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導(dǎo)語:日前,江蘇省徐州市出臺《徐州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,旨在進一步規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理工作。今天我們就來看看相關(guān)資訊吧!
江蘇省徐州市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理出新規(guī)
據(jù)介紹,醫(yī)療機構(gòu)符合下列條件,可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請簽訂服務(wù)協(xié)議:符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,符合醫(yī)療機構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)衛(wèi)生計生部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度,建立與醫(yī)保管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,有穩(wěn)定的執(zhí)業(yè)場所,配備必要的管理人員、設(shè)備和信息系統(tǒng);具備符合醫(yī)保需求的通信線路、計算機信息系統(tǒng),明確相應(yīng)的管理責(zé)任人并配備專(兼)職硬、軟件技術(shù)人員,按照有關(guān)規(guī)定與市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)實行聯(lián)網(wǎng),實時準(zhǔn)確傳輸信息;嚴(yán)格執(zhí)行物價管理部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,并經(jīng)物價管理部門監(jiān)督檢查合格;近1年內(nèi)無行政處罰和無重大醫(yī)療事故;醫(yī)療機構(gòu)必須依法與從業(yè)醫(yī)務(wù)人員簽訂勞動合同,并按法律規(guī)定,全部按時、足額繳納社會保險費滿1年以上。
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當(dāng)具備以下條件:工作人員具有符合規(guī)定的`執(zhí)業(yè)或上崗資格,在職在崗,配備兩名具有注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并從事5年以上臨床工作的全科醫(yī)生,其中中級以上技術(shù)資格的醫(yī)師不少于1名,配備有專業(yè)資格的護士不少于兩名,實際執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)地點必須與執(zhí)業(yè)(資格)證書相一致;營業(yè)場所使用面積應(yīng)達到180平方米(符合區(qū)域規(guī)劃的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)須達到有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)),口腔??崎T診牙椅在5張以上;申請準(zhǔn)入的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)與所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化管理。
另外,實行基本藥物零差率銷售的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中醫(yī)醫(yī)院、二級及以上綜合或?qū)?漆t(yī)療機構(gòu)等,可優(yōu)先納入。
醫(yī)療機構(gòu)申請簽訂服務(wù)協(xié)議時,需提交書面申請,同時提供相關(guān)材料,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對其進行資質(zhì)審查。
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)可根據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)、違約情況采取約談、限期整改、暫停撥付、拒付費用、責(zé)令賠償、暫停服務(wù)協(xié)議、終止服務(wù)協(xié)議等措施。
合同編號:____________
甲方:______________
乙方:______________維修公司
為規(guī)范機動車輛維修工作,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)訂立本協(xié)議,以便共同遵守。
一、甲方方自_______年_______月________日至_______年_______月________日將單位的部分車輛定點在乙方維修。
二、甲方應(yīng)在合同簽訂后送修車輛和接受修復(fù)竣工的車輛,并確保送修車輛的一切手續(xù)齊全、合法有效,否則由此產(chǎn)生的一切后果,乙方不予負責(zé)。
三、乙方保證原廠配件和維修質(zhì)量,嚴(yán)格按照《省頒汽車維修行業(yè)的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,并在維修派工單約定的期限內(nèi)向甲方交付修竣車輛。
四、乙方維修車輛結(jié)束后,須填寫“車輛維修結(jié)算單”(以下簡稱“結(jié)算清單”),認(rèn)真填寫車輛維修的具體部位和消耗的材料、部件、計價情況、工時費及質(zhì)量保證期,注明優(yōu)惠事宜后交甲方經(jīng)辦人審核簽字。此單多聯(lián)復(fù)寫備查。
五、乙方為甲方提供的優(yōu)惠條件:
(1)24小時現(xiàn)場施救;
