醫(yī)患溝通心得。
外面豐富的世界充滿著許多不確定性,總是能讓我們感觸頗深,我們可以用筆寫(xiě)一篇心得體會(huì)來(lái)簡(jiǎn)單記錄自己的思想。只有貼近現(xiàn)實(shí)生活,心得體會(huì)才能具有針對(duì)性和時(shí)代感,才能鮮活和有分量,這篇文章主要是關(guān)于《醫(yī)患溝通心得》希望大家能夠喜歡,請(qǐng)收藏好,以便下次再讀!
青年興則國(guó)家興,青年強(qiáng)則國(guó)家強(qiáng)。
主席高度重視共青團(tuán)和青年工作,多次發(fā)表講話,對(duì)當(dāng)代中國(guó)青年寄予了殷切期望,為共青團(tuán)和青年工作指明方向。
主席同各界優(yōu)秀青年代表座談時(shí)發(fā)表講話,對(duì)青年人的五條叮囑,分別是堅(jiān)定理想信念、練就過(guò)硬本領(lǐng)、勇于創(chuàng)新創(chuàng)造、矢志艱苦奮斗、錘煉高尚品格。
其中我對(duì)練就過(guò)硬本領(lǐng)的印象尤其深刻。
畢竟青少年正處于學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,應(yīng)該把學(xué)習(xí)作為首要任務(wù),作為一種責(zé)任、一種精神追求、一種生活方式,樹(shù)立夢(mèng)想從學(xué)習(xí)開(kāi)始、事業(yè)靠本領(lǐng)成就的觀念,讓勤奮學(xué)習(xí)成為青春遠(yuǎn)航的動(dòng)力,讓增長(zhǎng)本領(lǐng)成為青春搏擊的能量。
要堅(jiān)持學(xué)以致用,深入基層,深入群眾,在社會(huì)的大學(xué)校里,掌握真才實(shí)學(xué),才能不至于在社會(huì)的洪流中被沖垮。
其實(shí)在校園里面我們都有很多機(jī)會(huì)能夠鍛煉自己的各種能力,只要我們肯付出努力,狠抓落實(shí),不畏困難,總是能夠有足以令自己成長(zhǎng)的收獲。
在當(dāng)今的環(huán)境當(dāng)中,不僅僅要學(xué)會(huì)從書(shū)本當(dāng)中汲取知識(shí),更要從生活的方方面面去進(jìn)行新的嘗試,這樣才能為自己日后邁向社會(huì)成就事業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在此過(guò)程中,我們更應(yīng)該重視的是過(guò)程,要懂得去多練,把握住學(xué)校為自己提供的機(jī)會(huì),相信這樣做,日后自己定會(huì)感謝當(dāng)初所做的努力
常言道,“好言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開(kāi)展了“溝通月”活動(dòng),并提出了活動(dòng)主題口號(hào)——“溝通無(wú)處不在,溝通從心開(kāi)始”,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中。
一、基本概況
一個(gè)月來(lái),全院除了懸掛主題口號(hào)的橫幅外,營(yíng)造出濃厚的活動(dòng)氣氛;開(kāi)辦講座,進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實(shí)際,有針對(duì)性地提出了各自的溝通口號(hào)。全院共有24名員工結(jié)合工作實(shí)際,撰寫(xiě)并提交了溝通心得;各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人與所屬員工進(jìn)行面對(duì)面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對(duì)所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)80%以上;外科護(hù)士長(zhǎng)更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對(duì)病人的溝通不是搞形式,走過(guò)場(chǎng),而是切切實(shí)實(shí)地傾聽(tīng)他們的心聲,扎扎實(shí)實(shí)地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對(duì)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率不僅達(dá)90%以上,更有贊不絕口的褒獎(jiǎng)。通過(guò)“溝通月”活動(dòng)的開(kāi)展,達(dá)到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護(hù)與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)了患者切身利益,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團(tuán)隊(duì),王麗亞、張梅貞、鄒建國(guó)、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。
二、基本做法
通過(guò)這次溝通活動(dòng),結(jié)合平時(shí)工作體會(huì),我們總結(jié)出一些行之有效的做法。
(一)、溝通方法
1、預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人,立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,針對(duì)性的進(jìn)行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí),另?yè)Q其他醫(yī)護(hù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個(gè)特點(diǎn),一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動(dòng)型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時(shí),交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。
3、書(shū)面溝通:對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
4、集體溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對(duì)一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個(gè)非常重視的印象。
5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士之間相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊馐共∪嘶蚣覍佼a(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方,耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài),并本著誠(chéng)信的原則,堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn):
“一個(gè)”技巧。多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。
“二個(gè)”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。
“三個(gè)”留意。留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
“四個(gè)”避免。病員服務(wù)中心可以說(shuō)是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國(guó)同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個(gè)”避免——避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn);避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
三、溝通無(wú)止盡
“溝通月”作為一次活動(dòng)雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個(gè)重要組成部分是永無(wú)止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問(wèn)題,很多隱患,絕不是通過(guò)一次“溝通月”活動(dòng)就能一勞永逸、高枕無(wú)憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請(qǐng)單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而是一個(gè)工作態(tài)度問(wèn)題。我們要以這次“溝通月”活動(dòng)為契機(jī),既看到我們?nèi)〉玫某煽?jī),也要看到我們的不足,使每位員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)溝通的重要性,并把這種認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺(jué)行動(dòng)。
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?;颊呦鄬?duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患
者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅?、?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)正在以前所未有的速度,向著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。這種技術(shù)進(jìn)步的代價(jià)是巨大的,各種復(fù)雜的醫(yī)療器械橫在醫(yī)生與患者之間,把兩者的距離越拉越大,醫(yī)患之間的親密關(guān)系漸漸疏遠(yuǎn),而良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心,減輕病人心身痛苦,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要,是促進(jìn)醫(yī)患間理解與支持,提高治療效果的需要。這就要求我們醫(yī)務(wù)工作者不僅需要學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),還需要提高人文素質(zhì)的修養(yǎng),通過(guò)這次針對(duì)對(duì)醫(yī)患溝通的培訓(xùn),我理解了醫(yī)患溝通在臨床工作中是多么的重要,以下是我的心得體會(huì):
1.用心溝通,疾病是患兒家屬與醫(yī)生共同的敵人,醫(yī)生與患兒家屬的心應(yīng)該是緊密相連的,只有雙方同心協(xié)力,才能驅(qū)除疾病,恢復(fù)健康,作為一個(gè)兒科醫(yī)生,在與患兒家屬溝通時(shí)更需做到這一點(diǎn),要有父母般的關(guān)心、愛(ài)心、同情心、責(zé)任心,是家屬?gòu)膬?nèi)心深處認(rèn)可你這個(gè)醫(yī)生,愿與你真心溝通,同心戰(zhàn)勝疾病。所以,用心溝通時(shí)一種無(wú)形的極為有效的溝通技巧,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系起了不可估量的作用。
2、由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性,患者在就醫(yī)過(guò)程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而在與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛(ài)個(gè)體生命,尊重患者的個(gè)人隱私。二是要同情患者的境遇,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語(yǔ)言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問(wèn)題,內(nèi)容明
確,表述準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛(ài)和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下,注意把握談話的層次、內(nèi)容和對(duì)象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,對(duì)有些文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分運(yùn)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
