時(shí)光匆匆,一個(gè)星期已經(jīng)結(jié)束了,這一小段時(shí)間里,我們一定有不少所感所惑吧,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)周記吧。怎樣寫(xiě)周記才更能吸引眼球呢?以下是小編整理的醫(yī)院的實(shí)習(xí)周記,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
上上周五,六的24小時(shí)班剛出來(lái),就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準(zhǔn)備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三周的記錄補(bǔ)上。
感染科的兩周體會(huì)的是真正的臨床節(jié)奏,交班,查房,病程錄,改醫(yī)囑,收病人,大病史,體格檢查,打首程,出院小結(jié),24小時(shí)夜班,還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論,雖然節(jié)奏很快,RJ感染科的床位轉(zhuǎn)起來(lái)也非常快,作為實(shí)習(xí)生的任務(wù)也是瑣碎而繁多,不過(guò)好在適應(yīng)的還挺快,在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班,高速運(yùn)作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個(gè)實(shí)際應(yīng)用能力的'提高。
所在的RJ感染科三病區(qū)使我對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)有了很大的改變,隨著疾病的多元化,病區(qū)里并不全部是單純的傳染病,夾雜癥,合并癥,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級(jí)醫(yī)院的區(qū)別,醫(yī)生的臨床思維和操作能力的確是從應(yīng)付不斷的復(fù)雜病例中豐富和提高,而對(duì)于自己,最感收獲的就是每日的主任主治查房,收獲了很多知識(shí),回去后看書(shū)也更有目標(biāo)性了,感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班,第一個(gè)夜班是周六,那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫(yī)生還是個(gè)實(shí)習(xí)的,那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停,值班查房,常規(guī)檢查,收新病人,好在還有個(gè)四樓的二班會(huì)下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況,一個(gè)樓面4個(gè)重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護(hù)士叫起來(lái),不過(guò)還是,忙到了凌晨一點(diǎn),睡到五點(diǎn)半值班查房,還算安穩(wěn)~出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此,能有四到五小時(shí)的連續(xù)睡眠就好啦。
現(xiàn)在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最后感慨句:還是做臨床醫(yī)生好啊,而且在一流醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò),只有在那里,作為醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì)提升更快,現(xiàn)在的自己差此還太遠(yuǎn),一步一步努力吧!
一年來(lái),曉關(guān)鄉(xiāng)衛(wèi)生院在縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《宣恩縣20XX年疾病預(yù)防控制工作的通知》精神,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),廣泛深入開(kāi)展防治傳染病知識(shí)宣傳,加強(qiáng)特殊人群傳染病預(yù)防管理,重點(diǎn)開(kāi)展以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,傳染病防治工作取得初步成效,為保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全起到了積極的促進(jìn)作用。現(xiàn)將20XX年以來(lái)的傳染病防治工作總結(jié)如下:
一、開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告管理
1、傳染病發(fā)病與疫情報(bào)告情況:1-12月份,全鄉(xiāng)無(wú)甲類(lèi)傳染病發(fā)生,共報(bào)告?zhèn)魅静?08例。報(bào)告乙類(lèi)傳染病6種,計(jì)35例,丙類(lèi)傳染病4種,計(jì)49例,其它類(lèi)傳染病3種,計(jì)24例,無(wú)死亡,報(bào)告發(fā)病率分別為5.83%;12.25%;8%。在疾控小組的領(lǐng)導(dǎo)下鄉(xiāng)、村級(jí)工作人員能很好的執(zhí)行傳染病報(bào)告和登記制度,其報(bào)告及時(shí)率為100%,完整率為100%,報(bào)告準(zhǔn)確率為100%,無(wú)濫通濫報(bào)現(xiàn)象,保證了大、小疫情報(bào)告精確、完整。
2、按縣要求,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了疫情網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和管理,完善了工作制度,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%,做到專(zhuān)室專(zhuān)人專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用,為及時(shí)上傳疫情信息發(fā)揮了積極作用。
二、開(kāi)展應(yīng)急和疾控體系建設(shè),妥善處理各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1、加強(qiáng)了對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治管理,今年根據(jù)上級(jí)有關(guān)精神,我鄉(xiāng)多次召開(kāi)會(huì)議,研究落實(shí)工作措施或方案;組建防治技術(shù)小組和疫情控制機(jī)動(dòng)隊(duì),配備消毒藥品和消毒、防護(hù)設(shè)備。同時(shí),按照《恩施市公共衛(wèi)生建設(shè)三年規(guī)劃》要求,我院組建了突發(fā)事件應(yīng)急處理辦公室,對(duì)可能發(fā)生的公共突發(fā)衛(wèi)生事件或重大傳染病疫情實(shí)行了24小時(shí)值班制度,做到一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能得到及時(shí)有效的處理。
2、認(rèn)真做好傳染病疫情和突發(fā)事件的調(diào)查處理工作,今年共對(duì)三所村衛(wèi)生室報(bào)告的3起因丙類(lèi)傳染病、其它傳染病和內(nèi)科疾病在學(xué)校等集中人群中的發(fā)病情況,及時(shí)進(jìn)行了疫點(diǎn)處理,疫情處理率達(dá)100%,控制了疫情蔓延和二代病例的發(fā)生。
三、抓好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病的防控
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》進(jìn)一步落實(shí)艾滋病防治措施,我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦艾滋病抗體免費(fèi)檢測(cè)率達(dá)到95%以上,檢測(cè)人數(shù)不低于320人;目標(biāo)場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到80%以上;自愿咨詢?nèi)藬?shù)42人。根據(jù)《中國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》的.貫徹落實(shí),我鄉(xiāng)共管理結(jié)核病人57例,其中初治涂陽(yáng)19人,復(fù)治涂陽(yáng)6人,重癥涂陰4人,其它涂陰病人28人,在治療過(guò)程中外出4例、放棄治療
4例、死亡5例,全程管理病人44人。
