經(jīng)歷過一些事情,人的內(nèi)心也會產(chǎn)生不一樣的變化,我們可以記下自己的所思所感和想法。寫心得體會可以讓我們感受到自己的進(jìn)步,從而更加熱愛生活,幼兒教師教育網(wǎng)小編認(rèn)為“跟師心得”是一篇值得一讀的文章,請不要吝嗇您的分享讓更多人看到這篇文章!
從事中醫(yī)婦科專業(yè)診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認(rèn)識癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)二個年頭了,有幸?guī)煆挠诤鷦Σɡ蠋?。令我受益良多,受用終生!
在臨床實踐中,胡老師擅長運用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到尹老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從胡老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。
雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。胡老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從胡老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。
而今,跟從胡老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),胡老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位中醫(yī),胡老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于胡老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
2011年是我工作的第一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的熱情關(guān)懷下,我榮幸的參加了本院“中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作”活動,成為了我們醫(yī)院中醫(yī)骨傷科名宿沈國海老師的弟子,在將近2月的跟師過程中,我本人感觸頗深,受益匪淺。
在臨床實踐中,沈老師擅長運用中醫(yī)藥治療骨科各種急慢性疾病、尤其是頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到沈老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從沈老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大成湯是1000多年前《仙授理傷續(xù)斷秘方》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療病人急性創(chuàng)傷或重大手術(shù)后需要臥床休息而大便不下療效就很好。師從沈老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度也不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從沈老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),沈老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。并且,作為一位名中醫(yī),沈老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),他主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于沈老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了沈老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
Xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問細(xì)察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認(rèn)識癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的認(rèn)識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進(jìn)步。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗,以及上一輩對我們在學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。
在一年的跟師過程中,得到了陳明老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習(xí)中才能更充分的體會到書中的旨意。在制定了學(xué)習(xí)計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。
在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。
因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。 這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會從不同方面去理解同一個問題,
也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識。古語云:一日為師,終生為父。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
20xx年是我工作的第一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的熱情關(guān)懷下,我榮幸的參加了本院“中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作”活動,成為了我們醫(yī)院中醫(yī)骨傷科名宿沈國海老師的弟子,在將近2月的跟師過程中,我本人感觸頗深,受益匪淺。
