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20xx年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動為契機,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作重點,不斷提升護理服務(wù)水平,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
社會在發(fā)展,時代在進步,只有不斷學習才能與時俱進,才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護理人員在臨床護理工作中深深地體會到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實的理論知識、嫻熟的操作技能,護士富有同情心和盡職盡職的奉獻精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。
1、以“三基三嚴”為基礎(chǔ),護理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認真抓好“三基”學習和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學習,加強了護士的在職教育。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓中,特別強調(diào)臨床需要什么技能就重點學習和考核某項知識要點,做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。
力爭使每個護士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅持邊學邊實踐,做到一崗多能,形成個個愛學習、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風氣。既各司其責又主動配合,形成團結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團隊,增強了凝聚力,提高了我科護理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績,合格率95%。5名護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習文化知識,報讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護理文書書寫規(guī)范培訓,增強法律責任意識。認真貫徹落實衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實施細則》,加強了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護理動態(tài)變化、為醫(yī)療護理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強護理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點工作來抓。組織護士參加護理文書書寫規(guī)范培訓,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對責任心差,書寫潦草的護士進行重點幫扶。今年出院病歷份,護理文書合格率達到了98%
3、加強禮儀培訓,提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。科室在組織護士進行禮儀培訓時,要求護士舉止文雅,端莊大方,動作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護理作為護理工作的重要一部分,護士主動幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時、滿意的護理。病人稱贊護士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強化人性化護理教育后,護士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點,主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,針對問題,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項護理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責。引導(dǎo)責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導(dǎo)職責。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。
2、堅持查對制度。
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周總核對1—2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡。
3、認真落實骨科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護理常用各種標牌、標簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等),加強了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理,加強了操作時的細節(jié)管理。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。使床頭交接班的質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進行紫外線消毒,一次性用品使用后及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中,在只有一個衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時期軍隊國防的建設(shè)的需要,部隊外訓、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?!安荒茏寫?zhàn)士們流血流汗又流淚”,三外科在以科主任學術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實實在在地落實到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時,進一步深化護理服務(wù),為軍人患者提供個性化、人性化的護理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護士應(yīng)耐心細致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見,軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本,患者有什么困難和意見、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進了理解,護士能夠及時了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進,取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過護理滿意度調(diào)查,針對護理工作中存在的問題,制定措施,全心全意為部隊官兵服務(wù)。
在提高護理技能和落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中,我科做了大量的工作,但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問題是:
1、基礎(chǔ)護理不到位,專業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴重失誤,引起患者強烈不滿。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細致護士在工作中,只忙于完成各種治療、護理操作,忽視了對患者進行細致的健康指導(dǎo),認為進行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。20xx年,我們在繼續(xù)抓好護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。
特制定20xx年護理工作計劃如下:
1、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
2、對重點員工的管理:如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
4、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。五、以基礎(chǔ)理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染知識為基礎(chǔ),加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
血液透析(血透)是一種通過機器替代腎臟功能,清除體內(nèi)毒素和廢物的治療方法。在血透治療過程中,患者需要長時間躺在透析床上接受治療,這對護理工作提出了嚴格的要求。血透室是患者接受治療的重要場所,優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)對患者康復(fù)和健康至關(guān)重要。我們在這一年的工作中,切實加強了血透室的護理工作,為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
我們加強了對護士團隊的培訓和管理。通過定期舉辦專業(yè)知識培訓班和技能培訓課程,提高了護士團隊的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。同時,建立了嚴格的崗位責任制度,明確了每位護士的工作職責和要求,確保了工作的高效和有序進行。護士團隊的凝聚力和責任感也得到了有效提升,為患者提供了更加周到和細致的護理服務(wù)。
我們優(yōu)化了血透室的工作流程和環(huán)境。通過引入先進的設(shè)備和技術(shù),提高了治療效果和患者的舒適感。優(yōu)化了治療流程,縮短了等待時間,提高了工作效率。同時,對血透室的環(huán)境進行了全面整治,保持了清潔和衛(wèi)生,為患者提供了一個安全、舒適的治療環(huán)境。患者在接受治療的過程中感受到了更加人性化和關(guān)懷的服務(wù)體驗。
我們注重了患者的心理護理和疾病教育。針對患者在治療過程中可能出現(xiàn)的心理問題和困惑,我們專門設(shè)置了心理咨詢室,為患者提供心理疏導(dǎo)和支持。同時,定期開展健康教育講座,幫助患者了解疾病知識和生活護理方法,提高了患者的自我管理能力和治療依從性?;颊咴谖覀兊淖o理下,不僅身體得到了有效治療,心靈也得到了舒緩和愈合。
我們注重了護理質(zhì)量的評估和改進。定期對患者的護理服務(wù)進行評估和反饋,及時發(fā)現(xiàn)問題和不足,制定改進措施和計劃,不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量和水平。同時,和患者及家屬保持密切的溝通和交流,聽取他們的意見和建議,讓他們成為護理工作的參與者和監(jiān)督者,確保護理服務(wù)的真實和及時反饋。
血透室優(yōu)質(zhì)護理的年終總結(jié)是我們在這一年的工作中取得的成績。通過不懈的努力和創(chuàng)新,我們?yōu)榛颊咛峁┝烁觾?yōu)質(zhì)、人性化的護理服務(wù),取得了令人滿意的效果。我們將繼續(xù)努力,不斷提高自身的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量,為患者的健康和康復(fù)貢獻我們的力量。感謝每一位患者和家屬對我們的信任和支持,讓我們一起攜手,共同走向健康的明天!
手術(shù)病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。
1.術(shù)前的心理護理
1.1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術(shù)室,往往有種“生命掌握在心理,舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
1.2不斷理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護理
2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓練,進入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進行。
2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護理
3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉管時,護士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向種數(shù)據(jù)。
4. 體會
4.1隨著不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
4.2只有具備豐富的手術(shù)前護理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
4.3隨著發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代。麻醉意外單靠是不夠的,必須有手術(shù)室護士的緊密配合。這就要求我們要努力,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時刻,與動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。
從4月1日開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作以來,有兩個多月的時間,我們緊緊圍繞護理部及科室工作計劃,以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標,以提高護理質(zhì)量為主線。
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分,用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善護患關(guān)系。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時,發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。但是.按《貴州省20xx年優(yōu)質(zhì)服務(wù)評價表》,很多都是我們醫(yī)院現(xiàn)有條件下無法做到的,現(xiàn)在我把我們根據(jù)我院現(xiàn)有條件能做到,并且已經(jīng)做到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)情況進行匯報。
一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實
醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)高度重視,反復(fù)強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的決心和重要性,讓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念貫穿到每個護理人員具體工作中。我們堅持患者床頭交接班,特別是肝血管瘤及高頻治療術(shù)后的病人,要求床頭交接班。預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,做好重癥病人的護理。