2、加強(qiáng)了對(duì)呼吸道、消化道傳染病的防治,主要以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學(xué)校和幼兒園為重點(diǎn)開(kāi)展麻疹、腮腺炎、流感、脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防接種工作,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)散在發(fā)生的相關(guān)病例進(jìn)行有效的個(gè)案調(diào)查與處理,從而有效地控制了重點(diǎn)傳染病在集中人群中的傳播。
3、開(kāi)展了對(duì)“非典”和“人間禽流感”疫情的監(jiān)控,我院加強(qiáng)了對(duì)發(fā)熱門(mén)診的管理,并充分發(fā)揮發(fā)熱門(mén)診的肖哨作用,對(duì)就診的發(fā)熱病人及時(shí)進(jìn)行登記和分診,發(fā)現(xiàn)可疑病人及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和報(bào)告。由于監(jiān)控措施比較落實(shí),對(duì)控制“非典”和“人間禽流感”起到積極作用。
四、開(kāi)展地方病、瘧疾防控工作
根據(jù)全省地方病防治工作安排和全球瘧疾項(xiàng)目的通知,我鄉(xiāng)繼續(xù)堅(jiān)持政府組織、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與,綜合治理的工作原則,結(jié)合實(shí)際,采取措施,突破重點(diǎn),主要作了以下工作:
1、召開(kāi)全鄉(xiāng)地方病及瘧疾病防治工作會(huì)議,對(duì)全鄉(xiāng)地方病及瘧疾病工作進(jìn)行部署和安排。
2、組織開(kāi)展了聲勢(shì)浩大的全國(guó)第十四屆防治碘缺乏病及4.26瘧疾防治日宣傳活動(dòng)。
3、開(kāi)展了重點(diǎn)地區(qū)碘缺乏病調(diào)查工作。
4、開(kāi)展了發(fā)熱病人瘧疾血檢工作,我鄉(xiāng)全年血檢瘧疾人數(shù)共310人。其中發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性者2例,并進(jìn)行了督導(dǎo)及規(guī)范化治療。
5、組織開(kāi)展了對(duì)全鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的傳染病管理及腸道傳染病防治工作的督導(dǎo),對(duì)全鄉(xiāng)28個(gè)村衛(wèi)生室的居民中傳染病報(bào)告情況進(jìn)行了漏報(bào)調(diào)查,經(jīng)調(diào)查,村衛(wèi)生室中傳染病無(wú)漏報(bào)。調(diào)查中對(duì)發(fā)現(xiàn)的其它問(wèn)題及時(shí)提出了有關(guān)改進(jìn)的指導(dǎo)意見(jiàn)。
五、工作中存在的問(wèn)題及下步工作計(jì)劃
1、盡管在今年的防治工作中做了大量工作,也付出了艱辛的努力,但在對(duì)傳染病防治工作的自查中仍發(fā)現(xiàn)有一些簿弱環(huán)節(jié)如傳染病防治工作措施在少數(shù)衛(wèi)生室仍不夠落實(shí),有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、全球基金瘧疾項(xiàng)目剛啟動(dòng),部分臨床科室對(duì)“三熱”病人未開(kāi)具鏡檢單,個(gè)別鏡檢人員采制濾血紙不規(guī)范,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、加強(qiáng)結(jié)核病人管理力度,結(jié)合村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隨訪,以提高結(jié)核病治愈率。
一、實(shí)習(xí)概況
本次實(shí)習(xí)我有幸被分配到xx醫(yī)院感染科,為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我對(duì)感染性疾病的診療流程、防控措施及患者護(hù)理有了深刻的認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)。感染科作為醫(yī)院中負(fù)責(zé)處理各類(lèi)感染性疾病的專(zhuān)科,其工作性質(zhì)極具挑戰(zhàn)性和重要性,不僅要求醫(yī)護(hù)人員具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),還需具備高度的責(zé)任心。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容與收獲
1.理論知識(shí)鞏固與拓展:
實(shí)習(xí)期間,我系統(tǒng)地復(fù)習(xí)了《傳染病學(xué)》、《感染病學(xué)》等核心課程,并結(jié)合臨床實(shí)際案例,深化了對(duì)病毒性肝炎、艾滋病、流感、肺結(jié)核等常見(jiàn)及重大感染性疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則的理解。同時(shí),也接觸到了一些少見(jiàn)但危害嚴(yán)重的感染性疾病,如流行性出血熱、朊病毒病等,拓寬了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)面。
2.臨床技能提升:
在帶教老師的指導(dǎo)下,我參與了患者的病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果解讀及治療方案討論。通過(guò)實(shí)踐,我學(xué)會(huì)了如何正確穿戴防護(hù)裝備、執(zhí)行手衛(wèi)生、進(jìn)行床旁隔離措施,確保自身安全的同時(shí)有效防止交叉感染。此外,還掌握了靜脈采血、導(dǎo)尿、換藥等基本護(hù)理技能,以及如何使用抗生素等抗感染藥物的原則。
3.醫(yī)患溝通與人文關(guān)懷:
在感染科,患者往往承受著身體與心理的雙重壓力。我積極參與到患者的日常護(hù)理中,耐心傾聽(tīng)他們的需求和擔(dān)憂,用溫暖的`話語(yǔ)給予他們安慰和鼓勵(lì)。這次經(jīng)歷讓我深刻體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,以及作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者的人文關(guān)懷和心理支持。
三、實(shí)習(xí)反思
回顧這段實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深感自己在專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床技能及綜合素質(zhì)方面都有了顯著的提升。然而,我也意識(shí)到自己在某些方面仍存在不足,如對(duì)某些罕見(jiàn)感染病的了解不夠深入、臨床思維還需進(jìn)一步鍛煉等。未來(lái),我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),積極參加各類(lèi)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和綜合能力。
感謝xx醫(yī)院感染科給予我這次寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),讓我能夠?qū)⑺鶎W(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,更加深入地理解感染性疾病的診療與管理。這段經(jīng)歷不僅豐富了我的人生閱歷,也為我未來(lái)的職業(yè)生涯奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我將以更加飽滿的熱情和堅(jiān)定的信念,投身于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中,為守護(hù)人類(lèi)健康貢獻(xiàn)自己的力量。
此次實(shí)習(xí),我們每天必須在機(jī)房上機(jī)作賬,我們要一直面對(duì)枯燥無(wú)味的數(shù)字,肯定會(huì)心生厭煩。但數(shù)會(huì)計(jì)電算化上機(jī)操作實(shí)習(xí),我們也充分的了解了電算化操作要求和會(huì)計(jì)應(yīng)用步驟方法,提高了電算化會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)處理能力,加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際能力。同時(shí)也在實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一系列這樣或那樣的問(wèn)題,并尋求到解決的方法。