3.要善于傾聽(tīng),這是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源。傾聽(tīng)時(shí)應(yīng)該注意;一是應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng),有效的傾聽(tīng)需要醫(yī)務(wù)人員參與和全身心的投入,需要我們傾注感情,充分運(yùn)用我們的目光、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等功能,融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語(yǔ)言文字和情感上的含義。二是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,“兼聽(tīng)則明”。三跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含意四是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。
4.醫(yī)患溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語(yǔ)言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語(yǔ)言包含面部表情、眼神、手勢(shì)、姿勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患兒家屬產(chǎn)生微妙的.心理和情緒影響,把握好溝通時(shí)的體態(tài)語(yǔ)言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神,同時(shí)注意患者的接收心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時(shí)溝通又是一門(mén)藝術(shù),在工作中用心去體會(huì)患者的需求,
用真誠(chéng)去感染對(duì)方,用淵博的知識(shí)和熟練的技術(shù)使患兒家屬產(chǎn)生安全感,用高超的語(yǔ)言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營(yíng)造和諧,努力成為擁有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和良好溝通技能的新型醫(yī)學(xué)工作者。讓自己成為一個(gè)讓患者認(rèn)可的醫(yī)務(wù)工作者,更好為患者服務(wù)。
2014年8月21日在醫(yī)院五樓大會(huì)議室,由醫(yī)院組織,xx之善醫(yī)療管理研究中心xxx導(dǎo)師主講的“醫(yī)患溝通體系”培訓(xùn),通過(guò)一天的學(xué)習(xí),使自己深刻體會(huì)到“醫(yī)患溝通技巧”的重要性,現(xiàn)就學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)
1、醫(yī)患溝通是醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。良好的醫(yī)患溝通可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患之間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,常言道:“好言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”。
2、由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?;颊呦鄬?duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
3、醫(yī)生與病人不同的角度
:對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),①盡快聽(tīng)到病人的病史和主訴;②得到相關(guān)“事實(shí)”,以準(zhǔn)確地作出診斷;③確定病人明白護(hù)理和服藥的醫(yī)囑;④病人依從自己的醫(yī)囑。而對(duì)患者來(lái)說(shuō),①確信醫(yī)護(hù)人員愿意幫助自己;②了解自己的主要健康問(wèn)題;③聽(tīng)到自己疾病的情況;④知道自己的疾病如何治療,自己是否可以選擇?;颊咦灾幱谌鮿?shì)狀態(tài),身在病癥痛苦中、體弱、無(wú)助之感、心理的依賴(lài)、渴望幫助,疑慮重重,如果得不到溝通與撫慰,負(fù)面情緒就會(huì)發(fā)酵、發(fā)作。隨診的患者親屬也處于極度躁動(dòng)和不安狀態(tài)。所以,悉心傾聽(tīng)。
二、學(xué)習(xí)收獲
1、選擇好溝通方式:
①預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人,應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,針對(duì)性的進(jìn)行溝通。還應(yīng)在早交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù),有效地做好溝通與交流工作。
②變換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí),應(yīng)另?yè)Q其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。
③書(shū)面溝通:對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
④集體溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),應(yīng)當(dāng)先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。
⑤協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)與醫(yī)之間,醫(yī)和護(hù)之間,要相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊馐共∪撕图覍佼a(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
⑥實(shí)物對(duì)照講解溝通:醫(yī)護(hù)人員可以利用人體解剖圖譜或?qū)嵨飿?biāo)本對(duì)照講解溝通,增加患者或家屬的感官認(rèn)識(shí),便于患者或家屬對(duì)診療過(guò)程的理解與支持。
2、了解到同理心的準(zhǔn)則及功效
準(zhǔn)則:
①先處理心情,再處理事情;
②立場(chǎng)要堅(jiān)定,態(tài)度要熱情。
功效:
①滿足對(duì)方心理需求 , 深度尊重對(duì)方;
②化解人際矛盾,融洽人際關(guān)系;
③消除逆反情緒,避免溝通障礙;
④增加專(zhuān)業(yè)風(fēng)范,展示人格魅力;
⑤有利于快速達(dá)成共識(shí),便于迅速解決問(wèn)題;
⑥具千金難買(mǎi)之力,且無(wú)需任何金錢(qián)投資。
三、學(xué)習(xí)體會(huì)
1、通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的幻燈教材和導(dǎo)師的講解,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提,醫(yī)生通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。
2、掌握有效溝通技巧:①有效傾聽(tīng);②善于引導(dǎo)病人談話; ③多采用開(kāi)放式談話,少用閉合式談話; ④避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ);⑤注意溝通的完整性,重視患者反饋信息;⑥處理好談話中的沉默; ⑦善于使用積極的語(yǔ)言,避免使用傷害性言語(yǔ)。⑧搞好服務(wù)工作。
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺(jué)得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺(jué)得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問(wèn)題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來(lái),運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改進(jìn),我覺(jué)得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說(shuō)護(hù)士小姐,感覺(jué)就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱(chēng)呼你的名字,感覺(jué)更親切了。很多客人來(lái)看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問(wèn)題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來(lái)的問(wèn)診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問(wèn)一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問(wèn)一下客人的就診目的,細(xì)心聽(tīng)他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說(shuō)明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來(lái)認(rèn)真聽(tīng)醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過(guò)程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒(méi)有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時(shí)候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過(guò)我們的努力,讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過(guò)程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
xx年xx月xx日,在市婦幼保健院的大力支持下,我院全體醫(yī)務(wù)人員來(lái)到了市第十五醫(yī)院--兒科進(jìn)修學(xué)校,在這里我們與來(lái)自全國(guó)各地的同學(xué)進(jìn)行了親切的交談,在學(xué)校老師們的言傳身教下,我們受益匪淺。
首先是院領(lǐng)導(dǎo)們的熱情周到、耐心周到的態(tài)度讓我們深深感受到了兒科專(zhuān)業(yè)的精神,讓我們?cè)诙潭痰膬商鞎r(shí)間內(nèi),掌握了兒科專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),并能在短時(shí)間內(nèi)完成兒科的專(zhuān)科工作,而且在工作中,我們也能積極地發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),提高自己的專(zhuān)業(yè)理論,并且我們對(duì)兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行了較為系統(tǒng)地學(xué)習(xí),從而讓我們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程中,也更有底氣,我們也更有自信。
其次是我們的工作積極主動(dòng),不畏艱辛,積極努力,在我們的帶教老師---老師的幫助下,我們?cè)诙潭痰臅r(shí)間內(nèi)掌握了兒科的專(zhuān)科工作內(nèi)容和專(zhuān)科技能,而且還掌握了兒科常見(jiàn)疾病的診治。同時(shí)我們對(duì)于工作的態(tài)度也得到了她---醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們的肯定,我們也將以后更加努力地工作和學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新和提高。
第三、我們的工作不但要有專(zhuān)業(yè)的知識(shí),而且要能做好一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員,要有一個(gè)良好的醫(yī)德和工作的態(tài)度,這樣我們才能更好的為醫(yī)生們的病情做好服務(wù)。
兩個(gè)月前,60歲的吳大伯因?yàn)楦哐獕鹤∵M(jìn)了醫(yī)院,入院時(shí),全身狀況都不錯(cuò),病情沒(méi)有惡化,醫(yī)生就把病情告訴了老人。醫(yī)生順便囑咐了一句:“不過(guò),你患有其他心臟疾病,所以高血壓也可能導(dǎo)致心肌梗死,要格外當(dāng)心?!睕](méi)過(guò)幾天,老人的病情突然惡化,醫(yī)院緊急搶救也沒(méi)能把老人救回來(lái)。本來(lái)以為這是正常的病情變化,但家屬把責(zé)任怪到了醫(yī)生頭上,原因是,醫(yī)生把病人的病情如實(shí)告訴了病人,增加了病人的心理負(fù)擔(dān),使得病人血壓進(jìn)一步上升,導(dǎo)致死亡。這讓接診醫(yī)生有點(diǎn)委屈:難道我如實(shí)告知病情也有錯(cuò)?
