院感工作總結(jié)。

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院感工作總結(jié)【篇1】

為認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局提出的“關(guān)于開展創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院通知”的精神，貫徹落實(shí)“科技興院、人才強(qiáng)院、誠信立院、文化建院、依法治院”的辦院方針，為進(jìn)一步搞好行業(yè)窗口的服務(wù)工作，堅(jiān)持“以病人為中心”，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，營造人人向上、奮發(fā)進(jìn)取的氛圍，把醫(yī)院建設(shè)成為作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)精湛、服務(wù)一流的文明單位，在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)中，特制定關(guān)于開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”主題實(shí)踐活動(dòng)工作方案。

堅(jiān)持鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，提高職工隊(duì)伍綜合素質(zhì)為核心，以進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，愛崗敬業(yè)，誠實(shí)守信，無私奉獻(xiàn)為主要內(nèi)容，以“比學(xué)習(xí)，比服務(wù)，比貢獻(xiàn)，比技術(shù)，比作風(fēng)”活動(dòng)為載體，以全心全意為病人服務(wù)為宗旨，以人民滿意為出發(fā)和落腳點(diǎn)，全面開展創(chuàng)建“人民滿意的醫(yī)院”活動(dòng)，推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

應(yīng)該使醫(yī)院每一個(gè)工作人員明白開展創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”是貫徹和落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想，全心全意為人民服務(wù)在醫(yī)療行業(yè)的體現(xiàn)，是新形勢(shì)下加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的需要，是推進(jìn)醫(yī)院技術(shù)進(jìn)步，提高服務(wù)質(zhì)量，提高我院社會(huì)美譽(yù)度的需要，是提高我院綜合競(jìng)爭力的需要，是醫(yī)院發(fā)展的客觀需要?？偟囊笫?，通過爭創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”的活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)極大提高，社會(huì)形象極大轉(zhuǎn)變，服務(wù)態(tài)度極大改善，服務(wù)質(zhì)量充分保證，人民群眾普遍滿意的總體目標(biāo)。在創(chuàng)建活動(dòng)中要著力解決職工隊(duì)伍中思想作風(fēng)，工作作風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)以及人民群眾反映強(qiáng)烈問題，努力使醫(yī)院的綜合滿意率達(dá)到95%以上，職工對(duì)醫(yī)院的滿意率達(dá)到95%以上;醫(yī)院青年文明號(hào)對(duì)社會(huì)承諾踐行率100%;杜絕一、二級(jí)醫(yī)療事故和重大醫(yī)療糾紛，出院病人的投訴率控制在0.3%以內(nèi);努力做到門診和住院病人治愈好轉(zhuǎn)率超過部頒標(biāo)準(zhǔn)，“紅包”回扣得到基本根治。

1.加強(qiáng)教育，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)。開展公民道德、職業(yè)道德、行風(fēng)知識(shí)和法制教育，提高全體職工思想政治素質(zhì)，思想道德素質(zhì)，自覺抵制

行業(yè)不正之風(fēng)，樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，以病人為中心，把科室的各項(xiàng)工作貫穿于為患者的康復(fù)之中，把各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)落實(shí)在群眾滿意的目標(biāo)上來。

2.技術(shù)精良，服務(wù)周全。創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，開拓醫(yī)療新領(lǐng)域，不斷推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，醫(yī)療質(zhì)量普遍得到提高，服務(wù)水平得到更大提升，滿足人民群眾的求醫(yī)需求。服務(wù)環(huán)節(jié)不斷簡化，藥品費(fèi)用比例進(jìn)一步降低。

3.社會(huì)形象好，美譽(yù)度大為提高。及時(shí)解決病人的痛苦，維護(hù)病人的利益，服務(wù)行為規(guī)范，患者的知情權(quán)得到充分保障，“紅包”回扣不正之風(fēng)得到有效治理。積極開展扶貧濟(jì)困，送愛心送溫暖活動(dòng)，樹立起醫(yī)院的良好社會(huì)形象。

4.樹立“爭分奪秒，救命第一”的急救意識(shí)，不分節(jié)假日，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)，積極做好院內(nèi)、外的急救工作。

5.在診療工作中，做到服務(wù)態(tài)度好，檢查細(xì)致有序，處理準(zhǔn)確及時(shí)，杜絕與病人及其家屬發(fā)生爭吵，嚴(yán)禁脫崗現(xiàn)象發(fā)生。

6.嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，凡需住院或留觀治療的病人，任何情況下不得拒收和推諉。

創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”，這是我院創(chuàng)建工作的核心，各項(xiàng)工作必須圍繞這個(gè)總目標(biāo)，服務(wù)、服從于這個(gè)總目標(biāo)，在創(chuàng)建活動(dòng)中我們必須以弘揚(yáng)白求恩精神，以全心全意為人民服務(wù)為主線，建立和完善質(zhì)量控制體系;建立和完善親情化服務(wù)體系;建立和完善行風(fēng)監(jiān)督管理體系。使創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”活動(dòng)形式和內(nèi)涵相統(tǒng)一，取得實(shí)質(zhì)效果。積極響應(yīng)局黨委的號(hào)召，積極倡導(dǎo)職業(yè)道德與職業(yè)文明，全心全意地為病人服務(wù)，爭創(chuàng)“人民滿意醫(yī)院”，特制定如下實(shí)施細(xì)則：

1.熱愛本職工作，樹立病人是親人，人民是父母的思想，急病人之所急，想病人之所想，時(shí)刻把病人的疾苦放在心上。

2.遵章守紀(jì)，堅(jiān)守崗位，不遲到、不早退、不脫崗、檢查病人細(xì)致有序，處理病情準(zhǔn)確及時(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)。平時(shí)加強(qiáng)崗位練兵，經(jīng)常做好各種技術(shù)訓(xùn)練。

3.文明行醫(yī)，禮貌待人，學(xué)好用好文明用語，杜絕服務(wù)忌語。不論患者有理無理，均不能與之爭吵，把溫暖送到病人的心坎上。

4.努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，鉆研技術(shù)，熟練掌握各種現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)，在掌握全科知識(shí)的基礎(chǔ)上，略有專業(yè)側(cè)重。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，塑造優(yōu)質(zhì)服務(wù)，技術(shù)精湛的“白衣戰(zhàn)士、白衣天使”的形象。

