我們聽了一場關于“學習中醫(yī)的心得體會”的演講讓我們思考了很多,經過閱讀本頁你的認識會更加全面。隨著時間的改變感悟也就不一樣了,我們可以順應自己的心情寫幾篇心得體會。寫心得體會就是先確定主題,確定內容,整理大綱,再整理出具體的內容。
眾所周知,中醫(yī)是中國幾千年唯一的醫(yī)學,中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫(yī),中醫(yī)對中華民族幾千年來的繁衍昌盛,幾千年來的保健事業(yè)起到十分重要的作用。
中醫(yī)與西醫(yī)在專業(yè)技術上各有所長,各有優(yōu)勢和特點。西醫(yī)的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、高超的外科手術、復雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫(yī)的優(yōu)勢恰恰是西醫(yī)薄弱的方面,中醫(yī)的辨證施治既準確又靈活,奧妙無窮,對診治許多疾病,有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫(yī)中藥的認識比較深刻,有相當多的人群喜歡中醫(yī)中藥。隨著社會的飛速發(fā)展進化,人們對健康長壽的要求在不斷的提高,中醫(yī)中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。
中國人的傳統(tǒng)認識是中醫(yī)越老越吃香。一個年齡大的中醫(yī),盡管本事平平,都可以稱老中醫(yī),甚至夸大一點稱“名老中醫(yī)”,這說明了一個很重要的問題。中醫(yī)是終身制的職業(yè)。那么,我們應該怎樣才能學好中醫(yī)呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫(yī)之所以病病道少”,這說明中醫(yī)難學。著名溫病學家吳鞠通又說:“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)”。
學中醫(yī)誠然難,學精則更難。但既學醫(yī)就必須學精,至少要確立“學精”這樣一個奮斗目標,方能學成一個好中醫(yī)。怎樣才能達到這個目的呢?根據我個人學醫(yī)的體會,主要在于兩點:一要認真讀書。中醫(yī)的書籍,用“汗牛充棟”來形容,尚嫌不夠。讀中醫(yī)的書,不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對許多重要的內容甚至要熟背。比如中醫(yī)診斷學、中醫(yī)方劑學、中醫(yī)內科學、中醫(yī)婦科學、中醫(yī)兒科學、溫病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內經》。讀中醫(yī)的書,要善于融會貫通,中醫(yī)學的理論均源于《黃帝內經》,中醫(yī)的各科臨床,均源于歷代醫(yī)家的經驗積累和實踐總結。
舉例說吧,比如學《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內經》相聯系,下與《溫病學》相聯系,此外,還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯系。比如《傷寒論》的少陽證,這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》?!秲冉洝返纳訇栕C只限于少陽經脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證,膽火上炎,癥見“口苦,咽干,目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯系溫病學中亦有一個邪郁少陽證,寒熱類虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽。如此聯系比較,自然融會貫通。
在學習過程中發(fā)現,結合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當中。中醫(yī)基礎理論重于思辨、抽象、實踐性強,但弱于直觀、具體、可操作性差。因此,在學習中,注意結合自己既往的文化知識及生活常識進行理解,常常受到了事半功倍的效果。
如,聯系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例,來理解滑膩之性狀,說明舌苔滑膩與水濕的關系,并由此理解濕性粘膩的致病特點。結合既往臨床實踐,融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后,可見惡寒、無汗,鼻塞流涕,胸悶咳嗽等感冒癥狀,中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后,感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學道理。
也發(fā)現這門學科跟中國古代哲學和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關。在其發(fā)展過程當中也不斷吸收外國文化,在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥,大都原產地都不是中國,足以證明這一點。然而,提高中醫(yī)素質,中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應具備以下三個步驟:
