總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料,通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況,讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編幫大家整理的中醫(yī)實(shí)習(xí)總結(jié)范文,歡迎閱讀與收藏。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說(shuō)為指導(dǎo),系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門(mén)臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁,是臨床其他各科的基礎(chǔ),在中醫(yī)專(zhuān)業(yè)中具有極其重要的`位置,也是必須學(xué)好的一門(mén)臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中,我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見(jiàn)中醫(yī)內(nèi)科疾病,收獲頗多,在此,將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門(mén)學(xué)科的一些感受和體會(huì)總結(jié)如下。
中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤,從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》,到黃帝岐伯問(wèn)答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》;從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》,到孫思邈《千金方》;從金元各大家齊鳴,到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說(shuō),數(shù)千年來(lái),古人們前仆后繼,不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海,這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富,值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究,其理論學(xué)說(shuō)及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀,通過(guò)多多誦讀經(jīng)典條文,不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ),從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸,更能博采眾方,取各家之長(zhǎng),取前人經(jīng)驗(yàn),不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。
自從我進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)并選擇了中醫(yī)內(nèi)科作為我的專(zhuān)業(yè)方向,我一直對(duì)中醫(yī)學(xué)抱有濃厚的興趣。為了更好地了解中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐應(yīng)用,我決定在暑假期間選擇到一家中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的兩個(gè)月的時(shí)間里,我親身接觸到了中醫(yī)內(nèi)科的豐富知識(shí)和實(shí)踐技巧,收獲匪淺。
在實(shí)習(xí)期間,我主要負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)院的中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診治工作,同時(shí)也擔(dān)任了患者的護(hù)理工作。通過(guò)近距離觀察和學(xué)習(xí),我深刻領(lǐng)悟到了中醫(yī)內(nèi)科與西醫(yī)內(nèi)科的不同之處。中醫(yī)內(nèi)科注重對(duì)患者身心整體的調(diào)理,強(qiáng)調(diào)以“辨證論治”的方式進(jìn)行治療,而西醫(yī)內(nèi)科則更注重疾病的診斷和使用藥物進(jìn)行治療。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我學(xué)習(xí)了很多中醫(yī)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治方法。其中,最有印象的一次是一位患有慢性肝炎的患者。該患者因長(zhǎng)期服用藥物而導(dǎo)致肝功能受損,出現(xiàn)惡心、食欲不振等癥狀。經(jīng)過(guò)仔細(xì)辨證論治后,我與主治醫(yī)生一起制定了一個(gè)綜合治療方案,包括中藥治療和針灸療法。通過(guò)持續(xù)的治療,患者的癥狀有了顯著的'改善,肝功能也逐漸恢復(fù)正常,患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提升。這次經(jīng)歷讓我深深感受到了中醫(yī)內(nèi)科的優(yōu)勢(shì),它能夠從根本上調(diào)整患者的身體狀態(tài),實(shí)現(xiàn)身心的平衡。
除了診治工作外,我還參與了患者的護(hù)理工作。這其中的一次經(jīng)歷讓我記憶深刻。一位患者在手術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的便秘,使得他無(wú)法排便而感到身體不適。我在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下,運(yùn)用中醫(yī)的理論與方法,為患者制定了一個(gè)針對(duì)性的飲食和按摩方案。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,患者的便通問(wèn)題得到了有效改善,他的心情也逐漸恢復(fù)了正常。通過(guò)這一次經(jīng)歷,我真切感受到了護(hù)理工作對(duì)于患者的重要性,同時(shí)也更加堅(jiān)定了我選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的信心。
