傳染病報告。
請看以下編輯為您收集的“傳染病報告”相關(guān)內(nèi)容,希望我的文章和分享能夠?yàn)槟闾峁┮恍┎饺胝_軌道的方法和技巧。常言道,百聞不如一見,無論是生活中,還是工作中。接觸并使用報告的人越來越多,報告的主體內(nèi)容要豐富充實(shí),主要用數(shù)據(jù)和材料去表述。
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)士有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
一、臨床醫(yī)生務(wù)必按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫專卡和傳卡,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到行政自然村,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
二、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
三、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生以最快的速度報告防疫科。
四、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。
五、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
六、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律職責(zé)。
傳染病的預(yù)防工作歷來是國家重視、民眾受益的大事,也是幼兒園衛(wèi)生工作的重要組成部分,預(yù)防為主是傳染病防治工作的指導(dǎo)方針。幼兒園一旦發(fā)現(xiàn)傳染病后,應(yīng)及時向有關(guān)部門報告,為此,我園結(jié)合實(shí)際制訂如下制度。
1、提高認(rèn)識:提高師生衛(wèi)生意識是防病的基礎(chǔ),要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療、早隔離”,并實(shí)行接觸人群的健康監(jiān)察與有相關(guān)體征人群的醫(yī)務(wù)監(jiān)察,是控制傳染病蔓延與流行的重要措施。
2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):幼兒園成立園長、主任、班級教師、衛(wèi)生保健教師組成的幼兒園健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)施對傳染病預(yù)防等幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),及處理突發(fā)事件。
3、常規(guī)工作分工:
(1)由保健醫(yī)負(fù)責(zé)日常的傳染病預(yù)防工作,采取多種形式進(jìn)行宣傳教育,使師生了解傳染病的預(yù)防與相關(guān)的體能鍛煉知識,從小培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,積極參與體育鍛煉,不斷提高公共衛(wèi)生、個人衛(wèi)生意識。
(2)利用家長學(xué)校、幼兒園廣播、網(wǎng)頁、宣傳板等,向師幼、家長、社會宣傳有關(guān)傳染病的防治知識,取得家長的支持,配合做好防治工作。
(3)后勤主任與保健醫(yī)負(fù)責(zé)幼兒園室內(nèi)外、校園環(huán)境的衛(wèi)生打掃及檢查指導(dǎo),對一些易忽視的衛(wèi)生死角,加強(qiáng)督查,組織人力,進(jìn)行經(jīng)常性清掃,確保園內(nèi)環(huán)境的整潔。檢查結(jié)果與考核掛鉤。
(4)加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生長效管理,由保育員、班主任協(xié)助保健室堅(jiān)持晨檢工作。
(5)由保健醫(yī)對體檢異常者進(jìn)行跟蹤了解,督促就醫(yī),及時反饋診斷結(jié)果,采取相應(yīng)措施,
1.保育員、班級教師負(fù)責(zé)每天對本班幼兒健康狀況動態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)與某些傳染性疾病相關(guān)的癥狀或因病缺課情況,應(yīng)詢問幼兒健康狀況并做好相應(yīng)記錄,如病例數(shù)超過正常時,應(yīng)及時報告保健醫(yī),并提供班級幼兒的基本情況。對班級幼兒的發(fā)病情況作動態(tài)了解,每天2次報告保健醫(yī)。
2.保健醫(yī)負(fù)責(zé)每天檢查晨檢情況,并記錄歸檔。出現(xiàn)傳染病疑似病例時,負(fù)責(zé)及時將發(fā)生地點(diǎn)、時間、主要病征、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病班級、可能原因、采取措施、現(xiàn)狀和趨勢向疾病預(yù)防控制中心和教育行政部門報告。負(fù)責(zé)對出現(xiàn)癥狀的幼兒進(jìn)行暫時隔離,必要時護(hù)送相關(guān)醫(yī)院就診。負(fù)責(zé)每天2次接受班主任晨檢情況,統(tǒng)計后上報疾病預(yù)防控制中心和教育行政部門。
3.對病愈返園的幼兒,返園當(dāng)天必須先到幼兒園保健室,經(jīng)保健醫(yī)檢查后(衛(wèi)生部門出具的返園證明),方可進(jìn)入教室上課。
4.接到疾病預(yù)防控制中心疫情解除通知后,方可對幼兒園采取解除控制措施。
1、組建傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急工作。
2、當(dāng)事件發(fā)生時,幼兒園應(yīng)根據(jù)疫情波及范圍和流行的情況,停止進(jìn)行集體性活動,避免發(fā)病班級學(xué)生進(jìn)入集體活動場所,對發(fā)病較多班級的學(xué)生,相對限制活動區(qū)域,必要時使用備用教室,防止發(fā)病班級之間的交叉感染。疫情嚴(yán)重時,報請相關(guān)部門后,考慮停課。
3、幼兒園需加強(qiáng)同疾控中心的聯(lián)系,保持信息通暢,密切關(guān)注幼兒的發(fā)病狀況。
4、開展健康教育宣傳,利用健康教育課、廣播、網(wǎng)頁、板報等多種形式,堅(jiān)持正面宣傳,避免不必要的恐慌情緒,使之自覺配合教育部門、衛(wèi)生部門做好幼兒園內(nèi)的傳染病預(yù)防控制工作。根據(jù)不同季節(jié)傳染病發(fā)生特點(diǎn),宣傳傳染病的危害與防治知識,增強(qiáng)疾病預(yù)防的意識和能力,幫助幼兒養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣,形成健康文明生活方式。
5、幼兒園發(fā)生傳染病流行時,對發(fā)病班級教室進(jìn)行徹底消毒,加強(qiáng)教室內(nèi)空氣流通,要經(jīng)常開窗通風(fēng)。對食堂、廁所進(jìn)行消毒,以切斷傳染病的傳播途徑。
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他暴發(fā)傳染病、新發(fā)傳染病以及原因不明的傳染病疫情時,接診醫(yī)生診斷后應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式(電話)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,同時將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報告。
對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的`肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)傳染病、新發(fā)或不明原因傳染病疫情時,接診醫(yī)生診斷后城鎮(zhèn)2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,同時送(寄)出傳染病報告卡。
對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、按規(guī)定報告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時內(nèi)寄出傳染病報告卡。
對于傳染病報告卡未及時報告、傳染病漏報,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在現(xiàn)場監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)該及時或隨時補(bǔ)報,按初次報告進(jìn)行報告和錄入。
為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進(jìn)傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。
一、每月對全院傳染病報告情況進(jìn)行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、出入院登記及網(wǎng)報登記進(jìn)行對照,查看是否相符,有無漏報、遲報現(xiàn)象。
二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。
三、每季度對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次傳染病報告自查。
四、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實(shí)獎懲制度。
五、全年度傳染病疫情報告管理先進(jìn)科室給予100元年終獎勵,科主任50元獎勵。
六、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理:
凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者,誰漏報、遲報,誰負(fù)責(zé),扣首診醫(yī)生20元/例,科室主任負(fù)連帶責(zé)任,扣科主任20元。情節(jié)嚴(yán)重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理??剖抑魅呜?fù)連帶責(zé)任。
七、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
1、未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的;
2、未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;