中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié),最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方,絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍本,并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步,臨床方可應用自如?!懊}訣”是指脈學方面的歌訣。現以李時珍《瀕湖脈學》流行最廣,然李中梓《診家正眼》似乎更切實用,故云脈必“二李”。當然有精力多讀幾部更好。諸如:《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?!端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物,淺顯易懂,朗朗上口,確實對初學用藥可具初步輪廓。盡管有些內容已不合時代的要求,但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外,不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知,針灸是國粹,是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學好針灸,熟誦歌賦是必備的基本功。諸如:十四經循行、主病、穴位分寸歌、標幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應熟背如流。俗話說:“曲不離口,拳不離手”。以上第一步功夫,屬中醫(yī)的“背誦功”。
背誦功之后的第二步功,就是加強古文和醫(yī)史的學習。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中華民族經過漫長的歷史,給后人留下了輝煌燦爛的中醫(yī)文化,不愧是偉大的寶庫,等待后人去努力發(fā)掘。而這些文獻均是用古文寫成。若不在古文上下工夫,勢必很難理解。如文字的構成、詞匯的衍變、語法的差異及古代文學常識、古天文學知識等等均需有一定的了解,否則學習醫(yī)古文非常困難。
文言文學得好,猶如與古人相與對坐應答,能進行跨時代的交流,也乃人生一大快事,而且學好古文是打開中醫(yī)藥寶庫大門的鑰匙。故第二步功夫首先必須“學好古文”。
任何事情,任何學問都有一個發(fā)展過程。所以不管學什么都必須了解本門的發(fā)展史。搞政治要學政史,搞文學要學文學史。當然中醫(yī)也不例外,也應學好醫(yī)學史。只有學好醫(yī)學史,才能了解各朝各代的名醫(yī)、名著及其學術觀點,也就是說要了解這些名醫(yī)名著是在何等歷史背景和客觀條件下形成的。同時也應了解前世名醫(yī)的奇聞逸事。譬如:朱丹溪三十歲學醫(yī),三十五歲就能臨證而成大家。葉天士十四歲學醫(yī),先后師從十七人等。這對一個中醫(yī)的學習和成長均有一定的啟發(fā)。然而今人視學史為多余,似乎與臨證無關,實屬大謬。
學古文具備了讀古書的能力,學醫(yī)史明確了讀古書的取舍,在選書讀書過程中,自然不會陷入歧途。同時還要博覽歷代醫(yī)家的醫(yī)論、醫(yī)著、醫(yī)案,對歷代醫(yī)家的成果有一個框架性得了解,對學術理論的構架打下了良好的基礎。故第二步功夫為“基礎功”。
要想學好中醫(yī),則必須精讀一些古典醫(yī)籍,如《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《神農本草經》、《醫(yī)學心悟》等。
《內經》、《難經》是中醫(yī)基礎的奠基。陰陽五行、臟象經絡、診法治則、五運六氣均需從《內經》、《難經》二經中探求。然《內經》中《靈樞》、《素問》各八十一篇,《難經》八十一難,共二百四十余篇,要想快速通讀,談何容易?故初學者可選用明代李中梓的《內經知要》或近賢秦伯未的《內經知要淺解》為讀本,部分章句必須熟背。
《傷寒論》是六經辨證的典范;《金匱要略》辨臟腑經絡,是辨治雜病的基礎。《溫病條辨》系統(tǒng)論述三焦辨證,與《傷寒論》相對而言,使“萬病診法實不出此一縱一橫之外”。(《溫病條辨·凡例》)?!稖責峤浘暋芬浴秲冉洝贰⒅倬盀榻?,以葉、薛、陳、余諸家為緯。其中“葉香巖外感溫熱篇”主要論述衛(wèi)氣營血辨證系統(tǒng),也應熟背?!渡褶r本草經》是方藥學之祖,自然也是必讀之書。清代陳修園《神農本草經讀》可視為初學者較好的讀本?!夺t(yī)學心悟》一般視為入門的啟蒙書,它是系統(tǒng)論述“八綱八法”之作,且書中載有很多療效高、實用性廣的方劑,如啟膈散、開噤散、半夏白術天麻湯之類,皆臨床習用之方。這些醫(yī)籍的精讀,可使中醫(yī)理論的框架構架起來。故第三步功夫為“構架功”。
如上所述,背誦功、基礎功、構架功為“真中醫(yī)”必須具備的三步功夫。在這三步功的基礎上,進而博覽群書,淹通眾家之長,并廣泛吸取今人經驗,積極引進現代科學技術。古人云:“熟讀王叔和,不如臨證多”。早臨床、多臨床,從而培養(yǎng)和造就新一代的鐵桿“真中醫(yī)”。
漫漫岐黃路,吾將上下而求索。