(2)車輛常年檢查;
(3)對修復(fù)的車輛,乙方承諾質(zhì)保期為一年,此期間內(nèi)因乙方維修技術(shù)問題,均予維修;
(4)對維修更換的配件,質(zhì)保期為三個月;
(5)每車每年一次四輪定位;
(6)市區(qū)(10公里以內(nèi))施救和拖車服務(wù)。
六、每月________日為當(dāng)月截止日期,乙方應(yīng)于次月________日前將全部結(jié)算清單(并打印總報表)和汽車維修專用發(fā)票交由甲方經(jīng)辦人核對后簽名,后由甲方財務(wù)部門審核后十個工作日內(nèi)辦理付款手續(xù)。
七、在本合同執(zhí)行過程中,甲方將定期或不定期的對乙方執(zhí)行合同的情況進行檢查,如有下列情況發(fā)生,甲方可向乙方發(fā)出終止合同的書面通知書:
(1)經(jīng)乙方維修出廠的車輛存在質(zhì)量問題達3次的;
(2)未經(jīng)甲方同意,乙方將送修車輛交由其他維修廠家修理的;
(3)未經(jīng)甲方同意,乙方擅自使用非原廠生產(chǎn)的零部件用于送修車輛的;
(4)無論在任何情況下,乙方以舊件換取送修車輛零部件的;
(5)因乙方維修質(zhì)量問題,導(dǎo)致送修車輛出現(xiàn)事故造成重大損失的;
(6)每月不認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確地向甲方報送維修情況統(tǒng)計表的。
八、乙方在任何情況下都不得向甲方經(jīng)辦人提供任何形式的回扣,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),甲方可立即全面終止合同,并沒收履約保證金,同時提請有關(guān)部門追究有關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
九、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行合同中規(guī)定的各項維修工時費定額和收費標(biāo)準(zhǔn)及配件價格,接受甲方定期或不定期的對汽車配件、維修質(zhì)量、車輛檔案、服務(wù)承諾等的檢查。如發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為累計三次的,甲方將扣除其履約保證金并取消其定點維修廠的資格的處理。
十、合同應(yīng)在甲乙雙方代表簽字并加蓋公章后生效。本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)二份。
十一、除甲方事先書面同意外,乙方不得部分轉(zhuǎn)讓或全部轉(zhuǎn)讓其應(yīng)履行的合同義務(wù)。
甲方(蓋章):______________乙方(蓋章):______________
代表人:______________代表人:______________
地址:______________地址:______________
電話:______________電話:______________
_______年____月____日_______年____月____日
同志們:
今天我們召開的全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)集體約談暨服務(wù)協(xié)議簽定會議,是繼全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進會議后,召開的一次重要會議。同時,也是我們民樂縣醫(yī)保局掛牌成立以來召集全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)召開的第一次會議,在此,我代表縣醫(yī)療保障局向一直以來關(guān)心和支持醫(yī)療保障工作的各定點醫(yī)藥機構(gòu)表示衷心感謝!
這次會議的主要目的是為深入貫徹落實2019年全國醫(yī)療保障工作座談會精神,落實省委、省政府關(guān)于加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管的部署要求,落實全市醫(yī)療保障工作暨醫(yī)保扶貧和打擊欺詐騙保工作推進會議精神。前期,我們根據(jù)《張掖市醫(yī)療保障基金專項治理方案》,結(jié)合我縣實際,制定了《民樂縣醫(yī)療保障基金專項治理方案》,已經(jīng)印發(fā)給各定點醫(yī)療機構(gòu),并按照方案開展了第一季度的的專項檢查,在檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些不容忽視的問題。針對各定點醫(yī)藥機構(gòu)存在的問題,下面,我再講幾個方面的意見。
一、認(rèn)清形式、明確責(zé)任,進一步增強為醫(yī)?;颊叻?wù)的責(zé)任感和使命感。
醫(yī)療保障工作是醫(yī)改工作的重要組成部分,近年,在全縣各部門、各定點醫(yī)藥機構(gòu)的共同努力下,醫(yī)療保障工作取得了明顯成效,從制度層面上基本實現(xiàn)了全覆蓋,各定點醫(yī)藥機構(gòu)的服務(wù)能力明顯增強,廣大群眾就醫(yī)用藥負擔(dān)明顯減輕,為我縣醫(yī)療保障工作做出了積極貢獻。但是,在醫(yī)療保障管理工作中,我們通過年度考核、平時抽查、接待來訪、受理投訴等多渠道、多形式的信息反饋,各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保服務(wù)中還存在一些不容忽視的突出問題。
