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護理學課件(匯編十五篇)

發(fā)布時間:2024-06-18

居安思危,思則有備,有備無患。在幼兒園教師的生活工作中,時常需要提前準備資料作為參考。資料是時代的記錄,它是產生于人類實踐活動。參考資料我們接下來的學習工作才會更加好!你知不知道我們常見的幼師資料有哪些呢?下面是小編幫大家整理的護理學課件(匯編十五篇),歡迎閱讀,希望你能夠喜歡并分享!

護理學課件 篇1

護理學婦科歸納記憶(一)

1.抬頭遲遲不入盆,骨盆測量徑線最有價值的是:對角徑

2.預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂

3.妊高癥降壓首選肼屈嗪

4.前置胎盤最特征的臨床表現(xiàn):無痛性反復陰道流血。禁止肝門指檢

5.胎盤早剝最特征的臨床表現(xiàn):伴有腹痛的子宮出血

6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風濕性心臟病

7.協(xié)調性子宮收縮乏力低張型首選:縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶

8.不協(xié)調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶

9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入

10.慢性宮頸炎最常見的局部特征:宮頸糜爛

11.子宮頸癌最早癥狀:接觸性出血

12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查

13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血張.博士醫(yī)考中心.搜集整理最常見于粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)

14.死亡率居婦科癌癥首位的是:卵巢腫瘤

15.蒂扭轉最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤

16.侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺

17.子宮內膜異位癥最有效的輔助檢查方法是:腹腔鏡檢查

18.最常見的功血:無排卵型功血

19.固定宮頸位置最重要的韌帶是:主韌帶

于妊娠時間分泌達高峰的試劍石:8~10周

21.習慣性流產最常見的原因是:子宮頸內口松弛

22.胎盤早剝最嚴重的張博士.醫(yī)考.中心搜集整理并發(fā)癥是:DIC

23.確診前置胎盤首選:B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內口

24.羊水進入母體循環(huán)最常見的途徑為:子宮頸管粘膜的靜脈

25.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是:月經過多,經期延長

26.肌瘤變性中,最常見的是玻璃樣變

27.惡性程度最高的子宮內膜癌是:鱗腺癌

28.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶

29.卵巢癌最常見的轉移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植

30.絨癌最常見的轉張博士醫(yī).考中心搜集.整理移部位依次是:肺、陰道、腦、肝

31.功能性月經失調促進排卵的最好方法是:氯米芬治療

32.最簡單而可靠的子宮性閉經診斷方法是:雌孕激素序貫試 護理學婦科歸納記憶

(二)

1.檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是:MRI

2.支氣管擴張最有意義的體征是:固定的局限性濕羅音。常見致病菌:銅綠假單胞菌

3.肺結核最嚴重的類型是:血行散播型肺結核

4.肺結核最常見的類型是:侵潤性肺結核

5.慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是:流量—容積曲線降低

6.支氣管哮喘重癥張博士.醫(yī)考中心搜.集整理最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7.預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素

8.預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉

9.肺心病的首要死因:肺性腦病。最常見的酸堿失衡是:呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本,最重要的治療措施是:保持呼吸道通暢

11.心衰最常用的藥物是利尿劑

12.慢性左心衰最早出現(xiàn):勞力性呼吸困難

13.心衰誘發(fā)因素最常見為感染

14.洋地黃最多見的心律失常是室早二聯(lián)律。最早表現(xiàn):厭食

15.臨床上最常見的心律失常是室性心動過速

16.終止房撲最好的方法是直流電復律

17.下壁心梗最易發(fā)生傳導阻滯

18.急性心梗引發(fā)的心律失常最多見為室早及室性心動過速

19.室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因,有動力學障礙首選電復律

20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法:超聲心電圖

21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法:多普勒

22.主動脈狹窄最重要的臨床表現(xiàn):呼吸困難+心絞痛+暈厥

23.主動脈狹窄最主要的體征:主動脈區(qū)第二心音減弱甚至消失

24.亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌:草綠色鏈球菌。急性為金葡

25.心包積液最突出癥狀:呼吸困難

26.最易發(fā)生梗阻的為幽門管潰瘍

27.抑酸作用最強的藥物是:奧美拉唑

28.腸結核最好發(fā)部位:回盲部。傷寒:回腸下端

29.克羅恩病最好發(fā)部位:回腸末端

30.最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻

31.潰瘍性結腸炎首選柳氮糊磺吡啶

32.潰瘍性結腸炎活動期間最重要的表現(xiàn)是粘液膿血便

33.原發(fā)性肝癌最常見分型:塊狀型

34.原發(fā)性肝癌血行轉移(肝外)最常見于肺。首發(fā)癥狀:肝區(qū)疼痛

35.尿路感染最常見的致病菌:大腸埃希菌

36.尿毒癥最常見的死因:心衰 醫(yī).學教.育網搜.集整理

37.最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低

38.白血病最常見的死因為顱內出血

39.慢性粒細胞白血病最常見表現(xiàn):低熱、貧血、巨脾?;熓走x羥基脲

40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

41.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療:糖皮質激素

42.甲亢最早出現(xiàn)異常的是TSH

43.甲危首選:丙硫氧嘧啶

44.類風濕性關節(jié)炎首選甲氮蝶呤

最佳篩選試驗:抗核抗體ANA。特異性最高細胞標記性抗體:抗Sm抗體

46.確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查:MRI

47.腦出血最好發(fā)部位:內囊

48.最易導致腦栓塞的是房顫

49.精神病急性期首選藥物:氯丙嗪

50.心功能不全最早的體征是:舒張期奔馬律

51.左心衰最嚴重的表現(xiàn)是肺水腫 醫(yī)學教.育網搜集

52.室速最有力的心電圖證據是出現(xiàn)心室奪獲或室性融洽波

53.洋地黃中毒所致的室早:首選苯妥英鈉

54.高血壓危象首選硝普鈉

55.結核性腦膜炎最常受累的顱神經:面神經

56.急性心肌梗死時血張.博士醫(yī)考中心.搜集整理液中升高最早的心肌壞死標記物是:肌紅蛋白

57.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是:新出現(xiàn)的病理性Q波

58.診斷風濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG

59.主動脈瓣最嚴重的并發(fā)癥和主要的原因是急性肺水腫

60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動

61.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)是心室肥大和繼發(fā)性ST-T改變

62.滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難

63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多見的是室性心律失常

64.原發(fā)性肝癌肝內轉移最常見的途徑為門靜脈

65.最能提示是出血壞死型胰腺炎:兩側腹部出現(xiàn)皮下出血

66.結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻

67.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥:水楊酸偶氮磺胺嘧啶

68.體內缺鐵初期的最早,最可靠的診斷依據是:骨髓儲存鐵減少或缺乏

69.最易導致再障的抗生張.博士醫(yī)考中心.搜集整理素是氯霉素

70.中樞神經系統(tǒng)白血病最常見于:急性淋巴細胞白血病

71.垂體危象時,最為多見的是低血糖性昏迷

72.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是:性功能減退

病最重要的提正是:彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3~5

75.治療急性脊髓炎首選藥物是皮質類固醇激素

76.引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為顱內腫瘤

77.大發(fā)作并失神發(fā)張博士.醫(yī)考.中心搜集整理作首選:丙戊酸鈉

78.失神發(fā)作首選乙琥胺

79.復雜性部分性發(fā)作首選卡馬西平

80.嬰兒痙攣癥首選ACTH

81.譫妄最多見的幻覺是視幻覺

82.精神分裂最多見的望向是:被害妄想與關系妄想

83.抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療

84.對癔癥最重要的方法是暗示療法

護理學兒科歸納記憶

1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素

2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉

3.小兒流感嗜血桿菌肺張.博士醫(yī)考中心.搜集整理炎首選阿莫西林加克拉維酸

4.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑

5.急性腎小球腎炎典型表現(xiàn):水腫、少尿、血尿、高血壓

6.單純性腎病“三高一低”高度水腫,大量蛋白尿,血膽固醇增高,低蛋白血癥

7.腎炎性腎病:血尿、氮質血癥、高血壓

8.原發(fā)腎病綜張.博士醫(yī)考中心.搜集整理合癥最常見的并發(fā)癥:感染

9.流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嘧啶

10.先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是:生理性黃疸時間延長

11.乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過:兩歲半

12.人乳中含脂肪最多的時期是:過渡乳醫(yī).學教.育網搜.集整理

13.新生兒ABO溶血病若需換血,其血緣最好選擇“O”型紅細胞,“AB”型血漿

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是:喘憋

15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是:劇咳

16.法洛四聯(lián)癥的集中畸形中最重要的是:肺動脈狹窄

17.最易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是:法洛四聯(lián)癥

18.腎病綜合征診斷標準中,24消失尿蛋白總量臨界值應大于

20mg/

19.腎病綜合征出現(xiàn)張博士.醫(yī)考.中心搜集整理低鈣驚厥,最常見的原因是:尿中常有白蛋白結合的鈣排出

20.腎病綜合征患兒的目前首選用藥是:潑尼松

21.同時有腦膜刺激征、皮膚出學點及瘀斑、休克者,最可能的診斷是:腦膜炎雙球菌性腦膜炎

護理學課件 篇2

護理部在護士長重點強學質量的同時,加強了年輕護士的培訓工作。

一、加強對年輕護士及新入科護士的考核

1、加強基礎護理及??谱o理知識的培訓。

針對兒科患兒特點,為了加強??浦R的培訓,護理部每月派三個科室護理骨干外出進行??浦R及??萍寄芘嘤枺嘤杻热莅ɑA護理,??谱o理,與??谱o理,如??谱o理,做到“四輕”及“四心”服務:即:說話輕、拿話輕、操作輕、玩玩心。特別是對新入科的護士,要向她們灌輸基礎護理及專科護理知識,帶教老師放手不放眼,每次操作前都要求她們先掌握基礎護理操作,在基礎護理的同時,向老護士傳遞知識,提高護士的操作技術。每月組織業(yè)務學習、技能競賽,鼓勵護士參加科內、醫(yī)院組織的理論考試和技術操作比賽等,提高學術水平。每季度組織理論和操作考核2次,理論考核二次(無菌操作),達標率100%。

2、加強病區(qū)安全管理,加強消毒隔離。

加強醫(yī)療垃圾的分類收集及垃圾登記管理,加強醫(yī)療垃圾的分類收集和處理,每月組織醫(yī)療垃圾分類培訓,使病人能夠及時的填寫《醫(yī)療垃圾分類回收登記本》,杜絕醫(yī)療垃圾的流失。

3、完善護理風險防范預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的應急能力。

二、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個護理崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷?{、高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

四、加強護理知識學習,提高護士的整體素質

4、認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī),進一步規(guī)范護士的行為。

5、加強護理人員應知應會的培訓,深入開展工作,增強法律意識。

6、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

7、堅持床頭交制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

8、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月xx日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

9、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

10、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

11、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:xx月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

12、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

13、分別于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

14、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

15、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

16、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質

17、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

18、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。

19、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

20、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等

護理學課件 篇3

外科護理學

(一)

姓名 得分

一、單項選擇題

1.正常成人顱內壓為 (

~ kPa B.~ kPa C.~ kPa D.~ kPAa E.~ kPa 2.顱腦損傷的中間清醒期的臨床意義為(

A.判斷有無顱內感染 B.判斷有無顱內腫瘤 C.判斷有無腦室內出血 D.判斷有無腦室內感染

E.判斷有無硬膜外血腫

3.胸腔閉式引流管用于排氣時安放的部位在(

A.腋中線和腋后線之間第2肋間 B.鎖骨中線第2肋間 C.腋中線第2肋間 D.腋中線和腋后線之間第6~8肋間

E.腋后線第6~8肋間

4.為了預防骨牽引患者針孔感染,護理上最重要的措施是(

A.除去針孔血痂 B.全身應用抗生素

C.移動針孔調正位置D.定期更換牽引鋼針

E.滴乙醇于針孔處每日2次

5.下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)(

A.畸形 B.反常活動

C.疼痛與壓痛

D.局部腫脹與功能障礙

E.精神障礙 6.下列哪項不是膀胱沖洗的目的(

A.防止膀胱內血塊形成

B.減輕因異物引起的疼痛C.防止感染 D.治療尿流中斷

E.治療膀胱炎

7.腎損傷非手術治療患者絕對臥床休息的時間是(

~10日

B.7~14日

C.2~4周

D.4~6周

E.6周以上 8.持續(xù)膀胱沖洗法多用于(

A..長期留置導尿管 B.膀胱手術后

C.術前準備

D.膀胱內長期帶管

E.合并感染 9.下列哪項不是尿道結石的主要臨床表現(xiàn)(

) A..排尿困難 B.尿痛

C.尿潴留

D.點狀排尿

E.無痛血尿 10.斷肢再植手術后,病室最適宜的溫度和濕度為(

A..15~17 攝氏度18~20% B.20~25攝氏度50~60% C.16~18攝氏度 60~70% D.18~20攝氏度 70~80% E.10~12攝氏度80%以上 11.創(chuàng)傷性高位截癱患者每日飲水量為(

A..1500ml左右 B.2000ml左右

C.2500ml左右

D.3000ml左右

E.4000ml左右 12.下列哪項不是肺切除術后并發(fā)癥(

) A..乳糜胸

B.心律失常

C.出血 D.支氣管胸膜瘺

E.肺炎 13.下列哪項不是腦室穿刺引流術后常見的并發(fā)癥(

A..頭痛

B.視乳頭水腫

C.外展神經麻痹 D.硬膜下血腫

E.癲癇發(fā)作 14.腦室穿刺引流管開口需高于側腦室平面(

A..6~8cm B.8~10cm

C.10~15cm

D.15~20cm

E.20cm以上

15.瓣膜置換術后抗凝治療的不良反應有(

A..尿量減少

B.中心靜脈壓增高

C.出血

D.心律失常

E.心影增大 16.肺葉切除術后放置胸膜腔閉式引流的目的是(

A..防止縱隔移位 B.利于觀察胸腔內出血情況

C.排出積氣、積液

D.調節(jié)胸腔內壓力

E.以上都不是

17.下肢截肢患者術后早期用枕抬高患肢不超過(

A..6~8h B.8~10h

C.10~12h

D.12~24h

E. 48h 18.下列哪項不是膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)(

) A..尿流中斷 B.無痛性血尿

C.尿頻、尿急

D.尿潴留

E.腎積水 19.下列斷肢再植的護理措施正確的是(

) A..盡量靜脈用藥,以保證療效 B.避免使用抗凝藥物,以免出血

C.將斷肢放入4攝氏度冰箱內D.用止血帶止血時每2h放松一次E.進行被動功能鍛煉,盡量少用主動鍛煉 20.下列哪項不是低心排綜合征的臨床表現(xiàn)(

A..中心靜脈壓升高 B.血壓升高

C.尿量減少 D.心率增快

E.肢端濕冷 21.顱前窩骨折的典型表現(xiàn)是(

A.腦脊液耳漏

B.腦脊液鼻漏

C.“ 熊貓眼”征

E.頸部肌肉腫脹 22.治療急性顱內高壓的首選藥是(

%葡萄糖

%甘露醇

%山梨醇

%尿素

E.地塞米松 23.開顱術后并發(fā)血腫的觀察內容不包括(

A.頭痛、嘔吐

B.意識、瞳孔

C.生命體征

D.肢體活動

E.尿量增多

24.胸膜腔閉式引流裝置中水封瓶液面至少應低于引流管胸腔出口平面(

25.胸腔穿刺抽液時,患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應立即(

A.減慢抽液速度

B.停止抽液、平臥、觀察血壓

C.胸穿抽氣

D.高濃度吸氧

E.皮下注射阿托品

26.食管癌的最主要的轉移途徑是(

A.血行轉移

B.向管壁外直接浸潤

C.沿食管壁上下擴散

D.淋巴轉移

E.直接擴散 27.診斷膀胱癌最可靠的方法是(

A.尿脫落細胞檢查

B.靜脈腎盂造影

D.膀胱鏡檢及活檢

線 28.輸尿管結石的主要的臨床癥狀是(

A.腎絞痛

B.鏡下血尿

C.高燒

D.肉眼血尿

E.膿尿

29.全髖關節(jié)置換術后,防止脫位,應將患肢保持在(

A.內收外旋位

B.外展內旋位

C.外展中立位

D.內收內旋位

E.外展外旋位 30.截肢患者睡硬板床,每隔3~4h俯臥20~30min是為了防止(

A.壓瘡

B.下肢靜脈血栓

C.足下垂

D.小腿傷口感染

E.髖關節(jié)屈曲攣縮 31.前列腺增生最重要的臨床癥狀是

A.進行性排尿困難

B.終未性血尿

C.尿頻

D.尿潴留

E.膀胱刺激征 32.下列哪項不是膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)是

A.尿頻

B.尿潴留

C.腎積水

D.無痛性血尿

E.疼痛性血尿 33.下列關于膀胱沖洗不正確的是

A.膀胱內出血時沖洗液可選用冰鹽水

B.必要時可在等滲鹽水中加入抗生素C.沖洗液溫度為35~37℃

D.膀胱沖洗可用于治療膀胱炎、膀胱腫瘤

E.嚴重血尿者行膀胱沖洗是為了防止膀胱內血塊形成

34.下列那種疾病最常發(fā)生無痛性血尿

A.腎結核

B.腎結石

C.腎癌

D.腎母細胞瘤

E.腎膿腫 35.膀胱腫瘤行腸代膀胱術,進行膀胱沖洗時最重要的是

A.嚴防引流管被腸粘液阻塞

B.膀胱沖洗速度要快

C.膀胱沖洗速度要慢D.沖洗中觀察膀胱出血

E.沖洗管位置要固定 36.閉合性骨折在轉運前最重要的是

A.使用止痛劑

B.作好手法復位

C.傷肢固定 D.抬高患肢

E.保持肢體功能位 37.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折

B.斜形骨折

C.橫斷骨折D.粉碎性骨折

E.撕脫性骨折 38.下列哪項骨牽引護理是錯誤的

A.牽引針不可左右移動

B.床尾或床頭抬高15 ~30cmC.去除牽引孔的血痂

D.維持肢體在整復或固定的位置 E.鼓勵患者進行功能鍛煉

39.為截癱患者留置導尿管的目的是

A.測定殘余尿

B.收集尿液作培養(yǎng) C.保持會陰部清潔干燥

D.放出尿液,減輕痛苦

E.排空膀胱,避免術中誤傷

40.下肢截肢患者術后早期用枕抬高患肢不超過

41.斷肢再植后局部血液循環(huán)觀察包括

A.皮膚色澤與溫度

B.毛細血管充盈時間

C.遠端動脈搏動 D.患肢制動抬高

E.以上都是

42.關節(jié)鏡檢查術后護理措施錯誤的是

A.嚴密觀察生命體征

B.患肢抬高,略高于心臟平面C.局部熱敷以減輕疼痛

D.早期主動活動踝關節(jié)

E.禁止服用阿司匹林

43.顱腦外傷患者刺痛時睜眼,只能發(fā)音和屈肢,其GCS昏迷分級記分為 分

44.顱腦手術后患者術后24h出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,一側瞳孔散大提示

A.腦出血

B.腦水腫

C.腦膜刺激征

D.顱內壓增高

E.腦疝

45.在觀察顱腦損傷患者的瞳孔變化時,發(fā)現(xiàn)下列哪種情況則提示可能有中腦損傷

A.一側瞳孔進行性散大,對側肢體癱瘓、意識障礙B.雙側瞳孔散大、光反應消失、眼球固定伴深昏迷C.雙側瞳孔大小形狀多變、對光反應消失,伴眼球分離或異位D.一側無間接對光反射E.雙眼同向凝視