在這個(gè)實(shí)習(xí)期間,我不僅學(xué)到了中醫(yī)內(nèi)科的臨床技術(shù)和護(hù)理技巧,也感受到了中醫(yī)內(nèi)科的人文關(guān)懷。中醫(yī)內(nèi)科注重的是醫(yī)生與患者的`溝通和信任,每一位患者在得到診治的同時(shí)也能感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們的關(guān)心。這種人文關(guān)懷的充分體現(xiàn),使我更加堅(jiān)定了我的職業(yè)選擇。
通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)中醫(yī)內(nèi)科有了更深入的了解,并獲得了更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。這段時(shí)間的實(shí)習(xí)既充實(shí)又難忘,它不僅培養(yǎng)了我的專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)踐能力,也增強(qiáng)了我對(duì)中醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和信心。我相信,以后的學(xué)習(xí)和工作中,這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷將成為我成長(zhǎng)的寶貴財(cái)富。我將一直對(duì)中醫(yī)內(nèi)科保持學(xué)習(xí)的熱情,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)結(jié)束了,在中醫(yī)院學(xué)到好多有用的東西。對(duì)餐飲的經(jīng)營(yíng)以及工作的流程都有了清晰直觀的認(rèn)識(shí)。
一、結(jié)構(gòu)組成
中醫(yī)院餐廳有以下幾個(gè)部分組成:倉(cāng)庫(kù)、毛菜間、素切配間、冷藏間、肉切配間、小灶、大灶、主食間、洗消間、前廳售賣(mài)以及配送通道。
倉(cāng)庫(kù):儲(chǔ)存采購(gòu)來(lái)的物品;毛菜間:粗加工各種蔬菜;
素切配間:對(duì)蔬菜進(jìn)行清洗整理以及切配;冷藏間:儲(chǔ)藏各種肉食產(chǎn)品;
肉切配間:對(duì)肉類(lèi)食品進(jìn)行清洗以及切配;小灶:主要是對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)或接待客戶(hù)加工食品;大灶:平時(shí)食品加工的主要場(chǎng)所;
主食間:饅頭、包子以及各種主食的生產(chǎn)場(chǎng)所;洗消間:餐具等物品的清洗和消毒;
前廳售賣(mài):給前來(lái)醫(yī)院吃飯的人銷(xiāo)售飯菜,主要人群為病人家屬以及醫(yī)院?jiǎn)T工。配送通道:主要針對(duì)病房飯菜的整理以及輸送。
二、工作內(nèi)容及感悟
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的工作內(nèi)容主要是蔬菜的粗加工、素切配間的切配加工、主食間的面點(diǎn)加工、前廳售賣(mài)食品。
蔬菜的粗加工:對(duì)蔬菜進(jìn)行摘菜,將爛掉的、壞掉的菜葉切除,蟲(chóng)子注意清理,將蔬菜不能食用的部分切除,然后將摘好的菜分類(lèi)整理拜訪(fǎng)整齊,其中要注意垃圾的清理。
感悟:工作要仔細(xì)認(rèn)真,尤其是對(duì)蟲(chóng)子的清理,蟲(chóng)子的顏色一般都是青色,稍微不注意就會(huì)漏掉一些。處理辣椒和洋蔥的時(shí)候要注意眼睛的保護(hù)。
素切配間的切配加工:首先了解明白蔬菜的用處,需要做什么食品;然后分析需要把菜切成什么形狀(塊、丁、片、絲、末)和需要多少;最后開(kāi)始進(jìn)行徹底清洗以及切配。
感悟:分析菜的用途非常重要,只有知道用處才能決定菜的形狀。菜切成塊和丁的時(shí)候要用斜刀,這樣加工的時(shí)候有利于蔬菜受熱的均勻;切成片的時(shí)候要看保存時(shí)間,如果需要保存,那么就不能太薄,如果即時(shí)使用,就可以切的適當(dāng)薄點(diǎn)。徹底清洗的時(shí)候要確保菜的死角里面的泥土的處理。切配的時(shí)候,下刀要又直又穩(wěn),保證切出來(lái)的菜厚度一樣,大小一致,在烹飪的時(shí)候才能使菜受熱一樣。
主食間的面點(diǎn)加工:做包子(和面、搟皮,做餡,包包子以及蒸箱的使用)、捏饅頭、做面條、蒸米飯。餐具的整理與擺放有自己?jiǎn)为?dú)的地方,工具上都有自己特有的標(biāo)記。感悟:做包子搟皮的時(shí)候要做到中間厚兩邊薄,這樣的包的時(shí)候才好操作。搟皮要掌握好皮的大小,形狀要盡量圓。饅頭要掌握好大小,一般一斤面7個(gè)饅頭或者11個(gè)包子。蒸米飯的時(shí)候,米和水的'比例是1:1.5到1:2之間。工具要在使用之后及時(shí)清洗并且擺放到指定的位置。
前廳售賣(mài)食品:素菜6到7元,半葷10到12元;面條6元一份;米飯兩元一滿(mǎn)碗;饅頭5毛一個(gè);素包子1元一個(gè),肉包子1.5元一個(gè)。
感悟:開(kāi)始售賣(mài)之前要把主食和菜按照規(guī)定放好,打菜的時(shí)候要注意量的多少。一般一勺就是半份菜。要帶上口罩。給顧客賣(mài)飯的時(shí)候,說(shuō)話(huà)聲音不能太小,要注意自己的態(tài)度,人多的時(shí)候,操作上要能及時(shí)到位。在人少的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備下次賣(mài)飯需要用到的東西,例如食品袋子的整理。
三、對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)的感悟
1、中醫(yī)院勞務(wù)合同談的人數(shù)為46人,不過(guò)實(shí)際人數(shù)不到46人,這樣能省出一部分費(fèi)用。配的人數(shù)大概是經(jīng)理1人,副經(jīng)理1人,質(zhì)檢1人,會(huì)計(jì)1人,廚師長(zhǎng)1人,粗加工2人,素切配4人,葷切配1人,小灶1人,大灶6人,面點(diǎn)6人,洗消2人,服務(wù)員4人,送餐5人。人數(shù)上的精簡(jiǎn),能保證費(fèi)用利用的最大化,省出一部分勞務(wù)費(fèi)。
2、合理控制員工工資,利用獎(jiǎng)懲制度使員工的工資無(wú)法每月都達(dá)到100%,在員工的工資方面又能省出一部分費(fèi)用。
3、物料的合理運(yùn)用,不能隨便浪費(fèi)東西,例如雞蛋破殼的要第一時(shí)間使用,切菜的時(shí)候要爭(zhēng)取少仍東西;剩下的能再次使用的要及時(shí)保存,但是剩菜會(huì)全部扔掉,一切都是在保證衛(wèi)生的前提下進(jìn)行。
4、衛(wèi)生安全的掌控,質(zhì)檢的監(jiān)督作用。質(zhì)檢員會(huì)適時(shí)的對(duì)全餐廳后廚進(jìn)行檢查,確保衛(wèi)生安全、東西的整理、以及人員的監(jiān)督。后廚禁止玩手機(jī),禁止餐飲工作人員帶首飾,禁止穿工作服進(jìn)衛(wèi)生間,進(jìn)入后廚必須佩帶帽子,防止頭發(fā)什么的掉落。所有后廚工具要做到即時(shí)使用即時(shí)清洗。
