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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

發(fā)布時(shí)間:2023-12-22

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書。

申請(qǐng)書的格式因種類而異，為了撰寫一份合格規(guī)范的申請(qǐng)書，我們需要注意格式要求。對(duì)于不同類型的申請(qǐng)書，可能會(huì)令人感到頭疼。但是，這里有關(guān)于“勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書”的一些相關(guān)信息，您絕對(duì)不容錯(cuò)過。期待這篇文章能成為您解決問題的工具，歡迎閱讀！

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇1】

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文

爭(zhēng)議當(dāng)事人向仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)書時(shí)，應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份，正本提交給勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，副本發(fā)送給被申訴人，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申訴人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)送達(dá)被申訴人下面是小編收集的關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文，歡迎大家閱讀!

【勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文篇一】

申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話：XXXXXX。

被申請(qǐng)人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話：XXX。

法定代表人：XXX 職務(wù)：XXX

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付2008年6月至2010年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì)：XXX元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。2007年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的2008年6月至2010年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(2008年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，2008年6月至2010年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

此致

XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：XXX(簽名)

年月日

【勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文篇二】

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書

申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，

身份證號(hào)：

住住址：成都市武侯區(qū)

通訊方式：

代理人;xx，xx律師事務(wù)所律師

電話：

被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

法定代表人：xx 職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：成都市金牛區(qū)

通訊方式：

被訴人：四川XX建設(shè)工程有限公司(用工單位)

法定代表人：XX 職務(wù)：總經(jīng)理

住所地：成都市武侯區(qū)

電話：

申請(qǐng)事項(xiàng) ：

1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))

3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人2009年2月致2009年11月的加班工資24000元

事實(shí)與理由：

2008年2月X凱應(yīng)聘到四川XX建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。2009年3月凱被四川XX建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川XX建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，2009年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，2010年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[2010]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。2010年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人：

2010年7月26日

附：1、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》副本2份

2、《證據(jù)清單》一份

■注意事項(xiàng)：

填寫勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書文書時(shí)應(yīng)當(dāng)注意的問題是：

第一，填寫勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書前應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁的基本知識(shí)有所了解。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》規(guī)定，勞動(dòng)爭(zhēng)議是指：用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生的下列勞動(dòng)爭(zhēng)議，適用本法：

(一)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;

(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;

(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;

(四)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭(zhēng)議;

(五)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭(zhēng)議;

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的.其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。

只有在上列幾種情形下，爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人方可填寫勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的勞動(dòng)者一方在十人以上，并有共同請(qǐng)求的，可以推舉代表參加調(diào)解、仲裁或者訴訟活動(dòng)。同時(shí)，勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后，當(dāng)事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請(qǐng)仲裁。

第二，關(guān)于仲裁時(shí)效的問題。當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起仲裁，必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。仲裁申請(qǐng)時(shí)效一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

前款規(guī)定的仲裁時(shí)效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì)，或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。

因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的，仲裁時(shí)效中止。從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。

勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動(dòng)報(bào)酬發(fā)生爭(zhēng)議的，勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間的限制;但是，勞動(dòng)關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。

第三，當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會(huì)提起申訴。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)負(fù)責(zé)管轄本區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議。

勞動(dòng)爭(zhēng)議由勞動(dòng)合同履行地或者用人單位所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)管轄。雙方當(dāng)事人分別向勞動(dòng)合同履行地和用人單位所在地的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁的，由勞動(dòng)合同履行地的爭(zhēng)勞動(dòng)議仲裁委員會(huì)管轄。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)寫明下列事項(xiàng)：

(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

(二)仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

書寫仲裁申請(qǐng)確有困難的，可以口頭申請(qǐng)，由仲裁委員會(huì)記入筆錄，經(jīng)申請(qǐng)人簽字確認(rèn)生效。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇2】

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范本三

一、范本一

申請(qǐng)人，張XX，男，19XX年XX月XX日出生住址，XX市XX號(hào)，身份證號(hào)碼，430XXXXX。

代理人，XX律師事務(wù)所XX律師

被申請(qǐng)人，XX市XX機(jī)械有限公司，住所地，XX市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)XX號(hào)，電話，0731-XXXXX

聯(lián)系人，劉XX聯(lián)系電話，1370731XXXX

法定代表人，羅XX職務(wù)，總經(jīng)理

申請(qǐng)事項(xiàng)，

一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資30234元(自20XX年9月至20XX年3月止)。

二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。

三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)9826元。

四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20XX年9月至20XX年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

事實(shí)與理由，

20XX年9月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，20XX年2月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反XXX等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國(guó)之規(guī)定，特依法提起，請(qǐng)予支持!