告知的“度”讓醫(yī)生煩惱
近年來(lái),不少法律法規(guī)都對(duì)“知情同意”做出了要求,知情同意原則從傳統(tǒng)的倫理要求提升為法律規(guī)定,但在實(shí)際操作中卻遇到了種種困難。據(jù)悉,由于知情告知而導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛數(shù)量明顯上升,患者因?yàn)椴荒艿玫阶銐虻闹委熜畔⒒蛘叩玫讲辉摰玫降闹委熜畔?,向醫(yī)院理論,而醫(yī)生則為如何把握知情告知的“度”煩惱不已。
現(xiàn)在對(duì)知情同意原則的規(guī)定主要出現(xiàn)在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)中,不過(guò)都規(guī)定得比較籠統(tǒng),對(duì)于病情究竟是要告知家屬還是病人本人、什么情況下可以告知病人本人、什么情況下不可以、用什么方式告訴病人病情最合適等問(wèn)題,都沒(méi)有做詳細(xì)說(shuō)明,所以現(xiàn)在的醫(yī)生要做好知情同意,也沒(méi)有具體的指導(dǎo)意見(jiàn)來(lái)遵循。
因“知情告知”醫(yī)院糾紛不斷
“既然法律規(guī)定醫(yī)生要把病人的病情、醫(yī)生采取的診斷、治療措施以及愈后和費(fèi)用情況告訴病人,我們醫(yī)生當(dāng)然要按規(guī)定辦,但事實(shí)上真的這么做了,還是讓很多病人不滿意,糾紛照樣有。”一位醫(yī)生告訴記者。
一家市級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)科工作人員向記者透露,他們醫(yī)院每個(gè)月都會(huì)遇上這樣的糾紛,每次都糾結(jié)在“知情告知”問(wèn)題上,醫(yī)生是按規(guī)定做了,但家屬不滿意,只能靠一次次的協(xié)商來(lái)解決,為了處理一個(gè)糾紛,雙方往往要“洽談”五六個(gè)回合,不論是給患者家屬還是醫(yī)院,都帶來(lái)不少煩惱。
醫(yī)院想了不少規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的辦法
既然法律法規(guī)有了明確規(guī)定,而詳細(xì)的操作規(guī)范又沒(méi)有出臺(tái),為了避免承擔(dān)法律責(zé)任,各個(gè)醫(yī)院都想出了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的辦法。
據(jù)了解,現(xiàn)在杭州各大醫(yī)院都比較強(qiáng)調(diào)“知情同意”的重要性,很多情況下,醫(yī)生遇到病情不嚴(yán)重的病人,都采取“雙告知、雙簽字”的辦法。就是不僅告知病人本人,還告知家屬,讓雙方簽字同意。一位臨床醫(yī)生私下告訴記者,這也是一種折中的辦法,雖然沒(méi)有法律依據(jù),但這樣可以避免很多不必要的糾紛。還有些科室,根據(jù)自己的病人群體特點(diǎn)以及診療中的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出一套“因人而異”的告知制度,對(duì)哪些病人的病情可以告知病人本人、哪些病人的病情必須連家屬都告知,做出了詳細(xì)的規(guī)定。
此外,為了明確告知責(zé)任,現(xiàn)在浙江省各大醫(yī)院還統(tǒng)一采取“合同制”。病人只要一入院,就要先簽署“告知書(shū)”,同時(shí)簽署“知情選擇書(shū)”,如果選擇讓家屬了解病情,還要簽“患者授權(quán)書(shū)”。這樣即便出現(xiàn)了異議,也有白紙黑字為證。
病人對(duì)醫(yī)院做法并不滿意
如此操作,的確讓醫(yī)生所承擔(dān)的法律風(fēng)險(xiǎn)大大減少,但對(duì)于患者來(lái)說(shuō),就意味著這個(gè)難題被交到了自己的手中。剛出院的陳女士就表示,在簽署“知情選擇書(shū)”之前,自己也不能保證能夠承受病情的真相,而且作為缺乏醫(yī)療知識(shí)的普通人來(lái)說(shuō),自己究竟擁有多少知情權(quán)并不明確?!爸橥狻蹦芊駡?zhí)行得更好?衛(wèi)生行政部門(mén)的工作人員表示,這需要一定的時(shí)間,因?yàn)檫@涉及到人與人的溝通,要根據(jù)我們的文化和習(xí)俗慢慢摸索經(jīng)驗(yàn),達(dá)到醫(yī)患雙方的互相理解。
1、抓住客戶的心:
(1)、摸透對(duì)方的心理,是與人溝通良好的前提。只有了解掌握對(duì)方心理和需求,才可以在溝通過(guò)程中有的放矢;
(2)、可以適當(dāng)?shù)耐镀渌茫瑢?duì)方可能會(huì)視你為他們知己,那問(wèn)題可能會(huì)較好的解決。
2、不要吝嗇你的“高帽子”:
(1)、人性最深切的渴望就是擁有他人的贊賞,這就是人類(lèi)有別于其他動(dòng)物的地方;
(2)、經(jīng)常給客人戴一戴“高帽”,也許你就會(huì)改變一個(gè)人的一生;
(3)、用這種辦法,可以進(jìn)一步發(fā)揮人的潛能,使戴高帽人有被重視的感覺(jué)。
3、學(xué)會(huì)傾聽(tīng):
(1)在溝通中你要充分重視“聽(tīng)”的重要性,你能善于表達(dá)出你的觀點(diǎn)與看法,抓住客戶的心,使客戶接受你的觀點(diǎn)與看法。這只是你溝通成功的一半。那成功的另一半就是善于聽(tīng)客人的傾訴。
(2)、會(huì)不會(huì)聽(tīng)是一個(gè)人會(huì)不會(huì)與人溝通,能不能與人達(dá)到真正溝通的重要標(biāo)志,做一名忠實(shí)的聽(tīng)眾,同時(shí),讓客人知道你在聽(tīng),不管是贊揚(yáng)還是抱怨,你都得認(rèn)真對(duì)待。
4、付出你的真誠(chéng)與熱情:
(1)、人總是以心換心的,你只有對(duì)別人真誠(chéng),客戶才可能對(duì)你真誠(chéng);
(2)、在真誠(chéng)對(duì)待客戶的同時(shí),還要擁有熱情;
(3)、只有付出你的真誠(chéng)與熱情,溝通才有可能愉快和成功?!罢嬲\(chéng)”是溝通能否取得成功的必要條件。
(1)、只有你具有良好的態(tài)度,才能讓客戶接受你的服務(wù);
(2)、在溝通時(shí),要投入你的熱情;
(3)、在溝通時(shí),你要像對(duì)待你的朋友一樣對(duì)待客戶。
(4)、客戶反映的問(wèn)題,我們一定及時(shí)處理,并將跟蹤處理結(jié)果在承諾的時(shí)限內(nèi)反饋給客戶,以顯示我們的工作態(tài)度及處理問(wèn)題的能力和效率。
在藥房窗口,我們每天都要面對(duì)大量的患者。不同的患者有不同的需求,要做好藥學(xué)服務(wù),與患者建立良好的關(guān)系,我想最重要的是真誠(chéng),對(duì)患者要有同情心和人性關(guān)愛(ài)?;颊邼M懷希望來(lái)到醫(yī)院,每一張?zhí)幏降暮竺?,都有著?duì)健康的渴望和對(duì)疾病的恐懼;每一張?zhí)幏蕉悸?lián)系著醫(yī)生與患者,聯(lián)系著醫(yī)院與社會(huì),也聯(lián)系著一個(gè)個(gè)家庭。
作為一名藥師,不應(yīng)只滿足于“拿對(duì)藥、給對(duì)人”,而應(yīng)認(rèn)真了解患者的需求,用我們真誠(chéng)的服務(wù)讓患者感覺(jué)到溫暖,因?yàn)槲覀兂怂幤罚€有一種更重要的東西——語(yǔ)言。一句體貼的話語(yǔ)、一個(gè)關(guān)愛(ài)的動(dòng)作、一個(gè)友善的眼神,都能成為逾越醫(yī)患間鴻溝的有效方法和途徑。
通過(guò)學(xué)習(xí)使我更加明晰有效溝通要做到:“擺正位置、換位思考、善解人意、陽(yáng)光心態(tài)”。醫(yī)患溝通是醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息及情感等方面的交流,充分的溝通可以滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需求,使其對(duì)醫(yī)療行為的效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行充分的了解,從而正確認(rèn)識(shí)自己的病情,對(duì)治療及預(yù)后有一定的思想準(zhǔn)備,以便更好的配合治療。
溝通的主動(dòng)性和技巧缺一不可,恰當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言如表情、眼神、態(tài)度等會(huì)增加溝通的效果。溝通的兩個(gè)要素是“了解別人,表達(dá)自己”,了解別人時(shí)要全神貫注地聆聽(tīng),理解對(duì)方的意思;表達(dá)自己時(shí)要敞開(kāi)心扉,真情訴說(shuō)自己的想法和建議。
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位?;颊呦鄬?duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患