首先,會(huì)計(jì)科目,開(kāi)始時(shí)根據(jù)資料增加和修改會(huì)計(jì)科目,等到填制憑證時(shí)才發(fā)現(xiàn)要新增會(huì)計(jì)科目,更換操作員再進(jìn)入“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”,然后更改。增加的明細(xì)科目,會(huì)把總賬科目的金額過(guò)渡到明細(xì)科目中。
第二,在錄入憑證時(shí),有的關(guān)系到應(yīng)付賬款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)收賬款、應(yīng)收票據(jù)的會(huì)計(jì)科目的使用,則會(huì)出現(xiàn)該“科目系統(tǒng)受控不能應(yīng)用”。這時(shí)我們應(yīng)該調(diào)出會(huì)計(jì)科目然后找到該科目修改此科目把受控系統(tǒng)去掉,這時(shí)就能使用了。出納簽字時(shí)沒(méi)有符合條件的憑證,憑證審核后,進(jìn)行出納簽字時(shí)出現(xiàn)了“沒(méi)有符合條件的`憑證”,原來(lái)是因?yàn)樵诙x憑證時(shí)沒(méi)有設(shè)置該項(xiàng)內(nèi)容。
第三,輸入銀行對(duì)賬單時(shí),日期不是超出范圍就不符合要求,經(jīng)過(guò)老師指點(diǎn)發(fā)現(xiàn),進(jìn)入時(shí)沒(méi)有選對(duì)日期,所以銀行對(duì)賬單總是出問(wèn)題。
最后,在生成報(bào)表時(shí)遇到的問(wèn)題更多,很多數(shù)都不平,我們只好逐筆查找錯(cuò)誤并對(duì)正明細(xì)賬,發(fā)現(xiàn)確實(shí)錯(cuò)了后不得不進(jìn)行記賬、取消審核取、消出納簽字進(jìn)行修改。然后再出納簽字、審核、記賬。再查看報(bào)表中的數(shù)據(jù)是否正確了。
通過(guò)手工實(shí)習(xí),讓我感覺(jué)手工做賬太煩瑣。所有的賬表都要自己編制,不像電算化報(bào)表根據(jù)公式自己出數(shù)。手工做賬不能馬虎,一點(diǎn)點(diǎn)錯(cuò)就要改好多。即將畢業(yè)的我們,再經(jīng)歷這次實(shí)習(xí)后,對(duì)以后實(shí)際工作又有了新的認(rèn)識(shí)。會(huì)計(jì)手工做賬是一個(gè)很煩瑣的工作,現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度很快我們可以利用計(jì)算機(jī)來(lái)做賬。這也是我們最后一次在學(xué)校實(shí)習(xí)了,我們家都很珍惜這個(gè)機(jī)會(huì)。
一、實(shí)習(xí)目的與意義
本次在感染科的實(shí)習(xí),通過(guò)臨床實(shí)踐,深化對(duì)感染性疾病的認(rèn)識(shí),掌握常見(jiàn)傳染病的診斷、治療原則及預(yù)防措施,提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。同時(shí),增強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí),確保在救治患者的同時(shí),有效保護(hù)自身安全。實(shí)習(xí)期間,我深入了解了感染科的工作流程、患者管理、消毒隔離制度及公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,為日后成為一名合格的醫(yī)療工作者奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間與地點(diǎn)
實(shí)習(xí)時(shí)間:20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日
實(shí)習(xí)地點(diǎn):xx醫(yī)院感染科
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容概述
1.理論學(xué)習(xí):實(shí)習(xí)初期,我參加了由科室組織的系列講座,內(nèi)容涵蓋傳染病的流行病學(xué)特征、病原學(xué)基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療方案及最新研究進(jìn)展等。這些理論知識(shí)的學(xué)習(xí)為我后續(xù)的臨床實(shí)踐提供了有力支持。
2.臨床實(shí)踐:
患者接診:在帶教老師的指導(dǎo)下,我學(xué)會(huì)了如何詳細(xì)詢問(wèn)患者病史、進(jìn)行體格檢查,并初步判斷患者是否可能患有傳染病。
病例討論:參與科室的每日病例討論會(huì),通過(guò)分析具體病例,加深對(duì)疾病診斷、治療及預(yù)后的理解。
治療與護(hù)理:在嚴(yán)格遵守消毒隔離制度的前提下,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行患者的治療操作,如開(kāi)具醫(yī)囑、藥物管理、病情監(jiān)測(cè)等,并學(xué)習(xí)感染患者的特殊護(hù)理技巧。
應(yīng)急演練:參與醫(yī)院組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,提高了我在面對(duì)傳染病時(shí)的應(yīng)急處理能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
3.個(gè)人防護(hù)與感染控制:重點(diǎn)學(xué)習(xí)了手衛(wèi)生、穿戴防護(hù)裝備(如N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等)、醫(yī)療廢物處理及環(huán)境消毒等感染控制措施,確保在接觸傳染病患者時(shí)能夠有效降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)與收獲
1.專(zhuān)業(yè)知識(shí)提升:通過(guò)實(shí)習(xí),我對(duì)感染性疾病有了更全面、深入的認(rèn)識(shí),掌握了多種傳染病的診斷與治療原則,增強(qiáng)了臨床實(shí)踐能力。
2.職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng):實(shí)習(xí)期間,我深刻體會(huì)到了作為一名醫(yī)療工作者所應(yīng)具備的責(zé)任心、耐心和同情心。
3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通:在科室的日常工作中,我學(xué)會(huì)了與不同崗位的醫(yī)護(hù)人員有效溝通與合作,共同為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
4.自我防護(hù)意識(shí)增強(qiáng):認(rèn)識(shí)到個(gè)人防護(hù)在感染科工作中的重要性,養(yǎng)成了良好的`手衛(wèi)生習(xí)慣,并掌握了正確的防護(hù)裝備使用方法。
本次在感染科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,不僅讓我在專(zhuān)業(yè)知識(shí)上有了顯著提升,更重要的是,它讓我更加堅(jiān)定了成為一名優(yōu)秀醫(yī)療工作者的信念。未來(lái),我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),不斷提升自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和臨床技能,為守護(hù)人類(lèi)健康貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),我也將更加注重個(gè)人防護(hù),確保在救治患者的同時(shí),保護(hù)好自己的安全。
篇一:
這已經(jīng)是實(shí)習(xí)的第二十三周了,實(shí)習(xí)時(shí)間基本過(guò)半,日志也寫(xiě)了20多篇了,有同學(xué)跟我說(shuō)每周都在看我更新的日志,差不多都成習(xí)慣了,呵呵,這是對(duì)我的一種鼓勵(lì),謝謝童鞋們看的起,以后會(huì)繼續(xù)寫(xiě)下去的。記錄一下自己的生活,以后翻出來(lái)看看,感覺(jué)應(yīng)該會(huì)比較不一樣吧。
一路走過(guò)來(lái),干的雜事很多,學(xué)到的東西比期望的少,于是乎慢慢的沒(méi)有了激情,慢慢的不想去上班。不過(guò)還是要鼓勵(lì)自己,一輩子也就一次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),趁這個(gè)時(shí)機(jī)應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)東西,多動(dòng)手,要保持活力,保持激情。