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)存在的突出問題。一是少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)對基本醫(yī)療保險政策宣傳不到位,有的甚至誤導(dǎo)病人,引起患者與醫(yī)保部門的矛盾,甚至造成上訪事件。二是部分定點醫(yī)療機構(gòu)的平均定額標(biāo)準(zhǔn)沒有得到嚴(yán)格執(zhí)行,造成住院醫(yī)療費用超支。特別是個別定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生錯誤理解“定額結(jié)算”政策,違反醫(yī)保政策規(guī)定,推諉住院患者,以“定額結(jié)算”費用超支為由,在患者沒有痊愈的情況下,要求病人出院,在幾日內(nèi)又重新辦理住院,或者分解住院,超范圍用藥,不合理檢查等,形成了新的“醫(yī)、保、患”三方矛盾。三是部分定點醫(yī)療機構(gòu)沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。在平時抽查和醫(yī)療費審核過程中,我們發(fā)現(xiàn),個別定點醫(yī)療機構(gòu)出、入院標(biāo)準(zhǔn)把關(guān)不嚴(yán),自費藥品病人沒有簽字。有的甚至更換藥品和診療項目名稱,將自費項目納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。個別定點醫(yī)療機構(gòu)還存在冒名頂替住院、掛床取藥等嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象,在社會上造成了不良影響。四是部分定點醫(yī)療機構(gòu)變相提高醫(yī)療費用,全部病房按照兩人間收費標(biāo)準(zhǔn)收取床位費、大型儀器設(shè)備檢查陽性率偏低,這些不合理費用轉(zhuǎn)嫁到住院患者身上,直接導(dǎo)致醫(yī)?;鹬С隹焖僭鲩L。五是少數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)his系統(tǒng)建設(shè)工作滯后,基礎(chǔ)管理手段落后,管理人員、辦公設(shè)備不到位,影響了工作進展。
(二)定點零售藥店存在的突出問題。一是個別定點零售藥店管理不嚴(yán),極少數(shù)定點零售藥店還存在將出售生活用品、保健食品串換成藥品違規(guī)刷卡等違規(guī)行為,社會反響較大。二是定點零售藥店對參?;颊咚⒖〞r身份核實不嚴(yán),致使盜刷社保卡的情況發(fā)生。三是個別定點零售藥店營業(yè)地址變遷店名更換、店長及醫(yī)保經(jīng)辦人員變動、聯(lián)系電話更改時,未向醫(yī)保部門報告,影響工作上的聯(lián)系。
同時,我縣大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)管理手段落后,贏利傾向明顯,醫(yī)療費用增長過快。這些問題的存在,都嚴(yán)重影響了醫(yī)療保障工作的正常推進和醫(yī)?;鸬陌踩\行。
二、強化措施,狠抓落實,全心全意做好醫(yī)保服務(wù)管理工作。
各定點醫(yī)療機構(gòu)要緊紫圍繞“嚴(yán)格控制醫(yī)療費用不合理增長,?;踞t(yī)療、保待遇落實、?;鹗罩胶狻边@個中心,認(rèn)真總結(jié)和推廣工作中的好經(jīng)驗、好做法,深入分析和整改存在的問題,對存在的問題及時研究、及時解決,全心全意做好醫(yī)療保障服務(wù)管理工作。
(一)各定點醫(yī)療機構(gòu)要強化四種意識,進一步提升服務(wù)質(zhì)量。一要強化責(zé)任意識,切實履行定點醫(yī)療機構(gòu)工作職責(zé)。定點醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)保體系的重要組成部分,是聯(lián)系醫(yī)、保、患三者的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)保政策的具體執(zhí)行和實施者,是最直接的經(jīng)濟受益者。定點醫(yī)療機構(gòu)要做好醫(yī)保服務(wù)工作,提升服務(wù)水平,正確處理“醫(yī)、保、患”方關(guān)系,是做好醫(yī)療保障工作的關(guān)鍵因素之一。在工作中,要承擔(dān)起基金安全運行的法律責(zé)任,服務(wù)群眾的社會責(zé)任,合理診治的道德責(zé)任,規(guī)范運營的誠信責(zé)任。二要強化制度意識,用制度約束不規(guī)范醫(yī)療行為。各定點醫(yī)療機構(gòu)要完善學(xué)習(xí)、管理制度,嚴(yán)格按章辦事。組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障相關(guān)政策規(guī)定,提高全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療保障政策的知曉率,加強對政策的宣傳力度。建立并完善參保病人住院登記制度,加強住院管理,完善病程記錄,提高病歷質(zhì)量。認(rèn)真落實自費項目告知簽字工作,督促臨床醫(yī)師對參保住院病人采取的診療措施,盡量在基本藥品目錄和基本診療項目范圍內(nèi)選擇。因病情需要超出基本藥品目錄或者診療項目的,要實施告知制度并經(jīng)病人本人或其家屬簽字同意。要采取實時監(jiān)控手段,對正在住院的參保病人進行抽查,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為及時制止并予以通報。對群眾舉報或者在日常檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違規(guī)行為,特別是利用職務(wù)之便編造假病歷、出具假票據(jù),騙取或者套取基本醫(yī)療保險基金的,要嚴(yán)肅查處,絕不能姑息遷就。三要強化費用控制意識,嚴(yán)格控制住院醫(yī)療費用過快增長。各定點醫(yī)療就構(gòu)要監(jiān)督臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目,堅持因病施治,合理用藥,合理檢查,實行梯度用藥原則,嚴(yán)禁開大處方、開人情方、開搭車藥。嚴(yán)格控制檢查治療費用,對參保病人,在確保診療效果的前提下,盡可能采用費用相對低廉的檢查和治療手段。要嚴(yán)格控制參保病人出院帶藥,按照我市醫(yī)療保險政策規(guī)定,一般急性疾病出院帶藥不得超過7天用量,慢性疾病不得超過15天用量。四要強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量和水平。在門診和住院部的醒目位置,用圖型標(biāo)明“參保病人就診流程”,讓參保群眾一目了然,一看就知道怎么辦理入院手續(xù)。設(shè)置基本醫(yī)療保險政策咨詢點,安排熟悉政策業(yè)務(wù)的工作人員隨時接受參保群眾的政策咨詢。在門診和病房的適當(dāng)位置,通過適當(dāng)?shù)姆绞焦嘉沂谢踞t(yī)療保險的基本政策及其醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn),讓參保病人隨時能夠查詢,建立公示制度,主動接受社會和參保群眾的監(jiān)督。