5、存在的問(wèn)題。餐飲方面的員工不好招,現(xiàn)在年輕人學(xué)餐飲的不多,導(dǎo)致員工老齡化比較嚴(yán)重,員工年紀(jì)都偏大。服務(wù)員的服務(wù)態(tài)度不是特別端正,經(jīng)常發(fā)生和顧客爭(zhēng)吵的情況。
不知不覺(jué)已經(jīng)在附一實(shí)習(xí)結(jié)束,這也是我在大學(xué)四年來(lái),第一次真正的上臨床,對(duì)于我來(lái)說(shuō),一切都是那么新鮮,離開(kāi)了枯糙的書(shū)本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我也充當(dāng)了一回冒牌的實(shí)習(xí)醫(yī)生。在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、繼承創(chuàng)新文明務(wù)實(shí)。
校訓(xùn)短短的八個(gè)字,就是出入校門(mén)前永遠(yuǎn)的記憶,所需繼承的太多太多,前輩們的精神,乃重中之重,而后才是思維方式,最后才是藥房等等,創(chuàng)新,思維方式與藥劑的創(chuàng)新,文明,謙而有理,務(wù)實(shí),踏踏實(shí)實(shí),無(wú)論做哪一行,哪一業(yè),做好腳下,我覺(jué)得這八個(gè)字不光是運(yùn)用在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),在各行各業(yè)中,都應(yīng)該有這種精神,前輩們一步步辛勤的走下的路,我們應(yīng)該走的更加輝煌。如此一來(lái),這大學(xué),也算得上并未白上了。
2、醫(yī)人醫(yī)心。
現(xiàn)如今太多病從心起,我們只能醫(yī)人的軀殼,醫(yī)人心,卻是另一項(xiàng)浩瀚渺茫的工程,在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中,我不斷的在思考這一問(wèn)題,如何醫(yī)人心?以佛心觀人,人人為佛,以魔心觀人,人人為魔,花開(kāi)生兩面,佛魔一念間。世事洞明皆學(xué)問(wèn),人情練達(dá)即文章。最終的答案,是以自性悟本真。自己要做一個(gè)榜樣,不是時(shí)代,歷史的榜樣,而是自己的榜樣,做好自己,自然會(huì)有人來(lái)拜訪(fǎng)你,你由著他拜訪(fǎng),給他提點(diǎn),解惑,自然能夠醫(yī)人心結(jié),路還很長(zhǎng),無(wú)論是否從醫(yī),應(yīng)有一顆醫(yī)者之心。
3、目標(biāo)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的同學(xué)很多,有很多同學(xué)都有考研的打算,這就意味著我們要好好的安排好自己的時(shí)間,對(duì)于我來(lái)說(shuō),是把實(shí)習(xí)放在首位的,畢竟只有那么一次,時(shí)間是那么的珍貴,豈能浪費(fèi),正因?yàn)檫@樣我下定決心一定在實(shí)習(xí)期間好好鍛煉自己,無(wú)論自己今后是否從醫(yī),都要在學(xué)習(xí)的`道路上打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),以應(yīng)對(duì)日后生活中出現(xiàn)的各種困難。在實(shí)習(xí)期間訂個(gè)目標(biāo)很重要,沒(méi)有目標(biāo),我們就沒(méi)有進(jìn)取的方向,而我的目標(biāo)是:在實(shí)習(xí)過(guò)程中培養(yǎng)自己臨床思維、掌握臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療、掌握各項(xiàng)臨床操作技術(shù)、掌握各項(xiàng)急診的處理,能中西醫(yī)結(jié)合治療一些雜病。定下目標(biāo)之后,就向著目標(biāo)努力,有目標(biāo)的做事情比毫無(wú)目的可以取得事半功倍的效果。
4、適應(yīng)。
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒(méi)有課室,沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了,感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽恕?/p>
我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書(shū),這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書(shū)結(jié)合臨床,上班看病,下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書(shū)本,書(shū)本—實(shí)踐—書(shū)本—再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
一教育見(jiàn)習(xí)中。在開(kāi)學(xué)的第一周中,我并不急于去上課,首先聽(tīng)指導(dǎo)老師上兩次課,從他的上課過(guò)程中對(duì)所上班級(jí)作一個(gè)初步了解。同時(shí)借鑒一些好的教學(xué)方法,以便于對(duì)以后自己上課打好基礎(chǔ)。
二課堂教學(xué)實(shí)習(xí)中,天氣是變化無(wú)常的,作為我們實(shí)習(xí)來(lái)說(shuō)不可能完全在室外上素科課。所以,我們應(yīng)準(zhǔn)備好上室內(nèi)課的理論教案。從學(xué)知識(shí),鍛煉的角度來(lái)說(shuō),上理論課更能鍛煉一個(gè)人的能力,通過(guò)上理論和實(shí)踐相結(jié)合,在指導(dǎo)老師的指點(diǎn)下,總結(jié)自己的不足,從而加以改善。
三見(jiàn)習(xí)班主任,這是我們?cè)趯?shí)習(xí)中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。一個(gè)好的教師,并不指他能教好學(xué)生,在班主任工作這一方面也應(yīng)有他的獨(dú)到之處。同時(shí),也才能體現(xiàn)一個(gè)教師的管理能力。
四運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練。首先,通過(guò)見(jiàn)習(xí),看指導(dǎo)老師如何帶訓(xùn)練隊(duì),從他的訓(xùn)練過(guò)程中,結(jié)合自己所學(xué)和學(xué)生的`實(shí)際情況,制定一份月訓(xùn)練計(jì)劃。其次,指導(dǎo)老師看課,自己帶隊(duì)訓(xùn)練,在各個(gè)方面,讓指導(dǎo)老師指出其中的不足,加以改進(jìn)。最后,在自己帶訓(xùn)練的過(guò)程中逐漸總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步完善。大學(xué)生體育老師實(shí)習(xí)計(jì)劃
