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人身保險(xiǎn)合同 篇1

第一條 本保險(xiǎn)合同(以下簡(jiǎn)稱本合同)由保險(xiǎn)單及本合同所載條款、聲明、批注，以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書、體檢報(bào)告書及其他約定書共同構(gòu)成。

保險(xiǎn)責(zé)任的開始及交付保險(xiǎn)費(fèi)

第二條 中保人壽保險(xiǎn)有限公司_____ 分公司(以下簡(jiǎn)稱本公司)對(duì)本保險(xiǎn)單應(yīng)負(fù)的責(zé)任，自投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外，保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日，生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。

本公司收取第一期保險(xiǎn)費(fèi)且同意承保時(shí)，應(yīng)發(fā)給保險(xiǎn)單作為承保的憑證。

第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的交付，寬限期間及合同效力的中止

第三條 第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載交付方法及日期，向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時(shí)，應(yīng)向該收費(fèi)員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未交付時(shí)，自保險(xiǎn)單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的，本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任，但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)的利息。

保險(xiǎn)費(fèi)

第四條 保險(xiǎn)費(fèi)交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每年的對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每半年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為每月的1號(hào)至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付方式。

第五條 本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間分為躉交、xx年交、xx年交。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間。

合同效力的恢復(fù)

第六條 本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起2年內(nèi)，填妥復(fù)效申請(qǐng)書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請(qǐng)復(fù)效。

前項(xiàng)復(fù)效申請(qǐng)，經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后，自次日起，本合同效力恢復(fù)。

保險(xiǎn)責(zé)任

第七條 在本合同有效期內(nèi)，本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

1.每年在生效對(duì)應(yīng)日按保險(xiǎn)單列明的保險(xiǎn)金額的5%增加保險(xiǎn)金額。

2.自本合同生效之日起，被保險(xiǎn)人生存至每滿3周年生效對(duì)應(yīng)日，本公司按保險(xiǎn)單列明的保險(xiǎn)金額的10%給付生存保險(xiǎn)金。

3.自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身故，本公司按保險(xiǎn)單列明的保險(xiǎn)金額給付，本合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身故，本公司按增加后的保險(xiǎn)金額給付，本合同終止。

4.自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾，本公司按保險(xiǎn)單列明的保險(xiǎn)金額給付，合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾，本公司按增加后的保險(xiǎn)金額給付，合同即行終止。

責(zé)任免除

第八條 被保險(xiǎn)人因下列情事之一身故或身體高度殘疾時(shí)，本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任：

一、投保人的故意行為;

人身保險(xiǎn)合同 篇2

(二)配偶、子女、父母;

(三)前項(xiàng)以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;

(四)與投保人有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者。

除前款規(guī)定外，被保險(xiǎn)人同意投保人為其訂立合同的，視為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。

訂立合同時(shí)，投保人對(duì)被保險(xiǎn)人不具有保險(xiǎn)利益的，合同無(wú)效。

第三十二條 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的，保險(xiǎn)人可以解除合同，并按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。保險(xiǎn)人行使合同解除權(quán)，適用本法第十六條第三款、第六款的規(guī)定。

投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)，或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。

投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí)，致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。

第三十三條 投保人不得為無(wú)民事行為能力人投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人也不得承保。

父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn)，不受前款規(guī)定限制。但是，因被保險(xiǎn)人死亡給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額。

第三十四條 以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的，合同無(wú)效。

按照以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同所簽發(fā)的保險(xiǎn)單，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意，不得轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押。

父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn)，不受本條第一款規(guī)定限制。

第三十五條 投保人可以按照合同約定向保險(xiǎn)人一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或者分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十六條 合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi)，投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后，除合同另有約定外，投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的，合同效力中止，或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。

被保險(xiǎn)人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險(xiǎn)金，但可以扣減欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十七條 合同效力依照本法第三十六條規(guī)定中止的，經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議，在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后，合同效力恢復(fù)。但是，自合同效力中止之日起滿二年雙方未達(dá)成協(xié)議的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

保險(xiǎn)人依照前款規(guī)定解除合同的，應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第三十八條 保險(xiǎn)人對(duì)人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)，不得用訴訟方式要求投保人支付。

第三十九條 人身保險(xiǎn)的'受益人由被保險(xiǎn)人或者投保人指定。

投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn)，不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。

被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。

第四十條 被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為受益人。

受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

第四十一條 被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到變更受益人的書面通知后，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單。

投保人變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。

第四十二條 被保險(xiǎn)人死亡后，有下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：

(一)沒有指定受益人，或者受益人指定不明無(wú)法確定的;

(二)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡，沒有其他受益人的;

(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。

受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡，且不能確定死亡先后順序的，推定受益人死亡在先。

第四十三條 投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。

第四十四條 以被保險(xiǎn)人死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同，自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi)，被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。