(二)各定點零售藥店要嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議,確保做到“四不”。即不在藥店里將生活用品、保健食品等其他非藥品串換為藥品刷卡銷售。不向參保人員銷售假藥、劣質(zhì)藥和過期失效藥品;不給參保人員刷卡套現(xiàn);不留置參保人員社會保障卡。若被稽查或舉報,一經(jīng)查實,不但要通報批評、限期整改,而且還要進行一定的處罰。在平時工作中還要加大對醫(yī)保政策宣傳力度,適時更新宣傳內(nèi)容。遇到管理服務(wù)上的難題或?qū)︶t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)有意見和建議,要及時主動與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行溝通,共同提高為參保人員服務(wù)的水平與質(zhì)量。對連鎖經(jīng)營的定點零售藥店,要加強對分店的管理,總部必須設(shè)立醫(yī)保機構(gòu)。
三、細化協(xié)議、強化管理,進一步提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平。
經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)是平等的合作伙伴關(guān)系,醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的制定是為了優(yōu)質(zhì)高效地為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。因此,雙方必須嚴(yán)格遵守簽訂的《醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》,用協(xié)議來約定雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。今年,醫(yī)療保障工作的重點之一就是對定點醫(yī)療機構(gòu)的掛床住院、分解住院、冒名住院、不合理收費等違規(guī)行為的查處上,以此嚴(yán)格控制基金支出不合理增長,防止醫(yī)保基金流失。一是深入開展打擊詐騙保專項治理。鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,按照省市醫(yī)保局的統(tǒng)一部署,聯(lián)合各部門深入開展打擊欺詐騙保專項治理工作,針對縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點零售藥店、診所(村衛(wèi)生室)等不同監(jiān)管對象多發(fā)、高發(fā)的違規(guī)行為特點,逐一排查縣內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu),實現(xiàn)對定點醫(yī)藥機構(gòu)現(xiàn)場檢查全覆蓋,切實取得專項治理實效。二是推進綜合監(jiān)管,促進部門聯(lián)動。積極爭取衛(wèi)健、社保、公安、市場監(jiān)管、審計、財政、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的支持,建立綜合監(jiān)管的部門聯(lián)動工作機制,統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管的協(xié)調(diào)指導(dǎo)和重大案件查處等工作。建立案情報告制度,積極主動曝光已查實的典型欺詐騙保案件。三是提升監(jiān)管能力。創(chuàng)新監(jiān)管方式,探索通過政府購買服務(wù)引入會計事務(wù)所、審計事務(wù)所等第三方社會力量參與監(jiān)管。促進行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補充,形成合力。
四、以案為戒、完善制度,開創(chuàng)醫(yī)療保障工作新局面。
維護醫(yī)保基金安全是每個管理人員和定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任和義務(wù),自2018年9月起,國家醫(yī)保局會同國家衛(wèi)健委、公安部、國家藥監(jiān)局聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動,并組織開展飛行檢查。依法依規(guī)查處一批欺詐騙取醫(yī)?;鸢讣?。11月14日央視《焦點訪談》曝光了關(guān)于“沈陽濟華醫(yī)院、沈陽友好腎病中醫(yī)院內(nèi)外勾結(jié)、騙取醫(yī)保基金”的專題新聞,今年以來,國家醫(yī)保局又通報了多起騙取醫(yī)?;鸢讣?,今天,我在這里將我市打擊欺詐騙保醫(yī)?;饘m椫卫砉ぷ鬟M展情況和全國幾起典型案例進行通報。
(一)全市第一季度專項治理工作情況。2018年以來,我市先后開展了3次醫(yī)?;饘m棛z查,1次考核評估,1次專項行動“回頭看”。5次治理行動都緊盯虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、欺騙參保人員住院,冒名就醫(yī)、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書和票據(jù),虛記、多記醫(yī)療費用,串換藥品、耗材和診療項目等欺詐騙保行為展開。共抽查372家定點醫(yī)藥機構(gòu),移交公安部門4起違法案件,追回違規(guī)醫(yī)保基金95.01萬元,處罰金額145.73萬元;終止21家醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議,暫停5家醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
