隨著人們自身素質(zhì)提升,我們都不可避免地要接觸到報(bào)告,要注意報(bào)告在寫(xiě)作時(shí)具有一定的格式。為了讓您不再為寫(xiě)報(bào)告頭疼,下面是小編精心整理的衛(wèi)生院新農(nóng)合整改報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
縣新合醫(yī)療服務(wù)中心:
我院按照縣新合醫(yī)療服務(wù)中心《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)檢查工作方案》精神,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,通過(guò)自查一致認(rèn)為:近年來(lái),在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣新合中心的指導(dǎo)下,我院認(rèn)真為廣大農(nóng)合病員宣傳新農(nóng)合政策及有關(guān)補(bǔ)償規(guī)定、切實(shí)做好新農(nóng)合工作,做到了基金管理使用規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)良好,用藥收費(fèi)合理,信息公示透明,受到了群眾的好評(píng)?,F(xiàn)將新農(nóng)合工作開(kāi)展情況自查報(bào)告如下:
一、工作開(kāi)展情況:
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。首先,我院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為主抓的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),設(shè)立了新農(nóng)合辦公室和服務(wù)窗口,購(gòu)置電腦打印機(jī)等辦公設(shè)備,配備了兩名素質(zhì)高的工作人員,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)新農(nóng)合補(bǔ)償工作。為了從基礎(chǔ)上抓好這項(xiàng)工作,醫(yī)院曾組織人員到新農(nóng)合開(kāi)展較好的榮縣新城醫(yī)院(二甲)﹑華康醫(yī)院(一甲)參觀(guān)學(xué)習(xí),并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂了一系列切實(shí)可行的管理制度,比如《新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時(shí)加強(qiáng)了微機(jī)管理住院系統(tǒng),繼續(xù)實(shí)行并完善一日清單制度,對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目按照省﹑市物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行規(guī)范,使患者每天的花費(fèi)情況都明明白白。
2、嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無(wú)執(zhí)業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴(yán)把審查、核對(duì)、核算、兌付四關(guān),在患者入院時(shí)由接診醫(yī)生及護(hù)士把關(guān)新農(nóng)合身份關(guān),填寫(xiě)患者身份確認(rèn)卡。新農(nóng)合工作人員定期不定期深入到病房對(duì)身份進(jìn)行核實(shí)。在出院報(bào)銷(xiāo)審核參合患者身份時(shí),做到合作醫(yī)療證、身份證、本人三對(duì)照,大額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)必須有主管領(lǐng)導(dǎo)初審后方可進(jìn)入報(bào)銷(xiāo)程序,在報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續(xù),并在一日清單上簽上名字,特別強(qiáng)調(diào)不允許院內(nèi)人員代辦手續(xù)。對(duì)報(bào)銷(xiāo)審查、核算、公示實(shí)行責(zé)任制,每一筆帳目必須由審查人、核對(duì)人簽字方能生效,每個(gè)星期都對(duì)大額補(bǔ)助情況進(jìn)行公示,還強(qiáng)調(diào)對(duì)因不負(fù)責(zé)任,造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的要追究當(dāng)事人責(zé)任并賠償損失。在參合患者報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中,醫(yī)院處處為他們著想,盡力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如對(duì)住院票據(jù)丟失的患者,讓收費(fèi)室無(wú)償為其補(bǔ)辦票據(jù);針對(duì)參合群眾復(fù)印不方便的'情況,又購(gòu)置復(fù)印機(jī)為其提供便利,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水、計(jì)算器、眼鏡等,保障參合患者的權(quán)益。
3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫(yī)生應(yīng)熟練掌握病人住院指針及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,加大了宣傳力度,對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費(fèi),藥品價(jià)格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi),放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督。加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定獎(jiǎng)懲制度,并按不同職責(zé),納入工作人員考核的內(nèi)容。
4、規(guī)范醫(yī)療行為。診療過(guò)程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無(wú)私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無(wú)亂延長(zhǎng)住院天數(shù),無(wú)收治不符合住院病人和無(wú)制造假病歷現(xiàn)象。
5、健全了財(cái)務(wù)管理制度。實(shí)行收支分離,做到管賬不管錢(qián),管錢(qián)不管帳,每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向合管中心上報(bào)報(bào)賬材料,報(bào)表真實(shí)、可靠,無(wú)弄虛作假現(xiàn)象,無(wú)違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求,及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
盡可能地給患者多用“目錄”用藥,不能濫用藥,不做與病情無(wú)關(guān)聯(lián)的檢查,能用一線(xiàn)用藥的不用二線(xiàn)、三線(xiàn)藥物,醫(yī)院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強(qiáng)了監(jiān)督,對(duì)不合理用藥的及時(shí)指出并讓其改正,對(duì)《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開(kāi)具,確實(shí)讓參合農(nóng)民得到實(shí)惠。
6、存在問(wèn)題:
雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展工作,但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處:
①入住病人的病歷有個(gè)別醫(yī)生未及時(shí)完成。
②少數(shù)病人出院后未及時(shí)報(bào)賬。
③個(gè)別病歷的病人信息,自費(fèi)藥品知情同意書(shū)、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。
7、整改措施:
對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì),落實(shí)措施加以整改,落實(shí)專(zhuān)人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知,自費(fèi)藥品使用知情同意書(shū)、患者身份確認(rèn)表及病人信息等相關(guān)文書(shū)簽字,及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)。出院后及時(shí)報(bào)賬。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展診療活動(dòng)。
今后我院還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)及時(shí),讓群眾滿(mǎn)意,領(lǐng)導(dǎo)放心??傊?,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定,做好管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作
20xx年x月x日
順平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室:
根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的通知,結(jié)合我單位實(shí)際情況,對(duì)近階段的新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將工作內(nèi)容和結(jié)果報(bào)告如下。