46.癲癇發(fā)作時護理錯誤的是

A.讓患者就地平臥

B.立即使用抗癲癇藥

C.及時給氧 D.防止舌咬傷

E.專人陪伴

47.顱腦外傷患者出現(xiàn)下列哪項提示顱后窩骨折

A.腦脊液鼻漏 B.吞咽咳嗽反射障礙 C.腦脊液耳漏D.“ 熊貓眼”征

E.上瞼下垂 48.下列哪種情況不是顱內壓增高患者頭痛特點

A.持續(xù)性

B.陣發(fā)性加劇

C.低頭時加重D.清晨較輕

E.咳嗽或噴嚏時加重 49.腦室穿刺術后一般每日引流的腦脊液量不超過

50.下列哪項不是影響顱內壓增高的因素

A.年齡 B.病變擴張速度 C.病變部位D.伴發(fā)腦水腫的程度

E.有否腦神經功能障礙 二.多項選擇題

1.脊髓壓迫綜合征的臨床表現(xiàn)包括(

A.運動障礙

B.感覺障礙 C.反射障礙

D.植物神經功能障礙

E.括約肌功能異常 2.關于腦損傷患者的護理,下列哪些敘述是正確的(

A.必須對患者行動態(tài)病情觀察,以鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腦損傷昏迷評分法主要是評定睜眼、語言和痛刺激時的肢體運動反應C.傷后一側瞳孔進行性散大、對側肢體癱瘓、意識障礙,提示原發(fā)性腦干損傷D.傷后立即出現(xiàn)一側肢體運動障礙且相對穩(wěn)定,多系對側大腦皮層運動區(qū)損傷所致E.應抬高床頭15~30,以減輕腦水腫 3.食管癌患者手術后應特別注意觀察(

A.縱隔擺動

B.胸腔引流情況

C.呼吸狀態(tài) D.胸悶、胸痛、氣急、嗆咳

E.高熱、脈快 4.開胸手術后第7日,發(fā)現(xiàn)胸腔閉式引流的水柱靜止不動,判斷病情時應考慮 A..引流管內口位置不當

B.引流管不通暢

C.患者肺膨脹良好D.引流瓶位置過低

E.引流管伸入水面過深

5.前列腺增生患者術后護理措施主要有(

A.妥善牽引固定引流管,保持引流管通暢

B.氣囊導尿管松牽引后,密切觀察有無血尿出現(xiàn) C.有血尿則加快膀胱沖洗液速度,重新牽引D.術后一周內禁用肛管排氣或灌腸 E.預防壓瘡及保持大小便通暢

6.膀胱沖洗的方法正確的是(

A.嚴密觀察引流液的量、色和性狀

B.沖洗時引流液必須多于滴入量C.定期更換引流裝置

D.如滴入治療用藥應盡量保持30min

E.持續(xù)膀胱沖洗法多用于膀胱手術后 7.輸尿管鏡主要用于(

A.腎盂輸尿管連接峽窄部位的切開

B.輸尿管疾病的診斷 C.上尿路結石的治療

D.輸尿管腫瘤的活檢

E.輸尿管腫瘤的切除 8.骨髓炎術后沖洗引流管的護理措施(

A.保持持續(xù)沖洗

B.放置引流液逆流

C.術后24h內應快速滴入灌洗液

D.術后24h內應慢速滴入灌洗液

E.沖洗持續(xù)時間一般為2~4周 9.骨盆骨折主要的護理措施(

A.密切觀察生命體征,注意有無休克征象B.發(fā)現(xiàn)患者排尿困難先誘導排尿,如失敗再給予導尿

C.囑患者多飲水 D.骨盆環(huán)的完整被破壞時須行懸吊

E.骨盆一側上移時可行股骨踝上牽引

10.關節(jié)鏡檢查術后護理措施有(

A..嚴密觀察生命體征

B.患肢抬高,略高于心臟平面 C.局部冷敷以減輕疼痛

D.早期主動活動踝關節(jié)

E.疼痛時可服用阿司匹林 11.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)包括(

A.持續(xù)性頭痛 B.噴射性嘔吐C.視乳頭水腫 D.嬰幼兒頭痛多在早期出現(xiàn) E.后期多出現(xiàn)視力障礙

12.引起瞳孔散大的原因有(

A.動眼神經損傷 B.頸交感神經麻痹 C.抗膽堿藥D.腦疝 E.強光刺激 13.骨折長期臥床患者,為了預防壓瘡,護理上應采取哪些措施(

A.保持皮膚清潔干燥 B.經常翻身 C.用50%紅花酒精按摩受壓部位 D.應用氣墊床或受壓處應用海綿墊 E.加強功能鍛煉 14.截癱患者常見的并發(fā)癥(

A.壓瘡 B.墜積性肺炎 C.泌尿系感染 D.心力衰竭 E.足下垂 15.尿石癥患者術后護理措施有(

A.側臥或半臥位 B.腎實質切開者應臥床2周 C.控制飲水每日不超過2000ml D.保持大便通暢 E.防止咳嗽

16.前列腺切除術后正確的護理措施是(

A..采用肛管排氣,避免腹脹 B.術后平臥2d后改半臥位 C.禁止灌腸 D.生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗 E.術后立即下床活動,以免便秘 17.胸外傷患者急救處理原則是(

A.保持呼吸道通暢 B.立即給予氧氣吸入C.張力性氣胸應立即剖胸探 D.迅速重建胸內負壓 E.肺裂傷后造成活動性血胸者,應立即行肺葉切除術 18.瓣膜置換術后抗凝治療正確的方法包括(

A.置換機器瓣者需終生抗凝治療 B.置換生物瓣者抗凝治療3個月 C.引流管拔除術后3天才可口服華法令 D.長期服藥患者在接受其他手術時,術前應停藥2天 E.口服抗凝劑期間如出現(xiàn)嘔吐腹瀉為正常反應,無須任何處理 19.冠脈搭橋術后護理措施正確的是(

A.術后應用呼吸機輔助呼吸 B.嚴格控制液體的輸入速度和量C.禁止患者活動肢體 D.監(jiān)測中心靜脈壓 E.持續(xù)監(jiān)測心率及動脈血壓 20.斷指患者的急救護理措施是(

A.控制殘端出血,局部加壓包扎 B.大出血時不可用止血帶結扎C.離體指直接放入冰塊中保存 D.多個手指應分別予以標記 E.注意全身情況 三.填空題

1.行腦室穿刺引流術后每日引流的腦脊液量不宜超過 。 2.硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)為 。

3.骨折的外固定方法多采用: , , 。 4.骨牽引適用于 骨折脫位。

5.腎輸尿管結石的主要癥狀是 和 。

6.前列腺增生的主要癥狀為:、、。

7.一般胸腔引流管常放于腋中線或腋后線第 肋間 8.裝置胸腔引流管時,長管浸入液面下 。

9.肺癌的主要轉移途徑:直接擴散、。

10.食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是 ,術后最嚴重的并發(fā)癥是 。 11.膀胱結石的主要臨床表現(xiàn): 。

12.腎腫瘤血尿特點是:、。 13.先天性腦積水分為: , 兩類。

14.腦膜刺激征臨床表現(xiàn): , , 。

15.顱腦手術后血腫多發(fā)生在手術后 h內。 16.頸椎損傷患者應迅速作 。

一、單項選擇題

二、多項選擇題

三.填空題 1.500ml 2.中間清醒期

3.石膏固定 牽引固定 外夾板固定 4.青壯年長骨 5.疼痛 血尿

6.尿頻 排尿困難 急性尿潴留 充溢性尿失禁 血尿 ~8 ~4cm 9.淋巴轉移,血行轉移 10.進行性加重的吞咽困難,吻合口瘺 11.膀胱刺激癥狀 12.無痛、間歇性、全程血尿

13.非交通性腦積水,交通性腦積水 14.頸項強直,克氏征陽性,布氏征陽性

~48 16.顱骨牽引

護理學課件 篇4

人衛(wèi)版第3版 內科護理學 教案

教學要求及內容 第一章 緒論

【目的要求】

1、熟悉內科護理在護理專業(yè)的地位和作用。

2、了解內科護理的發(fā)展和任務。 【教學內容】

1、內科護理學的內容和學習方法。

2、內科護理學與相關學科的發(fā)展。

3、內科護理中護士的角色作用。

4、成年人的主要健康問題。 【教學方法】 課堂講授

第二章 呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握病人主觀資料和客觀資料的收集方法,常用實驗室檢查的應用。

2、了解呼吸系統(tǒng)的結構和功能,對呼吸系統(tǒng)疾病病人進行護理評估。 【教學內容】

1、呼吸系統(tǒng)的解剖結構及特點。

2、呼吸系統(tǒng)常用實驗室檢查項目及臨床意義。

3、肺的各種防御機制。

4、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理評估。 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握“清理呼吸道無效”、“氣體交換受損”的護理措施。

2、熟悉呼吸系統(tǒng)常見癥狀的發(fā)生原因和臨床特征。

3、熟悉呼吸系統(tǒng)疾病護理診斷,根據護理診斷提供有關護理措施。 【教學內容】

1、呼吸系統(tǒng)常見癥狀與體征。

2、呼吸系統(tǒng)疾病有關的護理診斷及相關因素:清理呼吸道無效、氣體交換受損、活動無耐力、焦慮、知識缺乏、低效性呼吸型態(tài)、有窒息的危險等。

3、呼吸系統(tǒng)常見癥狀的發(fā)生原因和臨床表現(xiàn)。

4、有效排痰的護理:如深呼吸和有效咳嗽、濕化和霧化療法、胸部叩擊與胸壁振蕩、體位引流、機械吸痰等。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 急性呼吸道感染

【目的要求】

1、掌握改善癥狀的各項護理措施。

2、熟悉急性呼吸道感染的臨床表現(xiàn)和實驗室改變。

3、熟悉急性呼吸道感染的治療目的。

4、了解急性呼吸道感染的病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

1、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的病因及發(fā)病機制。

2、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的臨床表現(xiàn)。

3、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的實驗室及其他檢查。

4、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的診斷要點及治療要點。

5、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的常用護理診斷、措施及依據。

6、急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病

一、慢性支氣管炎

【目的要求】

1、掌握治療原則、主要癥狀的護理措施及綜合防治措施。

1、熟悉慢性支氣管炎的實驗室檢查、治療。

2、了解常見病因,熟悉臨床表現(xiàn)和分型、分期。 【教學內容】

1、與慢性支氣管炎發(fā)病相關的因素。

2、慢性支氣管炎發(fā)作期實驗室檢查項目及特點。

3、慢性支氣管炎的診斷要點。

4、慢性支氣管炎各期的治療原則。

5、慢性支氣管炎的癥狀和體征。

6、“清理呼吸道無效”的慢性支氣管炎病人的護理計劃。

7、慢性支氣管炎病人的保健指導。

二、阻塞性肺氣腫

【目的要求】

1、掌握改善癥狀的各項護理措施。

2、熟悉阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)和實驗室改變。

3、了解阻塞性肺氣腫的促成因素和發(fā)生機制。

4、了解阻塞性肺氣腫的治療目的。 【教學內容】

1、慢性阻塞性肺氣腫實驗室檢查特點:胸部X線檢查、肺功能檢查和動 血氣分析。

2、阻塞性肺氣腫的診斷要點。

3、阻塞性肺氣腫的治療要點。

4、阻塞性肺氣腫的常見并發(fā)癥。

5、阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機制。

6、阻塞性肺氣腫的護理診斷、措施及依據。

7、阻塞性肺氣腫的保健指導。

三、肺源性心臟病

【目的要求】

1、掌握改善癥狀的各項護理措施。

2、熟悉肺源性心臟病臨床表現(xiàn)和實驗室改變,

3、了解肺源性心臟病的促成因素和發(fā)生機制、肺源性心臟病的治療目的。

3 【教學內容】

1、肺源性心臟病的定義。

2、肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制及病理改變。

3、肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。

4、肺源性心臟病的實驗室檢查。

5、肺源性心臟病的診斷要點及治療要點。

6、肺源性心臟病的常用護理診斷、措施及依據。

7、肺源性心臟病病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié) 支氣管哮喘

【目的要求】

1、掌握哮喘的防治方法與護理。

2、熟悉支氣管哮喘發(fā)作時的癥狀和體征,臨床分期、分級,常用平喘藥物 作用與副作用。

3、了解支氣管哮喘的實驗室檢查。

4、了解哮喘的發(fā)生機制,認識其發(fā)作與某些誘發(fā)因素有重要關系。 【教學內容】

1、與支氣管哮喘發(fā)作有關的誘發(fā)因素。

2、支氣管哮喘實驗室檢查項目及臨床意義。

3、支氣管哮喘的診斷要點。

4、支氣管哮喘的發(fā)病機制。

5、支氣管哮喘發(fā)作時的典型癥狀和體征。

6、支氣管擴張劑、抗炎類平喘藥物的作用機制、適應證和不良反應。

7、“氣體交換受損”、“清理呼吸道無效”、“知識缺乏”護理計劃、護 措施,尤其是藥物的合理選擇、霧化吸入器的正確使用。

8、支氣管哮喘保健指導:緩解期避免誘發(fā)因素、自我監(jiān)測、掌握正確的藥物使用技術、全身鍛煉等。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 支氣管擴張

【目的要求】

1、掌握防止病情進一步惡化的護理措施。

2、掌握體位引流的護理、大咯血窒息的病情觀察和搶救。

3、熟悉治療及護理過程。

4、了解疾病的發(fā)生發(fā)展。 【教學內容】

1、支氣管擴張癥的的病因、常見并發(fā)癥。

2、支氣管擴張癥的診斷要點。

3、支氣管擴張癥的治療要點。

4、支氣管擴張癥的發(fā)生機制

5、支氣管擴張癥典型的臨床癥狀和體征。

6、支氣管擴張癥的護理診斷、措施及依據。

7、支氣管擴張癥的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第七節(jié) 肺炎

【目的要求】

1、掌握肺炎的護理。。

2、熟悉各種肺炎的臨床特點,診斷和治療要點,

3、了解各種因素與肺炎的關系 【教學內容】

1、肺炎的病因分類。

2、肺炎的診斷要點。

3、肺炎的治療要點。

4、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎及軍團菌肺炎主要臨床表現(xiàn)。

5、各型肺炎抗生素治療原則,重點說明肺炎球菌肺炎的治療方法。

6、各型肺炎實驗室檢查的特點。

7、肺炎病人的護理診斷、護理措施及依據。

8、肺炎病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第八章 肺膿腫

【目的要求】

1、掌握肺膿腫的護理。

2、熟悉肺膿腫的臨床特點,診斷和治療要點,

3、了解肺膿腫的發(fā)病原因。 【教學內容】

1、肺膿腫的病因分類及發(fā)病機制。

2、肺膿腫的臨床表現(xiàn)。

3、肺膿腫實驗室檢查的特點。

3、肺膿腫的診斷要點及治療要點。

5、肺膿腫病人的護理診斷、護理措施及依據。

6、肺膿腫病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第九節(jié) 肺結核

【目的要求】

1掌握結核病的藥物治療和消毒隔離,尤其是疾病的預防。

2、了解肺結核病的病因和發(fā)病機制,基本病理改變及轉歸,理解疾病發(fā)生與變態(tài)反應和免疫力的關系。 【教學內容】

1、結核病的病因和發(fā)病機制。

2、肺結核病的基本病理改變與病變轉歸。

3、肺結核病的實驗室檢查項目,尤其是細菌學檢查和結素試驗的臨床意義及評價。

4、肺結核的診斷要點:臨床診斷中的分類法、轉歸的3個分期。

5、肺結核的臨床分型與各型特點。

6、肺結核病的主要臨床表現(xiàn)。

7、抗結核病的藥物治療原則及其理論依據。

8、對癥治療和手術治療原則。

9、常用抗結核病藥物的主要不良反應和護理觀察,化療方法和方案選擇。

10、為“營養(yǎng)失調”病人提供飲食護理。

11、肺結核病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌

【目的要求】

1、掌握肺癌的護理,包括護理評估與護理措施。

2、熟悉肺癌的臨床表現(xiàn),包括由原發(fā)腫瘤引起的癥狀、腫瘤局部擴張引起的癥狀、遠處轉移引起的癥狀和肺癌的肺外表現(xiàn)。

3、熟悉肺癌的治療原則。

4、了解與肺癌發(fā)病有關的危險因素、臨床分類和實驗室檢查。 【教學內容】

1、了解肺癌的流性病學概況。

2、與肺癌發(fā)病有關的危險因素。

3、肺癌的病理分類,包括解剖分類和細胞學分類。

4、肺癌的診斷要點,尤其是肺癌的早期信號。

5、肺癌的實驗室檢查項目、臨床意義及評價。

6、區(qū)別肺癌的各種臨床表現(xiàn),包括原發(fā)病癥狀、腫瘤局部擴展引起的癥狀和腫瘤遠處轉移引起的癥狀。

7、肺癌的治療原則,手術治療、放射治療和化學治療的適應證與選擇。

8、肺癌病人的護理診斷、護理措施及依據。

9、肺癌出院治療病人和肺癌高危人群的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十一節(jié) 胸腔積液

【目的要求】

1、掌握胸腔積液的護理。

2、熟悉胸腔積液的臨床特點,診斷和治療要點。

3、了解胸腔積液產生于吸收機制。 【教學內容】

1、胸腔積液產生與吸收機制。

2、胸腔積液發(fā)病原因及發(fā)病機制

3、胸腔積液的臨床表現(xiàn)。

4、胸腔積液的實驗室檢查。

5、胸腔積液的診斷要點及治療要點。

6、胸腔積液的護理診斷、護理措施及依據。

7、胸腔積液的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十二節(jié) 自發(fā)性氣胸

【目的要求】

1、掌握自發(fā)性氣胸的護理,重點是胸腔閉式引流的護理。

2、熟悉臨床癥狀與體征,常用治療方法。

3、了解自發(fā)性氣胸的發(fā)生機制,臨床類型。 【教學內容】

1、自發(fā)性氣胸的病因。

2、自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)特點。

3、自發(fā)性氣胸的X線特征。

4、自發(fā)性氣胸一般治療、排氣治療、胸腔粘連術、手術治療的適應證。

5、自發(fā)性氣胸的發(fā)病機制。

6、氣胸的護理診斷、護理措施及依據。

7、氣胸病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十三節(jié) 呼吸衰竭

【目的要求】

1、掌握呼吸衰竭的癥狀評估和綜合護理措施,重點是氧療護理、呼吸興奮劑用藥護理、保持氣道通暢的護理。

2、熟悉缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機制,缺氧和二氧化碳潴留對機體的影響。

3、了解呼吸衰竭的分類、常見病因。 【教學內容】

1、呼吸衰竭的臨床分類法,重點是動脈血氣分類法。

2、呼吸衰竭的病因。

3、呼吸衰竭的診斷要點。

4、呼吸興奮劑治療的適應證、使用方法和用量和主要不良反應。

5、缺氧和二氧化碳潴留對機體的影響。

6、呼吸衰竭的臨床表現(xiàn),解釋其發(fā)生機制。

7、呼吸衰竭氧療的目的、指證和給氧方法。

8、呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現(xiàn)和實驗室改變。

9、酸堿失衡的血氣改變和實驗室變化。

10、呼吸衰竭護理診斷、護理措施及依據。

11、慢性呼吸衰竭緩解期康復護理的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十五節(jié) 呼吸系統(tǒng)常用診療技術及護理

【目的要求】

1、掌握動脈血采集和血氣分析的適應癥、護理。

2、掌握胸腔穿刺術的適應癥及護理。

3、熟悉纖維支氣管鏡檢查術的適應癥、禁忌癥及護理。 【教學內容】

1、動脈血采集和血氣分析的適應癥。

2、動脈血采集和血氣分析的護理

3、胸腔穿刺術的適應癥。

4、胸腔穿刺術的護理。

5、纖維支氣管鏡檢查術的適應癥、禁忌癥。

6、纖維支氣管鏡檢查術的護理。 【教學方法】 實驗、講授。

第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理評估。

2、熟悉循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷。

3、了解循環(huán)系統(tǒng)的結構功能。 【教學內容】

1、循環(huán)系統(tǒng)的組成,心臟的組織結構、傳導系統(tǒng)和血液供應。

2、循環(huán)系統(tǒng)的生理功能,血液循環(huán)的神經體液調節(jié),循環(huán)系統(tǒng)3方面的診斷,護理評估。 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握心源性呼吸困難、心源性水腫、胸痛、心悸和暈厥的特點。