在臨床實踐中,沈老師擅長運用中醫(yī)藥治療骨科各種急慢性疾病、尤其是頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里,我深深地體會到沈老師是一位博學(xué)的老師,他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,用于指導(dǎo)學(xué)生的工作,使我開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,逐步提高了診療技術(shù),堅定了對中醫(yī)藥的信心。從沈老師的身上感受到的是,他對古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展,而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了,是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為,中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物,與今天的現(xiàn)代化格格不入,學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時的,甚至是歷史的倒退。雖然,中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的,但典籍中不少看來是舊的內(nèi)容,卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大成湯是1000多年前《仙授理傷續(xù)斷秘方》中的方子,在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療病人急性創(chuàng)傷或重大手術(shù)后需要臥床休息而大便不下療效就很好。師從沈老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度也不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的`學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從沈老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),沈老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。
中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。并且,作為一位名中醫(yī),沈老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),他主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于沈老師這種開明包容、與時俱進(jìn)的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了沈老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗,以及上一輩對我們在學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。
在5個多月的跟師過程中,得到了沈老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,沈老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底,因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習(xí)中才能更充分的體會到書中的旨意。
在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進(jìn)步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。
古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進(jìn)入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是我進(jìn)入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,開始總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,沈老師不厭其煩的為我解決了這些問題,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動手能力。中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機(jī)地進(jìn)行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。
二、要做好病案記錄。每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會與患者相處,視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。
跟隨沈老師上了大半年的門診,發(fā)現(xiàn)理論跟實踐真的很不一樣。以前在學(xué)校上專業(yè)課程時老師總會舉一些真實的病例來幫助我們對理、法、方、藥的認(rèn)識,那時覺得其實辨證挺容易的,有“學(xué)醫(yī)三年,謂天下無不可醫(yī)之病”,因此很自信能做好一個醫(yī)生。比及跟沈老師上臨床,才發(fā)現(xiàn)臨床證型幾乎和書上完全不同,還未“治病三年”,便已有了“謂天下無可用之方”的念頭,還好沈老師勤勤懇懇,誨人不倦,才使得我漸漸平復(fù)了那緊張的心情,但覺醫(yī)生辨證真如將領(lǐng)帶兵打仗,必須要知己知彼,方能百戰(zhàn)不殆。一方面必須要了解病邪之虛實寒熱而另一方面又必須要知曉病家的正氣強(qiáng)弱和感邪輕重,以便能從容的遣方用藥,只有這樣才能藥到病除,使祛邪不傷證,扶正不礙邪。這時才體會到做醫(yī)生如臨深淵,手如握虎,絲毫不敢大意,畢竟我們系病家生命之所在。
古代醫(yī)家曾云“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切而知之謂之巧”因此老師在看病時往往很注重病人出現(xiàn)在面前時的第一印象,包括衣服的厚薄、面色的榮枯、唇甲是否紫紺、咳聲的高低以及連續(xù)或間斷,最重要的是關(guān)心病人最難受的癥狀。但畢竟要四診合一以便獲得更多有價值辨證依據(jù)。
雖然骨科方面毛病急診的診斷較為容易,一般通過詢問病史,觀察患處即可做出初步診斷,當(dāng)然對于多發(fā)傷、車禍傷等重大傷患時,要注意完善各項檢查,以免漏診??墒菍τ诼约膊〉脑\斷卻頗為困難,比如一個膝關(guān)節(jié)活動不利三年甚至三十年的病人,是韌帶損傷?是半月板損傷?是骨性關(guān)節(jié)炎?剛?cè)肱R床時我曾為這些鑒別診斷頭痛不已,沈老師耐心的教導(dǎo)我,除了常規(guī)拍X片需要動手做各種膝關(guān)節(jié)檢查,來一一排除。除此之外,沈老師又教導(dǎo)我以十問歌為基礎(chǔ)再結(jié)合骨科疾病臨床發(fā)病相關(guān)特點通過問診來收集相關(guān)病史特征,從而得到疾病的證型和病機(jī)。 尤其應(yīng)注意問患者飲食二便是否健康,因為骨科病人多需服用傷藥,而中醫(yī)傷藥多有敗胃之嫌,所以若遇宿有腸胃疾患者,開中藥時定當(dāng)謹(jǐn)之慎之,隨證而用,切勿拆東墻補西墻,傷病未治好又壞了胃,如此種種知識,沈老師淳淳善誘,教導(dǎo)于我,時雨之恩,莫敢言忘。
雖然現(xiàn)在還有很多不懂的知識點,但我相信跟隨沈老師繼續(xù)學(xué)習(xí),耳濡目染老師整個看病過程加上請教老師,我的經(jīng)驗也能慢慢累積起來。