梁家河時當時屬于實體經濟短缺時代,通過開創(chuàng)性的建沼氣池,解決當地燃氣和電問題,一方面減輕當地人民的經濟壓力,另一方面也為保護自然環(huán)境做出重大貢獻。這在互聯網+時代也提醒我,思想不能僅僅停留在當前,要充分利用好網絡,建立自己的醫(yī)患朋友圈,向廣大患者傳播中醫(yī)、中藥和中醫(yī)技術,為患者治病謀方便。
最后習近平總書記在此書中反復提到:15歲來到黃土地時,我迷惘、彷徨;22歲離開黃土地時,我已經有著堅定的人生目標,充滿自信。我覺得在艱難歲月里的學習、思考、實踐、創(chuàng)新,才使得習近平總書記有了堅定的目標并持之以恒為之奮斗。正如黨的十九大報告中說的歷史只會眷顧堅定者、奮進者、搏擊者,我要認真學習貫徹黨的十九大精神,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,不忘初心、牢記使命,在崗位上砥礪奮進,為實現兩個一百年奮斗目標以及中華民族偉大復興的中國夢做出青年人應有的貢獻。
我是中醫(yī)科醫(yī)生,這次參加了中醫(yī)培訓,感悟非常多,下面是我的心得體會:
中醫(yī)學由于在形成的初期引入了當時最先進的哲學思想——樸素唯物主義,并沿用至今,形成以陰陽五行學說為核心,臟腑經絡、氣血津液、氣機升降為主體,病因病機、治法方藥為外殼的理論體系,具有靈活多變的思辨性和高度的整體概括能力。另外,許多人有這樣的印象,患者和中醫(yī)大夫之間的關系往往好于與西醫(yī)大夫之間的關系,甚至亦醫(yī)亦友。許多研究也證實,中醫(yī)傳統(tǒng)的診療模式有助于形成良好的醫(yī)患關系。傳統(tǒng)中醫(yī)具有許多區(qū)別于西方醫(yī)學的特色,其理論形式反映出獨特的人文屬性。中醫(yī)學以其強烈的人文屬性成為最能反映醫(yī)學與人文相結合的一種形式。
中醫(yī)學源于中國傳統(tǒng)文化,也是傳統(tǒng)文化的重要組成部分,要認識中醫(yī)、了解中醫(yī)、學習中醫(yī),必須先學習中國傳統(tǒng)文化,學習儒家、道家、佛家文化,特別是道家思想,因為中醫(yī)學“天人合一”的基本思維方法更接近道家祟尚自然的思想。中醫(yī)學認為“形氣相感,形神合一”,人的意識形態(tài)、意念活動對自身及周圍事物產生影響。學習傳統(tǒng)文化,體悟自然之道,正是為了修養(yǎng)心性,靜心體悟自然之道、中醫(yī)之理,以平靜純凈心行醫(yī),方可能成為醫(yī)德醫(yī)術均上的好中醫(yī)。
中醫(yī)理論源于生活實踐,在臨床教學中要多聯系生活,才能更好地理解中醫(yī)理論。在病因病機教學中,可采取“取類比象”、“形象思維”的方法,結合日常生活,使學生更形象地理解風、寒、暑、濕、燥、火的致病特點。如風邪致病特點,風的性質“動”→風邪致病特點(陽邪、善行、數變、百病之先導)→臨床表現(動搖不定、昏仆、口眼歪斜、半身不遂、抽搐、震顫、拘攣、頸項強直、角弓反張等)。這不僅能提高學生學習興趣,而且能使學生靈活掌握所學知識,舉一反三。
總之,與西醫(yī)學相比,中醫(yī)學因其完整的理、法、方、藥系統(tǒng)而形成自身獨特的理論體系。教學中應讓學生們認識到中國的傳統(tǒng)文化,構建整體與辨證思維模式,強調理論聯系實踐,課堂上提高教學的藝術性,使學生產生學習興趣,啟發(fā)學生發(fā)散的、聯系的、觸類旁通的學習和思維方法,是提高中醫(yī)學教學質量的最現實可行的思路,其中具體的、可行的教學方法還需在長期的教學實踐中不斷探索。在西醫(yī)院校,要使中醫(yī)教學與西醫(yī)教學有機結合,進而對學生的思維模式產生積極影響,為學生提供中西醫(yī)結合的思維方法,使學生充分了解中西醫(yī)學思維互補、方法互參的優(yōu)勢,促進我國醫(yī)學的創(chuàng)新和發(fā)展。
數千年來,造福于中華民族的生存與繁衍,也為世界醫(yī)學的發(fā)展作出了貢獻。當前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地,利用中醫(yī)理論和臨床經驗研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問,我更加深刻體會到中醫(yī)之路的曲折艱難,中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深,同時也更加堅定了我發(fā)揚傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功,男,漢族,某年某月出生,系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。某年畢業(yè)于上海中醫(yī)學院六年制醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學院從事醫(yī)療、科研和教學工作。曾任中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負責人,中國中醫(yī)科學院基礎理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導師學位委員。兼任中華中醫(yī)藥學會急診分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學會內科分會,第三批全國名老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師?,F任中華中醫(yī)藥學會心病分會主任委員,中華醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家,中醫(yī)急診雜志副主編,中國中醫(yī)科學院臨床所特聘顧問。