護士學習計劃。
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一、總體規(guī)劃
時間: (20xx年-20xx年,24歲至34歲)
美好愿望:工作進程順利,家庭美好幸福
職業(yè)方向:臨床護士
總體目標:進入三甲以上醫(yī)院踏實完成近十年的臨床護理工作
已進行情況:讀完本科
二、社會環(huán)境規(guī)劃和職業(yè)分析
1、社會一般環(huán)境:中國政治穩(wěn)定,經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進的發(fā)展;
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會環(huán)境:由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質(zhì)、高技術(shù)、高能力的醫(yī)學人才,特別是臨床經(jīng)驗豐富的老師。
三、行業(yè)環(huán)境分析
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護比例而言,中國仍需要大量的臨床護理工作者
四、個人分析與角色建議
1、個人分析:
(1)自身現(xiàn)狀:
英語水平一般,需要提高口語水平;盡快適應工作和社會,精通各項護理技術(shù)操作
(2)性格:內(nèi)外兼有
特長:中醫(yī)刮痧
愛好:聽音樂,讀書,寫隨想
2、角色建議:
父親:“積極向上,不斷學習,能力要強”;
母親:工作要上進 ,婚姻不要誤。
老師:確定目標,勇往向前。
同學:“托希望與你,希望進軍國家衛(wèi)生部!”
五、職業(yè)目標分解與組合
職業(yè)目標:業(yè)務能力高的護理人士,優(yōu)秀的護理教育者。
1、20xx-20xx年:
成果目標;通過臨床工作,總結(jié)出適合當代中國護理教育的理論
學歷目標:碩士研究生畢業(yè),取得碩士學位;取得主管護師資格證、通過英語高級口語考試。
職務目標:護士長
能力目標:精通各項護理技能的操作,通過實習具有一定的實踐經(jīng)驗具備精湛的業(yè)務能力
2、20xx年-20xx年:
學歷目標:通過副主任護師的晉級
職務目標:護士長,優(yōu)秀教師
經(jīng)濟目標:4000-7000元/月
3、20xx年-20xx年:
學歷目標:攻讀并取得博士學位
職務目標:大學高級講師
能力目標:科研能力突出,在國外權(quán)威刊物發(fā)表論文;形成自己的護理管理理念,有很高的演講水平,具備組織、領(lǐng)導一個團隊的能力;帶領(lǐng)更多的護理教育者,提高中國護理教育工作。
經(jīng)濟目標:6000-10000元/月
六、成功標準
我的成功標準是個人事務、職業(yè)生涯、家庭生活的協(xié)調(diào)發(fā)展。順利進入醫(yī)院,掌握總結(jié)經(jīng)驗后盡快轉(zhuǎn)入教育工作。當然只要自己盡心盡力,能力也得到了發(fā)揮。
七、職業(yè)生涯規(guī)劃實施方案
實施存在的障礙:1、缺乏豐富臨床經(jīng)驗;2、缺少技能、創(chuàng)新能力;3、快速適應能力欠缺。
八、解決方法
1、教育培訓方法
(1)充分利用碩士研究生畢業(yè)前在校學習的時間,為自己補充所需的知識和技能。
(2)充分利用臨床實習階段的時間多做,多看,多問,多聽,多學。
(3)積極參加各種有意義的社會實踐活動。
2、討論交流方法
(1)在校期間多和老師、同學討論交流,畢業(yè)后選擇和其中某些人經(jīng)常進行交流。
(2)在工作中積極與直接上司溝通、加深了解;利用校友眾多的優(yōu)勢。
3、實踐鍛煉方法
(1)鍛煉自己的注意力,在嘈雜的環(huán)境里也能思考問題,正常工作。
(2)養(yǎng)成良好的學習習慣,多總結(jié),善于動腦筋,思考出更簡潔的操作技術(shù)。
(3)充分利用自身的工作條件擴大社交圈
九、對職業(yè)規(guī)劃的看法
1、職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向;
2、規(guī)劃是對未來的計劃,但計劃總有變化,要因時而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前;
3、每個人心中都有一座山峰,雕刻著理想、信念、追求、抱負;每個人心中都有一片森林,承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人,若要獲得成功,必須拿出勇氣,付出努力、拼搏、奮斗。
根據(jù)我科室的實際情況,特制定護理人員培訓計劃。