俗話說“十年樹木,百年樹人”,每個中醫(yī)學(xué)生從剛邁進(jìn)校園時的一張白紙變成對中醫(yī)有一定了解、一定看法、掌握一定臨床技能的過程,不但靠的是在中醫(yī)藥校園和中醫(yī)院里的幾年寒窗。更需要上臨床后帶教老師的經(jīng)驗指導(dǎo),從長遠(yuǎn)來看,中國未來中醫(yī)的繼承與創(chuàng)新的方向、中醫(yī)院的診療水平、中醫(yī)科研以至中醫(yī)的管理模式和重大決策,都是由正受現(xiàn)代中醫(yī)教育的一代學(xué)子們擔(dān)當(dāng)。可見中醫(yī)教育不僅決定中醫(yī)人才的素質(zhì),也決定著未來中醫(yī)的命運。
中醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科,要求嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,實踐性強(qiáng),辯證論治,靈活多變,尤其是中醫(yī)講究天人合一,各個地方水土人情不同,同一個病表現(xiàn)的癥狀及證型也是迥異,各家各派一技之長的絕招,醫(yī)療經(jīng)驗、手法的繼承等都不是從書上可以學(xué)到的。因此我能跟隨沈國海老師參與臨床,得他傳授,實在是我的運氣,臨床上沈老師常常結(jié)合具體的病案,加上他自己的用藥經(jīng)驗和中醫(yī)理論向我講授具體病案的生理、病理變化、臨床癥狀、治療原則等。通過這種口傳身帶的教授,使我對于望、聞、問、切這幾門最基礎(chǔ)又最難的中醫(yī)診斷手法也有初窺門徑之感,例如我知道了一些傷科脈象的特點及代表含義:如浮脈代表新傷、瘀腫、疼痛劇烈,沉脈代表腰脊部的損傷,遲脈代表主瘀血阻滯和傷筋攣縮??不一而足,這些都和沈老師的辛勤指導(dǎo)分不開。
沈老師這種臨床言傳身教不僅培養(yǎng)了我的主動學(xué)習(xí)能力,更重要的是培養(yǎng)了中醫(yī)學(xué)的思維方法。而如今中醫(yī)師帶徒與傳統(tǒng)意義上的師帶徒又有所區(qū)別。傳統(tǒng)意義上的中醫(yī)師帶徒,師傅對徒弟的教育往往從入門開始,徒弟行醫(yī)風(fēng)格有著明顯的師傅遺傳的痕跡。而沈老師對我的指導(dǎo)更講究跟師臨床實踐中的心領(lǐng)神悟。比如說中醫(yī)的舌胎、脈相的診斷都非常微妙,只能在長期實踐中不斷摸索才能掌握其中奧妙。
中醫(yī)師承是中醫(yī)傳統(tǒng)師徒傳承的方式之一,也是中醫(yī)師學(xué)習(xí)的重要形式之一。跟師學(xué)習(xí)是中醫(yī)師承過程中非常重要的一環(huán),以下是我個人的心得體會:
1. 選擇好的導(dǎo)師非常重要。好的導(dǎo)師應(yīng)該具備以下幾個方面的素質(zhì):
- 有豐富的臨床經(jīng)驗和深厚的理論功底。
- 能夠指導(dǎo)你正確的學(xué)習(xí)方法和技巧,讓你能夠更好地掌握中醫(yī)知識。
- 能夠為你制定合理的學(xué)習(xí)計劃和目標(biāo),幫助你實現(xiàn)中醫(yī)師承的目標(biāo)。
- 能夠提供及時的反饋和指導(dǎo),幫助你解決學(xué)習(xí)中遇到的問題。
2. 跟師學(xué)習(xí)要勤奮認(rèn)真。中醫(yī)師承的過程是一個長期而艱辛的過程,需要不斷的學(xué)習(xí)和實踐。因此,我們要勤奮認(rèn)真,認(rèn)真學(xué)習(xí)導(dǎo)師傳授的知識和技巧,不斷練習(xí)和實踐,提高自己的療效。
3. 要尊重導(dǎo)師,認(rèn)真聽從導(dǎo)師的指導(dǎo)。跟師學(xué)習(xí)期間,我們要尊重導(dǎo)師,認(rèn)真聽從導(dǎo)師的指導(dǎo),遵守學(xué)習(xí)紀(jì)律和規(guī)定,尊重傳統(tǒng)文化和價值觀念,不斷提升自己的綜合素質(zhì)和職業(yè)道德。
4. 要善于交流和溝通。中醫(yī)師承的過程中,我們需要與導(dǎo)師和其他學(xué)員進(jìn)行交流和溝通,分享經(jīng)驗和心得,互相學(xué)習(xí)和提高。同時,我們要善于表達(dá)自己的思考和觀點,與導(dǎo)師和其他學(xué)員進(jìn)行探討和協(xié)商,以實現(xiàn)共同提高的目標(biāo)。
總結(jié)起來,中醫(yī)師承是一個艱辛而漫長的過程,需要不斷地努力和堅持。通過跟師學(xué)習(xí),我們可以更好地掌握中醫(yī)知識,提高療效,為中華民族的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,陳明老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。由于陳明老師是中醫(yī)科班出身,因此推薦我們背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習(xí)中才能更充分的體會到書中的旨意。
在制定了學(xué)習(xí)計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴(kuò)展自己的知識領(lǐng)域。
世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進(jìn)步。在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際
相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會從不同方面去理解同一個問題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識。古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
在每個人的成長過程中,遇到過很多的老師,有好的,也有不那么好的。而我非常幸運地遇到了一位對我產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的老師。她是我的音樂老師,也是我的人生導(dǎo)師。在跟隨她學(xué)習(xí)的這段時間里,我積累了許多寶貴的經(jīng)驗和知識,尤其是在音樂領(lǐng)域,我從她身上學(xué)到了很多。
我要感謝我的音樂老師對我的耐心和細(xì)心。作為一個初學(xué)者,我在音樂方面幾乎一無所知。但是她從來沒有嫌棄過我,也沒有覺得我學(xué)得太慢。相反,她總是耐心地教我,從基礎(chǔ)開始,一點一點地帶我掌握各種技巧和知識。她總是尊重我的學(xué)習(xí)節(jié)奏,讓我感到非常舒適和放松。對于我的任何疑問和困惑,她總是細(xì)心地解答,讓我真正理解和掌握。
跟隨這位老師學(xué)習(xí)音樂,我學(xué)到了如何努力和堅持。她經(jīng)常告訴我,音樂是一門藝術(shù),需要付出很多汗水和努力才能取得進(jìn)步。她總是鼓勵我不要害怕失敗,只要堅持下去,就一定會有所成就。我記得每次在練習(xí)中遇到困難時,她總是鼓勵我繼續(xù)努力,并且給予我信心。通過這樣的堅持和努力,我漸漸地發(fā)現(xiàn),我在音樂方面真的有很大的進(jìn)步,這也讓我更加堅信付出的努力一定會有收獲。
另外,我從跟隨這位老師學(xué)習(xí)音樂中體會到了團(tuán)隊合作的重要性。在合唱團(tuán)的排練中,她總是強(qiáng)調(diào)我們要互相合作,共同努力,才能達(dá)到更好的效果。她教會我們?nèi)绾温爮闹笓],如何與其他成員協(xié)調(diào)合作,如何發(fā)揚個人的才華同時又為整個團(tuán)隊服務(wù)。這樣的經(jīng)驗讓我懂得了在團(tuán)隊中相互信任、相互支持的重要性,也培養(yǎng)了我與他人合作的能力。