利用業(yè)務(wù)學習時間和早交會,組織護理人員學習醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案、護士條例、分級護理指導(dǎo)原則及內(nèi)容和制度,基礎(chǔ)護理服務(wù)項目及技術(shù)服務(wù)和工作規(guī)范,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標、內(nèi)涵、宣傳語。并制訂醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評分表。
二、理清思路、切實落實各項工作
1、建立健全護理規(guī)章制度,工作規(guī)范,崗位職責。確保了護理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。
2、認真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),發(fā)放滿意度調(diào)查表,讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護理工作的'內(nèi)容,以便接受病人及社會的監(jiān)督。
3、制定了護士分層級管理制度,按我院護理人員情況、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,每個護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務(wù)。
4、改革護理排班模式:合理安排護士的排班,同時實行彈性排班,確?;A(chǔ)護理工作落到實處,保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。
5、嚴格基礎(chǔ)護理的落實:在做基礎(chǔ)護理的同時融入了與病人溝通機會,了解病人需求,同時對病人做健康宣教,治療指導(dǎo)、告知相關(guān)注意事項,既加強了基礎(chǔ)護理,也增進了護患關(guān)系。
屬的好評,得到病人的認可。
四、建立監(jiān)督機制,持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量
1、每月開展公休座談會一次,及時聽取病人意見,發(fā)放滿意度調(diào)查表,設(shè)立意見本及意見箱,公布醫(yī)院監(jiān)督電話。
2、開展十項便民服務(wù)措施。
五、認真落實各項規(guī)章制度,尤其是三查七對,提高護理質(zhì)量,確保護理安全。
1、堅持查對制度,護士執(zhí)行醫(yī)囑及進行各種治療前,必須每班認真查對(處理者、執(zhí)行者、夜班護士查對),并記錄。每天護士長總查對并記錄;堅持患者床頭交接班,特別是肝血管瘤及高頻治療術(shù)后的病人,要求床頭交接班。加強患者身份識別的查對,住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息。
2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,護士熟練掌握各種消毒液的配置,紫外線燈管每天照射治療室、搶救室一次,每周清潔紫外線燈管一次。每天用消毒液擦拭物表2次,并記錄。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求分類管理,嚴格交接登記,
3、為簡化護理文件書寫,根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機構(gòu)推行表格式護理文書的通知》要求,我們擬定了護理文書書寫范,采用焦點記錄方法,記錄客觀真實,規(guī)范護理記錄,如肝血管瘤術(shù)前術(shù)后護理記錄。護理風險評估表,諾頓評分記錄。實現(xiàn)了把時間還給護士,把護士還給病人的宗旨。
六、效果評價
1、在病人滿意度調(diào)查中,住院病人滿意度能夠達到92%,門診病人滿意度能夠達到92%。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評分達到94分以上。
七、存在的問題
雖然取得一定成績,但還有不足;
1、護士宣教及健康指導(dǎo)做得不夠到位、
2、個別護士責任心欠強。
3、護理服務(wù)不到位、主動性較差、溝通交流不及時等。
4、人力資源問題;護理人員對滿足病人需要還有差距。
八、下一步工作計劃
1、針對以上存在的問題開展培訓。
2、護理人員與病人溝通技巧及主動性還要進一步提高。
3、加強“三基”基本理論、基本技能培訓。
4、完成病人回訪工作及病人出入院流程圖。
5、進一步完善規(guī)章制度,提升各級人員的執(zhí)行力。
6、繼續(xù)落實基礎(chǔ)護理,提升護理服務(wù),確實做到“三貼近”貼近病人、貼近臨床、貼近社會。
一、定期檢查考核,提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國,無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學習討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
二、加強思想教育營造“務(wù)實高效,團結(jié)奮進”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的`崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,xxx xxx 等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風,頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的xxx xx 二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)。
我叫,女,年月出生,年月參加工作,大專文化程度,現(xiàn)任醫(yī)院科護士長。年月獲得主管護師資格,年月聘任為主管護師。任現(xiàn)職以來,始終嚴格要求自己,扎實工作、奮發(fā)進取,以良好的醫(yī)德醫(yī)風,熟練的操作技能,全面的專業(yè)知識為病人服務(wù),工作中取得了比較顯著的成績。
重視學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)。能夠認真對待醫(yī)院組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核,而且取得了名列前茅的好成績,在年市衛(wèi)生局組織的《護士長相關(guān)理論》考試中榮獲二等獎。充分發(fā)揮護士長管理職能,做好本科質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,幾年來,本科各項護理工作指標均能達到標準要求,認真學習了防治“非典”的有關(guān)知識,學習了《醫(yī)療事故處理條例》,通過學習提高了安全意識,增強了責任感。在工作中既注意了把所學知識應(yīng)用于臨床實踐,又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗,不斷升華自己的理論水平,任現(xiàn)職以來共撰寫論文篇,均在省級以上刊物發(fā)表。另外和其他醫(yī)務(wù)人員一起發(fā)明了一項預(yù)防、治療冠心病的藥物和制備方法,年被科技局評為“十大科技攻關(guān)重點項目”,并向國家專利局申請專利。年月國家專利局頒發(fā)了專利證書。