1、復習鞏固護理的基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能和專業(yè)知識,提高與病人的溝通能力。
2、掌握產(chǎn)科常見疾病的護理,熟練掌握基礎(chǔ)護理技術(shù)操作、操作程序要達到規(guī)范化。
1.科室有計劃的組織講課、查房和安排業(yè)務學習。
2.參加院內(nèi)、外組織的各種會議、專題講座、學習班等。
具體學習安排分時間段完成分別以每天,每周和每月進行。
1. (1)每天利用晨會時間進行現(xiàn)場不定期提問,做到真正的在病人面前說出病人的病情治療這樣既鞏固了知識又讓病人對自己的病情有了更深的了解,比如胎膜早破病人能夠說出胎膜早破的定義治療原則,臨產(chǎn)病人能夠說出臨產(chǎn)的征兆等。
(2)每天不定時考察護理人員與患者的溝通能力,內(nèi)容以自我介紹、入院介紹、母乳喂養(yǎng)知識和產(chǎn)后母嬰護理為主。
2. (1)每兩周組織一次業(yè)務學習,使護理人員在工作中能夠得到更快的進步,業(yè)務學習以書面和講座形式為主,必要時請有經(jīng)驗專家或老師指導進行,內(nèi)容以產(chǎn)科知識和優(yōu)質(zhì)護理服務為主。
(2)每兩周進行一次背誦考試事先布置背誦內(nèi)容,有兩周的準備時間定于每周五下午進行現(xiàn)場背誦,背誦內(nèi)容以產(chǎn)房工作制度、職責和產(chǎn)科知識為主。
(3)每兩周進行一次書面考試主要是選擇題形式,內(nèi)容以背誦知識和護理三級理論為主以此來鞏固所背知識和護理理論知識。
3.(1)每月進行一次操作培訓,做到理論與實踐的結(jié)合,地點在本科室把所學知識運用到實踐中來。
(2)每月進行優(yōu)秀護士評選活動,為了調(diào)動大家的積極性每月進行優(yōu)秀護士的評選,在工作水平、服務態(tài)度、考試成績等各方面表現(xiàn)突出的.護士評選出來,以無記名投票的方式進行,選舉1-2名優(yōu)秀護士并進行獎勵。 為了提高護理人員的整體素質(zhì),以優(yōu)質(zhì)護理服務為準則,以上是根據(jù)科室具體情況制定的具體學習措施,如有不妥還需在實踐中進行改進。
一、腹瀉的護理
(1)評估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內(nèi)感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。
二、體液不足的護理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補充液體糾正脫水
1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。
注意事項:
①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;
②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應停止服用ors液,改用白開水;
③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。
2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護理。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg。在補液過程中還要隨時根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項:
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。
b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
三、營養(yǎng)不足的護理
對輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。
四、預防皮膚受損的護理
選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
五、電解質(zhì)紊亂的護理
(1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn);遵醫(yī)囑及時采血做電解質(zhì)分析。
(2)根據(jù)醫(yī)囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0。3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。
六、代謝性酸中毒的護理