者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅?、?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,患者尋求一種尊重、關(guān)心與愛(ài),醫(yī)者尋求一種認(rèn)同和自我實(shí)現(xiàn)。我們要通過(guò)把握人心,掌握人性、換位思考達(dá)到有效醫(yī)患溝通的目的。我們?cè)诠ぷ髦屑纫毦洼^高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,還要具備良好的心理狀態(tài),充滿愛(ài)心的去做好醫(yī)療服務(wù)工作,使患者和家屬體會(huì)到我們是發(fā)自內(nèi)心的為他們著想,這樣就會(huì)贏得患者的信任與理解,鼓勵(lì)患者做一位好患者,使醫(yī)患溝通達(dá)到理想的狀態(tài)。
在日常工作中,我們往往忙于接待一位又一位患者,希望盡快看完候診的患者,卻忽略了這樣的醫(yī)患交流帶給患者的體會(huì)是他們不被醫(yī)生重視,未得到充分的尊重和關(guān)愛(ài)。專(zhuān)家研究結(jié)果顯示:與患者第1次見(jiàn)面多傾聽(tīng)1分鐘,就會(huì)為第2次見(jiàn)面節(jié)約10分鐘。
因此,作為臨床醫(yī)生,我們要時(shí)刻注意醫(yī)患溝通的細(xì)節(jié)并掌握醫(yī)患溝通的技巧,針對(duì)不同的人群使用能被接受的不同溝通方式,個(gè)體化進(jìn)行醫(yī)患溝通和診治疾病,能夠收到事半功倍的效果。
常言道,“好言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開(kāi)展了“溝通月”活動(dòng),并提出了活動(dòng)主題口號(hào)——“溝通無(wú)處不在,溝通從心開(kāi)始”,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中。
一、基本概況
一個(gè)月來(lái),全院除了懸掛主題口號(hào)的橫幅外,營(yíng)造出濃厚的活動(dòng)氣氛;開(kāi)辦講座,進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實(shí)際,有針對(duì)性地提出了各自的溝通口號(hào)。全院共有24名員工結(jié)合工作實(shí)際,撰寫(xiě)并提交了溝通心得;各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人與所屬員工進(jìn)行面對(duì)面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對(duì)所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)80%以上;外科護(hù)士長(zhǎng)更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對(duì)病人的溝通不是搞形式,走過(guò)場(chǎng),而是切切實(shí)實(shí)地傾聽(tīng)他們的心聲,扎扎實(shí)實(shí)地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對(duì)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率不僅達(dá)90%以上,更有贊不絕口的褒獎(jiǎng)。通過(guò)“溝通月”活動(dòng)的開(kāi)展,達(dá)到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護(hù)與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)了患者切身利益,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團(tuán)隊(duì),王麗亞、張梅貞、鄒建國(guó)、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。
二、基本做法
通過(guò)這次溝通活動(dòng),結(jié)合平時(shí)工作體會(huì),我們總結(jié)出一些行之有效的做法。
(一)、溝通方法
1、預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人,立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,針對(duì)性的進(jìn)行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí),另?yè)Q其他醫(yī)護(hù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個(gè)特點(diǎn),一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動(dòng)型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時(shí),交換一下溝通者往往起到事半功倍的'效果。
3、書(shū)面溝通:對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
4、集體溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對(duì)一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個(gè)非常重視的印象。
5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士之間相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊馐共∪嘶蚣覍佼a(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方,耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài),并本著誠(chéng)信的原則,堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn):
“一個(gè)”技巧。多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。
“二個(gè)”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。
“三個(gè)”留意。留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
“四個(gè)”避免。病員服務(wù)中心可以說(shuō)是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國(guó)同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個(gè)”避免——避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn);避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
三、溝通無(wú)止盡
“溝通月”作為一次活動(dòng)雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個(gè)重要組成部分是永無(wú)止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的溝通還存在著很多問(wèn)題,很多隱患,絕不是通過(guò)一次“溝通月”活動(dòng)就能一勞永逸、高枕無(wú)憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請(qǐng)單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而是一個(gè)工作態(tài)度問(wèn)題。我們要以這次“溝通月”活動(dòng)為契機(jī),既看到我們?nèi)〉玫某煽?jī),也要看到我們的不足,使每位員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)溝通的重要性,并把這種認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺(jué)行動(dòng)。
醫(yī)生的醫(yī)患溝通能力在疾病的治療中起著舉足輕重的作用。醫(yī)生要勤看、勤問(wèn)、勤聽(tīng)、勤寫(xiě)、勤講、勤思,通過(guò)認(rèn)真詢問(wèn),仔細(xì)查體,耐心解答,與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者的信任。
