醫(yī)療保險(xiǎn)方案 篇1

為切實(shí)做好20xx年春節(jié)期間醫(yī)療服務(wù)工作，有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障人民群眾正常的醫(yī)療服務(wù)需求，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

一、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各地衛(wèi)生健康行政部門要做好春節(jié)期間醫(yī)療服務(wù)的組織管理工作，統(tǒng)籌抓好疫情防控與日常醫(yī)療服務(wù)工作，主要負(fù)責(zé)同志要靠前指揮，明確責(zé)任分工，統(tǒng)籌各方資源，確保春節(jié)期間轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序開(kāi)展。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)主體責(zé)任，主要負(fù)責(zé)人要親自部署春節(jié)期間醫(yī)療服務(wù)工作，合理調(diào)配人員力量，提高門診服務(wù)能力，優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者等候時(shí)間，強(qiáng)化急診管理，加強(qiáng)技術(shù)力量，切實(shí)保障春節(jié)期間人民群眾正常的醫(yī)療服務(wù)需求以及疫情防控要求。

二、認(rèn)真執(zhí)行值班制度

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)在崗帶班制度，發(fā)熱門診和急診實(shí)行24小時(shí)值班值守，并安排高年資的醫(yī)務(wù)人員值班。值班人員要堅(jiān)守崗位，確保通訊暢通，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，確保一旦出現(xiàn)突發(fā)事件或重要緊急情況時(shí)，能夠及時(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，做到應(yīng)對(duì)沉著、處置有效、報(bào)告及時(shí)，有效保障人民群眾的看病就醫(yī)需求。

三、強(qiáng)化重點(diǎn)科室力量

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)急診、門診、發(fā)熱門診、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、兒科、呼吸科、感染科等重點(diǎn)科室的醫(yī)療力量，確保滿足群眾節(jié)日期間一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療需求。對(duì)血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、慢病患者等需要定期檢查和心腦血管等需要急診急救的患者、兒科患者，要在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上給予及時(shí)治療，不得以疫情防控、節(jié)假日為由停診、拒診或延誤治療。針對(duì)春節(jié)返鄉(xiāng)人員增多，各地要通過(guò)官方網(wǎng)站等方式，向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)所有核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)名單、工作時(shí)間、采樣地點(diǎn)、聯(lián)系電話和預(yù)約方式等，為群眾提供及時(shí)優(yōu)質(zhì)高效的核酸檢測(cè)服務(wù)。

四、確保醫(yī)療質(zhì)量安全

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量與安全的第一責(zé)任人，要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理，建立醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度。要持續(xù)推行預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、多學(xué)科診療、日間手術(shù)等，切實(shí)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院安全管理，確保診療秩序平穩(wěn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)方案 篇2

眾所周知，有效健全的基金管理、監(jiān)督機(jī)制是醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革順利運(yùn)行并取得成功的關(guān)鍵所在，但在醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)作的整個(gè)過(guò)程中，由于參與上體較多，基金管理與運(yùn)帶技術(shù)復(fù)雜，加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金受經(jīng)濟(jì)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境等多種環(huán)境變量的影響，因此，影響我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)因素是極其復(fù)雜的。本文按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的實(shí)施過(guò)程，即基金的籌資風(fēng)險(xiǎn)、基金的管理風(fēng)險(xiǎn)以及基金的給了」風(fēng)險(xiǎn)一個(gè)方面進(jìn)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)管理分析。

一、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資風(fēng)險(xiǎn)

第一，由于制度規(guī)定以醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)形式征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，許多參保單位保費(fèi)不能及時(shí)到位，拖欠、拒交現(xiàn)象嚴(yán)重，有的甚全收不回來(lái)，造成死賬、呆賬，使得征繳率偏低，因面產(chǎn)生籌資風(fēng)險(xiǎn)。

第二，由于制度規(guī)定離退休人員單位與個(gè)人尤需繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，因此，許多用人單位多會(huì)采用選擇性參保的方式。例如:有的單位讓老、弱、病、殘的職工參保，年輕力、尤病、少病的人不參保。這將造成離退休人員人數(shù)與在職職工人數(shù)比例不斷地上升，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資額減少，給了額增大，抗風(fēng)險(xiǎn)能力減弱，最終會(huì)給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

第三，由于制度規(guī)定以醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)形式征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，使得參保單位工資總額，使工資的計(jì)征標(biāo)準(zhǔn)偏低，或是以實(shí)物工資代替貨重工資，減少醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納金額，帶來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資風(fēng)險(xiǎn)。