保險(xiǎn)人依照前款規(guī)定不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第四十五條 因被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第四十六條 被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后，不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利，但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。

第四十七條 投保人解除合同的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi)，按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

人身保險(xiǎn)合同 篇3

第一條? 凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)。

第二條? 保險(xiǎn)期限為一年，自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。

第三條? 保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為五仟元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

第四條? 本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠(yuǎn)完全殘廢：或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能，或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的，按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條? 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，保險(xiǎn)效力即行終止。

第六條? 由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：

1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;

2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;

3.戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng);

4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。

第七條? 被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。

第八條? 保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第九條? 投保時(shí)，投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份，經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。

第十條? 被保險(xiǎn)人在投保時(shí)，可以指定受益人，如果沒有指定受益人，以法定繼承人為受益人。

第十一條 在保險(xiǎn)單有效期間，投保單位如因人員變動(dòng)，需要加保或退保，或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人，應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份，送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單，作為保險(xiǎn)單的附件。

被保險(xiǎn)人中途離職，不論已否辦理批改手續(xù)，均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力，保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到保險(xiǎn)費(fèi)。

第十二條? 投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)。有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后，保險(xiǎn)單開始生效。

分期繳費(fèi)的，如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí)，保險(xiǎn)單即行失效。

第十三條? 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí)，被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金，并提供下列單證：

1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;

2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí)，應(yīng)提供死亡證明書;

3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí)，應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后，經(jīng)過調(diào)查核實(shí)，按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二足年不提出申請(qǐng)，即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。

茲經(jīng)被保險(xiǎn)人(或投保人)與保險(xiǎn)人雙方約定：本保險(xiǎn)單承保的.團(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。

1.保險(xiǎn)金額以壹仟元至壹萬(wàn)元為限。保險(xiǎn)費(fèi)依照?qǐng)F(tuán)體(個(gè)人)人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)檔次，加收一倍。

2.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)，因發(fā)生意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷，需要治療時(shí)，其實(shí)際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)，五元以下的保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)，五元以上的(含五元)保險(xiǎn)人全數(shù)負(fù)責(zé)。其給付累計(jì)總額以不超過保險(xiǎn)金額為限。

(1)被保險(xiǎn)人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用;

(2)按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購(gòu)買的藥品;

(3)整容費(fèi)及安裝假肢、假牙、假眼的費(fèi)用;

(4)掛號(hào)費(fèi)、護(hù)理(陪住)費(fèi)、取暖費(fèi)、誤工費(fèi)、停尸費(fèi);

(5)私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費(fèi)用。

4.被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)給付時(shí)，須向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單證、投保單位或有關(guān)部門的事故證明，街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)原始憑證。

人身保險(xiǎn)合同 篇4

第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。

凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書面形式。

第二條 年滿16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動(dòng)的自然人，可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。

對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體均可作為投保人。

單位投保時(shí)，其投保人數(shù)必須占在職人員的75%以上，且投保人數(shù)不低于8人。

第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:

(一)被保險(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。

被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)的保險(xiǎn)金的，身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。

(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者，保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。

如治療仍未結(jié)束的，按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。

1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí)，保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。

但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí)，僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí)，僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。

人身保險(xiǎn)合同 篇5

淺談人身保險(xiǎn)合同中受益人法律問題思考

論文摘 要： 在人身保險(xiǎn)中，受益人作為保險(xiǎn)合同利益的最終享受者，在理論和實(shí)踐中占據(jù)重要的地位。受益人的指定和變更、受益權(quán)的內(nèi)容和性質(zhì)以及受益權(quán)的行使問題越來(lái)越多地出現(xiàn)在人們的視線中。本文將針對(duì)這些問題進(jìn)行一些法律思考，旨在減少相關(guān)法律糾紛。

在現(xiàn)代社會(huì)中，保險(xiǎn)是一項(xiàng)特殊的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)活動(dòng)，是一種適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)生活方式進(jìn)步的社會(huì)保障制度。隨著經(jīng)濟(jì)體制的改革和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，保險(xiǎn)已經(jīng)逐漸融入人們的生活，特別是人身保險(xiǎn)，成為大多數(shù)人的首要選擇。人身保險(xiǎn)合同以人的生命或身體為保險(xiǎn)標(biāo)的，它是指保險(xiǎn)人依被保險(xiǎn)人的年齡、健康狀況按規(guī)定向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi)，于被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)，向被保險(xiǎn)人或受益人支付賠償金或保險(xiǎn)金的合同。①受益人作為人身保險(xiǎn)合同利益的最終受益者，在理論研究領(lǐng)域和實(shí)踐領(lǐng)域占據(jù)重要的地位。本文將對(duì)人身保險(xiǎn)合同中受益人及其權(quán)力問題進(jìn)行一些思考。