2、掌握“氣體交換受損”、“活動無耐力”、“體液過多”和 “焦慮”等護理診斷的護理措施。

3、熟悉上述5個癥狀的病因。 【教學內容】

1、心源性呼吸困難、心源性水腫、胸痛、心悸和暈厥的定義及其病因。

2、上述5個癥狀的特點和相應的護理診斷,護理程序的5個步驟。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 心力衰竭

【目的要求】

1、掌握心力衰竭的定義和分類。

2、掌握慢性心力衰竭的基本病因、誘因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、心功能的分級標準、治療要點和常用護理診斷的護理措施。

3、掌握急性心力衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、處理。

4、熟悉其實驗室及其他檢查、診斷要點和保健指導。

5、熟悉其實驗室及其他檢查、診斷要點和保健指導。

6、了解心力衰竭預后。 【教學內容】

1、心功能不全和心力衰竭的定義。

2、心功能不全和心力衰竭的區(qū)別。

慢性心力衰竭

1、慢性心力衰竭實驗室及其他檢查。

2、慢性心力衰竭基本病因、誘因和發(fā)病機制;左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭的臨床表現(xiàn);心功能的分級標準。

3、診斷要點;治療要點;護理程序的5個步驟;保健指導。

4、慢性心力衰竭病人保健指導。

急性心力衰竭

1、急性心力衰竭的定義。

2、急性心力衰竭的病因,發(fā)病機制,臨床表現(xiàn),診斷要點和處理。

3、急性心力衰竭的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 心律失常

【目的要求】

1、掌握心律失常的分類。

2、掌握竇性心律失常、期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動與顫動、房室傳導阻滯和預激綜合癥等常見心律失常的臨床表現(xiàn),心電圖特點、治療要點和護理。

3、熟悉心律失常病因。 【教學內容】

1、心律失常的定義、分類。

2、竇性心律失常、期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動與顫動、房室傳導阻滯和預激綜合癥的病因。

3、心律失常的機制、診斷。

4、竇性心律失常、期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動與顫動、房室傳導阻滯和預激綜合癥的臨床表現(xiàn),心電圖特點和治療要點。

5、心律失常護理診斷、護理措施及依據。

6、心律失常的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第七節(jié) 心臟瓣膜病

【目的要求】

1、掌握各類心臟瓣膜病的病理生理改變、臨床表現(xiàn)、治療要點和護理。

2、熟悉其實驗室及其他檢查。

3、了解各類心臟瓣膜病的診斷要點。 【教學內容】

1、心臟瓣膜病的定義,常見類型,各類心臟瓣膜病的病理解剖特點。

2、各類心臟瓣膜病的實驗室及其他檢查。

3、各類心臟瓣膜病的病理生理改變,臨床表現(xiàn)。

4、各類心臟瓣膜病的診斷要點,心臟瓣膜病的治療要點。

5、各類心臟瓣膜病護理診斷、護理措施及依據。

6、心臟瓣膜病的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

【目的要求】

1、掌握心絞痛的癥狀、體征、臨床分型、治療要點和護理。熟悉冠心病的病因和分型。

2、掌握心肌梗死的癥狀、體征、并發(fā)癥、治療要點和護理。

3、熟悉冠心病病因。

4、熟悉心肌梗死病因、實驗室及其他檢查。

5、了解冠心病實驗室及其他檢查和診斷要點。

6、了解心肌梗死診斷要點。 【教學內容】

1、冠心病的定義。

2、冠心病的臨床分型。

3、冠心病的病因

心絞痛

1、心絞痛的定義,病因。

2、心絞痛的實驗室及其他檢查。

3、心絞痛的發(fā)病機制,癥狀、體征和臨床分型。

4、心絞痛的診斷要點,治療要點。

5、心絞痛的護理診斷、護理措施及依據

6、心絞痛的保健指導。

心肌梗死

1、心肌梗死的定義,病因。

2、心肌梗死的實驗室及其他檢查。

3、心肌梗死的發(fā)病機制,與心絞痛比較;心肌梗死的先兆、癥狀、體征和并發(fā)癥。

4、心肌梗死的診斷要點,治療要點。

5、心肌梗死的護理評估和診斷。

6、心肌梗死的護理措施,及保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第九節(jié) 原發(fā)性高血壓

【目的要求】

1、掌握高血壓的定義、判斷標準、一般表現(xiàn)、并發(fā)癥、非藥物治療要點、降壓藥物的種類與應用、高血壓急癥的治療要點和護理。

2、熟悉高血壓發(fā)病因素、高血壓的分類及危險度分層、臨床類型。

3、了解其診斷要點和預后。 【教學內容】

1、高血壓的定義與判斷標準。

2、高血壓的分類及危險度分層,診斷要點。

3、高血壓的發(fā)病因素。

4、高血壓的預后,高血壓的一般表現(xiàn),并發(fā)癥及臨床類型;非藥物治療要點,降壓藥物的種類與應用;高血壓急癥的治療要點。

5、原發(fā)性高血壓的護理評估和診斷。

6、高血壓護理計劃。

7、高血壓病的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十節(jié) 病毒性心肌炎

【目的要求】

1、掌握病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)、治療要點和護理。

2、熟悉病毒性心肌炎保健指導。

3、了解病毒性心肌炎病因、發(fā)病機制、診斷要點和預后。 【教學內容】

1、病毒性心肌炎的病因。

2、病毒性心肌炎的發(fā)病機制,診斷要點和預后,臨床表現(xiàn)和治療要點。

3、病毒性心肌炎的病人正確的護理與保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十一節(jié) 心肌病

【目的要求】

1、掌握擴張型心肌病與肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)、治療要點和護理。

2、熟悉擴張型心肌病與肥厚型心肌病相應的保健指導。 【教學內容】

1、擴張型心肌病與肥厚型心肌病的定義。

2、擴張型心肌病與肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)及其治療要點。

3、心肌病的護理與相應的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十二節(jié) 感染性心內膜炎

【目的要求】

1、掌握亞急性感染性心內膜炎與急性感染性心內膜炎的臨床表現(xiàn)、治療要點和護理。

2、熟悉感染性心內膜炎發(fā)病機制、保健指導。

3、了解感染性心內膜炎病因、診斷要點及預后 【教學內容】

1、亞急性感染性心內膜炎與急性感染性心內膜炎的病因。

2、感染性心內膜炎的發(fā)病機制,亞急性感染性心內膜炎與急性感染性心內膜炎的診斷要點及預后,臨床表現(xiàn)和治療要點。

3、亞急性感染性心內膜炎與急性感染性心內膜炎病人的護理與保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十三節(jié) 心包炎

【目的要求】

1、掌握急性心包炎與縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)、治療要點和護理。

2、了解心包炎病因、發(fā)病機制和保健指導。 【教學內容】

1、急性心包炎與縮窄性心包炎的病因。

2、急性心包炎與縮窄性心包炎的發(fā)病機制,急性心包炎與縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn),急性心包炎與縮窄性心包炎的治療要點。

3、急性心包炎與縮窄性心包炎的護理與保健指導。

第四章 消化系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié)

概述

【目的要求】

1、熟悉消化系統(tǒng)疾病病人的護理評估要點,學會準確全面地評估消化系統(tǒng)疾病病人的思維方法。。

2、了解消化系統(tǒng)的結構功能以及消化系統(tǒng)的常見疾病 【教學內容】

1、消化系統(tǒng)各臟器的結構與生理功能。

2、消化系統(tǒng)常見疾病的種類。

3、消化系統(tǒng)疾病病人護理評估的重點。 【教學方法】 課堂講授

15 第二節(jié) 消化系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握嘔吐、腹痛、腹瀉的護理評估內容、臨床意義、常用護理診斷及相應護理措施。

2、了解消化系統(tǒng)常見癥狀體征的概念與病因。 【教學內容】

1、嘔吐的概念、病因與臨床意義。

2、腹痛的概念、病因與類型。

3、腹瀉的概念、病因與臨床意義。

4、嘔吐、腹痛、腹瀉護理評估、常用護理診斷及其相應護理目標和護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 胃炎

【目的要求】

1、掌握急、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)、常用護理診斷及相應護理措施。

2、熟悉急、慢性胃炎的實驗室及其他檢查、治療要點與其他護理診斷。

3、了解急、慢性胃炎的病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

1、胃炎的定義與類型。

急性胃炎

1、急性胃炎的概念。

2、急性胃炎的實驗室及其他檢查。

3、急性胃炎的病因與發(fā)病機制。

4、急性胃炎的臨床表現(xiàn)。

5、急性胃炎的治療要點。

6、急性胃炎護理診斷、護理措施。

7、急性胃炎病人的保健指導。

慢性胃炎

1、慢性胃炎的概念與分類。

2、慢性胃炎的輔助檢查。

3、慢性胃炎的病因與發(fā)病機制。

4、慢性胃炎的臨床表現(xiàn)。

5、比較慢性胃竇炎與慢性胃體炎在下列方面的異同:病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果。

6、胃炎的治療要點。

7、慢性胃炎的護理診斷、護理措施。

8、慢性胃炎的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 消化性潰瘍

【目的要求】

1、掌握消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)、護理評估、護理診斷、相應護理措施和保健指導。

2、熟悉消化性潰瘍的病因、發(fā)病機制和治療要點。

3、了解消化性潰瘍的概念、實驗室及其他檢查項目。 【教學內容】

1、消化性潰瘍的概念與類型。

2、消化性潰瘍的實驗室及其他檢查。

3、消化性潰瘍的診斷要點。

4、消化性潰瘍的病因與發(fā)病機制。

5、典型消化性潰瘍的癥狀和體征。

6、各種特殊類型消化性潰瘍的臨床特點。

7、消化性潰瘍各種并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與類型。

8、消化性潰瘍的治療要點,各方案的代表性藥物及其藥理機制、服用方法與副作用。

9、消化性潰瘍的護理評估、護理診斷及相應護理措施。

10、為消化性潰瘍病人提供全面準確的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié) 胃癌

【目的要求】

1、掌握胃癌的臨床表現(xiàn)、護理評估、護理診斷、相應護理措施和保健指導。

2、熟悉胃癌的病理改變、發(fā)病機制和治療要點。

3、了解胃癌的病因、實驗室及其他檢查項目。 【教學內容】

1、胃癌的病因與發(fā)病機制

2、胃癌的病理分型。

3、胃癌的臨床表現(xiàn)。

4、胃癌的實驗室檢查。

5、胃癌的診斷要點及治療要點。

6、胃癌的常用護理診斷、措施及依據。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 腸結核

【目的要求】

1、掌握腸結核的臨床表現(xiàn)、護理評估、護理診斷、相應護理措施和保健指導。

2、熟悉腸結核的發(fā)病機制和治療要點。

3、了解腸結核的病因、實驗室及其他檢查項目。 【自學內容】

1、腸結核的病因與發(fā)病機制

2、腸結核的常見癥狀、體征及并發(fā)癥。

3、腸結核的實驗室檢查。

4、腸結核的診斷要點及治療要點。

5、腸結核的常用護理診斷、措施及依據。

6、腸結核的保健指導及預后。 【教學方法】 自學

第七節(jié) 潰瘍性結腸炎

【目的要求】

1、掌握潰瘍性結腸炎臨床特點、常用護理診斷與相應護理措施以及保健指導。

2、熟悉潰瘍性結腸炎的其他護理診斷。

3、了解潰瘍性結腸炎的病因、發(fā)病機制和病理類型。 【教學內容】

1、潰瘍性結腸炎的概念、病因與發(fā)病機制以及病理特點。

2、潰瘍性結腸炎常用的實驗室及其他檢查。

3、潰瘍性結腸炎的治療要點、常用藥物及適應癥。

4、潰瘍性結腸炎的癥狀、體征與并發(fā)癥。

5、潰瘍性結腸炎的分型。

6、潰瘍性結腸炎的護理診斷,護理措施。

7、潰瘍性結腸炎的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 肝硬化

【目的要求】

1、掌握肝硬化代償期與失代償期的臨床表現(xiàn)、腹水治療、肝硬化的護理評估重點、相關護理診斷、相應護理措施以及保健指導。

2、熟悉肝硬化的治療原則和實驗室檢查。

3、了解肝硬化的概念、病因和診斷要點。 【教學內容】

1、肝硬化的概念。

2、肝硬化的病因與發(fā)病機制。

3、肝硬化的診斷要點與治療原則。

4、肝硬化代償期與失代償期的臨床表現(xiàn)以及并發(fā)癥。

5、門脈高壓形成后側枝循環(huán)建立的機制。

6、肝硬化失代償期腹水形成的機制。

7、肝硬化常用的實驗室及其他檢查,比較代償期與失代償期的異同。

8、肝硬化的飲食護理。

9、腹水的治療與護理。

10、肝硬化的護理評估、護理診斷,及相應護理措施。

11、肝硬化的保健指導。 【教學方法】

19 課堂講授

第九節(jié) 原發(fā)性肝癌

【目的要求】

1、掌握原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、護理診斷、相應護理措施及保健指導。

2、熟悉原發(fā)性肝癌常用的實驗室檢查和診斷要點。

3、了解原發(fā)性肝癌的病因、發(fā)病機制和治療要點。 【教學內容】

1、原發(fā)性肝癌的概念、病因與發(fā)病機制。

2、原發(fā)性肝癌的癌腫標記物檢測。

3、原發(fā)性肝癌的診斷要點和治療要點。

4、原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)。

5、肝動脈栓塞化療的護理。

6、原發(fā)性肝癌的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十節(jié) 肝性腦病

【目的要求】

1、掌握肝性腦病的誘因、臨床分期、臨床表現(xiàn)、護理評估重點、相關護理診斷以及相應護理措施。

2、熟悉肝性腦病的發(fā)病機制、治療要點和診斷要點。

3、了解肝性腦病的概念、病因和實驗室檢查。 【教學內容】

1、肝性腦病的概念與病因。

2、肝性腦病常用的實驗室及其他檢查。

3、肝性腦病的診斷要點。

4、肝性腦病的發(fā)病機制。

5、肝性腦病的誘因。

6、肝性腦病的臨床表現(xiàn)與臨床分期。

7、避免肝性腦病誘發(fā)因素的措施及理論依據。

8、肝性腦病患者的飲食護理。

9、治療肝性腦病藥物的選擇、應用、副作用及其注意事項。

10、肝性腦病的護理評估、護理診斷、護理措施。

11、肝性腦病的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十一節(jié) 急性胰腺炎

【目的要求】

1、掌握急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、護理評估重點、相關護理診斷以及相應護理措施。

2、熟悉急性胰腺炎的實驗室檢查與治療要點。

3、了解急性胰腺炎的概念、病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

1、急性胰腺炎的概念。

2、急性胰腺炎的病理類型。

3、急性胰腺炎的診斷要點。

4、急性胰腺炎的病因與發(fā)病機制。

5、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥。

6、比較急性水腫型胰腺炎與急性出血壞死型胰腺炎下列方面的異同:病理、癥狀體征、實驗室檢查結果和治療方面的異同。

7、急性胰腺炎的治療要點。

8、急性胰腺炎患者的飲食護理。

9、急性胰腺炎的護理評估、護理診斷,及相應護理措施。

10、為急性胰腺炎病人提供全面完整的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十二節(jié) 結核性腹膜炎

【目的要求】

1、掌握結核性腹膜炎的臨床特點、護理診斷、相應護理措施及保健指導。

2、熟悉結核性腹膜炎的實驗室檢查和治療要點。

3、了解結核性腹膜炎的病因、發(fā)病機制與病理類型。 【自學內容】

21

1、結核性腹膜炎的概念與病理類型。

2、結核性腹膜炎常用的實驗室及其他檢查。

3、結核性腹膜炎的治療要點。

4、結核性腹膜炎的病因與發(fā)病機制。

5、結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn),不同病理類型臨床表現(xiàn)的異同。

6、結核性腹膜炎的護理診斷,護理措施。

7、結核性腹膜炎的保健指導。 【教學方法】 自學

第十三節(jié) 上消化道大量出血

【目的要求】

1、掌握上消化道大量出血的臨床表現(xiàn)、出血量估計、出血是否停止判斷、相關護理診斷以及相應護理措施。

2、熟悉上消化道大量出血的治療要點。

3、了解上消化道出血病因、實驗室檢查。 【教學內容】

1、上消化道大量出血的病因。

2、上消化道大量出血常用的實驗室及其他檢查。

3、上消化道大量出血的治療原則。

4、上消化道大量出血的臨床表現(xiàn)及發(fā)生機制。

5、上消化道大量出血的診斷要點。

6、不同病因所致出血的藥物選擇以及各類藥物的作用機制和副作用。

7、三腔氣囊管插管撤管時的注意事項與置管期間的護理。

8、上消化道大量出血病人的護理評估、護理診斷,相應護理措施。。

9、上消化道大出血的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第十四節(jié) 消化系統(tǒng)常用診療技術及護理

【目的要求】

1、掌握胃酸分泌功能檢查的適應證、禁忌證。

22

2、掌握胃酸分泌功能檢查的方法、護理及分析結果。

3、熟悉肝穿刺活組織檢查術的適應證、禁忌證。

4、熟悉肝穿刺活組織檢查術的方法及護理。

5、熟悉十二指腸引流術的適應證、禁忌證、方法及護理。

6、熟悉纖維胃、十二指腸鏡檢查術、纖維結腸鏡檢查術的適應證、禁忌證、方法及護理。 【教學內容】

1、胃酸分泌功能檢查的適應證、禁忌證。

2、胃酸分泌功能檢查的方法、護理及分析結果。

3、肝穿刺活組織檢查術的適應證、禁忌證。

4、肝穿刺活組織檢查術的方法及護理。

5、十二指腸引流術的適應證、禁忌證。

6、十二指腸引流術的方法及護理。

7、纖維胃、十二指腸鏡檢查術、纖維結腸鏡檢查術的適應證、禁忌證。

8、纖維胃、十二指腸引流術的方法及護理。

9、纖維結腸鏡檢查術的適應證、禁忌證。 10 結腸鏡檢查術的方法及護理。 【教學方法】

課堂講授與自學相結合

第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握腎臟的生理功能及其異常改變的臨床意義。

2、掌握泌尿系統(tǒng)護理評估的內容、重點及其臨床意義。

3、熟悉腎臟的解剖和組織學結構。 【教學內容】

1、腎臟的大體解剖和顯微結構。

2、泌尿系統(tǒng)護理評估的項目及評估重點。

3、經皮穿剌腎活組織檢查、腎臟影像學檢查的護理。

4、腎小球濾過膜屏障及其臨床意義。

23

5、腎小球濾過功能、影響因素及其臨床意義。

6、腎小管重吸收、分泌和排泄、濃縮和稀釋功能及其臨床意義。

7、腎臟的內分泌功能及其臨床意義。

8、泌尿系統(tǒng)疾病護理的評估。 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握泌尿系統(tǒng)常見癥狀體征的臨床表現(xiàn)及其意義。

2、掌握水腫護理評估的內容、臨床意義、常用護理診斷、相應護理措施及其依據。 【教學內容】

1、尿路剌激征的概念及其臨床表現(xiàn)。

2、高血壓;多尿、少尿、無尿;蛋白尿;血尿;白細胞尿、膿尿和菌尿;管型尿的定義。

3、腎區(qū)疼痛的定義、臨床表現(xiàn)及其臨床意義。

4、水腫的類型、發(fā)生機制及相應的臨床表現(xiàn)特點。

5、高血壓的類型、發(fā)生機制及其臨床意義。

6、各類尿異常的發(fā)生機制及其臨床意義。

7、水腫護理評估的內容、常用護理診斷與相關因素及其相應護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 腎小球疾病概述