1.組織機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)方面,在資質(zhì)上我們醫(yī)院是衛(wèi)生局設(shè)立的合法醫(yī)療單位,擔(dān)負(fù)新興轄區(qū)1.5萬(wàn)人基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作,在院職工17人,其中主治醫(yī)生2名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名,助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名,護(hù)士3名,工勤人員2名。完全能勝任農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)的開(kāi)展。我院實(shí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),設(shè)立辦公室,配備專(zhuān)職人員,并定期培訓(xùn)工作內(nèi)容和規(guī)范。有固定的辦公場(chǎng)所和辦公用品。各項(xiàng)制度逐步健全。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室的培訓(xùn)基本做到每年不少于兩次。檔案整理基本規(guī)范。
2.新農(nóng)合政策宣傳教育方面我們積極開(kāi)展新農(nóng)合各項(xiàng)政策的的宣教工作,爭(zhēng)取每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民宣傳教育不少于2次,大力提高新農(nóng)合政策的知曉率。
3.財(cái)務(wù)管理方面我院實(shí)行財(cái)務(wù)管理集中核算的辦法,設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)帳,并做到原始憑證入賬,藥品賬目清楚,藥房和微機(jī)藥、賬相符。村衛(wèi)生室的補(bǔ)助款項(xiàng)做到按時(shí)核撥,并保留詳細(xì)發(fā)放清單及賬目。
4.醫(yī)療服務(wù)方面我們做到登記清楚、真實(shí)、規(guī)范。在藥房中的藥物做到全部為國(guó)家基本藥物和省內(nèi)基本藥品目錄內(nèi)的品規(guī)。規(guī)范診療和護(hù)理操作,嚴(yán)格把握出入院標(biāo)準(zhǔn)和身份核實(shí)制度,做到因病施治,嚴(yán)厲杜絕放寬標(biāo)準(zhǔn)及不合理檢查和私立其他收費(fèi)項(xiàng)目等行為。
5.醫(yī)療費(fèi)用的控制和管理方面我們堅(jiān)持以國(guó)家物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并完善醫(yī)療費(fèi)用檢測(cè)評(píng)價(jià)控制制度,嚴(yán)格控制住院費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),逐步減小住院率,合理控制門(mén)診均次費(fèi)用。
6.建立健全審核補(bǔ)償制度,嚴(yán)格按照審核補(bǔ)償程序?qū)徍藚⒑限r(nóng)民的補(bǔ)償材料,執(zhí)行出院即報(bào),嚴(yán)厲杜絕推諉拖延參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)。
7.監(jiān)督管理方面做到了設(shè)立公示欄、宣傳欄,加強(qiáng)參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的監(jiān)督和了解,并聘請(qǐng)了民主監(jiān)督員對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行民主監(jiān)督,自新農(nóng)合工作在我院開(kāi)展以來(lái)未發(fā)生越級(jí)上訪(fǎng)和嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)行為。
當(dāng)然我單位還存許多不足之處,由于人員的.匱乏和資金的短期沒(méi)有深入的、細(xì)致的對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行宣傳,以至于許多群眾對(duì)新農(nóng)合仍有不解之處。也是因?yàn)槿藛T的匱乏和時(shí)間的緊迫對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)監(jiān)管和培訓(xùn)工作也存漏洞。這些我們會(huì)在今后的工作當(dāng)中盡力彌補(bǔ),加大對(duì)轄區(qū)參合農(nóng)民的宣傳力度,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)的稽查和監(jiān)管力度,爭(zhēng)取使新農(nóng)合工作在我區(qū)穩(wěn)定健康的發(fā)展下去。
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范,規(guī)范我中心醫(yī)療服務(wù)行業(yè)行為,提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊抓實(shí)抓好,全力推進(jìn)我中心新農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)責(zé)任目標(biāo)要求,現(xiàn)將新農(nóng)合工作自查情況匯報(bào)如下:
一、加大了宣傳力度,對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格公示,讓廣大人民群眾明明白白就醫(yī),新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督,加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。
二、規(guī)范醫(yī)療行為,診療過(guò)程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療;無(wú)私自收費(fèi)、亂收費(fèi)、無(wú)制造假病歷現(xiàn)象。
三、建立健全了專(zhuān)項(xiàng)基金財(cái)務(wù)管理制度,每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向農(nóng)合管理中心上報(bào)報(bào)賬材料,報(bào)表真實(shí)、可靠,無(wú)弄虛作假現(xiàn)象,無(wú)違規(guī)套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象,同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求,及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢(xún)、投訴制度,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
四、存在問(wèn)題:
雖然我中心嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展工作,但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我中心還是存在著一些不足之處:在醫(yī)療行為過(guò)程中還是有極少數(shù)病例存在過(guò)度治療、過(guò)度用藥及掛床住院的現(xiàn)象。
五、整改措施:
對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足,我中心及時(shí)落實(shí)措施加以整改,各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我中心還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,做好管理工作,進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)工作。
今后我中心還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)及時(shí),讓群眾滿(mǎn)意,領(lǐng)導(dǎo)放心??傊?,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的.基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定,做好管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
為積極響應(yīng)縣衛(wèi)生局、合管局對(duì)鄉(xiāng)、村新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查,使新農(nóng)合更加快捷、方便的服務(wù)于廣大參合農(nóng)民,使每一位參合患者都能及時(shí)正確的享受到新農(nóng)合的陽(yáng)光政策。我院與十月10日對(duì)我院及轄區(qū)的六家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查、督查,并進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)抓錯(cuò)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)整改、現(xiàn)場(chǎng)打分。對(duì)上半年的工作進(jìn)行了抽查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了指正、相關(guān)人員進(jìn)行了批評(píng)。下面對(duì)這次自查情況及整改措施進(jìn)行匯報(bào).