呼吸科的老師都比較好,最重要的是肯講東西給實(shí)習(xí)生聽(tīng),這周搞了一次教學(xué)閱片,看肺心病、氣胸、液氣胸的片子,經(jīng)過(guò)老師一番點(diǎn)撥,對(duì)這幾種病的片子也知道了個(gè)所以然,不過(guò)這畢竟是個(gè)經(jīng)驗(yàn)活,現(xiàn)在才是入門(mén),以后還要多看多學(xué)才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細(xì),會(huì)把病人的情況分析給實(shí)習(xí)生聽(tīng),指導(dǎo)治療,遇到典型的病人典型的體征會(huì)讓實(shí)習(xí)生去聽(tīng),態(tài)度很和藹,這讓我感覺(jué)很好。然后呼吸科還組織醫(yī)生對(duì)死亡病例進(jìn)行討論,看看診斷和治療上有什么不足的地方,如此這般,以后遇到類(lèi)似的病人就可以提供更好的治療了。
這樣的科室,肯定會(huì)越來(lái)越好的。
呼吸科里面基本都是老人,身體素質(zhì)比較差,容易肺部感染,還多病人有胸水,上周跟著李師兄看了一個(gè)胸穿和骨穿。期待后面的實(shí)習(xí)里能有機(jī)會(huì)自己動(dòng)手做一個(gè)。
第一周去呼吸科比較舒服,星期一去的時(shí)候,帶我的老師下夜班,然后下午就休息,星期二早上有講座,于是請(qǐng)假,下午帶我的老師補(bǔ)休,又休息,所以基本上是周三才開(kāi)始上班的,星期四值班,星期五下夜班休息。呼吸科有個(gè)傳統(tǒng),周末不值班的話就不用去查房,不用去寫(xiě)病程,什么都不用去,值班老師會(huì)負(fù)責(zé)搞定一切的。所以周六一整天不用上班,不過(guò)稍微不完美的是星期天要坐門(mén)診,可惜了,哈哈。
篇二:
到海醫(yī)附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一周了,我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室就是在實(shí)習(xí)生中口口相傳的好科室之一的呼吸內(nèi)科。在這一周的實(shí)習(xí)時(shí)間里,在這個(gè)大科室里,我還是學(xué)到了很多東東的。
首先,我要慶幸的是被分配給一個(gè)非常優(yōu)秀的帶教老師林老師,他是個(gè)很有耐心和責(zé)任心的老師,同時(shí)也很關(guān)心同學(xué),無(wú)論我問(wèn)出多么讓人無(wú)語(yǔ)的各種問(wèn)題,他都會(huì)非常耐心地給我解答,在查房的時(shí)候,有時(shí)碰到比較特殊的病例或者問(wèn)題,他甚至?xí)鲃?dòng)給我們講解,而且最重要的是他會(huì)給我們動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì),這在實(shí)習(xí)帶教的過(guò)程中實(shí)屬難得呀!所以我真應(yīng)該偷著樂(lè)呵樂(lè)呵,跟了這樣好的帶教老師,真是太給力了!
由于在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的同學(xué)比較多,所以林老師一個(gè)人帶五個(gè)同學(xué),其中有一個(gè)全科醫(yī)生、兩個(gè)臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生、一個(gè)影像專(zhuān)業(yè)的學(xué)生外加我一個(gè)預(yù)防專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,他們都是比我大一屆或幾屆的學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐,于是論資排輩兒起來(lái),我就是最小的那個(gè),理所當(dāng)然我成了我們這個(gè)實(shí)習(xí)小組的小跟班。
小跟班就得手腳麻利點(diǎn),態(tài)度積極點(diǎn),開(kāi)個(gè)化驗(yàn)單、整理個(gè)病歷首頁(yè)就都成了我的工作,偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒,說(shuō)實(shí)話,心里有時(shí)候挺不服氣,憑什么總是指使我做這些,還要擺出一副盛氣凌人??岬臉幼?,可是想想還是無(wú)所謂了,自己多干一些還可以多熟悉一下新的工作環(huán)境,這樣也可以更好的進(jìn)入在附院的'實(shí)習(xí)狀態(tài)何樂(lè)而不為呢。有時(shí)我真的發(fā)現(xiàn)自己的心態(tài)越來(lái)越好了。
在呼吸內(nèi)科,大多數(shù)的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人,當(dāng)然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉(zhuǎn)涼了,所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會(huì)急性發(fā)作,導(dǎo)致原有的病情加重而住院治療,很多老人的診斷都是COPD,霧化治療,解痙平喘,控制肺部感染等就成了主要的治療途徑,但是老年人的體質(zhì)較弱,一般都需要一個(gè)較長(zhǎng)的恢復(fù)期。在呼吸內(nèi)科,激素和抗生素的使用相對(duì)于其他科室來(lái)說(shuō)用量較大,主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用,可是由于藥物監(jiān)督的使用規(guī)定對(duì)抗生素的使用加以限制,所以每加用一種藥時(shí),都需要上級(jí)醫(yī)生給予批準(zhǔn)。關(guān)于抗生素的合理使用方法,我還聽(tīng)了一節(jié)由廣州中山醫(yī)附屬醫(yī)院的老師講授的課程學(xué)術(shù)研討會(huì),其中關(guān)于抗生素的合理使用方法,我們應(yīng)該遵循3R、2D、3M的原則,3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral damage。在最后的病例討論環(huán)節(jié),關(guān)于如何提高美平的藥效,老師強(qiáng)調(diào)了兩點(diǎn),一是可以加大用藥劑量,二是延長(zhǎng)滴注的時(shí)間,對(duì)于前者可能需要很大經(jīng)濟(jì)投入,要依據(jù)病人的情況來(lái)看,而后者則可在一定的藥物用量基礎(chǔ)上提高藥效,更切實(shí)際。
實(shí)習(xí)的過(guò)程不僅僅是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程,更是一個(gè)發(fā)現(xiàn)自身不足而不斷進(jìn)步的過(guò)程。在呼吸內(nèi)每周一次的英語(yǔ)角講座中,我真是見(jiàn)識(shí)到了我們呼吸科大主任的厲害,那么大的年齡,思維還如此敏捷,重要的是那一口流利的英語(yǔ)真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語(yǔ)口語(yǔ)水平很重要!不僅如此,主任給我的實(shí)習(xí)建議是,著眼于病人,將病人放在首位,同時(shí)將曾經(jīng)學(xué)過(guò)的理論知識(shí)鞏固,再將理論付諸于臨床實(shí)踐,這樣才能更好地接觸臨床,得到更好的實(shí)習(xí)效果。
這就是我這一周來(lái)在呼吸內(nèi)科的小小心得,做一個(gè)快樂(lè)的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)小跟班還不錯(cuò)哦!
篇三:
在呼吸的一周,感覺(jué)一個(gè)字--爽!可以說(shuō)我是從全院最嚴(yán)厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊,從語(yǔ)速最快的老師來(lái)到慢條斯理的教授面前,那感覺(jué)就是從地獄直奔天堂!當(dāng)然一下子我還是有點(diǎn)不太習(xí)慣,緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺(jué),讓我的惰性也隨之而來(lái)~
周一,和組里的師兄姐姐們打個(gè)招呼,他們蠻友好的對(duì)我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿,老師蠻耐心的給我講解操作要領(lǐng),很珍惜每一次看老師操作的機(jī)會(huì)~
周二,繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問(wèn)題。見(jiàn)識(shí)了傳說(shuō)中很兇很兇的呼吸科的護(hù)士,真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫,還好尹老師是個(gè)好脾氣的人兒!但是貌似沒(méi)有想象中的那么可怕,可能是我嘴甜的原因,天天姐姐長(zhǎng)姐姐短的~嘿嘿!還難得見(jiàn)到尹老師做的肺穿,在ct掃描下的操作,不顧放射線的危害,一堆人大搖大擺的走進(jìn)ct室,圍觀尹老師的操作~看得出他的謹(jǐn)慎與細(xì)致耐心!