五組織課間操,是每一個(gè)學(xué)校都有自己的作息安排,有的要出早操,課間操或者是做眼保健操,它主要是體現(xiàn)一名體育教師的組織管理能力以及口哨的運(yùn)用。
六平時(shí)課外體育活動(dòng)。我所實(shí)習(xí)的班級(jí)是初三八個(gè)班,他們即將畢業(yè),學(xué)習(xí)壓力大。所以平時(shí)應(yīng)多給他們安排娛樂(lè)較強(qiáng)的活動(dòng)。從而讓他們的大腦得到休息。能夠把有限的時(shí)間得到合理的利用。對(duì)于幾個(gè)籃球特招生主要是針對(duì)幾樣考試項(xiàng)目(摸線(xiàn),摸高,運(yùn)球上籃,一分鐘跳投及打比賽)反復(fù)練習(xí)。以提高他們的素質(zhì)為主,增強(qiáng)他們的籃球意識(shí)及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
以上是我自己在實(shí)習(xí)之前所作的實(shí)習(xí)初步計(jì)劃,肯定在實(shí)踐中有沒(méi)有計(jì)劃到的,我會(huì)在實(shí)踐中加以彌補(bǔ)。從而讓自己的實(shí)習(xí)能有計(jì)劃,有目的地進(jìn)行。也希望自己能在實(shí)習(xí)過(guò)程中能學(xué)到更多有用的知識(shí),不斷充實(shí)自己。
轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見(jiàn)識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)中醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問(wèn)題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無(wú)法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬(wàn)變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過(guò)這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的中醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過(guò)這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開(kāi)展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在中醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開(kāi)始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺(jué)得在中醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的'轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)中醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)中醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難點(diǎn), 盡心盡力完成中醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門(mén)跨入到中醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開(kāi)始我難以適應(yīng)角色的.轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從而解決問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開(kāi)始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問(wèn)題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒(méi)有不會(huì)做,沒(méi)有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒(méi)有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤(pán)散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來(lái)的增值效應(yīng)。
五、存在的問(wèn)題。
幾個(gè)月來(lái),我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)中醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問(wèn)題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問(wèn)題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)
來(lái)彌補(bǔ)自己工作中的不足:
1.做好實(shí)習(xí)期工作計(jì)劃,繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)崗位工作崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
2.以實(shí)踐帶學(xué)習(xí)全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習(xí)的同時(shí)狠抓實(shí)踐,在實(shí)踐中利用所學(xué)知識(shí)用知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3.踏實(shí)做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習(xí)中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好。在工作中任勞任怨力爭(zhēng)“沒(méi)有最好只有更好”。