3、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的;
4、故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。
根據(jù)傳染病防控工作的新形勢,為進(jìn)一步加強(qiáng)全國傳染病信息報告管理工作,提高報告質(zhì)量,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國電子簽名法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)范。
一、組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責(zé):
(一)衛(wèi)生計生行政部門。
負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的管理。
1.負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的管理,建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng),并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。
2.依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本轄區(qū)的具體情況,組織制定傳染病信息報告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報告工作。
3.定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報告、管理等工作監(jiān)督檢查。
4.國家衛(wèi)生計生委及省級地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)全國或各省(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制工作的需要,可調(diào)整傳染病監(jiān)測報告病種和內(nèi)容。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。
1.中國疾病預(yù)防控制中心。
(1)負(fù)責(zé)全國傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),協(xié)助國家衛(wèi)生計生委制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)方案等。
(2)負(fù)責(zé)全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。
(3)動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(4)負(fù)責(zé)國家信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的規(guī)劃、建設(shè)、維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,并為省級相關(guān)系統(tǒng)建設(shè)提供技術(shù)支持。
(5)負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。
(6)開展全國傳染病信息報告的考核和評估。
2.地方各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
(1)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),實(shí)施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度。
(2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預(yù)測傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。
(3)動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時分析報告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(4)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。
(5)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報告數(shù)據(jù)安全。
(6)開展對本轄區(qū)的傳染病信息報告工作的考核和評估。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時,負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報,或指導(dǎo)本轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位報告的傳染病信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
配合衛(wèi)生計生行政部門開展對傳染病報告管理工作情況的監(jiān)督檢查,對不履行職責(zé)的單位或個人依法進(jìn)行查處。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,依法依規(guī)及時報告法定傳染病,負(fù)責(zé)傳染病信息報告管理要求的落實(shí)。
1.制定傳染病報告工作程序,明確各相關(guān)科室在傳染病信息報告管理工作中的職責(zé)。
2.建立健全傳染病診斷、登記、報告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。
3.確立或指定具體部門和專(兼)職人員負(fù)責(zé)傳染病信息報告管理工作。二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備2名或以上專(兼)職人員,二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備1名專(兼)職人員。
4.一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備傳染病信息報告專用計算機(jī)和相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,保障疫情報告及其管理工作。
5.負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。
6.負(fù)責(zé)傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告(數(shù)據(jù)交換)和質(zhì)量控制,定期對本單位報告的傳染病情況及報告質(zhì)量進(jìn)行分析匯總和通報。協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情調(diào)查和信息報告質(zhì)量考核與評估。
承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時,負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息,并在縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位報告的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告。
(五)采供血機(jī)構(gòu)。
對獻(xiàn)血人員進(jìn)行登記。按《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》對最終檢測結(jié)果為陽性病例進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
二、傳染病信息報告
(一)責(zé)任報告單位及報告人。
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。
(二)報告病種。
1.法定傳染病。
(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。
(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
(4)國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。
2.其他傳染病。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
3.不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。
(三)診斷與分類。
責(zé)任報告人應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)(衛(wèi)生計生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))及時對傳染病病人或疑似病人進(jìn)行診斷。根據(jù)不同傳染病診斷分類,分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計生委規(guī)定的其他傳染病。
(四)登記與報告。
責(zé)任報告單位或責(zé)任報告人在診療過程中應(yīng)規(guī)范填寫或由電子病歷、電子健康檔案自動生成規(guī)范的門診日志、入/出院登記、檢測檢驗(yàn)和放射登記。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后應(yīng)按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》(以下簡稱傳染病報告卡)(見附件)或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報告卡。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填報(或抽取)傳染病報告卡信息。
(五)填報要求。
1.傳染病報告卡填寫。
《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式,可采用紙質(zhì)或電子形式填報,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,填報人簽名。紙質(zhì)報告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應(yīng)當(dāng)使用符合國家統(tǒng)一認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的電子簽名和時間戳。