密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫(yī)囑采集動脈血、補充堿性溶液。
七、對癥處理
(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染??捎蒙睇}水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。
(2)發(fā)熱的護理監(jiān)測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。
(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉(zhuǎn)移患兒注意力,嚴重者可遵醫(yī)囑應用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
不知不覺,工作的新階段又要開始了!作為xx科室的一名的護士,在反思了上一階段來的工作總結(jié)后。我較為清楚的認識到了自身的不足與工作能力上的缺乏。盡管在過去的工作中我較好的完成了自身的職責和任務。但總體來說,依舊還有許多值得強化和改進的方面。
為此,我在結(jié)合了自身情況和工作目標之后,對自身下個階段的工作做如下目標計劃:
一、嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度
醫(yī)院是一個嚴謹仔細的地方,作為xx醫(yī)院的護士,在紀律方面,我要做到嚴謹仔細,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,并認真傾聽護士長的講話和管理。
在護理工作中,嚴格的要求自身的遵守三查七對,提高工作的嚴謹性。并在照顧病人的時候,嚴格遵守醫(yī)囑要求,絕不能自作主張。
此外,對于藥品的取放也一定要多加檢查,保證自身在工作中的準確性,為降低工作錯誤的可能做好一切準備。
二、提高個人的學習和成長
1、加強個人知識的儲備
在今后的工作上,我要繼續(xù)提高自身的專業(yè)知識,鉆研專業(yè)書籍。此外,在空閑里,也要適當?shù)呐c前輩和護士長請教,吸收經(jīng)驗,提升自我護理技巧。
2、提升服務水平,加強個人素質(zhì)
作為護士,服務病人也是我們重要的職責。在今后照顧病人的時候,我要更加的細心和耐心,注意病人的情緒,多多與病人溝通,用微笑去服務,為病人帶來更好的照顧。
另外,在思想上我也要更加的細心,除了注重自身作為xx醫(yī)院護士的素質(zhì)外,也要學會在工作中的換位思考,考慮病人和家屬的心態(tài),做好相應的措施和準備。
三、加強自身在工作中管理
買對每天的工作任務,我需要進一步的完善個人的每日計劃和管理。針對各個不同病房和病人,規(guī)劃出合理的實踐安排,保持自身服務質(zhì)量和工作準確性的同時,提高自身的效率。避免病人出現(xiàn)等待的情況。
此外,我也要學會對自身情況記性進行調(diào)控,保證自身能保持的積極的優(yōu)良的狀態(tài),帶著熱情、積極與關(guān)心的態(tài)度,在工作中提供更好的服務。
四、積極融入團隊
作為xx科室的護士,我們是一個重要的整體,但回顧過去的工作情況,我卻缺乏對團隊的交流!這不僅讓我在團隊中沒能做好自身的貢獻,也不能更好的從團隊中獲取經(jīng)驗和知識!這樣只會限制我自己!
如今,新一輪的工作即將開始,我也會重新認識自己,積極改進自我的不足,希望在今后能有更大的收獲和進步!
一、目標
通過培訓,應使得進修護士掌握:
1.多功能生理監(jiān)護儀的應用、報警原因分析及故障的排除,識別異常心電圖。
(心電監(jiān)護床旁講課與操作)
2.人工呼吸機的應用、參數(shù)調(diào)試、管道連接、報警的原因分析及處理、機械通氣病員的呼吸道管理。
(氣道管理講課+呼吸機講課與連接操作示范+吸痰操作)
3.有創(chuàng)血壓的監(jiān)測方法、管道連接及管道的護理、臨床意義及注意事項。
(CVP、ABP安置和測量的操作與床旁講解)
4.微泵、輸液泵的正確使用及報警的處理。
(床旁講解)
5.各種引流管的護理和傷口護理。
(引流管的護理與更換+傷口護理講課+換藥實踐+氣管切開護理操作)
6.危重病員的觀察及護理、危重病員的搶救配合、CPR及心、肺、腦復蘇后的監(jiān)護。
(危重病員的觀察和護理床旁講解+CPR+電除顫+球囊輔助呼吸+亞低溫治療儀)
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理。
(講課)
8.危重病員的營養(yǎng)支持護理。
(鼻飼操作+營養(yǎng)支持講課)
9.ICU院內(nèi)感染控制。
(講課)
熟悉:
1.ICU的環(huán)境及ICU的各項規(guī)章制度。
