手足口病防控工作方案。
設(shè)定目標,制定計劃,展開一系列行動,確保事務或工作的有序進行。我們應根據(jù)具體情況制定相關(guān)方案,這些方案就像齒輪一樣將團隊成員的工作協(xié)調(diào)起來,最大限度地展現(xiàn)每個人的工作能力。您知道如何起草一份方案嗎?幼兒教師教育網(wǎng)小編根據(jù)您的需求,精心制作了這份“手足口病防控工作方案”,相信這篇文章會為您帶來愉快的時光!
每天早上幼兒入園時,由園長親自帶領(lǐng)教師在門口對入園的幼兒進行晨檢,仔細檢查每位幼兒的手、口腔等部位,如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴格執(zhí)行上級部門的有關(guān)規(guī)定,及時勸其到醫(yī)院就診,如診斷不是手足口病,必須持醫(yī)院診斷證明書方可入園。幼兒入園后,由班內(nèi)教師再進行一次晨檢,以防遺漏,中午教師再進行一次午檢,主要檢查幼兒的腳心、臀等部位,發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時報相關(guān)負責人,且當天各班教師把孩子的情況詳細匯報于辦公室,領(lǐng)導小組針對情況作出相應措施。
各班的玩教具每天晚放學后用84消毒液浸泡一個小時,小毛巾、水杯每天定時用高溫(蒸車)消毒,每餐前用稀釋的消毒液劑擦拭桌面,再用清水擦拭三遍,小椅子每天擦洗一遍。每天用稀釋的消毒及拖擦走廊。樓梯地面、樓梯扶手、廁所等按時洗刷,餐具每餐一消毒。
對幼兒進行個人衛(wèi)生方面的教育,勤洗手、勤剪指甲是預防手足口病的有效措施,指導各班幼兒飯前、便后勤洗手,讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
每天有教師在門口晨檢,及時準確地向家長講解防疫部門的衛(wèi)生常識,提高家長和幼兒的衛(wèi)生防疫意識和能力。同時在各班門前張貼了愛心提示,讓家長近期不要帶幼兒去公共場所,避免傳染。讓家長了解手足口病的癥狀及預防措施,做到家園同步。
為切實加強XXXX年度手足口病防治工作,有效應急處置我??赡馨l(fā)生的手足口病,防止疫情的發(fā)生和擴散,確保全校小學生的身心健康和生命安全,針對手足口病的發(fā)病特點,結(jié)合我校實際,特制定本方案。
一、健全組織機構(gòu),加強手足口病防治工作的領(lǐng)導
成立手足口病防治工作領(lǐng)導小組,統(tǒng)一協(xié)調(diào),把各項預防措施落實到人,由專人負責專項工作,分工協(xié)作,分頭行動,確保各項措施落到實處。領(lǐng)導小組組成人員如下:
組 長:yz
副組長:xsb xdl
成 員:(lue )
消毒員:(lue)
二、加大宣傳力度,廣泛深入開展手足口病防治知識的教育
1、盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
2、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫(yī)院就診,并積極配合醫(yī)生的治療。
3、加強營養(yǎng),注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。
4、學校各班要做好晨午體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離,避免其他兒童接觸,及時報告并進行積極治療。建立每日零報告制度,幼兒有異常癥狀,班主任要及時報告教導處,教導處及時上報鄉(xiāng)教辦。
5、飯前便后洗手、勤洗澡等,養(yǎng)成良好的個人生活、飲食衛(wèi)生習慣。
6、喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。
7、保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告誡家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣。
8、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,衣服、被褥要經(jīng)常在陽光下曝曬。
9、做好校內(nèi)教室、環(huán)境、廁所等公共場所環(huán)境衛(wèi)生工作,保持通風,定時打掃消毒。廁所要隨時清掃積水、尿垢、糞便,確保廁所清潔,防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。
10、減少與家禽、家畜的直接接觸。
11、向家長宣傳手足口病防治知識。
三、 我校預防手足口病實施方案
1、認真做好晨檢、午檢工作
在疫情期間,嚴格實行晨檢、午檢和零報告制度,并認真做好學生缺課情況統(tǒng)計和缺課原因追蹤記錄。每天早上,班主任老師逐一對學生進行晨檢,仔細檢查每位孩子的手、口腔等部位,如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴格執(zhí)行上級部門的有關(guān)規(guī)定,及時勸其到醫(yī)院就診,如診斷不是手足口病,須持醫(yī)院診斷證明書方可入校。下午到校后各班班主任再進行一次午檢,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀及時采取相應措施。發(fā)現(xiàn)疑似病例,要及時上報。一旦被衛(wèi)生部門確診為手足口病疑似病例,要立即停課隔離,并在衛(wèi)生部門指導下立即對教室、桌凳及相關(guān)物品進行徹底消毒。我校要將對學生健康狀況加強監(jiān)測,對近期生病的學生進行確診,掌握病因。做到“四早”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
2、認真做好各班級消毒工作
學校進行定期全面大掃除,并進行全校消毒。每天用稀釋的消毒劑拖擦走廊、樓梯地面、樓梯扶手、廁所等。每天對教室進行噴撒消毒。
3、加強幼兒的衛(wèi)生教育
加強學生個人衛(wèi)生教育,勤洗手,勤剪指甲是預防手足口病的有效措施,要求學生飯前、便后勤洗手,讓學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
為切實做好我縣手足口病疫情防控工作,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,結(jié)合我縣實際,制定本方案。
一、指導思想
按照“統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責;預防為主、科學防治;分類指導、有效應對”的原則,加大手足口病預防知識的宣傳,落實各項防控措施,增強公眾的自我防護意識和能力,達到 “減少散發(fā)、避免暴發(fā)、杜絕死亡”的目標。
二、組織領(lǐng)導
成立由分管副縣長任組長,各相關(guān)單位負責人為成員的手足口病防治工作領(lǐng)導小組,切實加強對全縣手足口病工作的領(lǐng)導和協(xié)調(diào)。各相關(guān)單位要根據(jù)預防控制與應急處理工作需要,明確專人牽頭,落實工作責任,形成 “上下聯(lián)動,分工明確,責任到人”的防治工作格局。
三、工作職責
縣教育局:負責開展校園手足口病防治的宣傳,指導做好托幼機構(gòu)和小學低年級在校學生、教職工的自我防護工作;督促各學校開展晨檢,并對發(fā)生疫情的教室及其周邊實施消毒。
縣公安局:掌握與疫情有關(guān)的社會動態(tài),及時處置有關(guān)突發(fā)