周三,開(kāi)始接患者。第一個(gè)患者結(jié)果差點(diǎn)喪命,詳見(jiàn)《驚心動(dòng)魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒(méi)有白值,畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會(huì)束手無(wú)策,嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺(jué),好想在那個(gè)深夜也有人來(lái)救救我們幫幫我們~
周四,一夜未睡的我開(kāi)始迷迷糊糊。但還是接下了第二個(gè)患者,山東的爺爺,難免還是有些親切感~蠻開(kāi)心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那,初入科室還是被人帶一帶比較好,下午很早就被大家趕回來(lái)了,美名其曰,下夜班。
周五,在姐姐的指導(dǎo)下抽了心包積液,很多東西不自己操作一下是不會(huì)明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機(jī)會(huì),給我成長(zhǎng)的空間!姐姐一直說(shuō)要教育教育我,哪天我還真得洗耳恭聽(tīng)!認(rèn)真的聆聽(tīng)別人的意見(jiàn),虛心接受別人的批評(píng)~~相信我會(huì)慢慢成熟起來(lái)!
周末,美美的享受生活
很感謝尹老師查房可以查一上午,認(rèn)真的給我們分析每一個(gè)患者的思維方法,從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關(guān)照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問(wèn)題,系統(tǒng)的給我講解某些知識(shí)!很感謝姐姐給我的每一次機(jī)會(huì)!
呼吸實(shí)習(xí)進(jìn)行中,加油!
做好學(xué)校傳染病防治和控制工作,對(duì)保障全校學(xué)生及教職員工的身體健康和生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序,維護(hù)社會(huì)的。穩(wěn)定意義重大。為此我校開(kāi)展了與秋冬季節(jié)相關(guān)的傳染病防治宣傳及防控工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
在接到上級(jí)文件通知以后,我校迅速組織了領(lǐng)導(dǎo)小組,并由政教處具體牽頭組織宣傳防控工作。
二、工作開(kāi)展情況
落實(shí)責(zé)任后,政教處制定了宣傳防控工作方案,研究部署了形式多樣的宣傳防控方式,并在全校范圍內(nèi)開(kāi)展。
1、利用升旗、課間操等集會(huì)時(shí)間開(kāi)展全校性的傳染病預(yù)防知識(shí)宣講。
2、開(kāi)展主題班會(huì),讓學(xué)生參與討論,發(fā)現(xiàn)及鞏固傳染病預(yù)防注意事項(xiàng)。
3、利用手抄報(bào)、板報(bào)、展板、曉黑板等形式普及傳染病預(yù)防知識(shí)。
4、開(kāi)展晨檢工作,每天早上,各班主任教師仔細(xì)詢問(wèn)各班同學(xué)有無(wú)身體不適情況,初步排查可疑病例并及時(shí)送往鄉(xiāng)衛(wèi)生院確診。
5、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),狠抓環(huán)境衛(wèi)生治理。學(xué)校定期開(kāi)展衛(wèi)生大掃除,并對(duì)學(xué)生通行最多的`校外路段適時(shí)清理,確保衛(wèi)生。
6、每天晚上9:10—9:30進(jìn)行消毒,周末放假前對(duì)寢室消毒,消滅傳染病菌。
7、制定傳染病衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)制度。
8、強(qiáng)化食品衛(wèi)生安全工作,對(duì)食堂環(huán)境衛(wèi)生及食品衛(wèi)生隱患開(kāi)展大排查,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。
三、狠抓落實(shí)
制定工作方案之后,相關(guān)人員迅速狠抓落實(shí),全校范圍內(nèi)掀起了一股學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防知識(shí)、清掃宿舍、食堂、等環(huán)境衛(wèi)生的熱潮。晨檢工作正常開(kāi)展,一年來(lái),我校無(wú)一季節(jié)性的傳染病例出現(xiàn)。
第一周
這一周,我開(kāi)始了我的內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí),我的工作需要我從早上7點(diǎn)開(kāi)始,一直到晚上7點(diǎn),這是一段非常繁忙的時(shí)間,但是我很享受這個(gè)經(jīng)驗(yàn)。
第一天,我來(lái)到了內(nèi)科病房,感受到了壓抑和沉重。我的導(dǎo)師將我介紹給了其他工作人員,并向我介紹了病房環(huán)境,告訴我應(yīng)當(dāng)如何處理一些突發(fā)事件。我將近3個(gè)小時(shí)的時(shí)間在護(hù)士站度過(guò),熟悉了每個(gè)病床和我的工作職責(zé)。
第二天,我接受了更多的訓(xùn)練,了解了如何為患者量體溫、護(hù)理病床等等基本工作。我也觀察了患者的病癥狀況,學(xué)習(xí)如何為不同病人提供不同的護(hù)理服務(wù)。
第三至五天,我更加深入地了解可能遇到的突發(fā)事件,包括心跳驟停和呼吸困難等緊急情況。我學(xué)習(xí)了如何使用急救設(shè)備,準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行急救措施,避免患者遭受額外的損傷。
第二周
這一周是我的內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)的第二周,我對(duì)自己在病房里的工作更加自信。我學(xué)會(huì)了如何有效地與患者交流,尊重他們所處的環(huán)境和痛苦。我努力保持樂(lè)觀和積極的態(tài)度,盡我所能地幫助每個(gè)患者和他們的家人。
這一周,我還學(xué)習(xí)了一些高級(jí)的護(hù)理技能,例如感染控制和靜脈輸液。學(xué)習(xí)這些技能需要耐心和時(shí)間,但是我非常愉悅地掌握了這些技能,并樂(lè)于將它們用于實(shí)踐中,從而為患者的康復(fù)提供更多的'支持和幫助。
第三周
這一周,我出席了一些更高級(jí)別的課程,學(xué)習(xí)了更多關(guān)于內(nèi)科疾病和護(hù)理方法的知識(shí)。這份實(shí)習(xí)使我學(xué)到了很多,但也提供給我一個(gè)機(jī)會(huì),進(jìn)一步深入地研究不同病癥的病因和治療方式。
我還發(fā)現(xiàn)此前沒(méi)有認(rèn)識(shí)到過(guò)的工作方面,例如如何管理和維護(hù)病房設(shè)備,如何更好地與醫(yī)生和其他護(hù)士交流,和怎樣為患者創(chuàng)建個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。
第四周
這一周,我開(kāi)始負(fù)責(zé)更多的病人,同時(shí)努力保持每個(gè)患者的健康和舒適。我學(xué)會(huì)了更多關(guān)于如何適應(yīng)強(qiáng)烈的工作壓力,如何處理病愈患者的情況、如何更好地與患者家屬溝通等方面的知識(shí)。
我的實(shí)習(xí)收獲很大,我現(xiàn)在更具備了實(shí)踐中重要的護(hù)理技能和知識(shí),并可以更好地照顧患者和他們的家庭。作為一名護(hù)士,我意識(shí)到職業(yè)水平自始至終都需要不斷提高,以更好地為患者服務(wù)。
上半年,在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施、完成了工作計(jì)劃,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:
一、完善組織機(jī)構(gòu)及相關(guān)制度
感染科使命任重而道遠(yuǎn)!我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門(mén)要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會(huì),委員會(huì)及各科室制度健全,有相應(yīng)的職責(zé),醫(yī)院感染管理工作能順利開(kāi)展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)
1、今年我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵤?qiáng)制監(jiān)測(cè),對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè),并有嚴(yán)格記錄和整改措施。
2、購(gòu)買(mǎi)了紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀,對(duì)全院使用中的紫外線滅菌燈進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè),并嚴(yán)格記錄。
三、完善設(shè)施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo),6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào),醫(yī)院針對(duì)提出的問(wèn)題連夜召開(kāi)由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對(duì)此也非常重視,派專(zhuān)人到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)了低溫冷藏設(shè)備,對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存,并打報(bào)告購(gòu)買(mǎi)全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī),并于當(dāng)天對(duì)透析室進(jìn)行了改造,設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專(zhuān)機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專(zhuān)家,除對(duì)機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外,對(duì)進(jìn)入透析器前的.入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測(cè),并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測(cè);反滲水水質(zhì)采樣檢測(cè);內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
