手術(shù)室護(hù)士心得體會(huì)。
想要寫好心得體會(huì),我們應(yīng)該從哪些方面去提升自己?相信每個(gè)人在不同時(shí)間段的學(xué)習(xí)以及工作狀態(tài)都會(huì)有所不同,心里感受也會(huì)有所不同,我們可以將產(chǎn)生的感想寫成一篇心得體會(huì)。心得體會(huì)可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài),我們今天特意為大家搜集了一些與“手術(shù)室護(hù)士心得體會(huì)”相關(guān)的資料,愿通過(guò)本文您能夠掌握一些實(shí)用的技能和方法!
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將12月~xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。 1.術(shù)前的心理護(hù)理
1.1手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。 1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。 2.術(shù)前防視護(hù)理 2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。 2.3閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。 2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。 3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理 3.1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。 3.2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。 3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。 4. 體會(huì)
4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。 4.2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。 4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室,我又一個(gè)實(shí)習(xí)的新的起點(diǎn),新知識(shí)的接受。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺(jué)狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩?lái)到手術(shù)室學(xué)習(xí)!
在手術(shù)室的兩周實(shí)習(xí)生活中感覺(jué)自己收獲了很多,增長(zhǎng)了很多見識(shí)包括護(hù)理知識(shí)上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識(shí),也增強(qiáng)了我的操作能力。
手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備,給醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無(wú)菌包有效期的清點(diǎn),更加增 強(qiáng)了自己的無(wú)菌觀念。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺(tái),只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋€(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過(guò)程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識(shí)的兩周!
一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)間就完了,感覺(jué)真的過(guò)得太快了,從中學(xué)到的東西感覺(jué)無(wú)法用言語(yǔ)描述,對(duì)手術(shù)室有很多的不舍,對(duì)老師們更有特別的不舍,我會(huì)永遠(yuǎn)銘記你們的耐心教導(dǎo),還有你們的那一張張燦爛、可愛(ài)的笑臉,你們的教導(dǎo)對(duì)我們受益匪淺,我真誠(chéng)的對(duì)你們說(shuō)聲謝謝!
作為一名手術(shù)室的護(hù)士,護(hù)理這個(gè)詞大家都不會(huì)陌生的。但隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的,這里沒(méi)有鮮花,也沒(méi)有掌聲。要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過(guò)這段時(shí)間的工作,我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),每位護(hù)士做起來(lái)由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬(wàn)別,且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有限制性的。眾所周知,護(hù)理工作的對(duì)象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動(dòng)和社會(huì)心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對(duì)其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過(guò)去單純的手術(shù)室護(hù)理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理,通過(guò)多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會(huì)心態(tài),以提高心理護(hù)理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過(guò)手術(shù)這一難關(guān)。
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過(guò)程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來(lái)準(zhǔn)備器械和輔料,除了個(gè)別情況需大會(huì)診外,一般是不與患者見面,對(duì)患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過(guò)敏史,對(duì)其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等情況一無(wú)所知,使護(hù)士配合工作十分被動(dòng),同時(shí)也耽誤手術(shù)時(shí)間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問(wèn)題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過(guò)對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺(jué)狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問(wèn)題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。
介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給。總之,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在解放軍總醫(yī)院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋??傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳, 當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每 臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益非淺。
手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力,病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問(wèn)病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
手術(shù)室三個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來(lái)手術(shù)室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬著來(lái)手術(shù)室,這次終于如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在老師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無(wú)菌包,培養(yǎng)無(wú)菌意識(shí)。經(jīng)過(guò)兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理?yè)]之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過(guò)程中我更加懂得了"百看不如一練"的含義!
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月,我將終身難忘。不同于常規(guī)病房的護(hù)士工作,手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
我要特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊(duì)員,我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過(guò)我的所有老師,教我護(hù)理知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任,讓我深知,在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個(gè)行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個(gè)職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天,沒(méi)有同伴,帶教老師并沒(méi)有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對(duì)陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,再后來(lái)我獲得帶教資質(zhì)后,對(duì)于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會(huì)主動(dòng)去介紹當(dāng)天我的工作流程和一些手術(shù)的簡(jiǎn)單流程,多加關(guān)愛(ài)會(huì)消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無(wú)助感。
在手術(shù)室工作后,新進(jìn)護(hù)士都會(huì)指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會(huì)影響到新護(hù)士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問(wèn)我都會(huì)主動(dòng)跟她講,不會(huì)隱瞞,她會(huì)幫著一起解決問(wèn)題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o(hù)士上臺(tái)或者做手術(shù)時(shí),也會(huì)傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)教給新護(hù)士,并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修,雖然只有短短的三個(gè)月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴(yán)格要求,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí),對(duì)自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行,工作,有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎,但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯(cuò),對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士,她們是中國(guó)護(hù)理事業(yè)的未來(lái),作為帶教老師,除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個(gè)科室只有短短的兩周或者一個(gè)月的時(shí)間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個(gè)重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對(duì)于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國(guó)未來(lái)的護(hù)理事業(yè)才會(huì)更美好!