事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定;協(xié)助衛(wèi)生行政部
門落實強制隔離措施。
縣民政局:負責對特困手足口病患者家庭進行生活和醫(yī)療救助,動員和組織社區(qū)居委會、村民委員會等基層組織參與群防群治。
縣財政局:負責安排手足口病應急處理所需經(jīng)費,并做好經(jīng)費使用的監(jiān)管工作。
縣交通局:負責保障手足口病處置人員以及防治藥品、器械等應急物資和有關(guān)標本的運送,做好疫區(qū)的公路交通管理工作。
縣衛(wèi)生局:負責擬定手足口病防控技術(shù)方案;組織實施應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,并進行檢查和督導;根據(jù)預防控制工作需要,統(tǒng)一調(diào)度衛(wèi)生資源。
衛(wèi)生監(jiān)督所負責對事件發(fā)生地的食品和環(huán)境進行衛(wèi)生監(jiān)督,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行執(zhí)法稽查。
縣疾病預防控制中心負責手足口病疫情監(jiān)測,開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查處理和相關(guān)檢測工作;承擔對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣直衛(wèi)生單位工作技術(shù)指導和專業(yè)技術(shù)人員的培訓。
縣人民醫(yī)院負責病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制和檢測樣本的采集。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院配合做好各項防控工作,并加強對院內(nèi)醫(yī)務人員、防保醫(yī)生、村醫(yī)的業(yè)務培訓,盡快提高基層防控和救治能力。m.cnsjbj.cn
縣廣電局:負責對手足口病應急處理的宣傳報道,正確引導社會輿論,有針對性地開展手足口病相關(guān)科學知識教育和普及工作。
各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府:負責本轄區(qū)內(nèi)相應工作的組織協(xié)調(diào)。
四、工作措施和要求
(一)積極開展健康教育。以廣播、電視、政府網(wǎng)站、宣傳單等各種宣傳形式,正面介紹腸道傳染病的防病知識,告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所,避免與患兒接觸;對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒,教育兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高公眾防病知識水平。
(二)嚴格疫情報告制度。全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。各單位要加強對手足口病的監(jiān)測和報告,發(fā)現(xiàn)手足口病患者時,要按照《傳染病信息報告管理規(guī)范》的要求,填寫好傳染病報告卡,并在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。如發(fā)生聚集性病例或重癥病例,要專題報告。各學校(托幼機構(gòu))要指定專人或校醫(yī)負責本校的傳染病疫情監(jiān)測與報告工作。
(三)密切關(guān)注疫情動態(tài)。及時分析疫情形勢,發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)手足口病報告病例數(shù)明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較多或出現(xiàn)死亡病例時,要進行流行病學調(diào)查。對聚集性病例、重癥病例,要按《手足口病預防控制指南》要求,及時采集標本送市疾控中心檢測。
(四)切實加強疫情處置。按照腸道傳染病處理原則對傳染源進行隔離,加強醫(yī)院消毒和污物處理,杜絕院內(nèi)感染;按照《手足口病診療技術(shù)指南(2010年版)》要求,積極救治病人。對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療;對患者的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品要隨時進行消毒。必要時依法暫時關(guān)閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其他幼兒聚集場所。
(五)全面強化業(yè)務培訓。一是開展預防控制技術(shù)培訓,提高疾控隊伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平,確保防控措施落實到位。二是開展診療技術(shù)培訓,加強對醫(yī)務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓,使臨床醫(yī)生特別是農(nóng)村的鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù),確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
為有效預防、及時控制手足口病疫情在我鎮(zhèn)的傳播和流行,指導各部門手足口病防控和醫(yī)療救治工作,最大限度地減少手足口病對公眾健康造成的危害,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國務院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等規(guī)定,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實“以人為本”的科學發(fā)展觀,按照“預防為主”、以兒童為重點的工作方針,堅持科學防治,做到監(jiān)測靈敏、反應敏捷、措施果斷、從容應對,采取全方位的綜合性防控措施,實現(xiàn)對手足口病疫情的有效防控。
二、工作原則
(一)預防為主。切實貫徹“預防為主”的方針,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,加強監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,及時采取有效的預防控制與醫(yī)療救治措施。
(二)依法防治。根據(jù)國家法律法規(guī),合理規(guī)范地處置手足口病疫情。在防治過程中,各有關(guān)單位負責人和工作人員必須堅守崗位,認真履行職責,因擅自脫崗、玩忽職守造成疫情擴散蔓延,造成重大影響的,依法追究責任。
(三)屬地管理。手足口病的預防控制、監(jiān)督監(jiān)測、疫情報告、疫情分析、醫(yī)療救治等工作實行屬地管理。
三、專業(yè)技術(shù)機構(gòu)及職責
疾病預防控制機構(gòu):主要負責疫情監(jiān)測、報告和管理,流行病學調(diào)查處理,指導有關(guān)單位對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施,采集病人和環(huán)境標本,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學處理,開展人員培訓和針對性健康教育活動。
