過一年的教學授課以及日常工作中的指導,中藏醫(yī)院的醫(yī)療水平得到一定提高,尤其在常見風濕病的規(guī)范治療、藥物的毒副作用檢測方面有了較深刻的'認識。
二、教學工作
1.全年常規(guī)大課教學任務順利完成,沒有出現(xiàn)教學事故。多名教師參與了pbl教學工作,參與人數(shù)及力度繼續(xù)保持在內科和??魄傲?。
2.全年順利完成x實習;xx見習等臨床帶教任務。積極參與完成了實習醫(yī)生臨床技能操作指導課的授課任務。
3.完成研究生畢業(yè)論文答辯工作,完成x級博士和碩士研究生招生計劃;
4.完成內科進修生講座教學任務。
三、科研工作
科研項目完成年內指標:
1.全科申報國家自然科學基金項目x項,并積極申報省部級、校級及院內課題。
2.中標項目:國家杰出青年基金x項、國家教委博士點基金x項目、衛(wèi)生部專項基金課題x項、x省自然科學基金x項,及x項臨床藥物實驗觀察,獲各類科研經費x萬元。
3.經初步統(tǒng)計,全科醫(yī)護人員全年共發(fā)表研究論文x篇(其中護理x篇),sci論文x篇。會議交流論文x篇。
4.出席國際學術會議x人次,國內學術會議x人次,國內專業(yè)學習班x人次,受邀參與專業(yè)學術講座x人次。
四、專著出版
1.主編《胸膜疾病手冊》,人民衛(wèi)生出版社,2020年,xx。
2.主編《主任醫(yī)師、教授查房叢書呼吸科疑難問題解析》,x科學技術出版社,2020年,xx。
3.主編《睡眠及睡眠呼吸障礙學》,科學出版社,2020年,xx。
五、其他工作
1.而今年開始的h1n1暴發(fā)流行自x月分開始,仍沒有明顯好轉的跡象。在這場曠日持久的戰(zhàn)斗中,我科承擔了省內、市內及院內繁重的會診任務,出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人員也默默無聞地做了大量的工作,如不分晝夜都是隨叫隨到、毫不推諉地分赴一線認真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需緊急排查,都自費打車從家中趕來及時會診病人,使病人得到及時正確的處置。同時,在h1n1的影響下,我科呈現(xiàn)人手少、任務重的情況,但仍完成了2020年醫(yī)療工作指標。
2.今年我科牽頭在全省啟動了“結核性胸膜炎全身激素使用的療效觀察”的臨床研究,也是目前世界上首個相關方面的多中心臨床研究。
新年的鐘聲即將敲響,xx年的工作也將接近尾聲?;仡櫼荒陙淼墓ぷ?,緊張中伴隨著充實,忙碌中伴隨著堅強,團結中伴隨喜悅。在院領導、科領導的正解帶領下,在同志們的`互相幫助下,圓滿地完成了自己所承擔的.各項工作任務,現(xiàn)將本人xx年工作總結匯報如下:
一、思想道德方面
熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,擁護中國共產黨。積極參加科室組織的政治理論學習,認真深入學習科學發(fā)展觀。在學習中不斷提高自己的政治涵養(yǎng),完善自己的政治基礎積極參加科室組織的??评碚撝R學習,認真學習做好筆記,為工作服務病情觀察提供理論指導。
二、臨床工作方面
作為一名年輕的黨員、年輕的??谱o士,無時無刻都在高標準、嚴要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,提高專科護理知識,提高護理服務質量,提高護理操作技術。堅持理論聯(lián)系實際,堅持批評與自我批評,堅持崗位職責和護理理念。一年來,始終牢記‘全心全意為人民服務’的宗旨,對工作認真負責,對領導尊敬服從,對同事團結愛護,對患兒呵護倍加,并克服一切困難,圓滿完成科室指派的各項特護任務,得到領導和同志們的肯定和認可。始終銘記‘細節(jié)決定成敗’,工作中嚴格執(zhí)行“三查七對”,無任何醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;嚴格遵 守各項規(guī)章制度,從無遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行學生帶教,全力配合科室?guī)Ы倘蝿?。[合同范本網(wǎng) 36GH.Com]
三、不足之處及今后努力方向
(1)提高護理技術,爭取做到‘一針見血’,減輕患兒痛苦;
(2)觀察病情及時,報告醫(yī)生及時,全力配合搶救工作;
(3)培養(yǎng)良好的心理素質,工作中不慌不忙,井然有序;
(4)認真學習??浦R,為專科工作提供理念依據(jù); 以上是本人xx年的工作總結,希望在今后的工作生活中,各領導、同志們對我的工作一如既往給予指導和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會有更大的進步!