我的第二站實(shí)習(xí)地點(diǎn),手術(shù)室,在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺(jué)很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。時(shí)間真的是不等人的,一轉(zhuǎn)眼第二站實(shí)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束了,又得全心投入下一個(gè)科室了,有點(diǎn)不舍,但也有對(duì)下個(gè)科室的期待,感謝這兩個(gè)星期的時(shí)間讓我收獲了很多,也感觸很多。有對(duì)病者的同情,以及對(duì)生命的感悟。
回想起來(lái),很難忘。從未進(jìn)入手術(shù)室的我,第二站實(shí)習(xí)的科室就是手術(shù)室,心里既興奮又恐懼,帶著這樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。一個(gè)被傳說(shuō)很“血腥”的地方,記得剛踏進(jìn)來(lái),老師就說(shuō)站著別動(dòng),給我們每個(gè)人都發(fā)了一件衣服和鞋子,嚴(yán)格要求我們更換鞋子,戴好手術(shù)帽和口罩,第一次讓我體會(huì)到了手術(shù)室的無(wú)菌觀念之強(qiáng),之后在老師的領(lǐng)導(dǎo)下,熟悉了手術(shù)室的環(huán)境,各項(xiàng)規(guī)章制度和要求的無(wú)菌操作原則,練習(xí)了打無(wú)菌包,疊手術(shù)衣,洗手,穿無(wú)菌衣,帶無(wú)菌手套等等。每一個(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),因?yàn)檫@關(guān)系著病人的生命,也因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌操作的重要性,讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不同的操作。
在實(shí)習(xí)期間,每天都提前30分鐘到手術(shù)室,整理自己的手術(shù)間和掛液體,8點(diǎn)交班后就一直跟著田老師后面,做些力所能及的事情,雖然都是些小事,卻必須要細(xì)心認(rèn)真。如每個(gè)手術(shù)前常規(guī)要準(zhǔn)備的東
西,去無(wú)菌器械室拿物品,必須嚴(yán)格查對(duì),不能拿錯(cuò)或超過(guò)了有效期以及拿無(wú)菌包時(shí)的順序。怎樣核對(duì)病人,核對(duì)什么樣的內(nèi)容,嚴(yán)格的查對(duì)制度,還看了打器械包,認(rèn)識(shí)了很多陌生的器械,還做過(guò)術(shù)前開無(wú)菌包,給醫(yī)生遞無(wú)菌手套、穿無(wú)菌手術(shù)衣、倒無(wú)菌溶液、準(zhǔn)備手術(shù)液體、換藥等等事情。讓我更加增加了無(wú)菌觀念,還基本掌握了電刀的使用, 了解了手術(shù)間其他設(shè)備和扎留置針的步驟。更學(xué)會(huì)了與病人的交流與溝通,剛進(jìn)手術(shù)室的病人,當(dāng)從我手中接來(lái)時(shí),他們都有一個(gè)共同的心理特點(diǎn):緊張、恐懼、反應(yīng)遲鈍、抑郁等等不良心情,對(duì)于每個(gè)要進(jìn)來(lái)的病人來(lái)說(shuō)都是一種特殊的經(jīng)歷,他們進(jìn)來(lái)都是無(wú)可奈何的。我很慶幸很多次我都與他們好好交流讓他們有一個(gè)平和的心態(tài)去面對(duì)手術(shù),他們不再那么害怕了。這些讓我知道了術(shù)前心理護(hù)理的重要性,我們必須態(tài)度親和。最后我還配合麻醉師做了麻醉病人的陪護(hù)和觀察。
在我自己的學(xué)習(xí)過(guò)程中,讓我感覺(jué)到手術(shù)室的無(wú)菌概念比任何一個(gè)科室都要重要的多。在做每一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候都要考慮到有沒(méi)有違反無(wú)菌原則,也讓我的無(wú)菌概念增強(qiáng)了很多,讓我真真切切地感受到無(wú)菌技術(shù)地重要性。
一個(gè)月很快,我學(xué)到知識(shí)的同時(shí),不免也身心疲憊,讓我體會(huì)到了酸甜苦辣,要成為一名手術(shù)護(hù)士不是想像中的那么容易,有時(shí)候一臺(tái)手術(shù)要站好久,常常一站就是好幾個(gè)小時(shí)。但當(dāng)看到你和醫(yī)生齊力把手術(shù)做完把病人治好,看著病人和家屬露出滿意的微笑時(shí),那種開心、欣慰的感覺(jué),是任何人都體會(huì)不到的,這是作為護(hù)士的一種幸福。
在這里我學(xué)會(huì)了很多,我很感謝一直細(xì)心教我的老師們,從她們身上體會(huì)到穿上工作服,就要對(duì)每個(gè)病人的生命負(fù)責(zé),把每個(gè)病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài),要認(rèn)真、細(xì)心,做到最完美。因此我必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)水平,同時(shí)要改掉自己有時(shí)馬虎的毛病,做事細(xì)心,把每件事做到最滿意!希望自己在下個(gè)科室好好加油!
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間我來(lái)到手術(shù)室已經(jīng)有一年多的時(shí)間了,在這一年里無(wú)論是工作上還是生活中都收獲了很多。從剛來(lái)手術(shù)室的失落與迷茫到現(xiàn)在走在工作崗位的從容坦然,我知道,這又是我人生中一大轉(zhuǎn)換。
在進(jìn)入手術(shù)室的第一天,護(hù)士長(zhǎng)便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義。這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,在需要時(shí)能夠迅速的找到物品!與此同時(shí)也使我認(rèn)識(shí)到在這里時(shí)間就是生命!
隨著時(shí)間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道,通過(guò)各位老師的幫助與指導(dǎo)下,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守掌握了手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn),知道了手術(shù)前所做的準(zhǔn)備,手術(shù)過(guò)程中器械護(hù)士及巡回護(hù)士的配合,手術(shù)護(hù)理記錄單的填寫。術(shù)后器械,輔料,手術(shù)間的消毒處理。在工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!同時(shí)在和老師們學(xué)習(xí)巡回護(hù)士時(shí)讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。
通過(guò)在手術(shù)室工作的這段時(shí)間,讓我深刻的體會(huì)到這個(gè)集體的團(tuán)結(jié)以及強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,每一位老師與同事都以“工作為中心,以病人為中心”的理念去關(guān)愛(ài)每一位患者。做為一名剛進(jìn)入科室一年的新護(hù)士,我身上還存在著很多不足的地方。比如,學(xué)習(xí)方面,還需要不斷的學(xué)習(xí),不斷地積累經(jīng)驗(yàn);工作方面,還需要再加強(qiáng)技術(shù)操作能力,要踏實(shí)干好每一件事。與此同時(shí)我會(huì)牢記各位老師身上的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步!
在手術(shù)室的第一周,感覺(jué)每天的日子過(guò)的那么沖忙,但是問(wèn)我做了甚麼,我貌似做的好少好少。但是在病房從未感覺(jué)日子過(guò)的那么快,不知不覺(jué)的一周過(guò)去了,剩下我的周末休息日了!!!