6月18日,省衛(wèi)生廳組織的專(zhuān)家組對(duì)我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查,檢查中對(duì)我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專(zhuān)家的好評(píng),市衛(wèi)生局在全市縣級(jí)醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染。
1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān),對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān),查驗(yàn)并索要三證,保證要一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲(chǔ)存、無(wú)害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運(yùn)輸,定點(diǎn)儲(chǔ)存,專(zhuān)人保管,定時(shí)焚燒。
五、合理應(yīng)用抗生素,預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對(duì)各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀,5月份結(jié)合藥事委員會(huì),制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí),逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對(duì)使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),合理選擇抗生素。
六、完善基礎(chǔ)設(shè)施,規(guī)范院感管理。
今年以來(lái),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入30余萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動(dòng)血液透析復(fù)用機(jī)、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門(mén)診管理,加強(qiáng)傳染病防控。
1、今年以來(lái),針對(duì)禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,醫(yī)院及時(shí)啟用了發(fā)熱門(mén)診,購(gòu)置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品,完善制度,固定專(zhuān)人,按防控流程進(jìn)行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識(shí)宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級(jí)精神,做到了傳染病零報(bào)告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對(duì)大家有用,也祝愿大家在新的一年事事順心,天天幸??鞓?lè)。
感染科的輪轉(zhuǎn)已接近尾聲,在這兩個(gè)月的時(shí)間里我認(rèn)真遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退,積極參與科室組織的各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,我學(xué)習(xí)到了作為一名臨床醫(yī)生所應(yīng)掌握的理論知識(shí)及實(shí)踐操作,掌握了病毒性肝炎、AIDS、敗血癥、感染性休克等感染科常見(jiàn)疾病的診斷與治療及急性發(fā)熱性疾病的鑒別診斷,了解了肝穿刺及肺穿刺的基本操作流程,學(xué)習(xí)了感染性疾病防治的基本知識(shí)。
在這里,我更大的收獲是從各位老師們身上學(xué)到了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心”,平等對(duì)待每一位患者,學(xué)會(huì)換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導(dǎo)我們臨床知識(shí)的'同時(shí),也會(huì)對(duì)我們進(jìn)行自身安全防護(hù)的宣教,在保護(hù)病人的同時(shí)學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
作為一名醫(yī)生,要做好各種預(yù)防工作,每天我都堅(jiān)持做到早起及時(shí)來(lái)到醫(yī)院上班,畢竟我們需要認(rèn)真努力付出更多的努力,才能夠幫助更多病人。
對(duì)于自己的工作我也十分清楚,傳染科都是一些容易傳染的疾病,著都需要靠我們自己去努力做好工作,完成自己的任務(wù),保護(hù)好自己,把握好自己的工作,畢竟病人來(lái)到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險(xiǎn)重新走上健康的生活嗎,每個(gè)醫(yī)生身上都?jí)褐∪藢?duì)醫(yī)生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能夠努力做好自己,完成自己的任務(wù)工作。
看到醫(yī)院門(mén)口焦急等待的人群,看到大家因?yàn)楣跔畈《径鴳n慮的時(shí)候,我積極站出來(lái),來(lái)到第一線工作現(xiàn)場(chǎng),做好工作,渾身上下都穿著厚厚的防護(hù)服,雖然沉重但是卻是必須要做的保護(hù)措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的滅有,由于大家都非常擔(dān)心這個(gè)病毒的傳染,很多人因?yàn)橐恍┥眢w不適都會(huì)及時(shí)趕來(lái)醫(yī)院看病,為了服務(wù)好每一個(gè)病人,我們需要做的.就是及時(shí)的做好溝通和理解,當(dāng)然對(duì)于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會(huì)及時(shí)的給他們更多的關(guān)注和幫助,避免他們感染上病毒,對(duì)于身體沒(méi)有問(wèn)題的人我們就會(huì)給他們發(fā)放口罩,及時(shí)戴口罩,做好防護(hù)措施,左海防范,不能有任何的協(xié)大。
我們因?yàn)楣ぷ髅β得總€(gè)人幾乎都是加班加點(diǎn)工作,工作結(jié)束之后我們還需要呆在一個(gè)地方進(jìn)行為期十多天的隔離察看,避免染上病毒,畢竟傳染病的傳播途徑非常高效,為了自己的安全,也為了大家的安全,這些都是必須要做的工作,雖然如此但是卻也都非常高興,至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機(jī)會(huì)幫助到大家,因?yàn)槲覀兇蠹胰氯獾墓ぷ髯屛覀兗皶r(shí)的改變了這些病毒的傳播和傳染,給了我們更多的生存空間,但是在這過(guò)程中我們并沒(méi)有能夠救治好所有的人導(dǎo)致很多人,因此離世,悲傷在我的心中蔓延,對(duì)于自己及工作的成績(jī)我并沒(méi)有感到驕傲反而感到了非常難過(guò),著樣的錯(cuò)誤,都是因?yàn)樽约旱哪芰Σ蛔?,讓我認(rèn)識(shí)到了一點(diǎn)就是世界很廣闊,需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人,不能因?yàn)橐稽c(diǎn)成績(jī)驕傲。
我會(huì)在今后的工作中,不斷的學(xué)習(xí),通過(guò)努力去學(xué)習(xí)和掌握更多的技藝和技巧,幫助其他病人,讓我成為病人的福星,可以及時(shí)的解決各種一年疾病,未來(lái)我還將繼續(xù)做好自己掌握好,成為病人們心中的一縷光明,為更多人帶來(lái)希望與機(jī)會(huì)。
第一周周記
在人民醫(yī)院第一周的見(jiàn)習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去,收獲很多。 在技能操作室的操作和臨床的見(jiàn)習(xí)交替進(jìn)行,使我們更好的把日常練習(xí)跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習(xí)的操作有CPR,口腔護(hù)理,導(dǎo)尿,還有量血壓。其中口腔護(hù)理和導(dǎo)尿跟以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的略有不同,都重新進(jìn)行了學(xué)習(xí),導(dǎo)尿還學(xué)習(xí)了新式和老式兩種,在操作室練習(xí)的時(shí)候,自己練的機(jī)會(huì)不是那么特別多,所以在別人練習(xí)的時(shí)候也會(huì)積極的觀摩,一方面,向別人學(xué)習(xí),看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同學(xué)把關(guān)。
在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師,老師真的特別熱情認(rèn)真負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)也是相當(dāng)?shù)氖炀?,最重要的是?duì)我們學(xué)生特別的好,當(dāng)然其他的老師對(duì)我們也很好,對(duì)于初到北京的我們來(lái)說(shuō),感覺(jué)特別溫暖,很是感動(dòng)!對(duì)以后的學(xué)習(xí)和工作也充滿希望和信心! 在臨床見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,看到了給一位八十多歲高齡的老太太進(jìn)行留置導(dǎo)尿。有很大的感觸,老太太歲數(shù)很大,根本耐受不了長(zhǎng)時(shí)間的屈膝外翻仰臥位,這對(duì)操作的護(hù)士來(lái)說(shuō)要求更加熟練迅速的操作,且對(duì)兩名護(hù)士配合操作有很強(qiáng)的考驗(yàn)!臨床的情況是瞬息萬(wàn)變的,不像練習(xí)的時(shí)候那么單純死板,突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平,以不變的`高水平操作來(lái)應(yīng)對(duì)變化多端的臨床工作,是我對(duì)這一周見(jiàn)習(xí)的思考!