【目的要求】

1、掌握腎小球疾病的概念;原發(fā)性腎小球疾病的臨床分型。

2、熟悉原發(fā)性腎小球疾病的病理分型。

3、了解腎小球疾病的發(fā)病機制。腎小球疾病臨床分型與病理分型間的關系。 【教學內容】

1、原發(fā)性腎小球疾病的病理分型和臨床分型。

2、腎小球疾病的發(fā)病機制。

3、腎小球疾病臨床分型與病理分型間的關系。

24 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 腎小球腎炎

【目的要求】

1、了解急性、急進性、慢性腎小球腎炎和腎病綜合征的病因與發(fā)病機制。

2、熟悉上述各臨床類型腎小球腎炎的診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、掌握上述各臨床類型腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、常用護理診斷與相應護理措施及依據以及保健指導。 【教學內容】

急性腎小球腎炎

1、急性腎小球腎炎的病理類型、診斷要點、治療要點和預后。

2、急性腎小球腎炎的病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果。

3、休息、利尿劑、降壓藥物、抗生素和透析在急性腎小球腎炎治療中的具體選擇、應用及其臨床意義。

4、急性腎小球腎炎病人的護理診斷護理措施,及保健指導。

急進性腎小球腎炎

1、急進性腎小球腎炎的病理特征、診斷要點和預后。

2、急進性腎小球腎炎的病因與發(fā)病機制。

3、較急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)和實驗室及其他檢查的結果,指出其異同。

4、沖擊療法、血漿轉換療法、替代療法在急進性腎小球腎炎治療中的具體選擇、應用、臨床意義及各種療法的主要副作用。

5、急進性腎小球腎炎病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。

慢性腎小球腎炎

1、慢性腎小球腎炎的診斷和治療要點。

2、加重腎損害的因素。

3、慢性腎小球腎炎的病因與發(fā)病機制。

4、慢性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)特點和實驗室及其他檢查結果的異同。

5、飲食、降壓藥、血小板解聚藥在慢性腎小球腎炎治療中的具體應用及其臨床意

25 義。

6、慢性腎小球腎炎病人的護理診斷護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié)腎病綜合征

【目的要求】

1、掌握原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、護理評估、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉原發(fā)性腎病綜合征的診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解腎病綜合征的概念、病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

1、腎病綜合征的概念、病因與發(fā)病機制。

2、原發(fā)性腎病綜合征的診斷要點和預后。

3、原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查及其他檢查結果,解釋其發(fā)生的病理生理機制。

4、對癥治療、抑制免疫與炎癥在原發(fā)性腎病綜合癥治療中的具體選擇、應用、臨床意義及主要副反應。

5、比較原發(fā)性腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎所致“體液過多”這一護理診斷在相關因素和護理措施上的異同。

6、原發(fā)性腎病綜合征病人護理評估、護理診斷及護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 尿路感染

【目的要求】

1、掌握尿路感染的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉尿路感染的病因與發(fā)病機制、診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解尿路感染的概念。 【教學內容】

26

1、尿路感染的概念、病因與發(fā)病機制、診斷要點和預后。

2、膀胱炎和急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)與實驗室及其他檢查結果的異同點。

3、膀胱炎、急性腎盂腎炎、無癥狀性菌尿、再發(fā)性尿路感染抗生素治療的選擇和具體應用。

4、尿路感染病人的護理診斷、護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第七節(jié) 急性腎衰竭

【目的要求】

1、掌握急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉急性腎衰竭的診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解急性腎衰竭的病因與發(fā)病機制。 【自學內容】

1、急性腎衰竭的病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、急性腎衰竭的概念、發(fā)病機制。

3、急性腎衰竭少、無尿期、多尿期和恢復期的臨床表現(xiàn)和實驗室及其他檢查結果。

4、休息、高鉀血癥處理、透析療法在急性腎衰竭少尿期中的具體應用及其臨床意義。

5、比較少尿期、多尿期和恢復期的治療重點。

6、急性腎衰竭病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。 【教學方法】 自學

第八節(jié) 慢性腎功能衰竭

【目的要求】

1、掌握慢性腎衰竭的分期、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、護理評估、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉慢性腎衰竭的診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解慢性腎衰竭的病因與發(fā)病機制。

27 【教學內容】

1、慢性腎衰竭的概念、病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、慢性腎衰竭的發(fā)病機制。

3、比較慢性腎衰竭早期、腎衰竭期和尿毒癥期,指出各期的實驗室劃分標準及臨床表現(xiàn)特點。

4、慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果及其發(fā)生機制。

5、慢性腎衰竭病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第六章 血液系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握血液系統(tǒng)疾病病人護理評估的內容、重點及其臨床意義。

2、熟悉血液系統(tǒng)的組成和功能。

3、了解血液病的概念和分類。 【教學內容】

1、造血系統(tǒng)的構成。

2、血液的組成。

3、血液病的分類。

4、血液系統(tǒng)疾病病人護理評估的項目及評估重點。

5、血液系統(tǒng)常用實驗室檢查及其他檢查的項目、正常值以及異常改變的臨床意義。

6、血液系統(tǒng)疾病的概念與臨床表現(xiàn)特點。

7、血細胞的生成及其臨床意義。

8、血細胞的生理功能及其臨床意義。

9、血液系統(tǒng)護理評估的內容及其護理意義。 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

28

1、掌握血液系統(tǒng)常見癥狀體征的臨床表現(xiàn)及其臨床意義。

2、掌握出血或出血傾向、繼發(fā)感染護理評估的內容、臨床意義、常用護理診斷與相應護理措施及依據。 【教學內容】

1、貧血的常見原因與臨床表現(xiàn)。

2、出血或出血傾向的發(fā)生機制、常見病因及其臨床表現(xiàn)特點。

3、繼發(fā)感染的發(fā)生機制、常見病因及其臨床表現(xiàn)。

4、骨、關節(jié)疼痛的發(fā)生機制及其臨床表現(xiàn)。

5、貧血、出血或出血傾向、繼發(fā)感染的護理評估內容、常用護理診斷與相關因素及其相應的護理目標。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 貧血

【目的要求】

1、掌握貧血的概念、臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果、常用藥物的作用機制及主要不良反應、護理評估、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉貧血的分類、診斷要點和治療要點。

3、了解貧血的病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

概述

1、貧血的概念、分類、診斷要點和治療要點。

2、貧血的發(fā)病機制。

3、貧血的臨床表現(xiàn)及其病理生理學基礎。

4、貧血的實驗室及其他檢查項目與臨床意義。

5、病因治療在貧血治療中的重要意義。

缺鐵性貧血

1、缺鐵性貧血的病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、缺鐵性貧血的概念、鐵代謝和發(fā)病機制。

3、缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)特點和實驗室及其他檢查結果。

29

4、口服鐵劑和注射鐵劑在缺鐵性貧血治療中的具體選擇和應用、主要不良反應及注射鐵劑總量的計算。

5、缺鐵性貧血病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。

再生障礙性貧血

1、再性障礙性貧血的病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、再性障礙性貧血的概念與發(fā)病機制。

3、再性障礙性貧血的臨床表現(xiàn)特點。

4、急、慢性再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)和實驗室及其他檢查的異同點。

5、比較急、慢性再生障礙性貧血治療的異同點。

6、再生障礙性貧血病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。

溶血性貧血

1、溶血性貧血的臨床分類、主要病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、溶血性貧血的概念與發(fā)病機制。

3、急、慢性溶血性貧血臨床表現(xiàn)的異同點。

4、溶血性貧血的實驗室及其他檢查項目及其診斷意義。

5、溶血性貧血病人的護理診斷、護理措施。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 出血性疾病

【目的要求】

1、掌握出血性疾病的概念、臨床表現(xiàn)、篩選試驗、病因防治及各項止血措施,特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉出血性疾病的診斷要點,特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室及其他檢查、診斷和治療要點。

3、了解正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機制,出血性疾病的分類和歸類診斷的特殊檢查,特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

概述

1、出血性疾病的分類、診斷要點。

30

2、出血性疾病的概念。

3、正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機制。

4、血小板和血管性與凝血性出血性疾病的臨床表現(xiàn)特點。

5、出血性疾病的實驗室及其他檢查項目及其臨床意義。

6、遺傳性和獲得性出血性疾病病因防治的特點。

7、止血措施在出血性疾病治療中的選擇和應用。

特發(fā)性血小板減少性紫癜

1、特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷要點、治療要點和預后。

2、特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念與發(fā)病機制。

3、急、慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果的異同點。

4、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié) 白血病

【目的要求】

1、掌握白血病的概念、臨床表現(xiàn)、護理評估、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉白血病的診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解白血病的分類、病因與發(fā)病機制。 【教學內容】

1、白血病的分類。

2、白血病的概念與發(fā)病機制。

急性白血病

1、急性白血病的分類。

2、急性白血病實驗室及其他檢查結果。

3、急性白血病支持治療的具體內容及其重要意義。

4、急性白血病化學治療的過程、方案及常用化療藥物的主要毒副作用。

5、急性白血病主要臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機制。

6、不同類型急性白血病器官和組織浸潤的特點。

31

7、急性白血病病人的護理診斷、護理措施及保健指導。

慢性白血病

1、慢性白血病的診斷要點。

2、慢性粒細胞白血病與慢性淋巴細胞性白血病治療要點的異同。

3、慢性白血病的預后。

4、慢性粒細胞白血病與慢性淋巴細胞性白血病臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果的異同點。

5、慢性白血病病人的護理診斷、護理措施,及提供保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 淋巴瘤

【目的要求】

1、掌握淋巴瘤的概念、臨床表現(xiàn)、常用護理診斷與相應護理措施及其依據以及保健指導。

2、熟悉淋巴瘤的實驗室及其他檢查結果、診斷要點、治療要點、其他護理診斷和預后。

3、了解淋巴瘤的分類、病因與發(fā)病機制。 【自學內容】

1、淋巴瘤的病理和分類、診斷要點及預后。

2、淋巴瘤的概念與發(fā)病機制。

3、HD和NHL臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果的異同點。

4、放療和化療在HD和NHL治療中的選擇和具體應用。

5、種不同放療照射方式的適用范圍。

6、淋巴瘤病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。 【教學方法】 自學

第七節(jié) 輸血和輸血反應

【目的要求】

1、掌握常見的輸血反應。

2、了解輸血的分類、常用成分血的輸注。

32 【教學內容】

1、輸血的分類。

2、常用成分血的輸注。

3、發(fā)熱反應的原因、臨床表現(xiàn)及預防措施。

4、過敏反應的原因、臨床表現(xiàn)及預防措施。

5、溶血反應的原因、臨床表現(xiàn)及預防措施。

6、細菌污染輸血反應的原因、臨床表現(xiàn)及預防措施。 【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 骨髓移植的護理

【目的要求】

1、了解骨髓移植的原理、分類、適應證和骨髓移植的護理。 【教學內容】

1、骨髓移植的分類、適應證與骨髓移植術前、術中與術后的護理。

2、骨髓移植的原理。 【教學方法】 課堂講授

第九節(jié) 骨髓穿刺術

【目的要求】

1、熟悉骨髓穿刺術的方法及護理。 【自學內容】

1、骨髓穿刺術的方法。

2、骨髓穿刺術的護理。 【教學方法】 自學

第七章 內分泌代謝性疾病病人護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握內分泌代謝性疾病病人的護理評估。

2、熟悉內分泌代謝性疾病的病因和臨床特點。

33

3、了解體內主要的內分泌腺及其生理功能,營養(yǎng)物質及其代謝生理。 【教學內容】

1、體內主要的內分泌腺及其生理功能。

2、營養(yǎng)病和代謝病的定義和分類。 3.、營養(yǎng)物質及其代謝生理。

4、內分泌代謝性疾病病人護理評估的內容。

5、內分泌代謝性疾病功能檢查、定位和定性檢查以及病因檢查的項目、常用檢查方法及注意事項。 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 內分泌代謝性疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握常見癥狀體征的護理。

2、熟悉內分泌代謝性疾病病人常見癥狀體征。

3、了解常見癥狀體征的常見原因。 【教學內容】

1、內分泌代謝性疾病病人常見癥狀體征:身體外形的改變、進食或營養(yǎng)的異常、排泄功能的異常、疼痛。

2、內分泌代謝性疾病病人常見的護理評估、護理診斷、護理依據、并進行正及護理評價。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 甲狀腺疾病 甲狀腺功能亢進癥

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為甲狀腺功能亢進癥病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉其臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解甲狀腺功能亢進癥的發(fā)病機制。 【教學內容】

34

1、甲狀腺功能亢進癥的定義。

2、甲狀腺功能亢進癥的分類。

3、甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制。

4、單純性突眼和浸潤性突眼的特點。

5、甲狀腺功能亢進癥的特殊類型及其臨床表現(xiàn)。

6、甲狀腺危象的主要誘因和臨床表現(xiàn)。

7、甲狀腺功能亢進癥的實驗室及其他檢查的項目和臨床意義。

8、甲狀腺功能亢進癥的診斷要點。

9、甲狀腺功能亢進癥的治療要點。

10、抗甲狀腺藥物治療、放射性131碘治療和手術治療的適應證、禁忌證、用法及主要副作用。

11、甲狀腺危象的防治和護理。

12、浸潤性突眼的防治和護理。

13、甲狀腺功能亢進癥病人護理評估、護理診斷、護理措施及其理論依據。

14、護理計劃的實施效果。 【教學方法】 課堂講授

甲狀腺功能減退癥

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為甲狀腺功能減退癥病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉其臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解甲狀腺功能減退癥的發(fā)病機制。 【教學內容】

1、甲狀腺功能減退癥的定義。

2、甲狀腺功能減退癥的病因和發(fā)病機制。

3、粘液性水腫昏迷的主要誘因和臨床表現(xiàn)。

4、甲狀腺功能減退癥的實驗室及其他檢查的項目和臨床意義。

5、甲狀腺功能減退癥的診斷要點。

6、甲狀腺功能減退癥的治療要點。

35

7、甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)。

8、甲狀腺功能減退癥病人護理診斷、護理計劃,及其理論依據。

9、甲狀腺功能減退癥病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié) 腎上腺皮質疾病

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的發(fā)病機制。 【教學內容】

1、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的定義。

2、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因和發(fā)病機制。

3、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現(xiàn)。

4、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的實驗室及其他檢查。

5、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥診斷要點及治療要點。

6、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥病人的護理診斷、護理措施及其理論依據。

7、庫興綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 嗜鉻細胞瘤

【目的要求】

1、掌握護理要點,運用護理程序為嗜鉻細胞瘤病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉嗜鉻細胞瘤臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解嗜鉻細胞瘤的病因及發(fā)病機制。 【教學內容】

1、嗜鉻細胞瘤的定義。

2、嗜鉻細胞瘤的病因和發(fā)病機制。

36

3、嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)。

4、嗜鉻細胞瘤的實驗室及其他檢查。

5、嗜鉻細胞瘤的診斷要點及治療要點。

6、嗜鉻細胞瘤的常用護理診斷、護理措施及其理論依據。

7、嗜鉻細胞瘤病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第七節(jié) 糖尿病

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為糖尿病病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解糖尿病的分類及發(fā)病機制。 【教學內容】

1、糖尿病的定義和分類。

2、1型、2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的過程。

3、酮體、酮癥、糖尿病酮癥酸中毒的定義。

4、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查的結果。

5、糖尿病的實驗室及其他檢查的項目和臨床意義。

6、糖尿病的診斷要點。

7、糖尿病的治療要點。

9、糖尿病酮癥酸中毒與高滲性昏迷的治療的異同點。

10、糖尿病病人護理評估、護理診斷。

11、糖尿病病人的護理措施,及其理論依據。

12、護理計劃的實施效果。

13、糖尿病病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 肥胖癥

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為肥胖癥病人提供正確有針對性的護理。

37

2、熟悉肥胖癥的臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解肥胖癥的發(fā)病原因及發(fā)病機制。 【教學內容】

1、肥胖癥的發(fā)病原因及發(fā)病機制。

2、肥胖癥的臨床表現(xiàn)

3、肥胖癥的實驗室檢查及其他檢查。

4、肥胖癥的診斷要點及治療要點。

5、肥胖癥的常用護理診斷、措施及依據。

6、肥胖癥病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第九節(jié) 痛風

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為痛風病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉痛風的臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解痛風的發(fā)病原因及發(fā)病機制。 【自學內容】

1、痛風的發(fā)病原因及發(fā)病機制。

2、痛風的臨床表現(xiàn)

3、痛風的實驗室檢查及其他檢查。

4、痛風的診斷要點及治療要點。

5、痛風的常用護理診斷、措施及依據。

6、痛風病人的保健指導。 【教學方法】 自學

第十節(jié) 骨質疏松

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為骨質疏松病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉骨質疏松的臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解骨質疏松的發(fā)病原因及發(fā)病機制。

38 【自學內容】

1、骨質疏松的發(fā)病原因及發(fā)病機制。

2、骨質疏松的臨床表現(xiàn)

3、骨質疏松的實驗室檢查及其他檢查。

4、骨質疏松的診斷要點及治療要點。

5、骨質疏松的常用護理診斷、措施及依據。

6、骨質疏松病人的保健指導。 【教學方法】 自學

第八章 結締組織病和風濕性疾病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握風濕性疾病病人的護理評估。

2、熟悉風濕性疾病的臨床特點。

3、了解結締組織病和風濕性疾病的定義和分類。 【教學內容】

1、風濕性疾病的定義。

2、風濕性疾病的分類。

3、風濕性疾病的臨床特點。

4、風濕性疾病病人的護理評估 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 風濕性疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握常見癥狀體征的護理。

2、熟悉風濕性疾病病人常見癥狀體征。

3、了解常見癥狀體征的常見原因。 【教學內容】

1、風濕性疾病病人常見癥狀體征:關節(jié)疼痛與腫脹、關節(jié)僵硬與活動受限、皮膚受損、疲勞。

39

2、風濕性疾病病人常見癥狀體征的常見原因。

3、風濕性疾病病人常見癥狀體征的護理評估、護理診斷、護理措施、護理依據、正確的護理評價。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉其臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機制。 【教學內容】

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的定義。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理變化。

4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷要點。

6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制。

7、判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動度的指標。

8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人實施護理評估。

9、皮膚完整性受損、疼痛、口腔粘膜改變、焦慮、潛在并發(fā)癥:慢性腎衰竭等常見護理診斷、護理診斷。

10、系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理計劃,及其理論依據。

11、護理計劃的實施效果。

13、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的健康教育。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 類風濕關節(jié)炎

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為類風濕關節(jié)炎病人提供正確有針對性的護理。

40

2、熟悉其臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制。 【教學內容】

1、類風濕關節(jié)炎的定義。

2、類風濕關節(jié)炎的病因。

3、類風濕關節(jié)炎的病理變化。

4、類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。

5、類風濕關節(jié)炎的診斷要點。

6、類風濕關節(jié)炎的治療要點。

7、類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制。

8、風濕關節(jié)炎病人的護理評估。

9、風濕關節(jié)炎病人的常見護理診斷。

10、風濕關節(jié)炎病人的護理計劃,及其理論依據。

11、護理計劃的實施效果。

12、類風濕關節(jié)炎病人的健康教育。 【教學方法】 課堂講授

第九章 傳染病病人的護理

第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握傳染病病人的護理評估。

2、熟悉傳染病的預防。

3、了解感染和免疫的基本概念。 【教學內容】

1、感染與免疫。

2、傳染病的基本特征和臨床特點。

3、傳染病的流行過程和影響因素。

4、傳染病的預防

5、隔離和消毒

6、護理評估

41 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 傳染病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握常見癥狀體征的護理。

2、熟悉傳染病病人常見癥狀體征。

3、了解常見癥狀體征的常見原因。 【教學內容】

1、發(fā)熱的護理

2、發(fā)疹的護理。

3、中毒癥狀的護理 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 病毒感染

【目的要求】

1、掌握病毒性肝炎、艾滋病的護理。

2、熟悉流行性乙腦、狂犬病的護理。

3、了解流行性出血熱、登革熱的護理。 【教學內容】

1、病毒性肝炎:病原學、流行病學、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

2、流行性乙型腦炎:病原學、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

3、狂犬?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

4、流行性出血熱:病原學、流行病學、發(fā)病機制和病理解剖、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