承擔并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項攻關課題。享受國務院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家,自幼受中醫(yī)熏陶,為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻?!耙磺袨榱伺R床,療效才是硬道理”。他主張醫(yī)學理論與實踐相結合,既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實踐,有理論、有實踐并能用理論指導實踐的才能稱得上是醫(yī)學家。
老注重醫(yī)學傳承,平等待人,他認為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來,他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學教育培養(yǎng),不辭辛苦,毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經驗,在業(yè)界得到肯定,受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來,我所走過的學醫(yī)道路,是艱苦的,曲折的??偲饋碛幸韵麦w會:
(一)要學好中醫(yī),必須打好兩個基礎。首先是古文基礎,最低要求繁體字能認識,文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎,如《內經〃素問》、《傷寒論》,《金匱要略》的白文要選讀,藥性、方歌、脈訣、經絡歌訣要熟讀,有了這兩個基礎,才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時候,老師教我讀古典醫(yī)著是不錯的,但是指導我看的參考書,只限于汪切庵、陳修園兩家,這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時所看的參考書,就使我的眼界開闊多了,因而獲益不少。
(三)要多跟幾個好的老師,因每個老師各有他的長處。比如,有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病,有的長于雜病,有的長于婦科,有的長于兒科。根據各老師辨證用藥的特點,取其所長,為我所用,這就大有好處。但這個條件如不具備,也可自學成材。
(四)學醫(yī)要有堅強的意志,朝斯夕斯,持之以恒。在困難的時候,要看到前途,要看到光明,要提高自己的勇氣。在順利的時候,又要謙虛謹慎,戒驕戒躁,刻苦學習,繼續(xù)前進。我在學醫(yī)過程中,學習情緒曾有幾次大的起落,教訓是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風方面,對同道不要貶低別人,抬高自己;對病人無論工人、農民、領導干部,都要一視同仁,詳細診察,不得草率。有時病人情緒急躁,要求過高,也只能耐心說服,體諒病人。但也不能遷就病人,投其所好。更不能乘人之危,向病家需索財物,這是起碼的醫(yī)德。
我現在已經是一名大三的杏林學子,我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學這個中醫(yī)情結深厚的學府而感到驕傲自豪,我更為遇到這么多醫(yī)學精湛的中醫(yī)老師而欣喜,我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情,為中醫(yī)大的明天,為中醫(yī)學的未來繼續(xù)前行。
在上個星期的學習中,我們認識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學有數千年的歷史,是中華民族在長期的生產與生活實踐中認識生命、維護健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經驗。在中華五千年的歷史長河中中醫(yī)學跌宕起伏,保有頑強的生命力,直到現在仍然作為中醫(yī)的理論基礎指導防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學,它博大精深,源遠流長。它建立在“陰陽”“五行”“經絡”“氣相”“血相”等學說之上。其中,“陰陽”與“五行”純屬中國哲學的范疇;“經絡”、“穴位”、 “氣相”、“血相”又是觀察不見到的,因而顯得有些“神秘”。至于中藥,往往是原材入藥,又常常是多藥配伍,因而其藥理是一種綜合效應。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式,它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經絡”、“氣相”、“血相”都是抽象的,需要靠靈性去領悟,需要靠想象去意會,需要靠感覺(即望、聞、問、切)去判斷,中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中,但絕不將它們割裂開來,而恰恰是將它們作為一個相互制衡的有機系統(tǒng),完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇,但不僅不將其割裂,反而特別強調“陰陽調和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施,而是強調“扶正祛邪”,即扶持和維護人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深,絕不是淺嘗輒止就能領悟得到,需要長久的積累和接觸,這是一個積累的過程,也是一個成長的過程。