星期一,老師帶教,鋪了一天的無(wú)菌包。
星期二,上機(jī)械班,同學(xué)說(shuō)該機(jī)械班的老師冷漠的很,慶幸還有一個(gè)輪轉(zhuǎn)生跟我一起上器械班,早上點(diǎn)無(wú)菌包是否過(guò)期,然后拉著很貴重的機(jī)械去什么等離子消毒甚麼的,老師把機(jī)械裝進(jìn)袋子,然后我就裝試紙,然后用封口機(jī)封口,這個(gè)消毒的成本真當(dāng)不一般,據(jù)說(shuō)消一次就要花費(fèi)好幾千的,然后在加這個(gè)機(jī)器的成本也不菲??臻e時(shí)間,幫其他老師打手術(shù)用的器械包,因?yàn)橛休嗈D(zhuǎn)生,所以我的責(zé)任就是在器械包上寫上什么名字。到現(xiàn)在我還是不會(huì)分這個(gè)那個(gè)是甚麼包。下午1點(diǎn)半上班,所以我可以休息,睡個(gè)午覺(jué)。下午還是重復(fù)上午的工作,總而言之,沒(méi)啥壓力。下午5點(diǎn)半提前小會(huì)老師放我了。
星期三如是星期二的器械班,還是重復(fù)著。唯一增加的就是在與老師聊天的時(shí)候,我說(shuō)這兩天好輕松哦。老師說(shuō)那是你沒(méi)打包,打包就知道。哎!結(jié)果就是要我打包了,打了幾個(gè)包,器械包真當(dāng)不是一般的重。那天還是準(zhǔn)時(shí)下班。跟我一起的輪轉(zhuǎn)生就沒(méi)那么好運(yùn)了,周二中午被拉去洗手,周三還跟我說(shuō)著,一下班就立馬溜,結(jié)果還沒(méi)下班就被拉去洗手了,輪轉(zhuǎn)生的悲慘命運(yùn)啊。據(jù)說(shuō)手術(shù)室都是皇親國(guó)戚待的地,因?yàn)橐拱嗌?,周末有常?guī)休息,而且那里進(jìn)去的人,一般洗手洗個(gè)兩三年就一般當(dāng)巡回了,而干洗手的一般就是進(jìn)修生,剛進(jìn)科的,輪轉(zhuǎn)生和實(shí)習(xí)生了。至于其他的好處,我就不清楚了。原想以后進(jìn)個(gè)婦產(chǎn)科,但據(jù)說(shuō)那里一般只招助產(chǎn)師出生的,手術(shù)室也是不錯(cuò)的選擇么!!
星期四,做巡回,在17號(hào)手術(shù)室,跟著老師也是相當(dāng)?shù)睦淠?,是個(gè)40來(lái)歲的女人,那一天,沒(méi)有一點(diǎn)存在感,給我的感覺(jué)就是我做什么都是多余的。老師拿了東西,我想幫他把門關(guān)起來(lái),結(jié)果她說(shuō)你不要關(guān)門,麻煩你了,昨天還被一個(gè)同學(xué)關(guān)門夾到手了。好吧,我是多余了。上午肝膽外科的一個(gè)肝腫瘤解除,大概12點(diǎn)結(jié)束了,而我就在一旁遠(yuǎn)遠(yuǎn)的旁觀,只覺(jué)得手術(shù)也是一件藝術(shù)活,一層一層的切,一股股烤焦的味,就看醫(yī)生在那里搗騰,像我這種人也看不出什么來(lái)的。那洗手老師的確有經(jīng)驗(yàn),看到甚麼就知道她們接下來(lái)要什么器械,所以醫(yī)生也不用喊要甚麼!!我的巡回老師也跟我說(shuō),醫(yī)生在這個(gè)房間他們都不用說(shuō)甚麼她就知道要什么了??p甚麼就用甚麼線,反正我到現(xiàn)在也沒(méi)搞懂。還有那線的種類不是一般的多,明明都是一樣多的零,但是針還分大小。
我夠暈的,寫的還都是英文,在做器械的時(shí)候就有研究,但是還是研究不出個(gè)甚麼!!等手術(shù)完畢送病人的時(shí)候,因?yàn)橐巡∪藦氖中g(shù)臺(tái)上抬到平車上,我以防平車滑,所以把剎車剎住了,搬完病人老師發(fā)現(xiàn)剎車剎住了,結(jié)果說(shuō)的話讓我真當(dāng)郁悶!!她說(shuō),麻煩你以后不要?jiǎng)x車了,我們謝謝你了!!他們工作已經(jīng)很累了!真當(dāng)無(wú)語(yǔ)形容這個(gè)老師是怎么樣的一個(gè)人。還當(dāng)著我的面說(shuō),有同學(xué)我也不能輕松,她們?cè)趺刺娴牧宋?下午胃大部切除術(shù),一個(gè)26歲的男人,明明診斷是12指腸狹窄,但是為甚麼要胃大部切除呢?我沒(méi)啥嘗試,也不敢問(wèn)那冷冷的老師。這一天遇到這樣的一個(gè)老師,我唯一覺(jué)得她好的就是能準(zhǔn)時(shí)放我下班,然后甚麼事也沒(méi)讓我做,好吧,就當(dāng)我感謝你讓我那么輕松。唯一教我的就是要一切以病人為中心,要把病人安置好一個(gè)良好的功能位,還跟我說(shuō),這一點(diǎn)所有的手術(shù)室都不會(huì)教,只有她會(huì)教。
好吧,我學(xué)到了。但是回想老師一天對(duì)我的態(tài)度,感覺(jué)她對(duì)我說(shuō)的話很做作,貌似想在醫(yī)生面前體現(xiàn)他的品德有多高尚。我一天跟著巡回,我真當(dāng)不覺(jué)得我在那個(gè)地方存在。我在她眼里就是空氣。反正那么早放我下班,我就當(dāng)自己當(dāng)了一天的參觀者好了,我也樂(lè)哉,領(lǐng)教到了手術(shù)室無(wú)菌的原則有多有原則了。那么保佑我以后都不要碰到你這個(gè)所謂的老師了!在手術(shù)里還以為自己是小女生似的,跟醫(yī)生打打鬧鬧的,跟別人討論甚麼是糠,顯得自己那么嬌生貴養(yǎng)的。還說(shuō)自己的女兒怎麼怎么的乖。又愛(ài)在背后議論別人的人。哎!!在我眼里,如果真當(dāng)有多高尚的醫(yī)德,就不會(huì)這樣對(duì)待一個(gè)剛來(lái)實(shí)習(xí)的學(xué)生了?;丶冶S幼约哼@一星期都能排巡回,巡回雖然無(wú)干什么活,就是幫醫(yī)生和洗手的穿穿衣服,拿拿他們要的東西,幫他們接接電話。不過(guò)接電話的時(shí)候,感覺(jué)自己也很傻的。但是還是輕松的一天。