二、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理風(fēng)險(xiǎn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從征繳到基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的流轉(zhuǎn)再到基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的所有管理流程中，由于管理環(huán)節(jié)復(fù)雜，管理有效性弱、管理不健全等多種原因，使得在這一過(guò)程中也處處存在風(fēng)險(xiǎn)。其風(fēng)險(xiǎn)上要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。

一方面，由于我國(guó)目前的醫(yī)療保險(xiǎn)基金還是?？顚Ｓ?，投資模式單一，除獲得利息外，沒(méi)有大規(guī)模的投資，因此，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金保值增值的風(fēng)險(xiǎn)隨利率的變化波動(dòng)大，隨著經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化很容易貶值。另一方面，個(gè)人賬戶效率與公平問(wèn)題凸顯，由于劉個(gè)人賬戶的管理不當(dāng)，使得個(gè)人賬戶費(fèi)用控制效果不理想、共濟(jì)性有限加上龐大的隱形債務(wù)使個(gè)人賬戶“空賬”運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象嚴(yán)重，增加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的制度風(fēng)險(xiǎn)。上述弊端的存在，使得有效控制基金的管理風(fēng)險(xiǎn)受到很大影響，整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的運(yùn)行效率。另外值得注意的是，個(gè)人賬戶沉淀太多，將直接導(dǎo)致統(tǒng)籌基金余額不足，造成統(tǒng)籌基金能力下降，會(huì)進(jìn)一步將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到支了引價(jià)段。

三、我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的給付風(fēng)險(xiǎn)

第一，目前，在我國(guó)，醫(yī)療保險(xiǎn)按項(xiàng)目費(fèi)仍占支配地位，在公共投人不足與陳管制度不完善的情況下，這不僅激勵(lì)了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)患者需求的行為，也刺激了道德風(fēng)險(xiǎn)和逆向選擇的發(fā)生。這在一方面造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，另一方面將給我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的給了帶來(lái)巨大壓力，增加風(fēng)險(xiǎn)。

第二，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)自愿參保、大病統(tǒng)籌的制度設(shè)計(jì)必然導(dǎo)致參保劉象的逆向選擇，從面直接威脅到制度財(cái)務(wù)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給了的可持續(xù)性。醫(yī)療保險(xiǎn)放棄“保小病”的制度設(shè)計(jì)，會(huì)弱化人們疾病預(yù)防的重視程度，進(jìn)面加重醫(yī)療體系的治療負(fù)擔(dān)和醫(yī)療保險(xiǎn)的給負(fù)擔(dān)，給我國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金帶來(lái)給風(fēng)險(xiǎn)。

第三，我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)明顯加快，人均壽命也有明顯的上漲，需要的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金量增加。人口老齡化會(huì)加劇公民基本醫(yī)療需求的限性和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的有限性乙間存在的矛盾，大大增加我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)，給基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力的提高造成威脅。

總之，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全是基本醫(yī)療保險(xiǎn)平穩(wěn)、有效運(yùn)行的關(guān)鍵，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和前提。因此，只有建立、健全的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金體系和與配套的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，才能使醫(yī)療保險(xiǎn)基金更有效的惠及人民。

醫(yī)療保險(xiǎn)方案 篇3

根據(jù)中共縣委辦公室人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《防范化解金融風(fēng)險(xiǎn)工作方案等七個(gè)方案的通知》文件要求，為防止騙取醫(yī)保基金行為的發(fā)生，確?；鸢踩\(yùn)行，制定了《醫(yī)療保險(xiǎn)管理局醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，通過(guò)層層壓實(shí)工作責(zé)任，分解工作任務(wù)，細(xì)化工作措施，順利完成工作目標(biāo)，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況匯報(bào)如下：

一、建立健全崗位職責(zé)和各項(xiàng)制度。

在不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力的同時(shí)，創(chuàng)新工作措施，建立健全崗位職責(zé)，制定完善了“內(nèi)部控制制度”、“風(fēng)險(xiǎn)管理制度”“業(yè)務(wù)經(jīng)辦三級(jí)審核制度”等規(guī)范內(nèi)部控制體系，明確了業(yè)務(wù)經(jīng)辦、基金財(cái)務(wù)等工作的職責(zé)范圍。

二、規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。

依法依規(guī)經(jīng)辦各項(xiàng)業(yè)務(wù)，規(guī)范經(jīng)辦流程，核定業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、參保信息修改等要求資料齊全，按程序辦理。對(duì)參保人員進(jìn)行待遇支付時(shí)，做到初審、復(fù)核、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字、負(fù)責(zé)人簽字，做到了各個(gè)環(huán)節(jié)相互監(jiān)督制約。