自2019年4月份開始,全市迅速行動,抽調(diào)專業(yè)人員,委托第三方專業(yè)檢查機構(gòu)開展醫(yī)?;饘m棛z查。止4月30日,全市共抽調(diào)58人次,抽查211家醫(yī)藥機構(gòu),檢查出兩定機構(gòu)重點問題隱患26項,督促兩定機構(gòu)整改問題隱患22項;實施行政處罰16項,追回兩定醫(yī)保機構(gòu)違規(guī)金額0.46萬元,責(zé)令整改12家,通報批評36家,追回參保人員違規(guī)金額0.56萬元,約談41人。針對第一季度醫(yī)保基金增長過快的嚴(yán)重問題,對全市52家定點醫(yī)療機構(gòu)進行提醒約談和告誡約談,下發(fā)預(yù)警通知書。
(二)國家醫(yī)保局通報的全國幾起典型案例。一是吉林省長春市吉林安貞醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案。經(jīng)國家醫(yī)保局飛行檢查,吉林省長春市吉林安貞醫(yī)院于2017年至2018年,通過收取醫(yī)??ㄞk理虛假住院、冒名住院、掛床住院、虛增申報醫(yī)保費用等方式騙取醫(yī)保基金168.87萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》相關(guān)規(guī)定,追回醫(yī)?;?68.87萬元,暫停撥付醫(yī)保費用342萬元,并解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。二是河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院騙取醫(yī)?;鸢浮=?jīng)查,河北省秦皇島市青龍滿族自治縣燕山醫(yī)院于2017年5月至2018年12月,通過偽造檢查報告、串換檢驗項目等方式騙取醫(yī)?;?.68萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《河北省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法》規(guī)定,追回醫(yī)保基金8.68萬元,處違約金19.79萬元,解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,并將有關(guān)線索移交公安機關(guān)立案偵辦。青龍滿族自治縣公安局已刑事拘留1人,取保候?qū)?人,監(jiān)視居住2人,相關(guān)線索進一步偵辦中。三是江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生騙取醫(yī)?;鸢浮=?jīng)查,江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科醫(yī)生孫某某于2018年6月15日至24日,協(xié)助他人冒用參保人社??_取醫(yī)?;?.54萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《昆山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)檢查考核辦法》規(guī)定,追回醫(yī)?;?.54萬元,同時對該院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保辦主任進行約談;取消孫某某醫(yī)保處方資格,對科主任徐某、床位醫(yī)生劉某移交衛(wèi)健部門處理;將出借社??ㄈ藛T納入醫(yī)保黑名單,并將孫某某等4人移送公安機關(guān)進一步核查。四是河南省蘭考縣蘭陽衛(wèi)生院騙取醫(yī)?;鸢浮=?jīng)查,河南省蘭考縣蘭陽衛(wèi)生院通過串換診療項目、過度治療等方式騙取醫(yī)?;?66.83萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,追回醫(yī)?;?66.83萬元,罰款533.66萬元,取消涉案主體肖某某醫(yī)保醫(yī)師資格,解除該院涉事科室醫(yī)保定點資格。衛(wèi)健部門對該院院長作出免職處理,并在全縣范圍內(nèi)對該院進行通報批評。五是云南省昭通市昭陽華欣醫(yī)院騙取醫(yī)?;鸢?。經(jīng)查,云南省昭通市昭陽華欣醫(yī)院于2017年1月至2018年4月,通過偽造藥品進貨清單、虛假住院、虛增申報醫(yī)保費用等方式騙取醫(yī)保基金108.40萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《2018年度昭通市醫(yī)療保險協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,暫停醫(yī)?;饟芨叮⒂嘘P(guān)線索移交公安機關(guān)立案偵辦。昭陽區(qū)公安分局已逮捕5人,取保候?qū)?人,案件仍在進一步偵辦中,違規(guī)金額待公安部門進一步核定后追回。六是新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院騙取醫(yī)?;鸢浮=?jīng)查,新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū)溫宿縣民康醫(yī)院于2017年5月至2018年12月,通過偽造病歷、降低住院指征等方式騙取醫(yī)?;?.18萬元。醫(yī)保部門依據(jù)《阿克蘇地區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》規(guī)定,追回醫(yī)?;?.18萬元,罰款6.54萬元,終止醫(yī)保定點協(xié)議,并取消醫(yī)保定點資格。