42

5、登革熱:病原學、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點

6、艾滋?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 囊蟲病

【教學方法】自學

第五節(jié) 細菌感染

【目的要求】

1、掌握傷寒、霍亂、菌痢的護理

2、熟悉傷寒、霍亂、菌痢的流行病學特點。 【教學內容】

1、傷寒:病原學、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

2、細菌性痢疾:病原學、流行病學、發(fā)病機制和病理解剖、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。。

3、霍亂:病原學、流行病學、發(fā)病機制和病理解剖、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

【教學方法】

課堂講授

第六節(jié) 鉤端螺旋體病

【教學方法】自學

第七節(jié) 原蟲感染

【目的要求】

1、熟悉阿米巴病的護理。

2、了解瘧疾的護理。 【教學內容】

43

1、瘧疾:病原學、流行病學、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

2、腸阿米巴?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制與病理改變、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、預后。

3、肝阿米巴?。喊l(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 蠕蟲感染

【目的要求】

1、了解常見蠕蟲病的臨床表現(xiàn)及護理要點。 【教學內容】

1、血吸蟲?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

2、鉤蟲?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

3、腸滌蟲?。翰≡瓕W、流行病學、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷要點、治療要點、常用護理診斷、措施及依據、保健指導、預后。

【教學方法】 課堂講授

第十章

神經系統(tǒng)疾病病人的護理 第一節(jié) 概述

【目的要求】

1、掌握神經系統(tǒng)疾病病人的護理評估。

2、熟悉神經系統(tǒng)疾病的診斷。

3、了解神經系統(tǒng)的結構功能。 【教學內容】

1、周圍神經系統(tǒng)的結構和功能。

2、中樞神經系統(tǒng)的結構和功能。

3、神經系統(tǒng)疾病病人的護理評估。

44 【教學方法】 課堂講授

第二節(jié) 神經系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理

【目的要求】

1、掌握神經系統(tǒng)常見癥狀體征的護理。

2、熟悉神經系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征。

3、了解神經系統(tǒng)常見癥狀體征的常見原因。 【教學內容】

1、神經系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征:頭痛、意識障礙、語言障礙、感覺障礙、運動障礙。

2、神經系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的常見原因。

4、神經系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護理評估、護理診斷、護理措施、護理依據、正確的護理評價。 【教學方法】 課堂講授

第三節(jié) 周圍神經疾病

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為周圍神經疾病病人提供正確有針對性的護理。

2、熟悉其臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解周圍神經疾病的病因和發(fā)病機制。 【教學內容】

1、周圍神經疾病病理改變的類型。

2、周圍神經疾病的病因、發(fā)病機制。

3、周圍神經疾病的臨床表現(xiàn)。

4、周圍神經疾病的診斷要點、治療要點。

5、周圍神經疾病的常用護理診斷、措施及依據。

6、周圍神經疾病的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第四節(jié) 脊髓疾病

45 【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為脊髓疾病病人提供正確有針對性護理。

2、熟悉脊髓損害的臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解脊髓的解剖結構。 【教學內容】

1、脊髓疾病常見的類型及定義。

2、脊髓疾病的病因、發(fā)病機制。

3、脊髓疾病的臨床表現(xiàn)。

4、周圍神經疾病的實驗室檢查、診斷要點及治療要點。

5、脊髓疾病的常用護理診斷、措施及依據。

5、周圍神經疾病的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第五節(jié) 腦血管疾病

【目的要求】

1、掌握護理要點,能運用護理程序為腦血管疾病病人提供正確有針對性護理。

2、熟悉腦血管疾病的臨床表現(xiàn)和治療。

3、了解腦的血液供應、腦血管疾病的病因和危險因素。

腦梗死

【教學內容】

1、腦梗死的定義。

2、腦梗死的病因及發(fā)病機制。

3、腦梗死的臨床表現(xiàn)。

4、腦梗死的實驗室及其他檢查。

5、腦梗死的診斷要點。

6、腦梗死的治療要點。

7、腦梗死病人的護理評估。

8、腦梗死病人的常見護理診斷。

9、腦梗死病人的護理計劃,及其理論依據。

10、腦梗死的實施效果評價。

46

11、腦梗死病人的健康教育。

腦栓塞

【教學內容】

1、腦栓塞的定義。

2、腦栓塞的病因及發(fā)病機制。

3、腦栓塞的臨床表現(xiàn)。

4、腦栓塞的診斷要點、治療要點。

腦出血

【教學內容】

1、腦出血的定義。

2、腦出血的病因及發(fā)病機制。

3、腦出血的臨床表現(xiàn)。

4、腦出血的實驗室及其他檢查。

5、腦出血的診斷要點、腦梗死的治療要點。

6、腦出血病人的護理評估。

7、腦出血病人的常見護理診斷。

8、腦出血病人的護理目標、護理措施及其理論依據。

9、腦出血護理、的實施效果評價。

10、腦出血病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第六節(jié) 多發(fā)性硬化

【目的要求】

1、掌握多發(fā)性硬化疾病常見癥狀體征的護理。

2、熟悉多發(fā)性硬化疾病病人常見癥狀體征。

3、了解多發(fā)性硬化疾病常見癥狀體征的常見原因。 【自學內容】

1、多發(fā)性硬化的定義。

2、多發(fā)性硬化的病因及發(fā)病機制。

3、多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)。

47

4、多發(fā)性硬化的實驗室及其他檢查。

5、多發(fā)性硬化的診斷要點、腦梗死的治療要點。

6、多發(fā)性硬化病人的常見護理診斷、護理措施及其理論依據。 【教學方法】 自學

第七節(jié) 運動障礙疾病

【目的要求】

1、掌握運動障礙疾病常見癥狀體征的護理。

2、熟悉運動障礙疾病病人常見癥狀體征。

3、了解運動障礙疾病常見癥狀體征的常見原因。

4、了解基底核的構成及纖維聯(lián)系。 【教學內容】

1、運動障礙疾病的概念、病因、診斷要點、治療要點和預后。

2、運動障礙疾病的發(fā)病機制。

3、運動障礙疾病臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查結果。

5、運動障礙疾病病人的護理診斷、護理措施,及保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第八節(jié) 發(fā)作性疾病

癲癇

【目的要求】

1、掌握癲癇常見癥狀體征的護理。

2、熟悉癲癇常見癥狀體征。

3、了解癲癇常見癥狀體征的常見原因。 【教學內容】

1、癲癇的定義

2、癲癇的病因分類、發(fā)病機制。

3、癲癇的臨床表現(xiàn)。

4、癲癇的實驗室檢查及其他檢查。

5、癲癇的診斷要點及治療要點。

48

6、癲癇的常用護理診斷、護理措施及依據。

7、癲癇病人的保健指導。 【教學方法】 課堂講授

第九節(jié) 肌肉疾病

【目的要求】

1、掌握肌肉疾病常見癥狀體征的護理。

2、熟悉肌肉疾病常見癥狀體征。

3、了解肌肉疾病常見癥狀體征的常見原因。

4、了解骨骼肌的神經支配、神經-肌肉接頭的傳遞。 【自學內容】

1、重癥肌無力的定義

2、重癥肌無力的病因分類、發(fā)病機制。

3、重癥肌無力的臨床表現(xiàn)。

4、重癥肌無力的實驗室檢查及其他檢查。

5、重癥肌無力的診斷要點及治療要點。

6、重癥肌無力的常用護理診斷、護理措施及依據。

7、重癥肌無力病人的保健指導。 【教學方法】 自學

第十節(jié) 神經系統(tǒng)常用診療技術及護理

【目標要求】

1、掌握腰椎穿刺方法的適應癥、禁忌癥、方法及護理。

2、熟悉腦血管造影的適應癥、禁忌癥、方法及護理。

3、熟悉脊髓造影、腦室穿刺和持續(xù)引流術的適應癥、禁忌癥、方法和護理。

4、熟悉高壓氧艙治療的適應癥、禁忌癥、方法和護理。 【教學內容】

1、腰椎穿刺的目的。

2、腰椎穿刺的適應癥、禁忌癥。

3、腰椎穿刺的方法和護理。

49

4、腦血管雜造影的適應癥、禁忌癥。

5、腦血管雜造影的方法和護理。

6、脊髓造影、腦室穿刺和持續(xù)引流的目的、適應癥、禁忌癥、方法和護理。

7、熟悉脊髓造影、腦室穿刺和持續(xù)引流術的適應癥、禁忌癥、方法和護理。 【教學方法】 講授、實驗

大綱使用說明

1、本大綱教學內容除規(guī)定要掌握和熟悉外,其他內容要學生了解。

2、大綱所規(guī)定的內容,可以不完全通過講授的方式進行,允許教師在教學方法上有所創(chuàng)新,在教學順序上也可以進行適當的調動。但必須保持課程的基本體系。

3、為避免重復,心肺復蘇、電除顫、呼吸機的使用等在《急救護理學》中講授。

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護理學課件 篇5

醫(yī)學護理學教育作為職業(yè)教育對培養(yǎng)適應整體化護理的高素質人才尤其重要。上好《外科護理學》緒論課,對加強學生醫(yī)學素質教育具有重要意義?,F(xiàn)就這個問題談幾點認識。

(1)轉變觀念,充分認識緒論課的價值

教育改革要求在教學內容上,將素質教育滲透到學校教育教學的整個過程中。在課堂教學中做到:揭示知識發(fā)生過程及思維過程,培養(yǎng)學生獨立獲取知識的能力;強調學生的參與活動,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性;重視興趣、意志、情感、信念、理想等非智力因素,激發(fā)學生的積極性;揭示學習規(guī)律,指導學生學習方法等。緒論課作為本課程的總領課,其價值不容忽視。而緒論課的內容,以抽象性強、概括面廣為其特點,同時又由于受到歷年來考分制的影響,課時時間分配上也顯得過少。教師多是以簡單的開場白形式輕描淡寫,一帶而過,學生更是不以為然,這種觀念在強調素質教育的今天必須予以糾正。

“良好的開端是成功的一半”。教師在編寫本次課時教案時應仔細地閱讀和分析新的教學大綱,深刻認識緒論課在專業(yè)目標中的地位和作用,確定對學生培養(yǎng)的總目的要求。通過目標的實施,使得學生在開課之初對本課程有一個明確的期望,對培養(yǎng)學生的學習興趣,調動學生的非智力因素,使學生在學習知識和技能時積極主動地參與課堂活動,能起到事半功倍的作用。

(2)通過緒論課教學解決學生思想障礙

首先,深人了解學生,口腔醫(yī)學論文發(fā)表端正思想觀念。教學中,應提倡以學生為主體。新的教學理論認為,任何一名學生只要具有足夠的學習時間,而他又能真正利用這些時間去學,就能夠完成課程的學習。本人理解為達成全部教育目標群的決定因素不完全在于學生的智能因素,而在于學生能否有效地利用時間來學習,即學生是否具有良好的思想素質。因此,解決學生思想觀念問題是提高素質教育的關鍵。

教師在教學中的地位和責任在于一個“導”字。主導作用的發(fā)揮應充分體現(xiàn)在了解學生的情感動態(tài),針對具體情況加以培育.筆者在外護緒論課診斷性評估中,采取無記名問卷形式,對學生提出:作為一名外科護士,在臨床工作中的主要職責是什么?全班45人有15人的試卷反饋為:主要職責是打針、發(fā)藥的占33%。這種思想觀念上的低標準要求是阻礙教學總體目標達成的重要情感障礙,分析思想的根源是解決問題的關鍵.首先,護理專業(yè)的學生沒能切身地深人病房,而且絕大多數衛(wèi)生學校又沒有相當規(guī)模的附屬醫(yī)院為她們提供見習實習條件,她們在日常生活中親眼目睹的就是護士在執(zhí)行著護理工作中最為一般性的工作。根據這種情況,筆者在講課中,通過介紹護理學史,用南丁格爾精神感化教育學生,使學生真正理解護理工作重要性,對自己所從事的工作有一個更高的標準和具體的認識,并采集外科臨床工作中具體病例搶救的典型事例,使學生對外科護理工作的特點有一個全新的認識和理解,使得思想障礙得到了及時的校正和更新。

其次,明確責任,解決學生的心理誤區(qū)。在市井文化中有一種很不正常觀點:醫(yī)生的嘴,護士的腿。這種世俗觀念的不公正,使護生對她將來從事的職業(yè)的地位或多或少地產生了一些自卑感,極大地影響了學生的學習興趣,干擾了學習目標的達成。教學中通過現(xiàn)代護理模式—系統(tǒng)化整體護理的介紹,明確醫(yī)護在臨床中工作中的責任和各自工作的特點,轉變這種看法。這也是在緒論課中必須要解決的思想問題。

護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能制護理轉變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑加常規(guī)的被動局面。因此新的護理模式、新的護理工作內容,如按護理程序對病人進行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂標準護理計劃、標準健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些變化都要讓醫(yī)生了解,在實際工作中醫(yī)護關系是相互支持和幫助。

病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學模式。病人在生病時會

產生種種不良情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。負責護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,要與主任醫(yī)師配合,共同做好病人的心理護理,使其處于最佳心理狀態(tài)接受治療。

健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從人院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成,包括確定病人及家屬的教育需求;建立教育目標;選擇教育方法;執(zhí)行教育計劃、出院指導等。同時我院把健康教育定為護士應該掌握的一項技能,并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內容,醫(yī)護必須遵循。

護士整天圍著病人轉,與病人接觸時間多,對病人病情變化、藥物反應、治療上的問題等要及時向醫(yī)生報告,及時處理。良好的護患關系,會使病人樂于向負責護士講述自己的各種想法和顧慮,負責護士將這些信息轉告醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一作講解,消除病人的顧慮。

綜上所述,整體化護理模式下的護理工作是一項龐大的工程,具有一套完整的理論體系,護士和醫(yī)生在醫(yī)療活動中是相互協(xié)調、相互合作的關系。護士的職業(yè)是崇高的、偉大的。通過緒論課的教學,排除學生思想障礙,使她們能更加積極有效地投人到專業(yè)課課程的學習中去。

護理學課件 篇6

1.顱內壓:ICP n:指顱腔內容物(腦組織、腦脊液、血液)對顱腔壁產生的壓力

2.顱內壓增高:n是指許多顱腦疾病使顱腔內容物體積增加或顱腔容積減少超過顱腔可代償的容量,導致顱內壓增高高于并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、和視N盤水腫三大病

3.成年人正常顱內壓:(70-200mmH2o),兒童正常顱內壓(50-100mmH2o) 腦脊液總量占顱腔容積的10%

4.顱內壓增高的后果a、腦血流量減少b、腦疝c、腦水腫d、Cuaning反應e、胃腸功能紊亂及消化道出血f、神經源性水腫

5.顱內壓增高的臨床表現(xiàn)a、三主征:頭痛、嘔吐、視神經盤水腫。b、意識障礙及生命體征變化Cushing綜合癥c、其他癥狀和體征:復視、頭暈、因幼兒可見頭皮v緊張

6.顱內高壓的護理:A、降低顱內壓一般護理

體位;抬高床頭15-30度利于顱內v回流減輕腦水腫。 給氧:持續(xù)或間斷吸氧,改善腦缺氧,使腦血管收縮降低腦血流量。 飲食與補液:控制血液攝入量,不能

進食者承認每天不超過2000ml。保持每日盡量不少于600ml神智清醒者可予普通飲食,但需要當限鹽注意防止水電解質紊亂。病情觀察:觀察者意識狀態(tài)生命體征瞳孔變化,警惕顱內壓高壓危險,有條件者可做顱內壓監(jiān)測。高熱:予以物理降溫。

B、防止顱內壓聚然增高:休息:避免情緒波動,防止感冒受涼保持呼吸道通暢。避免劇烈咳嗽和用力排便。及時控制癲癇發(fā)作:遵醫(yī)囑給予藥物和降壓處理。躁動的處理:尋找原因 適當保護

7.腦疝:當顱內某一分腔有占位性病變時,該分腔的壓力高于附近分腔,腦組織中高壓區(qū)向低壓區(qū)移動,部分腦組織被擠入顱內生理空間或裂隙,產生相應的臨床癥狀和體征稱- 8.腦疝的急救措施:a、立即脫水治療,快速靜脈輸入甘露醇等強力脫水劑 b留置導尿了解脫水效果

c、保持呼吸道通暢,吸氧

d、準備氣管插管及呼吸機呼吸障礙者行輔助呼吸

e、密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化 f、緊急做好術前特殊件檢查及術前準備

9.頭皮損傷:頭皮血腫,頭皮裂傷,頭皮撕脫傷。

10.顱蓋骨折:合并癥a 硬膜外血腫b腦挫傷c顱內積氣

11.顱底骨折:常因出現(xiàn)腦脊液而確診,骨折部位:a顱前窩:鼻漏,熊貓眼征,傷及嗅神經視神經。B顱中窩:鼻漏和耳漏 ,乳突區(qū) 傷及面神經和聽神經。C顱后窩:神經損傷少見。 12.顱骨骨折的護理措施:(腦脊液漏護理)

①體位:囑病人采取半坐臥位,頭偏向患側

②保持局部清潔

③避免顱內壓驟升:囑病人勿用力屏氣排便或咳嗽

④對于腦脊液鼻漏者,不可經鼻腔進行護理操作

⑤注意有無顱內感染跡象

⑥遵醫(yī)囑應用抗菌藥及TAT或破傷風類毒素等 13.顱腦損傷可分為:頭皮損傷

顱骨損傷

腦損傷

14.腦震蕩:最常見的輕度原發(fā)性腦損傷,一過性的,腦脊液中無紅細胞,ct等無陽性發(fā)現(xiàn)。

15.腦挫裂傷:意識障礙時最突出的臨床表現(xiàn)。腦干傷:是指腦挫裂傷中最嚴重的特殊類型,表現(xiàn)為雙內側瞳孔大小多變,四肢肌張力增高,成去大腦皮質強直發(fā)作。

16.顱腦(內)血腫:顱腦損傷中最常見,最危險,可逆的繼發(fā)性病變。分類:硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫,腦內血腫。

17.硬腦膜外血腫:常伴隨骨折和顱內積氣

1.顱內動脈瘤:是由于顱內局部血管壁異常產生的囊性膨出,主要見于40-60歲的中老年人,80%發(fā)生在大腦動脈環(huán)(Willis動脈環(huán))的前部及其鄰近的動脈主干上。導致誘因:運動,情緒激動,用力排便,咳嗽。金標準:腦血管造影。護理措施:告知顱內動脈瘤的相關知識避免誘因,注意安全,及時就診,預防再次出血,預防處理并發(fā)癥:密切觀察體征,抗菌藥降低顱內壓,使用藥物低血壓是觀察缺血。 2.腦血管疾?。猴B內動脈瘤,顱內動靜脈畸形,腦卒中。

3.腦膿腫:以耳源性腦膿腫最常見,診斷方法,ct掃描。做好腦引流的護理:取患側臥位,引流袋應低于膿腫30cm。

4.顱內腫瘤:神經膠質瘤,腦膜瘤,垂體腺瘤,顱咽管瘤,轉移性瘤,聽神經瘤。顱內壓增高多是慢性,進行性加重的過程。引流:平創(chuàng)腔,引流袋放于頭旁枕上枕邊。并發(fā)癥:顱內壓增高,腦疝,腦脊液漏,尿崩癥, 5.垂體腺瘤:分型 催乳素腺瘤,生長激素瘤,促腎上腺皮質激素瘤,混合性瘤 6.椎管內腫瘤:分期刺激期,脊髓部分受壓期,脊髓癱瘓期。

1.胸膜腔內壓力維持在-8~-10cmH2O,吸氣時負壓增加,呼氣時減低。胸部損傷臨床表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咯血、休克。

2.嚴重胸部損傷時,以搶救生命為原則(首要),非手術治療:保持呼吸通暢;維持有效血容量;鎮(zhèn)痛和預防感。手術治療:手術指征:a大血管損傷b嚴重氣管支氣管損傷或肺破裂c胸膜腔內進行性出血d食管婆列胸膜聯(lián)合損傷e大塊胸壁缺損f胸腔內留存較大異物。