星期五,不想洗手的結(jié)果是洗手,哎,慌了好久,到了手術(shù)房,看到老師進(jìn)來(lái)了,跟老師介紹了一下自己,那老師態(tài)度很好,說(shuō)話的語(yǔ)氣聽著也舒服,哈哈,我還是幸運(yùn)的。幫老師收拾了一下手術(shù)室,然后病人來(lái)了。巡回老師也來(lái)了,是總帶教,心里那個(gè)緊張啊。不過(guò)也很慶幸,這樣我有更多的指導(dǎo)了。搬了病人,出去洗手,沒(méi)想到護(hù)士長(zhǎng)在后面看著我洗,那個(gè)慌啊。還把怎麼消毒差點(diǎn)給忘了。幸好沒(méi)甚麼大錯(cuò),唯一的錯(cuò)就是有一步驟多了,洗手速度是慢動(dòng)作,然后頻率也不夠,好吧,我知道了。第一次,我還是原諒自己了,人總在不足之處慢慢的進(jìn)步的!!!進(jìn)了房間,老師幫我穿了衣服,讓我鋪無(wú)菌臺(tái),一切步驟雖然慢了,但還是沒(méi)有出大錯(cuò),違反無(wú)菌原則。今天的手術(shù)是骨科的,多發(fā)傷。一個(gè)病人有四處需要?jiǎng)邮中g(shù),據(jù)說(shuō)是今天最大的一臺(tái)了。
一個(gè)上午,都在做股骨干骨折,整個(gè)骨頭都出來(lái)了,各種骨科器械,電鉆用的最多了,真不知道該怎麼形容。骨科醫(yī)生就如建筑工人,哎!!!真當(dāng)殘忍,不知道病人醒后會(huì)有多痛。我就想這輩子我都不要躺手術(shù)床上,我的家人也都要健健康康的。手術(shù)床上的人,被麻醉了,就是砧板上的肉,隨便醫(yī)生搗騰。但是也不得不說(shuō),手術(shù)之后,大家康復(fù)之后,不得不說(shuō)手術(shù)還是個(gè)神奇的活。哎!!!下午吃飯都到一點(diǎn)半了,有免費(fèi)的午餐吃,好吧。慶幸自己還是沒(méi)有餓的低血糖。很快的解決了午餐,上個(gè)廁所,估計(jì)不到15分,回到手術(shù)室。因?yàn)槔蠋熞?guī)定我們吃飯?jiān)?5分內(nèi)解決。因?yàn)橄挛?點(diǎn)半護(hù)理部要講課和考試,下午就沒(méi)有在上臺(tái)。幫著老師整理了一下東西,然后就是隨便看看了。
下午換了個(gè)醫(yī)生是個(gè)小老頭,這脾氣真夠大的。哎,見識(shí)到了,洗手遇到這樣個(gè)醫(yī)生,被罵肯定的了。反正我躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的了。下午巡回老師接班的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)少了個(gè)針,想在臺(tái)上找找,結(jié)果說(shuō)我老師不要亂翻,弄的亂糟糟的,難道他會(huì)把針留在病人手里嗎我真當(dāng)那個(gè)郁悶,有必要麼!!以手術(shù)室的嚴(yán)謹(jǐn),肯定要找到的麼!!馬老師資格老,還是回了一句,甚麼老頭麼!!今天最郁悶的是,不知道吃了多少輻射,一次次的拍片,拍了不止10次,雖然躲了,但是那個(gè)隱形殺手也不知道威力有多大,雖然有好多保護(hù)措施,但是因?yàn)檫@個(gè),好多醫(yī)務(wù)工作者受影響的也不少,有些懷了孩子還不幸流產(chǎn)的人大有人在的。下午那個(gè)兇巴巴的老頭還被針刺了,那個(gè)還是個(gè)小三陽(yáng),哎!說(shuō)甚麼好呢!!!讓我倒消毒液,我都沒(méi)倒好,動(dòng)作不夠快,搞的又被老頭罵。哎!!!
這一天還是很愉快的過(guò)去了,老師教的很認(rèn)真,學(xué)到的也多了。或許下次我真當(dāng)要自己一個(gè)人上臺(tái)洗手了,我真慌!!就怕遇到兇兇的醫(yī)生,遞器械不夠快。好多實(shí)習(xí)生因?yàn)檫f的不夠快,或遞錯(cuò)的,被罵的大有人在。還有醫(yī)生因?yàn)檫f錯(cuò)了,就干脆扔掉器械。哎!!這是我們一定要必經(jīng)的階段了。只希望就算被罵也不要被罵的太難聽了。上臺(tái)洗手是必然的事了。怎么逃也逃不掉的了。做做骨科的洗手還是不錯(cuò)的,還有整形科的,因?yàn)槎际锹幕?,要精工?xì)琢的!!所以做這個(gè)洗手還算輕松的。不過(guò)下次剖宮產(chǎn)或許也會(huì)讓我們上,那個(gè)頻率可是相當(dāng)?shù)目斓?!哎!!!希望自己能機(jī)靈點(diǎn)了,那個(gè)醫(yī)生說(shuō)話口齒能清楚點(diǎn),其實(shí)最怕的就是自己沒(méi)聽清楚醫(yī)生要甚麼!!帶個(gè)口罩說(shuō)話必然會(huì)有影響!!!最重要的事,祈禱我遇到好好的人,好的老師,好的醫(yī)生!!!不要那么背,遇到極品的人啦!!!星期一夜值,不知道會(huì)不會(huì)有洗手的哦,如果老師讓我洗手,我不可能說(shuō)我不會(huì),總要自己一個(gè)人上臺(tái),總要面對(duì)這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí),感覺(jué)不是很好。Goodluckforme!!!能讓我一覺(jué)睡到天亮就更好了!