一、存在的主要問(wèn)題
此次督查以新農(nóng)合省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),對(duì)我鄉(xiāng)轄區(qū)的大黃案村、曙光村、新糧地村、肖案村、國(guó)棟村、中坪村逐個(gè)現(xiàn)場(chǎng)督查,對(duì)我院進(jìn)行了自查。督查方式以入戶(hù)走訪(fǎng)為主,結(jié)合補(bǔ)償資料查閱。督查發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題有:
?。ㄒ唬┗颊邔?duì)新農(nóng)合補(bǔ)償情況不了解。國(guó)棟村、新糧地村沒(méi)有詳細(xì)的向患者解釋報(bào)銷(xiāo)比例,自費(fèi)費(fèi)用的情況切沒(méi)有打印或當(dāng)場(chǎng)打印補(bǔ)償憑證、補(bǔ)償憑證沒(méi)有患者簽字,存在多收取患者自費(fèi)金額嫌疑。
(二)虛增補(bǔ)償費(fèi)用沖抵患者自付費(fèi)用。肖案村衛(wèi)生所在補(bǔ)償過(guò)程中免去患者20%的自費(fèi)費(fèi)用,按新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行發(fā)藥。
(三)未有開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償。中坪村衛(wèi)生所自申請(qǐng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以來(lái)以技術(shù)不熟練為由沒(méi)有對(duì)當(dāng)?shù)厝罕娺M(jìn)行過(guò)新農(nóng)合補(bǔ)償極大不方便參合患者的就醫(yī)。
(四)住院費(fèi)用不合理、病歷書(shū)寫(xiě)不合格。在對(duì)我院進(jìn)行自查中發(fā)現(xiàn)在對(duì)住院處方進(jìn)行錄入時(shí)護(hù)理費(fèi)用收取不合格,同一藥品價(jià)格不確定忽高忽低,出院時(shí)帶藥過(guò)多,病歷書(shū)寫(xiě)不合格,缺少化驗(yàn)單,
(五)服務(wù)態(tài)度不端正、與患者發(fā)生糾紛。在給患者進(jìn)行刷卡服務(wù)的過(guò)程中由于對(duì)患者的提問(wèn)不能耐心回答,導(dǎo)致與患者發(fā)生糾紛嚴(yán)重印象了患者的就醫(yī)心情,延緩了其他患者的'就醫(yī)時(shí)間。
二、違規(guī)行為處理意見(jiàn)
(一)對(duì)國(guó)棟村、新糧地村、肖案村了現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo),減少了下一個(gè)的補(bǔ)償限額,并限期在10日內(nèi)整改。
(二)對(duì)中坪村限期在十日之內(nèi)開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償工作,如未開(kāi)展取消其新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
(三)對(duì)我院的藥房新農(nóng)合刷卡人員進(jìn)行了指導(dǎo)對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了熟記,并要求對(duì)每一位患者的提問(wèn)都要進(jìn)行耐心的回答,直至其滿(mǎn)意。
(四)對(duì)我院的住院醫(yī)師進(jìn)行了對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn),對(duì)新農(nóng)合患者住院規(guī)則進(jìn)行了講解。
三、下一步工作計(jì)劃
?。ㄒ唬?qiáng)化正面宣傳引導(dǎo),提升參合農(nóng)民門(mén)診統(tǒng)籌政策認(rèn)知度。一是鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要高度重視門(mén)診統(tǒng)籌宣教工作,醫(yī)務(wù)人員首先做到人人懂,事事清,不誤傳,不誤導(dǎo);二是要廣泛宣傳開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌工作的目的意義、方針政策,宣傳門(mén)診統(tǒng)籌的好處和實(shí)惠,特別是要糾正對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌基金“不用作廢,有病沒(méi)病都要花掉”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí);
(二)明確監(jiān)管主體,落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。衛(wèi)生院要進(jìn)一步明確作為轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理責(zé)任主體的職責(zé),加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及違規(guī)行為,要隨時(shí)制止和糾正
夾河鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx.10.10
根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會(huì)議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議
一、傳達(dá)縣衛(wèi)生局會(huì)議精神:
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)本次會(huì)議精神組織學(xué)習(xí)相干文件要認(rèn)清情勢(shì)引以為戒
二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作進(jìn)行深進(jìn)細(xì)致的自查自糾對(duì)存在題目要制定切實(shí)可行的整改方案和措施認(rèn)真落實(shí)整改并要求組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面的催促檢查
三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報(bào)縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報(bào)。
二、安排整改內(nèi)容:
1.加強(qiáng)完善新農(nóng)合兼顧報(bào)賬文書(shū)。
2.嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)比例。
3.嚴(yán)格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對(duì)補(bǔ)償憑證、處方、報(bào)表、發(fā)票進(jìn)行公示。
5.補(bǔ)償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號(hào)碼?!?11642.COM 優(yōu)美句子網(wǎng)】
6.做好報(bào)賬文書(shū)的'保存。
三、我門(mén)診部積極組織督導(dǎo)小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
1.門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。
2、部份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位。
3.門(mén)診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠.二次補(bǔ)償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴(yán)重。
5.檔案管理不到位使新農(nóng)合材料不全整。
四、對(duì)存在題目即時(shí)下達(dá)整改報(bào)告。
限期進(jìn)行整改。通過(guò)自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
為了切實(shí)有效執(zhí)行縣合療辦新農(nóng)合管理工作,進(jìn)一步規(guī)范全鎮(zhèn)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合服務(wù)行為,貫徹執(zhí)行xx縣衛(wèi)生局發(fā)[20xx]8號(hào)關(guān)于印發(fā)《xxx縣新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)整頓活動(dòng)實(shí)施方案》的文件精神,我院認(rèn)真開(kāi)展了自查,現(xiàn)將本次自糾自查情況匯總報(bào)告如下:
一、專(zhuān)項(xiàng)自糾自查目標(biāo)
通過(guò)自糾自查專(zhuān)項(xiàng)整頓活動(dòng)使我院及轄區(qū)各個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生室新農(nóng)合經(jīng)辦人員在醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合工作辦理等日常窗口服務(wù)中的違法、違規(guī)、拖沓風(fēng)氣及不良行為得以糾正、