上周,我剛剛被任命為血透室副護士長,作為一名剛剛踏上護理管理崗位的我來說,雖然在臨床一線工作了多年,業(yè)務熟練,可那與做一個“內當家”的護士長來說,其工作范圍和責任還是差距很大。在我感到茫然,不知那里下手的時候,護理部宛主任好像發(fā)現(xiàn)了我的心思,她微笑著親切地對我說:“你才干護士長,心里沒底沒關系,我們下周要開展護士長培訓班,你要將科室工作安排好,一定要參加!”。太好了!我好像在黑夜里看見了一盞明燈,怕什么,有護理部宛主任,還有諸多優(yōu)秀的護士長作為我學習的榜樣,沒有什么困難是克服不了的。
回到科室,我看著排班表發(fā)呆,我們科室本來人員就非常緊張,還有一名護士休產假,護士長在正常轉班,每周必須有四名護士一天上兩個班次,原護士長要調走,排班更緊張,我怎么抽出時間去參加培訓班?在我沉思的時候,科里的.老師們對我說說:“沒關系,你盡管去參加培訓班,科室有我們呢!”真的,聽到這句話,我心里很感動,我要珍惜這次學習機會,提高自己的管理能力,讓我們科室成為一個優(yōu)秀科室。
培訓的第一節(jié)課,是宛主任的課,宛主任上課語言幽默風趣,通俗易懂,我一直很喜歡聽她的課。其中宛主任介紹的“護士到底喜歡怎樣的護士長?”感觸很深,因為我也非常想做一個護士能把我當成知心朋友的好護士長,聽了宛主任的介紹,我暗下決心,一定要做好人性化管理,要尊重、愛護、關心、理解護士,讓每位護士在我們的集體里成長;第二節(jié)課是我院邀請香港聯(lián)成國際教育集團西點執(zhí)行學院,高級講師鄧成偉教授來院開展《醫(yī)院西點執(zhí)行力》的專題培訓會,那節(jié)課對我思考解決問題的方法很有幫助,強調要把執(zhí)行落實到結果上,用典型事例分析了什么是結果,得出三個重要的結論:任務不等于結果、態(tài)度不等于結果、職責不等于結果;接下來是吳文秀主任的講課,吳主任用許多富有哲理的小故事,教我們護理管理的藝術,吳主任的課聽著很舒服,同時也讓我很有啟迪;接下來張鳳琴主任和張愛蓮主任分別以護理質量管理、護士長日常管理給我們上的兩節(jié)課,讓我對護士長的具體工作內容有了直觀的了解。
這次培訓會教會我怎樣做人,又教會我怎樣做事,總之,學習中的亮點和啟發(fā)很深、很多。通過這次培訓,我收獲很大,使自己有了很大的提高。
一是我對護理管理藝術有了新的認識;
二是其中的許多內容都可以作為我的座右銘,激勵我在平凡的工作崗位上做出成績;
三是實實在在對我現(xiàn)在的工作有很大的幫助和指導作用。
時間荏苒,20xx年已經過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千,在一年里,我在院領導和護士長的關懷與直接領導下及同事們的關懷與幫忙下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的效勞宗旨,刻苦鉆研業(yè)務學問,努力提高理論學問和嫻熟地把握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作,在同志們的關懷、支持和幫忙下,思想、學習和工作等方面取得了新的進步,現(xiàn)總結如下:
一、嚴于律已,自覺加強黨性熬煉,黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進一步提高
一年來,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐,熱愛祖國,喜愛中國共產黨,對社會主義布滿必勝的信念。仔細貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建立事業(yè)仔細做好本職工作。工作積極主動,勤奮努力,不畏困難,盡職盡責,在平凡的工作崗位上作出力所能及的奉獻。
二、強化理論和業(yè)務學習,不斷提高自身綜合素養(yǎng)
加強自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的凹凸、思想品德的好壞直接影響護士的素養(yǎng)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓后,我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱忱效勞”的方針,把人民群眾滿足作為做好工作的根本動身點,做到始終把黨和人民的利益放在首位,堅固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養(yǎng),即“自重、自省、自警、自勵”,發(fā)揮護士的主動精神。我還很留意護士職業(yè)形象,在平常工作中留意文明禮貌效勞,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝干凈、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和氣、語言標準。在護士長積極仔細指導下,我在許多方面都有了長足的進步和提高,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的每次技術操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的效勞理念,提高了自身素養(yǎng)及應急力量。
三、努力工作,按時完成工作任務