3.肋骨骨折:是指肋骨的完整性和連續(xù)性中斷,是最常見的胸部損傷。

4.肋骨折多見于第4-7肋,胸部X線是主要的確診依據,但不能顯示前胸肋軟骨折斷征象

5.反常呼吸運動:多根。多出肋骨骨折,尤其是前側胸的肋骨骨折,局部胸壁因失去完整的肋骨支撐而軟化,可出現(xiàn)~,又稱連枷胸。表現(xiàn)為呼氣時軟化區(qū)胸腔壁內陷,呼氣時外凸。 6.開放性肋骨骨折處理:清創(chuàng)與固定;胸膜腔壁式引流術;預防感染

7、根據氣胸的性質分為:閉合性氣胸;開放性氣胸;張力性氣胸。

8.開放性氣胸表現(xiàn)吸氣時,健側負壓增大,與患側壓力差增加,縱膈進一步向健側移位,吸氣時,兩側胸腔壓力差減少,縱膈又移回患側,導致其位置隨呼吸左右搖擺稱縱膈撲動。

9氣胸:影像學檢查為胸部X線,其中診斷性穿刺:張力性氣胸這有高壓氣體向外沖出,外推針筒芯,抽氣后減緩但很快又加劇,如此反復。

10.胸腔壁式引流:(1)目的:a引流胸腔內積氣、積血和積液;b重建負壓,白癡縱膈的正常位置;c促進肺膨脹。(2)適應癥:外發(fā)性或自發(fā)性氣胸、血胸、膿胸或心胸外科手術后引流。置管位置:積氣鎖骨中線第2肋間置管引流;積液:腋中線和腋后線之間第6~8肋間插管引流。排膿:選擇膿液積聚的最低位置置管。(3)護理:a保持管道密閉b嚴格無菌技術操作,防止逆行感染。C保持引流通暢d觀察記錄e拔管:拔管指征是48~72小時后,引流瓶中無氣體溢出且氣體顏色變遷。24小時引流液

11心臟挫傷:是由于胸部受到撞擊、減速、擠壓、沖擊等暴力后所致的鈍性心臟損傷,多發(fā)生于右心室,因其緊貼胸骨。

12.Beck三聯(lián)征:a靜脈壓增高>,b心音遙遠,脈搏微弱;c脈壓小,動脈壓降低 13.食管癌的病理分型:髓質型、蕈傘型、潰瘍性、縮窄性。

14.食管癌的典型臨床表現(xiàn):進行性吞咽困難為其典型癥狀,顯示難咽干硬食物,繼而只能進半流質、六只,最后滴水難進。縮窄型最嚴重,潰瘍性最輕。

15.食管癌的兩大并發(fā)癥:A吻合口瘺:胸液分層,上層為泡沫,中層澄清,下層食物殘渣。

B乳糜胸:胸液特點是量多渾濁。

1.體外循環(huán):是指利用特殊人工裝置從上下腔靜脈和右心房將回心靜脈血引出體外,在人工心肺機內進行氣體交換,即經氧合并排出二氧化碳后,經過調節(jié)溫度和過濾后,再由血泵輸回體內動脈,繼續(xù)血液循環(huán)的生命支持技術。

2.低溫麻醉分級:淺低溫級28℃以上;中低溫級25~28℃ 深低溫級25℃以下。 3.人工心肺機主要部件:血泵、氧合器、變溫器、濾器

4.體外循環(huán)后的病理生理變化:a謝改變:代酸;b解質失衡:低血鉀;c凝血機制紊亂d腎肺等器官功能的減退。

5.心臟疾病病人的護理措施:a心理護理 b加強呼吸系統(tǒng)的護理,維持有效通氣 c維持有效循環(huán)容量和改善心肌功能 d并發(fā)癥的預防和護理 e日常生活活動的護理

6.心臟病病人血氣分析指標:a血氧飽和度(正常95~100%)血氧指標75~100mmHg

b PaCO2動脈血氧二氧化碳分呀,是判斷呼吸性酸堿平衡的唯一指標。 c剩余堿BE-3~+3mmol/L,反應代謝性酸堿平衡指標。

d提示低心排出量綜合征最主要表現(xiàn)為血壓下降和尿量減少。

e提示心臟壓塞臨床表現(xiàn)為靜脈壓升高,心音遙遠、心搏微弱、脈壓小,動脈壓降低的Beck三聯(lián)征。 7.法洛四聯(lián)癥變現(xiàn):肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。

1.膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛同時存在,三者合稱~ 2.少尿:

4.器械檢查病人的護理(不太重要):a心里護理:術前解釋,消除恐懼心理。b嚴格無菌操作:術前清洗會陰+無菌操作+必要時預防性應用抗菌藥;c排空膀胱:(除導尿和單純尿流率檢查外)忌用暴力。d鼓勵病人多飲水:增加尿量沖刷尿道。e并發(fā)癥處理:發(fā)生嚴重損傷出血或尿道熱者,應留院觀察輸液及應用抗菌藥,必要時留置導尿或膀胱造瘺。

5.排泄性尿路造影(不太重要):又稱V腎盂造影(IVP):1)可觀察尿路形態(tài)和雙側腎的排泄功能。 2)注意事項和護理:a腸道準備:造影錢前口服泄劑排空腸道。b禁食禁水6~12h;c做碘過敏實驗。

1.腎損傷的病理分類:腎挫傷、腎部分裂傷、腎深度裂傷橫斷或粉碎傷、腎帶損傷

2.腎損傷的健康教育:a、臥床:非手術-絕對臥床休息2-4w,防止損傷部位再次激發(fā)損傷;病人適時變換體位預防壓瘡發(fā)生b、康復指導非手術治療病情穩(wěn)定后病人出院后3個月不宜從事體力勞動或競技活動。損傷腎切除后需保護健腎,防止外傷,不便對用腎有損害的藥物。

3.腎損傷的主要正癥狀:休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱等,腎損傷非手術治療需絕對臥床休息2-4周 4何謂導尿試驗

A導尿試驗經導尿管輸入液體200ml至膀胱,約5min后引流出的液體量明顯少于或多于注入量稱—是膀胱損傷的特殊檢查。

B、尿道損傷導尿試驗:嚴格無菌下緩插導尿管若順利進入膀胱—尿道聯(lián)系而完整若一次插入困難,不宜反復強行試插后尿道損傷伴骨盆骨折時一般不宜導尿。

5.男性前尿道損傷多發(fā)生在球部,而后尿道損傷多發(fā)生在腹部。

1.尿石病人的病理生理:腎結石:腎盂、腎盞。輸尿管結石:嵌頓生理狹窄處。尿道結石:常停留前尿道膀胱結石。 2· 尿石病的臨床表現(xiàn):上尿路結石:主變現(xiàn)與活動有關的腎區(qū)疼痛和血尿。膀胱結石;主要是膀胱刺激癥狀。尿道結石:表現(xiàn)排尿困難,點滴狀排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留。

3· 尿石癥所致的病理生理改變與結石的部位、大小、數量、是否有繼發(fā)性炎癥、梗阻的程度等因素有關。 4· 結石對泌尿系統(tǒng)局部的影響:泌尿系統(tǒng)各部的結石都能造成梗阻,致結石以上部位積水。結石引起的梗阻大部分屬不全梗阻,雙側完全梗阻時可造成無尿,較大的結石或表面粗糙的結石可損傷尿路黏膜,損傷后易合并感染,結石可引起損傷、梗阻、感染,梗阻與感染也可使結石增大,三者互為因果,家中泌尿系統(tǒng)損害。 5· ESWL(體內沖擊波碎石)在此間隔時間不少于7日 6· 石街:巨大腎結石碎石后可因短時間內大量碎石突然填充輸尿管而發(fā)生堵塞的現(xiàn)象

1· 腎結核:在10歲以下的小兒很少發(fā)生,其病理生理兩個階段:病理型腎結核和臨床型腎結核,其診斷具有決定性意義的是尿液檢查連續(xù)三次尿沉淀圖片找結核桿菌。 2· 腎結核治療:術前抗結核治療2w以上,術后再抗結核治療6個月以上,5年不復發(fā)者可視為治愈。

1· 泌尿系統(tǒng)梗阻基本病理生理改變:梗阻部位以上的尿路擴張,梗阻最危險的并發(fā)癥是細菌直接進入循環(huán)致繼發(fā)感染。 2· 腎盂積水:尿液從腎盂排出受阻,使腎內壓力升高,腎盞腎盂擴張,腎實質萎縮,造成尿液積液在腎內稱~。 3· 判斷和鑒別腎盂積水或腫塊的首選方法是:B超檢查 4· 腎盂成型手術:術后引流,若無漏尿,腎周引流物與術后3~4天拔出。 5.良性前列腺增生最早癥狀:尿頻 最主要癥狀:排尿困難 6.良性前列腺增生:

a并發(fā)癥:TUR綜合癥,尿頻尿失禁,出血

b TUR綜合癥的病因:TURP病人手術中大量的沖洗液被吸收可致的容量急劇增加出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥 臨表:幾時內出現(xiàn)煩躁 惡心嘔吐,抽搐昏迷,嚴重者出現(xiàn)肺水腫,腦水腫,心力衰竭等 處理:應加強觀察,一旦出現(xiàn),遵遺囑給予利尿劑,脫水劑,減慢輸液速度,對癥處理 c良性前列腺增生的健康教育

1生活指導:采用非手術治療病人應避免急性尿潴留,預防出血:術后1,2個月避免劇烈運動,防激發(fā)性出血 2康復指導:排尿功能訓練,自我觀察TURP術后可能發(fā)生尿道狹窄,術后前列腺窩的修復需3到6個月

3心理和性生活指導:經尿道切除術后1個月,經膀胱切除術后兩個月后原則上可恢復性生活 心理治療泌尿, 1.腎癌三種基本細胞類型:透明細胞,顆粒細胞,梭形細胞 2.腎細胞癌三聯(lián)癥:白尿,腰痛,包塊

3.膀胱癌組織學類型中以移行上皮細胞癌為主

1.肌力:指肌或肌組織主動收縮的力量 分級:1級:有輕度肌收縮,無關節(jié)活動

2級:有肌收縮,關節(jié)有活動,但不能對抗引力

3級:可對抗引力,但不能抗拒阻力

4級:對抗中度阻力時,有完全關節(jié)運動幅度,但肌力較弱

5級:肌力正常

2.周圍神經病變極其特殊表現(xiàn)

饒神經:垂腕畸形

正中神經:猿手畸形

尺神經:爪形手

腓總神經 :足下垂內翻畸形 3.牽引術:利用持續(xù)適當的牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位的治療方法。

目的:復位,矯正畸形,減輕疼痛

適應征:a骨折關節(jié)脫位的復位及維持復位后的穩(wěn)定b攣縮畸形的矯正治療和預防c炎癥肢體的制動和抬高d骨,關節(jié)疾病治療前準備,解痙,改善靜脈回流,消腫f防止骨骼病變所致的病理性骨折

種類:皮牽引,骨牽引,兜帶牽引

石膏外固定護理:石膏綜合癥,石膏背心固定后病人呼吸困難,胸悶及腹痛腹脹嘔吐等表現(xiàn)

4.牽引術后的護理

a凡新作牽引的病人,應列入支援班項目b加強生活護理c保持有效牽引d維持有效血液循環(huán)e局部皮膚護理f預防感染g預防并發(fā)癥h避免過度牽引

1.骨折:是指骨的完整性或連續(xù)性中斷

2.骨折分類:按骨折程度:完全骨折 不完全骨折 按骨折處是否也外界相通:開放性骨折,閉合性骨折 按骨折端的穩(wěn)定程度:穩(wěn)定性骨折+不穩(wěn)定性骨折

3.骨折特有體征:畸形,反常活動,骨擦音或骨擦感

4.骨折并發(fā)骨筋膜綜合癥:常發(fā)生在小腿和前臂,脂肪栓塞綜合癥表現(xiàn)進行性呼吸困難,發(fā)紺,體溫上升,血壓下降,意識障礙,譫妄,首先是肺,長骨易發(fā) 5.骨折急救目的:護救生命,妥善固定,護救休克 6.骨折的治療原則:復位,固定,功能鍛煉

7.肱骨干骨折:中青年人,而5-12歲兒童多發(fā)生在肱骨髁上骨折【分伸直型和屈曲型骨折】,股骨干骨折2-4歲小兒應將兩下肢向上懸吊

脊髓震蕩:最輕微的脊髓損傷,損傷后脊髓有暫時性功能抑制,呈馳性癱瘓,損傷平面以下的感覺,運動,反射及括約肌功能全部喪失,常在數分鐘或數小時內逐漸恢復,最后可完全恢復

b脊髓休克:在各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下的馳緩性癱瘓的病理性現(xiàn)象 9.脊髓損傷病人三大并發(fā)癥:壓瘡,墜積性肺炎,泌尿系感染 10.骨盆骨折典型體征:骨盆分離試驗和骨盆擠壓試驗陽性

1.關節(jié)脫位:指關節(jié)面失去正常的對合關系

2.習慣性脫位:創(chuàng)傷性脫位后,關節(jié)囊及韌帶松弛,或在骨附著處被撕脫,使關節(jié)結構不穩(wěn)定,輕微外力即可導.致脫位,多次復發(fā),形成習慣性脫位

3.關節(jié)脫位的病因分類:創(chuàng)傷性脫位,先天性脫位,病理性脫位,習慣性脫位 4.關節(jié)脫位的特有體征:畸形,彈性固定,關節(jié)盂空虛 5.關節(jié)脫位治療處理原則:復位,固定,功能鍛煉

6.關節(jié)脫位并發(fā)癥:a早起合并多發(fā)傷,內臟傷和休克等b骨折,多發(fā)生在骨端關節(jié)面或關節(jié)邊緣部c神經損傷d血管傷e骨化肌炎f骨缺血性壞死g創(chuàng)傷性關節(jié)炎

7.彈性固定:關節(jié)脫位后,由于關節(jié)周圍韌帶及肌肉牽拉,使患肢固定于異常位置,被動活動時感到彈性阻力 8.搭肩試驗:Dugas征肩關節(jié)脫位后,患側手掌搭到健側肩部時,肘部不能貼近胸壁,患側肘部緊貼胸部時,手掌不能搭到健肩稱Dugas征陽性

9.肩關節(jié)脫位手法復位有:足蹬法,科氏法,牽引推拿法

10.髖關節(jié)脫位處理原則:

a 復位:最好在24h內,常用復位方法為提拉法

b 固定:持續(xù)皮牽引或穿丁字鞋固定患肢,防髖關節(jié)屈曲,內收,內旋,禁止病人坐起,一般固定2—3周

c功能鍛煉:固定期間病人可進行股四頭肌收縮訓練,3w后活動關節(jié),4w后去皮牽引,指導病人扶雙拐下地活動3個月內不負重

1.頸椎病好發(fā)部位依次為:C5-6,C4-5,C6-7,最基本病因:頸椎間盤退行性變

2.脊髓型頸椎病首發(fā)癥狀:手部發(fā)麻,活動不靈活,持物不穩(wěn),體征:病情加重有踩棉花的感覺,發(fā)生自上而下的運動,緊束感,神經元癱瘓

3.椎動脈型頸椎病通過椎動脈MRI或椎動脈造型,可見椎動脈受壓

線檢查:神經根型和脊髓型病人正側位攝片可顯示頸椎生理前凸減小或消失或消失,椎間隙變窄,骨質增生,鉤椎關節(jié)增生,關節(jié)突關節(jié)增生,椎間孔變窄

5.腰椎間盤突出多發(fā)生在L4-5,L5-S1,其基本因素是退行性變,

臨床表現(xiàn):a癥狀:腰痛,坐骨神經痛,馬尾神經受壓綜合癥b體征:腰椎側突,腰部活動受限,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,壓痛,骶棘痙攣,神經及表現(xiàn),感覺肌力,反射異常 6.腰椎間盤突出 分型:根據椎間盤突出的位置分型:后外側突型,中央型

根據病理受壓和CT,MRI分為:膨隆型,突出型,脫垂游離型,Schmorl結節(jié)及經骨突出型 7.腰背肌鍛煉:術后7天開始,先用飛燕式,五點支撐法,三點支撐法

8.頸椎病病因:a頸椎間盤退行性變b頸椎先天性椎管狹窄c損傷,頸椎病根據受壓部位和臨床變現(xiàn)不同分為神經根型頸椎病,脊髓型,椎動脈型,交感神經型

9.腰椎間盤突出病因a椎間盤退行性變b損傷c遺傳因素d妊娠

10.頸椎?。褐割i椎間盤退行性變及繼發(fā)性椎間關節(jié)退行性變所致脊髓,神經,血管損害的相應癥狀和體征 11.肩關節(jié)周炎:是肩關節(jié)囊,滑囊,肌腱及肩周肌的慢性損傷性炎癥

12.腰椎間盤突出癥:是指由于椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核組織突出刺激和壓迫馬尾神經或神經根所引起的一種綜合癥

1.急性血源性骨髓炎:由身體其他部位的化膿性病灶中的細菌經血流傳播引起骨膜,骨皮質和骨髓的急性炎癥a多發(fā)于兒童和少年的長骨的干骺端,最常見致病因是溶血性金黃色葡萄球菌b感染傳播途徑:血源性,創(chuàng)傷性,外來性三種途徑c臨表:局部疼痛腫脹,功能障礙,全身中毒癥狀明顯,起病急dX片見死骨形成于發(fā)病于2w后f全身抗感染治療一般至癥狀消失后3w左右停藥 2.慢性血源性骨髓炎

A:急性血源性骨髓炎在急性感染期未能徹底控制或反復發(fā)作,遺留死骨死腔和竇道 B典型表現(xiàn):經久不愈潰瘍或竇道,排出臭味濃痰 C手術指標:有死骨形成

D急性發(fā)作首要治療方法:全身抗生素治療

E護理;術前:降溫,控制感染,觀察,緩解疼痛

術后:a引流管護理+傷口沖洗b皮膚愈合c防肢體畸形d心理護理e全身局部基礎護理

3.化膿性關節(jié)炎

a指發(fā)生在關節(jié)腔內的化膿性感染,好發(fā)于髖關節(jié),膝關節(jié),主要經血液循環(huán)播散,85%致病菌為金黃色葡萄球菌

b髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎使髖關節(jié)處于屈曲外旋位的目的是減輕關節(jié)腔內壓力 c化膿性關節(jié)炎早期診斷最有價值的輔助檢查是關節(jié)腔穿刺

d處理原則:早診斷早治療,正確處理,避免遺留嚴重并發(fā)癥

非手術:全身,應用抗生素,支持治療

局部:關節(jié)穿刺抽膿,關節(jié)腔內注抗生素,關節(jié)腔抗生素灌洗

手術:切開引流+患肢功能位+關節(jié)矯形術 4.骨與關節(jié)結核:

1)多為繼發(fā)性結核病,原發(fā)病灶常為肺結核或消化道結核,經血行擴散和淋巴轉移廣泛擴散,好發(fā)于脊柱(最多)→膝關節(jié)→髖關節(jié)→肘關節(jié)。

2)全關節(jié)結核指關節(jié)骨、軟骨、滑膜同時受損。

3)體征:壓痛、局部腫脹或關節(jié)積液、寒性膿腫、竇道與瘺管、截癱、病理性脫位或病理性骨折。 4)抗結核藥第一線藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇,對氨基水楊酸鈉。以異煙肼、利福平為首選??菇Y核藥物的治愈標準:a全身情況良好,體溫正常;b局部癥狀消失,無疼痛,竇道消失。C、X線示膿腫消失。D3次血沉結果均正常。E起床活動已1年仍保持上述4項指標。

5)骨與關節(jié)結核病灶清除術指征:a明顯死骨與大膿腫形成b竇道流膿經久不愈 c髓腔內積膿壓力過高者 d藥療效果不佳;f脊柱結核有脊髓受壓表現(xiàn)者, 6)術前抗結核藥應用2w以上