5.廉潔行醫(yī)，拒絕接受患者及親屬的“紅包”，拒收禮物和拒吃各種宴請(qǐng)，對(duì)于出自病人內(nèi)心感激而無法退回的錢物，應(yīng)想方設(shè)法退回或上交組織。

6.艱苦創(chuàng)業(yè)，增收節(jié)支，不浪費(fèi)醫(yī)療資源。

我市礦山企業(yè)點(diǎn)多、面廣、分布復(fù)雜，并且大多數(shù)分布在偏遠(yuǎn)的山區(qū)。全省共有9對(duì)煤與瓦斯突出井，我市就有3對(duì);監(jiān)管的礦山企業(yè)涉及到煤礦、井采礦、尾礦庫等6大行業(yè)。而我局礦山科科室僅有3名工作人員，做為礦山科的科長，我深知自已擔(dān)負(fù)著全市76個(gè)礦山企業(yè)的監(jiān)管工作，任務(wù)非常繁重。為了更好地完成監(jiān)管任務(wù)，我與科室成員在工作中深入貫徹落

實(shí)科學(xué)發(fā)展觀思想，并緊密結(jié)合我市礦山企業(yè)實(shí)際情況，通過實(shí)踐調(diào)研，反復(fù)研究，制定了周密的工作計(jì)劃，并開展了有關(guān)的工作措施，在_年的工作中取得了另人矚目的工作成績?，F(xiàn)將我在_年的工作進(jìn)行以下總結(jié)。

在企業(yè)監(jiān)管時(shí)間安排上，我們把76個(gè)礦山按照安全生產(chǎn)環(huán)境和危險(xiǎn)程度分為三類，有針對(duì)性地開展了監(jiān)管檢查。我們規(guī)定，對(duì)于煤礦、井峒開采非煤礦的山檢查每月不少于一次;對(duì)于露天開采的采石場(chǎng)、石煤礦、膨潤土礦和尾礦庫的檢查每兩月不少于一次;對(duì)于輪窯廠和砂場(chǎng)的檢查每三月不少于一次。突出了對(duì)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)和重點(diǎn)部位的檢查督導(dǎo)，有效地緩解了人手不足監(jiān)管困難的問題;在監(jiān)管對(duì)象的安排上，我們突出了煤礦和井峒開采的礦山企業(yè)的監(jiān)管檢查，優(yōu)先考慮、優(yōu)先組織，確保及時(shí)、有效;在監(jiān)管內(nèi)容的安排上，我們突出了對(duì)煤礦企業(yè)的瓦斯治理、井采礦山的防冒頂、露采礦山的防邊坡垮塌和使用火工品企業(yè)的爆破安全，確保把主要精力放在重點(diǎn)位置上。

我重點(diǎn)做了以下四項(xiàng)工作，一抓制度建設(shè)。根據(jù)國家安全監(jiān)管總局《關(guān)于加強(qiáng)金屬非金屬礦山安全基礎(chǔ)管理的指導(dǎo)意見》要求，年初我們督促企業(yè)修改完善了十四項(xiàng)安全管理制度，督促煤礦企業(yè)按照《小煤礦安全基礎(chǔ)工作指導(dǎo)意見》按時(shí)按質(zhì)的配備“七大員”，并制定落實(shí)相應(yīng)的工作職責(zé);二抓礦山安全技術(shù)基礎(chǔ)管理，我市非煤礦山安全技術(shù)管理力量相對(duì)薄弱，安全技術(shù)資料缺乏，大部分礦山企業(yè)均沒有安全技術(shù)管理人員，采礦無序現(xiàn)象較為嚴(yán)重，針對(duì)這一問題，我局于年初召開了非煤礦山行業(yè)工作會(huì)議，明確規(guī)定，非煤礦山企業(yè)無安全技術(shù)管理人員，_年不予復(fù)產(chǎn)，各礦對(duì)這一問題也高度重視，年初均聘請(qǐng)、配備了專職或兼職安全技術(shù)管理人員，通過大半年來時(shí)間努力，礦山安全技術(shù)基礎(chǔ)資料正逐一完善，井峒開采礦山采掘布局不合理的現(xiàn)象得到了根本扭轉(zhuǎn)，采掘失調(diào)問題得到了有效遏制，生產(chǎn)礦山消除了無作業(yè)規(guī)程和施工技術(shù)措施施工作業(yè)現(xiàn)象;三抓礦山硬件及設(shè)備設(shè)施建設(shè)，嚴(yán)格按照各級(jí)規(guī)定的安全生產(chǎn)基本條件要求抓好日常督查，地下開采礦山重點(diǎn)抓安全出口、采礦、通風(fēng)及機(jī)電安全管理，露天開采礦山重點(diǎn)抓臺(tái)階開采和邊坡安全管理，煤礦重點(diǎn)抓好瓦斯抽放和治理，對(duì)不符合安全生產(chǎn)基本條件的礦山，堅(jiān)決予以停產(chǎn)整頓，對(duì)安全生產(chǎn)許可證到期的不予延期換證;四抓安全現(xiàn)場(chǎng)管理，_年露天開采礦山均配備了2名以上安全管理人員，地下開采礦山配備了3名以上安全管理人員，各礦山企業(yè)今年以來安全管理人員配備足夠，現(xiàn)場(chǎng)安全管理工作得到了根本加強(qiáng)，做到了安全員班班跟班，落實(shí)了礦山主要領(lǐng)導(dǎo)安全現(xiàn)場(chǎng)檢查制度，安全工作做到了靠前指揮、現(xiàn)場(chǎng)解決問題，在最大程度上扼殺了事故苗頭，及時(shí)消除了事故隱患。

礦山企業(yè)監(jiān)管是個(gè)動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的管理過程，不能一蹴而就。除了要考慮人和物的因素之處，還要考慮地質(zhì)條件、作業(yè)環(huán)境等因素。我們科嚴(yán)格按照年初制定的工作計(jì)劃，經(jīng)常占用雙休日的時(shí)間，完成了既定的工作目標(biāo)。今年1-10月份，我們共對(duì)企業(yè)檢查178次(下井檢查64次)，共查出安全隱患493條，督促企業(yè)及時(shí)進(jìn)行了整改。對(duì)于發(fā)現(xiàn)隱患未及時(shí)整改的企業(yè)，立即責(zé)令其停產(chǎn)并依照相關(guān)法規(guī)予以處罰，決不姑息遷就。為更好地查找、消除安全隱患，在日常監(jiān)管過程中，我們注重抓好三個(gè)環(huán)節(jié)，一抓企業(yè)自查，二抓現(xiàn)場(chǎng)督查，三抓隱患跟蹤復(fù)查，對(duì)各礦山企業(yè)每月上報(bào)的安全隱患自查和安全隱患整改反饋報(bào)表及時(shí)按月匯總分析，及時(shí)掌握了解情況，發(fā)現(xiàn)和解決問題，隱患排查治理工作穩(wěn)步推進(jìn)，取得的成效顯著。