傳染病報告卡中須填報患者有效證件或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼;患者為學(xué)生或幼托兒童須填報其所在學(xué)校/幼托機(jī)構(gòu)全稱及班級名稱。
2.傳染病專項(xiàng)調(diào)查、監(jiān)測信息報告。
國家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報告和監(jiān)測的傳染病,應(yīng)在本規(guī)范基礎(chǔ)上按照有關(guān)要求執(zhí)行。
(六)報告程序與方式。
傳染病報告實(shí)行屬地化管理,首診負(fù)責(zé)制。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷并報告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)陽性病例也應(yīng)填寫報告卡。
1.傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報或直接數(shù)據(jù)交換。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡信息報告屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告,同時傳真或寄送傳染病報告卡至代報單位。
2.區(qū)域信息平臺或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備傳染病信息報告管理功能,已具備傳染病信息報告管理功能的要逐步實(shí)現(xiàn)與傳染病報告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)自動交換功能。
3.軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。
(七)報告時限。m.cnsjbj.cn
責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。
不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡至代報單位。
三、報告數(shù)據(jù)管理
(一)審核。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實(shí)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日對轄區(qū)內(nèi)報告或數(shù)據(jù)交換的傳染病信息進(jìn)行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實(shí)。對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。
對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的`病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報告信息的三級確認(rèn)審核。
對于其他乙、丙類傳染病報告卡,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后,于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成確認(rèn)審核。
(二)訂正。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例因該病死亡或填卡錯誤時,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡或抽取電子傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報告病名。對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。
實(shí)行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)訂正。已具備電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)自動抽取交換功能時,以唯一身份標(biāo)識實(shí)現(xiàn)傳染病個案報告與專病的數(shù)據(jù)動態(tài)管理。暫不具備條件的,應(yīng)及時在傳染病報告信息管理系統(tǒng)中完成相關(guān)信息的動態(tài)訂正,保證數(shù)據(jù)的一致性。
(三)補(bǔ)報。
責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例,應(yīng)及時補(bǔ)報。
(四)查重。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。
四、傳染病疫情分析與利用
(一)疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
(二)省級及以上衛(wèi)生計生行政部門定期發(fā)布的本行政區(qū)域傳染病疫情信息,對外公布的法定傳染病發(fā)病、死亡數(shù)以傳染病報告信息管理系統(tǒng)中按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。單病種疫情信息通報和對外發(fā)布時,報告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)應(yīng)與傳染病報告信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)保持一致。
(三)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對通過網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病疫情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控。省級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動態(tài)分析報告,市(地)和縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按月、年進(jìn)行傳染病疫情分析,二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病報告的匯總或分析。當(dāng)有甲類或按照甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題分析和報告。
(四)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時將疫情分析結(jié)果以信息、簡報或報告等形式向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生計生行政部門報告,并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(五)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報告所在地時,應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門,同時報告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),接到報告的衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計生行政部門通報疫情。
(六)毗鄰的以及相關(guān)地區(qū)的衛(wèi)生計生行政部門,應(yīng)當(dāng)及時互相通報本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測、預(yù)警的相關(guān)信息。
(七)信息利用實(shí)行分級分類管理。衛(wèi)生計生行業(yè)內(nèi)部實(shí)現(xiàn)互聯(lián)共享,公民、法人或其他組織申請公開相關(guān)信息的,按照《政府信息公開條例》有關(guān)規(guī)定辦理。
五、資料保存
(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報告卡由代報單位保存,原報告單位必須進(jìn)行登記備案。
(二)符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡視為與紙質(zhì)文本具有同等法律效力,須做好備份工作,備份保存時間至少與紙質(zhì)傳染病報告卡一致;暫不符合的須打印成紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后進(jìn)行保存?zhèn)浒浮?/p>
(三)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。
六、信息系統(tǒng)安全管理
(一)涉及對傳染病信息報告管理系統(tǒng)發(fā)生需求變更和功能調(diào)整時,中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)做好風(fēng)險評估,報國家衛(wèi)生計生委批準(zhǔn)后實(shí)施。
(二)縣級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須使用專網(wǎng)或虛擬專網(wǎng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告,并逐步覆蓋轄區(qū)內(nèi)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理,應(yīng)根據(jù)信息安全三級等級保護(hù)的要求,制定相應(yīng)的制度,建立分級電子認(rèn)證服務(wù)體系,加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的賬號安全管理。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷系統(tǒng)實(shí)施傳染病報告功能時,應(yīng)通過身份鑒別和授權(quán)控制加強(qiáng)用戶管理,做到其行為可管理、可控制、可追溯。