跟隨這位老師學(xué)習(xí)音樂,我收獲了樂趣和歡樂。她總是通過有趣且富有創(chuàng)意的方式,讓音樂變得更加有趣。她教會我如何欣賞音樂,如何表達(dá)自己的情感,使我對音樂產(chǎn)生了濃厚的興趣和熱愛。每次在課堂上和她一起合唱、演奏,我都能感受到音樂帶給我的快樂和滿足。
小編認(rèn)為,我非常幸運能夠遇到這位對我影響深遠(yuǎn)的音樂老師。在跟隨她學(xué)習(xí)的過程中,我學(xué)到了很多音樂知識和技巧,更重要的是,她教會了我如何努力和堅持,如何與他人合作,如何從音樂中找到樂趣。這些經(jīng)歷對我的成長和發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,不僅在音樂領(lǐng)域,也在其他方面。我將繼續(xù)保持對音樂的熱愛和追求,將這些寶貴的經(jīng)驗應(yīng)用到我的生活中,努力成為一個更好的人。
跟師心得,不僅僅是關(guān)于學(xué)習(xí)音樂的經(jīng)驗,更是對人生的領(lǐng)悟和啟示。我會永遠(yuǎn)感激這位對我產(chǎn)生巨大影響的老師,她讓我在跟隨她學(xué)習(xí)的過程中收獲了更多的快樂和成長。
跟隨李熙貴老師一個月以來,本人感觸頗深,受益匪淺?,F(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下:
中醫(yī)診治疾病講求“形神合一”,形乃神之宅,神乃形之主。類比之下,單純的針刺操作技術(shù)就好比是“形”,是具體可見的;而針刺手法則好比是“神”,是無行可征的,就像是中醫(yī)講求治神一樣,需要醫(yī)者較高的個人修養(yǎng)和造詣。
對于每個醫(yī)生來說,掌握單純的針刺手法技術(shù)是不困難的,但是,會扎針并不能等同于會治病,很多時候,即便是我們辯證準(zhǔn)確,選穴合理,針刺治療之后卻不能得到令人滿意的療效。原因到底在哪兒呢?我個人認(rèn)為,最重要的是我們的手上沒有真功夫,我們的針刺是有形卻無神的。當(dāng)然,臨床中這種針刺可以治愈疾病,可是,多數(shù)是簡單的疾病或程度較輕的疾病。由此看見,針灸的學(xué)問博大精深,遠(yuǎn)不止會用針、會辨證、會治療那么簡單。真正的針灸是需要手法的。近些年來,隨著科技的進(jìn)步和人們對于針灸研究的深入,許多新型的針刺療法不斷衍生,其目的無非是豐富針灸的知識體系,提高臨床療效。可是,諸多新方法很多沒有被我們所真正掌握就被應(yīng)用于臨床治療之中??墒菚貌坏扔谌〉眉研?,良好的臨床療效不是諸多療法作用堆加的結(jié)果,相反,這些新療法的不正當(dāng)運用卻影響了療效,更加重了病人的負(fù)擔(dān)。新型療法有它們的作用和意義,但我們不要忘記,針灸本身就是一種雙向的良性調(diào)節(jié)技術(shù),過多過頻地使用新療法就是喧賓奪主,沒有將針灸的巨大作用發(fā)揮出來。仔細(xì)想想,我們連自己手頭上的針都用不好,卻著眼于穴位注射、電針等新療法,那樣豈不是辜負(fù)了老祖宗千百年來給我們傳承下來的這份寶貝?所以,我個人提倡,應(yīng)該讓針灸回歸傳統(tǒng)。追本溯源,研習(xí)古代傳統(tǒng)針刺手法才是發(fā)展針灸,振興中醫(yī)的正確取向。
針灸講究手法,恰當(dāng)?shù)倪\用手法的針刺才能取得最佳的療效。針入肌膚,調(diào)節(jié)人體氣機(jī),協(xié)調(diào)陰陽是針灸治病的原理,而得氣和氣至病所是治病的關(guān)鍵。我們用針使針下得氣后,卻不能讓氣隨意行,氣至病所。我們能使針下沉緊,卻做不出“燒山火、透天涼”等能使病人感到或熱或涼的顯著效果,原因就是我們對于課本上的傳統(tǒng)針刺手法根本就沒有掌握,更別提很好的運用了。所以,我們要充分認(rèn)識到正 的針灸不是“插秧療法”,它是需要手法的。
目前,針灸在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注,有人提倡針灸傳統(tǒng)針刺手法已經(jīng)過時了,我認(rèn)為針灸絕不能摒棄傳統(tǒng)針刺手法,因為它是針灸的精神內(nèi)涵的精華部分。針灸屬于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,而中醫(yī)的根基便是中國上下五千年的傳統(tǒng)文化,所以,忽略傳統(tǒng)的針灸根本就是軀殼而已。摒棄傳統(tǒng)針刺手法就是忘本,是與中醫(yī)發(fā)展背道而馳的愚蠢之舉。說到傳統(tǒng)針刺手法,被譽為“西北針王”的鄭魁山老先生(已 故)便是一大代表和傳承人。他生于中醫(yī)針灸世家,從小博覽群書,積淀了豐厚的中國古文化,繼承了多種傳統(tǒng)針刺手法,盡心研習(xí)針灸技術(shù),行醫(yī)數(shù)十年,推陳出新,在應(yīng)用和傳播傳統(tǒng)針刺手法和家傳手法的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了針灸“八法”,穿胛熱、溫通法、溫補法、過眼熱等多種手法,豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)針刺手法這一寶庫。幾十年以來,他提倡傳統(tǒng)針刺手法的運用,治愈了無數(shù)病人, 享譽海內(nèi)外。
作為一名醫(yī)學(xué)生,我們肩負(fù)著治病救人,振興中醫(yī)的責(zé)任。為此,我們要認(rèn)真學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識,打好基礎(chǔ),積累豐富的中國傳統(tǒng)文化,學(xué)好本專業(yè)的操作技術(shù),不斷去實踐,多臨床,多總結(jié),重視我們的傳統(tǒng)針刺手法,用心的去研究它,讓我們的針灸回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)回歸傳統(tǒng),讓中醫(yī)針灸朝著正確的方向發(fā)展,不忘根本,勇于創(chuàng)新,這樣才是真正的振興中醫(yī)。這樣的我們才是真正的中醫(yī)醫(yī)學(xué)生,而不是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“掘墓人”。
“回城跟師”心得體會
化工公司學(xué)校
我們有幸參加了教研室組織的回城跟師活動,接待我們的是府東街小學(xué)教導(dǎo)主任常老師,她熱情大方,對待工作一絲不茍,給我們留下了深刻的印象。入學(xué)第一天,常老師安排我們組成一對老師,還對我們一周的工作做了詳細(xì)的安排。之后,我們便開始了為期一周的學(xué)習(xí)。
在這個過程中,我們主要聽和討論課程。我們發(fā)現(xiàn)每一堂課都具有學(xué)習(xí)意義,每一個教師的精心展示令學(xué)生陶醉癡迷,每一個學(xué)生的表現(xiàn)也讓聽課老師們大為贊嘆。通過分析原因,我們認(rèn)為有以下幾點:
第一、吃透教材是最根本的。執(zhí)教老師在重組教材、確定教學(xué)目標(biāo)、確定重難點、教學(xué)方法的選擇和運用等方面,都能看出這些老師們對教材的熟悉程度,正因為他們吃透教材,才有了課堂上精彩的表現(xiàn)。
二是注重啟發(fā)式教學(xué),讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)。新課程標(biāo)準(zhǔn)要求學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,教師是這一主體的引導(dǎo)者。這些老師完全做到了這一點。