我國(guó)現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》有關(guān)受益人指定和變更的規(guī)定，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)條款中：

1. 關(guān)于指定受益人的規(guī)定：《保險(xiǎn)法》第二十一條第3款規(guī)定：“受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人，投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人?！薄侗ｋU(xiǎn)法》第六十一條規(guī)定：“人身保險(xiǎn)的受益人由被保險(xiǎn)人或者投保人指定。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人”.人身保險(xiǎn)合同的投保人可以在訂立合同時(shí)就確定受益人，也可以在合同成立后指定受益人。②對(duì)所指定的受益人，無(wú)須事先征得其本人或保險(xiǎn)人的同意，只須在保險(xiǎn)單上注明?？梢姡芤嫒说淖罱K指定權(quán)人為被保險(xiǎn)人。人身保險(xiǎn)合同主要保障的就是被保險(xiǎn)人的利益，由被保險(xiǎn)人決定受益人可以更好的保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益，體現(xiàn)被保險(xiǎn)人的意愿。

2. 關(guān)于法定受益人的規(guī)定：《保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定：“被保險(xiǎn)人死亡后，遇到下列情形之一的，保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)：（1）沒有指定受益人的；（2）受益人先于被保險(xiǎn)人死亡的，沒有其他受益人的；（3）受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的?！睂?duì)這一項(xiàng)規(guī)定，學(xué)者的爭(zhēng)議比較大。在以上幾種情形下，保險(xiǎn)金將作為遺產(chǎn)繼承對(duì)待，適用于現(xiàn)行繼承法的規(guī)定，那么繼承人的保險(xiǎn)金很有可能大打折扣，這就與保險(xiǎn)的初衷相違背。

3. 關(guān)于受益人變更的`規(guī)定：《保險(xiǎn)法》第六十三條規(guī)定：“被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人收到變更受益人的書面通知后，應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單上批注。保險(xiǎn)人收到變更受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意?！蓖侗Ｈ撕捅槐ｋU(xiǎn)人有權(quán)利指定受益人，那么在保險(xiǎn)合同發(fā)生效力的漫長(zhǎng)期間內(nèi)，由于受益人與之關(guān)系因主客觀情況的變化而發(fā)生變化，賦予投保人與被保險(xiǎn)人有權(quán)利變更受益人才是真正尊重被保險(xiǎn)人意愿的制度設(shè)置。變更受益人的行為是變更權(quán)人根據(jù)自己的意思自由來(lái)選擇誰(shuí)可以享有受益權(quán)，屬于私法自治的領(lǐng)域。權(quán)利人以變更受益人的法律行為來(lái)處分保險(xiǎn)合同利益。變更受益人在私法的意義上屬于法律行為，且是法律行為中的單方法律行為，是對(duì)自己私人利益的處分。因此，私法應(yīng)最大程度地承認(rèn)當(dāng)事人之間變更行為的效力，使其變更發(fā)生相應(yīng)的法律后果，只要這種變更不違背法律和社會(huì)公共利益，即不應(yīng)否認(rèn)其效力。

保險(xiǎn)受益權(quán)是指受益人依照人身保險(xiǎn)合同享有的保險(xiǎn)金給付請(qǐng)求權(quán)。它具有如下性質(zhì)：

1. 受益權(quán)是一種財(cái)產(chǎn)權(quán)。受益權(quán)的定義明確了受益權(quán)是一項(xiàng)財(cái)產(chǎn)權(quán)。保險(xiǎn)受益權(quán)是以金錢上的利益為標(biāo)的的權(quán)力，顯然具有財(cái)產(chǎn)價(jià)值。盡管在財(cái)產(chǎn)權(quán)和非財(cái)產(chǎn)權(quán)的劃分上存在相對(duì)性，但受益權(quán)可以與權(quán)利人的人格、身份相分離，與典型的非財(cái)產(chǎn)權(quán)如人格權(quán)等有所區(qū)別。這也決定了保險(xiǎn)受益權(quán)可以脫離主體而存在，即受益權(quán)可以放棄、變更和撤銷。

2. 受益權(quán)是一種期待權(quán)。受益人的受益權(quán)只有在保險(xiǎn)事故發(fā)生后才能具體實(shí)現(xiàn)。在保險(xiǎn)事故發(fā)生前，往往會(huì)因投保人隨時(shí)撤回或變更他人為受益人而取消。

3. 受益權(quán)是一種請(qǐng)求權(quán)。請(qǐng)求權(quán)是指得請(qǐng)求他人為一定行為或不為一定行為的權(quán)利。③受益人作為權(quán)利人享有在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或給付保險(xiǎn)金得權(quán)利，受益權(quán)請(qǐng)求權(quán)得基礎(chǔ)權(quán)利是保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的債權(quán)。