醫(yī)療機構(gòu):主要負責病人的現(xiàn)場處理、運送、診斷、治療,按規(guī)定及時隔離、留觀傳染病人或疑似病人,依法報告?zhèn)魅静∫咔?,做好院?nèi)感染控制和檢測樣本采集,配合進行病人的流行病學調(diào)查。
衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu):負責對事件發(fā)生地鎮(zhèn)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治工作進行監(jiān)督檢查。
四、技術(shù)措施
一要嚴格疫情報告管理制度。自4月16日起,全鎮(zhèn)實行手足口疫情零報告和日報告制度。全鎮(zhèn)各類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。一旦發(fā)現(xiàn)手足口病病人,要按照法定的報告程序、時限和要求,認真填寫《傳染病報告卡》,及時進行網(wǎng)絡直報。全鎮(zhèn)各類學校和托幼機構(gòu)指定的專職或兼職的傳染病疫情管理人員,一旦發(fā)現(xiàn)學校托幼機構(gòu)手足口病人或疑似病人應立即電話向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告,同時向鎮(zhèn)教育部門報告,并立即通知兒童家長,及時送醫(yī)療機構(gòu)診治。
二要認真開展流行病學調(diào)查。按照屬地管理原則,疾病預防控制部門接到轄區(qū)首例病例報告及集中發(fā)病疫情后要及時進行流行病學調(diào)查,深入分析疫情的流行特點,隨時掌握疫情動態(tài),及時提供疫情預警預測信息。
三要加強重點單位、重點人群的防控。手足口病防控的重點單位是托幼機構(gòu)和學校,重點人群是幼兒園和學前班的嬰幼兒。鎮(zhèn)教育部門要迅速開展托幼機構(gòu)和學校師生手足口病防治知識的全員培訓,指定專人或兼職的教師負責本單位的學生晨檢、因病缺勤登記和傳染病的報告工作。一旦發(fā)現(xiàn)患兒應立即隔離治療,并認真落實消毒處理措施,防止疫情擴散和蔓延。
四要快速果斷處理疫情。一旦出現(xiàn)手足口疫情,衛(wèi)生部門要第一時間趕赴現(xiàn)場,迅速展開流行病學調(diào)查,采取控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的綜合措施控制疫情。
1、對病人實行隔離治療,嚴格管理傳染源。醫(yī)療機構(gòu)要按照《棗莊市手足口病醫(yī)療救治工作預案》,積極救治病人。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗,提高臨床救治水平,減少死亡病例發(fā)生。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離,要落實預檢分診制度,設(shè)立發(fā)熱與皰疹病例專門診室,同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導致嚴重后果。對住院治療的患者,要限制其陪護和接觸者人數(shù),強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者,由鎮(zhèn)、村公共衛(wèi)生管理辦公室人員具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。同時,積極配合疾控部門作好流行病學調(diào)查、消毒隔離和各種標本采集工作。
2、認真落實消毒處理措施,切斷傳播途徑。對垃圾、糞便、污水要及時清運消毒,整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅(具體消毒方法見附件二)。嚴格保護生活飲用水源,尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊,要整治水源地周圍環(huán)境,采取保護措施,嚴防水源污染。
3、采取有效措施,保護易感人群。對托幼機構(gòu)要加大管理力度,嚴格落實晨檢制度,認真排查,對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時封閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其他幼兒聚集場所。
五、工作措施及要求
(一)提高認識,高度重視手足口病疫情防控工作。手足口病是由腸道病毒引發(fā)的一種傳染病,主要感染對象是5歲以下幼童。其傳播途徑是經(jīng)糞口傳播,目前尚無針對性疫苗可以預防。依照《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定,20xx年5月納入法定丙類傳染病管理。手足口病一旦暴發(fā)和流行,將給人民群眾身體健康和生命安全造成嚴重危害,直接關(guān)系著保民生、保穩(wěn)定、保增長的政治大局。各有關(guān)部門要充分認識做好手足口病防治工作的重要意義,要從樹立落實科學發(fā)展觀“以人為本”的政治高度和對人民群眾生命安全極端負責的態(tài)度,扎扎實實、嚴肅認真地抓緊抓好各項防控措施的落實,確保疫情不大面積暴發(fā)和流行。要加強組織領(lǐng)導,提前研究,及早部署,建立有效的工作責任制和多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機制。密切關(guān)注重癥病例,全面落實重癥病例的預防控制和救治措施,嚴防死亡病例發(fā)生,確保人民群眾生命安全。
(二)嚴密監(jiān)測,完善疫情防控體系。手足口病是可防可治的傳染病,防治工作的關(guān)鍵就是快、準、妥、穩(wěn)??炀褪羌皶r發(fā)現(xiàn),及時報告,快速反應;準就是準確診斷,不漏報,不誤報;妥就是對疫點疫區(qū)科學應對,處置妥當;穩(wěn)就是教育群眾不恐慌,確保社會穩(wěn)定。全鎮(zhèn)要嚴格執(zhí)行手足口病疫情報告制度,高度關(guān)注手足口病疫情分布情況,密切監(jiān)視疫情變化。要及時開展流行病學調(diào)查,采取果斷措施,嚴防疫情暴發(fā)擴散。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《手足口病診斷指南(20xx年版)》,對手足口病進行科學診斷和規(guī)范治療,努力提高治愈率,嚴防危重病例死亡。對重癥患兒要按照規(guī)范要求及時轉(zhuǎn)診到市級定點醫(yī)院救治。
(三)強化宣傳教育,大力開展愛國衛(wèi)生運動。要對居民家庭、食堂、廁所、垃圾、糞坑、水塘、河流等衛(wèi)生狀況進行集中整治。要加大對防治手足口病等重點傳染病防治知識的宣傳,以靈活多樣的宣傳方式,增強群眾自我防護意識和能力,倡導“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬衣被”的良好個人衛(wèi)生習慣。宣傳部門要做好防控手足口病的正面宣傳報道,消除社會恐慌心理;教育部門要認真做好對學生及其家長的宣傳教育,指導他們養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,建議家長盡量少讓孩子去公共場所,減少感染機會;發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等癥狀時及時到醫(yī)院就診治療。愛衛(wèi)會要認真組織全鎮(zhèn)的愛國衛(wèi)生運動,按照規(guī)范統(tǒng)一、重點突出的要求,制訂具體指導方案,認真組織落實。要通過組織開展全民防控手足口病愛國衛(wèi)生運動,加強對托幼機構(gòu)、學校食堂、兒童食品、餐飲服務單位食品衛(wèi)生的監(jiān)督檢查和規(guī)范管理,大力整治環(huán)境衛(wèi)生,消除“臟、亂、差”,努力降低腸道傳染病發(fā)病率。