(五)信息系統(tǒng)使用人員不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息系統(tǒng)操作賬號和密碼。發(fā)現(xiàn)賬號、密碼已泄露或被盜用時,應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
(六)傳染病信息報告、管理、使用部門和個人應(yīng)建立傳染病數(shù)據(jù)使用的登記和審核制度,不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權(quán)益的活動,不得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料。
七、考核與評估
(一)各級衛(wèi)生計生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。
(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案,并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。
(三)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查。
一、傳染病疫情信息監(jiān)測
(一)我院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務(wù),我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告人。
(二)傳染病疫情報告執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告,疫情管理實(shí)行責(zé)任追究。
(三)醫(yī)院在門、急診設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進(jìn)行預(yù)檢、登記、分診,及時監(jiān)測、分診傳染病患者。
(四)傳染病專職員隨時通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情主動監(jiān)測,另設(shè)專人對疫苗針對傳染病進(jìn)行主動和被動監(jiān)測。
二、傳染病疫情報告:
(一)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類(2種)、乙類(26種)和丙類(11種)。
甲類:鼠疫、霍亂。
乙類:傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。
3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方傳染?。很浵吗帷⑿圆⌒粤馨腿庋磕[、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點(diǎn)和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
(二)報告時限
1.報告時限的計算:以檢驗(yàn)科(或放射科)陽性結(jié)果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間,以網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的錄卡時間為截止時間。
2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者(炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎)和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚傳染病患者應(yīng)立即電話報告疾病預(yù)防控制科,疾病預(yù)防控制科立即向主管處室領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病控制中心報告,在各級會診后屬報告范圍者,應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。
其他乙、丙類傳染病于診斷當(dāng)時通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報告卡,經(jīng)核對無誤后上傳,疾病預(yù)防控制科24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。
(三)報告病例分類與分型
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應(yīng)分型報告。
(四)專病報告
1.肺結(jié)核病報告
發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者,責(zé)任報告人應(yīng)立即填寫《傳染病報告卡》,根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進(jìn)行上報和聯(lián)系轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料,填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》,一聯(lián)交傳染病患者,另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預(yù)防控制科。
2.艾滋病報告
HIV初篩試驗(yàn)陽性者報告為“疑似病例”,初篩后確認(rèn)陽性者報告為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
3.肝炎報告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷,首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預(yù)防控制科,復(fù)診患者不再進(jìn)行報告。
4.性病報告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者,首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。
(五)節(jié)假日等非正常工作時間疫情報告
夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚型傳染病、不明原因死亡病例等,首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班,總值班立即報告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心,同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施,防治傳染病擴(kuò)散。
其他乙、丙類傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日填寫傳染病報告卡上傳。
(六)疫苗相關(guān)法定傳染病的報告與監(jiān)測
首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)、麻疹、乙腦等病例時,應(yīng)立即電話報告疾病預(yù)防控制科預(yù)防接種門診(2351),預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)前往流調(diào)。
AFP監(jiān)測內(nèi)容:
脊髓灰質(zhì)炎;格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);橫貫性脊髓炎(脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎);多神經(jīng)病(藥物性多神經(jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病);神經(jīng)根炎;外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);單神經(jīng)炎;神經(jīng)叢炎;周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);肌病(包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病);急性多發(fā)性肌炎;肉毒中毒;
四肢癱、截癱和單癱(原因不明);短暫性肢體麻痹。
(七)傳染病報告卡填寫要求
1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”,對卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真填寫,“*”號必填。注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容符合邏輯,報告及時準(zhǔn)確,不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)。
2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期,不明確時填寫就診日期?!霸\斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。
3.卡片上沒有列入的診斷名稱,填寫在“其他”一欄。
4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話,并詳細(xì)填寫現(xiàn)住址、所在學(xué)?;蛴淄袡C(jī)構(gòu)的名稱及班級。城市準(zhǔn)確到門牌號,農(nóng)村準(zhǔn)確到鄉(xiāng)、村、組。
5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時,應(yīng)及時進(jìn)行訂正報告,報卡類別選擇“訂正報告”,并注明原報告病名。
三、傳染病信息管理
1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報,或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對漏報的傳染病應(yīng)及時補(bǔ)報。
2.疾病預(yù)防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報告系統(tǒng)進(jìn)行全院傳染病報告卡的收集,并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進(jìn)行審核,確保上報信息準(zhǔn)確無誤;發(fā)現(xiàn)問題卡片時應(yīng)及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系,核對患者門診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報告卡內(nèi)容,同時應(yīng)進(jìn)行報告卡查重并剔除重卡,最終完成網(wǎng)絡(luò)直報工作,定期進(jìn)行疫情資料分析。