他們在簡短的導(dǎo)入后,便進(jìn)入了本課時的教學(xué),他們以課件逐一出示自學(xué)提示,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流、展示匯報,而老師則充當(dāng)了學(xué)生的角色,與他們一起學(xué)習(xí),并及時引導(dǎo)點撥,孩子們參與的熱情非常高,他們的表現(xiàn)令人贊嘆。全班氣氛活躍,學(xué)生主體地位得到充分體現(xiàn)。
第三、注重引導(dǎo)學(xué)生朗讀。大部分老師都非常注重指導(dǎo)學(xué)生朗讀,但決不是為了讀而讀,而是在體會情感的基礎(chǔ)上去讀,并且對讀的要求也不盡相同。
第四、注重學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。很多老師會在課堂上穿插著一些學(xué)習(xí)方法,讓學(xué)生收獲這些學(xué)習(xí)的方法,當(dāng)他以后遇到類似的問題時才能夠用自己的力量解決。如:
在讀文章時對有生字或讀不通的句子多讀幾遍,這樣就能“讀書百遍,其意自見”;在閱讀過程中,學(xué)生要及時糾正漢字的發(fā)音,潛移默化地教會學(xué)生正確發(fā)音的習(xí)慣;強(qiáng)調(diào)“不動筆墨不讀書”,做好批注,有利于培養(yǎng)學(xué)生集中精力的好習(xí)慣等等。
第五、親切的評價語言。幾位老師評價學(xué)生的語言是那么貼切,到位,如有的老師運用“你最聰明,你會更加努力的,我的孩子,你真棒,你的眼睛已經(jīng)告訴我答案了”等來鼓勵學(xué)生。這些簡單自然的語言,讓我感覺很深刻。
在以后的課堂上,我也盡量讓我的學(xué)生感受到這些優(yōu)美的評價語言。
通過此次活動,我們對語文教學(xué)應(yīng)是動情去讀去感受有了更深刻的認(rèn)識,也對新課程改革有了新的認(rèn)識:那就是一切以生為本。 培養(yǎng)學(xué)生良好的行為習(xí)慣,激發(fā)學(xué)生對祖國語文的熱愛,提高對祖國語言的運用能力,這些都需要語文老師去引導(dǎo)。
今后努力方向 :
1 、必須不斷地學(xué)習(xí)。我們常說,教師要給學(xué)生一杯水,首先自己要有一桶水,而現(xiàn)在僅有一桶水已經(jīng)不夠了,教師要有不斷流淌的源頭活水,這源頭活水來自**,這就需要我們老師不斷地學(xué)習(xí),不斷地充電。新課程實施后,對老師的要求越來越高看,要求教師要專業(yè)化發(fā)展,要學(xué)習(xí)新課程理論,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,改革課堂結(jié)構(gòu),加強(qiáng)自己的教學(xué)基本功訓(xùn)練,特別是語文教師,要不斷提高自己的語文素養(yǎng)。
而所有這些,都離不開學(xué)習(xí),我們要學(xué)習(xí)新課程理論,要走理論加實踐的道路,要讓新課程理論來指導(dǎo)我們的教學(xué)實踐,要把新的理念滲透到所有的教育教學(xué)實踐中去,做一名新課程理念的忠實踐行者。要擴(kuò)大自己的知識面,開闊自己的視野,就要不斷地閱讀,要博覽全書,要堅持閱讀名著、閱讀經(jīng)典,讓這些名著、經(jīng)典來啟迪我們的思想,陶冶我們的情操,提升我們的語文素養(yǎng)。
2。我們要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,做新課程的忠實實踐者。在傳統(tǒng)的教學(xué)中,教師一直是知識的權(quán)威,學(xué)生是被動地學(xué)習(xí),學(xué)生是知識的容器,課堂是教師表演的舞臺,教師在講臺上講的滔滔不絕,而全然不顧學(xué)生的感受,現(xiàn)在,需要我們要轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)觀念,要轉(zhuǎn)變自己的角色,教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、合作者,我們要蹲下身子看學(xué)生,要平等地跟學(xué)生交流,要把課堂還給學(xué)生,學(xué)生才是課堂的主人。新課程的核心理念是“一切為了學(xué)生的發(fā)展”,所以,我們不能急功近利,要為學(xué)生的終生發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ),我們要樹立新的評價觀,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,。
為了改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,我們應(yīng)該提倡自主、合作和**的學(xué)習(xí)方式。
總之,這一次,我們將更加深刻地認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性和緊迫性。在以后的教學(xué)中,本著吃透教材,吃透學(xué)生,提升自身素質(zhì)方面去努力,不斷學(xué)習(xí),博采眾長,充分利用學(xué)習(xí)機(jī)會積淀教學(xué)素養(yǎng),亮麗自己的教學(xué)生涯。
中醫(yī)師承是中國傳統(tǒng)中醫(yī)的教育模式之一,是指患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)中醫(yī),通過跟隨有資質(zhì)的中醫(yī)師學(xué)習(xí),逐漸掌握中醫(yī)知識和技能,最終成為合格的中醫(yī)師。以下是我在中醫(yī)師承學(xué)習(xí)過程中的心得體會:
1. 尊重師承制度:中醫(yī)師承是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的重要組成部分,是一種傳承中華文化、弘揚中醫(yī)技術(shù)的重要途徑。因此,我們必須尊重師承制度,尊重師承期間的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,遵守相關(guān)規(guī)定和紀(jì)律,做到尊重傳統(tǒng)、尊重老師、尊重患者。
2. 勤奮學(xué)習(xí):中醫(yī)師承學(xué)習(xí)需要長期的學(xué)習(xí)和實踐,需要患者和醫(yī)生共同努力。作為一名中醫(yī)師承學(xué)生,我們應(yīng)該勤奮學(xué)習(xí),不斷探索和實踐,掌握中醫(yī)知識和技能,不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平和實踐能力。
3. 注重實踐:中醫(yī)師承學(xué)習(xí)不僅僅是學(xué)習(xí)中醫(yī)知識,更重要的是學(xué)習(xí)和實踐。在師承期間,我們需要注重實踐,通過實踐掌握中醫(yī)技能,積累實踐經(jīng)驗,提高治療效果。
4. 尊重老師:中醫(yī)師承學(xué)習(xí)的過程中,老師是我們最重要的導(dǎo)師。我們應(yīng)該尊重老師,尊重老師的理論和實踐經(jīng)驗,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟老師的教學(xué)方法和思路,不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平和實踐能力。