4. 受益權(quán)不同于繼承權(quán)。受益人領(lǐng)取保險(xiǎn)金是根據(jù)其所享有的受益權(quán)，而不是依據(jù)繼承權(quán)從保險(xiǎn)人那里作為遺產(chǎn)權(quán)取得的。因此，受益人于被保險(xiǎn)人死亡后領(lǐng)取的保險(xiǎn)金不得作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)，更不能用以抵償被保險(xiǎn)人生前所欠的債務(wù)。但投保人以自己為被保險(xiǎn)人和受益人的除外。

受益人基于被保險(xiǎn)人的指定取得了保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)，但可能會(huì)因?yàn)榉傻囊?guī)定、保險(xiǎn)合同的約定以及被保險(xiǎn)人和受益人的一些自身行為而喪失受益權(quán)。

指定受益人的產(chǎn)生是基于被保險(xiǎn)人或者投保人的指定，由于人身保險(xiǎn)合同一般都是長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年的長(zhǎng)期保險(xiǎn)合同，在加入保險(xiǎn)若干年后，當(dāng)時(shí)的投保環(huán)境及保險(xiǎn)受益人和被保險(xiǎn)人的關(guān)系一般都會(huì)有所變化，所以在訂立保險(xiǎn)合同后，投保人和被保險(xiǎn)人隨時(shí)有變更保險(xiǎn)受益人的權(quán)利。因此，被保險(xiǎn)人或者投保人重新指定新的受益人后，原保險(xiǎn)合同中指定的受益人受益權(quán)消滅，保險(xiǎn)金給付請(qǐng)求權(quán)歸于新指定的受益人。

對(duì)于受益人而言，受益權(quán)的取得是一種消極取得。作為權(quán)利主體的受益人在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)可以向保險(xiǎn)人請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金，也可以放棄保險(xiǎn)受益權(quán)，如：（1）保險(xiǎn)受益人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后可以聲明放棄保險(xiǎn)受益權(quán)。保險(xiǎn)受益人聲明放棄保險(xiǎn)受益權(quán)應(yīng)當(dāng)采取書面形式，此時(shí)保險(xiǎn)受益人放棄的是既得權(quán)，而非期待權(quán)。（2）保險(xiǎn)受益人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后可以不受領(lǐng)保險(xiǎn)金。如果保險(xiǎn)受益人在領(lǐng)取保險(xiǎn)金給付通知后，在法律規(guī)定的期間不領(lǐng)取的，視為放棄保險(xiǎn)受益權(quán)。

3. 投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的，受益人喪失受益權(quán)

《保險(xiǎn)法》第五十六條第2款規(guī)定：“受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，喪失受益權(quán)”.投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的，保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在此情況下，受益人的受益權(quán)當(dāng)然喪失。但是，如果作為投保人或被保險(xiǎn)人指定了受益人且受益人為數(shù)人時(shí)，其中某一受益人對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)施了以上條文所列舉的行為，該行為是否對(duì)其他善意受益人的受益權(quán)產(chǎn)生影響，現(xiàn)行立法并未明確規(guī)定，在司法實(shí)際中也頗多爭(zhēng)議。我認(rèn)為：（1）當(dāng)指定的受益人為數(shù)人時(shí)，投保人或被保險(xiǎn)人可以確定受益順序和受益份額。如果數(shù)個(gè)受益人受益順序相同，那么在實(shí)施該行為的受益人喪失自己的受益權(quán)份額的情況下，其他受益人按確定的受益份額享有受益權(quán)；如果數(shù)個(gè)受益人受益順序不同，那么在前順序的受益人實(shí)施了該行為，則其受益權(quán)喪失，而應(yīng)由后順序的受益人取得保險(xiǎn)合同中的全部保險(xiǎn)金利益；如果是后順序的受益人實(shí)施了該行為，那么前順序的受益人當(dāng)然可以取得全部保險(xiǎn)金利益；（2）如果未確定保險(xiǎn)順序和保險(xiǎn)份額，則受益人按相等份額享有受益權(quán)，因此實(shí)施該行為的人喪失其應(yīng)得份額的受益權(quán)，而其他受益人則按剩余份額享有受益權(quán)。

在人身保險(xiǎn)訂立二年內(nèi)，如果被保險(xiǎn)人自殺的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)金，但應(yīng)按保險(xiǎn)單退還現(xiàn)金價(jià)值。在此情況下，受益人的受益權(quán)喪失。但如果被保險(xiǎn)人自殺是在保險(xiǎn)合同訂立二年以后，則保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金，此時(shí)受益人不喪失受益權(quán)。法律之所以對(duì)自殺作出時(shí)間上的限制，是為了避免蓄意自殺者企圖通過保險(xiǎn)為家屬圖謀保險(xiǎn)金，從而滋長(zhǎng)道德風(fēng)險(xiǎn)，影響保險(xiǎn)人的經(jīng)營(yíng)核算。