加強職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實工作。時刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,維護病人權(quán)益,提高醫(yī)院的整體形象。在抗擊“非典”的斗爭中積極投入一線工作,起到了模范帶頭作用。努力為病人提供優(yōu)質(zhì)全面無縫隙護理,全面提升護理質(zhì)量,打造護理,時刻牢記“促進健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服務(wù)熱情、周到細致,關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù),減輕病人的痛苦,苦練基本功,對操作技術(shù)精益求精。在工作中磨煉了遇事沉穩(wěn)的性格,具備了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。進一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力,能夠處理各種矛盾,做好各項管理工作,貫徹落實醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神,以改革求發(fā)展。工作中以身作則,服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,勤勤懇懇、任勞任怨,每項工作都能夠善始善終、高標準地完成,從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量和護理水平。能夠解決本科護理工作中的疑難問題,指導(dǎo)參與危重病人的搶救及護理,做到忙而不亂,有條不紊,組織本科業(yè)務(wù)學習和護理查房,對護師的業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo),不斷提高護士對健康教育指導(dǎo)的實際效果,認真做好帶教工作,年擔任衛(wèi)?!锻饪茖W及護理》的授課教師。
每月組織本科的護理質(zhì)量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。護理質(zhì)量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。
通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。護理質(zhì)量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。
為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。護理質(zhì)量和差錯事故分析討論,并制定防范措施,能夠熟練掌握本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療原則,掌握常用的急救藥品的藥理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟練掌握常用急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護、各種插管及搶救等。機關(guān)門診每年都有流感大流行季節(jié),針對病人多、任務(wù)重,尤其是兒科病人多、輸液穿刺比較困難的實際情況,能夠做到有條不紊、忙而不亂,合理安排護理人員,帶領(lǐng)護理隊伍加班加點、從容應(yīng)對。通過不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,順利完成了繁重的工作任務(wù)。認真負責的工作態(tài)度和精湛的護理技術(shù)吸引了大批的兒科患者,贏得了病人的贊揚以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評,在社會上有一定的知名度。多次被評為先進工作者、優(yōu)秀護士、病人最滿意的護士等稱號。為自己,同時也為醫(yī)院贏得了榮譽。
1、完善了質(zhì)量控制體系
制定護理管理網(wǎng)絡(luò),建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員—科護士長—病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡(luò),修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責,對每一項工作均設(shè)計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生,保證了護理質(zhì)量。
2、增強質(zhì)量控制意識
護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內(nèi)開展護士長管理培訓班,參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓班,同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長的管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質(zhì)。護士長充分發(fā)揮了以人為本的.管理職能,調(diào)動護士的主觀能動性,自覺地依照標準和制度,對自身行為進行約束和控制,實現(xiàn)了全員參與護理質(zhì)量控制,增強了質(zhì)量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標準
為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實到位,進一步提高我院護理質(zhì)量,通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題,對全院各科室的護理質(zhì)控標準進行進一步修訂,特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中,強調(diào)績效考核的落實,以充分調(diào)動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性,細化了質(zhì)控標準,便于質(zhì)控人員掌控,及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險,減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性,為提高艾滋病患者的回訪率,降低失訪率,提高患者的服藥依從性,對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時間做了明確規(guī)定,并納入重點質(zhì)控范圍,使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理,利于護理工作的進一步開展和提高質(zhì)量。
4、規(guī)范護理文件書寫,強化法制意識
嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準,采取統(tǒng)一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權(quán)益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件,以達標準要求。
5、開展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿意”,提高護理滿意度
隨著社會的進步,患者及家屬對護理服務(wù)要求的進一步提高,以及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎(chǔ)護理、生活護理、健康宣教,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要,護理部對全體護理人員進行了總動員,說明開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要性和必要性,以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務(wù),注重與患者的溝通、交流,質(zhì)控科也進行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