金秋十月,迎我從事手術(shù)室護(hù)士工作的14個(gè)年頭,這些年通過(guò)不斷學(xué)習(xí)理論知識(shí)與技能操作,從一名生疏的護(hù)士到今天可以獨(dú)擋一面了,感慨頗多。
我現(xiàn)在從業(yè)的重慶xx醫(yī)院作為一家二級(jí)綜合醫(yī)院,如何生存發(fā)展?從我10多年的工作經(jīng)歷中我深深地體會(huì)到:建立老百姓對(duì)醫(yī)院的認(rèn)識(shí)、了解、信任是需要一個(gè)時(shí)間的過(guò)程。記得今年初一個(gè)做人工流產(chǎn)手術(shù)的患者醫(yī)學(xué)專用剛清醒就給我講:我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,是去某某大醫(yī)院檢查的,我老公和媽媽非要我去大醫(yī)院做手術(shù),我家住xx醫(yī)院附近,感覺(jué)更方便,在她們都去上班了后,我自己就做手術(shù)了。她還給我交流到:其實(shí)我是個(gè)很怕痛的人,但是你們剛才輸液的時(shí)候還不痛。我自己剛才像做了夢(mèng)一樣,手術(shù)結(jié)束看見自己衣服褲子穿戴整齊躺在這床,完全沒(méi)有痛疼的感覺(jué)。她說(shuō)自己也曾經(jīng)在某某大醫(yī)院做同樣的手術(shù),當(dāng)自己完全清醒時(shí)發(fā)現(xiàn)自己被用一張單子遮在隱私部位,醫(yī)生叫她自己穿上褲子,頭昏昏沉走去休息室。兩次手術(shù)對(duì)比,對(duì)我們的服務(wù)她非常滿意。
我和她講了很多的人對(duì)民營(yíng)醫(yī)院有些偏見,今天你有需要走進(jìn)xx醫(yī)院,我們的就醫(yī)環(huán)境讓你對(duì)我們有了初步的認(rèn)識(shí),醫(yī)護(hù)人員對(duì)你的服務(wù)讓你有了更深的了解。你可以放心的選擇我們xx醫(yī)院,我們有著優(yōu)質(zhì)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),溫馨的就醫(yī)環(huán)境,先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,上乘的服務(wù)。患者聽了覺(jué)得很滿意,她說(shuō)我的朋友以后有需要我都會(huì)介紹到xx醫(yī)院。我們做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴能得到患者的口碑相傳就是最好的廣告。
還有一次人工流產(chǎn)手術(shù)后的患者在醫(yī)學(xué)專用藥剛清醒就抱怨說(shuō),你們醫(yī)院收費(fèi)好貴,做這么個(gè)小手術(shù)都用了兩千多,醫(yī)生說(shuō)我炎癥重還做了治療后才手術(shù)。她說(shuō)這么一個(gè)小手術(shù)沒(méi)必要吧?我給她解釋說(shuō),雖然是個(gè)小手術(shù),但是醫(yī)生有職業(yè)道德,要對(duì)你的身體負(fù)責(zé),有手術(shù)常規(guī),炎癥沒(méi)有治療好,就手術(shù)會(huì)通過(guò)逆行感染其它部位,以后對(duì)你的身體會(huì)帶更多的煩惱,甚至不孕不育。她聽完我的解釋后,表示了理解。我還告訴她,相對(duì)同等的醫(yī)院,我們是正常的收費(fèi),從你進(jìn)手術(shù)室到做完手術(shù)回休息室整個(gè)過(guò)程都是我一對(duì)一的服務(wù),她會(huì)心的笑了。
手術(shù)室是個(gè)相對(duì)密閉的空間,很多患者進(jìn)面對(duì)周圍陌生的環(huán)境、冰冷的各種設(shè)備都會(huì)感到恐慌和緊張。這時(shí)我們會(huì)指導(dǎo)患者深呼慢慢放松,并同他們聊聊家長(zhǎng)里短分散注意力。雖然環(huán)境很陌生、器械很冰冷,但是我們醫(yī)護(hù)人員很熱情,把她們當(dāng)親人般的關(guān)懷,消除恐懼和緊張感。手術(shù)室護(hù)士工作看似簡(jiǎn)單、繁鎖、重復(fù),但是我們每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都需要高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。手術(shù)前我們必須認(rèn)真的核對(duì)患者基本信息,準(zhǔn)確的手術(shù)部位,物品準(zhǔn)備完善,器械敷料準(zhǔn)確無(wú)誤的清點(diǎn);手術(shù)中臺(tái)上熟練的配合醫(yī)生,臺(tái)下及時(shí)增添物品,配合醫(yī)學(xué)專用醫(yī)生觀察病人,準(zhǔn)確及時(shí)的書寫護(hù)理記錄;術(shù)后做好患者的觀察護(hù)送,物品的打包消毒。如果我們?nèi)魏苇h(huán)節(jié)不嚴(yán)謹(jǐn),都會(huì)給患者帶巨大的痛苦,讓醫(yī)院蒙受巨大的損失,損壞醫(yī)院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我們xx醫(yī)院還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)一次這樣的情況。
在這里要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們營(yíng)造了一個(gè)人性化健康的工作環(huán)境,感謝領(lǐng)導(dǎo)給我們機(jī)會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)發(fā)表自己的淺談。個(gè)人認(rèn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)不是高喊口號(hào),不是用華麗的語(yǔ)言修飾。應(yīng)該做的是用我們?cè)鷮?shí)的理論基礎(chǔ),嫻熟的技能操作,端莊的儀表,良好的語(yǔ)言溝通,明的言行舉止,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)協(xié)作滲透到我們的護(hù)士工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
我們的職業(yè)是生命之托,愛(ài)崗敬業(yè)是對(duì)生命的尊重和保護(hù),所以我們是天使。
為了響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于培養(yǎng)重點(diǎn)臨床??谱o(hù)士的規(guī)劃。同時(shí),增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念。我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過(guò)這次培訓(xùn)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國(guó)內(nèi)主流醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在**人民醫(yī)院為期3個(gè)月的??婆嘤?xùn)中,共分為兩大部分:
分別由手術(shù)室的高年資護(hù)士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。老師們熟練地運(yùn)用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采用PPT制作技術(shù)的課件,生動(dòng)、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識(shí)和新理念。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為手術(shù)室??苹A(chǔ)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)、院感知識(shí)等。在學(xué)習(xí)中,具體體會(huì)如下:
護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及人民群眾健康需求的日益增長(zhǎng),提高護(hù)理的專業(yè)化水平,是一項(xiàng)不可忽視的課題。《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》指出:護(hù)理教育的發(fā)展是建設(shè)高水平護(hù)士隊(duì)伍的'基礎(chǔ),針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)和能力的要求,改革和發(fā)展護(hù)理教育,建立和完善教育體系,形成適合護(hù)理工作發(fā)展需要的人才培養(yǎng)模式。這樣才能更好的在護(hù)理工作崗位上發(fā)揮出更多的作用來(lái)為人民服務(wù)。