通過這段時間的學習和了解,我對中醫(yī)養(yǎng)生有了實質性的認識,"養(yǎng)生"就是保養(yǎng)生命之意,我們養(yǎng)生,也要順應自然界春、夏、秋、冬的季節(jié)變化,通過不同的.調養(yǎng)護理方法,達到健康長壽的目的。俗話說,求醫(yī)不如求己,我們可以通過自己對中醫(yī)養(yǎng)生學習,并在生活上努力實行,以達到養(yǎng)生的目的。
中醫(yī)四季養(yǎng)生,就是在中醫(yī)理論指導下,根據"天人合一"的理念,說明一年四季的氣候變化規(guī)律及人的一些生理、病理現象,并揭示出人類應當如何在陰陽不停變換的四季中,恰當地調養(yǎng)自己的身體的陰陽,以順應四季變化,達到陰陽平衡、氣血暢通、健康長壽的目的。比如我們冬季可以用一些溫熱的食物或藥物來補養(yǎng)脾腎的陽氣,秋季氣候干燥則要多吃一些滋陰清熱的食物以補充身體的津液;春夏季節(jié)又有不同,這就是四季養(yǎng)生的大意,也是做好四季養(yǎng)生所必備的中醫(yī)養(yǎng)生知識。
中醫(yī)養(yǎng)生是一個大學問,并且通過最近對中醫(yī)養(yǎng)生的學習,我也總結了不少自己體會到的中醫(yī)養(yǎng)生之道,得出了一些養(yǎng)生的方法。首先,養(yǎng)生的最高境界是養(yǎng)心,也就是養(yǎng)精神,調情志,故就養(yǎng)生而言,"下士養(yǎng)身,中士養(yǎng)氣,上士養(yǎng)心",人的情志及精神活動需要臟腑之氣的支持才能完成,所以反過來說,調養(yǎng)精神,調節(jié)情志,也可養(yǎng)護臟腑之氣,所以保持健康的情志是養(yǎng)生防病的重要保障。其次,常言道:民以食為天。吃是人的本能,誰還不會吃嗎?但實際上,大多數人真的沒有學會科學地吃,所以才會吃出那么多的疾病。現代營養(yǎng)學
提出要保持健康就需飲食多樣,營養(yǎng)平衡。第三,大自然是人類的守護者,是人類生存的根本,所以養(yǎng)生就必須順應自然。如果不順從這種規(guī)律,大自然和人就都會遭受災害;順從它,自然就和諧,人就不會生病,這樣做的話,就是得到了"道",即養(yǎng)生的本質。
同時,"人的睡眠實際就是一種歸根,一種復命,即恢復生命的活力,是人體陽氣得到收藏、得以蓄養(yǎng)的過程,沒有復命,生命就難以延續(xù)。"所以,保證充足的睡眠,尤其在炎熱的夏季調整好睡眠,是保持健康、延緩衰老的重要保證。
此外,中醫(yī)養(yǎng)生中提倡多做鍛煉,多做戶外運動,多與人交往,多想積極開朗的事,這樣心情才能暢達;而"養(yǎng)靜"就是要心情平靜,不急不躁,通過自我調理或戶外運動等方式把心中之抑郁燥熱散發(fā)出來,正所謂心靜自然涼,心寧而神安,從而達到養(yǎng)生的最終目的。在向老師學習的過程中,我也了解到適當正確的堅持對氣功的練習對中醫(yī)養(yǎng)生養(yǎng)生也能起到一定的促進作用。氣功的鍛煉可以對人體的強化鍛煉能夠起到促進的作用。故我認為在我們加強對中醫(yī)養(yǎng)生的學習和了解的同時也可以提高自己的氣功的學習和鍛煉。氣功在保健方面有獨特的功效,他是通過主動的內向性運用意識活動的鍛煉,改造、完美、提高人體的生命功能,把自然的本能變?yōu)樽杂X智能的實踐。且與體育鍛煉相比,氣功更強調人的心理狀態(tài)對人體健康的影響。
中醫(yī)養(yǎng)生是一個漫長的階段,此期間需要我們的努力堅持,并且在生活,處事,心態(tài)等方面時時保持好的習慣。比如,在膳食營養(yǎng)方面,
我們不應該不注意國情,盲目崇洋媚外,太過沉溺于肯德基,麥當勞等一些垃圾食品,應該多食一些我們先人總結下來的有利于我們養(yǎng)生的綠色食品,那對我們進行中醫(yī)養(yǎng)生起到一定的食療作用,有利于我們的身體護理和保健,進而對健康長壽也起到很大的促進作用。
總而言之,通過學習中醫(yī)養(yǎng)生,我發(fā)覺了自己在過去的許多不好的生活養(yǎng)生習慣,那些有利于身體健康和保健的惡習,但在今后的生活,我學以自己所學的中醫(yī)養(yǎng)生知識,促進,監(jiān)督自己改正,從而達到中醫(yī)養(yǎng)生的目的,提高自己的身體素質,使自己更健康長壽。
中醫(yī)培訓學習心得體會
陳明松
一、中醫(yī)是世界觀,中醫(yī)是方法論
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P8 I5 U世界觀和方法論是哲學范疇,與中醫(yī)有什么關系?還是讓我們先看看作為中醫(yī)經典之首、理論之源的《黃帝內經》是怎樣說的。《內經》有云:“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!敝嗅t(yī)典籍《內經》引入了陰陽學說,從對自然界的認識出發(fā),構建了一整套的中醫(yī)理論,包括陰陽五行、整體觀念、臟腑氣血、經絡
針灸、病因病機、診斷治療、養(yǎng)生保健等等。 這套理論的核心就是站在“天人合一”的角度,把人看作與自然界相聯系的、本身既對立、又統(tǒng)一的整體,陰陽平衡就是健康,陰陽失調就