在與患者的溝通中要讀懂眼神,了解心思,恰到好處。作為麻醉醫(yī)師,要進(jìn)行規(guī)范的術(shù)前訪視,有效的溝通可以減輕患者對(duì)麻醉的恐懼感,更好的與醫(yī)生配合順利完成手術(shù)。
我院的和諧之道是:“心靈需要理解才能溝通,感情需要理智才能升華,紛爭(zhēng)往往因誤會(huì)而起,解決之道在于溝通”,溝通無(wú)處不在,讓我們將心注入,用心溝通,藝術(shù)服務(wù)。
常言道,“好言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,我院從從10月18日至11月30日開(kāi)展了“溝通月”活動(dòng),并提出了活動(dòng)主題口號(hào)——“溝通無(wú)處不在,溝通從心開(kāi)始”,把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中。
一、基本概況
一個(gè)月來(lái),全院除了懸掛主題口號(hào)的橫幅外,營(yíng)造出濃厚的活動(dòng)氣氛;開(kāi)辦講座,進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn);各科室結(jié)合各自的具體實(shí)際,有針對(duì)性地提出了各自的溝通口號(hào)。全院共有24名員工結(jié)合工作實(shí)際,撰寫(xiě)并提交了溝通心得;各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人與所屬員工進(jìn)行面對(duì)面溝通100余人次;住院兩天以上的病人對(duì)所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)80%以上;外科護(hù)士長(zhǎng)更是身先士卒,員工踴躍參與。他們對(duì)病人的溝通不是搞形式,走過(guò)場(chǎng),而是切切實(shí)實(shí)地傾聽(tīng)他們的心聲,扎扎實(shí)實(shí)地解決他們的困苦,所以每次檢查病人對(duì)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率不僅達(dá)90%以上,更有贊不絕口的褒獎(jiǎng)。通過(guò)“溝通月”活動(dòng)的開(kāi)展,達(dá)到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護(hù)與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)了患者切身利益,增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí),提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團(tuán)隊(duì),王麗亞、張梅貞、鄒建國(guó)、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。
二、基本做法
通過(guò)這次溝通活動(dòng),結(jié)合平時(shí)工作體會(huì),我們總結(jié)出一些行之有效的做法。
(一)、溝通方法
1、預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人,立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象,針對(duì)性的進(jìn)行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。
2、交換溝通者:如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí),另?yè)Q其他醫(yī)護(hù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者,這些病人往往有兩個(gè)特點(diǎn),一是情緒難以控制,二是陪伴者也是激動(dòng)型的人,當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時(shí),交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。
3、書(shū)面溝通:對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者,患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者,當(dāng)采用書(shū)面形式進(jìn)行溝通。
4、集體溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對(duì)一些危重并疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式,給病人親屬留下一個(gè)非常重視的印象。
5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通:診斷不明或疾病病情惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)生與醫(yī)生之間,醫(yī)生與護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士之間相互討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋?zhuān)苊馐共∪嘶蚣覍佼a(chǎn)生不信任和疑慮的心理。
(二)溝通技巧
與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方,耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴,同情患者的病情,愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài),并本著誠(chéng)信的原則,堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn):
“一個(gè)”技巧。多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句,盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴,對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。
“二個(gè)”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況;掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。
“三個(gè)”留意。留意溝通對(duì)象的教育程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和期望值;留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。
“四個(gè)”避免。病員服務(wù)中心可以說(shuō)是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中,鄒建國(guó)同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個(gè)”避免——避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句;避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn);避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯;避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。
三、溝通無(wú)止盡
“溝通月”作為一次活動(dòng)雖然結(jié)束了,但溝通作為我們工作的一個(gè)重要組成部分是永無(wú)止盡的。應(yīng)該清醒地看到,我們與病人的`溝通還存在著很多問(wèn)題,很多隱患,絕不是通過(guò)一次“溝通月”活動(dòng)就能一勞永逸、高枕無(wú)憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請(qǐng)單看也不看,而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查,其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬,最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題,而是一個(gè)工作態(tài)度問(wèn)題。我們要以這次“溝通月”活動(dòng)為契機(jī),既看到我們?nèi)〉玫某煽?jī),也要看到我們的不足,使每位員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)溝通的重要性,并把這種認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺(jué)行動(dòng)。