4.繼續(xù)在做好本職工作的同時(shí),為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購(gòu)、藥品的儲(chǔ)存、藥品的銷(xiāo)售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專(zhuān)業(yè)知識(shí),為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷(xiāo)售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說(shuō)明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫(kù)、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對(duì)很多事物充滿(mǎn)著新鮮感和好奇心。記得第一次對(duì)著滿(mǎn)室的中藥讓我想起了古代的`藥房,抽拉式的藥箱,稱(chēng)藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個(gè)地方。記得第一次跟著老師從識(shí)稱(chēng),到自己稱(chēng)藥,我從中學(xué)到了很的多知識(shí),還第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個(gè)整體,一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開(kāi)始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過(guò)這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。我覺(jué)得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)藥學(xué)人員熱愛(ài)藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹(shù)立牢固的專(zhuān)業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠(chéng)坦率,精神飽滿(mǎn),謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專(zhuān)業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活。科學(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營(yíng),仔細(xì)雕琢,于我而言,醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫(yī)。”又云:良醫(yī)處世,不矜名,不計(jì)利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊(yùn)奧,聿著方書(shū),此其立言也。一藝而三善咸備,醫(yī)道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見(jiàn)證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗(yàn)乎人;善言大者,必應(yīng)乎小。一切的一切,還需從細(xì)節(jié)做起,從小事論起。
實(shí)習(xí)一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室,還跟著本院國(guó)醫(yī)堂名老中醫(yī)周XX教授、楊XX教授學(xué)習(xí)一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線(xiàn)術(shù)、肛腸科專(zhuān)科換藥、快速測(cè)血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然,在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說(shuō)說(shuō)跟著國(guó)醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個(gè)六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開(kāi)創(chuàng)了XX市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足,已成為全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內(nèi)科雜病,亦信手拈來(lái),可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來(lái)診,往往不需多說(shuō)什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥,由于我跟診時(shí)間尚短,加之學(xué)識(shí)有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時(shí)間最長(zhǎng),收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月,在那里,學(xué)會(huì)了各種病歷的書(shū)寫(xiě),學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥,學(xué)會(huì)了測(cè)血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能,學(xué)會(huì)了如何與病人交流,養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺(tái)手術(shù)(大多是和主任一起上臺(tái)),24小時(shí)住在醫(yī)院,與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個(gè)氛圍之中以后,更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍,就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí),最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”,當(dāng)你以一個(gè)實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時(shí)候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài),大多是得過(guò)且過(guò),涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過(guò)去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習(xí),則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ),學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門(mén)診實(shí)習(xí)的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性,實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。