5. 保持耐心:中醫(yī)師承學(xué)習(xí)是一項長期的學(xué)習(xí)任務(wù),需要我們保持耐心和恒心。在師承期間,可能會出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、實踐效果不理想等情況,但我們要保持耐心和信心,不斷調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法和思路,堅持學(xué)習(xí)和實踐,最終成為一名合格的中醫(yī)師。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)是中國傳統(tǒng)中醫(yī)教育的重要組成部分,需要我們尊重師承制度,勤奮學(xué)習(xí),注重實踐,尊重老師,保持耐心,不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平和實踐能力。
在我求學(xué)的道路上,有一個重要的收獲,那就是有機(jī)會跟隨一位優(yōu)秀的老師學(xué)習(xí)。跟隨老師的教誨,我受益匪淺,不僅學(xué)到了知識,更重要的是受到了老師品質(zhì)和人格魅力的熏陶。今天,我想分享一下我的跟師心得體會。
我的老師是一位充滿激情和耐心的人。每天上課,他總是面帶微笑,滿懷熱情地教授我們知識。無論我們遇到了什么問題,他總是非常耐心地給予解答,并且鼓勵我們勇敢地追求自己的目標(biāo)。他的激情和耐心激發(fā)了我學(xué)習(xí)的動力,讓我對知識充滿渴望。
我的老師善于啟發(fā)和引導(dǎo)我們思考。他很少直接告訴我們答案,而是通過一系列的問題和例子來引導(dǎo)我們思考。這樣的學(xué)習(xí)方式讓我養(yǎng)成了獨立思考的習(xí)慣,同時也提高了我的判斷力和解決問題的能力。通過與老師的交流和互動,我逐漸明白了學(xué)習(xí)的目的不僅僅是為了得到答案,更重要的是培養(yǎng)自己的思維能力和學(xué)習(xí)能力。
我的老師對待每個學(xué)生都非常關(guān)心和尊重。他不厭其煩地傾聽我的問題和困惑,并且給予及時的建議和幫助。每一次課后,他都會與我們一對一地交談,了解我們的學(xué)習(xí)情況和困難,為我們制定個性化的學(xué)習(xí)計劃。從他身上,我學(xué)會了關(guān)心他人,學(xué)會了尊重每個人的差異。我深深感受到,這并不僅僅是一位老師對學(xué)生的教育,更是一位偉大人物對待每個人的態(tài)度。
最讓我難忘的是,我的老師總是給予我無限的鼓勵和贊美。當(dāng)我取得進(jìn)步時,他總會用鼓勵的語言表達(dá)他的欣賞,并對我贊嘆不已。這樣的鼓勵激發(fā)了我的自信心,讓我相信自己能夠克服困難和挑戰(zhàn)。同時,他也教會了我尊重每一個小小的進(jìn)步,這樣一步一個腳印,就能夠走得更遠(yuǎn)。
通過與我的老師的接觸和學(xué)習(xí),我不僅掌握了更多的知識,更重要的是受到了良好的影響。我發(fā)現(xiàn),一個優(yōu)秀的老師除了教授知識,還能夠潛移默化地塑造學(xué)生的人格和品質(zhì)。跟隨老師,我學(xué)會了堅持不懈、勇往直前;學(xué)會了團(tuán)隊合作、關(guān)心他人;學(xué)會了積極樂觀、勇敢面對困難。這些品質(zhì)將伴隨我一生,成為我努力前行的動力。
跟師心得體會是一段珍貴的經(jīng)歷,我從中學(xué)到了很多東西。通過跟隨老師的教誨,我的學(xué)業(yè)進(jìn)步了,思維能力提高了。更重要的是,我的人格和品質(zhì)得到了培養(yǎng)和塑造。我由衷地感謝我的老師,在我人生旅途中給予我的無限幫助和鼓勵。我會銘記他的教誨,自己也會成為一位優(yōu)秀的老師,用自己的激情和耐心去影響更多的人。
應(yīng)當(dāng)說,當(dāng)前是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的最佳時期,無論是國家對于中醫(yī)工作的重視,抑或是社會各界對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展在人力、物力方面的投資,都是前所未有的。然而,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在于人才。
當(dāng)前關(guān)于中醫(yī)藥人才的成長規(guī)律及如何培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的問題引起了各級領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)術(shù)界的關(guān)注。筆者認(rèn)為,中醫(yī)藥人才的成長沒有固定的模式,根據(jù)本人的經(jīng)歷和體會,“跟名師學(xué)醫(yī),育岐黃傳人”也是培養(yǎng)中醫(yī)人才的一條重要途徑,值得加以研究。
中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長是中醫(yī)藥理論與其實踐相結(jié)合的結(jié)晶,是中醫(yī)藥學(xué)的寶貴財富。為了繼承年事已高的老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長,不使他們的經(jīng)驗和專長失傳,人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于1990年聯(lián)合發(fā)文,作出“采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承工作”的決定。
我有幸拜著名中醫(yī)專家裘沛然教授為師,脫產(chǎn)學(xué)習(xí)3年,經(jīng)過考核滿師,成為其學(xué)術(shù)繼承人。
xx年我校在國內(nèi)率先倡建“名師傳承研究工程”,并為名師成立了“名師工作室”和“名師研究室”。我再次有幸成為“裘沛然名師工作室”的傳承人,并制定了《專項項目計劃書》。同年我承擔(dān)了“十五”國家科技攻關(guān)計劃“基于信息挖掘技術(shù)的名老中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗及傳承方法研究”課題中的《裘沛然學(xué)術(shù)思想及臨證經(jīng)驗研究》的子課題,在繼承學(xué)習(xí)裘沛然教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對其學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗、辨證思維特點、成才之路等,進(jìn)行系統(tǒng)研究。
十多年來在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與支持下,在導(dǎo)師裘沛然教授的悉心培養(yǎng)下,我在學(xué)習(xí)中醫(yī)、繼承岐黃的道路上,不斷成長和進(jìn)步。xx年我被評為“上海市名中醫(yī)”,xx年被評為“上海中醫(yī)藥大學(xué)名師”?,F(xiàn)就本人通過跟師學(xué)習(xí),對中醫(yī)成才之路談一些體會。
跟名師,學(xué)中醫(yī),重點學(xué)什么?如何學(xué)?