會得病, 陰離陽絕就會死人。 可以說,建立在陰陽五行學說基礎上的樸素的唯物觀、
矛盾觀、
系統(tǒng)觀、演變觀、整體觀構成了中醫(yī)理論的基礎。
從這個角度說, 中醫(yī)首先表現為思辯之學,
其次才是治病救人之學,說中醫(yī)反映了一種世界觀是絲毫不過分的。
同樣,中醫(yī)仍舊從樸素的唯物觀出發(fā),對人體生病這樣的現象闡發(fā)出“有諸內必形于
其外”、“治病必求于本”這樣的樸素的認識。因此,中醫(yī)臨床必先望、聞、問、切,通過
問寒熱、察表里達到明虛實、辨陰陽的目的, 這實際上是一個由癥 (外在表現) 及證(病理)、由標(癥狀)到本(病因)的診斷過程。
二、中醫(yī)探尋調理之法,中醫(yī)追求養(yǎng)生之道
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中醫(yī)目前走下坡路是個不爭的事實。對此痛心疾首之余也只能無可奈何。 我覺得中醫(yī)本身的局限、現代中醫(yī)學院教學方式的弊端、
對中醫(yī)理論不正確的闡發(fā)、片
面強調“經典”或過于強調中西醫(yī)結合、對現代“快”生活節(jié)奏的不適應等等都可能是造成
中醫(yī)目前面臨困境的原因,但核心問題我認為是沒有很好地秉承中醫(yī)傳統(tǒng)。
l4 C- G: b我覺得中醫(yī)有以下三個重要傳統(tǒng)。
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一是中醫(yī)治未病。這是指中醫(yī)講究把握病機。正所謂“上工治未病,不治已病”。
二是中醫(yī)重視辨證施治。中醫(yī)的辨證包含了透過現象看本質、注重發(fā)展變化、抓主要
矛盾、兼顧其他等幾層意思。傳統(tǒng)中醫(yī)講究望聞問切四診合參,并考慮天時地理因素,
用三焦、六經、八綱、衛(wèi)氣營血等辨證方法立法用藥。
也,一病而治各不同,皆愈,何也?”,歧伯回答說:“地勢使然?!边@說明中醫(yī)自始就不 是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的,而是系統(tǒng)地、整體地看待人體以及人與自然界的關系。 五味、升降沉浮和歸經, 因由各種草藥構成, 謹的。
中藥組方講究君臣佐使,
再運
《內經》中記載:黃帝問“醫(yī)之治病
三是中醫(yī)用藥講究配伍,對證下藥,臨癥加減,極具靈活性。中藥在性能上有四氣、
隨時作出變化, 實際上就是講究藥物的有機結合、
還要根據癥狀的改變
協同作用, 這不是隨意而為,而是非常嚴
至于現代科技與中醫(yī)的關系問題,我覺得仍然是一個如何更好地秉承傳統(tǒng)和發(fā)揚傳統(tǒng)
的問題, 而不應該成為為創(chuàng)新而創(chuàng)新的問題。
科技之于中醫(yī)的入侵, 其中一個重要的動因是
追逐中藥的高額利潤。中醫(yī)傳統(tǒng)治未?。ㄎ从昃I繆)、重辨證(標本兼顧)、講配伍(適 應變化), 就是用外力——中藥來主動、
積極地干預人體的生理功能, 使之自行向正常的方
向轉變,最終達到一種平衡的狀態(tài)。 從這個意義上來說, 中醫(yī)實質上是重在“調理”而非“治病”,是把“養(yǎng)生”作為追求的最高目標。理順了,養(yǎng)好了,百病自然不生。
三、中醫(yī)力求和諧之美,中醫(yī)成就生活方式
! y1 S4 `( v2 d& a7 B中醫(yī)是很注重人與自然的關系的,同樣也很注重人與人之間的關系。說到這里,似乎有點懸乎,但事實的確如此。
《內經》上說“人以天地之氣生,四時之法成”, “天地之大紀,人神之通應也” 。這里強調的是人與自然息息相通,人要與春生、夏長、秋收、冬藏的自然規(guī)律相協調、相統(tǒng)
一,說白了就是要尊重自然規(guī)律。只有尊重自然規(guī)律,才能更好地適應自然規(guī)律。 只有適應
了自然規(guī)律,人體各項功能才能正常運行,精神活動才能正常。人是自然的產物, 是自然現象的一部分, 受自然界的影響是毫無疑問的。 識和對自然界的認識提高的同時,
的影響。中醫(yī)的很多觀點是值得我們琢磨一番的。 仁以成之。 ”所以首先是仁者才能為醫(yī)。
生命現象
在現代, 我們在掌握了更多的科技知
更不能忽視自然界對人
既不能夸大人與自然界的同一性,
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至于人與人的關系, 《溫病條辨 ; 序》上載有“醫(yī), 仁道也, 而必智以先之, 勇以副之,
中醫(yī)還認為情志與五臟疾病有關: 喜傷肺 (笑能死
人),怒傷肝 (大動肝火, 眼珠突出) ,恐傷腎(嚇得尿褲子) ,思傷脾(單相思吃不下飯) ,悲傷心 (不用解釋啦) 。這些都說明什么問題啊?這些是在教導人們相互間要控制好自己的行為和情緒,彼此間要和和氣氣、快快樂樂地生活。
李恩慶老師的《中醫(yī)藥膳食療法》課程
這學期有幸選到了李恩慶老師的 《中醫(yī)藥膳食療法》 課程,一方面更體會到中醫(yī)深邃的歷史文化底蘊與博大精深,源遠流長;另一方面,發(fā)現原來中醫(yī)無時不刻的影響著我們的生
活。
喜歡中醫(yī), 因為它深邃的歷史文化思想底蘊與健康的治療之道
中,除概括了解中醫(yī)的一些基本理論知識外, 中貫穿中醫(yī)食療之道,有時候看上去
。在一個學期的學習過程