我從醫(yī)生涯中的第一個(gè)插胃管和插導(dǎo)尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔(dān)了這個(gè)任務(wù)。當(dāng)時(shí),我對(duì)插胃管還毫無(wú)概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問(wèn)了老師一句:“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒(méi)有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管,沒(méi)想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線(xiàn),骨傷科手術(shù)室的大折大合,無(wú)菌操作的謹(jǐn)小慎微,如今回想起來(lái)更是妙趣橫生,不亦樂(lè)乎。在臨床實(shí)習(xí)中,碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請(qǐng)教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線(xiàn)剪線(xiàn),我總是畏頭胃尾,不是剪得過(guò)長(zhǎng),就是剪得過(guò)短,總是掌握不好剪的長(zhǎng)度。后來(lái),一位老師指導(dǎo)我,剪線(xiàn)主要憑的是手感,你憑著感覺(jué)一刀剪下去,一般都不會(huì)有什么大問(wèn)題,尤其是在視線(xiàn)看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時(shí)也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來(lái),憑著感覺(jué)剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候,總覺(jué)得無(wú)菌觀念繁文縟節(jié),這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái),一個(gè)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對(duì)我講,“無(wú)菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會(huì)亂了,無(wú)菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動(dòng)中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我?guī)熝?,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn),謙虛向?qū)W的好習(xí)慣,更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段,更應(yīng)該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該固定在自己的一個(gè)老師身上,固步自封,一葉障目。應(yīng)多想各個(gè)老師學(xué)習(xí),尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然寫(xiě)了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科,在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開(kāi)始化剛為柔,用自己的語(yǔ)言和思維組建病歷,對(duì)一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減,對(duì)一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開(kāi)始認(rèn)真分析和思考自己所寫(xiě)的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過(guò)回到內(nèi)科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門(mén)診,兒科老師人極好,準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí),于是便每日看些書(shū)籍,權(quán)當(dāng)放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛(ài)中醫(yī),病人來(lái)診,多勸其服用中藥,閑暇時(shí)便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn),其好學(xué)好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能,故于5月份之后來(lái)到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時(shí)間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?,自己的簽名,故也充?shí)。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細(xì)微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板,若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行,則誤診必少,離明醫(yī)必近,且西醫(yī)診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對(duì)制度、“三查八對(duì)”制度,若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行,完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。其長(zhǎng)期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列,誰(shuí)又說(shuō)不是一項(xiàng)極佳的.極其先進(jìn)的事件-時(shí)間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測(cè)心臟活動(dòng),利用超聲波探測(cè)內(nèi)部臟器,種種奇思妙想,細(xì)細(xì)思之,無(wú)不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