遏制。從而持續(xù)地向規(guī)范的執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信的服務(wù)、良好的意識(shí)等方向穩(wěn)步發(fā)展。使得我鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)水平不斷的提高,力爭(zhēng)做我縣新農(nóng)合服務(wù)工作亮點(diǎn)窗口。
二、自糾自查范圍。
全鎮(zhèn)轄區(qū)4個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生室及xxxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、工作開(kāi)展步驟。
(一)安排部署階段(6月18日至6月22日)我院及轄區(qū)內(nèi)4個(gè)新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室依據(jù)略衛(wèi)發(fā)[20xx]8號(hào)文件、略合療辦發(fā)[20xx]5號(hào)、17號(hào)文件內(nèi)容及精神,認(rèn)真梳理、排查,摸清本單位新農(nóng)合工作存在的問(wèn)題,制定整改措施,并附書(shū)面報(bào)告上報(bào)縣衛(wèi)生局、縣合療辦。
(二)實(shí)施檢查階段(7月8日至7月9日)我院由xxx為組長(zhǎng);xxx、xxx、xxx、xxx為組員組成核查督導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)各個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
(三)落實(shí)整改階段(7月12日至7月15日)xxx鎮(zhèn)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)督導(dǎo)檢查組整改要求、方案予以整改,對(duì)于整改不徹底、方案不執(zhí)行、整改不到位等不良情況,堅(jiān)決給予其通報(bào)、批評(píng)。
四、自糾自查內(nèi)容。
(一)我院20xx年上半年合療工作大致情況;20xx年1月——6月我院共接待就診新農(nóng)合門(mén)診及境外門(mén)診“直通車(chē)”患者1355人次,可報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用約8.23萬(wàn)元,
申報(bào)補(bǔ)償金額約5.45萬(wàn)元,接待辦理境外住院患者報(bào)銷(xiāo)5人次,申報(bào)補(bǔ)償金額約1.71萬(wàn)元,收治住院患者2人次,申報(bào)補(bǔ)償金額約0.23萬(wàn)元;
(二)我院新農(nóng)合服務(wù)運(yùn)作系統(tǒng)自糾自查存在的'一些問(wèn)題;
1、宣教力度不夠大,未出院、出村擴(kuò)大宣教面,仍是以院、村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員口頭宣教為主。
2、新農(nóng)合上報(bào)各種表格核算不夠認(rèn)真準(zhǔn)確,在不同程度上給縣合療辦工作人員增加一定的工作難度。
3、醫(yī)療收費(fèi)公示不健全,無(wú)詳細(xì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目公示,無(wú)電子顯示屏等多媒體公示方式。
(三)四個(gè)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)村20xx年上半年工作大致情況;四個(gè)定點(diǎn)村衛(wèi)生室接待新農(nóng)合門(mén)診就診“直通車(chē)”患者1816人次,可報(bào)銷(xiāo)總費(fèi)用約11、99萬(wàn)元,申報(bào)補(bǔ)償金額約7.85萬(wàn)元;
(四)四個(gè)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)村在工作中存在的問(wèn)題;
1、我院于今年(2月25至3月5日)年初開(kāi)展對(duì)各個(gè)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)村在新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)工作中存在的萌芽問(wèn)題提出整改的反饋意見(jiàn)。
2、我院(7月8日至7月9日)自糾自查活動(dòng)復(fù)查存在問(wèn)題。
賢村新農(nóng)合登記臺(tái)賬信息管理混亂,有個(gè)別門(mén)診合療患者欠費(fèi),最后集中統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)象存在,合療報(bào)銷(xiāo)信息公示不及時(shí)、不全面。
大溝村新農(nóng)合登記臺(tái)賬人員信息登記混亂,部分合療處方存在收費(fèi)不明細(xì),上報(bào)資料整理混亂,合療財(cái)務(wù)報(bào)表核算不準(zhǔn)確,合療報(bào)銷(xiāo)信息公示不及時(shí)。
就此次自糾自查專(zhuān)項(xiàng)整頓活動(dòng)中查出我院及四個(gè)定點(diǎn)村存在的問(wèn)題,一定在限時(shí)限期內(nèi)整改到位。并既往堅(jiān)決貫徹執(zhí)行上級(jí)主管單位下達(dá)各項(xiàng)新農(nóng)合工作,敬請(qǐng)上級(jí)主管部門(mén)督導(dǎo),以點(diǎn)帶面全面提升我鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)整體規(guī)范、合理、科學(xué)的穩(wěn)步發(fā)展,力爭(zhēng)為我鎮(zhèn)所有農(nóng)民全面享受?chē)?guó)家政府新農(nóng)合惠民政策,在全縣新農(nóng)合工作中爭(zhēng)優(yōu)、創(chuàng)先。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
首先,我代表菜園衛(wèi)生院全體職工,對(duì)各位蒞臨我院檢
查指導(dǎo)工作表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣衛(wèi)生局及菜園鄉(xiāng)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣農(nóng)合辦的關(guān)心和支持下,深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。通過(guò)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)管理制度,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作平穩(wěn)運(yùn)行,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕,健康水平穩(wěn)步提升。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、基本情況
菜園鄉(xiāng)地處陜縣以東,距市區(qū)15公里,轄21個(gè)行政村,總?cè)丝?.2萬(wàn),現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)22個(gè),其中鄉(xiāng)級(jí)1個(gè)、村級(jí)21個(gè)。20xx年全鄉(xiāng)參合農(nóng)民19561人,參合率95%。20xx年1月1日至20xx年6月30日我院門(mén)診補(bǔ)助人次15462人,補(bǔ)助金額823753.68元;住院707人,補(bǔ)助金額550060.58元。
二、新農(nóng)合工作開(kāi)展情況
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織
新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手
親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。我院成立了由院長(zhǎng)朱清印同志任組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組,負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的日常監(jiān)督及管理,明確分工,責(zé)任到人,確保菜園鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。
(二)完善制度,加強(qiáng)監(jiān)管
為了落實(shí)工作職責(zé),提高服務(wù)水平,我院對(duì)各項(xiàng)工作制度進(jìn)行完善并積極執(zhí)行,主要有以下幾點(diǎn):
1、建立健全審核補(bǔ)償制度,嚴(yán)格按照審核補(bǔ)償程序?qū)徍藚⒑限r(nóng)民的補(bǔ)償材料,執(zhí)行出院即報(bào),嚴(yán)厲杜絕推諉拖延參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)。