以上的騙保案件都暴露出醫(yī)保基金監(jiān)管還存在不少短板。各定點醫(yī)療機構(gòu)要以騙取醫(yī)?;疬`法行為為鑒,不要觸碰紅線,嚴(yán)格落實醫(yī)療保險基金運行管理政策。在今后,我局也將進一步加大對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)督稽核管理,嚴(yán)厲打擊各類騙取醫(yī)療保險基金的違規(guī)行為,特別是對有組織的騙保行為要嚴(yán)打以保障醫(yī)?;鸬陌踩\行。不斷促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法有效銜接,對欺詐特別是惡意騙保行為保持零容忍。各定點醫(yī)藥機構(gòu)要開展醫(yī)?;鸸芾碜圆樽约m,結(jié)合打擊欺騙醫(yī)療保障基金專項行動,認(rèn)真查找醫(yī)保基金運行和服務(wù)管理中存在的問題,對自查存在的問題即時認(rèn)真整改。
同志們,這次機構(gòu)改革,國家和省市縣分級組建了醫(yī)療保障局,充分體現(xiàn)了醫(yī)療保障工作在黨和國家事業(yè)全局中的重要地位,更體現(xiàn)了黨中央對醫(yī)療保障工作的高度重視,標(biāo)志著醫(yī)療保障事業(yè)進入了新時期。2019年是縣醫(yī)保局成立的開局之年,肩負著黨和人民賦予的神圣使命。我們要在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)和市醫(yī)保局的指導(dǎo)幫助下,凝心聚力,攻堅克難,努力推動我縣醫(yī)療保障事業(yè)邁開新步伐,我堅信,只要我們互相溝通互相理解、依規(guī)辦事,我們的醫(yī)療服務(wù)水平一定會上一個新臺階,我縣醫(yī)療保障工作一定會開創(chuàng)新局面。
張楊立律師長期從事于公司法律顧問、合同審核、公司設(shè)立與清算、股權(quán)投資、公司兼并與收購等業(yè)務(wù),具有豐富的法律實務(wù)經(jīng)驗,能夠針對客戶的要求提供高質(zhì)量的法律服務(wù)。如有任何法律問題,可隨時聯(lián)系。
外國(地區(qū))企業(yè)常駐代表機構(gòu)變更登記(備案)
提交材料規(guī)范
1.《外國(地區(qū))企業(yè)常駐代表機構(gòu)登記(備案)申請書》。
2.變更(備案)相關(guān)事項證明文件。
◆代表機構(gòu)名稱變更,提供外國(地區(qū))企業(yè)存續(xù)2年以上的合法營業(yè)證明及同外國(地區(qū))企業(yè)有業(yè)務(wù)往來的金融機構(gòu)出具的資信證明。合法營業(yè)證明由隸屬外國(地區(qū))企業(yè)所在國家或者地區(qū)有關(guān)部門出具,證明該企業(yè)主體資格或其他有關(guān)營業(yè)存續(xù)2年以上。
◆駐在場所變更,提供駐在場所合法使用證明。自有房產(chǎn)提交產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件,并提交原件核對;租賃房屋提交租賃協(xié)議原件及出租方的產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件,以上不能提供產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件的,提交能夠證明產(chǎn)權(quán)歸屬的其他房屋產(chǎn)權(quán)使用證明復(fù)印件。
◆首席代表變更或代表備案,填寫外國(地區(qū))企業(yè)常駐代表機構(gòu)首席代表/代表信息表,提供首席代表/代表的任免文件和其新任首席代表/代表的身份證明及簡歷。
◆駐在期限變更,提供外國(地區(qū))企業(yè)存續(xù)2年以上的合法營業(yè)證明復(fù)印件和資信證明。合法營業(yè)證明,由隸屬外國(地區(qū))企業(yè)所在國家或者地區(qū)有關(guān)部門出具,證明該企業(yè)主體資格或其他有關(guān)營業(yè)存續(xù)2年以上;資信證明應(yīng)提交同該外國(地區(qū))企業(yè)有業(yè)務(wù)往來的金融機構(gòu)出具的資本信用證明原件。
◆外國(地區(qū))企業(yè)名稱、住所變更。由該外國(地區(qū))企業(yè)所在國家(地區(qū))法定登記機關(guān)出具的準(zhǔn)予名稱、住所變更的證明文件。
◆外國(地區(qū))企業(yè)有權(quán)簽字人備案,提供外國(地區(qū))企業(yè)出具的對有權(quán)簽字人的授權(quán)或證明文件。
◆外國(地區(qū))企業(yè)責(zé)任形式、資本(資產(chǎn))、經(jīng)營范圍備案,提供外國(地區(qū))企業(yè)責(zé)任形式、資本(資產(chǎn))、經(jīng)營范圍發(fā)生變動的證明文件。
3.批準(zhǔn)機關(guān)的批準(zhǔn)文件。法律、行政法規(guī)或者國務(wù)院規(guī)定須經(jīng)批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)取得批準(zhǔn)。外國(地區(qū))企業(yè)應(yīng)自批準(zhǔn)之日起30日內(nèi)向登記機關(guān)申請變更登記,逾期申請變更登記的,外國(地區(qū))企業(yè)應(yīng)報批準(zhǔn)機關(guān)確認(rèn)原批準(zhǔn)文件的效力或另行報批。
4.辦理變更登記提交登記證,辦理備案登記提交登記證復(fù)印件。辦理首席代表變更還須提交代表證。
注:
1.根據(jù)《外國企業(yè)常駐代表機構(gòu)登記管理條例》等規(guī)定,外國企業(yè)在中國境內(nèi)設(shè)立的從事與該外國企業(yè)業(yè)務(wù)有關(guān)的非營利性活動辦事機構(gòu),申請變更登記(備案)適用本規(guī)范。