總結(jié)
幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),望在以后的臨床工作中堅(jiān)持,并切實(shí)行之。
一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。
醫(yī)者仁心,醫(yī)德的高尚,不僅僅是一個(gè)心態(tài),一個(gè)掛在口邊的裝潢,更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動(dòng)中,體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上,記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號(hào)、姓名、外貌、病情,并將其一一對(duì)應(yīng),是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來(lái)無(wú)事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語(yǔ)行動(dòng)中,注意禮貌用語(yǔ),雖顯客氣,卻對(duì)于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無(wú)意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語(yǔ),一為記住病人。
二、做事要勤快。
在醫(yī)院實(shí)習(xí),尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機(jī)會(huì)。如果有條件,盡量二十四小時(shí)呆在醫(yī)院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類(lèi)的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我就是一天二十四小時(shí)住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護(hù)士洗器械、測(cè)血糖,與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天,上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙,只有到了晚上清閑下來(lái),帶教老師才能真正靜下心來(lái)給你講一些東西,對(duì)你提出的問(wèn)題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室,基本上是隨叫隨到,誰(shuí)叫都到,一些零散的換藥病人,一些測(cè)血糖、注冊(cè)胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因?yàn)檫@樣,所以,有什么那么事情,大家都會(huì)第一個(gè)想到我叫上我,動(dòng)手的機(jī)會(huì)同樣也會(huì)更多。此一為二十四小時(shí)住在醫(yī)院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當(dāng)然,事情可以搶名,單責(zé)任不能搶?zhuān)皇亲约旱呢?zé)任,盡量不要亂承擔(dān)。
三、心態(tài)最重要。
前已有述,我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同,對(duì)自己的要求與別人不同,要求更高,目標(biāo)更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么,你便是什么,你對(duì)自己的定位是什么,你便會(huì)以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生,得過(guò)且過(guò),便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師,是主治,是主任,你便會(huì)以此為要求,嚴(yán)格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個(gè)學(xué)長(zhǎng)所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個(gè)普通的醫(yī)生來(lái)要求了。
四、要做醫(yī)生,甚至是醫(yī)學(xué)家,而不要做“醫(yī)匠”。
同樣是醫(yī)生,有的可以稱(chēng)醫(yī)學(xué)家,有的卻只能淪為醫(yī)匠,這里固然有所處平臺(tái)和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應(yīng)付一些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn),不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強(qiáng)烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個(gè)“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專(zhuān)業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開(kāi)辟出廣闊的天地與視野。只會(huì)說(shuō)一是一,死記硬背,是成不了一代大醫(yī)的,終究只是一個(gè)“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí),更讓我明白,以我們?nèi)缃竦闹R(shí)水平,在臨床上磨練三五年,做個(gè)小醫(yī)生絕不成問(wèn)題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個(gè)小醫(yī)生的簡(jiǎn)單要求來(lái)要求自己?jiǎn)幔课覀兊哪繕?biāo),不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上,而要向一個(gè)“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上,永不止步……
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