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存,專(zhuān)賬管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、在藥房中的藥物做到全部為國(guó)家基本藥物和省內(nèi)基本藥品目錄內(nèi)的品種,所有藥品實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售,杜絕私自加價(jià)、換藥等違規(guī)操作。
4、加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理,實(shí)行出入院登記及日查房制度,嚴(yán)格把握出入院標(biāo)準(zhǔn)和身份核實(shí)制度,做到因病施治,嚴(yán)厲杜絕放寬標(biāo)準(zhǔn)及不合理檢查和私立其他收費(fèi)項(xiàng)目等行為。規(guī)范醫(yī)療行為,診療過(guò)程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。自今年5月份支付制度改革以來(lái),我院積極實(shí)施并推行制度順利進(jìn)行,嚴(yán)把住院治療關(guān),嚴(yán)格控制住院費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),確保農(nóng)合基金安全、合理、有效運(yùn)行。
(三)深入宣傳,定期公示
加大了宣傳力度,對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費(fèi),藥品價(jià)格上墻公示,讓廣大人民群眾明白消費(fèi)、放心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。
(四)強(qiáng)化培訓(xùn),認(rèn)真督導(dǎo)
每月例會(huì)對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。加大對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,每季度下鄉(xiāng)對(duì)其進(jìn)行審查督導(dǎo),完善各項(xiàng)工作內(nèi)容。
(五)改善條件,方便群眾
為了滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我院實(shí)際情況,我院多方籌措資金配備電腦﹑空調(diào)、B超、x光機(jī)、多功能麻醉呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、血液分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,并增設(shè)了康復(fù)理療科,極大改善了群眾就醫(yī)條件,滿(mǎn)足了群眾的醫(yī)療需求,有效提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力,為新農(nóng)合工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的.基礎(chǔ)。
三、存在的問(wèn)題
1、新農(nóng)合監(jiān)管人員對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管不到位,門(mén)診報(bào)表填寫(xiě)及開(kāi)具處方不規(guī)范。公示制度執(zhí)行不利,存在公示內(nèi)容不全、每月公示住院信息不能按要求及時(shí)更新的問(wèn)題。對(duì)于外傷調(diào)查的病人,村級(jí)審核不嚴(yán)格。
2、對(duì)參合農(nóng)民的門(mén)診賬戶(hù)管理存在疏漏,農(nóng)合臺(tái)賬未能及時(shí)登記,個(gè)別農(nóng)合賬戶(hù)出現(xiàn)差錯(cuò),同電子賬戶(hù)不相符。
3、個(gè)別患者出院不能及時(shí)結(jié)算(網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題),致使報(bào)銷(xiāo)手續(xù)拖后2—3天。
4、住院管理松弛,離衛(wèi)生院較近、病情較輕的住院患者,晚上自行回家休息,未能按要求24小時(shí)住院。
5、農(nóng)合監(jiān)督管理不到位,住院報(bào)銷(xiāo)病歷不能及時(shí)完成,處方開(kāi)具不合格。在抗生素的應(yīng)用方面,個(gè)別存在藥品劑量過(guò)大,重復(fù)應(yīng)用的行為。
6、衛(wèi)生院服務(wù)能力不足,由于衛(wèi)生院的特殊地理,距離市縣醫(yī)院較近,在服務(wù)靈活度上不如村衛(wèi)生室,在技術(shù)上不如市縣醫(yī)院,加上衛(wèi)生院人才匱乏、設(shè)備有限,難以滿(mǎn)足群眾的多層次、多類(lèi)型的衛(wèi)生服務(wù)需求,致使農(nóng)民小病在村,大病紛紛涌入上級(jí)醫(yī)院,無(wú)形中加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增加了農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)。
四、下步整改措施:
對(duì)以上存在的問(wèn)題,我院將進(jìn)一步完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,更好的為參合農(nóng)民服務(wù)。
1、加大新農(nóng)合政策及國(guó)家基本藥物制度的培訓(xùn)力度,嚴(yán)格按照公示制度的內(nèi)容執(zhí)行。加大力度對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,定期下鄉(xiāng)督查,確保農(nóng)合工作及國(guó)家基本藥物制度順利進(jìn)行。
2、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合住院病人監(jiān)管力度,嚴(yán)格落實(shí)日查房制度,嚴(yán)禁冒名住院、掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。
3、加大對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)管力度,形成住院病歷按時(shí)交,處方規(guī)范開(kāi)具的良好習(xí)慣,積極組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)《抗生素合理應(yīng)用規(guī)范》及《抗生素分級(jí)使用原則》,嚴(yán)格按照抗生素應(yīng)用指征執(zhí)行,杜絕濫用、重復(fù)應(yīng)用抗生素行為,確保參合農(nóng)合的合法權(quán)益。
4、努力提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,盡力挽留在我院工作能力內(nèi)的患者,減少農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)。
5、健全機(jī)制,堵塞漏洞。建立完善各項(xiàng)機(jī)制,妥善保存住院病人真實(shí)全部的診治信息。
6、嚴(yán)肅紀(jì)律、違紀(jì)必究。抓好本院的診療、藥品使用和費(fèi)用補(bǔ)償規(guī)范管理,對(duì)醫(yī)務(wù)人員弄虛作假、巧立名目套取新農(nóng)合基金的行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn),決不姑息遷就,堅(jiān)決追查,從嚴(yán)處理,以儆效尤,最大限度地維護(hù)新農(nóng)合基金的安全。
新農(nóng)合在我院實(shí)施以來(lái),根據(jù)上級(jí)要求,我院對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾,現(xiàn)將自查自咎情況匯報(bào)如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據(jù)上級(jí)的部署,成立的新農(nóng)合管理小組,并有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的有關(guān)工作。
2、每年,我院都召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,傳達(dá)有關(guān)新農(nóng)合的政策,讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關(guān)制度,能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據(jù)要求,在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥物價(jià)格,并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,杜絕亂收費(fèi),對(duì)每位出院患者提供費(fèi)用清單,增加收費(fèi)的透明度。