我們始終認(rèn)為，讓企業(yè)合法、規(guī)范地生產(chǎn)，是打造本質(zhì)安全型企業(yè)的基礎(chǔ)。在工作中，我們積極為企業(yè)提供便民服務(wù)。經(jīng)常利用雙休日到企業(yè)提供技術(shù)咨詢;積極幫企業(yè)聯(lián)系專家到礦進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);提供科學(xué)合理、規(guī)范的采礦方法。在_年，我們先后邀請(qǐng)了30余人次專家到我市礦山企業(yè)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，為企業(yè)規(guī)范生產(chǎn)提供了有力的技術(shù)支撐，解決了企業(yè)的疑難問題。

雖然我在工作中取得了一定的成績，但是和現(xiàn)實(shí)工作情況相比，還是有一些不足之處，今年，我市共出現(xiàn)了_次事故，(寫明發(fā)生事故,有幾項(xiàng))，這說明我們?cè)诠ぷ髦凶龅倪€不夠努力，還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)，在今后，我將認(rèn)真吸取教訓(xùn)，更加努力、更高標(biāo)準(zhǔn)地做好安全監(jiān)管工作。

院感工作總結(jié)【篇2】

上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導(dǎo)檢查存在問題，逐步完善各項(xiàng)工作。具體情況如下：

一、監(jiān)測(cè)工作：

1-6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例，發(fā)病率為0.62%，病原學(xué)送檢率84.6%;在導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測(cè)中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，發(fā)生尿路感染1例，其導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染率是1.49%;外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染，手術(shù)切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次，按照要求進(jìn)行隔離診治。按照計(jì)劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查，將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。

二、手衛(wèi)生：

上半年抽查手衛(wèi)生時(shí)機(jī)558次，實(shí)際實(shí)施464次，手衛(wèi)生依從性83.15%，時(shí)機(jī)主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%，主要存在洗手法執(zhí)行時(shí)間不足15秒，個(gè)別人六步洗手法不正確。

三、培訓(xùn)：

1、院內(nèi)：對(duì)新招錄人員進(jìn)行崗前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)14人次，且考核合格;針對(duì)xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題，聘請(qǐng)專家來我院授課，提升醫(yī)護(hù)人員防控水平;根據(jù)臨床科室需要深入科室進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)4次(內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查)。

2、院外：11人次參加市區(qū)組織的培訓(xùn)會(huì)議;參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。

四、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理：

1、手術(shù)室：1月份對(duì)手術(shù)室空氣進(jìn)化設(shè)施進(jìn)行維護(hù)-更換過濾網(wǎng)，經(jīng)潔凈檢測(cè)及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù);針對(duì)質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的器械清洗等問題逐一進(jìn)行整改。

2、胃鏡室：根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對(duì)我院的消毒記錄進(jìn)行規(guī)范。

3、口腔科：選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓(xùn)，提升口腔科感染防控意識(shí)。

4、醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練：4月份進(jìn)行了演練，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識(shí)的掌握，進(jìn)一步明確各科室職能，完善機(jī)制，提高臨床科室的鑒別能力，快速響應(yīng)及處置能力，最大限度降低危害，保障醫(yī)療安全。

五、修訂相關(guān)制度：

依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)與我院現(xiàn)有的制度流程進(jìn)行對(duì)照，不斷完善我院的相關(guān)制度。

院感科年度工作總結(jié)

上半年，醫(yī)院院感科在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃，開展了以下工作：

一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作

認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病例13例。

二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作

嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá)100%。

三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用

按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知精神，院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。

四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作

對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生

院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核，各科護(hù)士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。

六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理

規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查，加強(qiáng)無菌觀念意識(shí)，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。

七、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，每月匯總分析，無1例I類切口感染。八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實(shí)行嚴(yán)格交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時(shí)稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì)，各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。

八、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)

院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣，每季度對(duì)消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進(jìn)行了全院性的院感知識(shí)培訓(xùn)一次，開院感質(zhì)量分析會(huì)議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務(wù)。

院感工作總結(jié)【篇3】

醫(yī)院感染管理與控制是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實(shí)科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅(jiān)持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化落實(shí)的原則上，同時(shí)積極響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強(qiáng)意識(shí)”主題活動(dòng)，推動(dòng)感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量?，F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：

一、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高感控意識(shí)

1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)，科室感控小組組織科室所有人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對(duì)科室所有醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核?？己撕细衤?00%。對(duì)臨床常見操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì)陰擦洗、穿脫防護(hù)服等，有效保證了操作考核效果?？剖宜腥藛T嚴(yán)格按照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。

2、細(xì)化會(huì)陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實(shí)了無菌操作原則，減少了污染機(jī)會(huì)，同時(shí)又節(jié)省了耗材支出。

二、院感監(jiān)測(cè)，杜絕院感發(fā)生

科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時(shí)提醒管床醫(yī)生及時(shí)干預(yù)處理，并上報(bào)，避免預(yù)警病例遲報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生。

每周對(duì)科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干預(yù)病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過程，分析薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)改進(jìn)，做到了對(duì)病人的全面管理，對(duì)管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn)，也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的控感意識(shí)。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。

三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角

為預(yù)防交叉感染，我科對(duì)科室所有工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分，并制定詳細(xì)的環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面覆蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時(shí)登記，感控小組每日抽查，護(hù)士長每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。

四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染

為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新制定醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護(hù)士嚴(yán)格按照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對(duì)無誤后進(jìn)行裝訂留底備查。

五、加強(qiáng)門衛(wèi)、保潔人員管理

為落實(shí)醫(yī)院感控要求，科室加強(qiáng)了門衛(wèi)管理，所有進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測(cè)量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實(shí)床一陪護(hù)一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)更新情況，對(duì)患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。