2、加強(qiáng)手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),改觀思想上的誤區(qū)手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護(hù)士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和精湛技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無(wú)菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識(shí)。這些看似簡(jiǎn)單、普通的知識(shí),實(shí)則上并非能完全地掌握并運(yùn)用自如。做一名手術(shù)室護(hù)士不難,但要做一名優(yōu)秀的??剖中g(shù)室護(hù)士不易。手術(shù)室護(hù)士并不是只單純地配合手術(shù)。因?yàn)?,在除了配合完成?jì)劃安排的手術(shù)以外,還需隨時(shí)接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。
二、臨床帶教,為期2個(gè)月。
在**人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)及其領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷幫助下,順利完成了手術(shù)室各個(gè)崗位的輪轉(zhuǎn)工作,如器械室、腔鏡室、護(hù)士站、復(fù)蘇室、辦公護(hù)士、總務(wù)護(hù)士、介入導(dǎo)管室等崗位。通過(guò)實(shí)踐中的學(xué)習(xí),對(duì)手術(shù)室的工作流程及管理要求又有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。在看到他們的優(yōu)越之處的同時(shí),也發(fā)現(xiàn)了咱們自身的不足。
手術(shù)室的護(hù)士要熱情穩(wěn)重,談吐文明,讓病人從手術(shù)室護(hù)士的一言一行中體察到親切和溫暖,并可通過(guò)必要的安慰和解釋,獲得安全感。在護(hù)士站的工作崗位上,我很明顯地感覺(jué)到那種服務(wù)理念。一位患兒的媽媽,送著不足三月大的寶寶至手術(shù)室門口,牢牢地抱著不忍松手,滿眼的淚水。這時(shí),手術(shù)間的巡回護(hù)士出來(lái)接寶寶,輕拍著媽媽的肩膀,緩緩地解釋,并溫柔地接過(guò)寶寶,很親切地在額頭上吻了一下,寶寶笑了。很明顯,媽媽的心也稍稍踏實(shí)多了。手術(shù)室有一句宣傳詞,迎送病人“六個(gè)一”:一聲親切的問(wèn)候,一付整潔的平車,一次認(rèn)真的查對(duì),一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境,一張安全的手術(shù)床,一次詳細(xì)的宣教。這“六個(gè)一”希望我們也能夠做的到!
儀器設(shè)備,閑置就是浪費(fèi)。不論是高壓蒸汽滅菌鍋還是低溫等離子滅菌器等等。只要在上班時(shí)間,它們幾乎都在運(yùn)行。每臺(tái)儀器都有大致一定的使用年限,閑置時(shí)就等于浪費(fèi)其生命一樣。盡管這與手術(shù)量及用物是息息相關(guān),但是針對(duì)于我們醫(yī)院的條件和現(xiàn)狀,還是有一部分儀器作用沒(méi)有得到良好的發(fā)揮。
看到**人民醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)有數(shù)臺(tái)器械清洗機(jī)和一系列的配套設(shè)備,很是羨慕?!爸厍逑戳鞒?,規(guī)范操作步驟”是她們器械室的工作作風(fēng)。之所以說(shuō)器械的清洗比滅菌更重要,是因?yàn)椋?/p>
(1)清洗是可人為調(diào)控的,滅菌多為機(jī)動(dòng)恒定預(yù)設(shè)好的;
(2)沒(méi)有徹底的清洗,就沒(méi)有保障的滅菌。而我們目前,多為每臺(tái)手術(shù)的洗手護(hù)士自己清洗器械,而且?guī)缀跏羌兪止で逑础_@就需要我們的每一位護(hù)士都要嚴(yán)格地要求自己,提高責(zé)任心,以慎獨(dú)的精神去做每一項(xiàng)操作。
手術(shù)的步驟是常規(guī)的,均為由表及內(nèi),由周邊向中心的操作。不論是在臺(tái)上還是在臺(tái)下的護(hù)士,只要熟悉手術(shù)的步驟,按順序準(zhǔn)備用物,就不會(huì)因慌忙而緊張,因雜亂而無(wú)序。能做到這一點(diǎn),足以能達(dá)到“主動(dòng)配合”的作用。這是我在實(shí)踐心臟外科手術(shù)配合中得到的很重要的體會(huì)之一。
一個(gè)手術(shù)間內(nèi),手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、麻醉師及灌注(轉(zhuǎn)機(jī))師,這就是角色的全部。在工作中各自履行的職責(zé)都不一樣,在自立地完成自己份內(nèi)的事情外,也要互幫互助。對(duì)于同事間的幫助,要真誠(chéng),禮貌,滿懷感激。大家的工作都是為了患者的共同利益,沒(méi)必要因?yàn)樽约旱乃嚼シ智宄h之界,嚷的是是非非。
當(dāng)然,在通過(guò)此次培訓(xùn)期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)其實(shí)我們與**人民醫(yī)院盡管存在差距,但也有我們的優(yōu)勢(shì)。除了在規(guī)模上不可比外,其它方面,我們還是都做的挺好的。例如,手術(shù)賬目方面,為了免去錯(cuò)收、漏收費(fèi)用,每臺(tái)手術(shù)結(jié)束前,我們都會(huì)對(duì)照醫(yī)療物價(jià)參考書,及時(shí)地與手術(shù)醫(yī)生溝通,將絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)且合理的手術(shù)名稱記錄好,方便了記賬人員的核查,也杜絕了因醫(yī)療費(fèi)用所產(chǎn)生的糾紛。而**人民醫(yī)院還是全部賬單匯總至專人記賬,不清楚的地方還需要與手術(shù)醫(yī)生或護(hù)士一一詢問(wèn)。另外,科室的規(guī)章制度以及相關(guān)的考核制度等,我們也一應(yīng)俱全。而且,在排班上,我們護(hù)士長(zhǎng)也出新招,增設(shè)了“一八班”彈性化的工作時(shí)間安排,相應(yīng)地減輕了每天值班人員的壓力。
3個(gè)月的培訓(xùn)學(xué)習(xí),在**人民醫(yī)院手術(shù)室各位老師的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)下,使本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了培訓(xùn)目標(biāo),圓滿完成了培訓(xùn)任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。在今后的工作中結(jié)合培訓(xùn)所得,使本人工作能得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法傳遞到我院進(jìn)行發(fā)揚(yáng)。
手術(shù)室三個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來(lái)手術(shù)室之前一向都在住院部病房里工作,一向很憧憬著來(lái)手術(shù)室,這次最終如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,教師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在教師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無(wú)菌包,培養(yǎng)無(wú)菌意識(shí)。經(jīng)過(guò)兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)不然,與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的職責(zé)與壓力,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理?yè)]之不去,可在帶教教師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自我的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過(guò)程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月,我將終身難忘。不一樣于常規(guī)病房的護(hù)士工作,手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,經(jīng)過(guò)各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無(wú)菌觀念,增加了無(wú)菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
我要異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅(jiān)持自我的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的提高。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間,三年的校園生活結(jié)束了,帶著對(duì)工作的熱情與激情,走進(jìn)人生中的第一個(gè)工作港灣——南大二附院,為了使我們能夠成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們進(jìn)行了為期一周的崗前培訓(xùn)。雖然一周很短暫,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終身受益的。