(四)搞好專業(yè)培訓,提高診療和預防水平。鎮(zhèn)衛(wèi)生部門要做好鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)培訓,特別要加強對重點科室醫(yī)務人員的培訓,提高手足口病防治技術(shù)水平。各級醫(yī)療機構(gòu)要落實預檢分診制度,加強接診病人感染控制,防止交叉感染。衛(wèi)生院要加大對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、托幼機構(gòu)的技術(shù)指導,做好重點場所的防控。
(五)明確職責,加強部門協(xié)作和配合。手足口病防治工作是一項社會性、綜合性的系統(tǒng)工程,要建立和完善多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機制,定期召開會議,通報疫情。要嚴格按照《山亭區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》(山政發(fā)[20xx]25號)要求,各司其責,各盡其職,密切配合,通力協(xié)作。鎮(zhèn)手足口病疫情防控領(lǐng)導小組辦公室負責督查鎮(zhèn)直各部門愛國衛(wèi)生運動開展和手足口病防治工作措施落實情況;鎮(zhèn)衛(wèi)生部門負責組織制訂手足口病防治應急處理技術(shù)方案,統(tǒng)一組織實施預防控制措施,并進行檢查、指導,根據(jù)應急處理工作需要,依法提出隔離、封鎖有關(guān)地區(qū)等措施;鎮(zhèn)教育部門與衛(wèi)生部門密切配合,負責組織實施托幼機構(gòu)、小學的手足口病各項防控措施,防止手足口病在校內(nèi)發(fā)生和流行,做好在校學生、教職工、嬰幼兒家長的宣傳教育工作;鎮(zhèn)宣傳部門組織新聞單位積極主動地對手足口病防控進行輿論引導,加強手足口病防控工作的報道和防病知識宣傳等;鎮(zhèn)財政部門負責安排手足口病防治所需的設(shè)備、器材、藥品等物資經(jīng)費;公安部門密切關(guān)注與手足口防控有關(guān)的社會動態(tài),依法打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定,協(xié)助衛(wèi)生部門落實強制隔離及其他的應急處置等措施;交通部門配合衛(wèi)生部門做好疫點疫區(qū)的藥品、器材、檢驗監(jiān)測試劑及醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等調(diào)運、儲備工作;要根據(jù)疫區(qū)防控需要,依照規(guī)定依法對交通工具實施防控措施;鎮(zhèn)水利部門要根據(jù)疫區(qū)防控規(guī)定,及時控制疫水外流;工商部門要加強對流通領(lǐng)域食品特別是兒童食品的監(jiān)督檢查力度,嚴防不合格兒童食品流入市場;環(huán)保部門要依法加強對環(huán)境污染的監(jiān)督檢查;村委會要協(xié)助有關(guān)部門做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的落實工作。其它各部門也要按照各自職能,緊密配合,加強溝通,認真履行職責,確保各項防控措施的全面落實。
(六)加強組織領(lǐng)導,嚴格責任追究。鎮(zhèn)政府成立店子鎮(zhèn)手足口病疫情防控工作領(lǐng)導小組,鎮(zhèn)長張瑞剛?cè)谓M長,鎮(zhèn)黨委副書記張永龍任常務副組長,鎮(zhèn)黨委委員紀委書記趙傳甲、鎮(zhèn)黨委委員翁超、鎮(zhèn)人大副主席李丙坤、副鎮(zhèn)長劉德巨、副鎮(zhèn)長李金英任副組長,鎮(zhèn)政府有關(guān)部門主要負責人為成員,領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,劉德巨同志兼任辦公室主任,韓付民同志兼任辦公室副主任。具體負責手足口病防控工作的組織協(xié)調(diào)、督促調(diào)度,制訂全鎮(zhèn)手足口病防控應急預案和措施,組建、完善手足口病監(jiān)測和預警系統(tǒng),組織對全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救助專業(yè)技術(shù)人員進行應急知識和處理技術(shù)的培訓。各部門嚴格執(zhí)行責任倒查制度,對不盡職盡責,違反規(guī)定瞞報、漏報、遲報、錯報疫情或醫(yī)療救治措施落實不到位造成不良后果者,將依法追究主要負責人和直接責任人的責任。
為及時發(fā)現(xiàn)、有序應對、有效控制手足口病的暴發(fā)流行,降低發(fā)病率,保障全鎮(zhèn)人民群眾特別是兒童的身心健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展,特制定本實施方案。
一、工作目標及原則
工作目標:及時有效預防和控制手足口病的暴發(fā)和流行,指導和規(guī)范全鎮(zhèn)范圍內(nèi)手足口病疫情的應急處理工作,最大程度減少疫情對公眾健康造成的危害,保障公眾身心健康與生命安全,維護全鎮(zhèn)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。
工作原則:政府領(lǐng)導,部門配合;依法防控,科學應對;屬地管理,分級負責;預防為主,防治結(jié)合;依靠科學,依靠群眾。堅持專業(yè)隊伍防控與群防群控相結(jié)合,以村級群防群控為基礎(chǔ),以幼兒園和中小學校為重點,關(guān)口前移,重心下沉,抓預防、抓控制、抓基礎(chǔ);堅持屬地管理,強化督導檢查,確保各項防控措施落實到位。
二、加大防控工作力度,全面落實各項防控措施
針對今年手足口病發(fā)病形勢,各管區(qū)、村,鎮(zhèn)直各部門、單位要高度重視,做深做細防控工作,確保全鎮(zhèn)防控工作深入、扎實、有效。
(一)加強疫情監(jiān)測和報告。大碼頭中心衛(wèi)生院要保持高度警覺,密切關(guān)注周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的疫情情況,充分估計鎮(zhèn)內(nèi)可能出現(xiàn)的疫情,做好手足口病的監(jiān)測、預警工作和應急準備工作;鎮(zhèn)教育辦公室要加強對學校和各幼兒園的衛(wèi)生監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)病例要及時進行報告、調(diào)查和處理;各管區(qū)、村,鎮(zhèn)直各部門、單位要對轄區(qū)群眾進行一次拉網(wǎng)式排查,對與疫區(qū)密切接觸者進行追蹤調(diào)查,主動搜索發(fā)現(xiàn)病人,一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)疑似癥狀及時就診治療;要對疫情密切接觸者實行居家隔離觀察管理,對轄區(qū)內(nèi)的出院病人要跟蹤調(diào)查一周。大碼頭中心衛(wèi)生院要在手足口病暴發(fā)和流行時,根據(jù)疫情性質(zhì)和危害實行日報告制度;診斷的手足口病要在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情,要按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求,在2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