3.醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務(wù)人員要配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。
4.責(zé)任疫情報告人遲報、漏報、疾病預(yù)防控制科應(yīng)督導(dǎo)相關(guān)人員在規(guī)定時限內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)報,同時按照規(guī)定落實(shí)獎懲制度;對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依照刑法規(guī)定,追究刑事責(zé)任。
5.新入院的醫(yī)務(wù)人員必須接受傳染病疫情管理相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓(xùn),實(shí)行考核合格上崗制。
為加強(qiáng)傳染病信息報告管理,提高報告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病的暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律、法規(guī),制定本規(guī)范。
遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報告管理工作中履行以下職責(zé):
(一)衛(wèi)生行政部門。
1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報告工作的管理,建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng),并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障條件。
2、定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報告、管理等工作監(jiān)督檢查。
3、依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本轄區(qū)的具體情況,組織制定傳染病信息報告工作實(shí)施方案,落實(shí)傳染病信息報告工作。
4、衛(wèi)生部及省級地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國或各省份疾病預(yù)防控制工作需要,可增加傳染病監(jiān)測報告病種和內(nèi)容。
(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
(1)負(fù)責(zé)全國傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,協(xié)助衛(wèi)生部制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方案。
(2)負(fù)責(zé)全國傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。
(3)負(fù)責(zé)信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)和應(yīng)用性能的改進(jìn)與完善,提供技術(shù)支持。
(4)動態(tài)監(jiān)視全國傳染病報告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時分析報告異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報告數(shù)據(jù)備份,確保數(shù)據(jù)安全。
(6)開展全國傳染病信息報告的考核和評估。
(1)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作,實(shí)施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案,建立健全傳染病信息管理組織和制度。
(2)負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋,預(yù)測傳染病發(fā)生、流行趨勢,開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。
(3)負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù),提供技術(shù)支持。
(4)動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報告信息,對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析,及時分析報告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。
(5)負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份,確保報告數(shù)據(jù)安全。
(6)開展對本轄區(qū)的傳染病信息報告工作的考核和評估。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時,負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報告和登記制度;負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。
(四)采供血機(jī)構(gòu)。
采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)對獻(xiàn)血員進(jìn)行登記,發(fā)現(xiàn)HIV抗體檢測兩次初篩陽性結(jié)果的,應(yīng)按傳染病報告卡登記的內(nèi)容,在本規(guī)范報告時限內(nèi),向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
(一)責(zé)任報告單位及報告人。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。
(2)乙類傳染病:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
(4)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
3、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測疾病。
《傳染病報告卡》(見附表)統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報人簽名。
省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報告卡。
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。其中,需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病;陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告;
炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;
病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;
梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;
瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;
肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;
乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。
國家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報告和監(jiān)測的傳染病,按照有關(guān)要求執(zhí)行。
4、不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》的規(guī)定執(zhí)行。
(四)報告程序與方式。
傳染病報告實(shí)行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡;采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。
1、傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報,沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。
3、軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時,發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
4、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)傳染病疫情報告工作管理按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)報告時限。
責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話
、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告;未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責(zé)任報告單位報送的傳染病報告卡后,應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。
其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。
(一)審核。
傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實(shí)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進(jìn)行審核,對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實(shí)。