1990年國家“兩部一局”的文件說得很明確:“繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長”。毫無疑問,跟名師,繼承學(xué)習(xí)的重點是老中醫(yī)藥專家的獨到經(jīng)驗和一技之長。因為導(dǎo)師積幾十年臨床心得形成的特長,是老師學(xué)術(shù)經(jīng)驗的結(jié)晶,具有獨特的臨床療效,它是祖國醫(yī)學(xué)偉大寶庫的重要組成部分,我們應(yīng)該把它繼承下來,不讓它失傳。
然而,通過十多年的跟師學(xué)習(xí)和思考我認(rèn)為,一方一藥繼承的是“有形”的知識,對其學(xué)習(xí)和繼承并不算難,一般經(jīng)過一段時間的跟師學(xué)習(xí),大致即可掌握。但更重要的是在這些“有形”知識和經(jīng)驗的背后,有著更深層次的“無形”知識和思想需要學(xué)習(xí)和繼承。
首先是中醫(yī)藥的文化。
中醫(yī)藥文化是以中醫(yī)藥的理論和技術(shù)為載體。中醫(yī)學(xué)不僅是一門應(yīng)用科學(xué),同時又是一種文化現(xiàn)象。中醫(yī)學(xué)植根于悠久的華夏文明,其思維方式和理論體系與傳統(tǒng)的東方文化一脈相承,休戚相關(guān)。
從裘老的知識結(jié)構(gòu)和成才之路分析,先生一生勤求博采,不僅深諳岐黃之道,汲古匯今,融通辨證施治,具有豐富的臨床經(jīng)驗;而且精研儒學(xué),對詩、文、史、哲造詣甚深,所作詩歌,愛國憂民,講究韻律用典,堪稱一絕。一部《裘沛然選集》把人道、文道、醫(yī)道融為一體,開岐黃一代新風(fēng),足可啟迪后學(xué)。我們跟師期間,先生要求讀《古文觀止》、《四書集注》等,深望我等“對中國傳統(tǒng)文化發(fā)奮精研,融會貫通”。
他說:“醫(yī)學(xué)是小道,文化是大道,大道通,小道易通?!彼J(rèn)為,傳統(tǒng)文化是大道,大道學(xué)通了,醫(yī)道就迎刃而解了。歷代名醫(yī)大家諸如張仲景、孫思邈、朱丹溪、張介賓、李時珍等無不如此?!坝F千里目,更上一層樓”,其寓意是十分深刻的。
其二是透過獨特的學(xué)術(shù)經(jīng)驗背后所蘊涵的辨證思維方式。
從臨床實踐看,一個醫(yī)生最重要的是把握好“識病”和“遣藥”兩個環(huán)節(jié)。裘老說“用藥容易識證難”,認(rèn)證識病貴在思維。他通過探本溯源,澄清了“醫(yī)者意也”的本義,認(rèn)為這個“意”實質(zhì)上就是我們今天所稱的科學(xué)思維,要求醫(yī)生在獲取大量臨床資料的基礎(chǔ)上,認(rèn)真分析現(xiàn)象與本質(zhì)、一般與特殊,通過殫精竭慮的思考,從而對疾病作出判斷。
這是認(rèn)識疾病、立方遣藥、推進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展不可缺少的思維方式。吳瑭所謂“進(jìn)與病謀,退與心謀”,則是對“醫(yī)者意也”的最好注腳。裘老還說,臨床診病應(yīng)“超乎象外,得其環(huán)中”。
意思是說診病不能囿于局部的癥狀表現(xiàn),而應(yīng)該按照中醫(yī)理論的思維方式,聯(lián)系天時、地象及病人的心理、體質(zhì)等綜合因素整體地分析病情,這樣才能把握疾病的本質(zhì),指導(dǎo)治療。這些經(jīng)驗實屬難能可貴,是我們學(xué)習(xí)繼承不可或缺的重要方面。
其三,培才先育德。
裘老從事中醫(yī)教育工作近50年,可謂桃李滿天下。對于如何來培養(yǎng)人才,先生自有獨到的見解和方法。他認(rèn)為,培養(yǎng)選拔人才的原則當(dāng)然是德才兼?zhèn)?,然德才之間德是首位的,德比才更重要。有才有德者,才能對事業(yè)有貢獻(xiàn),而有才無德者,其才越大則弊越多。才適足以成其作惡的本領(lǐng)。
因此,無論是培養(yǎng)學(xué)生,還是評價良醫(yī)和良師,首先要衡量他的德性,只有先做好一個人,才能做好應(yīng)做的事情。先生認(rèn)為,醫(yī)學(xué)是一種仁術(shù)。他根據(jù)《禮記·中庸》“仁者人也”,提出了“以仁為本、以禮為節(jié)、以義為衡”的為人三大原則。他認(rèn)為,只有有德之人,才能具有敬業(yè)精神,學(xué)習(xí)中醫(yī)才能具有專業(yè)思想,而不致見異思遷,對病家草菅人命。