老師們熱情的工作態(tài)度,溫柔細(xì)致耐心的服務(wù),以及同事間良好的默契和配合,特別讓我感動(dòng)~!也給我對(duì)未來(lái)的護(hù)理工作起到了良好的榜樣工作!
第二周周記
第二周見(jiàn)習(xí)結(jié)束,在周六的時(shí)候順利地通過(guò)了崗前培訓(xùn)的考核,可以參加從下周開(kāi)始的臨床實(shí)習(xí)。真的很感恩~因?yàn)閺哪撤N程度上說(shuō),并不是自己做的已經(jīng)足夠好,也并不是自己配得有這份工作和這次機(jī)會(huì)。只是上帝給了你,醫(yī)院和老師信任你而已!作為回報(bào),希望自己可以做的更好!
周四的反示教讓人覺(jué)得深刻!每一個(gè)操作,并不是一套簡(jiǎn)單的P&P那么簡(jiǎn)單!一個(gè)初出茅廬的護(hù)生,和一個(gè)上班有幾十年經(jīng)驗(yàn)的老師做出來(lái)的不同之處,護(hù)生只是在簡(jiǎn)單機(jī)械的操作,老師做的卻有更多的知識(shí)和技巧的沉淀和從臨床細(xì)微之處積累的人文關(guān)懷,這些是時(shí)間的累計(jì),也是護(hù)生學(xué)習(xí)之處,學(xué)生應(yīng)該認(rèn)真聽(tīng)老師的話,老師的每一句話,有教訓(xùn)也有經(jīng)驗(yàn),會(huì)讓我們少走一些彎路,也能使我們從前輩的手中接過(guò)護(hù)理事業(yè)的蠟燭的時(shí)候,可以更上一層樓,在前輩的基礎(chǔ)上有更好的進(jìn)步!
重復(fù)的背,和練習(xí)操作程序,對(duì)以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助,雖然乏味疲累,但還是無(wú)法否認(rèn),堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)對(duì)于以后的工作有何等大的幫助。下周就要進(jìn)臨床了,希望可以有更多的勇氣和信心面臨明天的挑戰(zhàn)!
第三周周記
本周開(kāi)始了再I(mǎi)CU6B的六周實(shí)習(xí),認(rèn)識(shí)了新的老師,很喜歡她的性格,我覺(jué)得我們很合得來(lái)。第三周只上了兩天班,一天白班,一天夜班。但學(xué)到的東西卻很多。白班學(xué)習(xí)了微量泵輸液泵的使用及報(bào)警處理。看了一個(gè)股靜脈穿刺,學(xué)習(xí)使用PDA進(jìn)行配藥和核對(duì)。開(kāi)始用藥,停止用藥等并能熟練操作,由于本周,帶教老師手里沒(méi)有教學(xué)計(jì)劃, 所以每個(gè)老師的授課是不一樣的,可能根據(jù)自己所護(hù)理的病人隨機(jī)教學(xué)生護(hù)理操作,每個(gè)老師的教學(xué)各有不同,但下午四點(diǎn)的小組討論就很好,每個(gè)學(xué)生之間都可以將自己所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)交流和反饋,這樣每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容就會(huì)更加豐富,提高了學(xué)習(xí)效率,比如周四那天大家大部分都學(xué)習(xí)了如何使用輸液泵和微量泵,只有一個(gè)同學(xué)學(xué)習(xí)了如何留取尿培養(yǎng)標(biāo)本,通過(guò)她的講述大家就對(duì)這一操作有了了解。夜班學(xué)習(xí)了吸痰和血?dú)夥治?,但沒(méi)有進(jìn)行操作。有病人去世,看老師做了尸體護(hù)理,清晨的時(shí)候看老師做了口腔護(hù)理和會(huì)陰護(hù)理。動(dòng)手的部分,幫老師配藥,熟練地使用了PDA還有安裝了一個(gè)輸液泵和營(yíng)養(yǎng)泵。這周雖然班上的少,但學(xué)到的東西很多,老師給了我很多的操作機(jī)會(huì),特別感謝。最大的感動(dòng)是,看老師給ICU里一個(gè)有意識(shí)的患者進(jìn)行身體擦浴的時(shí)候,深刻地感受到一個(gè)病人對(duì)護(hù)士的那種依賴(lài),老人像一個(gè)孩子一樣配合著護(hù)士,他的無(wú)助和對(duì)老師的依賴(lài)和信任,激勵(lì)著我想成為一個(gè)好護(hù)士,服侍好病人,盡量地促進(jìn)他們的舒適,減少不必要的傷害,不要因著自己的技術(shù)給他們帶來(lái)痛苦。嗯,下周加油!