三、繼續(xù)加強(qiáng)基金財(cái)務(wù)管理，實(shí)行收支兩條線。

在基金財(cái)務(wù)管理方面嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線的管理規(guī)定。建立財(cái)務(wù)專戶，?？顚Ｓ?，真實(shí)準(zhǔn)確的核算基金收入、支出和結(jié)余，及時(shí)認(rèn)真填制、審核財(cái)務(wù)報(bào)表，確保相關(guān)數(shù)據(jù)一致。

四、強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管工作。

為切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全，按照醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的有關(guān)要求，20xx年，我們?cè)陂_(kāi)展醫(yī)療基金的監(jiān)管方面采取了以下措施：

(一)開(kāi)展審計(jì)工作。在20xx年3月1至4月30日開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部審計(jì)工作，對(duì)20xx年的政策執(zhí)行及制度建設(shè)、基金收支、信息系統(tǒng)現(xiàn)狀等進(jìn)行重點(diǎn)審計(jì)。配合審計(jì)局做好醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)審計(jì)工作。有效促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金工作規(guī)范、有序、穩(wěn)定運(yùn)行。

(二)強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。今年，與縣內(nèi)15家定點(diǎn)醫(yī)院、9家定點(diǎn)藥店簽訂《20xx年度的醫(yī)療保險(xiǎn)零售藥店管理協(xié)議書》。在協(xié)議簽訂過(guò)程中，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上年度的協(xié)議執(zhí)行時(shí)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，并要求進(jìn)行全面自查整改，嚴(yán)禁以藥易藥、以藥易物的情況發(fā)生，在年度考核中，嚴(yán)格協(xié)議考核指標(biāo)進(jìn)行全面考核，并扣取了對(duì)應(yīng)的“保證金”金額，違反協(xié)議其他條款的，嚴(yán)格按協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行處理。

(三)進(jìn)一步加大外傷核實(shí)和異地住院核查力度，控制基金支付風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具醫(yī)?；颊咄鈧軅?jīng)過(guò)證明，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在出具城鄉(xiāng)居民外傷受傷經(jīng)過(guò)證明時(shí)實(shí)事求是，嚴(yán)禁以權(quán)謀私，徇私舞弊，出具虛假證明和相關(guān)材料。對(duì)外傷調(diào)查以入戶調(diào)查、走訪群眾為突破口，截止目前共入戶調(diào)查32人次，涉及因交通事故和第三責(zé)任人產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用13.17萬(wàn)元，拒絕支付該費(fèi)用的報(bào)銷。采取傳真、電話、信函、實(shí)地查閱資料等方式，加大異地住院核查工作力度，防止基金流失。

五、20xx年上半年基金收支情況

截止20xx年6月，共征集到城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險(xiǎn)基金2500萬(wàn)元，累計(jì)支付城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險(xiǎn)基金901萬(wàn)元;征收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金2100萬(wàn)元，累計(jì)支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償城鄉(xiāng)居民3101人次，實(shí)際補(bǔ)償金額584.06萬(wàn)元。

在今后工作中，將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策及相關(guān)制度、流程的宣傳力度，努力提高知曉率，保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦及醫(yī)保基金的安全、平穩(wěn)，使醫(yī)保政策惠及參保群眾，使我縣醫(yī)保工作提升一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)療保險(xiǎn)方案 篇4

為深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，保障春運(yùn)旅客的身體健康和生命安全，根據(jù)縣春運(yùn)辦要求，特制訂本方案。

一、工作原則及目標(biāo)

堅(jiān)持“以人為本，安全第一，以客為主，優(yōu)質(zhì)便捷”的指導(dǎo)原則，突出重點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任，認(rèn)真做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生和傳染病防治工作，整合醫(yī)療救治力量，提升快速反應(yīng)和有效處置能力，確保春運(yùn)期間衛(wèi)生保障堅(jiān)強(qiáng)有力、及時(shí)有效，實(shí)現(xiàn)安全春運(yùn)的工作目標(biāo)。

二、組織機(jī)構(gòu)和工作職責(zé)

為切實(shí)加強(qiáng)20xx年春運(yùn)期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，成立縣衛(wèi)計(jì)委春運(yùn)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng)：周達(dá)華

副組長(zhǎng)：楊中向慶慶于達(dá)年

成員：耿祝生房維高姚蘇紅劉仕良譚倓

朱建中管征湯吳學(xué)文唐立芹張懷霞

陸士海吳立盤沈士軍單小溪孫家坤

聶雁兵單高剛周新亞王雷楊寧

曹竹君孫云孝程能兵王海東孫建軍

楊新懷謝登亮孟德剛孫文

領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)春運(yùn)期間衛(wèi)生保障工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生應(yīng)急科，由陸士海同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。