因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時(shí)責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問題，并督促及時(shí)整改，保證所有病室環(huán)境物表清潔消毒合格。

六、加強(qiáng)患者及陪人管理

督促提醒患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必要不出病房，不聚集，不扎堆聊天，避免交叉感染。

七、強(qiáng)化督導(dǎo)，筑牢安全防線

為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實(shí)，科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診（存在期間）、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實(shí)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長、科室感控小組成員不定期抽查病區(qū)各項(xiàng)感控措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報(bào)，追蹤上月問題整改效果，總結(jié)本月存在問題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識(shí)，自我監(jiān)督，共同討論，有效實(shí)施，保證患者和工作人員安全。

20xx年，在科室曹主任和護(hù)士長的指導(dǎo)及全科人員的積極配合下，圓滿完成了科室感控工作計(jì)劃，取得了良好的效果，同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)感控防范的認(rèn)知，樹立了感控意識(shí)，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將繼續(xù)努力，做得更好。

院感工作總結(jié)【篇4】

20xx年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年1月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

2.1月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)方面

醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)協(xié)議，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

20xx年4月2日， 游仙區(qū)疾病控制中心對(duì)我院手術(shù)室、供應(yīng)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個(gè)樣品，所采樣品經(jīng)檢驗(yàn)，符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率在92％以上，在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)到100％。

三、病歷監(jiān)測(cè)

20xx年1-3月份感染率監(jiān)測(cè)：1-3月份共收治住院病人1292人。未發(fā)生一例感染，對(duì)全院1-3月份406例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，未發(fā)生1例感染，感染率為0。

漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：20xx年第一季度，我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報(bào)， 漏報(bào)率為0。

四、 積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)

1. 根據(jù)衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（20xx年版）》要求，配合醫(yī)院及科室完成對(duì)胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。

2. 在新建病房樓時(shí)，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙，院領(lǐng)導(dǎo)同意并正付諸實(shí)施。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動(dòng)態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)，同樣得到支持并正積極加以落實(shí)。

3. 積極參與新建消毒供應(yīng)中心建筑及流程的設(shè)計(jì)。

4. 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中第三章第十七條的有關(guān)規(guī)定，對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領(lǐng)導(dǎo)，得到院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。

五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。

1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

2.重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3.在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查中，為我院加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進(jìn)一步的整改意見，我科正在積極加以落實(shí)中。

六、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理

1.定期抽查重點(diǎn)科室的.感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。

2.定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導(dǎo)管留置日。

4.通過感染管理委員會(huì)，協(xié)調(diào)制定了CSSD與手術(shù)室的之間器械交接具體操作程序，修訂了CSSD各區(qū)職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序以及清洗、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

5.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染SOP，并下發(fā)到相應(yīng)科室并對(duì)照?qǐng)?zhí)行。

七、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

1.新職工培訓(xùn) 對(duì)近三年新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%; 對(duì)新入院見習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，使他們對(duì)醫(yī)院感染概況有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí);

2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) 將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

3. 籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動(dòng)?；顒?dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其。通過宣傳月活動(dòng)，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的方法；樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。

八、完善醫(yī)院感染管理考核制度

制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，完善對(duì)重點(diǎn)科室的定期院感督導(dǎo)檢查，每月到各科室進(jìn)行打分考評(píng)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點(diǎn)科室各存在以下問題 ：

1．外科病房：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)，空氣培養(yǎng)未做到每月一次，在收治病人時(shí)未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標(biāo)記等。

2．內(nèi)科病房：同外科病房。

3．婦產(chǎn)科病房：同外科病房。

4．婦產(chǎn)科產(chǎn)房：除了存在病房同樣的問題外，還存在每月無工作人員手、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測(cè)培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車。

5．供應(yīng)室：供應(yīng)室的建設(shè)及布局流程、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的配置還達(dá)不到“兩規(guī)一標(biāo)”的要求，科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，滅菌效果還未進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，預(yù)蒸鍋未進(jìn)行每日一次的BD測(cè)試及登記備案，操作各流程的質(zhì)量控制體系記錄未健全，無沖眼設(shè)施、防滲漏圍裙等職業(yè)防護(hù)用品設(shè)備，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達(dá)標(biāo)，無每月空氣培養(yǎng)、醫(yī)務(wù)人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。

6．庫房：一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊(cè)信息不全，未專門設(shè)置一次性無菌醫(yī)療用品庫房，庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求。

7．口腔科：布局不符合功能流程，無專用的器械清洗池，未配備洗消設(shè)備和速干性手消毒液，科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，室內(nèi)環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達(dá)到要求，無齊全的個(gè)人防護(hù)用品，口腔科器械滅菌未達(dá)到要求，消毒鍋未做每周一次的生物學(xué)監(jiān)測(cè)，滅菌器械的清洗流程及質(zhì)量不符合WS310-2的要求，清洗時(shí)工作人員未按規(guī)范著裝，無清洗培訓(xùn)上崗證，牙片室無門，無法進(jìn)行放射防護(hù)，拖布無標(biāo)記示分開使用。

8檢驗(yàn)科：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，環(huán)境整潔度有待提高，操作臺(tái)未做到每日用消毒液擦洗，未注重手衛(wèi)生及個(gè)人防護(hù)，未備有沖眼器。

9輸血科：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，試劑許可證未建檔登記，環(huán)境清潔還未完全達(dá)到要求，儲(chǔ)血冰箱消毒未做到每周一次，儲(chǔ)血冰箱內(nèi)壁未每月進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè)，未建立定期體檢制度，無每月空氣培養(yǎng)、物體表面涂抹、醫(yī)務(wù)人員手涂抹培養(yǎng)，拖布無標(biāo)記。

10．注射輸液室：治療車物品清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)不明顯，未配快速手消毒劑，未做到每日更換床單或輸液椅罩，做到有污染時(shí)隨時(shí)更換，每月空氣培養(yǎng)未做，拖布無標(biāo)記。（Www.GSm600.cOm 課件之家）

11手術(shù)室：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，接送病人未使用交換車，每月未做手術(shù)間、無菌物品存放間等空氣、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng)，未及時(shí)清潔消毒機(jī)濾網(wǎng)并有記錄，無麻醉劑消毒器。