7)椎體結核致椎體破壞后形成的寒性膿腫兩種表現(xiàn)形式即椎旁膿腫

8)寒性膿腫:病灶部位常積聚多量膿液、肉芽組織,死骨和干酪樣壞死物質。因無紅熱等急性炎癥反應,稱之為冷膿腫或寒性膿腫。

9)脊柱結核以腰椎結核發(fā)病最高→胸椎→頸椎。臨床常見體征為拾物試驗陽性,最嚴重并發(fā)癥是截癱。 10)髖關節(jié)結核最早出現(xiàn)癥狀是:髖部疼痛,勞累后加重。 11)膝關節(jié)結核特征表現(xiàn)是:浮髕試驗陽性

17皮膚性病學外用藥治療原則:

a根據皮損類型選擇劑型,根據皮損性質選擇藥物。1急性期無滲出粉劑,大量滲出水溶液。 2亞急性,糜爛少量滲出糊膏油劑,丘疹軟膏,乳劑,洗劑。

3慢性期,瘤潤肥厚軟膏,苔蘚樣變,酊劑,硬膏。

b正確選用外用藥物類型細菌性皮膚病-——抗菌藥。真菌性皮膚病——抗真菌藥。超敏反應性疾病——糖皮質激素。角質不全選用角質劑

c注意事項從低濃度開始,以后依據病情逐步提高濃度,用藥期間注意藥物不良反應。

外科護理學教案模板

心理學緒論教案模板(共6篇)

外護理學教案模板

外科護理學教學工作總結

兒科護理實驗教學論文

護理學課件 篇7

深靜脈置管;護理學;教案

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護理

學員

護理學員

學生

班級

班級

學員

院院

學院

)

)

監(jiān)

監(jiān)

護理學課件 篇8

護理人員在臨床工作中要有良好的心態(tài),這樣才可以做好一切護理工作,為患者提供良好的護理。護士是醫(yī)院第一線的醫(yī)生,醫(yī)德醫(yī)風直接影響到患者的心理狀況,影響醫(yī)術質量。因此,在護理工作中,護士一定要有責任心,要有一定的專業(yè)知識和技能,熟練掌握各類疾病的發(fā)生、發(fā)展過程;要具有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,有針對性地提出醫(yī)療護理的病案及時準確的上報,以達到預期的護理效果。

在臨床工作中,護理人員必須樹立高尚的品德,要以病人為中心,為病人解除疾苦,為病人提供良好的醫(yī)療環(huán)境,要有精湛的業(yè)務、高尚的品質。因此,在工作中要做到:

一是要熱情周到,態(tài)度和藹,精神飽滿。要為病人做好解釋工作,與人溝通,減少病人對我們醫(yī)院的陌生環(huán)境的恐懼,減少對醫(yī)護人員的的新生。

二是要有一定的自尊心和耐心,在工作中對病人要有足夠的耐心,多與病人交流,滿足病人的各種需要,耐心傾聽病人的意訴,要了解病人的心理,需要及時的解釋。

三是要做到對病人及家屬有一種安全感,對他們所提出的問題要認真的回答,做到防患于未然。

在這兩年的臨床實踐中,我們每位臨床護理人員都要嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,認真履行自己的崗位職責。通過這段時間的實踐,我們不僅加深了我們對各項規(guī)章制度的認識,還提高了我們的執(zhí)行力,使我們有了很大進步。

護理學課件 篇9

第四課

教學目標

1、掌握用計算機輔助學習的方法。

2、了解課件的用途。

3、增強用計算機輔助學習的意識。

2學情分析

三年級小學生初次接觸計算機的操作,在日常生活和學習中對其興趣濃厚,操作起來躍躍欲試。同時隨著學?,F(xiàn)代化教學手段的提升,課堂中使用課件輔助學習的機會也越來越多。

3重點難點

重點:了解課件的用途,增強利用計算機輔助學習的意識。 難點:掌握計算機輔助學習的方法。

4教學過程

第一學時

教學活動

活動1【導入】導入

一、師出示多媒體課件,向學生介紹課件的含義,并板書課題。 通過圖像、聲音、動畫等,幫助我們學習各種知識,這種軟件稱為課件。 板書課題:精彩課件助我學。

活動2【講授】講授

二、用課件輔助學習數學

(教師利用極域電子教室軟件和配套資源進行講解演示)

1、打開“時分的認識”課件,引導學生了解本課件分為“導入”、“新課”、“練習”三部分。

2、師演示“導入”部分,學生認識時刻。

3、在“新課”部分,讓學生掌握利用課件學習“認識鐘面”、“分的認識”、“時的認識”、“時分轉換”、“課堂例題”等知識的方法,了解在這幾個板塊之間切換的方法。

4、在“練習”板塊利用課件鞏固所學內容。

活動3【活動】活動

三、利用課件輔助學習語文。

(教師引導,學生操作,練習課件輔助學習的方法。教師把四季的腳步.ppt發(fā)送到學生機桌面。)

1、在教師的指導下,學生打開“四季的腳步”課件。

2、讓學生熟悉本課件“學習目標”、“課文朗誦”、“字詞學習”、“圖片欣賞”、“視頻欣賞”等部分的結構。

3、學生按照如下方法操作練習:(師巡視指導) 單擊“學習目標”,了解學習要求。

點擊“返回”,單擊“課文朗誦”按鈕,熟悉課文。 選擇其他學習項目(如圖片欣賞、視頻欣賞)繼續(xù)學習。

4、師小結課件學習的方法。

活動4【練習】練習

四、用課件輔助其他學習

學生對照教材,利用“改善交通.exe”課件自主輔助學習,教師進行指導。

活動5【測試】全課小結

五、介紹課件的種類

師談話:課件容量有大有小,有的需要安裝或運行才可以使用,利用課件進行學習的最大特點是交互性。

六、學生談一談利用課件輔助學習的感受:直觀、有趣、高效。

七、教師引導學生說一說本節(jié)課的收獲及表現(xiàn)。

八、師小結,結束本課的學習。

內科護理教學計劃

基礎護理學第五版教案模板

內科護理學教學工作總結

內科優(yōu)質護理實施方案

醫(yī)院內科護理半年教學工作總結(共6篇)

護理學課件 篇10

A1 型題

1.能確認骨折的特征性表現(xiàn)是:

A.疼痛難忍 B.腫脹、瘀斑 C.異?;顒?D.功能障礙 E.壓痛明顯

2.骨折與脫位都會出現(xiàn)的體征是:

A.畸形 B.彈性固定 C.異常活動 D.骨擦音 E.關節(jié)部位空虛

3.關節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是:

A.關節(jié)腫脹 B.彈性固定 C.活動障礙 D.局部疼痛 E.關節(jié)腔積血

4.病人訴石膏型內肢體疼痛,錯誤的處理是:

A.向疼痛處填塞棉花 B.抬高肢體 C.調整肢體體位 D.疼痛處石膏型開窗

E.可更換石膏 7.骨折致缺血性肌攣縮的常見部位是:

A.臀部 B.股部 C.前臂 D.上臂 E.肩三角肌 9.治療骨折最常用的方法是:

A.切開復位與內固定 B.手法復位與外固定 C.手法復位與內固定 D.經皮穿針骨外固定 E.持續(xù)牽引 11.護理小夾板固定者,不妥的是:

A.縛夾板的帶結以不能上下一定為宜 B.前 1 周內應隨時調整縛帶松緊度

C.指導病人早期進行患肢功能練習 D.肢端疼痛、發(fā)紺等應立即復診 E.抬高患肢

12.骨折牽引術的作用不包括:

A.骨折復位作用 B.骨折固定作用 C.防止骨質脫鈣 D.矯正畸形 E.解除肌肉痙攣

17.男性,51 歲。車禍中致左股骨中段開放性骨折,局部畸形,骨折端外露,傷口有活動性出血。不妥的急救措施是:

A.將外露骨折端現(xiàn)場整復 B.用清潔布類加壓包扎傷口 C.就地取材固定患肢

D.檢查有無其他合并傷 E.迅速送往醫(yī)院

18.女性,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥 是:

A.休克 B.右坐骨神經損傷 C.髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎 D.右股骨頭缺血性壞死 E.骨化性肌炎

19.某病人跌倒時右手掌撐地,當時右腕劇痛,漸腫脹,活動障礙,局部呈“餐叉”畸形。

可能發(fā)生了:

A.橈骨遠端伸直行骨折 B.橈骨遠端屈曲型骨折 C.腕骨骨折 D.掌骨骨折 E.腕關節(jié)扭傷

20.12 歲少年,1 年來在一般性活動中反復發(fā)生右肩關節(jié)前脫位4 次。其主要原因是:

A.缺少自我保護意識 B.年齡較小 C.初次脫位未行固定 D.體質較差

E.右側肩關節(jié)習慣性脫位

462.下列哪種骨折為穩(wěn)定性骨折A A.青枝骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折 E.橫形骨折 463.下列哪一項屬于穩(wěn)定性骨折C A.斜形骨折 B.螺旋形骨折 C.線形骨折

D.粉碎性骨折 E.一骨多處骨折 464.骨折的診斷主要依靠E A.受傷史 B.畸形 C.異?;顒?/p>

D.骨擦音 E.以上都是 465.骨折的特殊體征是E A.腫脹 B.瘀斑 C.壓痛

D.功能障礙 E.異?;顒? 467.診斷骨折時正確的是E A.無骨折特殊體征者可排除骨折

B.有骨折特殊體征者不一定骨折

C.具有三種骨折特殊 體征方可診斷骨折

D.具有二種骨折特殊體征方可診斷骨折

E.具有一種骨折特殊體征即可診斷骨折 468.前臂尺神經損傷引起的特有畸形是D A.\"鍋鏟\"畸形 B.\"槍刺刀\"畸形

C.垂腕畸形 D.爪形手畸形 E.猿手畸形 469.骨折急救時不應B A.若有休克應先抗休克

B.骨折端戳出傷口應立即復位

C.使用止血帶時應注明時間

D.長骨骨折固定要超過骨折兩端的關節(jié)

E.脊柱骨折應輕放于平板后平穩(wěn)運送

470.骨折急救包扎傷口若使用止血帶正確的是D A.紀錄時間,每20分鐘放松1~2分鐘

B.記錄時間,每30分鐘放松2~3分鐘

C.記錄時間,每45分鐘放松2~3分鐘

D.記錄時間,每60分鐘放松1~2分鐘

E.記錄時間,每120分鐘放松2~3分鐘 471.骨折后切開復位的適應證是E A.伴有大神經血管損傷的骨折

B.骨折端有較多軟組織嵌入的骨折

C.復位要求高的某些關節(jié)骨折

D.陳舊性骨折 E.以上均是

473.橈骨遠端骨折復位后首先固定于A A.腕關節(jié)掌屈并向尺側偏斜

B.腕關節(jié)掌屈并向橈側偏斜C.腕關節(jié)平伸位

D.腕關節(jié)背屈并向尺側偏斜

E.腕關節(jié)背屈并向橈側偏斜 474.關節(jié)脫位是指C A.關節(jié)囊破裂 B.外傷后關節(jié)失去功能

C.關節(jié)面失去正常的對合關系

D.關節(jié)的結構破壞 E.關節(jié)分離

475.骨折和關節(jié)脫位的共同特殊體征是A A.畸形 B.異常活動 C.彈性固定

D.關節(jié)部位空虛 E.骨擦音

476.下列哪一項關節(jié)脫位應爭取手法復位E A.伴有關節(jié)內骨折 B.軟組織嵌入

C.陳舊性脫位 D.手法復位失敗的病例

E.新鮮脫位

477.關于關節(jié)脫位應作手術復位的指征是E A.伴有關節(jié)內骨折 B.有軟組織嵌入

C.陳舊性脫位 D.手法復位失敗E.以上都是 478.關節(jié)脫位特殊體征是C A.腫脹 B.壓痛 C.彈性固定

D.骨擦音 E.功能障礙

479.診斷新鮮關節(jié)脫位最有價值的體征是D A.局部壓痛 B.關節(jié)功能消失

C.關節(jié)腫脹 D.彈性固定 E.以上都不

490.石膏繃帶包扎固定的病人肢體遠端表現(xiàn)不屬于血運障礙引起的是E A.肢端劇痛及麻木 B.肢端紫紺或蒼白

C.肢端腫脹或感覺減退D.肢端被動活動時疼痛

E.肢端皮膚溫度升高

497.石膏繃帶包扎后正確的護理是A A.進行固定范圍內的肌肉舒縮活動

B.局部受壓疼痛時,可向石膏管內填塞棉花

C.固定范圍內疼痛給予止痛藥物

D.未干石膏托扶時不能用手掌

E.石膏染上污垢不需處理以免折斷

257、骨折病人應優(yōu)先處理的并發(fā)癥是(

A、休克

B、污染

C、窒息

D、神經損傷 258、肩關節(jié)脫位的特有體征是(

A、疼痛

B、腫脹

C、“鍋鏟”畸形

D、“方肩”畸形 259、直接暴力易引起(

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折 260、骨折早期并發(fā)癥不正確的是(

A、休克

B、內臟損傷

C、脂肪栓塞

D、缺血性肌攣縮 261、易引起腎絞痛伴血尿的疾病是(

A、腎結核

B、腎膿腫

C、腎挫傷

D、腎和輸尿管結石 262、泌尿外科患者多飲水,其作用并非(

A、稀釋尿液,減輕炎癥 B、溶解結石

C、減少尿路感染機會

D、利于排尿,減少結石形成 263、腎損傷的臨床表現(xiàn)不正確的是(

A、常為鏡下血尿

B、休克

C、腰腹部包塊

D、疼痛 264、確診膀胱癌的方法首選(

A、膀胱B超

B、尿液脫落細胞檢查

C、膀胱鏡檢加活檢

D、直腸雙合診 267、老年患者突發(fā)急性尿潴留首要處理是(

A、針灸

B、肌肉注射氨甲酰膽堿

C、膀胱穿刺

D、試行導尿并留置尿管

270、下肢骨折長期臥床病人放置足部護架的主要目的是(

A、有利于擦浴

B、便于功能鍛煉

C、易于觀察血運

D、避免足背長期受壓

271、腎結核的主要傳播途徑是(

A、呼吸道

B、消化道

C、血循環(huán)

D、淋巴道

272、由腎臟蔓延至膀胱及生殖系出現(xiàn)相應癥狀的病變是(

A、腎功能衰竭

B、腎結核

C、腎結石

D、腎積水

273、患者反復發(fā)生尿頻、尿急、尿痛伴鏡下全血尿首先考慮是(

A、泌尿系結核

B、前列腺增生

C、泌尿系結石

D、泌尿系腫瘤 275、急性胰腺炎最常見的病因(

A 膽道疾病

B 酒精中毒

C 飲食不當

D 高脂血癥

276、對于診斷明確、腹痛較重的急性胰腺炎病人,勿用(

)鎮(zhèn)痛解痙

A 阿托品

B 普魯本辛

C 嗎啡

D 杜冷丁 285、幽門梗阻時嘔吐物為(

A 咖啡色

B 草綠色

C 褐色

D 宿食且不含膽汁 286、低位結腸梗阻嘔吐物為( )

A 糞汁樣

B 膽汁

C 宿食

D 宿食含膽汁 288、舟狀腹常是(

)體征 A 腹膜炎

B 胃十二指腸潰瘍穿孔

C 腸梗阻

D 腸扭轉

289、叩診肝濁音界縮小或消失常提示( )

A滲液

B 積血

C 腸管脹氣

D 消化道穿孔 290、對于危重、休克病人應取( )

A、頭低足高位

B 半臥位

C 平臥位

D 頭高足低位 293、成年人正常顱內壓為( )

A 50-100mmH2O

B 70-150mmH2O

C 70-200mmH2O

D100-200mmH2O 294、兒童正常顱內壓為

A 50-100mm H2O

B 70-150mmH2O

C 70-200mmH2O

D100-200mmH2O 307、開放性氣胸處理原則中最主要的是( )。

A 緊急封閉傷口 B 胸膜腔穿刺 C 胸腔閉式引流 D 剖胸探查

308、張力稀釋胸危急狀況下可用一粗針頭在傷側第幾肋鍵刺入(A 第六肋間 B 第二肋間 C 第五肋間 D第四肋間

309、進行性血胸首選的治療方法是( )。

A 應用抗生素 B 應用止血藥物 C 立即剖胸止血 D 胸腔閉式引流

311、中量血胸可產生失血性休克,胸腔積血量為( )。

A ~1L B ~ C 1~ D 1~2L 312、胸膜腔積液行胸腔閉式引流穿刺點( )。

A 鎖骨中線第2肋間 B 腋中線和腋后線之間第6~8肋間 C 腋中線第6間 D 腹后線第6肋間 319.Horner征見于( )。

A.胰腺癌 B.甲狀腺癌 C.胃癌 D.肺癌 320.全肺切除術者應采?。?)。

/4側臥位 B.半臥位 C.側臥位 D.仰臥位

。 )

護理學課件 篇11

生命體征的評估與護理考試題

姓名:

成績:

一、選擇題(共45分) 1.體溫調節(jié)中樞位于

A.延髓上部 B.下丘腦 C.小腦蝶部 D.大腦枕葉 E.脊髓頸段 2.下列有關體溫的描述正確的選項是

A.長時間從事夜間工作者,在24小時內其體溫一般在下午2—8點最高

B.老年人體溫有下降趨勢,高齡者體溫會更低 C.女性在月經前期,體溫輕度降低 D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定 E.女性體溫較男性體溫稍高 3.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是

A.皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗 B.脈細速,四肢濕冷,出汗 C.脈速,面部潮紅,無汗 D.脈搏、呼吸漸慢,無汗 E.頭暈,惡心,無汗 4.敗血癥病人發(fā)熱時常見的熱型是

A.間歇熱 B.弛張熱 C.不規(guī)則熱 D.波浪熱 E.回歸熱 5.物理降溫后,需多長時間再次測量體溫以進行觀察

A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘 E.40分鐘 6.可在口腔部位測量體溫的病人是

A.腹瀉患兒 B.支氣管哮喘發(fā)作時 C.昏迷者 D.痔瘡術后 E.精神病人 7.體溫過低病人的護理措施,不妥的是

A.提高室溫 B.足部放熱水袋 C.飲熱飲料 D.加蓋被 E.增加病人的活動量 8.體溫驟升多見于

A.休克 B.極度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺結核 9.瘧疾病人最常見的熱型是

A.稽留熱 B.間歇熱 C.弛張熱 D.不規(guī)則熱 E.波浪熱 10.關于體溫計檢查方法錯誤的是

A.所有體溫計的汞柱甩至35℃以下 B.同時放人40℃溫水中 C.3分鐘后取出檢查 D.讀數相差0.5℃以上的體溫計不能再使用 E.汞柱有裂隙的體溫計不能再使用 11.成人正常脈率為

次/分 次/分 次/分 次/分 次/分 12.下列有關脈搏測量的描述錯誤的是

A.護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上,計數1分鐘脈率 B.診脈時,如有異常,再重復測一兩次,以求準確

C.當脈搏細弱數不清時,可用聽診器聽心尖搏動,數1分鐘心率代替診脈 D.如病人心率和脈率不一致時,護士應先測心率,再測脈率,各測1分鐘 E.診脈時,不可用拇指,因拇指小動脈搏動易與病人脈搏相混淆 13.下列表現(xiàn)符合間歇熱的是

A.體溫持續(xù)升高至39-40℃,持續(xù)數日 小時內變化不規(guī)則 C.高熱與正常體溫交替出現(xiàn) D.體溫在39℃以上,24小時波動超過l℃,最低體溫超過正常水平 E.體溫持續(xù)升高至39—40℃,24小時波動不超過l℃

1 14.對脈膊短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是

A.先測心率,后測脈率 B.先測脈率,后測心率 C.一人測心率,另一人測脈率,同時測1分鐘 D.一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師 E.一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率 15.對脈搏生理性變化的敘述,錯誤的是