我將以前學到的理論學問與實際臨床工作相結合,就必需在平常的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教教師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。記得剛到內科時我還不適應,但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,聽從領導安排,我不怕麻煩,向教師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在很短的時間內便比擬熟識了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作力量,在詳細的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順當?shù)拈_展工作并嫻熟圓滿地完本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:幫助護士長做好病房的治理工作及醫(yī)療文書的整理工作。仔細接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,常常換位思索別人的苦處。仔細做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要仔細負責,態(tài)度端正、頭腦清楚。我仔細學習科室文件書寫標準,仔細書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(根底理論、根本學問和根本技能)三嚴(嚴厲的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的.方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,定期進展理論及操作考試,對于自己的工作要求嚴格標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
我盼望全部的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓舞他們,急躁的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信念,悄悄地祈禱他們早日康復。喜愛自己的本職工作,能夠正確仔細的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家效勞,仔細遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
在開展工作之前做好個人工作規(guī)劃,有主次的先后準時的完成各項工作,到達預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了許多東西,也熬煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創(chuàng)了工作的新局面,為人民的健康事業(yè)做出了應有的奉獻。
固然,我身上還存在一些缺乏有待改良。比方,在學習上,有時仍有急躁的心情,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然根本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改良和提高的地方。在已經過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批判和幫忙,感謝同事們賜予的關懷和支持?;貞涍^去,有很多進步和提高,同時也存在一些缺乏,展望將來,盼望能更加精彩的完成自己的本職工作。
20xx年,我以認真負責的工作態(tài)度,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務?,F(xiàn)將一年來的工作總結如下:
一、盡職盡責,搞好護理工作
俗話說:“三分治療,七分護理”,經過實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一起因服務態(tài)度、服務效率、服務質量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經驗豐富的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫助年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習,提高思想業(yè)務水平
在過去的一年里,我能夠認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度,通過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時,自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,通過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務能力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會的發(fā)展進步,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的`思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。我曾有過這樣的感慨:做護士難,做好護士更難,做好急診室的護士是難上加難。以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。總之,我所學到的經驗、知識和感悟,是我一輩子的財富,急診是個需要不斷學習和樂于付出的科室,在這里,急需要勇氣,也需要底氣,急需要體力,也需要智力。當然,想做好一名急診科的護士,這些是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。努力,加油!