進(jìn)德與修業(yè)是密切相關(guān)而不可分的。這是先生培養(yǎng)人才的準(zhǔn)則,也體現(xiàn)了他對學(xué)生的要求和愿望。我們隨師多年,首先學(xué)習(xí)的就是先生的為人之道,學(xué)習(xí)他那種虛懷謙德、老而不倦之心,以及他淵博通達(dá)之學(xué),努力使自己成為有德、有才之人。
其四,讀書貴在化,學(xué)問求其博。
跟名師不可忽視的是學(xué)習(xí)先生的治學(xué)之道。裘老長期從事中醫(yī)理論及臨床研究工作,他在中醫(yī)學(xué)術(shù)方面卓有建樹也絕非偶然?!八e也不厚,則其浮大舟也無力”。
他認(rèn)為,學(xué)習(xí)中醫(yī)必須讀書與臨證相結(jié)合,而讀書主張“猛火煮,慢火溫”。所謂“猛火煮”,即在初學(xué)某一名著時應(yīng)下苦功夫,要熟讀熟背,只有熟才能生巧。所謂“慢火溫”,是指對書中的重要內(nèi)容與學(xué)術(shù)觀點要反復(fù)體驗,認(rèn)真思考,不斷鉆研,這樣方能真正領(lǐng)會其中的奧秘要旨。
他經(jīng)常告誡我們:“學(xué)習(xí)古人之法絕不能囫圇吞棗,神明之妙貴在一個‘化’字?!辈?qiáng)調(diào)指出,那種不求甚解、學(xué)而不思、思而不化的讀書方法絕不可取。只有對書中的知識充分領(lǐng)會,融化吸取,從而觸類旁通,加以靈活運用,才能真正掌握其精神實質(zhì)。
先生認(rèn)為,要成為一名高明的中醫(yī)師,應(yīng)廣采博聞,多讀名著,虛心勤學(xué),精思善化,因為前賢的醫(yī)學(xué)理論和臨床經(jīng)驗,大多蘊藏在古今浩如煙海的醫(yī)籍之中。其中有不少真知灼見還沒有被我們所掌握。另外,當(dāng)學(xué)問達(dá)到某種程度時,真如古人所謂“四顧俯層巔”的景象,其中盡多科學(xué)抽象的神會之意,直抵“心有靈犀一點通”的美妙境地。
以上僅是些許跟師心得,也作為中醫(yī)成才問題討論的一點思考。
中醫(yī)師承是中醫(yī)傳統(tǒng)師徒傳承體系中的一種形式,也是中醫(yī)師承過程中非常重要的一環(huán)。跟師學(xué)習(xí)是中醫(yī)師承中最常用的形式之一,以下是我個人的心得體會:
1. 找到好的導(dǎo)師:找到一位有經(jīng)驗、有療效、有信譽的導(dǎo)師是中醫(yī)師承學(xué)習(xí)過程中非常重要的一環(huán)。好的導(dǎo)師不僅能夠給您提供優(yōu)秀的教學(xué)資源,還能夠給您提供實用的技巧和實踐經(jīng)驗,讓您能夠快速掌握中醫(yī)師承的核心知識。
2. 認(rèn)真觀察和模仿:跟師學(xué)習(xí)的過程中,一定要認(rèn)真觀察和模仿導(dǎo)師的操作和治療思路。導(dǎo)師在治療病人的過程中,一定會根據(jù)病人的病情、體質(zhì)、病史等因素進(jìn)行綜合分析,然后采取相應(yīng)的治療方法。在觀察和模仿的過程中,要認(rèn)真學(xué)習(xí)導(dǎo)師的治療思路和方法,并且逐漸建立自己的治療思路和方法。
3. 主動學(xué)習(xí):中醫(yī)師承學(xué)習(xí)是一個不斷學(xué)習(xí)的過程,一定要積極主動地學(xué)習(xí)。在跟師學(xué)習(xí)的過程中,不僅要認(rèn)真學(xué)習(xí)導(dǎo)師傳授的治療知識,還要主動詢問和探討導(dǎo)師遇到的問題和解決方法。同時,也要多關(guān)注國內(nèi)外中醫(yī)師承的新動態(tài)和新技術(shù),保持對中醫(yī)發(fā)展的敏銳度和熱情。
4. 實踐操作:中醫(yī)師承學(xué)習(xí)最重要的是實踐操作。在跟師學(xué)習(xí)的過程中,一定要積極實踐,通過實際操作來鞏固和加深對所學(xué)知識的理解和應(yīng)用。在實踐操作的過程中,要注意保護(hù)自己的安全,遵守操作規(guī)范,保持良好的職業(yè)道德和醫(yī)療質(zhì)量。
中醫(yī)師承學(xué)習(xí)是中醫(yī)傳承的重要形式,對于中醫(yī)藥的發(fā)展和應(yīng)用具有重要意義。通過跟師學(xué)習(xí),能夠更好地掌握中醫(yī)師承的核心知識,提高自己的治療水平和實踐能力,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
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