2.第2項涉及外國(地區(qū))企業(yè)的變更證明文件應(yīng)經(jīng)外國企業(yè)所屬國家或地區(qū)公證機關(guān)及其有權(quán)機構(gòu)認(rèn)證,并經(jīng)中華人民共和國駐該國(或代管該地區(qū))使領(lǐng)館認(rèn)證。如其本國與我國沒有外交關(guān)系,則應(yīng)當(dāng)經(jīng)與我國有外交關(guān)系的第三國駐該國使(領(lǐng))館認(rèn)證,再由我國駐該第三國使(領(lǐng))館認(rèn)證。某些國家的海外屬地出具的文書,應(yīng)先在該屬地辦妥公證,再經(jīng)該國外交機構(gòu)認(rèn)證,最后由我國駐該國使(領(lǐng))館認(rèn)證。港澳臺地區(qū)企業(yè)代表機構(gòu)有關(guān)文件的公證認(rèn)證按現(xiàn)行規(guī)定辦理。
3.代表機構(gòu)變更,外國(地區(qū))企業(yè)應(yīng)當(dāng)在登記機關(guān)指定的媒體上向社會公告。
4.以上未注明提交復(fù)印件的,均應(yīng)提交原件。
甲方(托修方):______________
乙方(承修方):______________
根據(jù)雙方協(xié)商一致、平等互利的原則及我國《民法典》等國家法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,甲乙雙方達成甲方車輛(詳見《定點維修車輛信息表》在乙方進行定點修理的合同。
一、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方有權(quán)確定其在乙方進行維修的車輛,并依據(jù)車輛實際情況享有車輛維修自主權(quán);
2、甲方可指定日期由乙方對其車輛進行全面檢查,并將車輛技術(shù)狀況及時通報甲方;
3、甲方有權(quán)查看所屬車輛在乙方的維修信息;
4、甲方應(yīng)教育駕駛?cè)藛T按章操作,定期維護保養(yǎng)車輛,確保行車安全,降低維修費用;
5、甲方應(yīng)將乙方車輛信息變更情況(所有權(quán)、牌照號、駕駛員等)及時通知乙方,以確保雙方利益;
6、甲方應(yīng)根據(jù)合同時間要求及時與乙方完成維修費用結(jié)算。
二、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方有權(quán)依據(jù)車輛實際狀況提出合理維修、保養(yǎng)方案,并憑甲方有主管領(lǐng)導(dǎo)簽字認(rèn)可的《車輛派修單》進行相關(guān)車輛的修理;
2、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照ISO9001-20__標(biāo)準(zhǔn)進行內(nèi)部質(zhì)量管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行國家、行業(yè)和本企業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),確保維修質(zhì)量;
3、乙方保證使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原廠零部件,并對所更換的非易損件實行一年質(zhì)量擔(dān)保;
4、乙方為甲方駕駛員盡可能提供良好的修車環(huán)境和休息環(huán)境;
5、乙方可根據(jù)合同約定要求甲方及時結(jié)算維修費用。
三、維修費用及結(jié)算方式
1、每個月結(jié)算一次或每達到________元結(jié)算一次;
四、合同期限
本合同有效期為:_____________________。
五、其它特別約定
甲方:______________乙方:______________公司
法人代表或委托人:________法人代表或委托人:______________
職務(wù):______________職務(wù):______________
聯(lián)系電話:______________聯(lián)系電話:______________
單位公章或合同專用章:______________單位公章或合同專用章:______________
托修方(下稱甲方):
承修方(下稱乙方):
甲方確定乙方為汽車維修定點單位,為保證維修工作順利進行,甲、乙方雙方依據(jù) 汽車維修行業(yè)管理有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就車輛定點維修事宜達成如下協(xié)議:
一、甲方責(zé)任及義務(wù)
1、甲方選定乙方作為其所選車輛的定點維修單位。
2、甲方車輛需在乙方維修時,憑甲方公司在乙方登記備案的授權(quán)人簽字或蓋章的"維修單"(授權(quán)人如有變化,請立即通知乙方進行更改并備案)。準(zhǔn)確向乙方申報維修項目,積極配合乙方對送修車輛進行檢測。
3、按照國家交通部制訂的汽車維修保養(yǎng)周期,定期來乙方進行檢測。
4、定點車輛駕駛員應(yīng)正常操作規(guī)范駕駛,行駛中發(fā)現(xiàn)異常,如水溫高和油警告燈亮等,應(yīng)立即停車,通知乙方處理。
5、接受乙方定期質(zhì)量跟蹤回訪。
二、乙方責(zé)任及義務(wù)
1、為甲方車輛建立詳細的車輛檔案及維修檔案。
2、為甲方的維修車輛提供原廠配件,保證所有零配件是符合國標(biāo)準(zhǔn)。在不影響行駛安全的情況下,經(jīng)甲方同意,乙方可以使用原廠之外其它專業(yè)廠家生產(chǎn)的配件或拆車件。
3、對送修車輛應(yīng)保證質(zhì)量,按時完工,在維修過程中如發(fā)現(xiàn)其它故障需增加維修項目而延長維修期限時,應(yīng)及時通知甲方,征得甲方同意后方可作業(yè)。
4、守法經(jīng)營,按章辦事,遵循誠實守信原則,認(rèn)真做好車輛維修任務(wù),杜絕不良行為、維護甲方的權(quán)益。
5、甲方車輛在市區(qū)內(nèi)拋錨,乙方必須及時派人作急診流動服務(wù)。
6、乙方提供上門接送報修車服務(wù)。
三、甲方的權(quán)利
1、甲方有權(quán)對乙方的維修情況進行監(jiān)督。
2、對竣工車輛,甲方如發(fā)現(xiàn)有不合格,有權(quán)要求乙方無償及時返工。