院感工作總結(jié)【篇5】

各位領(lǐng)導(dǎo)、同事

大家好，院感科是一個(gè)新建科室，有些工作還是空白不規(guī)范，我就就職期間所干工作作如下總結(jié)：

一、本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)

下，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科的協(xié)作下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，強(qiáng)化院感控制意識(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。

二、定期對(duì)全員人員進(jìn)行了手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)，并下科室

督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

三、按照《醫(yī)院廢物管理?xiàng)l例》要求，規(guī)范處理醫(yī)療廢物。四、執(zhí)行《傳染病防治法》，開展對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)并按規(guī)定

進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)病區(qū)感染卡的填報(bào)。

四、根據(jù)國家法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定全員和不

同部門（如手術(shù)室、內(nèi)鏡室、口腔科、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房等）的消毒與隔離制度。并落實(shí)到位。六、制定多重耐藥菌醫(yī)院感染控制管理規(guī)范。

院感工作總結(jié)【篇6】

20xx年上半年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視、醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下和全院各科室的大力支持和配合下，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃，現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下：

一、 根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定20xx年院感工作計(jì)劃,完善管理制度. 1.按照創(chuàng)建辦安排核對(duì)《核心制度》《應(yīng)急預(yù)案》《規(guī)章制度》《應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》及院感的相關(guān)制度。

2.根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》自查找出存在問題并報(bào)創(chuàng)建辦 3.與信息科聯(lián)系進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)安裝，并設(shè)計(jì)好相關(guān)表格。 二、加強(qiáng)院感質(zhì)量控制，促進(jìn)各項(xiàng)工作有效落實(shí)

1、按“醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)各科室消毒隔離措施落實(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物管理、院感病例上報(bào)等工作進(jìn)行檢查考核，每月對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。新進(jìn)熒光記號(hào)筆和熒光監(jiān)測(cè)手電，這一新型儀器，可以對(duì)治療室操作臺(tái)面、墻面、櫥面、各種監(jiān)測(cè)儀器等清潔消毒效果及保潔人員平時(shí)對(duì)病區(qū)及床單位的清潔消毒情況進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)。大大的提高我們工作人員的工作依從性，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。6月15日、16日對(duì)全院20個(gè)臨床科室及2個(gè)重點(diǎn)科室進(jìn)行物表擦拭情況的有關(guān)檢查，只有3個(gè)臨床科室清潔消毒徹底未留任何痕跡，3個(gè)科室清潔消毒較好，留有1處痕跡；其他科室均不達(dá)標(biāo)并針對(duì)存在的問題及監(jiān)測(cè)不合格等情況，及時(shí)反饋、整改。 2、注重加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位的監(jiān)督、檢查。

（1）對(duì)全院重點(diǎn)崗位的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌技術(shù)操作和消毒隔離情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。針對(duì)消毒隔離制度落實(shí)不到位，手衛(wèi)生依從性低的現(xiàn)象，不定期抽查醫(yī)務(wù)人員洗手的方法和步驟， 5月5日“世界手衛(wèi)生日”組織全院各科室醫(yī)務(wù)人員682人在《手衛(wèi)生倡議書》上簽名。有效的提高了手衛(wèi)生的依從性。

（2）每月抽查一次性醫(yī)療用品并進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)，均達(dá)到無菌，符合要求。各科室使用中的一次性注射器、輸液器、留置針等物品，都能按要求存放、使用、毀形、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)。

三、堅(jiān)持常規(guī)工作不放松

1、監(jiān)測(cè)1～6月份出院患者共17765例，院內(nèi)感染94例，感染率為0.54%。1月份-6月份在院感感染系統(tǒng)中查閱病歷175份。 2、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，加強(qiáng)對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房和新生兒監(jiān)護(hù)室、ICU等重

點(diǎn)科室的空氣、物體表面、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手以及消毒物品進(jìn)行監(jiān)測(cè)。其中空氣檢測(cè)123次，物體表面檢測(cè)102次、無菌物品檢測(cè)66次，抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生133人次。5月份對(duì)供應(yīng)室無菌包及無菌器械進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)均無菌，符合要求。但個(gè)別器械齒槽關(guān)節(jié)處有銹跡，經(jīng)分析不合格主要原因?yàn)椋撼醪教幚聿坏轿晃赐耆逑锤蓛簦斐刹豢扇コ奈蹪n。

上半年對(duì)24個(gè)臨床科室和12個(gè)門診醫(yī)技科室進(jìn)行紫外線輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)共計(jì)102支，101支輻照強(qiáng)度在質(zhì)控范圍內(nèi)（≥70uw/c㎡），1支已壞，已督促后勤維修，合格率為99.01%。

3.因近期手足口傳染病的高發(fā)季節(jié)，多次同傳染病房主任護(hù)士長進(jìn)行交流，并對(duì)傳染病房醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)如何更好地開展院感控制、消毒隔離、職業(yè)防護(hù)等工作。

4.嚴(yán)密督查全院院內(nèi)感染報(bào)卡上報(bào)情況并進(jìn)行干預(yù)

根據(jù)化驗(yàn)室提供的微生物藥敏檢測(cè)相關(guān)信息及時(shí)對(duì)臨床相關(guān)科室進(jìn)行防控落實(shí)情況檢查并給予相關(guān)性指導(dǎo)。

5.每月定期到衛(wèi)材科抽取一次性用品及消毒液共30件進(jìn)行檢測(cè)。

6.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，上半年我院銳器傷人員10例，其中護(hù)士5例、醫(yī)生5例，均得到有效及時(shí)的處理。

四、加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)

1.3月份對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，著重對(duì)醫(yī)療廢物管理、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理、消毒隔離規(guī)范及醫(yī)院感染管理記錄本的填寫說明進(jìn)行培訓(xùn)。

2.6月份完成對(duì)醫(yī)院保潔人員院感知識(shí)培訓(xùn)并考核。主要對(duì)84液的配比，環(huán)境衛(wèi)生清潔、醫(yī)療廢物的管理、職業(yè)安全防護(hù)等進(jìn)行培訓(xùn)，并制定含氯消毒液配制工作流程，并下發(fā)到每一位保潔人員。

3.6月底醫(yī)院共4名醫(yī)護(hù)人員參加全省醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，并取得院感專職人員上崗證。 目前存在的問題;