(二)抓好環(huán)境消毒。各管區(qū)、村,鎮(zhèn)直各部門、單位要組織專業(yè)隊伍,對全鎮(zhèn)各村、各單位居住、辦公和活動場所的環(huán)境衛(wèi)生進行全面集中消毒處理,對5周歲以下兒童家庭、出院病人家庭及其四鄰進行環(huán)境消毒。廁所用石灰消毒,有5歲以下兒童的家庭必須用84消毒液消毒,切斷傳播途徑。要及時組織開展愛國衛(wèi)生運動,對垃圾、糞便、污水及時清運消毒,整治鎮(zhèn)村衛(wèi)生環(huán)境。要嚴格保護生活飲用水源,尤其對于集中供水的村莊,要整治水源地周圍環(huán)境,采取保護措施,嚴防水源污染。
(三)完善救治措施。大碼頭中心衛(wèi)生院要充分發(fā)揮醫(yī)護人員的作用,嚴格實行首診負責制,杜絕村衛(wèi)生室截留5歲以下發(fā)熱兒童現(xiàn)象,切實做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。要加強醫(yī)護人員培訓,嚴格掌握手足口病診治標準,做好藥品、消毒液等主要物資供應工作。在救治過程中要認真研究分析手足口病等腸道病毒致病的臨床特點和病程規(guī)律,及時總結(jié)救治經(jīng)驗,盡早發(fā)現(xiàn)重癥患者,及時轉(zhuǎn)運,最大限度地提高救治成功率。
(四)嚴格落實包村包戶制度。各管區(qū)、村及包村機關(guān)干部要充分發(fā)揮組織、管理和監(jiān)督作用,切實擔負起包村包戶責任。包村包戶的對象為5歲以下兒童,具體工作要求:對每名5歲以下兒童登記造冊,保證每個兒童有人管理;對兒童和家長進行健康教育,保證防治措施落到實處;對兒童進行晨檢、午檢,保證及時發(fā)現(xiàn)病人;對有不適癥狀的兒童實行隨訪,保證能夠及時送診;對發(fā)病兒童和家長的隔離及環(huán)境消毒,保證疫情不傳播擴散;家庭環(huán)境衛(wèi)生治理,保證清潔衛(wèi)生。
(五)加強輿論宣傳引導。要充分利用廣播、宣傳車、張貼宣傳畫、印發(fā)明白紙等多種形式,廣泛宣傳手足口病的發(fā)病特點和防治知識,告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所,避免與患兒接觸,避免“扎堆玩”現(xiàn)象;要糾正兒童不良衛(wèi)生習慣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒,家長要注意孩子的個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
三、明確責任,嚴格疫情擴散責任追究
(一)加強組織領(lǐng)導。各管區(qū)、村,鎮(zhèn)直各部門、單位要進一步加強對手足口病防控工作的組織領(lǐng)導,主要領(lǐng)導負總責、親自抓,分管領(lǐng)導直接負責、靠上抓,真正形成各負其責、齊抓共管的工作格局。
(二)協(xié)調(diào)部門合作。大碼頭中心衛(wèi)生院負責對全鎮(zhèn)防控應急處理工作進行督查和指導,及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),幫助解決存在的問題;鎮(zhèn)教育辦公室要加強監(jiān)督檢查,認真落實托幼機構(gòu)晨檢、午檢制度,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹病人迅速采取防治措施;大碼頭派出所要加強對網(wǎng)絡有關(guān)手足口病信息的監(jiān)管;鎮(zhèn)城建委要切實督促搞好垃圾清理,保持環(huán)境衛(wèi)生;鎮(zhèn)精神文明辦要大力宣傳防控知識,正確引導輿論。
(三)狠抓責任落實。各管區(qū)、村,鎮(zhèn)直各部門、單位要層層落實責任,嚴格實行責任追究。對在手足口病防控工作中玩忽職守、失職、瀆職,不服從統(tǒng)一指揮、調(diào)度,未認真履行工作職責,組織協(xié)調(diào)不力、推諉扯皮,措施落實不到位,隱瞞、緩報、謊報疫情,以及人為原因造成疫情擴散的將嚴肅追究相關(guān)人員的責任;情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的,移交司法部門處理。
一、指導思想:
為全面落實區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教育局轉(zhuǎn)發(fā)教育部辦公廳關(guān)于“進一步落實甲型H1N1流感防控措施工作”的通知精神,認真做到預防工作嚴抓不放松,切實做好學校教育教學各項工作,為確保在發(fā)生甲型H1N1流感疫情時能夠及時、迅速、高效、有序地處理疫情,保障全校師生身體健康,維護學校教育教學秩序的穩(wěn)定,根據(jù)《傳染病防治法》和上級有關(guān)文件精神,結(jié)合我校實際情況,制定本預案。
二、工作目標:
(1)普及甲型H1N1流感的防治知識,提高廣大師生的自我防護意識。
(2)完善甲型H1N1流感疫情的信息檢測報告網(wǎng)絡,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
(3)建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保疫情不在校園內(nèi)蔓延。
三、防控原則:
遵循“預防為主、依法管理、快速反應、運轉(zhuǎn)高效”的原則,以構(gòu)建“預防為主、防治結(jié)合”的甲型H1N1流感長效管理與應急機制為根本,提高快速反應和應急處置能力,將防治工作納入法制化、科學化和規(guī)范化的軌道,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,有效地控制疫情蔓延擴散,保障廣大師生員工的身體健康和生命安全,確保我校教育教學秩序的穩(wěn)定。
四、領(lǐng)導機構(gòu):
為確保預防工作到位,我校成立一把手親自負責的領(lǐng)導小組,切實做到思想認識到位、時間精力到位、工作措施到位,并把責任落實到人。
防控領(lǐng)導小組組長:吳亞琳校長
防控領(lǐng)導小組副組長:龔xx(副校長)呂xx(副校長)
xxx(工會主席)
組員:xxx,xx,xxx,xx,xx
一、目的
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施,及時控制和有效消除高致病手足口病疫情對人的危害,大幅度降低發(fā)病率,保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序。
二、組織領(lǐng)導
趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作,切實加強組織領(lǐng)導,成立了以鎮(zhèn)長同志為組長,相關(guān)部門負責人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,同志兼任辦公室主任,負責日常工作,同志負責信息收集、上報等工作。同時建立村級、組級手足口病防治信息網(wǎng)絡,各村村委會主任任村級信息網(wǎng)絡組長,各組的組長任本組組級信息網(wǎng)絡的組長,負責本村本組的手足口病防治的全面工作。
各村成立相應的組織,成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長為成員的6包保小組,落實工作責任制。
三、疫情控制
(一)自**年5月2日起,手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,對符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進行報告。
(二)村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時,要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時,要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院,同時填出轉(zhuǎn)診單,并注明包保責任人,并寫清癥狀和體征,并注明為可疑病例。
(三)全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定,及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告,由縣疾病預防控制中心及時進行調(diào)查處理。
四、培訓工作
鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強對轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個體診所醫(yī)務人員的專業(yè)培訓,切實提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報告意識。
五、應急處置
鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應急處置的準備,做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費”四落實,一旦發(fā)生暴發(fā)疫情,及時采取有力措施控制處理,嚴防疫情擴散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多,5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預防本病感染的關(guān)鍵。
(一)個人預防措施
1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;
2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;
4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風,勤曬衣被;
5、對5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的,要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。
(二)鎮(zhèn)各中小學、幼兒園等集體單位的預防控制措施
1、本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風;
2、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
3、進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應立即洗手;
4、每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學?;蛴變簣@;
5、患兒增多時,要及時向上級衛(wèi)生和教育部門報告。根據(jù)疫情控制需要上級教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學放假措施;
6、定期開衛(wèi)生防病健康教育課,教育指導兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。
(三)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個體診所的預防控制措施
1、疾病流行期間,醫(yī)院應專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,候診及就診區(qū)域應定時清潔消毒,室內(nèi)清掃時應采用濕式清潔方式;
2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時,尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒,應立即送定遠縣人民醫(yī)院(定點醫(yī)院)檢查治療,不得截留治療,不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機構(gòu)。同時做好轉(zhuǎn)診車輛的消毒工作。
3、診療、護送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;
7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時,要立即向縣衛(wèi)生局和定遠縣疾病預防控制中心報告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實行手足口病包保責任制的通知要求》,要大力開展人手足口病科普知識和應急處置基本知識的宣傳教育,大力開展愛國衛(wèi)生和全民健康運動,倡導健康、文明的生活方式,有針對性地加強防范措施,并組織居民(村民)開展個人防護自救和應急救援培訓,提高全鎮(zhèn)群眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護和心理承受能力,引導群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應急工作,為人手足口病疫情應急處理工作創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。
為進一步加強手足口病防控工作,確保各項防控措施得到科學、規(guī)范、有效落實,廣大兒童的身體健康得到切實保障。根據(jù)《傳染病防治法》、《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范》和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于進一步做好重點傳染病防控工作的通知》(陜政辦發(fā)〔XXXX〕21號)要求,結(jié)合我省當前疫情與防控工作現(xiàn)狀,制定本工作方案。
一、總體目標和工作原則
(一)總體目標:有效預防和控制手足口病的暴發(fā)和流行,降低發(fā)病率和病死率,確保廣大兒童的身體健康和社會和諧穩(wěn)定。