5. 被保險(xiǎn)人故意實(shí)施犯罪行為，致使自己殘疾或者死亡的，受益人喪失受益權(quán)

被保險(xiǎn)人故意實(shí)施犯罪行為，致使自己殘疾或者死亡的，保險(xiǎn)人不必承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。這說明作為被保險(xiǎn)人的違法行為必須構(gòu)成犯罪時(shí)，保險(xiǎn)人才有權(quán)拒賠，則受益人喪失受益權(quán)。但如果作為被保險(xiǎn)人所實(shí)施的僅僅是違法行為，但不構(gòu)成犯罪時(shí)，從道德上講，被保險(xiǎn)人應(yīng)該對(duì)自己的違法行為負(fù)責(zé)，而保險(xiǎn)人能夠拒絕賠付，但這樣處理卻不符合《保險(xiǎn)法》的精神，也就是說沒有按合同辦事。保險(xiǎn)合同是法律合同，與道德有別。只有按合同辦事，被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人才能維護(hù)自身的完全利益。所以既然《保險(xiǎn)法》規(guī)定的是被保險(xiǎn)人故意犯罪而不是違法行為，那么一般的違法行為所造成的傷殘或死亡，則應(yīng)該給予保險(xiǎn)金，受益人的受益權(quán)不能喪失。

注釋：

① 李玉泉，何紹軍?！吨袊?guó)商事法》。武漢大學(xué)出版社1995年版。第381頁(yè)。

② 李玉泉，何紹軍?！吨袊?guó)商事法》。武漢大學(xué)出版社1995年版。第392頁(yè)。

③ 王利明?！睹穹ā?。中國(guó)人民大學(xué)出版社版。第114頁(yè)。

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人身保險(xiǎn)合同 篇6

一、訴訟請(qǐng)求：

1、依法判決被告承擔(dān)原告車損費(fèi)、施救費(fèi)共計(jì)732920元及利息(按銀行同期貸款利息計(jì)算，從應(yīng)當(dāng)理賠之日20xx年3月23日起至付款之日止);

2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

二、事實(shí)及理由如下：

20xx年1月13日，原告為其所有的滬號(hào)小型轎車向被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司徐州市分公司購(gòu)買了保險(xiǎn)，雙方協(xié)商確定按照新車購(gòu)置價(jià)176萬(wàn)元，購(gòu)買了包括機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約條款等在內(nèi)的保險(xiǎn)。保險(xiǎn)期限自20xx年1月14日零時(shí)起至20xx年1月13日二十四時(shí)止。

20xx年2月20日15時(shí)許，原告駕駛被保險(xiǎn)車輛沿沛縣龍河公路由北向南行駛至安國(guó)七堡村附近時(shí)，因躲避行人與路邊樹木發(fā)生碰撞后駛?cè)肼愤吅又?，造成全車損壞。交警和保險(xiǎn)公司均派人到現(xiàn)場(chǎng)查勘，并對(duì)事故予以確認(rèn)。

20xx年3月12日原被告雙方簽訂了車輛損失確認(rèn)單，被保險(xiǎn)車輛被認(rèn)定為全損，定損金額為830720元，殘值作價(jià)金額為10萬(wàn)元;后殘值于20xx年3月18日由被告拍賣，所得10萬(wàn)元由原告取得。另外事故發(fā)生時(shí)原告先行墊付了施救費(fèi)2200元，應(yīng)由被告支付。綜上，被告應(yīng)在20xx年3月22日前向原告支付車輛損失賠償款共計(jì)732920元。然而被告至今尚未履行保險(xiǎn)合同約定的賠償義務(wù)，請(qǐng)求法院依法判決，維護(hù)我方合法權(quán)益。

法庭調(diào)查，原告舉證

證據(jù)一：保險(xiǎn)單

1證明原告向被告投保了機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)和不計(jì)免賠率險(xiǎn)。

2證明原被告雙方協(xié)商確定新車購(gòu)置價(jià)為176萬(wàn)，并以此確定了保險(xiǎn)金額。3證明保險(xiǎn)車輛的初次登記時(shí)間為20xx年10月17日，即被保險(xiǎn)車輛的新車購(gòu)置時(shí)間。

4證明保險(xiǎn)期間為自20xx年1月14日零時(shí)起至20xx年1月13日二十四時(shí)止。

證據(jù)二：車損險(xiǎn)保險(xiǎn)合同范本

1根據(jù)第四條約定，原告駕駛保險(xiǎn)車輛因墜落導(dǎo)致車輛損失的，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。