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺(jué)得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺(jué)得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問(wèn)題需要我們?nèi)ハ肴プ觥C看螀⒓油昱嘤?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來(lái),運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改進(jìn),我覺(jué)得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說(shuō)護(hù)士小姐,感覺(jué)就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱(chēng)呼你的名字,感覺(jué)更親切了。很多客人來(lái)看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問(wèn)題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來(lái)的問(wèn)診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問(wèn)一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問(wèn)一下客人的就診目的,細(xì)心聽(tīng)他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說(shuō)明客人的就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來(lái)認(rèn)真聽(tīng)醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過(guò)程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
很多時(shí)候不是客人不重視自己的牙齒,而是以前看牙的經(jīng)歷不太好,沒(méi)有勇氣看牙醫(yī),耽誤了牙齒的治療,到了不得不治的時(shí)候,精神上痛苦,經(jīng)濟(jì)上昂貴。我希望通過(guò)我們的努力,讓更多的國(guó)內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙,享受看牙的過(guò)程,每年檢查兩次牙齒,洗兩次牙,牙齒健康,費(fèi)用便宜,不再煩惱看牙貴。
醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天,尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)稱(chēng)的情況下,服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通就是影響服務(wù)滿意度的關(guān)鍵因素。建立良好的醫(yī)患溝通制度可以緩解醫(yī)患關(guān)系,增加醫(yī)患間的信任、保證醫(yī)患雙方的利益,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,增加醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
通過(guò)這次觀看醫(yī)患溝通的視頻,我對(duì)醫(yī)患溝通的重要性有了更進(jìn)一步的理解。首先醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間不可缺少的交流,良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ),而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通是貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,在較大程度上決定了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊的人際交往過(guò)程。其次醫(yī)方通過(guò)與患者的溝通,了解到與疾病有關(guān)的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫(yī)患之間良好的溝通,,還可以減少不當(dāng)醫(yī)療行為的發(fā)生。例如患者體質(zhì)上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫(yī)務(wù)人員可能檢查不出來(lái)。如患者藥物過(guò)敏情況,如果醫(yī)務(wù)人員在詢問(wèn)病史時(shí)沒(méi)有深入地了解,而使用了不應(yīng)該使用的藥物而發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng),則會(huì)發(fā)生不當(dāng)?shù)尼t(yī)療行為。
同時(shí)由于醫(yī)患雙方在診療過(guò)程中的地位和作用有一定的不平等性,醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在醫(yī)患關(guān)系中處于主導(dǎo)地位。患者相對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講,缺少醫(yī)學(xué)知識(shí),主要是在醫(yī)務(wù)人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動(dòng)和服從地位。因此,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通,才能滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需要。
當(dāng)在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中,應(yīng)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,同時(shí)把這類(lèi)家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通。當(dāng)醫(yī)生與患
者家屬溝通困難時(shí),另?yè)Q一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),可以換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說(shuō)服其他家屬。
總之,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護(hù)人員需要不斷地加強(qiáng)自身全面素質(zhì)的提高,掌握溝通的藝術(shù),努力為患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、安全、自信的環(huán)境。同時(shí)對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題應(yīng)該耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅?、?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。醫(yī)護(hù)人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn),提高疾病的治愈率,更重要的還能及時(shí)化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾,減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
在藥房窗口,我們每天都要面對(duì)大量的患者。不同的患者有不同的需求,要做好藥學(xué)服務(wù),與患者建立良好的關(guān)系,我想最重要的是真誠(chéng),對(duì)患者要有同情心和人性關(guān)愛(ài)?;颊邼M懷希望來(lái)到醫(yī)院,每一張?zhí)幏降暮竺?,都有著?duì)健康的渴望和對(duì)疾病的恐懼;每一張?zhí)幏蕉悸?lián)系著醫(yī)生與患者,聯(lián)系著醫(yī)院與社會(huì),也聯(lián)系著一個(gè)個(gè)家庭。