一、保健病房基礎護理工作
做好日?;A護理工作,督促保潔員做好每日清潔工作,做到衛(wèi)生無死角,時刻為接收病人做好準備,為病人提供整潔舒適的病房環(huán)境。設施完備、干凈舒適的保健病房已經接待了x人,周到細致的護理得到了他們的認可。
二、人員的管理及培訓
1、大多數(shù)護士均為新晉招聘的合同制護士,年齡小工作經驗少,思想容易波動。在嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)章制度的同時,采取親情式管理,關心每一位護士,為她們解決工作和生活上的困難。及時了解科室人員的心理動態(tài)給予正確引導。通過這些方法,塑造了一支團結進取的護理團隊,使工作氣氛和諧快樂,并把這份快樂傳遞給體檢客戶,讓他們體會到親人般的服務。
2、在完成日常工作的同時,在學好基礎護理知識技能的同時,加強專業(yè)知識、技能培訓,每周組織學習。督促護士進行在職學歷教育,現(xiàn)在所有護士都在讀本科護理課程。專業(yè)的`體檢知識、熟練的采血技術和規(guī)范的導檢服務得到了來賓的一致稱贊。
三、安全工作
是所有工作的重中之重。為保證護理安全,成立了科室質控小組,建立了考核制度,采取自查和互查結合的方式,至今無一例差錯出現(xiàn)。如:采集標本時認真查對,標本送檢前再次核對并簽名,確保標本采集無差錯;整理健康檔案時查對所有項目,登記時再次核對,無誤后密封檔案。
四、今后的工作計劃
加強禮儀培訓,提升外在形象。體檢中心作為醫(yī)院的窗口科室,我們的言行舉止、服務態(tài)度直接影響到病人對醫(yī)院的印象,更需要加強服務禮儀培訓。采取定期培訓的方式,每周組織一次禮儀及形體訓練,使護士形象、氣質得到提升,最終使規(guī)范服務成為工作習慣,讓客戶體驗到優(yōu)質的服務。
注重細節(jié),打造差異化服務。在細節(jié)服務上做文章,購買微波爐為老年人加熱牛奶,讓他們吃上熱乎乎的早餐;注意保護體檢者的隱私,密封體檢檔案,不隨便談論體檢者的結果;總之,要通過細節(jié)工作,提升服務水平,與同行業(yè)拉開距離,讓客戶享受到差異化服務。
雖然我們與大型體檢中心相比,還存在較大差距,體檢設備還不完善,自動化體檢業(yè)務還未開展,希望有機會到大型體檢中心進修學習先進經驗,取人之長補己之短,使我們的工作更加規(guī)范。
一、引言
在過去的的一年中,我們的血透室在質量控制方面取得了顯著的進步。通過持續(xù)的努力和改進,我們的團隊已經成功地提高了服務質量和效率,同時也降低了醫(yī)療差錯的發(fā)生率。以下是我們在過去一年中的主要成就和挑戰(zhàn),以及我們對未來的規(guī)劃。
二、工作回顧
質量提升:我們制定并實施了一系列嚴格的質量控制標準,包括患者評估、設備維護、消毒清潔等方面。這些標準的'實施,使得我們的血透室在患者滿意度、設備完好率以及感染控制等方面都有了顯著的提升。
效率優(yōu)化:通過改進工作流程和實施新的管理策略,我們成功地提高了血透室的工作效率。例如,我們引入了電子化病歷系統(tǒng),減少了紙質文檔的繁瑣流程,方便了醫(yī)生和護士的日常工作。
培訓與教育:我們定期進行員工培訓和繼續(xù)教育,提高員工的專業(yè)技能和服務意識。同時,我們也注重對患者的健康教育,提高他們的自我管理能力。
三、挑戰(zhàn)與問題
盡管我們在過去的一年中取得了顯著的進步,但仍存在一些挑戰(zhàn)和問題。首先,我們需要進一步提高設備的利用率,以更好地滿足患者的需求。其次,我們需要持續(xù)改進患者滿意度,不斷提高我們的服務質量。
四、未來規(guī)劃
在未來的一年中,我們將繼續(xù)致力于提高血透室的質量控制水平。我們將實施更嚴格的質量標準,加強設備的維護和保養(yǎng),優(yōu)化工作流程,提高員工的專業(yè)技能和服務意識。同時,我們也將加強與患者的溝通,提高患者的滿意度。
五、結論
總的來說,過去的一年是充滿挑戰(zhàn)和收獲的一年。通過全體員工的共同努力,我們在血透室質量控制方面取得了顯著的進步。展望未來,我們將繼續(xù)努力,為患者提供更優(yōu)質、更高效的服務。
血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續(xù)完善優(yōu)質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高??谱o理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據(jù)護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫(yī)療護理安全,改善患者就醫(yī)體驗,促進醫(yī)患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發(fā)生。
現(xiàn)將年度護理工作總結如下:
一、臨床工作業(yè)務量逐步上升
血透室的各項治療業(yè)務量不斷增加,透析患者數(shù)、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。
二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續(xù)改進
按照護理部要求確定了本科室的??谱o理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,并積極落實數(shù)據(jù)匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監(jiān)測和護理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的'綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。