(二)工作原則:堅持政府領(lǐng)導,部門配合,全社會參與的工作機制;堅持預防為主,廣泛宣傳,防治結(jié)合,強化重癥病人救治的工作方針;堅持屬地化管理,以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部散居兒童為重點人群,以托幼機構(gòu)和小學為重點場所,推行“84化”規(guī)范消毒流程,強化督導檢查,確保各項防控措施落實到位。
二、防控措施
(一)病例的發(fā)現(xiàn)和報告
1.各級醫(yī)療機構(gòu)按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔XXXX〕38號)的有關(guān)規(guī)定,早期發(fā)現(xiàn)手足口病病例,提高重癥病例的`早期識別能力。各級中小學校和托幼機構(gòu)要按照《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》(GB28932-XXXX)和《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的要求,嚴格執(zhí)行晨檢制度,開展病例的主動搜索,早期發(fā)現(xiàn)病例。
2.按照傳染病報告的有關(guān)規(guī)定,對手足口病病例進行診斷和報告。
(1)重癥病例的報告:各級醫(yī)療機構(gòu),要根據(jù)以下診斷程序,對符合臨床診斷標準的重癥病例進行網(wǎng)絡直報:①縣級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病臨床專家組會診;②市級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的2名副主任醫(yī)師及以上診斷;③省級醫(yī)療機構(gòu)必須由本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的副主任醫(yī)師及以上診斷;④疑難重癥病例可在本院專家組的基礎(chǔ)上邀請省或市級專家組專家會診。
(2)死亡病例的報告:在市級及以上手足口病防控專家組指導下,由接診的醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡直報,具有病毒核酸檢測(PCR)的實驗室確診依據(jù)的按實驗室確診病例報告,由于特殊原因未能及時采樣的死亡病例,經(jīng)專家組認定后按臨床診斷病例報告。
(3)聚集性疫情的報告:1周內(nèi),同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委會發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情時,應當在24小時內(nèi)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(4)暴發(fā)疫情報告:一周內(nèi),同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發(fā)生5例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情時,應以最快的方式向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(5)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ以上)的報告:各級衛(wèi)生行政部門結(jié)合當?shù)匾咔榈膶嶋H情況,以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義(試行)》為依據(jù),對疫情的級別進行判定。并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關(guān)規(guī)定,及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的網(wǎng)絡報告。
(二)疫情監(jiān)測與分析
各級疾控機構(gòu)要根據(jù)《手足口病預防控制指南(XXXX版)》和《陜西省手足口病監(jiān)測方案(試行,XXXX版)》的要求,充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡資源,對轄區(qū)內(nèi)的手足口病疫情開展日常監(jiān)測工作,深入分析本轄區(qū)手足口病疫情的“三間”分布和流行特點,隨時掌握疫情動態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告,并做出相應處理。各縣(市、區(qū))疾控中心規(guī)范開展手足病病原學檢測工作,科學掌握轄區(qū)內(nèi)病原的分布特點及動態(tài)變化,及時提出針對性的預防控制措施,指導做好轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。
在手足口病疫情高發(fā)時期,各級衛(wèi)生行政部門要定期組織相關(guān)部門開展疫情研判工作,提高預測預警能力。
(三)疫情處置
各地發(fā)生聚集性疫情,或出現(xiàn)暴發(fā)時,應按照《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(XXXX版)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔XXXX〕80號)的有關(guān)規(guī)定,做好疫情處置工作。發(fā)生多起聚集性疫情或發(fā)生暴發(fā)疫情時,衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)疫情形勢,組織相關(guān)部門開展評估,達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準時,應當及時啟動相應應急響應機制。
1.重癥、死亡病例的處置
各級醫(yī)療機構(gòu)要全面做好重癥病例的早期識別、科學救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和醫(yī)院感染管理等工作;出現(xiàn)死亡病例后,要及時開展死亡病例討論,分析死亡原因,并向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門上報手足口病死亡病例有關(guān)情況;協(xié)助疾控機構(gòu)對重癥、死亡病例開展流調(diào),負責標本采集工作;已開展手足口病實驗室檢測工作的醫(yī)療機構(gòu),將重癥病例和死亡病例的標本進行備份,由當?shù)厥屑壖部貦C構(gòu)復核。
按照傳染病屬地管理原則,各級疾控機構(gòu)及時對轄區(qū)內(nèi)報告的重癥、死亡病例開展流行病學調(diào)查(包括病例的癥狀、就診、用藥以及流行病學等情況,填寫《手足口病重癥或死亡病例個案調(diào)查表》)和實驗室檢測,并同時向送檢單位及醫(yī)療機構(gòu)進行反饋,錄入中國疾病預防控制系統(tǒng);將重癥病例和死亡病例流行病學調(diào)查報告,及時上報衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu);病例住址所在地的疾控機構(gòu)負責補充調(diào)查重癥、死亡病例的診療情況及流行病學史,指導當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或相關(guān)的防保機構(gòu)開展病例的搜索、疫點消毒和健康教育等工作?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責重癥病例出院后的隨訪工作,以及疫點消毒、宣教工作。