作為一名藥師,不應(yīng)只滿足于“拿對(duì)藥、給對(duì)人”,而應(yīng)認(rèn)真了解患者的需求,用我們真誠(chéng)的服務(wù)讓患者感覺(jué)到溫暖,因?yàn)槲覀兂怂幤?,還有一種更重要的東西——語(yǔ)言。一句體貼的話語(yǔ)、一個(gè)關(guān)愛(ài)的動(dòng)作、一個(gè)友善的眼神,都能成為逾越醫(yī)患間鴻溝的有效方法和途徑。
醫(yī)患溝通心得體會(huì)5醫(yī)生的醫(yī)患溝通能力在疾病的治療中起著舉足輕重的作用。醫(yī)生要勤看、勤問(wèn)、勤聽(tīng)、勤寫(xiě)、勤講、勤思,通過(guò)認(rèn)真詢問(wèn),仔細(xì)查體,耐心解答,與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者的信任。
在與患者的溝通中要讀懂眼神,了解心思,恰到好處。作為麻醉醫(yī)師,要進(jìn)行規(guī)范的術(shù)前訪視,有效的溝通可以減輕患者對(duì)麻醉的恐懼感,更好的與醫(yī)生配合順利完成手術(shù)。
我院的和諧之道是:“心靈需要理解才能溝通,感情需要理智才能升華,紛爭(zhēng)往往因誤會(huì)而起,解決之道在于溝通”,溝通無(wú)處不在,讓我們將心注入,用心溝通,藝術(shù)服務(wù)。
通過(guò)學(xué)習(xí)使我更加明晰有效溝通要做到:“擺正位置、換位思考、善解人意、陽(yáng)光心態(tài)”。醫(yī)患溝通是醫(yī)護(hù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息及情感等方面的交流,充分的溝通可以滿足患者對(duì)醫(yī)療信息的需求,使其對(duì)醫(yī)療行為的效果、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)學(xué)發(fā)展的局限性等相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行充分的了解,從而正確認(rèn)識(shí)自己的病情,對(duì)治療及預(yù)后有一定的思想準(zhǔn)備,以便更好的配合治療。
溝通的主動(dòng)性和技巧缺一不可,恰當(dāng)?shù)闹w語(yǔ)言如表情、眼神、態(tài)度等會(huì)增加溝通的效果。溝通的兩個(gè)要素是“了解別人,表達(dá)自己”,了解別人時(shí)要全神貫注地聆聽(tīng),理解對(duì)方的意思;表達(dá)自己時(shí)要敞開(kāi)心扉,真情訴說(shuō)自己的想法和建議。
醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,患者尋求一種尊重、關(guān)心與愛(ài),醫(yī)者尋求一種認(rèn)同和自我實(shí)現(xiàn)。我們要通過(guò)把握人心,掌握人性、換位思考達(dá)到有效醫(yī)患溝通的目的。我們?cè)诠ぷ髦屑纫毦洼^高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,還要具備良好的心理狀態(tài),充滿愛(ài)心的去做好醫(yī)療服務(wù)工作,使患者和家屬體會(huì)到我們是發(fā)自內(nèi)心的為他們著想,這樣就會(huì)贏得患者的信任與理解,鼓勵(lì)患者做一位好患者,使醫(yī)患溝通達(dá)到理想的狀態(tài)。
在日常工作中,我們往往忙于接待一位又一位患者,希望盡快看完候診的患者,卻忽略了這樣的醫(yī)患交流帶給患者的體會(huì)是他們不被醫(yī)生重視,未得到充分的尊重和關(guān)愛(ài)。專(zhuān)家研究結(jié)果顯示:與患者第1次見(jiàn)面多傾聽(tīng)1分鐘,就會(huì)為第2次見(jiàn)面節(jié)約10分鐘。
因此,作為臨床醫(yī)生,我們要時(shí)刻注意醫(yī)患溝通的細(xì)節(jié)并掌握醫(yī)患溝通的技巧,針對(duì)不同的人群使用能被接受的不同溝通方式,個(gè)體化進(jìn)行醫(yī)患溝通和診治疾病,能夠收到事半功倍的效果。
為了更好地為客人服務(wù),診所規(guī)定每天早晨九點(diǎn)十分到十點(diǎn)是早培訓(xùn)時(shí)間。最近一段時(shí)間都在做醫(yī)患溝通的培訓(xùn),每天選一位客人一位醫(yī)生一位護(hù)士,模擬真實(shí)的醫(yī)患溝通的場(chǎng)景進(jìn)行演練,每個(gè)人都要參加,學(xué)習(xí)優(yōu)點(diǎn)指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生,覺(jué)得是很平常的事情,自從參加了醫(yī)患溝通的培訓(xùn)之后,我覺(jué)得接待患者不只是把客人帶到診室準(zhǔn)備物品那么簡(jiǎn)單,怎么做才能為客人提供周到的服務(wù),怎么做才能給客人留下很好的第一印象,怎么做才能讓客人放松,怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問(wèn)題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培?xùn),我會(huì)把大家討論的需要注意和改進(jìn)的地方記下來(lái),運(yùn)用到實(shí)際的工作中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的改進(jìn),我覺(jué)得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然,也比以前更自信。
以前到前臺(tái)請(qǐng)客人不做自我介紹,很多時(shí)候客人想叫你,也只是說(shuō)護(hù)士小姐,感覺(jué)就是有距離感,現(xiàn)在去請(qǐng)客人先向客人做自我介紹,展現(xiàn)自己的自信同時(shí)客人也能稱(chēng)呼你的名字,感覺(jué)更親切了。很多客人來(lái)看牙,其實(shí)是很緊張的,因?yàn)椴恢姥例X有什么問(wèn)題,心里很不安,這個(gè)時(shí)候給他們一個(gè)親切的笑臉,可以緩解他們心中的緊張,拉近彼此的距離,也可以方便接下來(lái)的問(wèn)診。請(qǐng)客人進(jìn)診室的路上,可以介紹一下診室的環(huán)境,有的人怕冷有的人怕熱,進(jìn)入診室可以問(wèn)一下診室的溫度是否合適,有的客人第一次看牙醫(yī),坐到牙椅上緊張,可以幫助他們坐牙椅,主動(dòng)為他們墊個(gè)靠墊,坐得舒服了,就不會(huì)那么緊張了。問(wèn)一下客人的就診目的,細(xì)心聽(tīng)他們講牙齒情況,然后為他們介紹一下看診醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生擅長(zhǎng)的技術(shù),請(qǐng)客人稍候,去請(qǐng)醫(yī)生。向醫(yī)生說(shuō)明客人的'就診目的,醫(yī)生進(jìn)入診室,為客人介紹醫(yī)生,這樣醫(yī)生和客人都對(duì)彼此有了初步的了解,縮短彼此的距離,接下來(lái)認(rèn)真聽(tīng)醫(yī)生和客人溝通,準(zhǔn)備需要的物品。在這個(gè)過(guò)程中適時(shí)給客人鼓勵(lì)和贊美,讓他們慢慢接受你。
我是一名剛走上工作崗位的醫(yī)學(xué)生,工作一年多來(lái),深感和諧的醫(yī)患關(guān)系,是從良好溝通開(kāi)始的。
醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現(xiàn)實(shí)做到還有一段距離。在門(mén)診的這段時(shí)間,葛建平主任就常教導(dǎo)我:醫(yī)患之間的溝通帶有專(zhuān)業(yè)性與藝術(shù)性,說(shuō)溝通能力是醫(yī)生必須具備的能力并不為過(guò)。因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,不應(yīng)該拙于表達(dá),過(guò)度埋怨病人。
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠(chéng)懇、平易近人,幫助患者樹(shù)立減輕痛苦、戰(zhàn)勝病魔和早日康復(fù)的信心。葛主任常說(shuō):沒(méi)有哪個(gè)人會(huì)沒(méi)事兒往醫(yī)院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會(huì)到醫(yī)院來(lái)尋求幫助的。這時(shí)候,他的情緒難免會(huì)有些焦躁、害怕。此時(shí)醫(yī)生的態(tài)度就決定了他接下來(lái)的心理變化,甚至疾病的轉(zhuǎn)歸。