根據(jù)護理部要求完成了本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監(jiān)測各項護理質量指標,進行持續(xù)質量改進,做到周周監(jiān)控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調研和市血透質控督查。根據(jù)評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業(yè)標準、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范??谱o理操作規(guī)程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。
三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質
建立和完善了現(xiàn)有??谱o士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目、護理管理崗位掛職競聘、優(yōu)質護理服務達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了??茦I(yè)務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質。
四、加強病區(qū)管理,落實科室安全督查
落實了節(jié)前各項安全檢查,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),確?;颊哚t(yī)療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生。此外,根據(jù)護理部6S標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規(guī)范進行有效管理。
五、提高科研能力,開展創(chuàng)新實踐
組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,了解學科進展,關注最新動態(tài)。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業(yè)務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯(lián)機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。
六、缺點與不足
一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:
延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質護理服務。
護士的專業(yè)素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫(yī)、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化??谱o士多維度的能力培養(yǎng),提高護士的責任心和專業(yè)信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫(yī)、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。
管理能力還需進一步提高,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創(chuàng)新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和??谱o理的發(fā)展。
最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優(yōu)質護理服務,全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專科管理流程和相關督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。
一、引言
簡要介紹血透室的基本概況,包括科室人員構成、設備配置、年度工作目標等,為全年工作奠定背景基礎。
二、工作量統(tǒng)計
透析治療次數(shù):統(tǒng)計全年完成的透析治療總次數(shù),以及與上一年度的對比變化。
患者管理:新增患者數(shù)、持續(xù)治療患者數(shù)、轉歸情況(如好轉、轉院、死亡等)的統(tǒng)計。
治療效率:平均透析時長、患者等待時間、治療完成率等指標的分析。
三、醫(yī)療質量與安全
感染控制:血液透析相關感染(如乙肝、丙肝、HIV等)的監(jiān)測與防控措施執(zhí)行情況。
并發(fā)癥管理:透析相關并發(fā)癥(如低血壓、高血壓、失衡綜合征等)的發(fā)生率及處理效果。
不良事件:記錄并分析發(fā)生的醫(yī)療差錯、設備故障等不良事件,提出改進措施。
患者滿意度:通過問卷調查等方式收集患者對服務質量、環(huán)境舒適度等方面的反饋。
四、教育培訓與科研活動
人員培訓:醫(yī)護人員參加的專業(yè)培訓、繼續(xù)教育課程、技能考核等情況。
學術交流:參與學術會議、發(fā)表論文、科研項目進展及成果。
新技術應用:新透析技術、新設備的引進與使用情況,以及對患者治療效果的影響。
五、資源管理與優(yōu)化
設備維護與更新:透析機、水處理系統(tǒng)等關鍵設備的維護記錄、維修次數(shù)及更新計劃。
耗材管理:透析耗材的使用量、成本控制、庫存管理策略。
人力資源:人員配置合理性分析,包括工作量與人員比例的匹配度、員工滿意度調查。
六、存在問題與挑戰(zhàn)
技術難題:遇到的.特殊病例處理難題、技術瓶頸。
管理短板:流程不暢、溝通不足、資源分配不合理等問題。
外部環(huán)境:政策變化、醫(yī)保政策對患者治療的影響。
七、改進措施與未來規(guī)劃
短期措施:針對上述問題提出的即時解決方案,如加強培訓、優(yōu)化流程等。
長期規(guī)劃:未來一年內的發(fā)展目標,包括技術革新、服務提升、團隊建設等方面的計劃。
政策倡議:對醫(yī)院管理層或相關部門的建議,以促進血透室更好的發(fā)展。
八、結語
總結全年工作的亮點與不足,表達對團隊成員努力的感謝,以及對未來工作的展望與信心。:
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