三、工作安排及要求

（一）各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)做好春運(yùn)期間醫(yī)療衛(wèi)生保障工作的重要性和必要性，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，結(jié)合本單位實(shí)際，制定具體的工作方案和應(yīng)急處置預(yù)案，落實(shí)各項(xiàng)措施，確保做好20xx年春運(yùn)期間的衛(wèi)生應(yīng)急保障工作。

（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好醫(yī)療保障和衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成醫(yī)療應(yīng)急救治工作小組，開(kāi)設(shè)春運(yùn)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治綠色通道，負(fù)責(zé)春運(yùn)期間傷、病人員的醫(yī)療救治工作。發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，各相關(guān)單位要在政府和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織下，有序開(kāi)展醫(yī)療救治工作。同時(shí)做好傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作，協(xié)助縣疾控中心開(kāi)展傳染病的流行病學(xué)調(diào)查與相關(guān)標(biāo)本的采集。開(kāi)展院前急救的機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)值班力量，配齊車載設(shè)施與急救藥械，一旦有突發(fā)公共衛(wèi)生事件要在最快時(shí)間內(nèi)派出救護(hù)車輛開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救治與轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

（三）縣疾控中心要及時(shí)配合、指導(dǎo)運(yùn)輸部門做好車站、碼頭和運(yùn)輸工具的消毒工作，加強(qiáng)以人感染H7N9禽流感、不明原因肺炎等為主的呼吸道傳染病疫情的監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)掌握全縣各類傳染病的疫情動(dòng)態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要迅速啟動(dòng)預(yù)案，將疫情控制在萌芽狀態(tài)。必要時(shí)可在汽車站等人群密集場(chǎng)所設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)，開(kāi)辟宣傳欄、設(shè)置咨詢點(diǎn)、發(fā)放宣傳材料，加強(qiáng)對(duì)旅客的健康教育，普及傳染病防治知識(shí)，全力以赴做好流腦、流感及人感染禽流感等呼吸道傳染病的預(yù)防工作。

（四）縣衛(wèi)生監(jiān)督所要重點(diǎn)加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控等監(jiān)督檢查工作力度，督促完善各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生設(shè)施，依法查處違法行為。

（五）各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)做好20xx年春節(jié)期間有關(guān)工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)值班制度，確保通訊工具暢通。

四、嚴(yán)格工作責(zé)任

春運(yùn)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作實(shí)行工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照要求將每一項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到具體人員，相關(guān)人員要切實(shí)履行職責(zé)，做好各項(xiàng)工作。未按要求履行職責(zé)造成嚴(yán)重后果的相關(guān)單位和人員將進(jìn)行責(zé)任追究。

醫(yī)療保險(xiǎn)方案 篇5

按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展、以收定支、收支平衡”的原則，制定20xx年縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障基金總額預(yù)算方案。

一、20xx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障基金收入

20xx年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員37.1萬(wàn)人，籌資標(biāo)準(zhǔn)為740元/人，其中：個(gè)人繳費(fèi)220元/人、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助520元/人，當(dāng)年基金收入為27454萬(wàn)元。

二、20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算

20xx年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入27454萬(wàn)元，扣除大病保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌基金1855萬(wàn)元（人均50元）、意外傷害保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌基金927.5萬(wàn)元（人均25元）、分娩預(yù)算支出298萬(wàn)元、家庭醫(yī)生簽約預(yù)算支出243萬(wàn)元，同時(shí)按當(dāng)年籌集基金的10%補(bǔ)齊風(fēng)險(xiǎn)基金，應(yīng)提取風(fēng)險(xiǎn)基金792萬(wàn)元；20xx年可分配基金總額23338.5萬(wàn)元。

三、20xx年縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)算

根據(jù)20xx年醫(yī)?；疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析，預(yù)算20xx年醫(yī)?；鹱≡骸㈤T診分配率分別為79.8%、20.2%，預(yù)算額分別為18624萬(wàn)元、4714.5萬(wàn)元；其中：住院類在縣外、縣級(jí)、鎮(zhèn)村級(jí)預(yù)算分別為46%、50%、4%，預(yù)算額分別為8567萬(wàn)元、9312萬(wàn)元、745萬(wàn)元。

根據(jù)20xx年縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)算額、執(zhí)行情況和稽核結(jié)果，確定20xx年縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)算額。

四、工作要求

（一）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范診療行為，嚴(yán)格執(zhí)行住院指針，做到合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)；嚴(yán)禁推諉病人；

（二）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行總額預(yù)算制，超支不補(bǔ)；

（三）醫(yī)?；饘?duì)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院實(shí)行按人頭總額預(yù)算包干支付方式，超支不補(bǔ)、結(jié)余留用。

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