2.ICU各種儀器的保養(yǎng)方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。
3.ICU消毒和護理管理。
4.氣墊床、血糖儀、精密計尿儀的使用。
了解:
1.床旁緊急手術(shù)的配合。
2.氣管插管、氣管切開的護理配合。
3.PICCO護理
二、培訓方式
專題講座:
1.氣道管理吳丹
2.有創(chuàng)壓力的監(jiān)測和護理伍林飛
3.ICU院內(nèi)感染的控制院感科
4.危重病員基本監(jiān)測杜愛平
5.呼吸機參數(shù)的設置及常見報警的處理伍林飛
6.心肺復蘇進展及除顫器的使用吳丹
7.危重病員鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的觀察和護理虞獻敏(WWw.zB258.cOM 執(zhí)筆作文網(wǎng))
8.危重病員的營養(yǎng)支持廖燕
9.傷口護理入門史小莉
小講課:
1.ICU制度(紀律、交接班、探視、消毒隔離制度等)
2.危重病員觀察記錄書寫的注意事項。
3.病員的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)
操作示范項目:
1.吸痰(開放式吸痰和密閉式吸痰)
2.呼吸機管道的連接及參數(shù)設置
3.微量泵、容量泵的使用
4.測量CVP
5.氣管切開的護理
6.氣管插管的口腔護理
7.心電監(jiān)護儀的使用
8.深靜脈置管的護理
查房與讀書報告、小講課:
1.根據(jù)病房收治疑難病進行查房。如有新生兒護理、重癥胰腺炎的護理、肺心病的護理以及一些特殊疾病的護理等。
2.查房與讀書報告、小講課的方式與區(qū)別。
三、具體安排
要求:1.入學時進行操作考核。出科時進行專科操作及理論知識考核。中期小結(jié)、期末總結(jié)一次。
2.每人完成讀書報告一次或完成查房一次。
第一月:完成每周護理理論學習。具體安排如下:
第1周:1、了解ICU發(fā)展史、環(huán)境、規(guī)章制度。
2、了解各種物資的規(guī)范放置。
3、了解觀察記錄及其他ICU的規(guī)范書寫。
4、了解并逐漸熟悉ICU的??撇僮?,加強基礎(chǔ)護理操作規(guī)范。(專科操作示范)
第2周:1、強化ICU的各種專科護理操作(如氣切護理、各種管道的護理)
2、了解危重病員的觀察、治療及護理。
3、跟組輪轉(zhuǎn)學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內(nèi)容。
4、掌握各項書寫及各種物資的用后處理。
5、熟悉監(jiān)護儀、微量泵、容量泵的應用及報警處理。
6、了解呼吸機參數(shù)調(diào)節(jié)、管道連接及用后處理。
7、入科操作技能考核。
第3周:1、跟組輪轉(zhuǎn)學習,在組長和帶教老師指導下逐步完成業(yè)務查房內(nèi)容
2、逐步熟悉監(jiān)護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用及觀察。
3、強化危重病員的觀察、治療及護理。
第4周:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、熟悉危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、逐步掌握呼吸機的使用、
第二月:1、繼續(xù)跟組輪轉(zhuǎn),熟練掌握各種基礎(chǔ)護理操作及??撇僮鳌?/p>
2、參與專題講座、護理理論學習及組上業(yè)務查房。
3、做好探視時間家屬的溝通,改善服務態(tài)度
4、逐步掌握危重病員的監(jiān)護,掌握監(jiān)護儀和微量泵的使用及觀察、呼吸機的使用
第三月:1、繼續(xù)未完成的護理理論學習,不定期進行業(yè)務查房。征求意見
2、掌握危重病員的監(jiān)護、危重病員的搶救配合,能識別異常心電圖和處理呼吸機報警
3、收集意見和建議,改進帶教方法,小結(jié)。
第四月:1、掌握危重病員監(jiān)護、危重病員的搶救配合、識別異常心電圖和處理呼吸機報警
2、每人在組上完成管理或業(yè)務查房一次和讀書報告一次。
第五月:繼續(xù)完成進修計劃,讀書報告,相互交流學習體會。
第六月:出科考試,總結(jié)、鑒定。
四、考核
考核一般取平時考核成績和出科考核成績
平時考核包括:日常工作勝任能力與完成情況(20%)+學習工作紀律、態(tài)度(10%)
出科考核成績:分為筆試(50%)與操作考核(20%)
一、計劃要盡量全面
學習計劃是指學習的具體安排。要想真正完成好學習計劃,在考慮計劃的時候,一定要對自己的學習生活做出全面的安排。應包括社會工作時間、為集體服務時間、鍛煉時間、睡眠時間及娛樂活動時間等。這樣,在學習時間內(nèi)才可能精力充沛地學習。