(1)發(fā)揮護士長質(zhì)量控制主體作用。護士長的質(zhì)量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評,做到質(zhì)控指標人人心中有數(shù),達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時,護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關(guān),重點檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制,護士長夜間查房時,主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況,做到白天護理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護理質(zhì)量控制相結(jié)合,使全院護理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。
20xx年是“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的推進之年,我院臨床護理部根據(jù)市衛(wèi)生局年初的護理工作部署及院部的工作規(guī)劃,詳細制定了我院臨床護理工作計劃,并積極組織實施,現(xiàn)將20xx年的護理工作情況總結(jié)
一、重視護士培訓,努力提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基三嚴”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
制定了詳細、可行的護理人員業(yè)務(wù)學習及“三基三嚴”培訓計劃,并按照計劃實施。 1~11月份共組織全院性護理業(yè)務(wù)學習多次,共培訓xx多人次。組織對護理人員三基理論考試xx次,考試人次xx人次,平均91.2分,合格率100%。對兩年內(nèi)護士進行素質(zhì)提高規(guī)范化訓練。年初護理部根據(jù)xx市《關(guān)于實施xx市年輕護士素質(zhì)提高行動方案》的通知的文件精神,結(jié)合我院實際情況,制定了以“提高護士素質(zhì)、改進護理服務(wù)”為主題的年輕護士素質(zhì)提高行動方案,并組織實施。護理部對xx名年輕護士安排了輪轉(zhuǎn)計劃表,制定了《年輕護士素質(zhì)提高輪訓手冊》,x月x日召開了年輕護士素質(zhì)提高行動動員大會,調(diào)動廣大年輕護士的積極性,使其主動參加到活動中來。各科室指定一名總帶教師,負責對輪轉(zhuǎn)護士的帶教計劃的制定、實施、考核,并將考核情況記錄在輪訓手冊上。護理部組織開展了一系列活動:(1)x月x日舉行了對2年內(nèi)年輕護士“單獨值班資格考核”。主要內(nèi)容包括:基礎(chǔ)護理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有x人考核不合格,考核合格者安排單獨值班;(2)x月x日舉行了一次x年內(nèi)護理人員護理技能競賽。4)與醫(yī)教科聯(lián)合舉行了一次醫(yī)患溝通情景演示。(5)組織年輕護士開展讀書沙龍等。通過這一系列活動,豐富了培訓內(nèi)容,提高活動成效,提高年輕護士各方面的素質(zhì)。同時,x月份護理部召開了帶教護師座談會,總結(jié)、交流帶教工作,進一步提高帶教水平。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng) 。
x月x日邀請xx航空公司高級培訓師來院對護理人員進行護理禮儀培訓。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,為了滿足臨床需求,更好的發(fā)展我院的??铺厣?,護理部有計劃的選送護士外出至蘇州、南京進修、學習培訓共x余人次,以不斷提高??谱o理學術(shù)水平。
(四)重視崗前培訓,規(guī)范基礎(chǔ)護理操作。x月份護理部制定了新進護理人員崗前培訓計劃,聯(lián)合醫(yī)教科,對20xx、20xx年新進護理人員進行了系統(tǒng)、規(guī)范的崗前培訓,內(nèi)容包括:醫(yī)院文化、服務(wù)宗旨、護士行為規(guī)范及要求、醫(yī)療護理法律法規(guī)、安全意識及護理相關(guān)規(guī)章制度、消毒隔離知識等,進一步提高新進護理人員敬業(yè)精神,增強護患溝通能力,讓其對護理工作中容易出現(xiàn)的環(huán)節(jié)有所了解,減少護理差錯發(fā)生。
2、加強護理技能培訓,規(guī)范基礎(chǔ)護理操作。由護士長、護理操作能手組成護理技能培訓小組,對新進護理人員基礎(chǔ)護理操作進行逐項培訓,統(tǒng)一、規(guī)范基礎(chǔ)護理操作流程,培訓結(jié)束逐項考核,要求人人熟練掌握基礎(chǔ)護理操作,使新畢業(yè)的護士能快速適應(yīng)臨床,更好的為患者服務(wù),減少臨床帶教時間。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
一是護理部多次組織護士長參加省級、市級護理管理培訓班,以進一步提高護理管理隊伍素質(zhì)和我院的護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。 三是促進護士長間及科室間的學習交流,每月定期召開護士長例會,每季度召開護理質(zhì)量分析會,進行護士長工作經(jīng)驗交流,借鑒提高護理管理水平,提高護士長的管理水平。四是培養(yǎng)護理管理新力量,x月份組織了一次全院護師資格以上人員護理管理知識培訓,培養(yǎng)護理人員參與科室護理質(zhì)量管理意識,同時為醫(yī)院向二級醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)、儲備管理人員。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,制定了《護理質(zhì)量管理作業(yè)指導(dǎo)書》,并經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,及時提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強護理人員法制意識,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。x月份舉辦了一次護理文件書寫講座。
(四)加強護理過程中的安全管理。加強護理安全二級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患及護理差錯缺陷。
轉(zhuǎn)眼之間20XX年很快過去,回首過去,從醫(yī)院建院至今,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的相互幫助下,堅持以病人為中心,實行感動式服務(wù),立足本職崗位,踏踏實實做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔的工作任務(wù),年終工作總結(jié)如下:
在思想道德方面,熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學習,認真學習,在學習中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的專科理論知識學習,認真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科??谱o士,無時無刻都在以高標準,嚴格要求自己,虛心向他人請教,積極改進工作方式方法,增強工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學習和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。嚴密觀察病情變化,準確及時的填寫護理記錄單,出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生,做到處理準確。
在新生兒的安全管理中,嚴格實行母嬰同室,加強對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴格執(zhí)行查對制度,保證診療護理的安全執(zhí)行。
嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學習進步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進行。本人能和科室的同事團結(jié)協(xié)作,共同學習,共同進步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面,以感動式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認真的對待每一項工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進步,共同發(fā)展。