2根據(jù)第十條約定，保險(xiǎn)金額由原被告雙方根據(jù)投保時(shí)被保險(xiǎn)車輛的新車購(gòu)置價(jià)確定為176萬(wàn)元。

3根據(jù)第二十四條約定，被保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故后，經(jīng)被告檢驗(yàn)，認(rèn)定車輛全損，并確定損失金額為830720元。

4根據(jù)第二十五條約定，被保險(xiǎn)車輛遭受損失后的殘值部分已有被告拍賣處理，拍賣所得10萬(wàn)元由原告取得。

5根據(jù)二十七條約定，被保險(xiǎn)車輛的折舊金額為：1760000*0.6%*88=929280元;保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值為830720元，與被告定損金額一致。

證據(jù)三：沛縣公安局交通巡邏警察大隊(duì)出具的沛公交認(rèn)字[20xx]第213號(hào)道路交通事故認(rèn)定書

證明被保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故的真實(shí)性以及事故的時(shí)間、地點(diǎn)、過程。

證據(jù)四：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)車輛損失情況確認(rèn)書證明被告對(duì)被保險(xiǎn)車輛認(rèn)定為全損，并確定損失金額為830720元。

證據(jù)五：機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓協(xié)議

證明被保險(xiǎn)車輛殘值部分已經(jīng)處理完畢。

證據(jù)六：施救費(fèi)發(fā)票

證明施救被保險(xiǎn)車輛時(shí)原告支付2200元施救費(fèi)。

被告答辯情形：

注：法庭辯論主體思路為被告是否有充分的理由和證據(jù)證明保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)合同條款和定損合同無(wú)效，否則應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)合同真實(shí)有效，雙方應(yīng)予以履行;是否能證明事故不屬實(shí);是否能證明事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

情形一：投保人投保時(shí)未如實(shí)告知投保車輛的二手車交易價(jià)格，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同;投保人存在欺詐，要求撤銷已經(jīng)簽訂的定損合同。

法律依據(jù)：《保險(xiǎn)法》第十六條：訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

我方辯論：1保單上明確載明投保車輛的初次登記日期為20xx年10月17日，因此被告在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)就應(yīng)當(dāng)知道投保車輛系二手車，但未詢問二手車的交易價(jià)格，我方無(wú)告知義務(wù)，更不存在欺詐。

2投保車輛的交易價(jià)格與保險(xiǎn)合同無(wú)關(guān)，不影響保險(xiǎn)合同的效力。車損險(xiǎn)合同是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的不定值合同，而保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值與其交易價(jià)格無(wú)必然聯(lián)系，即使是通過無(wú)償贈(zèng)與的形式獲得保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)，也不影響保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值。

情形二：保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值，超過部分無(wú)效。保單上的保險(xiǎn)金額為176萬(wàn)元，而投保車輛的實(shí)際價(jià)值即其購(gòu)買價(jià)格為26萬(wàn)元，因此保險(xiǎn)金額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出保險(xiǎn)價(jià)值，超過部分無(wú)效，只同意在26萬(wàn)的保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)理賠。

法律依據(jù)：《保險(xiǎn)法》第五十五條：投保人和保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值并在合同中載明的，保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)，以約定的保險(xiǎn)價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

投保人和保險(xiǎn)人未約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值的，保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)，以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

保險(xiǎn)金額不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。超過保險(xiǎn)價(jià)值的，超過部分無(wú)效，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。

我方辯論：對(duì)方主張以投保車輛的購(gòu)入價(jià)格作為保險(xiǎn)價(jià)值，既無(wú)合同約定也無(wú)法律依據(jù)。實(shí)際上在投保時(shí)當(dāng)事人是以新車購(gòu)置價(jià)來(lái)確定保險(xiǎn)金額的，即雙方協(xié)商確定新車購(gòu)置價(jià)為176萬(wàn)元，并以此確定車輛損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額也為176萬(wàn)元。這樣的確定方式符合保險(xiǎn)條款第10條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)成為賠償處理的依據(jù)。

情形三：對(duì)交通事故的真實(shí)性不予認(rèn)可。在保險(xiǎn)公司對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘察時(shí)，原告身上并無(wú)水跡，與原告所稱車輛在其駕駛下入水的情形不符，因此本次交通事故的真實(shí)性存在疑點(diǎn)。

我方辯論：因?yàn)槭掳l(fā)時(shí)為冬季，原告在駕車落水后涉水上岸衣服已經(jīng)濕透，冰冷難耐遂去附近的集市購(gòu)買新衣?lián)Q上，因此身上才會(huì)沒有水跡。

對(duì)于此次交通事故有交警部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定書，被告無(wú)確切證據(jù)的應(yīng)以此為準(zhǔn)。