在門(mén)診,每天都要接待很多病人,碰到患者問(wèn)相同的問(wèn)題,不能懶得解釋?zhuān)荒苷f(shuō)“自己回去百度”這樣的話,因?yàn)閷?duì)患者而言“一些和病情有關(guān)的知識(shí)雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說(shuō)出來(lái)印證一下”。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度”是什么,更別提怎么用了。
當(dāng)面對(duì)病人時(shí)我們應(yīng)該學(xué)會(huì)傾聽(tīng),我們必須盡可能耐心、專(zhuān)心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,可以說(shuō),傾聽(tīng)是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當(dāng)?shù)?,也不可采取完全否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。我們需要做的是向他確認(rèn)了他的情況后,把我們的觀點(diǎn)告訴他,并提相對(duì)的建議,至于接受與否我們不能強(qiáng)求。
如何把“四好一滿意”做成衛(wèi)生品牌工程是醫(yī)院的重要課題,既要做到服務(wù)好、質(zhì)量好,又要做到醫(yī)德好、效能好,就像沈健老師講的那樣,要讓每位醫(yī)務(wù)人員心中有“以患者為中心”的人文醫(yī)學(xué)理念框架,把“以病人為中心”既當(dāng)成手段又作為目的。如何把“以病人為中心”這個(gè)理念應(yīng)用在溝通中,是我們每位醫(yī)務(wù)人員需要不斷學(xué)習(xí)和完善的課題。
吾聽(tīng)吾忘,吾見(jiàn)吾記,吾做吾悟”,只有走近病人去親身體驗(yàn),才能在實(shí)踐中不斷總結(jié)出好的經(jīng)驗(yàn),運(yùn)用同理心加上我們良好的信譽(yù),準(zhǔn)確診斷、耐心解釋、有效治療、精心護(hù)理,與病人建立牢固的信任與工作關(guān)系,關(guān)心病人的疾苦,理解病人角色,主動(dòng)了解患者的想法、感覺(jué)以及期望,滿足患者的需求。如果我們能夠真正做到“八個(gè)明白,四個(gè)了解”,說(shuō)明我們已經(jīng)掌握了醫(yī)患溝通技巧的精髓。
“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰?!比绾谓⑨t(yī)患雙方的“情感賬戶”,我想每位醫(yī)護(hù)人員心中都存有一座天枰,醫(yī)患之間相互信任與理解其實(shí)并不復(fù)雜,“情感賬戶”是存在于醫(yī)患關(guān)系中的信任總數(shù),每一次醫(yī)患之間的互動(dòng)就像是在此賬戶內(nèi)存款或取款,“存款”是在建立或改善信任,有助于建立和諧醫(yī)患關(guān)系,“取款”是在降低信任,防礙構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我們不能保證每一句話、每一個(gè)動(dòng)作和行為都讓患者非常滿意,但是我們可以通過(guò)多次善意的“存款”行為,與患者及其家屬建立良好互動(dòng),增加雙方滿意度,減少?zèng)_突,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員在臨床診療全過(guò)程對(duì)于患方真誠(chéng)、有效、順暢的溝通,建立起和諧的工作關(guān)系。
沈健老師說(shuō)得好,與其讓患者“滿意”,不如讓患者“高興”,與其讓患者“高興”,不如讓患者“內(nèi)疚”……《不抱怨的世界》中有這樣一段話:“任何人和團(tuán)隊(duì)要想成功,就永遠(yuǎn)不要抱怨,因?yàn)楸г共蝗绺淖?,要有接納批評(píng)的包容心以及解決問(wèn)題的行動(dòng)力。”這段話讓我感受頗深,我想大家也會(huì)有同感的。
醫(yī)患關(guān)系是現(xiàn)今比較能吸引眼球的字眼,在各類(lèi)媒體的出現(xiàn)率較高。近幾年來(lái)當(dāng)它出現(xiàn)時(shí)基本是反映醫(yī)患關(guān)系的緊張、沖突,只有在非典時(shí)期是例外,那個(gè)時(shí)候媒體反映的無(wú)一例外是醫(yī)務(wù)工作者的忘我工作、勇于獻(xiàn)身的事跡和精神。當(dāng)然可以理解即使是標(biāo)榜客觀中立的媒體,其新聞報(bào)道和輿論導(dǎo)向也總是有其現(xiàn)實(shí)需要性的。然而,按照辯證法的觀點(diǎn),事物的發(fā)生發(fā)展都有一個(gè)過(guò)程,醫(yī)德的“敗壞”也不會(huì)是一個(gè)晚上能完成的,所以,當(dāng)醫(yī)生們從非典時(shí)期的“最可愛(ài)的人”突變成了千夫所指的“白狼”,巨大的角色反差使許多人感到不知所措,這在年輕醫(yī)生之中尤其明顯,進(jìn)而使他們感到沮喪、壓力、挫折感。正所謂防民之口勝于防川,辯解是如此的蒼白無(wú)力,更何況面對(duì)占絕大多數(shù)的人群辯解時(shí),你的聲音根本無(wú)人聽(tīng)到。
你的聲音雖然無(wú)人聽(tīng)到,但這并不能妨礙你的思維。對(duì)醫(yī)患關(guān)系的考慮是每個(gè)參與這個(gè)話題的人必須的一件事,思索的結(jié)果可能使你發(fā)現(xiàn)你的不足、你的無(wú)辜、你的片面偏激。對(duì)自身缺點(diǎn)的分析總是被低估的,醫(yī)方、患方、媒體莫不如此。誰(shuí)都更愿意強(qiáng)調(diào)自己的理由,指責(zé)別人的缺點(diǎn),然而,當(dāng)這種情緒一次又一次的被放大之后,我們就很難能夠聽(tīng)到理性的聲音。這種情緒化的語(yǔ)言、報(bào)道、處理方式妨礙了我們對(duì)事物真相的探究。作為醫(yī)方要考慮的是當(dāng)我們的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療手段越來(lái)越進(jìn)步,治愈率越來(lái)越高,醫(yī)院條件越來(lái)越好的時(shí)候?yàn)槭裁窗傩諘?huì)有更多的不滿的聲音;作為患者要考慮的是:你所要求的是不是應(yīng)該由醫(yī)生提供或是醫(yī)生目前能提供的,你所愿意付出的和你想得到的是不是相當(dāng);作為媒體要考慮的是:你所報(bào)道的的確是事實(shí)嗎,你所評(píng)論的做到客觀了嗎,或者至少力爭(zhēng)如此而不是“紙餡包子”這樣以你的個(gè)人意志來(lái)左右欺騙公眾的事情;還有社會(huì)要反思當(dāng)GDP大步前進(jìn)時(shí)醫(yī)療投入有多少。當(dāng)然,我們不必等其他人改變之后再改變自己,讓我們想想今天我們給我們的病人微笑了嗎,我們體會(huì)到了我們的病人躺在手術(shù)床上的心情了嗎。
“海爾”是一個(gè)服務(wù)的品牌。海爾產(chǎn)品質(zhì)量好嗎?不能說(shuō)是特別好。價(jià)格怎么樣?是很貴的。海爾空調(diào)的價(jià)格和進(jìn)口空調(diào)的價(jià)格持平,海爾冰箱的價(jià)格和進(jìn)口冰箱價(jià)格也是持平的。海爾冰箱比其他牌子冰箱貴一千多元錢(qián),它沒(méi)有價(jià)格優(yōu)勢(shì)。很多營(yíng)銷(xiāo)人員說(shuō),為什么我們的東西賣(mài)不好,因?yàn)樘F了,人家那么便宜,所以我們賣(mài)不好。
這是一個(gè)營(yíng)銷(xiāo)中的錯(cuò)誤觀念。海爾產(chǎn)品價(jià)格沒(méi)有任何競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),質(zhì)量在國(guó)內(nèi)不算最好,甚至在做客戶調(diào)查的時(shí)候,很多客戶都說(shuō)春蘭空調(diào)質(zhì)量比海爾空調(diào)質(zhì)量好??墒谴禾m的價(jià)格比海爾低將近兩千元錢(qián)。而且春蘭是中國(guó)很大的一家空調(diào)企業(yè),銷(xiāo)售額很不錯(cuò)。那么海爾還剩什么?質(zhì)量沒(méi)有什么優(yōu)勢(shì),功能也差不多。海爾品牌是因?yàn)樗姆?wù)好。如有問(wèn)題,打個(gè)電話就來(lái)維修,服務(wù)態(tài)度特別好,這就是服務(wù)品牌。海爾通過(guò)客戶服務(wù)創(chuàng)造一種品牌,而這種品牌居然帶動(dòng)了高價(jià)產(chǎn)品的銷(xiāo)售,彌補(bǔ)了在市場(chǎng)當(dāng)中的劣勢(shì),體現(xiàn)出服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。
●客戶服務(wù)對(duì)于一個(gè)企業(yè)來(lái)講,就是能夠創(chuàng)造另外一種品牌,就是它的服務(wù)品牌,而服務(wù)品牌創(chuàng)造的難度比靠廣告投入創(chuàng)造的知名度品牌還要大。
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