XX年,在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門密切配合和支持下,護理部帶領(lǐng)全體護理人員團結(jié)一致,緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院為工作重點,結(jié)合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理,帶領(lǐng)全院護理人員積極完成各項工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病??漆t(yī)院,積極開展工作。
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病專科醫(yī)院”的評審標準要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準,要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質(zhì)量自查力度,認真落實整改措施,提高護理質(zhì)量,護理部護長不定期檢查病區(qū)的各項護理質(zhì)量,對存在問題及時進行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
(三)加強護理人員應(yīng)急能力,組織全院護理人員學習各項應(yīng)急預(yù)案,并進行模擬練習,不斷提高護理人員的應(yīng)急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質(zhì)量,組織護士長學習新的xx省臨床護理文書規(guī)范,各科室能嚴格按照《xx省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進行書寫,做到及時、準確、如實記錄病人的動態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強安全管理,確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務(wù)意識。
(一)加強病區(qū)護理管理,提高護理質(zhì)量。各科室護士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護理責任小組,由科內(nèi)主管護師及護師擔任小組長,負責本組護理質(zhì)控及督促。護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點,不斷完善護理質(zhì)控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質(zhì)量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進的有效性。
(三)對護理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質(zhì)量管理。護理部不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴格把好護理病歷書寫關(guān)。1—11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95.61%。
(六)強化動機,培養(yǎng)責任感,發(fā)揚“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務(wù)意識,提倡“微笑服務(wù)”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細心介紹,盡情關(guān)注。
四、積極做好護理中期評估工作,加強組織管理,發(fā)揮團隊核心戰(zhàn)斗力。
(一)XX年5月11日晚,在醫(yī)院會議大廳,舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人、優(yōu)秀護士進行了頒獎。
(二)今年重陽節(jié),護理部按照院長辦公會議要求,制定活動方案,精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié),情暖老人心”活動,與各職能科室分工合作,在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動,展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
五、健全管理體系,強化科學管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
一年來,我院護理工作統(tǒng)一思想認識,加大工作力度,加強管理,創(chuàng)新工作機制,努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍,提高??谱o理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)。
醫(yī)院為落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”工程的精神,結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建“精誠”醫(yī)療服務(wù)品牌活動的開展,醫(yī)院護理部今年初即開始開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,為患者提供滿意,優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù),成效顯著。
護理部專門成立了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組,召開全體護理人員動員大會,制定開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動實施方案,明確活動的目的,意義及價值,激發(fā)了護理人員的爭創(chuàng)熱情。
一、強化人員培訓,提高業(yè)務(wù)技能:認真組織學習,貫徹落實了《護士條例》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》等規(guī)范標準,使護理工作有的放矢。
二、針對基礎(chǔ)護理服務(wù)項目,完善服務(wù)流程,在全院開展技術(shù)比武活動和業(yè)務(wù)知識講座,達到全員培訓。
三、開展服務(wù)禮儀的培訓,增強交流與溝通的服務(wù)意識。
護士節(jié)期間,圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的創(chuàng)建,舉行“護患溝通”護理情景展示表演賽,通過護士自編自演的節(jié)目來展現(xiàn)規(guī)范的服務(wù)流程和親切的護患溝通。
四、增加護士人力配置,保證分級護理及患者安全。
五、建立健全護理工作制度、職責、常規(guī)、標準、規(guī)范,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
建立績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,考核護理工作制度、崗位工作職責、護理技術(shù)操作規(guī)范、護理人員行為規(guī)范的落實和工作質(zhì)量標準達標情況。
六、分層次使用護士,落實基礎(chǔ)護理職責,改善護理服務(wù)。
根據(jù)職稱、學歷、能力逐步實施護士的分層次使用,履行基礎(chǔ)護理職責;在醒目位置向患者公示分級護理及護理服務(wù)的內(nèi)涵項目與質(zhì)量標準,引入患者和社會參與評價的機制。
七、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,豐富服務(wù)內(nèi)涵。