情形四：保險(xiǎn)車輛損失不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。保險(xiǎn)車輛是在撞擊后駛?cè)牒又袑?dǎo)致車輛損失的，根本損失原因是落水。而落水并不在保險(xiǎn)合同第五條保險(xiǎn)責(zé)任的范圍內(nèi)，因此不予理賠。

合同依據(jù)：《保險(xiǎn)合同》第四條：保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中，因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償：

(一)碰撞、傾覆、墜落;

(二)火災(zāi)、爆炸、自燃;

(三)外界物體墜落、倒塌;

(四)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);

(五)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;

(六)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;

(七)載運(yùn)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于駕駛?cè)穗S船的情形)。辯論：1我們認(rèn)為保險(xiǎn)車輛事故屬于保險(xiǎn)合同中約定的墜落的情形。墜落是指車輛在行駛中發(fā)生意外，整個(gè)車騰空而起，然后落下導(dǎo)致的車輛損失。這里的落下應(yīng)當(dāng)既包括落在地面導(dǎo)致的損失，比如車輛下臺(tái)階時(shí)沒有減速，車輛

騰空飛起，落地后車軸受沖擊變型;也包括車輛落入懸崖、河流等造成的損失。因此，保險(xiǎn)車輛因交通事故墜落入河中導(dǎo)致車輛損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任的范疇。

2根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十七條的規(guī)定，因保險(xiǎn)合同為格式合同，對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。被告并未就墜落不包含落水的情形對(duì)我方當(dāng)事人進(jìn)行特別提示和說明，因此被告據(jù)此條款免責(zé)無(wú)效。

根據(jù)《合同法》第四十一條的規(guī)定，對(duì)格式條款有兩種以上解釋的，應(yīng)當(dāng)作出不利于格式條款一方的解釋。因此應(yīng)采納我方關(guān)于墜落的解釋，認(rèn)定保險(xiǎn)公司應(yīng)付保險(xiǎn)責(zé)任。

情形五：保險(xiǎn)車輛損失主要由發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水造成，屬于保險(xiǎn)合同約定的不予賠償?shù)那樾?，因此不予理賠。

合同依據(jù)：《保險(xiǎn)合同》第七條：被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的下列損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：(十)發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞。

辯論：我方所訴的車損并不同于發(fā)動(dòng)機(jī)損壞，而是保險(xiǎn)車輛因墜落導(dǎo)致的整車損失，屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范疇。被告單方面認(rèn)為發(fā)動(dòng)機(jī)損壞應(yīng)當(dāng)排除在保險(xiǎn)責(zé)任范圍的觀點(diǎn)與合同本身的約定相互矛盾，應(yīng)屬無(wú)效。

情形六：保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)車輛的新車購(gòu)置價(jià)應(yīng)由雙方重新協(xié)商確定，申請(qǐng)由物價(jià)部門重新進(jìn)行價(jià)格評(píng)估。

我方辯論：根據(jù)保險(xiǎn)單可知，保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)雙方協(xié)商確定新車購(gòu)置價(jià)為176萬(wàn)元，是真實(shí)有效的;而現(xiàn)在被保險(xiǎn)車輛已經(jīng)不存在無(wú)法進(jìn)行有效的評(píng)估，因此不同意重新評(píng)估。

情形七：原告關(guān)于利息的訴求無(wú)合同和法律依據(jù)，不予認(rèn)可。

我方辯論：根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十三條之規(guī)定，保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的，除支付

保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人因此受到的損失。被告在簽訂了車輛損失情況確認(rèn)書后至今未履行賠償義務(wù)，屬于嚴(yán)重違約行為，應(yīng)當(dāng)就應(yīng)支付款項(xiàng)向原告賠償銀行同期貸款利息的損失。

總結(jié)陳詞：

原被告雙方基于真實(shí)意思表示形成保險(xiǎn)合同關(guān)系，保險(xiǎn)合同合法有效;被保險(xiǎn)車輛事故真實(shí)，且屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，保險(xiǎn)公司應(yīng)依約履行賠償責(zé)任732920元;保險(xiǎn)公司未按約定理賠的，應(yīng)賠償原告的利息損失。請(qǐng)求法院支持原告訴求。

人身保險(xiǎn)合同 篇7

第一章保險(xiǎn)對(duì)象

第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員，身體健康，能正常工作或正常勞動(dòng)的，可以作為被保險(xiǎn)人，由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。

第二章保險(xiǎn)期限

第二條保險(xiǎn)期限為一年，自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí)，另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章保險(xiǎn)金額

第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元，最高為壹萬(wàn)元。在此限度內(nèi)，一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。

保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，中途不得變更。

第四章保險(xiǎn)責(zé)任

第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢，或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能，或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí)，保險(xiǎn)效力即行終止。

第五章除外責(zé)任

第六條由于下列原因所致被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任;

1.被保險(xiǎn)人的自殺或犯罪行為;