4、在便民措施上,公開(kāi)服務(wù)承諾書(shū)和投訴,公開(kāi)了住院患者的補(bǔ)償金額,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強(qiáng)住院病人的規(guī)管理,建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度,規(guī)了醫(yī)療診療行為,做到合理檢查,合理用藥,因病施治,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,20xx年1-2月我院目錄用藥控制均在95%以上。
6、對(duì)住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)有不完整的`病歷或不完整處方,給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費(fèi)用稍偏高。具體情況如下:20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人,日均費(fèi)用504元,平均住院天數(shù)17、6天。
2、費(fèi)用偏高情況說(shuō)明:12縣各人民醫(yī)院均設(shè)有傳染科病房,收治病情較輕的病人,病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入三醫(yī)院,新農(nóng)合住院患者重癥超過(guò)75%,特別是重型肺結(jié)核普通住院費(fèi)用在9千左右、重型肝炎普通住院費(fèi)用在2萬(wàn)左右,部分重型肝炎需要做人工肝治療,一次人工肝的費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)3,重癥艾滋病患者普通住院費(fèi)用在1萬(wàn)在左右,住院周期很長(zhǎng),有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月,所以結(jié)核病、重型肝炎和艾滋病住院費(fèi)用偏高,但日均費(fèi)用相對(duì)偏低。對(duì)于住院參合患者,《基本用藥目錄》用藥在95%以上,對(duì)于重型肺結(jié)核免疫力低下者,使用國(guó)家免費(fèi)抗癆藥后,部分患者出現(xiàn)肝功能損害,根據(jù)國(guó)家治療方案要定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)肝功能異常后,使用護(hù)肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中,我們要明確新農(nóng)合是國(guó)家的xx政策,是堅(jiān)持以人為本,要貫徹和落實(shí)新農(nóng)合政策,協(xié)調(diào)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項(xiàng)重要工作,規(guī)合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足,只有通過(guò)長(zhǎng)期摸索,不斷完善,讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為,提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)XX年責(zé)任目標(biāo)要求xxx村新農(nóng)合自查工作情況如下:
一.工作開(kāi)展情況
1.堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,使用新農(nóng)合專(zhuān)用處方并認(rèn)真填寫(xiě)《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門(mén)診登記,嚴(yán)格控制開(kāi)大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴(yán)禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二.存在的'問(wèn)題
有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來(lái)。
三.未來(lái)工作計(jì)劃
1.在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
2.加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3.加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
4.加強(qiáng)二次補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)人群眾的益處。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
根據(jù)20xx年9月16日縣衛(wèi)生局會(huì)議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議
一、傳達(dá)縣衛(wèi)生局會(huì)議精神:
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)本次會(huì)議精神組織學(xué)習(xí)相干文件要認(rèn)清情勢(shì)引以為戒二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作進(jìn)行深進(jìn)細(xì)致的自查自糾對(duì)存在題目要制定切實(shí)可行的整改方案和措施認(rèn)真落實(shí)整改并要求組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面的催促檢查三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報(bào)縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報(bào)。
二、安排整改內(nèi)容:
1.加強(qiáng)完善新農(nóng)合兼顧報(bào)賬文書(shū)。
2.嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)比例。
3.嚴(yán)格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對(duì)補(bǔ)償憑證、處方、報(bào)表、發(fā)票進(jìn)行公示。
5.補(bǔ)償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號(hào)碼。
6.做好報(bào)賬文書(shū)的保存。
三、我門(mén)診部積極組織督導(dǎo)小組
分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。存在題目
1、門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。
2、部份定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位。
3、門(mén)診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的.能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠。二次補(bǔ)償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴(yán)重。
5.檔案管理不到位,使新農(nóng)合材料不全整。
四、對(duì)存在題目即時(shí)下達(dá)整改報(bào)告。限期進(jìn)行整改。
通過(guò)自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
縣新農(nóng)合管理中心于20xx年7月23日對(duì)我單位參合農(nóng)民注意及出院報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行督察,發(fā)現(xiàn)我院還存在很多的問(wèn)題,并已經(jīng)違反了《安溪縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施管理辦法》等規(guī)定,本院存在問(wèn)題如下:
一、 未能按要在24小時(shí)內(nèi)將住院通知單及時(shí)錄入到新農(nóng)合系統(tǒng)。
二、 部分在院病人病歷、病程書(shū)寫(xiě)不完整,不規(guī)范;病案首頁(yè)填寫(xiě)不完整、清晰、準(zhǔn)確,上級(jí)醫(yī)生查房為簽名、
三、 新農(nóng)合有關(guān)政策的開(kāi)展、部署以及科室控費(fèi)的材料欠完整;
四、 新農(nóng)合相關(guān)政策管床醫(yī)生未宣傳、收費(fèi)窗口新農(nóng)合服務(wù)標(biāo)識(shí)不完整、不規(guī)范。
五、 知情同意書(shū)合自費(fèi)藥品和診療項(xiàng)目協(xié)議書(shū)填寫(xiě)不規(guī)范或未填寫(xiě):
六、 出院帶藥無(wú)醫(yī)囑、自備藥品醫(yī)囑未注明。
針對(duì)以上的不足,我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí),扎實(shí)工作,積極開(kāi)展檢查,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),并作以下整改。