通過(guò)這次崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對(duì)二附院的醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、服務(wù)理念及管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也了解在以后的工作中,會(huì)遇到的常見問(wèn)題及解決方法,掌握了消防安全知識(shí)、消毒隔離與職業(yè)防護(hù)等。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作。在護(hù)患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)外還要學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行交流,以及學(xué)會(huì)相關(guān)的法律法規(guī)。只有這樣,我們才能時(shí)刻督促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)護(hù)理工作。
這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。讓我學(xué)到了很多課本上沒(méi)有的知識(shí)。讓我明白,在今后的護(hù)理工作中,不僅要學(xué)習(xí)理論知識(shí),還要規(guī)范自己的操作。對(duì)待患者要有足夠的愛(ài)心、耐心、責(zé)任心,善于與患者交流,還要切實(shí)關(guān)心了解患者,做到將心比心,設(shè)身處地的為患者著想。作為一名醫(yī)護(hù)人員,微笑是最基本的,微笑可以帶給病人溫暖和希望。
這次培訓(xùn)我受益匪淺,感觸頗深,我不僅積累了知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),更加鍛煉了工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,更加激發(fā)了我的工作積極性。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)意識(shí),在工作中,不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人的接觸最為密切,我們應(yīng)該給病人親情般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為患者分憂。還從中領(lǐng)悟到了護(hù)理部的用心良苦和對(duì)我們的殷切希望,讓我融入到二附院這個(gè)大家庭,我會(huì)將這次培訓(xùn)所得的收獲應(yīng)用到今后的工作中,不辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望。
我是手術(shù)室里的一名護(hù)士,那我作為這樣的一個(gè)護(hù)士,也工作有了很久,經(jīng)驗(yàn)也是足夠的,同時(shí)我對(duì)于自己是個(gè)手術(shù)室的護(hù)士有很大的體會(huì)。
手術(shù)室里,氣氛一般是很嚴(yán)肅的,而且一點(diǎn)都不能有過(guò)于寬松的氛圍,因?yàn)樽鍪中g(shù)就是一項(xiàng)需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的護(hù)士,雖然是個(gè)幫忙的,幫忙遞手術(shù)要用的各種刀,還有幫主刀醫(yī)生擦汗,這些工作看似很簡(jiǎn)單,但是到了手術(shù)室里就不是那么簡(jiǎn)單了,在手術(shù)過(guò)程中,該快的就要快,不能有一絲慢,因?yàn)殛P(guān)乎生命的事情,這是不能被怠慢的。不僅醫(yī)生他是緊繃著心的額,我們這些護(hù)士也是緊繃心的,不敢放松,就怕松口氣,就會(huì)造成病人的不適。
再有進(jìn)手術(shù)室,也是很嚴(yán)格的,必須要進(jìn)行全身消毒,穿戴好防護(hù)衣,在保護(hù)自己的同時(shí),也要保護(hù)病人的安全。這樣差不多全身都是被包著的,其實(shí)感受是不好的,本來(lái)手術(shù)室里空間就不是很大,還要把心繃著,更要注意病人的各種動(dòng)向,即使是有其他護(hù)士在旁邊幫忙,都不能讓自己輕松。在手術(shù)室里,真的一切都必須聽從指揮,面對(duì)突發(fā)事件,還必須要有應(yīng)急方案,這些在做一次手術(shù),就全部都要去安排好的額,那我作為在手術(shù)室里工作的護(hù)士,我就必須熟悉整個(gè)手術(shù)室的構(gòu)造,還有不同病癥的手術(shù)流程,我作為醫(yī)生的輔助人員,這些都是我必做的。
做完手術(shù),我還要清理手術(shù)室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一場(chǎng)手術(shù)??傊以趧偝蔀槭中g(shù)室的護(hù)士時(shí),是經(jīng)歷了很多次的嘗試才能去適應(yīng)的,畢竟在外面待習(xí)慣了,一旦進(jìn)入手術(shù)室里,經(jīng)常性都是幾個(gè)小時(shí),在那樣的空間待著,是很讓人疲勞的。所以進(jìn)入手術(shù)室工作,還必須得能抗住這種長(zhǎng)時(shí)間的工作,也必須能堅(jiān)持。在這樣一個(gè)環(huán)境下工作,必須要有堅(jiān)韌的心、好的心態(tài),不然就會(huì)很難做下去。
雖然在起初,會(huì)覺(jué)得很難,但現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷很多次了,我也就不再覺(jué)得難了,反而每次看到醫(yī)生手術(shù)成功,看到病人身體得到恢復(fù),我都感覺(jué)到很驕傲,那種感覺(jué)就是我的工作價(jià)值得到了體現(xiàn),幫助到了醫(yī)生。每一次的手術(shù),都是一場(chǎng)心理戰(zhàn),現(xiàn)在于我是一場(chǎng)勝利的戰(zhàn)爭(zhēng),以后我會(huì)更努力的。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊(duì)員,我依然記得實(shí)習(xí)期間帶教過(guò)我的所有老師,教我護(hù)理知識(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)以及護(hù)士的責(zé)任,讓我深知,在護(hù)士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個(gè)行為就可能影響實(shí)習(xí)護(hù)士是否從事護(hù)士這個(gè)職業(yè)的決定。
記得去急診室實(shí)習(xí)的第一天,沒(méi)有同伴,帶教老師并沒(méi)有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對(duì)陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,再后來(lái)我獲得帶教資質(zhì)后,對(duì)于我?guī)Ы痰膶?shí)習(xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會(huì)主動(dòng)去介紹當(dāng)天我的工作流程和一些手術(shù)的簡(jiǎn)單流程,多加關(guān)愛(ài)會(huì)消除實(shí)習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無(wú)助感。