各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日進(jìn)行報告信息審核時,對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息,應(yīng)立即調(diào)查核實(shí),于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息進(jìn)行確認(rèn),對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除。
對于其他傳染病報告卡,由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核對無誤后,于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認(rèn)。
(二)訂正。
在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時,應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報告病名。對報告的疑似病例,應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。
轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時,由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
對于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無此人的病例,應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。
實(shí)行專病報告管理的傳染病,由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對報告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機(jī)構(gòu)或部門訂正過的病例需要再次訂正的,應(yīng)通知專病管理機(jī)構(gòu)或部門再次進(jìn)行訂正。
(三)補(bǔ)報。
責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例,應(yīng)及時補(bǔ)報。
(四)查重。
疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日對報告信息進(jìn)行查重,對重復(fù)報告信息進(jìn)行刪除。
1、疫情分析所需的人口資料使用《中國疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》的數(shù)據(jù)(以當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。
2、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須每日對通過網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病疫情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控,省級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)須按周、月、年進(jìn)行動態(tài)分析報告。當(dāng)有甲類或按甲類管理及其他重大傳染病疫情報告時,隨時作出專題分析和報告。
市(地)和縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門工作需要,建立地方疫情分析制度。
3、用于對外公布的法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡數(shù)按審核日期和現(xiàn)住址統(tǒng)計。
4、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時將疫情分析結(jié)果向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告,并反饋到下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每年應(yīng)向下一級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)反饋上年報告的個案數(shù)據(jù)。
縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)定期將轄區(qū)內(nèi)疫情分析結(jié)果反饋到轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報告所在地時,應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,同時報告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),接到報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生行政部門通報疫情。
(一)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報告卡由收卡單位保存,原報告單位必須進(jìn)行登記備案。
(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。
(一)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報告系統(tǒng)用戶權(quán)限的維護(hù),制定相應(yīng)的制度,加強(qiáng)對信息報告系統(tǒng)的帳戶安全管理。
(二)信息報告系統(tǒng)使用人員未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號、密碼已泄露或被盜用時,應(yīng)立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
(三)各地應(yīng)建立健全傳染病疫情信息查詢、使用制度。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),不得擴(kuò)大系統(tǒng)使用的范圍和權(quán)限,其他政府 部門和機(jī)構(gòu)查詢傳染病疫情信息資料,應(yīng)經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
(一)各級衛(wèi)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。
(二)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定傳染病信息報告工作考核方案,并定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)與考核。
(三)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查。
一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保險、衛(wèi)生防御均為法定報告人,法定責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病人,疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)當(dāng)依法報告疫情,并認(rèn)真填寫疫情卡片和做好疫情登記。
二、城鄉(xiāng)居民及機(jī)關(guān)、車站、碼頭、機(jī)場、餐旅館職工及其他人員發(fā)現(xiàn)病人或疑是病人時,應(yīng)及時向附近疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。
三、甲類或乙類中的艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感病人、病原攜帶者及疑是病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)以最快通訊方式向發(fā)病地所屬衛(wèi)生院及疾控中心報告,同時報出疫情報告卡。
四、除艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的其他乙類傳染病及疑是病人,丙類傳染病在24小時內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)爆發(fā)疫情時應(yīng)用電話立即報告疫表。
五、使用統(tǒng)一的門診日志、傳染病登記本、報告卡,發(fā)現(xiàn)法定傳染病,應(yīng)按規(guī)定時限和程序上報,并做好疫情處理記錄。
六、對傳染病人滯留的場所、接觸的物品,要立即進(jìn)行分類消毒,避免醫(yī)源性傳播。
七、接受上級疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、指導(dǎo)、管理,妥善保存各種資料。
傳染病報告管理制度(一)
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及中華人民共和國衛(wèi)生部令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及《人禽流感疫情報告管理方案》等相關(guān)規(guī)定,特制定《傳染病疫情報告管理制度》,希望相關(guān)科室嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
1、建立健全醫(yī)院各科室疫情報告管理組織,發(fā)揮疫情報告管理組織的職責(zé)。
2、各科醫(yī)生在醫(yī)療診治中如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病鼠疫、霍亂及乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、流行性出血熱的患者、病原攜帶者或疑似患者,立即報告感染辦公室、醫(yī)務(wù)處,填寫傳染病卡片由傳染病疫報告員4小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。對其他乙類傳染病及病原攜帶者應(yīng)于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)瞄行報告。對丙類傳染病于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告。