四、乙方的權(quán)利
1、乙方有權(quán)拒絕甲方提出的除維修服務(wù)及乙方承諾外的其他要求。
2、如因甲方拖欠維修費而造成的維修項目不按時完工,其責(zé)任由甲方負責(zé)。
五、收費標(biāo)準(zhǔn)
附工時收費標(biāo)準(zhǔn),零配件則按具體維修時再行報價。
六、材料提供方式
維修的材料由乙方統(tǒng)一采購。
七、質(zhì)量保證期限
根據(jù)我國標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,小修10日或20xx公里;二級維護30日或5000公里;整車修理、 總成修理100日或20xx0公里(以先到為準(zhǔn))。
八、驗收標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)乙方按自檢、互檢、總檢三道工序合格后再由甲方試車驗收。
九、結(jié)算方式及期限
1、實行定時結(jié)算,即執(zhí)行費用月結(jié),每月( )日結(jié)算上月維修費用。
2、甲方可用現(xiàn)金或轉(zhuǎn)帳方式支付維修費用。
3、乙方提供收款發(fā)票
十、協(xié)議的修改
在本協(xié)議執(zhí)行過程中,經(jīng)甲、乙雙方同意,可根據(jù)實際情況對本協(xié)議條款做適當(dāng)變更。
十一、爭議解決
有關(guān)本協(xié)議的一切爭議,甲、乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商不能解決爭議,直接向當(dāng)?shù)赜泄茌牂?quán)的人民法院訴決。
十二、協(xié)議期限
1、本協(xié)議有效期壹年,從簽字蓋章之日起生效。期滿視執(zhí)行情況再續(xù)期。
2、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方蓋章: 乙方蓋章:
法定代表人簽字: 法定代表人簽字:
委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日
2022車輛定點加油協(xié)議樣板是網(wǎng)為大家提供及整理發(fā)布,其中里面內(nèi)容可閱讀參考學(xué)習(xí)。車輛定點加油協(xié)議樣板能幫助到大家需求和解決方案,看完能有所啟發(fā)及幫到您!內(nèi)容下載可根據(jù)需要自行編輯修改,相關(guān)內(nèi)容可進行關(guān)鍵字搜索。
甲方:__________________
乙方:__________________
甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,就乙方在甲方處先加油、后結(jié)算,達成如下協(xié)議:__________________
一、甲方責(zé)任:__________________
1、乙方向甲方購買一定數(shù)量的油品,寄存在甲方處,供乙方指定車輛加油之用,甲方應(yīng)出具相關(guān)購買憑證給乙方。
2、購買的價格為購買日乙方加油站實際零售成交價下浮,其中柴油0#下浮______分/公升、汽油93#下浮______分/公升,甲方應(yīng)在購買時開具收據(jù)并在結(jié)算時開具增值稅發(fā)票給乙方。
3、甲方需保證每天24小時為乙方指定車輛記賬加油,并做好所加油品、數(shù)量、經(jīng)手人簽字等的登記工作,結(jié)算時提供給乙方復(fù)印作為憑證。
4、甲方嚴(yán)格按照"中石油"的《加油站管理規(guī)范》操作,憑乙方加蓋公章的加油卡對車輛加油,并簽名登記作為與乙方結(jié)算憑證。
5、甲方保證不得允許乙方司機向乙方指定車輛油箱以外的任何容器內(nèi)加油,如有此類事件發(fā)生,經(jīng)乙方核實情況屬實,屬甲方違約,甲方需支付1000元/次的經(jīng)濟處罰。
6、甲方保證每日所加油品的質(zhì)量和計量符合國家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),如質(zhì)量和計量出現(xiàn)問題,甲方須承擔(dān)乙方的全部經(jīng)濟損失。
7、乙方車輛所加油品數(shù)量超出所購買油品數(shù)量時,甲方應(yīng)及時通知乙方。甲方同意乙方車輛在特殊情況下可以有一定數(shù)量的透支。
二、乙方責(zé)任:__________________
1、向甲方提供營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,法人代碼證書復(fù)印件或法人代表委托書,記賬加油車輛車牌號碼,司機簽名筆跡樣本。
2、乙方的透支達到2000元,需向甲方支付油款,否則甲方有權(quán)終止記賬加油關(guān)系。
三、其它
1、甲方設(shè)置加油記賬登記本,每次加油,需記錄日期、油品、數(shù)量,并由司機和加油員簽字確認(rèn)。甲方如記錄不真實或不完整,甲方須支付給乙方1000元/次的違約金。
2、本協(xié)議的期限由___________年__月__________日起至__年___________月___日止。如需續(xù)約,則由甲、乙雙方協(xié)商,重新簽訂協(xié)議書。
3、本協(xié)議有未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商補充。
4、本協(xié)議從簽訂之日起執(zhí)行,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):_____________________________乙方(蓋章):__________________
法定代表人:__________________法定代表人:__________________
或委托人:__________________或委托人:__________________
________年________月________日________年________月________日
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