此致

XX勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人，張XX

二0XX年三月十九日

二、范本二

申請(qǐng)人，饒XX，男，19XX年XX月出生，湖北省XX市人，原XXXX有限責(zé)任公司員工，住XX市XX區(qū)XX號(hào)。

被申請(qǐng)人，XXXX有限責(zé)任公司，住XX市XX區(qū)XX。

法定代表人，王XX，董事長(zhǎng)。聯(lián)系電話，XX

仲裁請(qǐng)求，

1、裁令被申請(qǐng)人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人加倍工資16100元;

2、裁令被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人20XX年6月的工資1610元;

3、裁令被申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;

4、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;

5、裁令被申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人賠償金17710元;

6、裁令被申請(qǐng)人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請(qǐng)人20XX年2月至20XX年6月養(yǎng)老保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請(qǐng)人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請(qǐng)人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。

事實(shí)與理由，

申請(qǐng)人于20XX年2月6日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作。在工作期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，拖欠申請(qǐng)人20XX年6月份的工資。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，被申請(qǐng)人一直拒絕。20XX年6月期間被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請(qǐng)人拒絕了被申請(qǐng)人的違法要求。同月29日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人拒絕其違法要求為由違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。

現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請(qǐng)貴委依法裁決。

此致

XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人，

年月日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇3】

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文及仲裁流程

大家知道進(jìn)行勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)的流程如何走嗎?下面請(qǐng)看小編給大家整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文及仲裁流程，供大家參考。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書范文

申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。聯(lián)系電話：XXXXXX。

被申請(qǐng)人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。電話：XXX。

法定代表人：XXX 職務(wù)：XXX

請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xxx8年6月至xxx0年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

以上二項(xiàng)合計(jì)：XXX元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。xxx7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xxx8年6月至xxx0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車加班，我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的.月工資 940元(xxx8年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，xxx8年6月至xxx0年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi) 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

此致

XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：XXX(簽名)

年月日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)仲裁流程

一、法律依據(jù)-

《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》。-

二、受理范圍-

本市轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位與招用的勞動(dòng)者之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議;國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體與建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者之間發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議。-

三、受理事項(xiàng)-

(一)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;-(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;-(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;-(四)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭(zhēng)議;-(五)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭(zhēng)議;-(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。-

四、應(yīng)提交的材料-

(一)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》一式兩份，內(nèi)容包括：-1、勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、民族、住址、聯(lián)系電話。2、用人單位的名稱、單位地址、法定代表人姓名、職務(wù)。3、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。4、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。5、致送單位名稱。-

(二)遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：1、身份證復(fù)印件一份;2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明;其它證明材料。3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;法定代表人身份證明;4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。委托代理人系律師的提交律師事務(wù)所公函;代理人系公民的，提交代理人身份證復(fù)印件。-

五：勞動(dòng)仲裁流程

提交申請(qǐng)書：當(dāng)事人申請(qǐng)仲裁，應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)書，并按照被申請(qǐng)人數(shù)提交副本。

仲裁受理：仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請(qǐng)之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會(huì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達(dá)被申請(qǐng)人。決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由。

開庭審理：仲裁庭應(yīng)當(dāng)于開庭的五日前，將開庭日期、地點(diǎn)書面通知雙方當(dāng)事人。無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對(duì)申請(qǐng)人按照撤訴自理，對(duì)被申請(qǐng)人可以做缺席裁決。

仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動(dòng)爭(zhēng)議應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解，在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上促使當(dāng)事人雙方自愿達(dá)成協(xié)議。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達(dá)之日起具有法律效力;調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時(shí)裁決。

仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)仲裁委員會(huì)受理仲裁申請(qǐng)之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)批準(zhǔn)可以延期并書面通知當(dāng)事人，延長(zhǎng)期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應(yīng)當(dāng)制作仲裁書送達(dá)雙方當(dāng)事人。當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇4】

20xx年2月*凱應(yīng)聘到四川**建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川**建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川**建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)（成勞鑒字2457號(hào)）評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人*凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金（其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的`次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申訴人：

20xx年7月26日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇5】

裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請(qǐng)人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請(qǐng)人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中，聘用了被申請(qǐng)人作為建筑工人，被申請(qǐng)人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應(yīng)是被申請(qǐng)人與某某二建之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人沒有管轄權(quán)，請(qǐng)人民法院依法予以撤銷裁決書。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇6】

（簡(jiǎn)明扼要，爭(zhēng)議金額或其他請(qǐng)求要清楚、明確）：

1、要求被申請(qǐng)人支付正常工作時(shí)間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；

2、要求被申請(qǐng)人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；

3、要求被申請(qǐng)人支付_______年未休年休假工資_______元；

4、要求被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_______元；

5、要求被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元。

合計(jì)：______________元。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇7】

一、拖欠工資，從xx年1月至今未發(fā)，已達(dá)14個(gè)月，每月4000元人民幣（其中基礎(chǔ)工資(14個(gè)月)56000元人民幣；私車公用、燃油費(fèi)、過路費(fèi)等每月2500元人民幣合計(jì)：30000元人民幣。

二、違約終止用工合同，按《勞動(dòng)法》第四章執(zhí)行，公司應(yīng)賠償違約金12000元人民幣。

三、年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)30000元人民幣未發(fā)。

四、生活費(fèi)按當(dāng)初xx總承諾每月500元人民幣（合計(jì)7000元）最后結(jié)算。

以上合計(jì)申請(qǐng)金額為：135000元人民幣（生活費(fèi)未包含）。（壹拾三萬伍仟圓整）。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇8】

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申請(qǐng)人：*，女，漢族，生于*年*月*日，

家庭住址：*市*街*號(hào)，

身份證號(hào)：*，聯(lián)系電話：*

被申請(qǐng)人：蘇州B有限公司法定代表人：*

地址：*市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)*路2288號(hào)

聯(lián)系電話：*郵編：*

仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職行為違法，侵犯申請(qǐng)人平等就業(yè)權(quán);

二、請(qǐng)求依法裁定撤銷申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。

三、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人誤工損失2500元，交通費(fèi)：150元，體檢費(fèi)：150元;

四、請(qǐng)求依法裁定被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人精神損害撫慰金100，000元;

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人于2003年10月21日進(jìn)入蘇州B公司，任NPI QC工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，2005年10月21日續(xù)簽合同，合同編號(hào)：A 356100

*年*月*日，申請(qǐng)人參加了被申請(qǐng)人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請(qǐng)人單位課長(zhǎng)李*找申請(qǐng)人談話，說申請(qǐng)人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動(dòng)離職。被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人反復(fù)交涉未果。*年*月*日，被申請(qǐng)人單位人事經(jīng)理給被申請(qǐng)人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請(qǐng)人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。

綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為，2007年5月18日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定："除國(guó)家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國(guó)家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)。"。2008年1月1日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

根據(jù)我國(guó)憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國(guó)《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

被申請(qǐng)人僅因?yàn)樯暾?qǐng)人是乙肝攜帶者而歧視申請(qǐng)人，不但違規(guī)為申請(qǐng)人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請(qǐng)人離職，不僅侵犯了申請(qǐng)人的`平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請(qǐng)人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的行為違反了我國(guó)《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件，使申請(qǐng)人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。

此致

*市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：*(簽名，手印)

*年*月*日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書【篇9】

訴求1：

1、事實(shí)及理由：申請(qǐng)人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時(shí)上班，但被申請(qǐng)人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十條，被申請(qǐng)人應(yīng)予支付。

2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。