3、各科醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真及時填寫傳染病卡片,并在傳染病登記本上登記后,立即報告感染辦公室,不得遲報、漏報。傳染病檢查員每日對疫情情況進(jìn)行檢查審核,立即網(wǎng)絡(luò)直報。門診醫(yī)生要認(rèn)真逐項(xiàng)填寫目診日志,姓名、性別、身份證號、出生日期、年齡、工作單位、聯(lián)系電話、職業(yè)、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、初診、診斷日期等不得漏項(xiàng),字記清楚。并用紅筆注明“報卡”。住院醫(yī)師應(yīng)在住院患者出入院登記本上用紅筆注明“報卡”。化驗(yàn)室、放射科建立傳染病登記本,防止漏登、漏報。
4、各科建立的門診工作日志登記及傳染病本要保存三年。
5、各科由傳染病監(jiān)控員檢查門診醫(yī)師工作日志及病區(qū)患者出入院登記本是否填寫齊全,傳染病是否漏報、遲報。
6、認(rèn)真執(zhí)行肺結(jié)核病疫情報告歸口管理程序,經(jīng)治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或者確診的肺結(jié)核患者(含結(jié)核性胸膜炎)必須立即報卡,12小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。同時將患者轉(zhuǎn)到結(jié)核病防治所并做好記錄。如遇有患者大咯血、自發(fā)性氣胸及其他嚴(yán)重合并癥,可待患者病情穩(wěn)后再轉(zhuǎn)診,不得擅自收治。放射科發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核或確診活動性肺結(jié)核時進(jìn)行登記。并將報告結(jié)果直接交給主治醫(yī)師,以防報告丟失、患者走失。
7、定期對全院工作人員、就診患者進(jìn)行傳染病的防治宣育。定期對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傳染病知識的培訓(xùn)。對新畢業(yè)、新調(diào)入及進(jìn)修人員進(jìn)行上崗培訓(xùn),考核合格后方可上崗。
8、傳染病管理人員,每日要對全院傳染病報卡進(jìn)行登審核,當(dāng)日立即報出,最遲不得超過24小時。每月對全院門診醫(yī)師工作日志、患者出入院登記、病歷、處方等進(jìn)行檢查,檢查檢驗(yàn)科工作記錄及放射科傳染病登記本,杜絕傳染病遲報、漏報等現(xiàn)象。
9、如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報l例要扣罰當(dāng)事人當(dāng)月獎金50元,傳染病登記不認(rèn)真或遲報疫情者,予以通報批評。
10、感染辦公室要對傳染病情報告工作進(jìn)行檢查,定期向相關(guān)科室、部門反饋情況,改進(jìn)工作。
傳染病報告管理制度(二)
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)預(yù)防控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人民生命安全和身體健康。
2、責(zé)任報告人(接診的醫(yī)務(wù)人員)發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)在規(guī)定的.時限內(nèi)向所在地的醫(yī)院報告。同時填寫傳染病報告卡和傳染病報告登記薄。必要時作好訂正、死亡報告。
3、確診或疑診甲類傳染病時要及時用最快的方式報告當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,同時報告區(qū)衛(wèi)生防疫站。
4、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診或疑診傳染病病例時,要及時準(zhǔn)確填寫門診登記日志、病人單位地址、發(fā)病地址及聯(lián)系方式。便于追蹤疫情。
5、經(jīng)常檢查及督促傳染病報告情況,凡發(fā)現(xiàn)對傳染病有漏報、漏登、未及時上報者要及時報告區(qū)衛(wèi)生防疫站。
6、醫(yī)務(wù)人員每周自查,整理、匯總門診日志,要有詳細(xì)記錄,()如發(fā)現(xiàn)有漏報或錯報者,應(yīng)及時補(bǔ)報或修正報告。
7、醫(yī)務(wù)人員每天要填寫好門診登記日志,項(xiàng)目登記要齊全、完整,地址要詳細(xì)。門診登記日志要與當(dāng)日處方相符。不得漏登。
8、傳染病報告,只報初診新病例。復(fù)診病例不再報告。
9、加強(qiáng)疫情管理,落實(shí)責(zé)任到人,按照有關(guān)法規(guī)和上級要求,對轄區(qū)內(nèi)的疫情登記、報告及管理情況,定期進(jìn)行核實(shí),檢查和指導(dǎo),并定期統(tǒng)計,做好旬報、月報和年報工作。
傳染病報告管理制度(三)
一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保險、衛(wèi)生防御均為法定報告人,法定責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病人,疑似病人和病原攜帶者,應(yīng)當(dāng)依法報告疫情,并認(rèn)真填寫疫情卡片和做好疫情登記。
二、城鄉(xiāng)居民及機(jī)關(guān)、車站、碼頭、機(jī)場、餐旅館職工及其他人員發(fā)現(xiàn)病人或疑是病人時,應(yīng)及時向附近疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。
三、甲類或乙類中的艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感病人、病原攜帶者及疑是病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)以最快通訊方式向發(fā)病地所屬衛(wèi)生院及疾控中心報告,同時報出疫情報告卡。
四、除艾滋病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的其他乙類傳染病及疑是病人,丙類傳染病在24小時內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)爆發(fā)疫情時應(yīng)用電話立即報告疫表。
五、使用統(tǒng)一的門診日志、傳染病登記本、報告卡,發(fā)現(xiàn)法定傳染病,應(yīng)按規(guī)定時限和程序上報,并做好疫情處理記錄。
六、對傳染病人滯留的場所、接觸的物品,要立即進(jìn)行分類消毒,避免醫(yī)源性傳播。
七、接受上級疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、指導(dǎo)、管理,妥善保存各種資料。
傳染病報告制度(一)
一、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫??ê蛡骺ǎ?xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到行政自然村,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
二、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的'傳染病須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。
三、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生以最快的速度報告防疫科。
四、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對。
五、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
六、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。
傳染病報告制度(二)
1、每個醫(yī)務(wù)工作者是傳染病法定報告人。
2、醫(yī)務(wù)工作者在診治醫(yī)療過程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎,應(yīng)在2小時內(nèi),或以最快的通訊方式向縣疾控中心報告,并正確填寫傳染病報告卡。
3、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中,如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時,應(yīng)在6小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
4、醫(yī)務(wù)工作者在診療過程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出傳染病報告卡。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。
6、填寫??ê蛡骺?,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到行政自然村。
7、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時補(bǔ)報,情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。
(一)傳染病
1、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎的病人,禽流感、肺炭疽、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即報告(2小時內(nèi))防???,并報出傳染病報告卡。
2、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人時,應(yīng)在12小時內(nèi),報出傳染病報告卡。
3、認(rèn)定發(fā)現(xiàn)傳染病的時間,在一般情況下,病區(qū)以化驗(yàn)室結(jié)果報出的時間為準(zhǔn),1天或1天以上為遲報,3天或3天以上為漏報。
4、門診責(zé)任疫情報告人,發(fā)現(xiàn)符合臨床癥狀的傳染病病人,或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,按法定報告時間報出,否則,按不報定性。
5、對發(fā)現(xiàn)法定甲類傳染病和乙類傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人不報或漏報的責(zé)任人,每發(fā)現(xiàn)一例,扣獎金100元;每發(fā)現(xiàn)一例遲報的責(zé)任人,扣獎金50元。