一、 按要求在24小時(shí)內(nèi)將住院通知單錄入到新農(nóng)合系統(tǒng)中。
二、 對(duì)病歷的'書(shū)寫(xiě)規(guī)范化培訓(xùn)后書(shū)寫(xiě)完整。
三、 一些新農(nóng)合的材料追加完整。
四、 對(duì)新農(nóng)合的收費(fèi)窗口規(guī)范化標(biāo)示。管床醫(yī)生規(guī)范化宣傳。
五、 知情同意書(shū)合自費(fèi)藥品和診療項(xiàng)目協(xié)議書(shū)填寫(xiě)規(guī)范。
六、 出院帶藥醫(yī)囑、自備藥品醫(yī)囑注明要注明清楚。 我院在近期會(huì)對(duì)縣新農(nóng)合管理中心所提出的問(wèn)題進(jìn)行整改,使之更規(guī)范化。
一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度
按照縣合管中心的要求,我院實(shí)行院長(zhǎng)法人責(zé)任制,由分管院長(zhǎng)親自主管此項(xiàng)業(yè)務(wù)并進(jìn)行日常事務(wù)處理。同時(shí),任命了合醫(yī)辦主任(報(bào)請(qǐng)縣合管中心批準(zhǔn))和專(zhuān)職核報(bào)員六名,由合醫(yī)辦主任認(rèn)真理解新農(nóng)合的政策、并切實(shí)負(fù)責(zé)政策的執(zhí)行,起到協(xié)調(diào)和溝通作用。平時(shí)不僅由合醫(yī)辦人員大力宣傳新農(nóng)合制度和政策,還要求我們的醫(yī)務(wù)人員也要進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳。我們不僅有《合醫(yī)辦人員日常監(jiān)管》、《統(tǒng)計(jì)工作制度》、《合醫(yī)辦工作職責(zé)》、《核報(bào)員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院收費(fèi)一日清單制度》、《醫(yī)療收費(fèi)管理制度》、《合醫(yī)辦工作人員》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合首診醫(yī)師驗(yàn)證制度》等,而且是分工明確,嚴(yán)格執(zhí)行不流于形式。
二、我院定期對(duì)全院職工進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)政策、業(yè)務(wù)進(jìn)行培訓(xùn)
我院進(jìn)行了每年不少于四次的全院職工關(guān)于新農(nóng)合政策、業(yè)務(wù)及思想認(rèn)識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),并有相關(guān)的學(xué)習(xí)記錄,目的是提高自身素質(zhì)才能更好的宣傳、普及更多參合農(nóng)民。從我們與他們的接觸中看到,這項(xiàng)宣傳工作必須由當(dāng)?shù)卣?、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)及電視媒體多方長(zhǎng)期且持久的宣傳下去,讓他們真正明白這是一項(xiàng)保民生的工程,讓他們自覺(jué)自愿的參合。另外,加大了經(jīng)治醫(yī)師在新農(nóng)合管理中的位置,避免參與騙保現(xiàn)象發(fā)生,并明確了責(zé)任(情節(jié)輕的給予5000元處罰并全縣通報(bào),情節(jié)重的吊銷(xiāo)醫(yī)生資格證并追究相關(guān)人員刑事責(zé)任)。
三、我院的HIS系統(tǒng)與縣農(nóng)合中心的信息系統(tǒng)能夠做到無(wú)縫對(duì)接
20xx年1月1日起我院按縣合管中心要求實(shí)行身份證就診,不僅避免了冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生,還簡(jiǎn)化了就診手續(xù),方便患者看病。在縣合管中心和我院HIS系統(tǒng)商的大力支持下,現(xiàn)在我院的HIS系統(tǒng)已經(jīng)做到無(wú)縫對(duì)接。不僅慢性病門(mén)診可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo),還能對(duì)住院患者進(jìn)行實(shí)時(shí)審核、實(shí)時(shí)上報(bào)、實(shí)時(shí)結(jié)算。同時(shí),也能方便合醫(yī)人員對(duì)患者財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,確?;颊呙髅靼装紫M(fèi)。即減少了他們的排隊(duì)時(shí)間,又讓他們得到及時(shí)的報(bào)銷(xiāo),還減少了我院的核報(bào)員的工作量。讓我們真正從繁重的手工勞動(dòng)中解放出來(lái),有更多的.時(shí)間能參與新農(nóng)合的宣傳和管理中去。
四、我院無(wú)科室承包和設(shè)備租賃等現(xiàn)象
我院目前擁有西門(mén)子核磁共振、CT、DR、彩超,全數(shù)字化DSA、日立全自動(dòng)生化分析儀、16排(64層)血管造影CT以及腹腔鏡和宮腔鏡等大型設(shè)備,全部是醫(yī)院自己購(gòu)置不存在外部租賃現(xiàn)象。設(shè)有病床510張,下設(shè)有20個(gè)科室、診療科目28個(gè)如心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、普外科、泌尿外科、胸外科、腦外科、腫瘤外科、骨科、五官科、口腔科、介入科、婦科、產(chǎn)科、功能檢查科室等,也是全部醫(yī)院設(shè)置,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和科室承包現(xiàn)象。
五、嚴(yán)格按省物價(jià)局和省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)改要求規(guī)范收費(fèi)
我院是省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位,醫(yī)院所有收費(fèi)都是按省物價(jià)局要求執(zhí)行。藥品實(shí)行順價(jià)銷(xiāo)售、護(hù)理收費(fèi)提高50%、手術(shù)費(fèi)提高20%、大型檢查下降了20%等,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、私立項(xiàng)目收費(fèi)和擅自超范圍收費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。
六、對(duì)我院病歷進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)審,未發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療現(xiàn)象。
我院醫(yī)務(wù)科牽頭成立了“病歷評(píng)審專(zhuān)家委員會(huì)”和“藥品管理委員會(huì)”,每月兩次對(duì)科室現(xiàn)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審和指導(dǎo)以及歸檔病歷每月一次評(píng)審和指導(dǎo),對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。對(duì)于發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)范的病歷,給予經(jīng)治醫(yī)師和科室主任不僅不予當(dāng)年評(píng)優(yōu)處理,還對(duì)于發(fā)現(xiàn)一例給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。通過(guò)不斷的培訓(xùn)和指導(dǎo),目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療情況發(fā)生。同時(shí),也在評(píng)審過(guò)程中,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員所做與所收費(fèi)用一致性進(jìn)行評(píng)審,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
七、新農(nóng)合網(wǎng)上結(jié)算手續(xù)更加完善及真實(shí)合理