1. 部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進(jìn)一步提高，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，容易造成交叉感染；部分科室使用快速手消毒液量不足。 2. 院感管理重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室仍有隱患，如儀器擦拭消毒不及時(shí)、消毒記錄不及時(shí)不規(guī)范，醫(yī)療垃圾分類放置不到位，個(gè)別科室損傷性利器（針頭、一次性換藥拆線碗內(nèi)器械）放置在醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。 應(yīng)對(duì)措施：

1. 加強(qiáng)培訓(xùn)，增加醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制的認(rèn)識(shí)。

2. 各科室要發(fā)揮院感質(zhì)控小組的作用，對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員在院感防控、落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度和措施方面進(jìn)行監(jiān)督檢查，不斷提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生和自身防護(hù)的依從性，有效降低科室內(nèi)的院內(nèi)感染率，杜絕院內(nèi)感染的爆發(fā)。

院感工作總結(jié)【篇7】

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)首先，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)了特色理論及“三個(gè)代表”重要思想，并積極參加局里組織的各種政治學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論水平，從政治思想上同局黨組保持高度一致。同時(shí)，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)知識(shí)及文化知識(shí)的學(xué)習(xí)，為了適應(yīng)工作需要，我報(bào)考了省委黨校舉辦的法律本科班，利用業(yè)余時(shí)間自修了全部課程，現(xiàn)已畢業(yè)。同時(shí)，按照上級(jí)要求，結(jié)合自身工作實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)了司法行政系統(tǒng)公務(wù)員基本素質(zhì)教育考試的全部內(nèi)容。并在全國司法行政系統(tǒng)公務(wù)員考試中取得了十分優(yōu)異的成績，并被評(píng)為全省司法行政系統(tǒng)公務(wù)員基本素質(zhì)教育考試考核組織工作先進(jìn)個(gè)人。另外，結(jié)合自己的工作實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)了“四五”普法相關(guān)的法律知識(shí)，為更好的開展工作打下了基礎(chǔ)。

二、勤勤懇懇，扎實(shí)做好本職工作⒈全面掌握全區(qū)法制宣傳教育工作情況，做好各階段工作總結(jié)，并撰寫有關(guān)材料。宣教科是普法和依法治區(qū)的辦事機(jī)構(gòu)，上接區(qū)委、人大、政府和上級(jí)業(yè)務(wù)部門，下連各個(gè)基層單位，作為宣教科副科長，我充當(dāng)了全區(qū)普法工作第一聯(lián)絡(luò)員的角色。幾年來，我在自己的崗位上，充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性，按照領(lǐng)導(dǎo)的安排撰寫好各類文字材料，做好上傳下達(dá)及各類典型經(jīng)驗(yàn)的推廣。每年撰寫的各種材料都在篇以上，確保了普法工作的順利開展。⒉管理文件、資料，做好分類、登記和建檔工作，并按上級(jí)要求，及時(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)各種報(bào)表。由于普法工作涉及的各種文件、資料不僅量大，而且比較繁雜，我除平時(shí)認(rèn)真作好各種文件、資料的及時(shí)處理外，在“三五”普法驗(yàn)收準(zhǔn)備期間在科里其他同志協(xié)助下，按照省、市驗(yàn)收小組的統(tǒng)一要求，對(duì)“三五”普法五年來的文件、資料進(jìn)行了重新裝訂、整理，共裝訂檔案余卷。確保了驗(yàn)收工作的順利進(jìn)行，并受到市考核組領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。⒊按照局領(lǐng)導(dǎo)的安排，抓好全區(qū)普法培訓(xùn)工作。按照省市統(tǒng)一部署及局領(lǐng)導(dǎo)安排，自法培中心成立以來，本人一直負(fù)責(zé)起草年度及各階段培訓(xùn)計(jì)劃，并負(fù)責(zé)培訓(xùn)班大綱、資料、通知、試卷、課程設(shè)置等的準(zhǔn)備及起草工作，確保了各類培訓(xùn)班的順利進(jìn)行。成功舉辦了各類培訓(xùn)班多期，不僅贏得了社會(huì)效益，也創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)了普法工作的全面開展。近年來，本人雖然在工作中取得了一定成績，但也存在許多不足，比較突出的是工作上不夠主動(dòng)、大膽。在今后的工作中，我將努力克服自身不足，發(fā)揚(yáng)成績，爭取在工作中取得更加突出的成績。

年的工作在委領(lǐng)導(dǎo)的支持和有關(guān)同志的配合下，比較圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，在政治思想覺悟和業(yè)務(wù)工作能力等方面都取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。_年所得的工作成績主要有以下幾項(xiàng)：

在工作和學(xué)習(xí)中能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)建設(shè)具有中國特色社會(huì)主義的理論和同志關(guān)于“三個(gè)代表”重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹黨和國家制定的各項(xiàng)方針、政策。在“三個(gè)代表”重要思想學(xué)習(xí)“回訪復(fù)查”和立黨為公、執(zhí)政為民“的活動(dòng)中，自己能夠以積極的態(tài)度認(rèn)真參加了科委機(jī)關(guān)組織的各項(xiàng)活動(dòng)，按照”三個(gè)代表“重要思想對(duì)照檢查了自己的工作并寫出了學(xué)習(xí)心得。最近，自己又結(jié)合黨的_大的召開和_×委八屆二次全會(huì)的召開，認(rèn)真學(xué)習(xí)了同志關(guān)于《全面建設(shè)小康社會(huì)，開創(chuàng)中國特色社會(huì)注意事業(yè)新局面》的報(bào)告和張立昌同志在市委八屆二次全會(huì)上的講話，做為一名黨員進(jìn)一步明確了我們黨的下一步工作目標(biāo)和任務(wù)，很有收獲。同時(shí)，進(jìn)一步堅(jiān)定了共產(chǎn)主義信念。

在工作中能夠堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，熱情接待各方面的人民群眾，耐心宣傳各項(xiàng)政策和辦法、程序，堅(jiān)持為基層多辦事、辦實(shí)事。對(duì)于個(gè)別的提出要辦一些違反政策法規(guī)的現(xiàn)象給予了堅(jiān)決的抵制，自覺地維護(hù)了國家機(jī)關(guān)餓工作形象，具備了工作崗位及社會(huì)活動(dòng)中應(yīng)有的職業(yè)道德和社會(huì)公德。