我最大的體會是明白了怎樣在日常的點滴生活
“貌不驚人 ”的一些食材竟然對一個人的身體有如此深刻
,我們的培訓就是希 的潛移默化的影響,如我的家鄉(xiāng)特產大棗,可以健脾益氣、和胃生津。
但就像劉老師說的, 一年的跟師學習還不夠了解到具體全面的知識
膳食療法令我感受頗深。
通過課堂上李老師的講解我明白了
,中醫(yī)學的基本特點在于它的整體觀念和辨證論治兩
個方面,比如,人體是有機的整體,它是由若干臟器和組織、器官所組成的,它們在生理上 相互聯系,在病理上相互影響;而且,人類生活在自然界中,其生理、病理無不受自然環(huán)境 的影響; “證 ”與 “癥 ”的概念不同的,在中醫(yī)治療的過程中會 在我們的日常生活中處處都能得到體現。
“同病異治 ”或 “異病同治 ”。 望能夠與對中醫(yī)有興趣的同學有所教導與交流。三十多個課時的課程中,優(yōu)質、實用的中醫(yī)
在課堂學習上,給我印象最深的,應該是“藥膳食療應用”這一塊。因為這些藥膳食療
記得當初剛剛來到珠海的時候,
不是很適應這邊的
食物和氣候,經常容易上火或者濕熱?,F在通過對《中醫(yī)藥膳食療法》這門課程的學習,對 于日常生活中的食物和常用的藥物都有了一定的了解, 己的飲食習慣, 使得自己的身心都處于健康的狀態(tài),
能夠較好地跟隨氣候的變化來調節(jié)自
也能夠為家人日常生活的健康飲食提供
在將來也必將為更多的人所了解,
并且會一代代的發(fā)展和流 一些很有用的建議。 中醫(yī)藥膳食保健是中醫(yī)中的重要部分, 傳下去。 影響著我們的日常生活, 在輔助治療和調養(yǎng)中發(fā)揮出巨大的作用,
中醫(yī)學習心得
學習中醫(yī)不同于學習現代醫(yī)學, 它的觀點與現代醫(yī)學有很大的不同。 系統(tǒng)的觀點和辨證的觀點是它的特點。整體觀點也是其特色。學習中醫(yī),入門不難,一 般經中醫(yī)學院四年的學習,可知其概要。然入精則不易。自古以來,醫(yī)書充棟,
立論繁瑣。
將我之所學習的中醫(yī)心得如下闡述。 一 .從傷寒論從門 , 先難后易
本人意見,傷寒論是學習中醫(yī)的內功根基,一定要狠下功夫。 1.背誦《醫(yī)宗金鑒 .傷寒心法》和《長沙方歌括》 。
2.看《傷寒論》白文,最少看它四五遍,并對六經提綱和一百一十三方的適應證都熟背牢記方有妙用。
3.看注解成無已《注解傷寒論》 ?!磦骼碚摗怠捶浇狻?。
徐大椿〈傷寒論類方〉,柯韻伯〈傷寒來蘇集〉 ,尤在涇〈傷寒貫珠集〉《金匱心典》方有執(zhí)〈傷寒論條辨〉 ,錢璜〈傷寒溯源集〉丹波元簡〈傷寒論輯義〉劉渡 舟的 . 鄭欽安的 等。 重點學習對象: 鄭欽安及陳修園
二.學習好辯證,明病因病理。
本人推薦:《內經》《難經》《四診抉要》《溫病條辨》重點:內經。 三.學習好本草及方劑,用藥如神。
本人推薦:《施今墨對藥》〈蟲類藥的應用〉〈中藥學〉〈方劑學〉〈刪補名醫(yī)方論〉四.學習名家醫(yī)案,以廣見識
〈章次公醫(yī)案〉〈葉天臨證指南醫(yī)案〉〈朱進忠醫(yī)案〉〈蒲輔周醫(yī)療經驗〉朱良春的有關醫(yī)論《疑難病證思辨錄》 〈經方實驗錄〉
其他如《醫(yī)學心悟》《醫(yī)門法律》《醫(yī)宗必讀》《傅青主男女科》《秦伯未醫(yī)書系列》等等。
五.勤于實踐,不斷提高。
學習中醫(yī)藥的心得體會
有人說:中醫(yī)是宏觀醫(yī)學,西醫(yī)是微觀醫(yī)學,中醫(yī)他承載了中國人的智慧,中國的文化,中 國的發(fā)展,并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學習之前我一直覺得,中醫(yī)是一位老人,左手拿著《本草綱目》 號脈, 并能用毛筆寫出藥方的文人,
,右手給人
他的療效并不懷疑, 可他的治愈時間確是我回避的主要
療效好。 中藥治
中藥,
原因。 中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動物所制成的湯劑,
病,但口感不好, 使我更多地選擇西藥片。 經過長時間的學習, 我知道了什么是中醫(yī)、中醫(yī)藥學是中華民族與疾病作斗爭的智慧結晶,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻。 其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分, 類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
并對世界醫(yī)學的發(fā)展產生了很大影響,
迄今仍然為人
我國的中醫(yī)中藥經歷數千年, 通過歷代無數醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展, 其獨具特色的理論體系,他融入了我國古代用以認識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論 陰陽五行。 陰陽之間的關系極其復雜,但也有規(guī)律可循。 終處于此消彼長或此長彼消的不斷運動變化狀態(tài),
從而逐漸形成
--- 他始
陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體,
并相互依存,相互促進, 互為根基, 且可
相互轉化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質,它們相生相克也構成了對立統(tǒng)一的關 系 .