二、安排好常規(guī)學習時間和自由學習時間
學習時間可以分為兩部分:一是常規(guī)學習時間,主要用來完成當天老師布置的學習任務,消化當天所學的知識。
二是自由學習時間,是指完成啦老師布置的學習任務后所剩下的時間。這部分時間一般可以用來補課或提高深造。學習較差的同學,隨著學習水平的提高,應經(jīng)歷常規(guī)學習時間逐漸減少,自由時間逐漸增加的過程。凡是體會到因為抓住啦自由學習時間而給學習的全局帶來好處的同學,就會努力去提高常規(guī)學習時間內(nèi)的學習效率,以便增加自由學習時間,使學習的主動權(quán)越來越大!
三、長計劃和短安排
長計劃和短安排是指在一個比較長的時間內(nèi),應有個大致計劃。由于實際的學習生活往往無法預測,所以,長計劃不可能太具體,不可能把每天干什么都列出來。但是,在學習上計劃要解決哪些問題,心中應當有數(shù)。應把一個在短期內(nèi)無法完成的學習任務分到每周、每天去。這樣,在每天學習時,就會明白今天的學習在學習全局中的地位。有啦具體的短安排計劃,長計劃中的任務可以逐步得到實現(xiàn);有啦長計劃,就可以在完成具體學習任務時具有明確的學習目的。
四、從實際出發(fā)來制訂計劃
在訂計劃的時候,不要脫離啦學習的實際情況。主要指以下幾方面:
1、自己知識和能力;
2、每個階段的學習時間;
3、學習上的缺欠和漏洞;
4、老師教學的實際進度從實際出發(fā)還要注意的一點是不要平均使用力量,要抓住重點。
五、計劃要留有余地
計劃終歸不是現(xiàn)實,而只是一種可能性。要想把計劃完成現(xiàn)實,還要經(jīng)過一段很長的努力過程,在這個過程中自己的思想會發(fā)生變化,學習的各種條件也會發(fā)生變化,計劃訂得再實際,也不免出現(xiàn)估計不到的情況。所以,為啦保證計劃的實現(xiàn),訂計劃時就不要太滿、太死、太緊,要留出機動時間。
六、提高時間的利用率
早晨和晚上,或者說一天學習的開頭和結(jié)尾部分的時間,可以安排著重看記憶的科目,如外語等;當心情比較愉快,注意力比較集中,時間又比較長,這時候可安排比較枯燥,或自己又不太喜歡的科目;零星的時間,注意力不容易集中的時間,可以安排做習題或去學習自己最感興趣的學科。除此以外,還要注意學習時間和體育活動要交替安排,文科和理科要交替安排,相近的學習內(nèi)容不要集中在一起學習,等等。這樣安排,在同樣多的時間內(nèi),由于安排啦合適的內(nèi)容,就會收到較好的效果。
七、注重效果,不斷調(diào)整
在計劃執(zhí)行到一個階段之后,就應當檢查一下效果如何,如效果不好,應找到原因,及時調(diào)整。
轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的時間啦,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成啦我的使命,所以我不愧譽為"白衣天使"的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出啦積極貢獻,從而受到啦社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的"三基"及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用"5.12"護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
我們科在院領(lǐng)導和護理部的指揮下圓滿完成了各項護理工作任務。又將面臨“二甲”醫(yī)院復審,我們科室護理工作一定根據(jù)護理部的工作計劃和20的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質(zhì),夯實基礎(chǔ)和護理質(zhì)量的持續(xù)改進為目的。狠抓計劃落實;作好質(zhì)量控制;積極創(chuàng)新改善服務措施。提高科室護理服務質(zhì)量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領(lǐng)導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關(guān)條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權(quán),解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