2.被保險(xiǎn)人或其受益人的故意或詐騙行為;

3.戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng);

4.被保險(xiǎn)人因疾病死亡或殘廢。

第七條被保險(xiǎn)人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項(xiàng)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付責(zé)任。

第六章保險(xiǎn)費(fèi)率

第八條保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第七章保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付

第九條投保時(shí)，投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份，經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。

第十條被保險(xiǎn)人在投保時(shí)，可以指定受益人，如果沒有指定受益人，以法定繼承人為受益人。

第十一條在保險(xiǎn)單有效期間，投保單位如因人員變動(dòng)，需要加?；蛲吮?，或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人，應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份，送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單，作為保險(xiǎn)單的附件。

人身保險(xiǎn)合同 篇8

審判長(zhǎng)：

湖北施南律師事務(wù)所依法接受陽(yáng)光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司恩施中心支公司(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)光保險(xiǎn)公司)的委托，擔(dān)任田浩訴陽(yáng)光保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案的代理人，根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料、庭審，結(jié)合本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)，現(xiàn)發(fā)表如下代理意見：

一、陽(yáng)光保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人冉思榮簽訂的《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》真實(shí)有效，未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)當(dāng)按照該條款內(nèi)容確定賠償責(zé)任。

在本案質(zhì)證過程中，原告田浩并未對(duì)《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性提出異議。該條款第七條約定下列損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任：(三)仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用;(四)應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用，原告的損失屬于陽(yáng)光保險(xiǎn)公司免責(zé)范圍，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告認(rèn)為合同第七條第三款違反了《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的規(guī)定，訴訟費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由敗訴方承擔(dān)，該條款屬于無(wú)效條款，此觀點(diǎn)明顯錯(cuò)誤，根據(jù)《人民法院訴訟收費(fèi)辦法》第二十九條規(guī)定，訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān)，勝訴方自愿承擔(dān)的除外。該規(guī)定充分體現(xiàn)了意思自治的基本原則，人民法院應(yīng)當(dāng)按照雙方的約定審理。

本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是該條款第七條第四款的法律效力。原告方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第四十五條規(guī)定，認(rèn)為該條款屬于附生效條件的條款，所附條件沒有成就，合同條款無(wú)效。同時(shí)原告也認(rèn)為該條款違反了《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為無(wú)效條款。這屬于兩種不同的觀點(diǎn)，產(chǎn)生該兩種觀點(diǎn)的法律事實(shí)不同，所依據(jù)的法律條款也不同，兩種觀點(diǎn)相互矛盾，不能同時(shí)成立。被告陽(yáng)光保險(xiǎn)公司認(rèn)為，該條款沒有附任何生效條件，也未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性、禁止性規(guī)定，屬于合法、有效條款。該條款并沒有以第三者車輛(對(duì)方車輛)是否購(gòu)買交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)為標(biāo)準(zhǔn)確定

是否免責(zé)，該條款直接約定應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用陽(yáng)光保險(xiǎn)公司免責(zé)，不存在條件是否成就的問題。根據(jù)法律規(guī)定，承擔(dān)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)闹黧w包括了承包交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司和投保義務(wù)人，若投保了交強(qiáng)險(xiǎn)則應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，若未投保則由投保義務(wù)人承擔(dān)。

該條款第七條第四款未違反《中華人民共和國(guó)合同法》第四十條的規(guī)定，本案屬于保險(xiǎn)合同糾紛，在本案的法律適用上，適用《合同法》的同時(shí)，更多應(yīng)當(dāng)適用《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定，法律并未規(guī)定保險(xiǎn)公司制定的格式條款中不能存在免責(zé)條款，相反，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十八條規(guī)定，免責(zé)條款是保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)具有的條款之一，不能以偏概全地認(rèn)為只要是免責(zé)條款就根據(jù)《合同法》第四十條認(rèn)定為無(wú)效條款，格式條款提供方履行了免責(zé)條款的提示義務(wù)和明確告知義務(wù)后，條款的內(nèi)容產(chǎn)生法律效力，對(duì)雙方當(dāng)事人具有法律約束力。否則，何來(lái)免責(zé)條款一說

二、田浩并未向人民法院提交其與被保險(xiǎn)人冉思榮的法律關(guān)系，田浩訴訟主體資格存疑。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款》約定，保險(xiǎn)理賠的主體必須是被保險(xiǎn)人或者其允許的合法駕駛?cè)恕?/p>

三、根據(jù)原告提交的醫(yī)院費(fèi)用清單，原告的住院時(shí)間應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為三天。

四、免責(zé)范圍外的損失，陽(yáng)光保險(xiǎn)公司按照合同予以賠償。

代理人：湖北施南律師事務(wù)所

律師：賀信邱兵二〇一四年四月十三日

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