對(duì)于門(mén)診患者的報(bào)銷(xiāo):新農(nóng)合慢特病患者要帶齊身份證、慢特病證以及門(mén)診病歷,先到相關(guān)科室醫(yī)生開(kāi)處方(初審)到藥房進(jìn)行復(fù)審后,再到收款處新農(nóng)合核算員處進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),目的就是針對(duì)此項(xiàng)慢性病或特種病的專(zhuān)用藥品、檢查和治療項(xiàng)目費(fèi)用的準(zhǔn)確報(bào)銷(xiāo),防止冒用或借用慢性病證以及非此慢性的藥品、檢查、治療擠占此項(xiàng)資金而進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)于住院患者的報(bào)銷(xiāo),也是提供身份證或戶(hù)口本,切實(shí)有效的防止借證冒名頂替騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。我們要求收治醫(yī)生初審患者的信息,合醫(yī)辦復(fù)審患者的信息,另外,護(hù)士還要負(fù)責(zé)審核患者信息(病人出院時(shí)要經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士?jī)扇嗽诨颊哔Y料中簽名確認(rèn)其真實(shí)性),方可出院辦理即時(shí)結(jié)報(bào)。平時(shí),我院合醫(yī)辦人員每月要到病區(qū)不定期抽查,核對(duì)身份證與人是否一致防止借用冒用現(xiàn)象發(fā)生,同時(shí),還要核對(duì)是否有掛床現(xiàn)象發(fā)生,一旦查處就取消合醫(yī)資格并上報(bào)縣合管中心進(jìn)一步處理。雖然,在平時(shí)新農(nóng)合工作中手續(xù)有些繁瑣和患者不理解,但是,確實(shí)能防止互相借用合醫(yī)卡騙保的現(xiàn)象。
八、認(rèn)真貫徹縣衛(wèi)生局及合管中心的要求,進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
對(duì)于在我院就診的患者需要到上級(jí)進(jìn)一步治療的,我院由經(jīng)治醫(yī)師寫(xiě)轉(zhuǎn)院申請(qǐng)書(shū),醫(yī)務(wù)科簽字到我院合醫(yī)辦蓋章備案(原則上轉(zhuǎn)往市三級(jí)醫(yī)院)。對(duì)于患者自行前往市級(jí)醫(yī)院的,直接到合醫(yī)辦找主任寫(xiě)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書(shū)就行了,要求現(xiàn)場(chǎng)辦公不允許故意刁難患者,將實(shí)行轉(zhuǎn)診原因給患者及家屬溝通。盡量實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病不出縣、疑難雜癥到縣外”的理念,把好事辦好惠及患者。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療自20xx年運(yùn)行以來(lái),政策及制度的制定更加完善、合理、受益面更廣,同時(shí)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)簡(jiǎn)化、便捷,縮短了患者報(bào)銷(xiāo)所用時(shí)間提高了效率。不僅逐漸提高了普通新農(nóng)合參合者門(mén)診及住院補(bǔ)償比率,還兼顧到一些弱勢(shì)群體如五保戶(hù)、低保戶(hù)等貧困人群的優(yōu)惠政策。還有產(chǎn)婦分娩期間新生兒第一次入院也納入到新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo),同時(shí),對(duì)于當(dāng)年出生新生兒自動(dòng)獲得參合資格(當(dāng)年不用參合,次年參合)的政策更具人性化,真正體現(xiàn)了防止“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。另外,對(duì)于血液透析、癌癥、白血病等都加大了補(bǔ)償比率,讓他們能看的起病,感覺(jué)到社會(huì)主義大家庭的溫暖。我從事新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的這幾年,能真真切切感覺(jué)到國(guó)家不僅從政策的制定上還是從資金的投入上,都反映了政府對(duì)農(nóng)民的重視。在縣衛(wèi)生局宋局長(zhǎng)及合管中心孫主任的領(lǐng)導(dǎo)下,及時(shí)調(diào)整普通門(mén)診補(bǔ)償一戶(hù)一卡一天限報(bào)一次方案有效防止了分解報(bào)銷(xiāo)的情況,同時(shí)加大了門(mén)診慢特病人群的鑒定,讓此類(lèi)人群門(mén)診看病得到了更多的實(shí)惠。每月一次的新農(nóng)合主任例會(huì),實(shí)現(xiàn)了縣合管中心跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)及派駐點(diǎn)人員的交流和溝通,從而對(duì)所有新農(nóng)合工作者進(jìn)行思想教育和能力培訓(xùn)。要認(rèn)真按照省、市、縣的政策執(zhí)行,不做違規(guī)違法的事情。讓我們時(shí)時(shí)刻刻牢記這是一項(xiàng)民生工程,要忠于職守、盡職盡責(zé),全心全意為人民服務(wù)的宗旨。
新農(nóng)合在我院實(shí)施以來(lái),根據(jù)上級(jí)要求,我院對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾,現(xiàn)將自查自咎情況匯報(bào)如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據(jù)上級(jí)的部署,成立的新農(nóng)合管理小組,并有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的有關(guān)工作。
2、每年,我院都召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,傳達(dá)有關(guān)新農(nóng)合的政策,讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的.有關(guān)制度,能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據(jù)要求,在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥物價(jià)格,并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,杜絕亂收費(fèi),對(duì)每位出院患者提供費(fèi)用清單,增加收費(fèi)的透明度。
4、在便民措施上,公開(kāi)服務(wù)承諾書(shū)和投訴電話(huà),公開(kāi)了住院患者的補(bǔ)償金額,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強(qiáng)住院病人的規(guī)范管理,建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度,規(guī)范了醫(yī)療診療行為,做到合理檢查,合理用藥,因病施治,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,20xx年1-2月我院目錄內(nèi)用藥控制均在95%以上。
6、對(duì)住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方,給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費(fèi)用稍偏高。具體情況如下:20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人,日均費(fèi)用504元,平均住院天數(shù)17、6天。
2、費(fèi)用偏高情況說(shuō)明:12縣各人民醫(yī)院均設(shè)有傳染科病房,收治病情較
輕的病人,病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入三醫(yī)院,新農(nóng)合住院患者重癥超過(guò)75%,特別是重型肺結(jié)核普通住院費(fèi)用在9千左右、重型肝炎普通住院費(fèi)用在2萬(wàn)左右,部分重型肝炎需要做人工肝治療,一次人工肝的費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)3,重癥艾滋病患者普通住院費(fèi)用在1萬(wàn)在左右,住院周期很長(zhǎng),有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月,所以結(jié)核病、重型肝炎和艾滋病住院費(fèi)用偏高,但日均費(fèi)用相對(duì)偏低。對(duì)于住院參合患者,《基本用藥目錄》內(nèi)用藥在95%以上,對(duì)于重型肺結(jié)核免疫力低下者,使用國(guó)家免費(fèi)抗癆藥后,部分患者出現(xiàn)肝功能損害,根據(jù)國(guó)家治療方案要定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)肝功能異常后,使用護(hù)肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中,我們要明確新農(nóng)合是國(guó)家的xx政策,是堅(jiān)持以人為本,要貫徹和落實(shí)新農(nóng)合政策,協(xié)調(diào)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項(xiàng)重要工作,規(guī)范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)。
雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足,只有通過(guò)長(zhǎng)期摸索,不斷完善,讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
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