我院將以科學發(fā)展觀為指導,深化"以病人為中心"的服務理念,以"提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務"為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,提升服務內(nèi)涵,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
二、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務
(1)加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從"三基三嚴"入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。
(2)加強護士禮儀規(guī)范學習。
(3)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質(zhì),提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
3、加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制
4、夯實基礎(chǔ)護理
(1)切實做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(2)全面履行護士職責。整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
5、定期滿意度調(diào)查
每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
6、優(yōu)質(zhì)護理服務績效考核措施
每季度根據(jù)患者滿意度調(diào)查、護士出勤率、操作技術(shù)、護理質(zhì)量、儀容儀表等方面入手,堅持客觀、公平、公開原則,科室評選出一名優(yōu)質(zhì)護理人員,并給予獎勵,以調(diào)動護士積極性,從而達到提高優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量的目的。
一、培訓目的
1、重點培訓解決本專科組手術(shù)中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定??剖中g(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。
5、擔本??平M輪訓護士、進修生、實習學生的培訓帶教工作。
6、對手術(shù)室發(fā)生的差錯事故進行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負責各專科儀器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內(nèi)外本專業(yè)護理的新理論、新技術(shù)。
考核:對本級別護士,每年考核1次。
在20xx年護理培訓年基礎(chǔ)上,結(jié)合20xx年,以及我院護理人員有很多年輕護士,普遍護理經(jīng)驗不足的實際情況,制定20xx年護理業(yè)務學習計劃,重點偏向護理操作的培訓考核。
一、培訓內(nèi)容
1、3月份皮下、皮內(nèi)、肌肉注射主講張化
2、4月份留置針操作、輸液泵、微量泵的使用主講王文
3、5月份各種評估表的使用、交接班制度主講王學無菌技術(shù)主講楚霞
4、6月份消毒隔離知識、心肺復蘇、查對制度主講孫霞
5、7月份心電監(jiān)護、心電圖機的操作流程、處理醫(yī)囑制度主講龐龍
6、8月份修訂后制度的培訓(醫(yī)用冰箱、高危藥品、急救車封車、各班護士職責、各能級護士職責)主講王欣
7、10月份臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預防及處理(鼻飼留置胃管、口腔護理)主講:孫瑋
8、11月份針刺shang的處理流程、導尿(男女)主講孫霞、王瑋
二、培訓時間:定于每月第三周星期五下午2點30分
三、培訓地點:七樓會議室或八樓示教室
四、培訓方式:在職護理人員參加,指定護理人員講課
六、根據(jù)20xx年度我院護理工作的實際情況,護理部業(yè)務學習內(nèi)容可以有所更改,由護理部具體安排。
七、要求:
1、當月講課的人員,請于當月10號前將課件復印件交給護理部備案。
2、沒有特殊情況不得請假,年底以簽到次數(shù)統(tǒng)計,缺課達2次以上,年抵扣一次性獎金50-200元,值班護士由護士長簽名備注,病假、產(chǎn)假除外
3、年底根據(jù)全年培訓情況,評選3位備課講課認真負責的護理人員,給予獎勵。
4、請自帶筆記本,年底檢查
5、張垚、龐惠、楚霞(2—10月)各準備一次護理查房
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