在手術(shù)室工作后,新進(jìn)護(hù)士都會(huì)指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會(huì)影響到新護(hù)士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細(xì)認(rèn)真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問(wèn)我都會(huì)主動(dòng)跟她講,不會(huì)隱瞞,她會(huì)幫著一起解決問(wèn)題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o(hù)士上臺(tái)或者做手術(shù)時(shí),也會(huì)傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)教給新護(hù)士,并且一起承擔(dān)器械護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修,雖然只有短短的三個(gè)月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴(yán)格要求,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí),對(duì)自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護(hù)士工作中每項(xiàng)操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護(hù)士做事雷厲風(fēng)行,工作,有的護(hù)士細(xì)致謹(jǐn)慎,但是只要嚴(yán)格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯(cuò),對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士,她們是中國(guó)護(hù)理事業(yè)的未來(lái),作為帶教老師,除了按照帶教要求和實(shí)習(xí)生培訓(xùn)計(jì)劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實(shí)習(xí)學(xué)生在一個(gè)科室只有短短的兩周或者一個(gè)月的時(shí)間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護(hù)理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個(gè)重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對(duì)于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國(guó)未來(lái)的護(hù)理事業(yè)才會(huì)更美好!
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?,F(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下??墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。作為一名手術(shù)室的護(hù)士,護(hù)理這個(gè)詞大家都不會(huì)陌生的。但隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的,這里沒(méi)有鮮花,也沒(méi)有掌聲。要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過(guò)這段時(shí)間的工作,我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。
這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn),每位護(hù)士做起來(lái)由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個(gè)人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬(wàn)別,且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒(méi)有限制性的。眾所周知,護(hù)理工作的對(duì)象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動(dòng)和社會(huì)心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對(duì)其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過(guò)去單純的手術(shù)室護(hù)理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理,通過(guò)多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會(huì)心態(tài),以提高心理護(hù)理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過(guò)手術(shù)這一難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過(guò)程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來(lái)準(zhǔn)備器械和輔料,除了個(gè)別情況需大會(huì)診外,一般是不與患者見面,對(duì)患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過(guò)敏史,對(duì)其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動(dòng)障礙等情況一無(wú)所知,使護(hù)士配合工作十分被動(dòng),同時(shí)也耽誤手術(shù)時(shí)間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問(wèn)題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過(guò)對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺(jué)狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問(wèn)題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。
同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照,請(qǐng)患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通,同時(shí)我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺,大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過(guò)靜脈通道的及時(shí)補(bǔ)給??傊?,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。
喜歡《手術(shù)室護(hù)士心得體會(huì)集錦四篇》一文嗎?“幼兒教師教育網(wǎng)”希望帶您更加了解幼師資料,同時(shí),yjs21.com編輯還為您精選準(zhǔn)備了手術(shù)室護(hù)士心得體會(huì)專題,希望您能喜歡!
相關(guān)推薦
以下是與您需求相關(guān)的信息幼兒教師教育網(wǎng)小編為您精心整理,或許在您閱讀本文以后有一點(diǎn)收獲。在做一項(xiàng)事情完滿結(jié)束后,不妨將內(nèi)心的感悟總結(jié)成心得體會(huì)。寫心得體會(huì)的過(guò)程等同于獲得了二次進(jìn)行思考的機(jī)會(huì)。...
經(jīng)驗(yàn)時(shí)常告訴我們,做事要提前做好準(zhǔn)備。當(dāng)一次工作學(xué)習(xí)即將開始時(shí),我們通常會(huì)提前查閱一些資料。資料主要是指生活學(xué)習(xí)工作中需要的材料。參考資料我們接下來(lái)的學(xué)習(xí)工作才會(huì)更加好!只不過(guò),你是否知道有哪些幼師資料種類呢?以下是小編精心收集整理的2023護(hù)士的心得體會(huì),帶給大家。相信能對(duì)大家有所幫助。轉(zhuǎn)瞬間,一...
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)特定階段對(duì)自己的學(xué)習(xí)、工作生活等方面表現(xiàn)的一個(gè)總結(jié)。自我鑒定不僅具有獨(dú)特的自我作用,可以促進(jìn)個(gè)人的發(fā)展、完善和實(shí)現(xiàn),同時(shí)也具有重要的社會(huì)功能。那么如何寫好自我鑒定呢?請(qǐng)跟隨幼兒教師教育網(wǎng)編輯的步伐一起了解“護(hù)士手術(shù)室自我評(píng)價(jià)”相關(guān)的知識(shí),歡迎您閱讀本文。...
按照領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的要求,我們都要準(zhǔn)備好一份詳細(xì)的工作計(jì)劃。工作計(jì)劃是一項(xiàng)必不可少的工作方法,是對(duì)一定時(shí)期的工作預(yù)先做出安排和規(guī)劃,你會(huì)為撰寫工作計(jì)劃而煩惱嘛?也許以下內(nèi)容“手術(shù)室護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃”合你胃口!歡迎分享給你的朋友!一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神用心響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)...
今天幼兒教師教育網(wǎng)要向大家強(qiáng)烈推薦的是“手術(shù)室護(hù)士個(gè)人述職”。如果想輕松寫好范文,就需要注意信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。特別是在處理文檔時(shí),必須格外當(dāng)心。在這種情況下,范文的使用頻率也越來(lái)越高了。...
最新更新
熱門欄目