2.聚集性疫情的處置要求
出現(xiàn)手足口病聚集性疫情時,相關(guān)單位和部門要及時向當?shù)丶部貦C構(gòu)報告??h級疾控機構(gòu)應當立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置;指導相關(guān)單位及部門進行病例搜索、疫點消毒、樣本采集、開展宣傳教育等工作;同時追蹤疫情進展情況,將相關(guān)信息及時上報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)負責病例報告、救治和管理,以及醫(yī)院感染管理等工作。各級衛(wèi)生行政部門要與同級教育行政部門建立信息聯(lián)動機制,若學?;蛲杏讬C構(gòu)發(fā)生聚集性疫情,衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息立即通知同級教育行政部門,并指導學?;蛲杏讬C構(gòu)及時采取相應防控措施,必要時可以建議采取停課措施。
3.暴發(fā)疫情處置要求
發(fā)生暴發(fā)疫情時,相關(guān)單位和部門要及時向疾控機構(gòu)報告??h級疾控機構(gòu)應當立即對首發(fā)病例或指示病例開展流行病學調(diào)查,開展病例搜索,時間為首發(fā)病例發(fā)病前一周至調(diào)查之日,并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》,上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng),每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患兒病情,要求患兒居家或住院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站等負責本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作,指導居家治療患兒的家長或監(jiān)護人密切關(guān)注患兒的病情變化,當出現(xiàn)重癥病例早期識別指征時(參見附件2),應當立即前往重癥病例救治定點醫(yī)療機構(gòu)就診,同時應當盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應當在指定區(qū)域內(nèi)接受治療,防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。
若暴發(fā)疫情發(fā)生在學校或托幼機構(gòu),疾控機構(gòu)應當對疫情進行風險評估,提出關(guān)班或關(guān)園的建議,并出具書面預防控制措施建議書,指導該托幼機構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息通知同級教育行政部門,并指導學?;蛲杏讬C構(gòu)進行終末消毒。
(四)病例的救治和管理
各地應加強病例的救治和管理,實行“村級隨訪、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、縣級診療、市級搶救、省級督導”的手足口病醫(yī)療救治策略。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當?shù)氐囊咔?、救治能力等實際情況確立手足口病定點醫(yī)院及定點醫(yī)院數(shù)量。各級定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》和《陜西省腸道病毒71型(EV71)感染重癥手足口病病例臨床診斷與治療專家共識(XXXX年版)》的技術(shù)要求,積極做好手足口病例的醫(yī)療救治工作。
1.村級隨訪:村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目,對5歲及以下兒童進行摸底造冊,按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范,協(xié)助做好發(fā)熱或皮疹患兒的排查;負責對居家隔離治療病例的隨訪,如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等異常癥狀時,建議患兒家長轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)治療。同時,要做好重癥病例出院的隨訪管理工作。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要根據(jù)本轄區(qū)疫情網(wǎng)上信息,負責對轄區(qū)內(nèi)居家治療的患兒病情和治療措施進行跟蹤管理,確保各項治療、隔離和管理等措施落實到位。
3.縣級診療:縣級定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病專科門診,進行預檢分診,及時發(fā)現(xiàn)手足口病例,轉(zhuǎn)至獨立的手足口病隔離治療病房。負責對手足口病住院病例的救治和管理;建立分級診療制度,做好重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極救治工作。要在保證醫(yī)療安全的前提下,及時將重癥病例轉(zhuǎn)診到上級定點醫(yī)療機構(gòu)(見附件3);不適宜轉(zhuǎn)診時,當?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時向上級衛(wèi)生行政部門匯報,組織省級、市級專家就地進行積極救治。
4.市級救治:市級定點醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病??崎T診,進行預檢分診,對確診的病例要及時轉(zhuǎn)至手足口病隔離治療病房。負責重癥病例的救治和管理工作,建立手足口病重癥病例會診與討論制度,成立手足口病臨床救治專家組,具體負責手足口病病例醫(yī)療救治工作。按照重癥病例救治有關(guān)救治原則(見附件4),加強病例救治工作,提高救治成功率,降低病死率。
5.省級督導:省級專家組要對各級醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查和技術(shù)指導。
各級醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)院感染管理工作,切實落實預檢分診制度,在手足口病流行季節(jié),設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病??崎T診。嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》等有關(guān)要求,做好重點科室、重點病房的消毒及人員防護工作,避免院內(nèi)交叉感染,保障醫(yī)務人員及其他患者就醫(yī)安全。同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒,防止新生兒、嬰幼兒發(fā)生院內(nèi)感染而導致嚴重后果。
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