A.幼兒比成人快 B.同齡男性比女性 C.老年人比較慢 D.情緒激動時增快 E.休息睡眠時減慢 16.下列測量脈搏的選項中不妥的是

A.病人情緒激動時休息30分鐘再測 B.不用拇指診脈 C.異常脈搏須測30秒 D.脈搏細弱者可測心率 E.有脈搏短絀者,應兩人同時測心率與脈率 17.單位時間內脈率少于心率多見于

A.顱內壓增高 B.高熱 C.洋地黃中毒 D.心房纖維顫動 E.心肌炎 18.正常成人每分鐘呼吸次數為

A.12—20次 B.12—24次 C.16--20次 D.16--24次 E.18--24次 19.代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為

A.深長而規(guī)則的呼吸 B.浮淺性呼吸 C.蟬鳴樣呼吸 D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn) E.吸氣和呼氣均感費力 20.測量呼吸時護士的手仍置于病人脈搏部位是為了

A.表示對病人的關心 B.為了看表計時 C.測脈搏估計呼吸頻率 D.轉移病人的注意力 E.將脈率與呼吸頻率對照 21.當危重病人呼吸微弱,不易觀察時,測量呼吸頻率的方法是

A.仔細聽呼吸音響并計數 B.手置患者鼻孔前,以感覺氣流通過并計數

C. 手按胸腹部,根據胸腹部起伏次數計算呼吸頻率 D.測得的脈率乘以1/4,以推測呼吸次數 E.置少許棉絮于病人鼻孔前計數其飄動次數 22.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)稱為

A.陳—施呼吸 B.畢奧呼吸 C.庫氏呼吸 D.浮淺式呼吸 E.鼾聲呼吸 23.脈壓增大主要見于

A.心包積液 B.心肌梗死 C.心動過速 D.動脈硬化 E.休克 24.可使血壓測量值偏低的因素是

A.病人情緒激動 B.在寒冷環(huán)境中測量 C.纏袖帶過松 D.肢體位置高于心臟水平 E.用寬12cm袖帶測下肢血壓 25.測量血壓時出現(xiàn)假性高讀數的原因可能是

A.血壓計袖帶寬度太寬 B.血壓計袖帶纏繞過緊 C.被測者手臂位置高于心臟 D.被測者在進餐后立即測量血壓 E.測量時,放氣速度太慢 26.正常成人口腔溫度的平均值是

A.℃ B.36.5℃ C.37℃ D.37.5℃ E.38℃ 27.測量血壓時不必要的措施是

A.血壓計要定期檢查和校對 B.測前血壓計汞柱保持在零點 C.袖帶寬窄要合適 D.臥位時肱動脈應平腋中線 E.血壓計零點和心臟位置在同一水平 28.不屬于吸氣性呼吸困難的表現(xiàn)是

A.三凹征 B.吸氣時間縮短 C.指甲發(fā)紺 D.鼻翼扇動 E.胸悶煩躁 29.丁先生,人院7天,體溫均在39.5—40℃,其熱型是

A.間歇熱 B.弛張熱 C.波浪熱 D.稽留熱 E.不規(guī)則熱

2 30.李先生,患肺炎球菌性肺炎,口溫40℃,脈搏120次/分,口唇干燥,下列護理措施中不妥的是

A.臥床休息 B.每4小時測量1次體溫 C.鼓勵飲水 D.冰袋放于頭頂、足底處 E.每日口腔護理2—3次 31.單先生,高血壓病,左側肢體偏癱,醫(yī)囑測血壓4次/天,下述不妥的是

A.固定血壓計 B.測血壓時間8—12—4—8(紅字) C.測右上肢血壓 D.臥位測量,使肱動脈平腋中線 E.必須固定專人測量

32.李老先生,65歲,脈搏每隔兩個正常搏動出現(xiàn)一次過早搏動,此病人目前可能出現(xiàn)

A.心室早搏 B.脈短絀 C.間歇脈 D.三聯(lián)律 E.二聯(lián)律

33.鄭先生,48歲,內源性哮喘病人,主訴呼吸費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常

A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸氣性呼吸困難 D.呼氣性呼吸困難 E.混合性呼吸困難 34.朱女士,高血壓病,為其測量血壓時正確的做法是

A.若采取立位測量,手臂應平第6肋間 B.放氣時聽到的最強音即為收縮壓 C.緩慢放氣,速度4mmHg/s D.聽到變音即為舒張壓 E.聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位 35.王先生,巴比妥類藥物中毒,:入院治療,其呼吸特點正確的是

A.呼吸淺慢一呼吸加深加快一呼吸暫停一反復 B.規(guī)律呼吸一呼吸暫停一反復 C.深而規(guī)則 D.淺表不規(guī)則 E.呼氣時發(fā)出鼾聲 36.患者李某,男,35歲,持續(xù)高熱。在對患者的護理措施中不妥的是

A.密切況察病情變化 B.測體溫每天二次

C.冰袋冷敷頭部

D.口腔護理 E.鼓勵多飲水

37.患者汪某,男,34歲。8am體溫驟升至℃,持續(xù)6h后降至℃,2天后體溫又升至39℃,此熱

型可能為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱 38.患兒兵兵,需測量直腸溫度時,護士應將肛表插人肛門

-2cm

- 3cm

-4cm

-5cm

-6cm 39.患者林某,女50歲。診斷為“菌痢”。護士測量體溫時得知其5min前飲過開水,為此應

A.囑其用冷開水漱口后再測量

B.參照上次測量值記錄

C.改測直腸溫度 D.暫停測一次

E.告知患者30min后再測口腔溫度

40.患者張某,男,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即采取的措施為

A.催吐

B.口服蛋淸液

C.服緩瀉劑

D.洗胃

E.淸除口腔內玻璃碎屑 41..患者鄭某,男45歲,失血性休克。患者的脈搏特征是

A.強大有力

B.細弱無力

C.動脈管壁變硬,失去彈性

D.單位時間內脈率少于心率 E.每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮

42.護士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為了

A.保持患者體位不變

B.不被察覺,以免緊張

C易于計時

D.對照呼吸與脈搏的頻率

E.觀察患者面色

43.護士小李,為高血壓患者進行健康教育,在有關血壓生理變化的敘述中不妥的是

A.更年期前女子略低于男子

B.寒冷環(huán)境血壓上升

C.睡眠不佳時血壓可稍升高

D.上肢血壓低于下肢血壓

E.坐位血壓低于臥位血壓

44.患者金某,女,76歲,糖尿病酮癥酸中毒?;颊叩暮粑杀憩F(xiàn)為

A.費力呼吸

B.深而規(guī)則的大呼吸

C.吸息樣呼吸

D.蟬鳴樣呼吸

E.鼾聲呼吸

45.患者許某,女,52歲,安眠藥中毒,意識模糊不淸,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護士應采取的測

量方法是

A.以1/4的脈率計數

B.測脈率后觀察胸部起伏次數

C.聽呼吸音計數

3

D.用手感覺呼吸氣流計數

E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數計數

二、填空題(共30分)

1.發(fā)熱患者應給予高熱量、髙蛋白、髙維生素、易消化的(

)或(

)食物。 2.口腔測溫時,將口表水銀端斜放于(

),閉緊□唇,用鼻呼吸,時間(

).心動過速指成人脈率超過(

)次/分,心動過緩指成人脈率少于(

)次/分。 4.臨床上最常選擇的診脈部位是(

)。

5.在心室收縮時,動脈血壓上升達到的最高值稱為(

),在心室舒張末期,動脈血壓下降達

到的最低值稱(

)。 6.寒冷環(huán)境血壓可略(

);髙溫環(huán)境血壓可略(

7.正常血壓為收縮壓(

)mmHg、舒張壓(

)mmHg、脈壓(

)mmHg 8.測量血壓時應將袖帶平整置于上臂中部,下緣距肘窩(

)cm,松緊以能(

)為宜。 9.密切觀察血壓者,應做到四定,即(

)、(

)、(

)和(

)。 10.深度呼吸是一種(

)的大呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。 11.女性以(

)呼吸為主;男性和兒童以(

)呼吸為主。 12.注意用氧安全,切實做好四防,即(

)、(

)、(

)、(

)。

三、名詞解釋(共10分) 1.弛張 2.潮式呼吸

四、簡答題(共15分) 1.為什么每日要觀察病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓? 2.簡述測口溫時若患者不懼咬破體溫計后的護理措施。 3.高熱病人的護理措施。 答案:

一、選擇題

1-5 BEBBD

6-10 DEDBD

11-15 CDCCC

16-20 CDCAD

21-25 EBDDE 26-30 CEBDD

31-35 EDDCE

36-40 BCCEE

41-45 BBEBE

二、填空題

1、流質

半流質

2、舌下熱窩

3

3、100 60

4、橈動脈

5、收縮壓

舒張壓

6、升高

下降

7、90-139 60-89 30-40

8、2-3 容入一指

9、定時間

定部位

定體位

定血壓計

10、深而規(guī)則

11、胸式

腹式

12、防火

防熱

防震

防油

4

護理學課件 篇12

護理生命體征監(jiān)測技術規(guī)范

(一)工作目標。

安全、準確、及時測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓,為疾病診療和制定護理措施提供依據。

(二)工作規(guī)范要點。

1.告知患者,做好準備。測量生命體征前30分鐘避免進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運動、灌腸、坐浴等影響生命體征的相關因素。

2.對嬰幼兒、老年癡呆、精神異常、意識不清、煩躁和不合作者,護士應采取恰當的體溫測量方法或在床旁協(xié)助患者測量體溫。

3.測腋溫時應當擦干腋下,將體溫計放于患者腋窩深處并貼緊皮膚,防止脫落。測量5-10分鐘后取出。

4.測口溫時應當將體溫計斜放于患者舌下,用鼻呼吸,閉口3分鐘后取出。

5.測肛溫時應當先在肛表前端涂潤滑劑,將肛溫計輕輕插入肛門3-4厘米,3分鐘后取出。用消毒紗布擦拭體溫計。

6.發(fā)現(xiàn)體溫和病情不相符時,應當復測體溫。 7.體溫計消毒方法符合要求。

8.評估測量脈搏部位的皮膚情況,避免在偏癱側、形成動靜脈瘺側肢體、術肢等部位測量脈搏。

9.測脈搏時協(xié)助患者采取舒適的姿勢,以食指、中指、無名指的指腹按壓橈動脈或其他淺表大動脈處,力度適中,以能觸及到脈搏搏動為宜。

10.一般患者可以測量30秒,脈搏異常的患者,測量1分鐘。 11.發(fā)現(xiàn)有脈搏短絀,應兩人同時測量,分別測心率和脈搏。 12.測量呼吸時患者取自然體位,護士保持診脈手勢,觀察患者胸部或腹部起伏,測量30秒。危重患者、呼吸困難、嬰幼兒、呼吸不規(guī)則者測量1分鐘。

13.觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、幅度和類型等情況。 14.危重患者呼吸微弱不易觀察時,可用棉花少許置鼻孔前,觀察棉絮吹動情況,并計數。

15.測量血壓時,協(xié)助患者采取坐位或者臥位,保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。

16.選擇寬窄度適宜的袖帶,驅盡袖帶內空氣,平整地纏于患者上臂中部,松緊以能放入一指為宜,下緣距肘窩2-3厘米。

17.正確判斷收縮壓與舒張壓。如血壓聽不清或有異常時,應間隔1-2分鐘后重新測量。

18.測量完畢,排盡袖帶余氣,關閉血壓計。

19.長期觀察血壓的患者,做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。

20.結果準確記錄在護理記錄單或繪制在體溫單上。

21.將測量結果告訴患者/家屬。如果測量結果異常,觀察伴隨的癥狀和體征,及時與醫(yī)師溝通并處理。

(三)結果標準。

1.護士測量方法正確,測量結果準確。 2.記錄準確,對異常情況溝通及時。

護理學課件 篇13

生命體征監(jiān)測技術

體溫的測量

(一)目的:

1、測量記錄患者體溫。

2、監(jiān)測體溫變化,分析熱型及伴隨癥狀。

(二)用物準備:

1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗凈雙手。

2、物品準備:治療盤內放體溫計、紗布、彎盤、秒表、記錄單、筆、必要時準備潤滑劑衛(wèi)生紙等。

(三)操作程序:

1、將用物攜至病人床旁,核對床號、姓名。根據患者病 情、年齡等確定合適的測體溫方法及體位。

2、測腋窩時擦凈腋窩汗液,將體溫計水銀端放于患者腋下,貼緊皮膚,囑病人屈臂過胸5---10分鐘后取出。

3、測口溫時,應將水銀端斜放于患者舌下,不可用牙咬,閉口3分鐘后取出。

4、測肛溫時應先在肛表前端涂潤滑劑,將肛溫計的水銀端輕輕插入肛門3----4㎝,3分鐘后取出擦凈,為病人擦凈肛門,蓋好被子取舒適臥位。

5、讀取體溫數,記錄結果,將體溫計放于彎盤內待消毒。

(四)注意事項

1、測體溫前應檢查體溫計有無破損,水銀柱是否甩至35℃以下。

2、嬰幼兒意識不清或不合格的患者測體溫時,護理人員應當守候在患者身旁。

3、如有影響測體溫的因素時,應推遲30分鐘測量。

4、發(fā)現(xiàn)體溫和病情不符時應當復測。

5、極度消瘦患者不宜測腋溫。

6、若患者不慎咬破汞溫度計,應當立即清除口腔內的玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收,若病情允許,服含纖維食物以促進汞的排泄。

脈搏的測量

(一)目的:

1、測量患者的脈搏,判斷有無異常情況。

2、監(jiān)測脈搏變化,間接了解心臟的情況。

(二)用物準備

1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。

2、物品準備:計秒手表、記錄單、筆、聽診器。

(三)操作程序

1、協(xié)助患者采取舒適的體位,手臂自然放好。

2、以食物、中指、無名指的指端按壓橈動脈,力度適中,以接觸到脈搏搏動為宜。

3、一般患者可以測量30秒,測得的脈搏乘以2記錄,脈搏異常的患者應測1分鐘。

(四)注意事項

1、測量前病人應保持在安靜狀態(tài)下,否則休息30分鐘后測量。

2、脈搏短絀的患者,應由兩人測量,一人數脈搏,一人聽心率,同時數1分鐘,以分式記錄,心率∕脈搏∕分。

3、嬰幼兒有心臟疾病,使用毛地黃藥物的病人,用聽診器聽計心跳次數,測量1分鐘記錄。

呼吸的測量

(一)目的:

1、測量患者的呼吸頻率

2、監(jiān)測呼吸變化

(二)用物準備

1、個人準備:衣帽整齊、洗手、戴口罩。

2、物品準備:秒表、記錄單、筆、棉球。

(三)操作程序

1、將手放在病人橈動脈,似數脈搏狀。

2、觀察病人胸部和腹部的起伏,一呼一吸為一次呼吸,測量30秒乘以2記錄。

3、危重患者呼吸不易觀察時,用少許棉絮置于患者鼻孔前,觀察棉花吸動情況,計數1分鐘。

(四)注意事項

1、呼吸的速率會受到意識的影響,測量時不必告訴患者。

2、如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等,需穩(wěn)定后測量。

3、呼吸不規(guī)則的患者及嬰兒應當測1分鐘。 血壓的測量

(一)目的:

1、測量記錄患者的血壓,判斷有無異常情況。

2、檢測血壓變化,間接了解循環(huán)系統(tǒng)的功能狀況。

(二)用物準備

1、個人準備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。

2、物品準備:秒表、記錄單、筆、血壓計、聽診器。

(三)操作程序

1、檢查血壓計。

2、協(xié)助患者采取坐位或臥位,保持血壓計零點,肱動脈與

心臟在同一水平。

3、驅盡袖帶內空氣,平整地纏于患者上臂中部,松緊以能

放入一指為宜,下緣距肘窩2—3㎝。

4、戴好聽診器,將其胸件放在肘窩內側,摸到肱動脈

搏動處固定。

5、打開水銀槽開關,關緊橡皮球氣門,握住輸氣球向 袖帶內打氣至肱動脈搏動消失。

6、緩慢松動氣門,使水銀柱緩緩下降。從聽診器中聽

到第一聲搏動,此時即為收縮壓。搏動聲突然變低

而弱或消失此時即舒張壓。

7、測量完畢,排盡袖帶余氣,關閉血壓計。

8、協(xié)助病人穿好衣袖,安置舒適體位。

9、記錄血壓數值即:收縮壓∕舒張壓。

(四)注意事項

1、測量前病人應保持安靜狀態(tài)下,有劇烈運動和情緒

激動時應休息30分鐘后再測。

2、保持測量者的視線與血壓計刻度平行。

3、對長期觀察血壓的患者應做到四定:定時間、定部

位、定體位、定血壓計。

4、為偏癱病人應從健側肢體測量,若上肢不便測量可

測下肢血壓,記錄時注明下肢血壓。

5、袖帶不宜過松或過緊,以免影響測得的準確性。

6、測量時應將血壓計放平,充氣不易過猛,勿使汞柱 超過玻璃管最高刻度。

7、測量完畢,應將袖帶氣體排盡,關閉水銀槽開關,

將血壓計放在水平位置。

8、定期檢測血壓計。

9、如血壓過高或過低,不宜告訴病人,執(zhí)行保護性醫(yī) 療原則。

生命生命教案

守護生命教學設計

生命生命教學心得體會

愛護生命主題班會課教案

《生命生命》教學設計

護理學課件 篇14

人衛(wèi)版第3版內科護理學教案

長 沙 醫(yī) 學 院 教 案 課程名稱 內科護理學 授課題目(章節(jié)或主題) 內護緒論、循環(huán)疾病常見癥狀體征

授課教師 曹和安 所屬系(部) 護理 所屬教研室 臨床 職稱 教授 授課時間 2011年 月 日第 周星期 第 節(jié)第 次課 授課時數 3 學時

授課班級 護理專業(yè)(本科※□ ??啤酰?2008 級 1~3 班 教學課型

理論課 ※□ 實驗課□ 見習課□ 習題課□ 討論課□ 其它□ 教材名稱、作者、出版社及出版時間 《內科護理學》第四版主編尤黎明、吳波 人民衛(wèi)生出版社 教學目的要求:

1.了解內科護理學的內容、學習方法 2.掌握心血管疾病常見癥狀及其護理。 3.熟悉心血管疾病診斷分類。 4.溫習心血管的解剖及生理特征。 重點與難點: 重點

心血管疾病常見癥狀及其護理。 難點 1.心血管的神經體液調節(jié) 2.心源性暈厥 教學方法(請打√選擇): 講授法√□ 討論法□ 啟發(fā)式□ 自學輔導法□ 練習法(習題或操作) 讀書指導法□ PBL(以問

題為中心的教學法)□ 其他□ 教學手段(請打√選擇):

板書□ 實物□ 標本□ 掛圖□ 模型□ 投影□ 幻燈□ 錄像□ CAI(計算機輔助教學)√□ 教學過程設計和教學內容: 1.緒論( 50分鐘) 2.循環(huán)疾病概述 (35分鐘)

3.循環(huán)疾病癥狀體征護理 (60分鐘) 4.小結與討論 (5分鐘) 第一章 緒論

一、內科護理學的定義

護理學課件 篇15

要】

目的

目的

探討靜脈置管的護理模式改進護理管理,提高靜脈置管的質量。方法

一)護理管理模式改進護理管理

方法

一般

護理管理模式改進護理管理的模式

一般

護理管理模式改進護理管理的模式

二般

護理管理模式改革護理管理模式

護理管理模式改進護理管理的模式

護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

二)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

1.2.12

護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

2.2.5

護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

3.6.6

護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模

4、護理管理模式

三)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

三)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

四)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

五)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

六)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理方式

七)護士管理模式改革護士管理模式改革護理管理模式改革護士管理模式改革護理管理模式

八)護士管理模式改革護士管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

九)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

十)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改變護理管理模式改革護理管理模式

十一)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

十二)護理管理模式改革護理管理模式改變護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改變護理管理模式

十三)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

十四)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理

十五)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式

十六

七)護理管理模式改革護理管理模式改革護理管理模式改革醫(yī)藥管理模式

十八

十九

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