各病區(qū)有明確的“以病人為中心”的護理服務(wù)理念及具體措施,護理服務(wù)能體現(xiàn)其服務(wù)理念的落實;在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者需求提供全程化、無縫隙服務(wù),將服務(wù)做到患者需要之前,患者能親身感受。
八、完善護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進質(zhì)量。
1.根據(jù)新的《病歷書寫基本規(guī)范》和《省省護理文書書寫格式和要求》,取消不必要的護理文書書寫,結(jié)合實際制定表格化護理記錄。
2.護士根據(jù)分級護理原則實施病情觀察、治療護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)。3.通過“住院患者基礎(chǔ)護理評估/記錄表”和“滿意度調(diào)查表”實施評價。
九、重視優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),支持保障措施到位。
1、科室成立以科主任為組長的《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程》活動領(lǐng)導(dǎo)小組,各級職責落實,分工明確,組織協(xié)調(diào),做好支持保障。
2、每季度組織一次以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)檢查,針對問題召開專題會議,切實解決護理服務(wù)中存在的不到位、不協(xié)調(diào)問題。
我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過兩個活動,有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本情況
(一)護理人員情況
(二)護理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看,我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,但梯隊不夠合理,影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯,護士床位比較低,醫(yī)護比例明顯失調(diào),現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
(一)強化護士長的管理意識,今年二月份,護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班,培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新,管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進,同時,安排了半天的討論,護士長們在回顧上一年工作的同時,展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論,在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵,達成了共識。
(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評,明確了護士長工作流程及考評標準,確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,建立了護士長日三見面三查房制度,護士長征詢意見制度,有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。
(四)加強了護理安全管理,保證護理安全
1、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
2、增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員遵章守規(guī),今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的.案例警示,同時,進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
三、加強護理質(zhì)量控制,提高了臨床護理質(zhì)量
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng),注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,每月組織進行護理記錄講評xxxx,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中,獲得質(zhì)量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求,今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作,并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中,強化護士開展健康教育的意識,實行責任護士全面負責制。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
五、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。
六、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。
在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,通過全科護理人員的共同努力,較圓滿完成全年的護理工作計劃。
1、工作量統(tǒng)計:門診治療9528人(靜脈輸液13458人次、皮試2052人次、肌注2676人次),120出診820次,理療3662人,搶救54人,住院留觀277人,綠色通道救助30人。
2、工作達標情況:急救藥品完好率100%,無菌物品合格率100%,病歷書寫合格率95%,護理技術(shù)操作考核合格率99%,健康宣教知曉率85%。護理嚴重差錯發(fā)生率0、
1、強化服務(wù)理念,積極參加護理部組織的各種培訓學習,特別是溝通技巧方面是我們目前的弱項。往往病人因溝通不到位而引發(fā)不滿。應(yīng)著重培養(yǎng)護士對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種糾紛和矛盾。
2、以人為本較充分滿足病人的就診需求。24小時提供熱水、礦泉水,對無人陪護患者,提供送水服務(wù),努力優(yōu)化就診流程,及時分診,對急危重患者優(yōu)先診治處理。特別是三無人員的救助花費了很大的人力物力,統(tǒng)計有2萬多元費用。著重病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督,對個別病人和家屬引導(dǎo)與勸阻,為病人營造清潔衛(wèi)生的就醫(yī)環(huán)境。
1、發(fā)揮科內(nèi)護理質(zhì)控小組的作用,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
2、護士長、質(zhì)控組長也隨時檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正與處理。并及時反饋護理部的質(zhì)控檢查結(jié)果,讓護士能揚長避短,做好自己的工作。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品的使用,專人移交醫(yī)療垃圾到醫(yī)療垃圾暫存處。
我科多為年輕人,技術(shù)職稱與學歷有待提高。業(yè)務(wù)技能培訓等方面有待加強。護士長管理經(jīng)驗不足,做好醫(yī)院的窗口服務(wù)工作有一定困難。來年,吸取經(jīng)驗,齊心協(xié)力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
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