中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現來推測內臟的變化,
以確定病情, 盡而就產生了
四診,望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇,能治百病,就在
于他結合中醫(yī)的理論把四診運用到了極至,如東漢的華佗、張仲景,明代的李時珍,他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻。
有了中醫(yī)的理論, 中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。
談到中藥, 他是在中醫(yī)藥理論指導下認識
和使用的藥物, 其所有的藥物大多數源于我國天然產的,
但也有源于外國的, 還有少數化學
藥品。 我國幅員遼闊, 地形復雜, 水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異,
各地所產的同一種藥材,其質量優(yōu)勢不一,可見中藥材具有明顯的地域性,這就有了
“道地
藥材 ”。如四川的黃連、附子,東北的人參、五味子,甘肅的當歸,湖南地黃,山東的阿膠,
廣西的肉桂等等。
近些年來, 日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險體系中,歐美
很多醫(yī)藥學家也將目光投向了植物制藥,
中醫(yī)藥在預防、養(yǎng)身、保健、康復等方面也顯示出
我會認真的跟李冬黎老 了其特有的優(yōu)勢, 我相信中醫(yī)藥會像我國的經濟發(fā)展一樣引領世界。 中醫(yī)學習,繼續(xù)鉆研刻苦學習中醫(yī)藥知識,掌握的更好更扎實。
第一章: 理 -- 中醫(yī)學的基本觀念
學習中醫(yī),正確掌握和運用中醫(yī)知識與技能,
醫(yī)理不明, 縱然知道很多中醫(yī)學的知識,
的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術語, 這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。
有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。
甚至動手便錯。 中醫(yī)
這吃喝
但使用起來可能會不得要領,
而是自然之道, 就是人本來如此的、在
比如人總是要吃喝拉撒睡,
拉撒睡的規(guī)律或機制,也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等,都是這個 時代常見的問題, 各種對治的藥品或保健品經常在各式的廣告中出現, 問題的普遍性和對治的乏效。 節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài),
我們如果不清楚這些問題出現的原因和機制, 也就無法斷絕出現問題的原因。
似乎也能夠說明這些
就不知道如何調
一邊無視污染源的繼
對于被治理的對
在醫(yī) 大多
原因沒有解決, 只在業(yè)已出現的
結果上大做文章, 怎么能夠有效地解決問題呢?就像一邊在治理污染, 方式, 這樣的話, 這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了, 象而言,其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是,
續(xù)活動一樣, 其治理當然是乏效的。 并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染
這種情況在現實中并不罕見, 久治乏效或病情反復的病人, 療領域內可以說是時有發(fā)生, 我們所能見到的輾轉求醫(yī)、
都在不同程度上經歷了“治療”名譽的“污染”。就像美國的一項研究所顯示的一樣:每年
由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應和手術失誤造成的死亡人數達到了 人。臨床醫(yī)療差錯已經成為美國第三大死亡原因, 僅僅排在癌癥和心臟病之后。 其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用” ,而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。 盡管所使用的是經過嚴格審批的藥物, 用藥的程序也是嚴格無誤的, 但是每年仍然有 10 萬多患者死于這種藥物意外反應。 這篇報告總結分析了 39 項研究工作后, 發(fā)現大約有7%的住院患者, 即每 15 個住院
患者中就有 1 人曾經歷過嚴重的藥物不良反應, “需要住院,
延長住院時間,導致永久性殘疾或死亡”。在此類病例中,患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述 數字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者,
也不包括 “可能” 屬于不良藥物反應的受
15
1 位患者經歷過不良藥物反應”還屬于非常保守的估計數字。
很顯然,臨床醫(yī)生進行的是“完全正確”的治療,但卻導致了至少每
者中就有 1 人曾經歷過嚴重的藥物不良反應,
“需要住院,延長住院時間,
15 個住院患導致永久性殘疾
或死亡”,而且這種事情發(fā)生在被普遍認為醫(yī)療科技最為先進、現代醫(yī)學最為發(fā)達的美國。
這說明了什么呢?如此的治療當然是在其醫(yī)學理論指導下進行的。 那么,這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導醫(yī)療的理論的重要性呢?在當代, 這樣的事實并不是只發(fā)生在美
國,如果指導醫(yī)療的理論、觀念出現了偏差, 類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。 所以中國有一句古語: “有病不治,常得中醫(yī)”,意思是有病時不要盲目地求治,只靠著自 身的調整與修復機能, 自己會康復過來, 不過可能會康復得慢一點或辛苦一些, 一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。
言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生,
但也相當于 那就不如不
治了??梢娢覀儗W醫(yī),最起碼要當個“中等”以上的醫(yī)生。很顯然,中等以上的醫(yī)生至少應 當知道人體自身的功能及其機制,從而保護、之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣, 下工之列, 觀察的標準就是中醫(yī)的醫(yī)理。 往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人,就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”,等而下
幫助它而不是破壞、擾亂它。 中等以下的醫(yī)生
危害病人生機的事情。 這并不一定是因為他們很壞, 一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人,
更在于
我
根本原因在于他們不明醫(yī)理。 我們學習和運用中醫(yī)的人應該時刻謹慎地觀察自己是不是淪為
他明了多少醫(yī)理。 那么, 中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢?就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認識。 們學習中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學對這些
認識的描述,然后通過實踐來驗證我們的學習與理解是否正確。
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