6、發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病病人或病原攜帶者和疑似傳染病病人時,必須填寫報告卡,填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項(xiàng),如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng),每項(xiàng)扣獎金5元。
有下列行為之一的,醫(yī)院根據(jù)《傳染病防治法》的相關(guān)條款可予1000元以下的處罰,情節(jié)較嚴(yán)重的,按有關(guān)法律,給予直接責(zé)任人行政處分。
1、發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,因不報或漏報,造成嚴(yán)重后果的。
2、造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的。
3、因執(zhí)行職務(wù)人員工作疏忽,末及時采取措施,造成傳染病傳播、流行。
(二)慢性病、職業(yè)病
1、被確定為需要報告的慢性病,按規(guī)定的報告制度向防??茍蟾?。
2、醫(yī)務(wù)人員在日常門診,住院工作中發(fā)現(xiàn)居住市區(qū)的病人,患有冠心病急性發(fā)作,新發(fā)糖尿病、惡性腫瘤等規(guī)定的慢性病必須在出院前報防??疲駝t作漏報處理,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。
3、填寫報告卡必須按規(guī)定填寫清楚,不得缺項(xiàng),如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng),每項(xiàng)扣獎金5元。
4、醫(yī)務(wù)人員在日常門診,住院病人中發(fā)現(xiàn)急性職業(yè)病、急性職業(yè)中毒或疑似病人,以及屬于在生活中誤服或口服引起的農(nóng)藥中毒病人時,應(yīng)及時(2小時)向防??茍蟾?,并在24小時內(nèi)填寫報告卡(向防??扑饕?。末按要求及時報告或瞞報、漏報的,每發(fā)現(xiàn)一例扣獎金50元。造成嚴(yán)重后果按相關(guān)條例處理。
為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康,促進(jìn)傳染病的疫情報告管理,特制定本制度。
1、按照醫(yī)院、村室、責(zé)任人三級管理制度落實(shí)獎懲制度。
2、全年度傳染病疫情報告管理先進(jìn)村室給予100元年終獎勵,責(zé)任人50元獎勵。
3、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理:
(1)凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者,誰漏報、遲報,誰負(fù)責(zé),扣首診醫(yī)生20元/例,村醫(yī)負(fù)連帶責(zé)任,扣責(zé)任人20元。情節(jié)嚴(yán)重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。責(zé)任人負(fù)連帶責(zé)任。
(2)對累計漏報、遲報超過3例者,除處罰外,還要通報全院,責(zé)任人負(fù)連帶責(zé)任。
4、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理:第六十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(1)未按照規(guī)定承擔(dān)本單位的傳染病預(yù)防、控制工作、醫(yī)院感染控制任務(wù)和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作的;
(2)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的;
(3)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,未按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診、轉(zhuǎn)診的,或者拒絕接受轉(zhuǎn)診的;
(4)未按照規(guī)定對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物實(shí)施消毒或者無害化處置的;
(5)未按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒,或者對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具未予銷毀,再次使用的;
(6)在醫(yī)療救治過程中未按照規(guī)定保管醫(yī)學(xué)記錄資料的;(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。
卡片編號: 報卡類別: 1、 初次報告 2、訂正報告(A、變更診斷;B、死亡;C、填卡錯誤)
患者姓名:填寫患者或獻(xiàn)血員的名字(性病/AIDS等可填寫代號),如果登記身份證號碼,則姓名應(yīng)該和身份證
身份證號:盡可能填寫。既可填寫15位身份證號,也可填寫18位身份證號。
出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,不必既填出生日期,又填年齡。
年齡單位:對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位,默認(rèn)為歲。
工作單位:填寫患者的工作單位,如果無工作單位則填寫無;學(xué)生、幼托兒童、工人、干部職工、民工等職業(yè)
相對應(yīng)的工作單位設(shè)為必填項(xiàng),其中學(xué)生、幼托兒童工作單位填寫其所在的學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)、民工
填寫其所工作的工地或工廠。
聯(lián)系電話:填寫患者的.聯(lián)系方式。14歲以下的患兒家長聯(lián)系電話為必填項(xiàng)。
病例屬于:在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。
現(xiàn)住地址:至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)?,F(xiàn)住址的填寫,原則是指病人發(fā)病時的居住地,不是戶藉所在地址。
如獻(xiàn)血員布恩那個提供本人現(xiàn)住地址,則填寫該采供血機(jī)構(gòu)地址。
需報告“病原攜帶者”的法定傳染病病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。非法定報告?zhèn)魅静“凑?/p>
當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)要求填報。
采供血機(jī)構(gòu)報告填寫獻(xiàn)血員陽性檢測結(jié)果,病種是HIV時病例分類才能選擇陽性監(jiān)測,別的病種不
允許選擇;
“梅毒”、“淋病”的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和“疑似病例”
“尖銳濕疣”、“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”
“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和“病原攜帶者”
乙肝、丙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫。
發(fā)病日期:本次發(fā)病日期;病原攜帶者填初檢日期或就診時間;采供血機(jī)構(gòu)報告填寫獻(xiàn)血員獻(xiàn)血日期。
診斷日期:本次診斷日期;采供血機(jī)構(gòu)報告填寫HIV第二次初篩陽性結(jié)果檢出日期。“診斷時間”的小時設(shè)為
其他傳染?。喝缬?,則分別填寫病種名稱,也可填寫不明原因傳染病和新發(fā)傳染病名稱。
備 注:用戶可填寫一些文字信息,如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。
1、疫情管理:直報人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報告管理工作。
2、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報,并按要求進(jìn)行電話報告。
3、報告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱蟾嬗墒自\醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報告卡(按要求電話報告)——疫情管理人員收卡、登記——網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告縣CDC的按要求報告)。
4、報告病種和報告時限:
(1)責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應(yīng)于2小時內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應(yīng)及時報告。同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告;
(2)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告;
(3)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進(jìn)行報告。
5、個別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報:
(1)脊髓灰質(zhì)炎,要由國家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染?。ㄈ鐐魅拘苑堑湫头窝?、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(3)艾滋病,應(yīng)由省級有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
6、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進(jìn)行訂正報告。
7、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例,要及時補(bǔ)充錄入。
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