自己在目前的工作崗位上已工作了_×年，經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)、不斷積累，具備了比較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，能夠比較從容地處理日常工作中出現(xiàn)的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協(xié)調(diào)辦事能力和文字言語表達(dá)能力等方面，經(jīng)過多年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行，在實(shí)施上述各項(xiàng)工作的過程中，沒出現(xiàn)過明顯失誤。

學(xué)習(xí)黨和國家制定的各項(xiàng)方針、政策并努力貫徹到實(shí)際工作中去。積極參加市、區(qū)各歸口單位組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高自身各項(xiàng)業(yè)務(wù)素質(zhì)，爭取工作的主動(dòng)性，具備較強(qiáng)的專業(yè)心，責(zé)任心。認(rèn)真遵守科委機(jī)關(guān)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，努力提高機(jī)關(guān)工作效率和工作質(zhì)量，基本上保證了全科工作的正常開展。

按照年初制定的各項(xiàng)工作計(jì)劃，經(jīng)過一年的努力，全面完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，基本上達(dá)到了預(yù)期效果。在文件起草，提供調(diào)研資料，科技培訓(xùn)等方面的數(shù)量都要高于往年，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供一些有益的資料，數(shù)據(jù)。同時(shí)也使自己受到了很好的鍛煉，從面向全區(qū)的高度上，進(jìn)一步理解了科學(xué)技術(shù)對(duì)于推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展所起到的重要作用。

回顧一年來的工作學(xué)習(xí)雖然說取得了一定的成績，但也總結(jié)出一定的不足。比如講，開創(chuàng)性的工作開展的不多，個(gè)別的有些工作協(xié)調(diào)的不是十分到位，這些問題都有待于在今后的工作中不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，及時(shí)改進(jìn)。在新的一年里，自己有決心認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的_大精神，認(rèn)真貫徹實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，努力提高思想覺悟和業(yè)務(wù)工作水平，為實(shí)現(xiàn)我區(qū)的經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展，貢獻(xiàn)自己應(yīng)該貢獻(xiàn)的力量。

院感工作總結(jié)【篇8】

面對(duì)病毒變異帶來的防疫壓力，在縣聯(lián)防聯(lián)控辦的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，皋蘭賓館集中隔離點(diǎn)工作人員聞令而動(dòng)、火速集結(jié)、細(xì)致部署，以堅(jiān)持就是勝利，堅(jiān)持才能勝利的執(zhí)著和韌勁，采取堅(jiān)決有力的措施，全面打響遏制疫情傳播阻擊戰(zhàn)。

在一線戰(zhàn)“疫”中，他們科學(xué)布局，分類管理。嚴(yán)格按照第九版疫情防控方案要求，根據(jù)皋蘭賓館建筑結(jié)構(gòu)，科學(xué)設(shè)置“三區(qū)域兩通道”，安裝視頻監(jiān)控、門磁系統(tǒng)，設(shè)立警戒區(qū)，實(shí)施硬隔離，將隔離區(qū)分為密接人員、高風(fēng)險(xiǎn)返回人員、密接的密接及其他人員三個(gè)區(qū)域，科學(xué)布局、分類入住、閉環(huán)運(yùn)行、細(xì)化管理，最大限度避免交叉，確保安全。

在一線戰(zhàn)“疫”中，他們合理分工，各盡其責(zé)。將10名工作人員按照一辦七組要求進(jìn)行分工，明確職責(zé)，靠實(shí)責(zé)任。無論是58歲的老陳還是26歲的小李，無論是將兩歲兒子送到父母家的王大夫還是已在隔離一線工作近兩月的小白，無論是長期堅(jiān)守防疫一線的公安特警大隊(duì)隊(duì)員楊博、魏東，還是第一次參與集中隔離工作的老郭、金鳳、小陶，所有工作人員都任勞任怨，務(wù)實(shí)高效做好各項(xiàng)工作。

在一線戰(zhàn)“疫”中，他們沖鋒在前，彰顯擔(dān)當(dāng)。集中隔離點(diǎn)是疫情防控的一線，也是疫情防控最危險(xiǎn)的場(chǎng)所之一，隔離點(diǎn)全體工作人員面對(duì)危險(xiǎn)，沖鋒在前，絕不言退。大家按照職責(zé)輪流分批進(jìn)入隔離區(qū)，開展核酸采樣、送餐、收集醫(yī)廢垃圾、消殺、巡查等等工作，30多度的高溫天氣，一進(jìn)入隔離區(qū)最少要三個(gè)小時(shí)，經(jīng)常是從頭到腳都被汗水濕透，但他們毫無怨言、爭先恐后、齊心協(xié)力，切實(shí)保障了隔離點(diǎn)的絕對(duì)安全。

在一線戰(zhàn)“疫”中，他們牢記宗旨，服務(wù)群眾。112名隔離人員，從76歲的大爺?shù)?歲的孩子，從土生土長的農(nóng)民到放學(xué)返家的大學(xué)生，從貨車司機(jī)到采購商，他們文化程度、生活餐飲習(xí)慣各不相同，差異化要求多，工作人員在筑牢疫情防線的`同時(shí)盡最大限度滿足他們的要求，一聲聲的問候，詮釋了工作人員的為民情懷。

面對(duì)集中隔離點(diǎn)一線戰(zhàn)疫，工作人員圓滿完成了工作任務(wù)，他們是全縣醫(yī)護(hù)、公安、干部、媒體、志愿者參與疫情防控的縮影，有了大家的艱辛付出，我們堅(jiān)信，抗疫必勝！甘肅必勝！蘭州必勝！皋蘭必勝！

院感工作總結(jié)【篇9】

為提高我院院內(nèi)感染管理質(zhì)量，近一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定。半年以來主要總結(jié)如下：

一、消毒、滅菌原則：

1、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。

2、連續(xù)使用中的氧氣濕化甁、霧化管、等，應(yīng)定期消毒，濕化甁應(yīng)每日更換滅菌水，用畢需終末消毒，干燥保存。

3、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染防治與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，對(duì)手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)。

4、洗手的基本方法和要求：

①一般性洗手：用肥皂認(rèn)真揉搓雙手及腕部，特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位，整個(gè)揉搓時(shí)間不應(yīng)少于15秒鐘，然后用流動(dòng)水沖凈。