第四周周記
這周第一次參加了門(mén)診大廳志愿者活動(dòng),指導(dǎo)初次就診的病人辦理就診卡。從心
里真實(shí)的角度來(lái)講,一開(kāi)始很不情愿,但幫助人的喜悅,很快沖淡了一切不情愿的情緒,再一次使自己的人生價(jià)值得到體現(xiàn),做的很開(kāi)心。
在ICU兩周學(xué)會(huì)了很多東西,操作也逐漸熟練。從為患者吸氧,到呼吸機(jī)的使用處理報(bào)警及各種泵的使用的專(zhuān)科護(hù)理,逐漸過(guò)渡到觀察患者病情,協(xié)助患者進(jìn)食,協(xié)助患者排泄大小便,為患者做口腔會(huì)陰護(hù)理等生活及舒適護(hù)理。上學(xué)的時(shí)候可能會(huì)覺(jué)得生活護(hù)理無(wú)關(guān)緊要,但現(xiàn)在雖然知道專(zhuān)科治療依舊無(wú)可替代,但生活護(hù)理對(duì)于促進(jìn)患者的健康和舒適來(lái)講依舊有著十分重要的地位。ICU沒(méi)有家屬陪護(hù),所有的生活護(hù)理都要由護(hù)士承擔(dān),護(hù)士的護(hù)理決定了患者的醫(yī)從性以及患者康復(fù)。從而應(yīng)該重視。
也嘗試記住患者的用藥情況,在為患者操作的時(shí)候,良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展。
這周還學(xué)習(xí)了,測(cè)血糖,測(cè)血?dú)?,抽血。抽胰島素的時(shí)候單位劑量換算的很慢,需要練習(xí)!
第五周周記
這周主要學(xué)習(xí)了CVP和ART,并觀摩了大夫進(jìn)行頸內(nèi)靜脈置管的過(guò)程,對(duì)于學(xué)習(xí)的東西從抽象認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變的更為直觀。還有常見(jiàn)血管活性藥物的配制,從小數(shù)學(xué)就不好,即使簡(jiǎn)單的計(jì)算也反應(yīng)的很遲鈍,但挺感謝xx老師不斷地幫我鞏固,出了很多題讓我計(jì)算。這周自我學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)也從操作轉(zhuǎn)向了對(duì)患者的觀察和護(hù)理,對(duì)于患者使用的藥物,藥物療效有了更深刻的記憶!周五的時(shí)候總帶教胥老師給我們進(jìn)行了小講課,主要是血液動(dòng)力學(xué),和人工氣道的管理,平常張老師灌輸?shù)囊餐Χ嗟模跃驮贉亓?xí)了一遍,知識(shí)掌握的更加系統(tǒng)完善。
還學(xué)習(xí)了會(huì)陰沖洗,膀胱沖洗,自己也嘗試了一次給患者灌腸,這周的吸痰熟練了很多,能夠掌握!
挺喜歡夜班的清晨,五點(diǎn)多開(kāi)始忙,一早上能幫老師做很多的事情,測(cè)血?dú)夥治?,抽血,口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,床上擦浴,鼻飼,治療,一轉(zhuǎn)眼就能到八點(diǎn)接班,挺有成就感的?,F(xiàn)在會(huì)做的東西越來(lái)越多,挺開(kāi)心的!
XX年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制,無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議,發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作:
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門(mén)的.醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo),防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門(mén)診、內(nèi)科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理,認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門(mén),共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查,結(jié)果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經(jīng)系統(tǒng)疾病類(lèi),例次感染率10.28%;內(nèi)分泌類(lèi)疾病類(lèi),例次感染率2.30%;循環(huán)類(lèi)疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類(lèi)疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類(lèi)疾病,例次感染率1.15%,。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,XX年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份,合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份,合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)各種類(lèi)型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換,使其合格率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定具體落實(shí)措施。
經(jīng)過(guò)這次實(shí)習(xí),我的經(jīng)驗(yàn)又是得到了增長(zhǎng),對(duì)于往后的工作,更有自信去做好了,可能對(duì)于其他的人來(lái)說(shuō),這次實(shí)習(xí)是接觸社會(huì)的開(kāi)始,但是我在學(xué)的日子里,已經(jīng)做過(guò)很多兼職,甚至自己專(zhuān)業(yè)相關(guān)的工作也是做了挺多的,所以這次實(shí)習(xí),我也是去找我想以后呆的公司,去當(dāng)成試用期來(lái)度過(guò),期望能得到肯定,從而真的進(jìn)入到公司,結(jié)果也是如愿,對(duì)于此次實(shí)習(xí),我也是感到很滿意,來(lái)對(duì)自己也是鑒定下。
工作,之前由于有過(guò)經(jīng)驗(yàn),所以我也是很快的適應(yīng)了公司的氛圍,上手也是很快,讓領(lǐng)導(dǎo)也是很肯定,特別是知道我以前也是有過(guò)這些工作的兼職,更是對(duì)我有所期待,我也是沒(méi)有辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)予以的信任,認(rèn)真的去做好事情,并且在收獲之中,我也是特別的感受到,每個(gè)公司的工作。
雖然是同一份工,但是也是有挺多的差別,特別詩(shī)司的規(guī)模,公司的氛圍,還有公司的文化都是和不一樣,選對(duì)了公司,其實(shí)對(duì)于自己的助真的特別的,而這次我進(jìn)入的公司也是讓我特別快的能融入,也是自己欣賞公司的文化,同事們的相處也會(huì)是很愉快,家都很團(tuán)結(jié),不會(huì)說(shuō)由于有競(jìng)爭(zhēng),而內(nèi)斗很,那樣就是無(wú)法真的去做好工作,這幾個(gè)月,我的一些小小成就都離不開(kāi)部門(mén)同事們的一個(gè)支持,作為新人,我也是很積極的融入到里面,不管是遇到困難,或者是同事們的工作需要忙的,我都是會(huì)去出自己的'一份力來(lái)的。
學(xué)習(xí),我也是一直沒(méi)有間斷過(guò),每天下班之后,會(huì)去看書(shū),思自己的工作,了解自己工作里頭做的還是不夠的地方,一些工作,自己沒(méi)有嘗試去做過(guò),所以也是要多思考,做好了的,要去總結(jié),沒(méi)做好的,要去改善,這些不但是能讓自己以后能做得更好,同時(shí)也是經(jīng)過(guò)改變,讓自己積累更多的經(jīng)驗(yàn),每次的學(xué)習(xí),我都是會(huì)有新的感觸,可能也是我沒(méi)有太多的積累,所以很多新的東西都是不夠了解的,學(xué),不僅是在學(xué)校的事情,同樣工作里頭也是挺重要的,如果止步不前,那么最后的結(jié)果就是被淘汰,我不想,也是想要去在職業(yè)之路上走得更遠(yuǎn),除了看書(shū),和同事的溝通也是特別的重要,同事們都是在社會(huì)工作了多年的,和我相比,經(jīng)驗(yàn)也是豐富了很多,我也是在和他們的交流之中,接觸到以前我不了解的方面,更是懂得了要走好以后的路,自己要付出的還有很多。[個(gè)人總結(jié)網(wǎng) wWw.676U.cOm]
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