②刷手：按外科手術(shù)要求進(jìn)行。

二、抗菌藥物的合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

1、醫(yī)生應(yīng)掌握合理使用抗生素的各種知識(shí)，根據(jù)藥物的適應(yīng)癥、藥敏試驗(yàn)，合理選用。

2、護(hù)士應(yīng)了解各種抗生素的藥理作用和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)。

三、院感知識(shí)培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。主要內(nèi)容為：

1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。

2、對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分內(nèi)收集。

3、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

4、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn)。加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，每月進(jìn)行質(zhì)控檢查并討論分析，及時(shí)總結(jié)。

院感工作總結(jié)【篇10】

涇河新城涇安假日酒店隔離點(diǎn)消防員在新城疫情防控指揮部、酒店隔離專班的領(lǐng)導(dǎo)下，自2022年1月19日進(jìn)入隔離酒店以來有序的開展了消殺工作，確保了隔離點(diǎn)的環(huán)境檢測(cè)安全?，F(xiàn)將這階段工作總結(jié)簡要匯報(bào)如下：

一、交接工作

自2022年1月19日當(dāng)天下午來到隔離酒店，我消防員迅速與上一批消殺工作人員面對(duì)面認(rèn)真交接工作，將工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)、細(xì)節(jié)之處一一記錄下來，當(dāng)天晚上就認(rèn)真學(xué)習(xí)了防護(hù)服的正確穿戴步驟。并在第二天上午的第一次消殺工作中就按相關(guān)要求獨(dú)立完成了消殺工作。消殺工作人員以練代學(xué)的工作模式，迅速的融入了工作狀態(tài)保證了隔離點(diǎn)的消殺工作無縫銜接的進(jìn)行。

二、消殺及醫(yī)廢垃圾處理工作

1、每日例行檢查消毒物品是否合格，并按照規(guī)范配比配制消毒液；

2、每日對(duì)隔離區(qū)、醫(yī)廢間區(qū)域使用1：50的84消毒液執(zhí)行“前Z后U”的常規(guī)消殺；

3、每日對(duì)醫(yī)廢間、一脫間、二脫間進(jìn)行60分鐘紫外線消毒，并每周兩次用75%的酒精消毒擦拭燈管；

4、每日對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)廢垃圾使用專用醫(yī)療廢物垃圾收集袋子使用“鵝頸式纏繞”雙層打包兩次消毒后轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)廢間，待醫(yī)廢垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車輛到來后帶走；

5、每日對(duì)化糞池使用規(guī)定消毒溶劑進(jìn)行早晚兩次消毒；

以上工作完成后規(guī)范填寫消毒記錄。

三、下一步工作安排

一是繼續(xù)保質(zhì)保量完成每日的常規(guī)消殺及醫(yī)廢垃圾處理工作；二是利用休息時(shí)間學(xué)習(xí)消殺知識(shí)、研讀上級(jí)部門所發(fā)消殺制度，保證工作能力不斷提高，完滿完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交代的防疫工作。

院感工作總結(jié)【篇11】

20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在醫(yī)院感染管理科領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，我科醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，現(xiàn)將一年來的院感工作總結(jié)如下：

一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施

根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，按照手術(shù)室醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，保證院感安全。

二、健全修改科室的院感制度，建立層流手術(shù)室的'管理制度，對(duì)全科人員進(jìn)行層流手術(shù)室管理維護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

回風(fēng)口過濾網(wǎng)每周清洗，責(zé)任到人，不定期檢查。12月份進(jìn)行了回風(fēng)口過濾網(wǎng)的更換。

三、每月自查

科室：對(duì)無菌技術(shù)操作、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物分類收集、手衛(wèi)生等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并采取有效控制措施。

四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況

為規(guī)范全科各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防手術(shù)感染，每季度對(duì)醫(yī)護(hù)人員的手、使用中的消毒劑、無菌物品、手術(shù)間空氣、工作臺(tái)面進(jìn)行監(jiān)測(cè)。不合格項(xiàng)，查找原因，進(jìn)行原因分析，重新監(jiān)測(cè)，達(dá)到合格。有效的預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

我科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)

六、院感培訓(xùn)及考核

每季度進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全科醫(yī)護(hù)人員，培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手術(shù)室相關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾的管理等。并進(jìn)行考核，分析。

七、開展手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，每月對(duì)手衛(wèi)生的依從性進(jìn)行調(diào)查分析，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。對(duì)手術(shù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外科洗手的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指正。

八、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，包括手部衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、著裝防護(hù)等，在日常醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)我科室工作特點(diǎn)提供相應(yīng)的防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣等，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

九、加強(qiáng)了無菌物品的管理，責(zé)任到人，每日早晨主班護(hù)士檢查無菌物品，滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。

院感工作總結(jié)【篇12】

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，給患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，按照《消毒技術(shù)規(guī)范》并結(jié)合本院工作實(shí)際，制定20xx年院感監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。

1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告的監(jiān)控管理。

2．加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和督查執(zhí)行。

定期下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。

每月最后一周與下個(gè)月的第1周，到病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào)。出院病歷調(diào)

1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：污染菌量及有效濃度。

1．空氣監(jiān)測(cè)（手術(shù)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶

救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)。

2．物體表面（手術(shù)室、供應(yīng)室工作臺(tái)、產(chǎn)科產(chǎn)床、婦產(chǎn)科治療室工作臺(tái)、門診人流室工作臺(tái)、二門診注射室工作臺(tái)、五官科工作臺(tái)、口腔科工作臺(tái)、外科換藥室工作臺(tái)、內(nèi)科治療室工作臺(tái)、急診搶救床、換藥室工作臺(tái)、門診注射室工作臺(tái)、配藥室工作臺(tái)等。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。

1．常規(guī)藥敏監(jiān)測(cè)。

2．耐藥流行病學(xué)分析。

3.對(duì)留置導(dǎo)尿管4天以上的患者進(jìn)行泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

1．對(duì)醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測(cè)時(shí)間：星期二和星期五。

2.醫(yī)院重點(diǎn)科室、部門（供應(yīng)室、層流手術(shù)室、產(chǎn)房、門診人流室等每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。

3．對(duì)使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測(cè)每周一次（星期五）和不定時(shí)監(jiān)測(cè)。

4．紫外線燈的輻射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年一次。

5．消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每季度一次。

6．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)每季度一次。

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